Жирового гепатоза типу

Предлагаем важную информацию на тему: жирового гепатоза типу. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Чем опасен гепатоз печени?

Среди заболеваний печени не воспалительного характера одно из лидирующих мест занимают гепатозы. Под этим определением объединены различные патологии, которым характерны дистрофические изменения паренхимы (ткани) печени.

Жировая дистрофия органа, получившая название гепатоз печени (или стеатогепатоз), может быть вызвана рядом причин и представляет опасность для здоровья, а иногда и для жизни человека.

Гепатоз печени: что это такое?

Что происходит с органом, когда развивается гепатоз печени, что это такое? Чтобы понять, что такое стеатогепатоз, достаточно представить себе фильтр, который вынужден пропускать через себя огромное количество жирных субстанций.

Если «фильтр» работает исправно, ничто не помешает ему справиться со своими функциями в течение всего «гарантированного срока эксплуатации», в нашем случае — на протяжении жизни человека. Если же происходит какой-то сбой, ячейки фильтра (или печеночные клетки) начинают засоряться и обрастать жировыми молекулами.

Вот что происходит при патологии, называемой гепатоз. Что это такое — теперь понятно, однако у этой патологии существует несколько разновидностей, которые влияют на протекание гепатоза печени.

Пигментный гепатоз

Группа пигментных стеатогепатозов относится к генетически обусловленным заболеваниям, передающимся по наследству. Эта разновидность возникает из-за дефекта определенного печеночного фермента, участвующего в метаболизме билирубина. Нарушение процесса переработки билирубина приводит к возникновению желтухи, что характерно для 4-х подвидов:

Все эти синдромы, объединяющиеся в пигментный гепатоз, как правило, обнаруживаются в молодом возрасте, протекают в хронической форме с нечастыми обострениями, но с выраженной желтухой.

Особенно опасен синдром Криглера-Найара, возникающий сразу же при рождении ребенка и проявляющийся желтухой, повышенным мышечным тонусом, судорогами, а позже — отставанием в физическом и интеллектуальном развитии. Поражения нервной системы при этом нередко приводят к смерти ребенка.

Очаговый гепатоз

Больше всего вопросов вызывает такая разновидность как очаговый стеатогепатоз печени. Как эта патология может быть локальной, если стеатогепатоз относится к диффузным процессам, то есть жировая инфильтрация происходит по всему органу? Даже на УЗИ отличить очаговый стеатогепатоз, например, от гемангиомы печени бывает затруднительно.

Этому виду не свойственны яркие симптоматические проявления.

Токсический гепатоз

Токсическая дистрофия печени возникает вследствие отравляющего воздействия на организм:

  • ядов, в том числе, инсектицидов, солей тяжелых металлов и других опасных химических соединений;
  • токсичных паров на вредных производствах;
  • сильнодействующих лекарств;
  • ядовитых грибов;
  • алкоголя.

Отравление токсическими веществами может произойти как перорально, так и через кожные покровы и дыхательные пути.

[2]

Хронический гепатоз

Причиной хронического гепатоза печени является нарушение метаболизма в гепатоцитах. Такое нарушение может быть вызвано сахарным диабетом, несбалансированным избыточным питанием, ожирением (как последняя стадия метаболического синдрома), алкоголизмом и продолжительным отравлением лекарствами, алкоголем и т. д.

Можно сказать про хронический гепатоз, что это одна из наиболее частых разновидностей жировой инфильтрации печени.

Причины гепатоза печени

Развитию гепатоза печени способствуют несколько факторов как экзогенного (внешнего), так и эндогенного (генетически обусловленного) характера. Например, прослеживается причинно-следственная связь между жировой дистрофией печени и алиментарными (то есть связанными с нарушением питания) факторами:

  • авитаминозами;
  • дефицитом животного белка (приводящим к расстройству углеводного обмена);
  • синдромом Кушинга;
  • ожирением;
  • сахарным диабетом;
  • заболеваниями щитовидной железы.

Такие состояния как авитаминоз или дефицит белка могут быть спровоцированы длительным голоданием, веганством. А ожирение и сахарный диабет могут возникнуть вследствие переедания или несбалансированного рациона питания.

Среди провоцирующих факторов пигментных гепатозов выделяют нарушение обмена желчных кислот и печеночного пигмента — билирубина. Причиной токсической печеночной дистрофии чаще всего является злоупотребление алкоголем.

Патогенез гепатоза печени

Рассмотрим теперь механизм развития дистрофических изменений, то есть патогенез болезни гепатоз печени. Что это такое?

  1. Если причин возникновения болезни может быть множество, то патогенез, как правило, «придерживается» одной и той же схемы, независимо от причин.
  2. Будь то врожденная патология или результат токсического воздействия, стеатогепатоз — это следствие нарушения биохимических процессов внутри печеночных клеток.
  3. Не успевая утилизировать молекулы свободного жира, гепатоциты начинают накапливать жир внутри себя, что приводит к разрастанию печеночной паренхимы.

