Желчный пузырь отдает в спину

Предлагаем важную информацию на тему: желчный пузырь отдает в спину. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Боли после операции по удалению желчного пузыря

В медицинских кругах операцию по удалению желчного пузыря называют холецистэктомией. Известно две основных методики ее проведения – лапароскопия (бесполостная операция) и лапаротомия (полостная операция). И хотя лапароскопия и лапаротомия признаны сравнительно безопасными методами лечения желчекаменной болезни, холецистита и холестероза, любые способы проведения операции не могут обезопасить пациента от осложнений и постхолецистэктомического синдрома, который появляется в послеоперационный период.

Что такое постхолецистэктомический синдром?

Несмотря на то что хирурги называют холецистэктомию одной из самых простых операций в медицинской практике, она связана с потерей одного из органов человека – желчного пузыря. И хотя подобная операция позволяет пациентам забыть о проблемах, связанных с желчным пузырем, после ее проведения в организме человека происходит нарушение оттока желчи, сбой в работе пищеварительной системы и печени. В результате подобных изменений у больного может наблюдаться так называемый постхолецистэктомический синдром, который, как правило, сопровождается болями в правом подреберье и животе.

В зависимости от места локализации боли после операции по удалению желчного пузыря можно разделить на такие виды:

  • панкреатические – преимущественно локализуются в левом подреберье и спине;
  • желчные – чаще всего возникают в верхней части живота (в области желудка) и распространяются в правую лопатку;
  • желчно-панкреатические – имеют опоясывающий характер.

Другими симптомами постхолецистэктомического синдрома являются:

  • диарея;
  • метеоризм;
  • горечь во рту;
  • тошнота и рвота;
  • слабость;
  • желтуха;
  • отрыжка;
  • снижение работоспособности.

Почему возникают боли после холецистэктомии?

Нарушения работы сфинктера Одди

Отвечая на вопрос, почему после удаления желчного пузыря болит правый бок, желудок, кишечник или спина, специалисты в данной области отмечают, что чаще всего это происходит из-за нарушения работы сфинктера Одди – особого мышечного образования, которое контролирует поступление желчи и желудочного сока в двенадцатиперстную кишку. В результате снижения тонуса сфинктера Одди в кишечник и желчные протоки поступает не только желчь, но и болезнетворные микроорганизмы. Это приводит к воспалительным процессам.

Поражение внепеченочных желчных путей

По данным многих исследований, после удаления больного органа происходит увеличение объема общего желчного протока и воспаление желчевыводящих путей. Чаще всего подобная ситуация возникает вследствие травмы желчных путей во время операции или нарушения процесса дренирования в послеоперационный период.

Также тревожные симптомы могут возникать на фоне образования кисты холедоха или в результате длинной культи желчного протока.

Однако самой опасной причиной болей, которые появляются после холецистэктомии, является воспаление желчных проток (холангит), которое развивается в результате нарушения оттока желчи, ее застоя и распространения инфекции по желчевыводящим каналам.

Заболевания печени

Часто пациенты спрашивают, почему болит печень после удаления желчного пузыря. Обычно болезненные ощущения в области, где локализуется печень, связаны с нарушением ее основных функций. Если в печени происходит воспалительный процесс, наряду с неприятными и болезненными ощущениями в правом подреберье, у больного болит спина, поясница, а также ощущается дискомфорт в области позвоночника. Одной из самых распространенных причин подобных недомоганий может стать жировой гепатоз, который в послеоперационный период развивается у 42% больных после холецистэктомии.

Еще одной причиной болей в печени может стать холелитиаз. Даже в случае удаления больного органа в печеночных и желчных протоках могут оставаться камни. Мелкие камни могут беспрепятственно выйти из организма вместе с калом, однако камни больших размеров могут спровоцировать закупорку желчных проток, кишечную непроходимость, сепсис, билиарный панкреатит и абсцесс печени.

Обычно болевой приступ длится 10-20 минут, возникает после еды или ночью, сопровождается тошнотой и рвотой.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Если у человека после удаления желчного пузыря болит желудок, это может быть связано с развитием или обострением таких сопутствующих заболеваний, как язва, гастрит или воспаление поджелудочной железы.

Признаки постхолецистэктомического синдрома могут возникать и на фоне нарушения пассажа желчи. После удаления желчного пузыря – главного резервуара для желчи, она начинает бесконтрольно поступать в кишечник. В результате изменения состава желчи снижается способность организма к растворению бактерий, нарушается микрофлора кишечника и метаболизм желчных кислот.

Другими причинами болезненных ощущений, которые возникают после холецистэктомии в спине, животе или боку, могут быть:

  • повреждение слизистой оболочки кишечника, тонкой и толстой кишки;
  • увеличение количества печеночных ферментов в крови;
  • повреждение соседних органов во время операции;
  • нарушение предписанного режима.

Сильные боли могут возникать из-за хирургических осложнений. Прежде всего, речь идет об образовании послеоперационных спаек и рубцов на желчных ходах.

