Заболевания печени названия болезней

Предлагаем важную информацию на тему: заболевания печени названия болезней. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Заболевания печени: как правильно называются болезни?

Печень представляет собой один из органов пищеварительной системы и располагается в правой верхней части живота. Значение ее работы для организма сложно переоценить. Основные функции заключаются в нейтрализации токсинов, которые поступают из внешней среды и образуются непосредственно в организме, синтезе белка крови, выработке желчи. При дисфункции печени происходит нарушение работы всего организма.

Основные факты о печени и ее болезнях

Печень — это единственный внутренний орган, который может легко восстановить или заменить погибшие и поврежденные клетки. Однако если происходит гибель большого количества гепатоцитов, она уже не в силах быстро восстановиться и удовлетворить все потребности организма.

Среди большого числа функций, выполняемых печенью, выделяют следующие:

  • Секреция желчи гепатоцитами. При остановке этого процесса происходит нарушение пищеварения и всасывания жиров.
  • Превращение остатков глюкозы в полисахарид гликоген, который накапливается в клетках органа. Расщепление его при недостаточном количестве глюкозы в крови, когда у организма возникает потребность в дополнительной энергии.
  • Выработка большинства плазменных факторов свертывания крови.
  • Хранение около 15% железа, содержащегося во всем организме и используемого для получения эритроцитов.
  • Производство важных аминокислот, таких как аланин, аргинин, глютамовая кислота и другие.
  • Выработка примерно 80% всего объема холестерина, способствующего метаболизму клеток и расщеплению жиров.
  • Трансформация отходов метаболизма.
  • Расщепление и выведение лекарственных соединений.

Понятие заболевание печени подразумевает все возможные нарушения, которые приводят к прекращению полноценного функционирования органа.

В основном заметные изменения в организме происходят, только когда поражено более 75% всего объема органа.

Общие симптомы заболеваний печени на начальных стадиях чаще всего не специфичны, их запросто можно спутать с признаками других болезней или с последствиями стресса и усталостью. К классическим признакам можно отнести:

[1]

  • Постоянная тошнота.
  • Рвота, усиливающаяся после приема жирной пищи.
  • Боль или тяжесть в правом подреберье.
  • Желтуха (желтизна кожных покровов, слизистых, вызванная повышением уровня билирубина в крови).
  • Потеря веса, патологичное сердцебиение, тревожный сон.
  • Слабость, апатия, хроническая усталость.
  • Увеличение объема живота.

Причины возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний печени следующие:

  • Воспалительный процесс в клетках органа (гепатит).
  • Застой желчи (холестаз).
  • Накопление чрезмерного количества холестерина и триглицеридов (начальная стадия жировой болезни, стеатоз).
  • Нарушение кровотока в органе.
  • Повреждение гепатоцитов токсическими веществами или проникновение аномальных клеток (рак).
  • Злоупотребление спиртными напитками. Наиболее часто встречающаяся причина возникновения болезней печени. Продукты распада алкоголя чрезвычайно вредны для клеток, ввиду того, что могут стать причиной воспаления и увеличения органа. Состояние известно как алкогольный гепатит.

Виды болезней печени

При классификации заболеваний печени принято говорить о нарушениях работы любой структуры органа, которая не превышает его анатомические границы. К наиболее распространенным относят вирусный гепатит, цирроз и рак.

Токсические причины

Цирроз. Является одной из самых разрушительных форм болезни печени. Этим термином называют рубцевание паренхимы, когда нормальные клетки заменяются рубцовой тканью. Орган теряет способность функционировать. Отмечается деформация, уплотнение и увеличение его в размерах. При отсутствии необходимого лечения приводит к летальному исходу.

Цирротическое поражение часто возникает на фоне злоупотребления алкоголем, лекарствами, неправильного образа жизни.

Безалкогольная жировая болезнь печени. Возникает вследствие накопления жировых клеток в органе, при этом происходит замещение паренхимы воспаленной жировой тканью. Следствием может стать цирроз и печеночная недостаточность. Увеличение риска заболевания напрямую зависит от наличия ожирения, диабета, резкого снижения массы тела, приема некоторых лекарственных препаратов.

Медикаментозное поражение печени. В результате длительного или чрезмерного воздействия некоторых лекарственных препаратов, клетки органа воспаляются, что приводит к их гибели. Прием избыточного количества ацетаминофена (Тайленол, Панадол) может стать причиной развития острой печеночной недостаточности. Для пациентов с сопутствующими болезнями печени или тех, кто злоупотребляет алкоголем, норма потребления лекарств будет ниже, чем у остальных.