То есть, исследуя вопрос, что такое гепатоз печени, можно утверждать, что это — жировая инфильтрация, при которой жиры скапливаются в гепатоцитах или между ними.

Чем опасен гепатоз печени?

Несмотря на бытующее мнение, что стеатогепатоз печени можно отнести к привычным или рядовым патологиям (ведь он встречается чуть ли не у каждого второго человека старше 45 лет), не следует оставлять эту болезнь без внимания.

Нарастание симптоматики будет свидетельствовать о прогрессировании процесса (2 и 3 степень) и повышении рисков серьезных осложнений.

Гепатоз 1–2 степени — что это такое?

Для удобства диагностирования и представления картины патологического процесса любое заболевания можно разделить на стадии или степени. То же относится и к жировой дистрофии печени.

  1. Когда мелкие капли жира только-только начинают скапливаться в отдельных гепатоцитах, состояние принято называть начальной степенью стеатогепатоза. Симптоматически это никак не проявляется.
  2. Первой степени характерно умеренное ожирение печеночной паренхимы в виде скоплений крупных жировых капель на некоторых участках органа. Вялотекущее течение процесса не позволяет своевременно обнаружить и эту степень жировой дистрофии. А оставление процесса на самотек может обернуться развитием фиброза.
  3. Гепатоз 2 степени проявляется смешанным характером ожирения гепатоцитов по всей печеночной ткани. В этой стадии могут возникнуть болевые ощущения под правым ребром, дискомфорт в эпигастрии (ближе к правой стороне), выступание печени за реберный край до 5 см.
  4. На 3 стадии стеатогепатоза наблюдается картина диффузного распространения ожирения гепатоцитов с одновременным внеклеточным скоплением жира, приводящим к разрастанию соединительной ткани и образованию жировых кист.
Читайте так же:  Цирроз печени цвет языка

Постепенное прогрессирование печеночного ожирения опасно перерастанием процесса в стеатогепатит (не вирусное воспаление печени) или в фиброз, а в дальнейшем — цирроз. По мнению специалистов, гепатоз на ближайшие 20–30 лет может стать главной причиной развития цирроза, требующего трансплантации печени.

Полезное видео

Подробнее о симптомах, причинах возникновения и лечения жирового гепатоза печени смотрите в этом видео:

Что такое жировой гепатоз печени и как осуществляется медикаментозное лечение?

Жировой гепатоз печени – это хроническое заболевание невоспалительного характера, связанное с перерождением клеток – гепатоцитов в жировую ткань. У этой патологии есть несколько названий: ожирение печени, жировая дистрофия, стеатоз. Все они говорят о главной причине нарушения – избытке липидов в структуре органа.

Жировой гепатоз печени – причины заболевания

Врачи серьезно относятся к жировому гепатозу, ведь происходящие в печени патологические изменения – первый шаг к такому смертельному заболеванию, как цирроз. Между тем, на начальной стадии дистрофические процессы можно приостановить, а при грамотном лечении – обратить вспять. Печень обладает высокой способностью к регенерации, благодаря чему поврежденные гепатоциты вполне реально восстановить, если время еще не упущено.

Печень – самая крупная железа в человеческом организме. Для поддержания жизнедеятельности достаточно 1/7 ее объема, поэтому полностью здоровый орган на протяжении длительного времени способен выдерживать большую нагрузку без особого ущерба. Однако ресурсы печени не безграничны. Если человек не бережет свой организм, злоупотребляет жирной и углеводистой пищей, всевозможными химическими добавками, медикаментами, алкоголем, гепатоциты перестают справляться с токсинами и липидами, постепенно оседающими в клетках печени.

По статистике более 65% людей с избыточным весом подвержены жировой дистрофии печени. Однако это не единственная причина гепатоза. Болезнь встречается и у худых пациентов. Ее развитию способствуют:

  • алкоголизм и наркомания;
  • употребление энергетиков;
  • дефицит белковой пищи (вегетарианство);
  • увлечение диетами;
  • весовые «качели» (многократное резкое похудение, затем возврат веса);
  • сахарный диабет;
  • хронический панкреатит;
  • гепатиты;
  • гипоксия, обусловленная сердечно-сосудистой и бронхо-легочной недостаточностью;
  • пищевые отравления;
  • длительное поступление токсинов из окружающей среды (промышленные выбросы, загрязненная вода, пестициды, бытовая химия и т.д.).

При всех этих нагрузках избыточное количество жиров в питании играет фатальную роль. Если здоровая печень без труда перерабатывает и выводит липиды, то ослабленная с этой функцией справляется плохо. Жировые частички задерживаются в гепатоцитах, гипертрофируют их, нарушают структуру и кровоснабжение. Поврежденная клетка уже не способна эффективно нейтрализовать токсины и очищать организм от вредных продуктов обмена.