Также людям, пережившим холецистэктомию, может быть больно из-за воспаления рубца, который остается после лапаротомии. Из-за воспалительного процесса боль может отдавать в пупок и распространяться по всему животу. Однако при надлежащем уходе хирургический шов на месте удаленного органа быстро заживает, а боли проходят.

Методы диагностики

Прежде чем лечить болевой синдром после холецистэктомии, необходимо выяснить основную причину его появления.

Основными методами диагностики являются:

  • химический анализ крови, который позволяет определить уровень печеночных ферментов и билирубина – особого желчного пигмента;
  • ультразвуковое исследование, при помощи которого можно оценить состояние печени, желудка и кишечника;
  • радионуклидное сканирование печеночных и желчных проток;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, которая позволяет выявить отклонения в печеночных и желчных протоках;
  • манометрия сфинктера Одди, проведение которой необходимо для того, чтобы измерить давление в сфинктере;
  • компьютерная томография.

Методы лечения и профилактики

В зависимости от причины возникновения болей после удаления больного органа пациенту назначается медикаментозная терапия. В большинстве случаев устранить болевые ощущения после холецистэктомии помогают консервативные методы лечения.

Для устранения сильных болей в животе и пояснице врач назначает обезболивающее и спазмолитики (Дротаверин, Бенциклан, Мебеверин). Быстро снять спазм поможет нитроглицерин. Однако использовать данный препарат необходимо очень осторожно, поскольку длительный прием нитроглицерина может негативно повлиять на сердечно-сосудистую систему.

Также пациентам могут быть рекомендованы специальные препараты, направленные на улучшение оттока желчи, восстановление функций печени, кишечника и органов пищеварительной системы. В первую очередь речь идет о желчегонных средствах (Панзинорм форте, Аллохол) и ферментных препаратах (Креон, Панцитрат).

[2]

В случае возникновения воспалительных процессов и роста патогенных бактерий целесообразным может быть использование антибиотиков (Доксициклина, Интетрикса, Фуразолидона, Метронидазола). Чтобы восстановить естественную микрофлору кишечника, наряду с антибиотиками, рекомендовано принимать пробиотики и пребиотики (Хилак-форте, Линекс и т. д.).

Читайте так же:  На какой стадии цирроза

Если вышеперечисленные медицинские препараты оказались малоэффективны, пациентам назначается эндоскопическая папиллосфинктеротомия – небольшая операция, которая позволяет нормализировать отток желчи и поступление желудочного сока в двенадцатиперстную кишку, удалить оставшиеся камни в протоках и тем самым устранить болевой синдром. В отличие от обычной полостной операции, эндоскопическая папиллосфинктеротомия проводится с помощью папиллотома, который хирург вставляет в большой дуоденальный сосочек и делает бескровный разрез тканей.

Когда нужно обратиться к врачу?

Многие пациенты убеждены, что если болит спина после удаления больного органа, а также появляются печеночные колики и небольшие болезненные ощущения в животе, – это еще не повод для беспокойства. Однако в некоторых случаях больному может срочно потребоваться медицинская помощь.

Срочная госпитализация необходима, если:

  • боли, которые локализуются в животе, боку или спине, долго не проходят;
  • у человека стремительно растет температура тела;
  • болевой приступ длится более 20 минут;
  • боли сопровождаются рвотой.

В случае возникновения боли в спине, животе или боку, людям, которые перенесли холецистэктомию, важно помнить о том, что самолечение может быть опасным.

Чтобы избежать проблем с желчевыводящими путями и снизить риск возникновения болей, пациентам, у которых был удален желчный пузырь, помогут дополнительные меры профилактики, в частности, специальная диета и дробное питание. В послеоперационный период, который в зависимости от сложности операции может длиться от нескольких месяцев до года, врачи рекомендуют воздерживаться от употребления жирной, острой и жареной пищи, а также исключить из рациона специи, приправы, кофе, алкоголь и продукты, насыщенные эфирными маслами (чеснок, редьку и лук).

Основными продуктами питания в ближайшие несколько лет после холецистэктомии должны стать супы, отварное мясо и рыба, запеченные блюда, овощи и фрукты. Если поджелудочная железа функционирует нормально, диетическое питание можно расширить углеводами.

Только своевременная диагностика и тщательное обследование пациентов, которым удалили желчный пузырь, позволит быстро и точно определить истинные причины возникновения болей и назначить эффективное лечение для полного устранения болевого синдрома.

Боли при воспалении желчного пузыря (холецистите)

Холецистит ─ это воспаление стенок желчного пузыря. У здорового человека он представляет собой мешок, который находится около печени и лишь частично выступает за ее пределы. Желчь ─ это жидкость, которая необходима для процессов расщепления пищи в тонком кишечнике. Она вырабатывается в печени и стекает по внутрипеченочным желчным протокам в желчный пузырь. Когда пища попадает в желудок, сфинктеры расслабляются, и желчь поступает по протокам в двенадцатиперстную кишку. Желчный пузырь может воспаляться по разным причинам. Боли при холецистите ─ это симптом, на который невозможно не обратить внимание, поскольку они острые и возникают приступами. Главная задача в такие периоды ─ снять боль специальными препаратами, определить и устранить причину холецистита и впредь более внимательно следить за своим образом жизни и рационом.