Причиной возникновения воспаления печени также могут стать препараты статинов, которые назначают для контроля повышенного уровня холестерина в крови. Названия их могут быть различны, к примеру, липитор, правахол, крестор и другие. Нарушение может быть обнаружено с помощью анализов крови, которые покажут уровень содержания ферментов печени. Никотиновая кислота является еще одним препаратом, используемым для управления повышенным уровнем холестерина, потребление которого может привести к воспалению органа.

Существует множество других лекарств, которые могут стать причиной воспаления печени, такие как амоксициллин и клавулановая кислота, изониазид, тетрациклин, дисульфирам и другие. Некоторые лекарственные препараты на растительной основе, а также передозировка витаминов могут спровоцировать развитие таких тяжелых заболеваний, как гепатит, цирроз и печеночная недостаточность.

Большинство грибов оказывают пагубное влияние на орган и даже могут стать причиной летального исхода.

Гепатит A является вирусной инфекцией и одним из хронических заболеваний печени, которое распространяется в основном фекально-оральным путем, когда небольшое количество инфицированных фекалий проглатывается непреднамеренно. Вызывает острое воспаление органа и, как правило, проходит спонтанно. Предотвратить развитие гепатита A поможет своевременная вакцинация и тщательное мытье рук, особенно при приготовлении пищи.

Гепатит B распространяется с кровью или другими жидкостями организма. Может передаваться через иглу для наркотиков, половой контакт, при медицинских манипуляциях. Приводит к острой инфекции, но при прогрессировании вызывает хроническое воспаление (гепатит), который может стать причиной цирроза и рака. Предотвратить заражение этой инфекцией поможет вакцинация.

Гепатит C является хроническим заболеванием. Передается вирус через жидкости человеческого организма, но в основном через кровь. Может привести к циррозу и раку печени. Симптомы на начальных стадиях, до появления желтухи, схожи с вирусом гриппа. В настоящее время вакцины против этого вируса не существует. Профилактикой является осторожность во всех инвазивных медицинских или косметических процедурах, которые предполагают нарушение целостности кожи.

Читайте так же:  При циррозе какой аст и алт

Гепатит D представляет собой форму вируса, которой для размножения в организме и поддержания жизнедеятельности, необходима помощь гепатита B. Распространяется с физиологическими жидкостями организма в результате заражения при переливании крови, через иглы наркоманов, половые контакты и прочее.

Гепатит E имеет фекально-оральный механизм заражения. Вирус, как правило, заносится в организм вместе с водой или через грязные руки, плохо вымытые продукты питания.

Также могут вызывать воспаление органа или стать причиной гепатита, такие вирусы как: инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр), аденовирус, цитомегаловирус.

Эти хронические заболевания печени передаются по наследству.

Гемохроматоз представляет собой состояние, характеризующееся нарушением обмена веществ, которое приводит к избыточному накоплению железа в печени, поджелудочной железе и сердце. Может спровоцировать возникновение воспаления, цирроза, рака и печеночной недостаточности. Отличительными признаками считаются общая слабость, боли в суставах, изменение цвета кожных покровов.

Болезнь Вильсона — Коновалова является наследственным нарушением метаболизма меди в организме, что приводит к избыточному скоплению ее во внутренних органах, в т. ч. и в печени. Может повлечь за собой развитие цирроза и печеночной недостаточности.

Синдром Жильбера развивается из-за аномалии метаболизма билирубина в органе. Это распространенное наследственное заболевание, симптомы которого, как правило, не проявляются, поэтому диагностируется оно случайно, при обследовании других частей организма. При этом анализ крови показывает повышенный уровень билирубина. Лечение, как правило, не требуется.

Другие причины

Рак подразделяют на первичный (возникающий в клетках печени) и вторичный (метастазы раковых клеток других органов). Развитию способствуют такие заболевания, как хронический вирусный гепатит, цирроз, гемохроматоз, алкоголизм и другие факторы.

Метастатический рак распространяется в орган в основном через кровь. Наиболее часто первичной причиной является рак легких, молочной железы, толстой кишки, желудка, и поджелудочной железы.

При обнаружении таких симптомов, как потеря аппетита, тошнота, рвота, резкое похудение, носовые кровотечения, необходимо срочно обратиться к врачу, несмотря на то, что эти признаки могут означать развитие другого заболевания. Ранняя диагностика рака увеличивает шансы на успешное лечение.

Синдром Бадда-Киари представляет собой заболевание, при котором в печеночной вене формируется множество тромбов, что препятствует оттоку крови из органа. Следствием является повышение давления в кровеносных сосудах, в частности, в портальной вене печени. Это приводит к таким разрушительным последствиям, как некроз клеток, цирроз и печеночная недостаточность. Виновником возникновения синдрома принято считать полицитемию (увеличение общего объема крови), воспалительные заболевания кишечника, серповидноклеточную анемию.