Прогрессирование дистрофии клеток приводит к воспалительному процессу, а оно в свою очередь – к гибели и рубцеванию тканей (циррозу). Одновременно развиваются сопутствующие патологии ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, метаболические нарушения:

  1. сахарный диабет;
  2. желчные камни;
  3. дефицит пищеварительных ферментов;
  4. дискинезия желчных протоков;
  5. воспаление поджелудочной железы;
  6. гипертоническая болезнь;
  7. ишемия сердца.

При жировом гепатозе больной тяжело переносит любые инфекции, травмы и вмешательства.

Степени стеатоза

Начальная стадия заболевания определяется как печень по типу локального жирового гепатоза, когда отдельные мелкокапельные отложения образуются в ограниченном участке печени. С увеличением количества и объема очагов врач констатирует первую степень жировой дистрофии.

Прогрессирование болезни характеризуется ростом внеклеточного ожирения, а также концентрацией липидов внутри гепатоцитов. Из-за скопления триглицеридов клетки печени набухают, что позволяет диагностировать вторую стадию.

При третьей степени ярко выражены внутриклеточный стеатоз, поверхностные очаги разного размера и локализации, формируются жировые кисты и тяжи соединительной ткани. В тяжелых случаях отмечается диффузный жировой гепатоз печени – тотальное перерождение тканей, захватывающее весь объем органа.

Как проявляется жировой гепатоз печени – основные симптомы

Признаки жирового гепатоза печени зачастую обнаруживаются случайно во время диспансеризации. На УЗИ орган гипертрофирован, эхогенность равномерно повышена. С развитием болезни ультразвук визуализирует зернистые включения в паренхиме, свидетельствующие о воспалительных процессах, спровоцированных жировыми очагами. Косвенно на гепатоз указывает высокий уровень холестерина в крови.

Других признаков ожирения печени сначала может и не быть. Накопление липидов протекает безболезненно, а небольшое увеличение органа не всегда воспринимается врачами как серьезное нарушение. В результате – назначения отсутствуют, и болезнь незаметно прогрессирует, пока пациент не начнет чувствовать неприятные симптомы:

  1. боль и тяжесть в правом подреберье;
  2. плохой аппетит;
  3. метеоризм;
  4. тошноту.

Со временем печень все хуже справляется с продуктами обмена, ударяя по другим органам и становясь жертвой собственной неэффективной работы. Образуется замкнутый круг: в организме циркулирует кровь, насыщенная токсинами, отравляя в том числе и саму печень.

Хроническая интоксикация выливается в лавинообразное поражение многих органов: сердца, поджелудочной железы, кишечника, кожных покровов. Развивающая функциональная недостаточность печени становится очевидной и характеризуется симптомами разной степени интенсивности:

[3]

  • рвотой;
  • слабостью;
  • снижением работоспособности;
  • анорексией;
  • расстройством пищеварения;
  • желтушностью;
  • отеками;
  • истощением;
  • судорогами и неврологическими нарушениями.

При наличии располагающих факторов гепатоожирение обычно формируется к 40 – 45 годам. Если игнорировать симптомы и лечение жирового гепатоза печени, это спровоцирует целый «букет» вторичных патологий. Запущенная дистрофия тканей не может не сказаться на состоянии всего организма, и самые опасные последствия – цирроз печени и рак. Однако смертельный исход возможен и без них, достаточно «заработать» на фоне стеатоза тяжелую печеночную недостаточность.

Специфической терапии печеночной дистрофии не существует. В основе лечения – правильный рацион, детоксикация, устранение провоцирующих воздействий и сопутствующих патологий.

Диета и правильное питание

Диета при жировом гепатозе печени способствует снижению веса, нормализации уровня холестерина, триглицеридов и глюкозы в крови, снимает избыточную нагрузку с пищеварительного тракта. Пациентам с ожирением крайне важно уменьшить массу тела, но без резких и жестких ограничений. Голодовки, прием жиросжигателей и других препаратов для похудения – запрещены. Рекомендовано частое дробное питание в сочетании с физическими нагрузками.

Читайте так же:  Удаление желчного пузыря отзывы

Диета предполагает полный отказ от ряда продуктов:

  • алкоголя;
  • животных жиров;
  • жареного;
  • соленого;
  • острого;
  • консервантов;
  • искусственных подсластителей, загустителей и прочих химических добавок.

Пища должна быть максимально натуральной, вареной или приготовленной на пару, желательно измельченной, в теплом виде. Рекомендуется придерживаться рациона «стол №5»: еда 5 раз в день с пониженным содержанием глюкозы и жира и повышенным – белка.

Наиболее полноценные источники белка при гепатозе:

  • диетическое мясо (кролик, куриная грудка, индейка, телятина);
  • рыба;
  • обезжиренный творог;
  • свежие кисломолочные продукты без добавок;
  • обезжиренное молоко;
  • яичный белок

Препараты для лечения жирового гепатоза

Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени имеет 2 направления:

  1. Нормализация обменных процессов.
  2. Защита и восстановление печени.