Причины холецистита

Воспалительный процесс ─ это результат механического или химического повреждения тканей стенки желчного пузыря. Такое происходит либо при появлении взвеси, либо камней в его полости, либо при заболеваниях, которые провоцируют застой желчи. Нужно понимать, что желчь является токсичной жидкостью, которая способна расщеплять не только пищу, но и здоровые ткани человека.

Среди наиболее частых причин холецистита можно выделить:

  • появление камней в желчном пузыре (холелитиаз, или желчекаменная болезнь);
  • закупорка желчных ходов другими инородными предметами (при некоторых гельминтозах);
  • инфекционное поражение желчевыводящих протоков;
  • желудочные патологии, которые приводят к застоям желчи;
  • закупорка сосудов желчных путей на фоне атеросклероза или тромбоза.

По статистике, заболевание чаще всего развивается на фоне камней в желчном пузыре. Они могут иметь разную форму и размер, а их поверхность может быть гладкой либо иметь шипы и неровности. В любом случае их присутствие травмирует стенки желчного пузыря, что приводит к постоянным болезненным ощущениям.

На состояние желчного пузыря влияет ежедневное меню пациента. Выработка желчи связана не только с поступлением пищи в желудок, но и с ее составом. Для переработки жирных или жареных блюд требуется больше затрат желчи, поэтому она начинает вырабатываться в большем количестве. При воспалении желчного пузыря больному назначают диету, при которой разрешены только легкие продукты. Также нужно следить за состоянием здоровья при гипоацидном гастрите. Если в составе желудочного сока количество соляной кислоты снижается, она не может деактивировать вредную микрофлору. Она затем может проникать в желчный пузырь и вызывать признаки холецистита.

Формы болезни

Характер и локализация болей при остром холецистите может отличаться и иметь нестандартные формы. При УЗИ органов брюшной полости обязательно проверяют его состояние, потому что приступ этой болезни может маскироваться под разными формами.

Желчный пузырь находится в правом подреберье, где и печень, и при классической форме холецистита болезненные ощущения чувствуются в этой области. Однако, существуют и варианты, как может проявляться это заболевание:

  • Кардиальная форма проявляется болью в области сердца, а также наблюдаются нарушения сердечного ритма.
  • Тиреотоксическая ─ при этой форме возникает повышение температуры тела, учащенное сердцебиение, частая смена настроения.
  • Ревматическая форма ─ это острые боли в суставах и области сердца. На ЭКГ также можно выявить нарушения, которые могли бы свидетельствовать о сердечных патологиях.
  • Нейроцеребральная ─ возникает на фоне интоксикации элементами желчи. Больной чувствует упадок сил, появляется головокружение, головная боль, повышается потливость, появляются расстройства сна.
  • Желудочно-кишечная форма связана с нарушениями пищеварения. Желчь участвует в процессах расщепления пищи, а при снижении ее поступления в кишечник появляются такие симптомы, как расстройства стула, тошнота, рвота, изжога и метеоризм.
  • Аллергическая форма протекает по типу реакции гиперчувствительности замедленного или немедленного типа. Это связано с реакцией иммунной системы на компоненты желчи, которые проникают в кровь. У больного может проявляться кожная сыпь, которая сопровождается зудом. В некоторых случаях развивается отек Квинке, который может стать причиной летального исхода.
Читайте так же:  Печень метеоризм лечение

Холецистит может быть острым либо хроническим. Острую форму часто является калькулезной, поскольку она чаще связана с появлением камней в желчном пузыре. Хронический холецистит в основном сопровождает ожирение, болезни желудка и печени, панкреатит, а также другие обменные нарушения в организме. Боль при холецистите может также отличаться в зависимости от формы, тяжести заболевания и выраженности симптомов.

Где болит при холецистите?

Чтоб вовремя распознать болезнь и определить ее этиологию, нужно точно понимать, где болит при холецистите. Ощущения во время приступа ярко выражены, к тому же ему могут предшествовать дополнительные симптомы. По характеру боли и сопутствующим признакам можно предварительно определить форму холецистита и его причину.

Боли при калькулезном холецистите

Калькулезный холецистит связан с образованием камней в желчном пузыре. Нужно понимать, что они формируются и растут постепенно, поэтому болезнь может некоторое время протекать без боли. Болезненные ощущения и дискомфорт связаны с тем, что камни травмируют стенки пузыря и закупоривают его протоки. Это происходит не постоянно, поэтому болевые приступы чередуются с периодами затишья.

Камни воздействуют на стенки желчного пузыря, когда он пустой, а когда он наполнен желчью ─ они находятся в жидкости. Механизм поступления и оттока желчи устроен таким образом, что она накапливается в пузыре, пока не начинается пищеварение. С этим явлением связан тот факт, что боль при желчекаменной болезни часто возникает после приема пищи. Особенно она интенсивна при потреблении жирной, жареной еды и алкоголя, поскольку для их расщепления необходимо большее количество желчных ферментов. Если выбирать пресные блюда, приступ боли может и не наблюдаться.