Прочие заболевания и состояния

Печень ответственна за выполнение функций, влияющих на работу большинства других органов человека. В связи с этим заболевания печени способны привести к таким осложнениям:

  • Печеночная энцефалопатия, представляющая собой нарушение нервной и психической деятельности при печеночной недостаточности. Связана с возрастанием количества аммиака в кровотоке из-за неспособности органа усваивать белок из пищи. Следствием становится помутнение сознания, общая вялость, сонливость и кома.
  • Необъяснимые кровотечения, возникающие из-за дисфункции выработки ферментов, помогающих свертыванию крови.
  • Нарушение производства белка в печени, возникающее вследствие гипоксии клеток. Может вызвать прогрессирующую мультиорганную недостаточность.
  • Увеличение давления в воротниковой вене печени вследствие портальной гипертензии. Нарушает приток крови к остальным органам. Значительное повышение может стать причиной разрыва вен и кровотечения. В целом является причиной отека селезенки и возникновения варикоза вен желудочно-кишечного тракта, пищевода, а также желудка и ануса.

Факторы риска для развития заболеваний печени

Существует ряд заболеваний печени, избежать которых можно, выбрав правильный образ жизни и здоровое питание. Предотвратить возможно:

  • Болезни, связанные с чрезмерным потреблением алкоголя путем исключения спиртных напитков из рациона.
  • Гепатит B, который представляет собой вирусную инфекцию, распространяющуюся путем обмена жидкостями. Для этого следует избегать незащищенных и беспорядочных половых связей, обмена шприцами для наркотических инъекций, нестерильных инструментов для лечения зубов, нанесения татуировок или прокалывания пирсинга.
  • Повреждение химическими веществами, раздражающими клетки органа, что является причиной воспаления, уменьшения потока желчи и накопления липидов (жировых клеток). Средства, подобные анаболическим стероидам и винилхлориду, могут стать причиной развития рака.
  • Передозировку ацетаминофеном, являющуюся одной из наиболее часто встречающихся причин развития печеночной недостаточности.
  • Нарушение целостности кровеносных сосудов лекарственными препаратами, что вызывает концентрацию сгустков крови и тромбоз. К примеру, таким эффектом обладают некоторые противозачаточные таблетки.

Симптомы, признаки и лечение заболеваний печени у человека

Важнейший орган человека – печень выполняет ряд многочисленных функций, без которых наш организм не смог бы полноценно работать. Во всем мире миллионы мужчин и женщин страдают от заболеваний этого органа, на который возложена важнейшая функция фильтрации.

Проблемы с печенью могут возникнуть по разным причинам, но если не начать своевременное лечение, результат может быть катастрофический. Наиболее распространенное последствие поражения печени — это цирроз или рак.

Причины поражения печени

Часто в понятие поражение печени входят незначительные расстройства, которые могут возникнуть из-за пищевых отравлений, итогом чего становится неспособность органа к детоксикации попавших в орган вредоносных веществ. Первый признак при таком расстройстве — это потеря энергии, вялость, повышенная утомляемость.

Касаемо причин, по которым наша печень начинает болеть, то их существует огромное количество. Но все же имеется довольно обширная статистика, указывающая на то, что виной заболеваний часто является неправильное питание, злоупотребление алкоголем, вирусные инфекции и сидячий образ жизни. Чтобы печень правильно функционировала и не получала новых поражений, порой достаточно придерживаться специальной диеты. Но это помогает только в том случае, если подобные действия человек проводит не эпизодично, а на протяжении всей своей жизни. Нарушение работы печени и органов, напрямую связанных с ней, приводит к появлению множества болезней, на лечение которых можно потратить годы.

Читайте так же:  Гепатит с помогите

Если говорить о половой предрасположенности, то у женщин риск появления заболеваний желчного пузыря намного выше, чем у мужчин. Обусловлено это ростом матки во время беременности — в этот период внутренние органы сдвигаются, давят друг на друга, положение пузыря меняется, что приводит к сдавливанию протоков и образованию камней. К тому же женщины, в отличие от мужчин дышат грудью, что не дает диафрагме двигаться в полную силу, и как следствие мы получаем застой желчи.

Заговорили мы о желчном пузыре неслучайно, так как вместе с желчными протоками и печенью он входит в состав гепатобилиарной системы. Болезнь одного из этих органов, так или иначе, приведет к заболеванию печени. Известно, что нарушения работы желудка, кишечника, легких, половых органов, или их хронические заболевания также могут вызвать поражение печени.