В первом случае терапия заключается в приеме препаратов, регулирующих углеводо-липидный метаболизм, а также общеукрепляющих средств (витамины, микроэлементы). Поскольку любые лекарства – это дополнительная нагрузка на пищеварительные органы, как лечить жировой гепатоз печени, должен решать гастроэнтеролог, основываясь на полной картине заболевания. Иногда для коррекции патологии достаточно соблюдать диету и избегать токсических воздействий. Но если организм самостоятельно не справляется с обменными процессами, ему необходима медикаментозная поддержка:

  • инсулин-сенсибилизирующие препараты (троглизатон, метформин) – повышают чувствительность тканей к инсулину, благодаря чему глюкоза крови преобразуется в энергию, а не складывается в жировое депо; уменьшают воспалительные и фиброзные процессы в печени;
  • лекарства, снижающие уровень липидов к крови (статины, лопид, гемфиброзил);
  • средства, нейтрализующие последствия алкогольного гепатоза (актигалл);
  • витамины PP, группы B, С, фолиевая кислота;
  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) при болях в правом подреберье.

Вторая группа препаратов – гепатопротекторы. Их функция – защищать и стимулировать регенерацию клеток. Лечение жирового гепатоза печени лекарствами индивидуально, поскольку гепатопротекторы имеют разный состав и действие. Чаще всего назначают следующие средства:

Название Активное вещество Действие
Эссенциале, Фосфоглив, Эссливер форте Эссенциальные фосфолипиды Укрепляют клеточные мембраны, выводят из печени тяжелые жиры. Курс – несколько месяцев
Таурин, Тауфон, Метионин, Гептрал Сульфоаминокислоты Защищают гепатоциты от свободных радикалов, стабилизируют мембраны клеток, нормализуют местное кровоснабжение и утилизацию глюкозы, стимулируют синтез ферментов, растворяют желчные кислоты. Курс – 1 – 2 месяца
Карсил, Лив 52, Гепабене, Хофитол Растительные экстракты Оказывают желчегонное действие, укрепляют гепатоциты. Курс – индивидуально
Урсодез, Урсосан, Урсофальк Урсодезоксихолевая кислота Улучшают отток и биохимический состав желчи, регулируют липидный обмен
Гепатосан, Сирепар Вытяжки печени животных Восстанавливают гепатоциты

Благодаря гепатопротекторам клетки печени полностью не регенерируются, то значительно укрепляются и восстанавливают свои функции. При здоровом образе жизни и контроле питания это позволяет предотвратить дальнейшее ожирение органа и развитие осложнений.
Посмотрите видео, где практикующие врачи подробно рассказывают о симптомах и методах лечения жирового гепатоза:

Лечение народными средствами

При проблемах с печенью увлекаться народными методами не стоит. Как и синтетические лекарства, натуральные средства создают ненужную нагрузку. Однако при гепатозе приветствуются рецепты, помогающие снизить в крови и печени уровень липидов:

Фитотерапия при гепатозе не может быть основным методом лечения. Травы можно применять только посоветовавшись с врачом.

Жировой гепатоз печени считают одной из «болезней цивилизации». Употребление продуктов промышленного производства, алкоголя, полуфабрикатов, рафинированных сахаров, сладких газированных напитков, особенно в сочетании с гиподинамией – неизбежно приводит к поражению органа, ежесекундно противостоящего химическим веществам и токсинам, которыми мы сами пичкаем свой организм.

Люди, ведущие здоровый образ жизни, тоже не застрахованы от жировой дистрофии печени. У них другие риски: спортивные напитки, бесконтрольный прием витаминов и БАДов, «чистки» организма травами и препаратами. Как следствие – лекарственный гепатоз.

В условиях современной жизни, когда нельзя избежать воздействия всех этих факторов, на первый план выходит профилактика: регулярная диспансеризация и максимально бережное отношение к собственному телу. Лечение гепатоза – процесс длительный, сложный и не всегда приносящий результат.

Отзывы о лечении

У мужа был миокардит на фоне ангины. Положили в больницу, закололи антибиотиками. Как результат – лекарственный жировой гепатоз печени. Лечимся уже несколько лет, постоянно на диете, покупаем дорогущие лекарства. Регулярно ходим на УЗИ и сдаем липидограмму. Врач говорит, что улучшений нет, но и хуже не становится – уже хорошо. Так что болезнь эта с нами теперь пожизненно, никуда не денется.

На УЗИ брюшной полости у меня обнаружили жировой гепатоз печени. Консультировалась у нескольких врачей, полностью прошла назначенные курсы лечения, но ничего не помогало. Пока не попала к хорошему эндокринологу.

Грамотный доктор, нашел у меня гипотиреоз и объяснил, что все в организме взаимосвязано. Пью горомоны щитовидки, по УЗИ печень стала гораздо лучше. Процесс хоть и медленно, но идет. Похудела, кстати.