Острый калькулезный холецистит проявляется периодическими приступами желчной колики. Под этим термином подразумевают острую внезапную боль, которая характеризуется следующими признаками:

  • острая боль в правом боку, которая может распространяться на спину или правую часть туловища, часто на руку;
  • острый приступ тошноты и рвоты, при этом в рвотных массах присутствует желчь;
  • снижение артериального давления;
  • повышение общей температуры тела;
  • упадок сил, который сопровождается появлением холодного пота.

У некоторых больных диагностируют хронический калькулезный холецистит. Он проявляется, когда в желчном пузыре присутствуют мелкие камни с ровной поверхностью, которые неспособны сильно раздражать его стенки, но причиняют дискомфорт. Боль при этой форме менее выражена и имеет свои особенности:

  • постоянные ноющие болевые ощущения в правом подреберье;
  • острый приступ может возникнуть при нарушении диеты, а при употреблении разрешенной пищи боль не возникает;
  • постоянная тошнота;
  • периодическая рвота с примесью желчи, но ее частота уменьшается, если соблюдать диету.

В некоторых случаях у пациента начинают болеть и напрягаться мышцы живота. Это связано с раздражением брюшины и возможным приступом перитонита. Ощущения усиливают при надавливании на брюшную стенку. Этот симптом является поводом для срочной госпитализации человека и его лечения на больничном стационаре.

Боли при хроническом холецистите

Хронический холецистит может быть несвязан с образованием камней. В полость желчного пузыря могут проникать микроорганизмы, которые вызывают воспаление его стенки, начиная со внутренней слизистой оболочки. Они могут проникать из желудка, печени, кишечника или любых других органов с током крови. Особо подвержены этому заболеванию пациенты, у которых в анамнезе присутствует гипоацидный гастрит. Этот диагноз говорит о том, что в их желудочном соке снижен уровень соляной кислоты. Она необходима не только для переваривания пищи, но и для уничтожения патогенной микрофлоры. Если кислотность желудочного сока снижается, инфекция может беспрепятственно попадать в желчный пузырь и раздражать его стенки.

Хронический холецистит развивается медленно, с чередованием периодов ремиссии и рецидивов. Боль со временем возникает чаще, и ее интенсивность повышается. Ощущения при этой форме заболеванию также имеют свои особенности:

  • боль возникает в правом подреберье и распространяется на правый бок, спину и лопатку;
  • при повышении тонуса желчного пузыря она схваткообразная и напоминает колику при желчекаменной болезни;
  • при снижении его тонуса боль тупая и ноющая, в некоторых случаях может появляться только ощущение тяжести в боку.

Хронический холецистит можно распознать по сопутствующим симптомам. Если желчь не может нормально выходить в кишечник и участвовать в процессах пищеварения, она начинает отравлять организм. У пациента появляется сыпь на коже, которая сопровождается зудом. В запущенных случаях билирубин (желчный фермент) поступает в кровь в больших количествах и окрашивает в желтый цвет кожу и видимые слизистые оболочки. Кроме того, больной жалуется на постоянную тяжесть в боку, расстройства стула, головные боли, горький привкус во рту. Моча может приобретать темный оттенок, а кал становится светлым.

Осложнения холецистита

Одно из наиболее вероятных осложнений холецистита ─ это перитонит, или воспаление брюшины. Она представляет собой асептическую серозную оболочку, которая выстилает брюшную полость изнутри. Он покрывает желчный пузырь всего на треть его объема, но воспалительный процесс может распространяться на нее. Перитонит ─ это опасный диагноз, при котором органы не могут нормально функционировать, а заражение быстро распространяется по организму.

У больного обнаруживают следующие характерные признаки:

  • повышается температура тела;
  • ускоряется сердцебиение;
  • живот увеличивается в объеме;
  • кожа становится бледной, а на языке появляется белый налет.

Не менее опасным осложнением холецистита является прободение стенок пузыря. Такое явление может наблюдаться при желчекаменной болезни, если камни острыми краями повреждают мышечную оболочку. Прободение также может быть результатом гнойного холецистита, когда инфекция разъедает все оболочки желчного пузыря, и его содержимое выливается в брюшную полость. В результате у пациента наблюдается острая интоксикация, перитонит, а в дальнейшем ткани желчного пузыря могут подвергаться некрозу.