Болезни печени

Современные мужчины и женщины знают о болезнях печени многое. Поэтому такие названия, как гепатит, желтуха и цирроз никого уже не удивляют. Больная печень создает нам немало проблем, которые без должного лечения могут перерасти в настоящую трагедию.

Несмотря на то что человечество уже не один десяток лет борется с подобными болезнями, вопрос создания эффективного препарата для восстановления функций печени по сей день остается актуальным.

Наиболее часто встречающиеся заболевания:

  • Гепатит представляет собой острое или хроническое воспаление печени человека. Он может быть вирусный, токсический, лекарственный, аутоиммунный, а также возникать на фоне ишемии (недостатка кровоснабжения).
  • Цирроз также имеет несколько путей происхождения. Его принято разделять на алкогольный, постнекротический и билиарный. Реже цирроз может возникнуть при гемохроматозе и других обменных нарушениях.
  • Новообразования в печени, причиной которых могут быть абсцессы, киста или печеночно-клеточный рак, метастазы рака других органов.
  • Поражение или закупорка протоков, находящихся внутри печени.
  • Амилоидоз, гликогенез, жировая дистрофия печени, лимфома, гранулематоз.
  • Расстройства функционального характера (холестаз беременных, синдромы Криглера-Найяра, Дабина-Джонсона и Жильбера).
  • Патологии сосудов, которые приводят к застою в печени, кардиальному циррозу, тромбозу печеночных вен, артерио-венозному свищу.

Признаки патологии печени у взрослого человека

Признаки заболевания печени, как правило, начинаются с внешних проявлений. Первое, что мы можем заметить, это синдром желтухи, который часто сопровождает заболевания гепатобилиарной системы. Так, при остром течении гепатита окрашивание кожных покровов отмечается уже на второй — третий день с момента начала болезни. А вот цвет слизистых оболочек (белков глаз, полости рта) меняется еще раньше. Происходит это по причине большой концентрации в крови больного фракций печеночного пигмента, который носит название билирубин. Увеличение количества этого пигмента может происходить и при желчнокаменной болезни, холецистите и жировом перерождении печеночных долек. В этих случаях симптом изменения цвета кожи проявляется намного слабее, чем при повреждении паренхимы печени.

Обращать свое внимание следует на цвет стула и мочи, так как при многих патологиях гепатобилиарной зоны он меняется. При целом ряде заболеваний печени, от нарушения оттока желчи до гепатита и цирроза, отмечается потемнение мочи. Стул же, наоборот, становится светлым, белесым, так как билирубин неспособен попадать в просвет желудочно-кишечного тракта, а именно от него зависит окрашивание каловых масс.

Теперь о болезненных ощущениях, которые локализуются в правом подреберье. Болевой синдром хоть и типичен, но характер его не конкретизирован. Так, при гепатите или циррозе печени боль практически отсутствует, по причине того, что в паренхиме нет нервных окончаний. Неприятные ощущения чаще появляются как следствие растяжения воспаленной печенью капсулы, в которой болевые рецепторы есть.

Более ярко выражена клиническая картина при холецистите. Болевой синдром, в этом случае имеет острый, ноющий характер и способен усиливаться, если есть какие-либо нарушения в диете.

Проявление тех или иных признаков не всегда свидетельствуют о наличии заболевания, но чтобы не довести здоровье до плачевного состояния, вы должны научиться слышать сигналы вашего организма.

Приведем список самых характерных признаков того, что печень не в порядке :

Если вас беспокоят подобные симптомы, они проявляются на постоянной основе или на протяжении длительного отрезка времени, то нужно обратиться к специалисту, чтобы исключить хронические болезни, разрушающие печень.

Контроль функции печени у мужчин и женщин

Если у вас диагностировали поражение печени, необходимо не только пройти курс лечения, но и каждый год проходить обследование. Нужно это для того, чтобы держать под контролем способность печени функционировать должным образом. Необходимо помнить, что своевременное выявление той или иной патологии значительно облегчит терапию. При некоторых диагнозах поражения органа могут быть полностью обратимы на ранних стадиях, чего нельзя сказать о случае, когда болезнь запущена.