Этиология диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза

Печень — непарный паренхиматозный орган. Паренхима печени представляет собой однородную, легко разрушающуюся структуру и состоит из долек, разделенных желчными протоками и кровеносными сосудами. При диффузных изменениях в печени происходит увеличение либо уменьшение долей паренхимы, края органа меняются, наблюдается просвет артерий, желчных протоков и пузыря, вен.

Ткани органа состоят из гепатоцитов. Оседание в гепатоцитах избытков жира и превращение их в жировые клетки медициной классифицируется как жировой гепатоз. Клетки, подвергающиеся атаке жира, погибают, что приводит к потере однородности и на фоне диффузной инфильтрации — к изменению тканей печени.

Читайте так же:  Чистотел при циррозе

Этиология и патогенез

В норме содержание жира в печени не превышает 5 %. При диффузных изменениях эта цифра увеличивается в два раза. Иногда доля жира может приблизиться к 50 %. Причинами диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза становятся:

  1. Неправильно составленный рацион. Поедание жирной пищи и быстро приготовленной еды может спровоцировать многие заболевания, в том числе и печени.
  2. Нарушенный обмен веществ.
  3. Патологии щитовидной железы. Щитовидная железа — орган, нарушение работы которого приводит к появлению гормонов, ускоряющих образование жира.
  4. Сахарный диабет. Это заболевание в большинстве случаев связано с ожирением. Высокий уровень сахара в крови и повышенное количество жира в организме негативно отражаются на структуре печени.
  5. Алкогольная зависимость. Ничто так не влияет на печень, как алкоголь. Большинство алкоголиков рано или поздно сталкиваются с болезнями печени.
  6. Избыток веса. Жир на боках и животе — явление не только неэстетичное, но и вредное для здоровья. Медицина относит ожирение к опасным для жизни заболеваниям.
  7. Прием медпрепаратов. Наиболее губительное воздействие оказывают антибиотики. Людям, их принимающим, следует позаботиться о защите печени.

Патогенным фактором при гепатозе выступает жир. Образование свободных жирных кислот приводит к депонированию в клетках печени холестерина и триглицеридов.

Печень увеличивается в размере и приобретает желтый цвет. Если увеличение просматривается на УЗИ, требуется начать лечение.

По мере развития заболевания жировые пятна могут слиться и образовать кисты, гепатоциты оказываются переполнены жиром и погибают, со временем им на смену приходит фиброзная ткань, что усложняет лечение.

В течение заболевания выделяют три стадии:

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

1. Обычное ожирение печени. Мезенхимально-клеточная реакция не наблюдается, повреждения печеночной ткани еще не проявляются, хотя уже присутствуют. Важно сдать все анализы и начать лечение.

2. Ожирение печени на фоне мезенхимально-клеточной реакции. При биопсии наблюдаются некротические изменения в гепатоцитах.

3. Прецирротическое состояние. Жировые кисты обволакиваются фиброзной тканью, начинаются необратимые процессы, нарушающие структуру печени и оказывающие воздействие на ее работу. Жир откладывается во всех клетках, но в некоторых случаях могут наблюдаться его скопления в одном месте.

Симптоматические проявления

Симптомами заболевания считаются:

  • тяжесть и боль в правом боку под ребрами;
  • тошнота;
  • рвотные позывы.

Гепатоз может проходить бессимптомно, проявляясь при физических нагрузках, распитии спиртного либо переедании. Гепатоз относится к заболеваниям невоспалительного характера, его признаки может распознать только опытный врач на фоне развивающейся печеночной недостаточности.

Среди возможных симптомов жирового гепатоза также можно выделить:

  • сонливость;
  • потерю аппетита;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение координации;
  • речь приобретает монотонность.

В случае если гепатоз усилился печеночной недостаточностью, возможно развитие желтухи, проявляются признаки несварения желудка, отеки, диатез, асцит. При отсутствии лечения заболевание может проявиться в виде общего истощения организма, возможны судороги и потеря сознания.

Диагностика

Для постановки диагноза и назначения лечения врачу требуется провести ряд исследований. Так, при подозрении на диффузное изменение по типу жирового гепатоза пациента отправляют прежде всего на сдачу крови, что позволяет выявить уровень эритроцитов. Возможно снижение этого показателя с развитием анемии.

Кроме того, внимание уделяется уровню тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Количество тромбоцитов при жировом гепатозе падает, а лейкоциты и СОЭ повышаются.

В биохимическом анализе крови может наблюдаться повышение уровня билирубина, при низком уровне альбумина и высокой концентрации АСТ (аспартатаминотрансферазы) и АЛТ (аланинаминотрансферазы).

Данные показатели неспецифичны и сами по себе не являются основанием для постановки диагноза «гепатоз».

Увеличение печени удается обнаружить при помощи пальпации, но диагноз можно поставить только после получения результатов УЗИ и магнитно-резонансной томографии. В ходе УЗИ стараются выявить участки печени с наиболее высоким уровнем жира.