[3]

Общая схема лечения и профилактики

Первое, что делают при желчной колике, ─ снимают боль. Для этого используют спазмолитики и обезболивающие средства. Дальнейшее лечение должно происходить под контролем врача после полной диагностики. Существует несколько вариантов лечения холецистита, в зависимости от его формы и причины:

  • Если приступ боли вызван появлением камней или взвесей в желчном пузыре, в первую очередь определяют возможность лечения консервативным путем. Существуют препараты, которые растворяют камни и способствуют оттоку желчи.
  • Если в полости пузыря находится крупный камень, диаметр которого превышает размер желчных ходов, его нужно извлекать оперативным путем. Это полноценная полостная операция, которая проводится под общим наркозом. Далее следует период реабилитации и пожизненная диета.
  • Лечение холецистита, который несвязан с камнями, имеет свои особенности. В данном случае назначают антибиотики, желчегонные средства и пищеварительные ферменты. При возникновении боли пациент принимает спазмолитики и анальгетики.
Читайте так же:  Лечение алкогольной болезни печени

Одно из основных условий успешного лечения ─ это диета. Больному противопоказаны жирные, жареные и острые блюда, а также алкоголь и большое количество соли. В рационе должны присутствовать продукты животного происхождения, приготовленные на пару, а также крупы, овощи и фрукты. Подобные принципы питания должны войти в привычку, иначе болезнь может проявляться заново.

Существует рецепт под названием тюбаж, который можно применять только по назначению врача. При болях в желчном пузыре принимают смесь из сульфата магния с минеральной водой и сорбитом, после лежат с грелкой на боку. Таким образом, можно повысить тонус гладкой мускулатуры желчного пузыря, из-за чего желчь начнет выходить в кишечник. Средство разрешено только при отсутствии камней, иначе существует риск обострения заболевания.

Отзывы врачей и пациентов

Боль в желчном пузыре при холецистите должна стать поводом для срочного обращения к врачу. Схема лечения зависит от наличия либо отсутствия камней, сопутствующих симптомов и общего самочувствия больного. Необходимо понимать, что холецистит ─ это болезнь в большинстве случаев хроническая, и мало просто обезболить ее во время приступа. Для полноценной жизни нужно устранить причину боли, а затем придерживаться диеты, которая максимально снимет нагрузку с желчного пузыря и не допустит повторного проявления болезни.

Где и как болит при холецистите?

Холецистит – это аномальное состояние желчного пузыря с воспалением стенок, возникающее в случае задержки оттока желчи. Ее скопление в органе провоцирует боль и развитие инфекционных очагов.

Чтобы вовремя распознать болезнь, пациенту необходимо точно знать, где болит при холецистите.

Боли при остром и хроническом холецистите

В зависимости от вида патологии, боли при холецистите отличаются выраженностью, продолжительностью, локализацией (появлением в конкретном месте).

Чтобы понять, является ли болезненность одним из признаков именно этой болезни или, возможно, проявлением другой патологии кишечника или желудка, ее следует оценивать наряду с другими признаками.

Острое течение

Начало приступа может быть внезапным, без предвестников, иногда — после физической нагрузки, прыжков, вибрации (поездки на машине, конные прогулки), после тяжелой еды.

Видео (кликните для воспроизведения).

Типичные самостоятельные боли обычно локализуются:

  • ниже ребра с правого бока;
  • в эпигастрии – «солнечном сплетении» (треугольник под мечевидным отростком);
  • вокруг пупка;
  • слева под ребрами и вокруг пояса, если процесс переходит на поджелудочную железу;
  • при иррадиации (отдаче) болезненность возникает в правом плече, суставе ключицы, челюсти, шее.

  1. Иногда при холецистите проявляют себя боли в спине – в правой стороне поясницы, под лопаткой.
  2. При развитии холецистокардиального синдрома боли возникают за грудиной, где находится сердце с симптомами нарушения сокращений миокарда – сбоем в ритме и частоте, что связано с действием токсинов на ткани сердца.

Характер болей по субъективным оценкам: резкие, ноющие, колющие, схваткообразные, давящие. Временно боли могут уменьшаться самостоятельно, при использовании анальгетиков, но затем происходит нарастание до такой степени, что пациенты кричат и мечутся.

Острое состояние обычно длится от 6 часов до 10 – 14 дней.

При пальпации

Когда врач проводит прощупывание мышц живота, выявляется жесткость стенок брюшины и заметная болезненность:

  • справа ниже ребер;
  • в верхнем сегменте желудка (эпигастрии).

Как правило, с целью подтверждения диагноза применяют методы провокации боли. В этих случаях положительный ответ (боль) при остром процессе наблюдают:

    в области желчного пузыря при попытке вдохнуть во время несильного нажатия (симптом Кера);

Сопутствующие симптомы

Боли при этом заболевании сопровождаются горечью и металлическим привкусом, приступами тошноты и рвоты, не дающей облегчения, температурой до 39,5C, пожелтением кожи и склер (при прекращении оттока желчи), испариной, резкой слабостью.

При деструктивных (разрушающих) видах калькулезного (каменного) холецистита, к которым относят гнойный, флегмонозный, гангренозный, наблюдают особо сильные боли.

При этом совершенно очевидны симптомы острой интоксикации, а также сосудистой, дыхательной, сердечной недостаточности:

  • пульс выше 120, прерывистое дыхание;
  • неукротимая рвота;
  • холодный пот, расстройство сознания, падение кровяного давления ниже нормы;
  • озноб с аномально высокой температурой 40 – 41C;
  • тяжелая головная боль.