Особенно важно следить за состоянием своей печени людям, входящим в группу риска. Повышают риск патологий печени такие факторы:

  • работа с вредными условиями труда (химическая промышленность, облучение и прочее);
  • лишний вес, ожирение, злоупотребление алкоголем и курением, привычка к вредной пище;
  • в анамнезе гепатит или желтуха;
  • постоянный прием медикаментов, частое лечение антибиотиками;
  • наследственная склонность к подобным заболеваниям.
Читайте так же:  Гептрал желчный пузырь

Лечение заболеваний печени

Поражение печени может привести к летальному исходу или к значительному ухудшению качества жизни, но если вовремя обнаружить недуг и предпринять все надлежащие меры, тяжелых последствий можно избежать. Независимо от того, какой диагноз был поставлен, прежде чем начать лечение, нужно успокоиться, составить с лечащим доктором план терапии и настроиться на позитивную волну. Как говорят, если больной хочет вылечиться, то даже медицина здесь бессильна. Паника в данном случае только усугубит ситуацию, так как наша печень остро реагирует и на эмоциональное состояние, зачем усугублять проблемы?

Мы уже упоминали о том, что спасти свою печень можно только комплексным подходом, в который включены как лечение медикаментозными препаратами, так и режим питания. Постарайтесь как можно меньше оказываться в стрессовых ситуациях, при необходимости консультироваться со специалистом – гепатологом, делать лечебную гимнастику и правильно принимать прописанные вам лекарства.

Кожные заболевания как признак болезни печени

Термином «печеночные пятна» часто обозначают несколько видов кожных проявлений: от поражений кожи, являющихся симптомами при болезнях печени до вполне безобидных нарушений пигментации, связанных с возрастом.

Возрастные изменения кожи (нарушения пигментации)

Эти высыпания носят сразу несколько названий: пигментные или старческие пятна, солнечное или старческое лентиго, ну и, конечно, печеночные пятна. Такое название связано не с функциями печени, а с коричневой окраской сыпи, напоминающей цвет печени.

На поверхности кожи эти высыпания выглядят как плоские, или слегка возвышающиеся овальные пятна, или бляшки светло- или тёмно-коричневой окраски. Встречаются у людей старше 40–50 лет. Располагаются они на открытых солнцу участках кожи, чаще всего на лице, руках (кисти, предплечья), плечах. Могут иногда сливаться. Являются следствием старения и длительного воздействия ультрафиолетового излучения.

Часто лентиго путают с родинками. Образование родинок также может провоцироваться длительной инсоляцией. Располагаются родинки по всему телу, лицо и руки не являются исключением. Цвет родинок также коричневый. Иногда отличить родинку от лентиго может только врач-дерматолог.

Пигментные пятна и родинки безболезненны и, как правило, не опасны. Обязательному лечению не подлежат. Иногда применяется криотерапия, лазерное лечение.

Если внешний вид пятен или родинок начал изменяться, приобретать неправильную форму, следует обратиться к дерматологу-онкологу для исключения злокачественного перерождения – меланомы.

Истинно «печеночные» поражения кожи и её придатков

Проблемы с кожей, возникающие при нарушениях работы печени, достаточно разнообразны: начиная от дерматита и сыпи и заканчивая практически необратимыми поражениями. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся из них.

«Печеночный» (холестатический) кожный зуд

Зуд кожи — практически постоянный симптом желтухи при синдроме холестаза. Возникает за счёт повышенного содержания желчных кислот в крови. Некоторые необструктивные болезни печени, как гемохроматоз, иногда начинаются с зуда кожи. Практически никогда не встречается при других видах желтух (гемолитической или паренхиматозной). Иногда появляется за некоторое время (даже годы) перед появлением желтухи или других клинических признаков заболеваний печени. Также может сопровождаться различной сыпью.

Видео (кликните для воспроизведения).

Бывает кратковременным и приступообразным, или упорным и мучительным. Наиболее часто поражаемые участки на теле – кожа туловища, рук и ног.

На коже наблюдаются следы расчесов, ксантоматозная сыпь – округлые подкожные бляшки желтоватого цвета, располагающиеся в кожных складках тела, на лице вокруг глаз.

[3]

«Печеночная» (желтая) окраска кожи или желтуха

При повышении уровня билирубина в крови кожные покровы и слизистые начинают окрашиваться в желтый цвет — возникает желтуха. Сначала желтушность (субиктеричность) хорошо визуализируется на склерах и в ротовой полости, затем окрашивается лицо, ладони на руках и подошвы ног, а потом распространяется и на всё тело.

Желтуха становится заметной при уровне билирубина не ниже 34–36 мкмоль/л (2–3 мг%).

Распределение желтой окраски кожи на теле, как правило, неравномерное: в большей степени выражена на туловище и склерах, менее – на конечностях.

Интересный факт: в околопупочной зоне часто проецируется острая патология гепатобилиарной системы. При остром холецистопанкреатите здесь возможно появление геморрагий, а при разрыве общего желчного протока – резкое желтое окрашивание.