Наиболее информативным методом диагностики является биопсия. Пункционная биопсия печени позволяет отличить гепатоз от хронического вирусного гепатита С, гранулематоза и неспецифического реактивного гепатита. Гистологическое исследование показывает превращение гепатоцитов в жировые клетки. Цитоплазма гепатоцитов светлеет, сами они увеличены в размерах, отмечается повреждение митохондрий.

Лечение, профилактика, прогноз

Наверняка многие пациенты будут удивлены, но лечение заболевания почти не связано с приемом лекарств. Терапия направлена на нормализацию образа жизни.

Пациент обязан отказаться от вредных привычек, бросить курить, начать есть здоровую пищу, повысить уровень белка в рационе и уменьшить количество жира и сладостей; алкоголь исключен. Рекомендуются занятия спортом и умеренная физическая нагрузка. Главное — сбросить излишек веса, нормализовать обмен веществ, уровень холестерина и сахара в организме.

В медикаментозном лечении на первом месте стоят мембраностабилизирующие и антиоксидантные препараты. К мембраностабилизаторам относятся Эссенциале, Гептрал, Берлитион, Урсохол, Эссливер, Карсил и др.

Антиоксиданты — витамины группы А, Е и С, фолиевая кислота.

Показано и применение растительных средств: расторопши, куркумы, щавеля, корицы.

Профилактика заболевания заключается в правильном сбалансированном питании и ограничении приема алкоголя (или полном отказе от него). Кроме того, следует регулярно проходить профилактические осмотры у терапевта.

Прогноз заболевания зависит от степени жирового поражения печени. Легкие формы гепатоза проходят сами по себе сразу же после того, как устранен источник раздражения. Не проявляя внимания к организму, можно усугубить ситуацию. Жировой гепатоз может перейти в хроническое состояние, проявившись в виде жировой дистрофии печени. Прогноз при этом значительно ухудшается.

Неблагоприятен прогноз и при развитии цирроза печени, а также в случае неконтролируемого жирового гепатоза.

Что такое жировой гепатоз 1, 2 и 3 степени

Жировой гепатоз уверенно лидирует среди заболеваний печени. Его диагностируют у большинства людей, которым за 40 лет. Наблюдая за мировой динамикой заболевания, ученые отмечают, что болезнь «молодеет». Гепатоз все меньше связан с ожирением, и проявляется не 1 степенью, а чаще второй и третьей.
Читайте так же:  Даклатасвиром лечение гепатита

Причины гепатоза печени

Жировая ткань аккумулируется в клетках печени. Клетки начинают собирать в себе обыкновенные жиры, после чего сами превращаются в жировые. Это начало гепатоза, так как печень теряет свои нормальные клетки, она превращается в скопление жировых отложений. После этих трансформаций печень хуже работает, что приводит к нарушению деятельности организма в целом.

В основе этого деструктивного процесса лежит метаболический синдром из-за нарушения обмена веществ и выработки гормонов. Параллельно, с высокой долей вероятности у человека диагностируют сахарный диабет.

  • Алкоголизм или бытовое пьянство;
  • Лишний вес и ожирение;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Неправильное питания;
  • Диабет, вирусные гепатиты;
  • Нестабильный уровень ферментов.

Какие бывают степени гепатоза

В медицине выделяют четыре степени заболевания. У каждой – своя симптоматика и план лечения.

Начальная стадия.

Мелкие жировые фракции соединяются в отдельных клетках органа. Больной ничего не чувствует, эта стадия проходит бессимптомно.

Гепатоз 1 степени

При этой степени уже можно обнаружить признаки изменений паренхимы печени, поэтому больные задаются вопросом насчет жирового гепатоза 1 степени: что это за заболевание?

При первой степени заболевания пациент постоянно чувствует усталость, у него происходит нарушение процессов метаболизма и снижение защитных функций организма.

Причина – печень некорректно выполняет свои детоксикационные и обменные функции.

Другие симптомы при 1 степени жирового гепатоза проявляются редко: бывают боли в правом подреберье, ладонная эритема. Эта степень заболевания – грань между легкообратимыми процессами и настоящей болезнью.

Гепатоз 2 степени

Клеточное ожирение развивается по всему органу, жировые вкрапления бывают мелкокапельные и крупнокапельные. Печень увеличивается вследствие чего появляется боль в правом подреберье. Вторая степень болезни легко выявляется на УЗИ.

Гепатоз 3 степени

Жир собирается не только в клетках, но и распространяется в самой печени. Диффузное распространение принимает крупнокапельный вид. Это порой приводит к образованию кист, внутри которых тоже находится жир. 3 степень приводит к проблемам с пищеварением (жидкий стул или запор), человек теряет аппетит, мучается от приступов тошноты и кожных высыпаний. Из ощущений – частая продолжительная тупая боль в правом подреберье.