Высокий пульс (до 130 – 140 ударов в минуту) указывает на состояние тяжелой интоксикации и серьезных органических изменениях в полости живота.

Хроническая форма

Если наблюдают хроническое течение, болевые ощущения отличаются по характеру и интенсивности.

Типичные проявления болезненного синдрома при хронизации холецистита Таблица №1

[1]

Где локализуется
Характер При каком состоянии проявляется Под правым ребром Краткая, приступообразная, самостоятельно стихающая (или после лекарств).

При этом отмечается отдача в поясничную область, плечевой сустав и лопатку с правой стороны.

Свойственна повышенному тонусу желчного пузыря В правой верхней стороне живота, в желудке Ноющая, тупая, не сильная, навязчивая Характерны для пониженного тонуса мышц органа и бескаменной (некалькулезной) формы холецистита. Обычно появляются в пределах часа после жирной, жареной пищи, алкоголя и газировки, холодных блюд типа мороженого, тряски, ношения тяжелых вещей (у женщин очень часто – сумок с продуктами), переохлаждения. Замечено, что боль усиливается, если пациент сидит, и успокаивается в положении лежа Полное отсутствие болевого симптома На фоне непреходящего ощущения давящей тяжести под правым ребром Объясняются нарушением оттока желчи при растянутых стенках и вялой работе органа

Атипичные проявления при длительно протекающей патологии:

  1. При кардиологическом синдроме может «болеть сердце». Тупые, не сконцентрированные боли позади грудины слева сопровождаются аритмией, учащением пульса, обычно — после еды.
  2. «Солярный синдром», когда в патологическое воспаление вовлекаются органы «солнечного сплетения», и появляется сильная боль в желудке и вокруг пупка, причем – отдающая в лопатку, поясницу.
  3. Эзофалгический синдром представлен тупой саднящей болью в центре грудины, ощущением мешающего объекта в пищеводе, стойкой изжогой, временным затруднением при глотании.
Читайте так же:  Паразит описторхоз лечение

Методики провокации боли (Мерфи, Захарьина, Кера) при хроническом течении показывают отрицательную реакцию или небольшую болезненность при пальпации.

Как правило, при «хронизации» патологии боль сопровождается:

  • отрыжкой воздухом;
  • частым подташниванием, иногда — рвотой с желчью;
  • появляющейся горечью во рту;
  • давлением над желудком, под правым ребром;
  • тупыми и достаточно сильными головными болями,
  • толстым желтоватым налетом на языке;
  • легким пожелтением кожи и белков глаз;
  • увеличением объема печени при ощупывании органа;
  • постоянным умеренным зудом кожи (чаще — на руках, спине, животе).

Лечим печень

Лечение, симптомы, препараты

Может ли желчный пузырь отдавать в спину

Боли, отдающие в спину — какие недуги их вызывают?

Представленная информация не предназначена для самолечения. Не гарантируется ее точность и применимость в вашем случае. Обращайтесь к врачам-специалистам!

Статья посвящена проблеме иррадиирующих болей в спине, которые возникают на фоне патологий не опорно-двигательного аппарата, а внутренних органов.

Боли подобного рода часто сбивают свою жертву с толку — человек тратит драгоценное время на визиты к ортопеду или ревматологу вместо того, чтобы срочно показаться гастроэнтерологу или кардиологу.

Кардиологические причины

Начнём с самого страшного. Под маской сжимающей, обжигающей боли в области лопаток и ребер, в шее иногда скрывается стенокардический приступ. Он нередко провоцируется перегрузками и сильными стрессами.

Приступы накатывают волнообразно, длятся от двух минут до получаса.

Если боль соответствует указанным характеристикам, но продолжается дольше (от одного до восьми часов) и выражается интенсивнее, можно предполагать инфаркт миокарда. Прочие его признак — повышенная тревожность, холодный пот, близкое к обмороку состояние.

Инфаркт вовсе не обязательно оказывается следствием давних кардиологических недугов. Он подчас бывает первым проявлением ишемической болезни сердца.

Также следует упомянуть перикардит — воспаление околосердечной сумки.

При нём ноют плечи, шея, спина, иногда появляются неприятные ощущения в эпигастральной области — в верху живота. Боли сопутствует одышка.

Надеемся, что вы понимаете всю степень опасности сердечно-сосудистых заболеваний.

При первом же подозрении на них следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Никакое самолечение недопустимо.

Проблемы с ЖКТ и желчным пузырём

Боли, отдающие в спину на границе поясничного и грудного отдела, типичны для язвенной болезни. Особенно они сильны при пенетрации язвы — то есть, при её проникновении за пределы стенок желудка. Пенетрация — крайне опасный процесс, требующий экстренного хирургического вмешательства.

Холецистит — воспаление желчного пузыря — развивается с болевым синдромом в плече, в низу правой лопатки, в межлопаточной зоне. Распознать его позволяет пожелтение кожи, напряжение живота, рвота, повышенная температура. Данный недуг сам по себе не проходит, его нужно долго и целенаправленно лечить под контролем специалиста.