«Печеночные звездочки» – телеангиэктазии

Являются наиболее важным диагностическим признаком при заболеваниях печени. Другое название – «сосудистые звёздочки». Представляют собой множественные мелкие (0,1 ‒ 0,5 см в диаметре) пульсирующие эктазии сосудов, которые слегка возвышаются над кожей и имеют темно-красную окраску. От них лучеобразно разветвляются мелкие сосудистые веточки, которые напоминают «ножки паука». Часто располагаются на лице, шее, руках, плечах, спине.

«Печеночная» пурпура

Представляет собой мелкие кожные кровоизлияния (геморрагические пятна), которые во множестве располагаются на коже тела и слизистых оболочках. При надавливании не исчезают, что отличает их от некоторых других видов сыпи.

При печеночных заболеваниях размеры их могут быть от микроскопических точек до крупных (экхимозы или «синяки»). Также часты носовые, маточные (у женщин) кровотечения.

«Печеночные» ладони

Ярко-красная окраска ладоней, или пальмарная эритема («печеночные ладони») – симптом, встречающийся практически при любом хроническом заболевании печени. При надавливании красная окраска бледнеет, но затем восстанавливается.

Помимо эритемы, отмечается сглаженность тенара (возвышения большого пальца) и гипотенара (возвышения мизинца).

Симптом встречается также при ревматоидном полиартрите, при беременности, у здоровых подростков.

Иногда в красный цвет окрашиваются и подошвы ног больного (плантарная эритема).

«Печеночный» язык

Язык при хронических болезнях печени приобретает ярко-красный цвет, отечный, с «лакированной» поверхностью. Иногда язык приобретает темно-красный, вплоть до фиолетового, оттенок, становится сухим. Этот признак часто является предвестником печеночной недостаточности.

Читайте так же:  Воспаление желчного пузыря лечение в домашних

Слизистая оболочка полости рта и губ приобретает характерную карминово-красную окраску.

«Печеночный» запах

При болезнях печени часто употребляется выражение «печеночный запах». Его трудно описать. Одни характеризуют его, как сладковатый, похожий на запах переспелых фруктов. Некоторые сравнивают его с запахом свежего мяса или печени. У других этот запах вызывает ассоциацию с мышами – «мышиный» запах. Возникновение такого запаха связано с нарушением обмена аминокислот и ароматических соединений.

[2]

Этот специфический запах чувствуется при дыхании больного, а также от его тела за счет выделения пота на кожу.

Нарушения пигментации кожи

Достаточно часто встречающийся признак проблем с печенью. Усиление пигментации в виде избыточного образования пигментных пятен сопровождает практически все хронические заболевания печени. Окраска кожи в подмышечных впадинах и на руках, особенно на ладонях, может приобретать бронзовый или грязно-серый оттенок. У женщин избыточная пигментация проявляется хлоазмой. Типично расположение пигментных пятен на лице – боковая поверхность щек с переходом на шею.

Некоторые медики связывают возникновение снижения пигментации (витилиго) с поражением паренхимы печени с синдромом холестаза, снижением дезинтоксикационной функции печени. Однако механизм возникновения этой болезни все еще не полностью раскрыт.

Поражение волос и ногтей

У мужчин волосы на теле истончаются, возможно их полное выпадение. На голове происходит существенное поредение волосяного покрова, вплоть до полного облысения. У женщин уменьшается рост волос в подмышечных впадинах, в лобковой области.

Происходит деформация ногтевых пластин, ногти становятся тонкими, ломкими, на них появляются белые полосы и пятна. Могут изменяться дистальные фаланги пальцев (утолщаться) по типу «барабанных палочек».

Другие изменения кожи

Как правило, это симптомы нарушений определённых функций печени в результате её болезни.

Часто при заболеваниях печени возникает аллергический дерматит. Сыпь, как симптом дерматита, появляется в связи с нарушением детоксикационной функции печени. Кожные проявления при дерматите бывают различными, но чаще всего это пятна или бляшки ярко-красного цвета. Возникает дерматит, как правило, внезапно. Лечение аллергического дерматита комплексное.

Часто имеется склонность к возникновению гнойничкового дерматита в виде типичных высыпаний – фолликулитов, фурункулёза. Это проявление иммунного дисбаланса в ответ на снижение синтеза печенью иммуноглобулинов.

Атрофические полосы (стрии или «растяжки») развиваются как проявление вторичного гормонального дисбаланса при болезнях печени. Располагаются они на бедрах, ягодицах, в нижней части живота, иногда – и на руках.

Подавляющее большинство кожных и других проявлений на теле больного регрессируют при лечении основного заболевания.