Симптомы

Гепатоз не развивается в одночасье, для проявления симптомов необходимо время. Человек начинает отчетливо чувствовать болезнь на третьей стадии, но проблема состоит в том, что тогда заболевание уже не поддается лечению. Поэтому рекомендуется делать УЗИ или МРТ брюшной полости для раннего выявления заболевания. Обследоваться надо, если присутствует:

  1. Тяжесть в правом подреберье.
  2. Дисбактериоз.
  3. Ухудшение зрения.
  4. Проблемы с кожей.
  5. Тошнота.
  6. Рвота.

Лечение гепатоза печени

Лечение проводится одновременно в двух направлениях: терапия при помощи препаратов и изменение образа жизни, особенно гастрономических предпочтений и отказ от вредных привычек. Рекомендация изменить образ жизни подразумевает, перемену рациона питания и разумную физическую активность. Диета – важная часть лечения жирового гепатоза.

Надо есть нежирную рыбу, капусту, орехи. Жирную пищу лучше вообще исключить. Это же касается и алкоголя. Необходимо внимательно исследовать инструкции к лекарствам от других болезней, проверяя наличие гепатоза в списке противопоказаний.

Отвары из трав и ягод тоже полезны, особенно если в состав входит рябина, крапива, шиповник. Но эти компоты и отвары – вспомогательная терапия, направленная больше на укрепление всего организма и питание печени витаминами.

Важная часть диеты – отказ от алкоголя, который провоцирует появление и развитие болезни, токсичность которого губит печень наравне с опасными лекарствами.

Что касается медикаментозного лечения, его суть сводится к нормализации функций обмена веществ, восстановлении печени на клеточном уровне, локализация воспалений.

Что такое диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза?

Печень выполняет очень важные функции по полному обезвреживанию опасных для организма веществ. Также она образует желчь для нормального пищеварения и свертывания крови.

Этот орган участвует в синтезе ферментов и важных процессах обмена веществ. Кроме того, именно печень сохраняет запас необходимой крови в критических ситуациях.

В здоровой печени все ткани имеют однородную структуру. В них проходят кровеносные сосуды и желчные протоки.

При изменениях печени по типу жирового гепатоза в клетках печени(гепатоцитах) начинает собираться жир. При этом они могут иметь диффузный или очаговый характер.

Очаговый тип заболевания представляет собой поражение ограниченной части печени. При диффузном типе болезни происходит поражение всего органа. Более подробно рассмотри недуг далее в статье.

Описание болезни

При диффузных изменениях по типу жирового гепатоза гепатоциты накапливают большое количество жира. Поэтому нормальные клетки органа постепенно отмирают и его ткани становятся неоднородными.

[1]

Такие изменения печени являются последствием патологических процессов в тканях органа. Они могут проявиться в любом возрасте. Диффузная жировая инфильтрация известна в 3-х видах:

  • локальная — поражение одной доли печени;
  • тотальная — означает поражение всего органа;
  • очаговая — вовлечен отдельно взятый участок печени.

Данная патология относится сегодня к широко распространенным заболеваниям. Нередко она возникает уже в детском возрасте. Но преимущественно это заболевание встречается в зрелом и пожилом возрасте.

Факторы риска

Негативно отражаются на состоянии всей печени и провоцируют диффузные изменения ее тканей следующие факторы:

  • курение;
  • алкоголь;
  • неправильное питание;
  • наследственная патология;
  • вирусы;
  • медикаментозные препараты.

Причины появления

К недугу приводят следующие причины:

  • нарушение работы щитовидной железы;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • длительное применение антибиотиков и других лекарственных средств;
  • неправильное питание;
  • нарушение обмена веществ.

При диффузном жировой гепатозе печени у больного возникают следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • увеличение печени;
  • болевые ощущения в правом подреберье;
  • горький вкус во рту;
  • утомляемость;
  • чувство тяжести;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • отсутствие аппетита.
Читайте так же:  Отек желчного пузыря

В некоторых случаях заболевание протекает без ярко выраженных симптомов. Они могут появляться при переедании, злоупотреблении алкоголем и увеличении физических нагрузок.

Методы диагностики

Чтобы выбрать эффективный путь лечения необходимости провести полную диагностику

Причины заболевания печени не всегда легко можно определить. Обнаружение диффузных изменений требует полного медицинского обследования. Для этого используются такие методы: лабораторные анализы, УЗИ печени и других внутренних органов, биопсия, ангиография и компьютерная томография.

На УЗИ можно легко определить диффузные изменения паренхимы печени и причины заболевания. Также данное исследование позволяет разделить его на два вида: локальное или диффузное.

Среди лабораторных исследований можно особенно выделить биохимический и серологический анализ крови, анализ на онкомаркеры. Полученные результаты позволяют правильно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

В терапии этого заболевания обязательно используется комплексный подход, что позволяет устранить причины разрушения клеток печени и восстановить нормальное функционирование органа. Кроме медикаментозного лечения необходимо длительное соблюдение строгой диеты. При неправильном питании и образе жизни следует в срочном порядке изменить свой режим.