Заболевания дыхательных органов

Болевые ощущения в лопатках, становящиеся более резкими при глубоких вдохах либо кашле, в отдельных случаях нужно расценивать как сигнал о плевропневмонии.

Плевропневмония остаётся невыявленной редко благодаря довольно тяжёлому течению. Она сопровождается сильным повышением температуры, тошнотой, рвотой. К человеку, который страдает от этих симптомов, родственники практически всегда вызывают врача.

Режущая межрёберная боль в спине характерна для плеврита. Плеврит обнаруживает себя следующими симптомами: потливостью, лихорадкой, необходимостью принимать специфические вынужденные положения тела, учащённым дыханием.

В завершение статьи подчеркнём, что информация в ней — не исчерпывающая. Тема очень широка, её можно раскрыть разве что в крупной монографии.

Имейте в виду, что отдающая в спину боль также может объясняться гинекологическими заболеваниями, простатой, застарелыми травмами, миозитами, почечными коликами и др.

Где находится желчный пузырь и как этот орган болит?

Система пищеварения очень важна для организма, поэтому о том, что такое желчный пузырь, где находится и как болит, должен знать каждый. Этот орган также относится к пищеварительному тракту и выполняет очень важную функцию для всей системы в целом. Многие даже не представляют, что такое желчный пузырь, где находится этот орган и какие болевые ощущения могут говорить о его патологии. Данный орган располагается рядом с печенью, с которой имеет соединение желчными протоками. Именно такая близость в расположении довольно часто влияет на то, что болезненность этого органа похожа на боли в области печени. Пузырь полый, имеет форму груши, отличительная черта #8212; зеленоватый оттенок.

Функции и особенности

Роль желчного пузыря в системе пищеварения человека огромна. Главной задачей этого органа является накопление и выведение жидкости, вырабатывающейся печенью. Желчь является едва ли не главным элементом процесса переваривания пищи. Она помогает организму усваивать жиры и способствует перемещению пищи по кишечнику. Размеры органа совсем небольшие, длина #8212; от 8 до 14 см, в ширину он от 3 до 5 см, вместимость пузыря #8212; 40 мл. Однако если появляются признаки заболевания, то эти параметры могут изменяться, что легко определяется методом пальпации на приеме у доктора.

Боли в желчном пузыре могут говорить о том, что в этом органе возникли некоторые патологические процессы, которые должны быть быстро и точно диагностированы. Именно от того, как быстро и правильно человек начнет лечить свой пузырь, будет зависеть эффективность терапии и всего состояния организма.

Болезни желчного пузыря

Чтобы не запустить патологические изменения этого важного органа, необходимо знать, как болит желчный пузырь. Определить тяжесть состояния и точно поставить диагноз больному может только специалист. В данном случае, если появились боли в области желчного пузыря, следует незамедлительно обращаться к гастроэнтерологу. Признаки, которые могут указывать на заболевания пузыря:

  • боли в правом подреберье;
  • сильная тошнота, приводящая к рвоте;
  • горький привкус в ротовой полости;
  • жирный налет на языке;
  • покраснение языка;
  • цвет мочи ярко-желтый, мутный.

Часто многие принимают болезнь пузыря за боли в области печени. Еще неприятные ощущения могут отдавать в спину, поясницу, плечо и лопатку с правой стороны. Как бы то ни было, обращаться за консультацией к врачу все же необходимо.

Читайте так же:  Лечение эхинококковых кист печени

Все вышеописанные симптомы могут проявляться приступообразно и проходить через 2-3 часа. Если же работа органа нарушена серьезно, то человек может почувствовать сухость в ротовой полости, повышение температуры и учащенное сердцебиение.

Виды болезней

  • воспаление или холецистит;
  • наличие камней;
  • дискинезия путей;
  • опухолевые образования.

Лечение пузыря должно назначаться в каждом случае индивидуально и только специалистом. Патологии желчного пузыря:

  1. Холецистит #8212; воспаление пузыря. Оно может быть 2 типов: хроническое и острое. При этом нарушаются желчевыделительные функции органа. Человек с таким заболеванием постоянно чувствует ноющие боли справа в подреберье. Ухудшение состояния может произойти после приема острой и жирной пищи, яиц, алкоголя.
  2. Камни. Где болит при желчнокаменном заболевании? Ответ прост: во всей брюшной полости с акцентом на правом подреберье. Камни образуются в результате оседания холестерина, который находится в желчи. Сами по себе камни не представляют никакой опасности, когда находятся внутри органа. Вся серьезность их наличия проявляется, когда они начинают перемещаться. Тогда может закупориться желчный проток, идущий к кишечнику. Что делать, если в желчном пузыре появились камни? Растворить их, если у больного нет диабета. Диагностировать наличие камней поможет ультразвуковое обследование.
  3. Дискинезия. Нарушается двигательная функция желчного пузыря. Из-за такого сбоя поступление жидкости (желчи) в двенадцатиперстную кишку нарушается.
  • гипотоническая дискинезия #8212; понижение двигательной активности пузыря;
  • гипертоническая #8212; повышение активности движения желчного пузыря.