Наиболее эмоционально неприятным проявлением печеночной патологии можно назвать, пожалуй, кожный зуд. Лечение кожного зуда при заболеваниях печени сводится к устранению первопричины. Однако, по результатам научных исследований, могут быть эффективны лекарственные препараты, которые угнетают поглощение солей желчных кислот гепатоцитами (рифампицин, фузидиновая кислота), или препятствуют внутрипеченочному холестазу – метронидазол. Применение этих и некоторых препаратов существенно улучшает качество жизни больных.

Установлено, что пульс-терапия метронидазолом приводит к быстрому исчезновению зуда у больных, нечувствительных к терапии другими препаратами. Противозудный эффект метронидазола связывают также с изменением метаболизма желчных кислот бактериями тонкого кишечника. Однако, зуд может вернуться через 4–6 недель после отмены терапии метронидазолом. Повторный короткий курс лечения метронидазолом приводит к аннулированию зуда.

Также известно, что метронидазол снижает уровень липопротеидов низкой плотности на 10–20%, т. е. улучшает липидный обмен. В то же время дериваты метронидазола не исследованы как возможные препараты для монотерапии нарушений липидного обмена.

Современная медицина достигла определённых успехов в лечении заболеваний печени и их осложнений. Однако, возможности медицины не безграничны, поэтому шансы на успех гораздо выше при своевременной диагностике.

Диагностика и лечение хронических заболеваний печени

Что такое хронический гепатит?

Длительный, продолжающийся более 6 месяцев, воспалительный процесс в печени – это хронический гепатит . Его прогрессирующее течение приводит к циррозу из-за гибели клеток и замещения нормальной работающей печеночной ткани печени на соединительную ткань с повышенной плотностью и без функциональных возможностей.

Единого лекарства от всех болезней печени НЕТ. В зависимости от причины хронического заболевания печени определяется тактика лечения, направленная на подавление этой причины.

Симптомы хронических заболеваний печени

Хронические заболевания печени, как правило, протекают бессимптомно. Специфическими симптомами на поздних стадиях являются желтуха, кожный зуд, увеличение печени и увеличение селезенки.

Желтуха и кожный зуд появляется чаще всего при первичном билиарном циррозе, при остальных хронических заболеваниях крайне редко – только при острых процессах, а также на поздней стадии цирроза.

Боль в правом подреберье наблюдается редко, так как печень не имеет нервных окончаний. При значительном увеличении печени ощущается тяжесть в подреберье.

При хронических заболеваниях печени наблюдаются часто непеченочные симптомы: слабость, потеря работоспособности, боли в суставах, мышцах, сыпь на коже. Часто из-за этого больные обращаются к ревматологам, дерматологам и специалистам другим специалистам.

Причины хронического гепатита (классификация)

Хронические заболевания печени — гепатит — могут быть вызваны самыми разными причинами, основные из них:

  • — вирусы гепатита ( вирус гепатита В, вирус гепатита С ) – наиболее частая причина хронического гепатита;
  • — нарушение жирового обмена, которое приводит к отложению жира в печени (стеатогепатиту );
  • — злоупотребление алкоголем ( алкогольная болезнь печени );
  • — аутоиммунные нарушения ( аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит);
  • — длительное применение лекарственных препаратов;
  • — генетические дефекты – наследственные заболевания печени.
Читайте так же:  Современные методы лечения цирроза печени

Наследственные заболевания печени

Наследственные хронические заболевания печени встречаются довольно редко, поэтому даже при многократном обследовании не распознаются врачами и больные длительное время лечатся по поводу других заболеваний.

К основным наследственным заболеваниям печени относятся: синдром Жильбера , гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова и др.

Гемохроматоз – заболевание аутосомно-рецессивного наследования, характеризующееся нарушением обмена железа, избыточным всасыванием его в кишечнике, увеличением содержания в крови и отложением в различных тканях с повышением структуры и нарушением функции печени, сердца, гипофиза.

Клинические симптомы на ранних стадиях болезни – неспецифические: слабость, утомляемость, похудение, боль в суставах. При обследовании выявляется повышение АЛТ и АСТ.

В терминальной стадии проявляется классическая триада: пигментация кожи, цирроз и сахарный диабет.

Для диагностики определяют уровень железа в крови, трансферрин, ферритин, общую железосвязывающую способность, а также АЛТ и АСТ. Генетический анализ на гемохроматоз позволяет выявить наличие наследственных факторов – мутации гена HFE. Генетическое тестирование проводится и близким родственникам больных с подтвержденным гемохроматозом.

Цель лечения — удалить из организма избыточное количество железа. Хорошие результаты дает кровопускание под контролем клинического анализа крови и самочувствия пациента. Кроме того, используются препараты, способствующие удалению железа из организма и препятствующие формированию цирроза.