При вирусной инфекции назначаются эффективные противовирусные и антибактериальные препараты. Иногда требуется и срочная госпитализация больного. Отравление алкогольными токсинами вызывает необходимость в проведении процедуры по очищению крови. Врач может назначить озонотерапию, физиотерапию и другие процедуры.

Восстановление гепатоцитов происходит преимущественно за счет гепатопротекторов и применения биологически активных добавок к пище. Большое внимание уделяется нормализации работы нервной системы и повышению иммунитета. Гепатопротекторы и липоевая кислота помогают быстро устранить диффузные изменения в печени.

При протекании болезни без выраженных симптомов могут быть назначены витамины, например, группы В и поддерживающие препараты.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение применяют в том случае, если нужно убрать опухоли или камни в печени.

Народные средства

Популярностью пользуются следующие народные рецепты:

  • морковный сок;
  • травы: череда, ромашка, солодка, мелисса. Они помогают устранить лишний жир из железы и всего организма;
  • свежая петрушка, салат, укроп;
  • настой шиповника, чай из мяты, зелёный чай, настой из кукурузных рылец разрушают жировые клетки и выводят их из организма;
  • нормальное функционирование печени во многом зависит от витаминов. Их очень много в ядрах абрикоса, поэтому этот продукт желательно есть не менее 5 штук в день;
  • куркума входит в состав растительного препарата Холагол. Она приводит к усиленной выработке желчи и смягчает камни в желчном пузыре. Также эта пряность оказывает антиоксидантное действие на весь организм;
  • кедровые орешки благотворно влияют на гепатоциты печени;
  • настой из лимона позволяет за короткое время нормализовать размеры печени;
  • сухофрукты, артишоки сжигают жиры и нормализуют метаболизм.

Что на счёт диеты?

С помощью диеты можно сократить количество жиров, поступающих в организм. В результате этого стимулируется выделение желчи и функции печени полностью восстанавливаются. Принимать пищу нужно маленькими порциями несколько раз в день. Важно отказаться от:

  • бобовых;
  • кофе;
  • жирных бульонов;
  • спиртных напитков;
  • грибов;
  • копченостей.

Больным назначается диетический стол №5. Он предусматривает запрещение употребления острых, копченых, сладких, кислых, соленых, жирных продуктов. Нельзя пить газированную воду. Желательно есть при этом заболевании нежирное мясо и рыбу в отварном виде.

Профилактика и прогноз

Придется отказаться от больших порций пищи, содержащей много калорий

Лучшей профилактикой является диагностирование заболевания на ранних стадиях. Большое значение имеет своевременное и эффективное лечение больного.

Предупредить болезнь можно также путем защиты организма от любых промышленных, бытовых и лекарственных интоксикаций.

Вредные вещества вследствие нарушенного функционирования печени сразу попадают в кровь и оказывают на него токсичное воздействие.

На прогноз заболевания влияет его вид и применяемые методы лечения. Чаще всего функции и структура органа восстанавливаются в случае таких форм болезни, которые протекают без серьезных осложнений.

Но это возможно при соблюдении диеты и соответствующего образа жизни. Также на благоприятный исход заболевания влияет площадь поражения этого органа и его своевременное обнаружение.

Диффузный жировой гепатоз печени также оказывает негативное воздействие на весь организм человека. Вследствие застаивания желчи в желчном пузыре развивается холецистит и появляются камни. При переходе болезни в опасные формы гепатитов, резко изменяются ткани печени, поэтому она не справляется со своими функциями.

На время лечения рекомендуется отказаться от алкоголя

Внутренние кровотечения и тяжелые инфекционные заболевания также могут привести к печальным последствиям.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В результате диффузных изменений паренхимы печени по типу гепатоза наблюдается снижение иммунитета, поэтому больной подвержен риску заражения вирусными и инфекционными заболеваниями. Также гепатоз приводит к ухудшению кровоснабжения железы и росту соединительной ткани, снижению памяти, внимания, повышению утомляемости.

Источники


  1. Респираторные инфекции у туристов и мигрантов. Часть 1. Туберкулез, другие микобактериозы, легионеллез, тяжелый острый респираторный синдром. — М.: СпецЛит, 2015. — 194 c.

  2. Вирусный гепатит. — Москва: Высшая школа, 2018. — 114 c.

  3. Шулутко, Б. И. Болезни печени и почек / Б.И. Шулутко. — М.: Санкт-Петербургский Государственный санитарно-гигиенический медицинский институт, 2016. — 480 c.
  4. Богданов, Ю. Ф. Синаптонемный комплекс — индикатор динамики мейоза и изменчивости хромосом / Ю.Ф. Богданов, О.Л. Коломиец. — М.: КМК, 2007. — 360 c.
Жирового гепатоза типу
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here