При гипотонии пузыря больной чувствует ноющие болевые ощущения в подреберье с правой стороны, тошноту и вздутие. Такое состояние приводит к образованию камней. При гипертонии желчного пузыря у больного наблюдаются внезапные приступообразные болевые ощущения.

О возможном наличии новообразования в желчном пузыре могут говорить следующие признаки: сильная потеря веса, желтуха, слабость и асцит.

Помощь при болях

Лечить и обследовать желчный пузырь может только врач-гастроэнтеролог. После того как доктор проведет осмотр больного и выслушает его жалобы, он может назначить дополнительные обследования, которые помогут уточнить диагноз, например УЗИ или анализы.

Холецистит необходимо лечить в первую очередь строгой диетой. В нее входят ограничения употребления жирных продуктов, алкоголя и газированных напитков, кондитерской выпечки и свежего хлеба. Диета при болях в желчном пузыре рекомендует употребление мяса и рыбы нежирных видов, чуть подсушенных хлебобулочных изделий. При приступах боли в желчном можно употреблять болеутоляющие препараты, но о том, как снять боль, должен рассказать доктор. Ко всему прочему, людям, страдающим болезнями желчного пузыря, назначают в обязательном порядке противомикробные препараты и средства от паразитов. С целью улучшения оттока желчи рекомендуется терапия желчегонными средствами.

Хирургическая операция на желчном пузыре проводится только тогда, когда лечить орган терапевтическими методами уже нет смысла. Удаление желчного пузыря сегодня проводят несколькими способами.

Первый #8212; традиционная полостная операция. Второй, более современный и менее травматичный, #8212; лапароскопия (через небольшие отверстия в брюшине). Помимо таблеток снять боли можно и народными средствами. В любой аптеке вы найдете ромашку, цветки календулы, перечную мяту, бессмертник песчаный и т.д. Все эти лекарственные травы помогают облегчить симптоматику заболевания.

Однако полностью полагаться на народные средства не стоит, лучше обратиться за помощью к специалистам.

Сообщество людей, имеющих проблемы с функционированием желчного пузыря – холецистит (острый и хронический), дискенезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь

Боли в пояснице могут быть вызваны Холециститом!

Холецистит является медицинским заболеванием. которое вытекает из воспаления желчного пузыря. Это состояние часто связано с началом формирования желчных камней и сопутствующей инфекцией желчного пузыря, последнее и приводит к болям в пояснице.

Желчнокаменная болезнь (начало формирования камней в желчном пузыре), как правило, возникает в результате ожирения, лечения эстрогеном, кальцеванием камней и развития инфекционных поражений желчного пузыря. Это может вызывать боли в груди и желудке, среди других симптомов, которые отмечаются у людей с таким заболеванием — боли в плечах и пояснице. Наиболее тяжелых случаях также возможно развитие желтухи.

Что же такое холецистит?

Наиболее распространенными симптомами холецистита являются метеоризм, отрыжка, зуд, экхимозы, темная моча, обесцвеченный стул. В большинстве случаев экхимозы и боли в пояснице при холецистите взаимосвязаны. Это потому, что экхимоз включает разрывы кровеносных сосудов, условие, при котором ваши нервы посылают предупредительные сигналы, в том числе боль.

В настоящее время когда врач диагностирует холецистит обязательно производиться поиск камней в почках, обструкции желчных деревьев и вздутие желчного пузыря. Все они наблюдаются и выявляются в ходе сканирования печени, ультразвукового исследования желчного пузыря и лабораторных анализов желчи. Дополнительно возможно проведение биохимического анализа крови с целью проверки уровня щелочной фосфатазы, липазы, ЛДГ, АСТ, билирубина, трансаминаз и билирубина. Повышение щелочной фосфатазы, в частности, может привести к очень мучительным болям в пояснице.

Чтобы исправить желчнокаменную болезнь и холецистит. особенно в самых тяжелых случаях, врач, скорее всего, рекомендуем лапароскопическую холецистэктомию. Если же вам повезло иметь менее серьезный случай, то назначается преимущественно симптоматическое лечение с целью предотвратить ухудшение состояния.

Видео (кликните для воспроизведения).

Итак, теперь вы знаете, как холецистит и его симптомы могут привести к болям в пояснице. Однако, помните что существует много других возможных причин болей в пояснице. Но, чтобы быть уверенным, что ваша боль в спине вызвана холециститом обратитесь к врачу и получите точный диагноз.

Источники


  1. Дранник, Г. Н. Иммунонефрология / Г.Н. Дранник. — М.: Здоров’я, 1989. — 184 c.

  2. Громашевский, Л. В. Общая эпидемиология. Учебник / Л.В. Громашевский. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2005. — 320 c.

  3. Говард, Либман ВИЧ-инфекция / Либман Говард. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 180 c.
Желчный пузырь отдает в спину
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here