Своевременно начатая терапия продлевает жизнь больным на несколько десятилетий.

Болезнь Коновалова-Вильсона – наследственное заболевание, в основе которого лежит повышенное всасывание в кишечнике меди и снижение синтеза в печени медьсвязывающего белка церулоплазмина. Это приводит к избыточному накоплению меди в крови и отложению ее в тканях с преимущественным поражением печени, ЦНС, почек, роговицы и других органов.

Клиническая картина складывается из симптомов поражения печени, неврологических и психических расстройств. На ранних стадиях заболевания проявляются симптомы гепатита, гепатомегалия, спленомегалия (увеличение печени и селезенки). Позже нарастают признаки функциональной недостаточности печени, явления портальной гипертензии, желтуха, медленно прогрессирующая форма цирроза.

Поражение нервной системы проявляется дрожанием рук, нарушением речи, длительными спазмами мускулатуры, снижение интеллекта вплоть до деменции. Типичным признаком заболевания является отложение зеленовато-бурого пигмента, содержащего медь в роговице – кольца Кайзера-Флейшера.

Лечение направлено на выведение избытка меди из организма – специальная диета с ограниченным содержанием меди и препараты, связывающие и выводящие медь.

Диагностика хронических заболеваний печени

  1. В первую очередь необходимо оценить степень поражения печени, для чего определяют биохимические показатели крови: АЛТ и АСТ – ферменты, характеризующие некроз клеток печени; уровни щелочной фосфатазы, билирубина, ГГТ, а также показатели белково-синтетической функции печени: альбумин, белковые фракции, протромбиновый индекс. Обязательным является УЗИ-диагностика всех органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки) и оценка степени фиброза на аппарате ФИБРОСКАН ( или по анализу крови –ФИБРОТЕСТ, ФИБРОМАКС или СТЕАТОСКРИН).Без БИОПСИИ!
  2. Для уточнения ПРИЧИНЫ поражения печени исследуют маркеры вирусов гепатита, показатели обмена железа, меди, иммунологические тесты.

Стоимость обследования для диагностики хронических заболеваний печени

Для оценки нарушений структуры и функционального состояния печени мы исследуем комплекс биохимических показателей и показатели клинического анализа крови – 2940 рублей.

Инструментальные обследования – УЗИ и Эластомтерия – 8100 руб.

Оценка степени фиброза по крови (ФиброТест) – 8500 руб., степени жирового гепатоза (СтеатоСкрин) – 6000 руб. , неалкогольного поражения печения и метаболического синдрома (ФиброМакс) – 11500 руб.

Для диагностики ПРИЧИНЫ хронического заболевания печени: маркеры вирусных гепатитов В, С, Д – скрининговое обследование – 2400 руб. , нарушение обмена железа – 910 руб., генетический анализ на гемохроматоз – 2900 руб., нарушение обмена меди – 1650 руб. , аутоиммунная панель – 5100 руб.

Объем исследования и целесообразность проведения обследования каждого показателя определяет врач-гепатолог с учетом цели обследования, наличия симптомов заболевания и жалоб.

В нашем центре для назначения обследования ежедневно проводится бесплатная консультация.

Вам не назначат ненужных анализов для увеличения стоимости обследования. В то же время, у лечащего врача будет необходимая и достаточная для принятия решений информация для диагностики заболевания и определения тактики лечения в зависимости от полученных результатов.

Все обследования мы проведем в день обращения за 2 часа на аппаратуре экспертного класса и самыми современными методами лабораторной диагностики с высокой степенью достоверности и аналитической чувствительности.

Наши цены ниже средних цен по Москве.

Видео (кликните для воспроизведения).

Запишитесь на бесплатную консультацию для диагностики.

Источники


  1. Жуков-Вережников, Н. Н. Клиника, лечение и профилактика холеры / Н.Н. Жуков-Вережников, И.К. Мусабаев, Н.К. Завьялова. — М.: Медицина, 2014. — 440 c.

  2. Neisseria Meningitidis. От антигенной структуры к новому поколению вакцин / А.А. Дельвиг и др. — М.: Медицина, 2000. — 256 c.

  3. Окороков, А. Н. Лечение болезней внутренних органов. Том 2. Лечение ревматических болезней. Лечение эндокринных болезней. Лечение болезней почек: моногр. / А.Н. Окороков. — М.: Медицинская литература, 2009. — 608 c.
  4. Громашевский, Л. В. Общая эпидемиология. Учебник / Л.В. Громашевский. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2005. — 320 c.
  5. Корзунова, Алевтина Гепатит А / Алевтина Корзунова. — М.: Эксмо, 2005. — 128 c.
Заболевания печени названия болезней
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here