Является ли цирроз

Предлагаем важную информацию на тему: является ли цирроз. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Что такое цирроз печени

Как известно, печень – это важный орган, который выполняет массу функций: очищает кровь от токсинов, накапливает углеводы, белки, жиры, гормоны, витамины, образует желчь и т. д. Из-за большой нагрузки она подвержена различным заболеваниям.

Цирроз печени является одним из наиболее опасных заболеваний, которое требует тяжёлого и длительного лечения. По медицинской статистике, за год от этого недуга погибает около 300 тысяч человек. Однако процент смертности постоянно увеличивается. Это связано со многими причинами: неправильное питание, вредные привычки, вирусные болезни, длительный приём медикаментов и т. д. Полностью вылечить патологию невозможно, однако при своевременной терапии можно остановить её развитие.

Описание и статистика

Многие пациенты задаются вопросом о том, что такое цирроз печени. Это заболевание, которое характеризуется обширным поражением железы, некрозом гепатоцитов (печеночные клетки) и постепенной их заменой соединительной тканью. На фоне патологического процесса в органе формируются узелки разного размера, которые кардинально меняют структуру. Как следствие, снижается функциональность железы вплоть до полной потери работоспособности. Из-за этого качество жизни больного ухудшается, а при отсутствии грамотного лечения возможен летальный исход.

Цирроз у взрослых часто осложняется печеночной недостаточностью, портальной гипертензией (повышением давления в системе воротной вены). Как правило, больные погибают через 2–4 года после установления диагноза.

На фоне патологических процессов на печени появляются рубцы, она увеличивается или уменьшается. Ткани железы становятся плотными, шероховатыми, бугристыми. Происходит перерождение гепатоцитов, которые в итоге перестают справляться со своими функциями. Разрушение печени опасно для живого организма.

Цирроз может быть вызван разными причинами: гепатиты, регулярное злоупотребление алкоголем, длительный приём сильных медикаментов и т. д. Цирроз печени у детей часто возникает вследствие генетических аномалий.

По статистике, заболевание чаще диагностируют у мужчин, так как они злоупотребляют алкоголем, который в большинстве случаев провоцирует цирроз. Заболевание диагностируют у 20 жителей развитых стран из 100 000 населения. За последние 10 лет заболеваемости повысилась до 12%. В группу риска входят пациенты от 40 до 60 лет.

Факторы развития

Довольно актуален вопрос о том, от чего бывает цирроз. Медики выделяют основные причины возникновения патологии:

  • Гепатиты вирусного происхождения могут провоцировать цирроз у 10–24% пациентов. Структурные изменения железы чаще наблюдаются после гепатита В, С, Д, а также G. Осторожно! Патология возникает вследствие регулярного употребления напитков, содержащих этиловый спирт. Как правило, болезнь развивается на протяжении 10 лет приёма больших доз алкоголя.
  • Расстройства функциональности иммунной системы. Аутоиммунные болезни вызывают цирротические изменения.
  • Заболевания органов билиарного тракта (желчный пузырь, его протоки): непроходимость внепеченочных желчных ходов, ЖКБ, первичный склерозирующий холангит (воспаление и фиброз внепеченочных протоков).
  • Повышение давления в бассейне портальной вены.
  • Болезнь Бадда-Киари (тромбоз печеночных вен, нарушение оттока крови из железы).
  • Генетические аномалии, связанные с нарушением обмена веществ – это частые факторы развития врождённого недуга. Заболевание диагностируют у ребенка вследствие болезней накопления гликогена, гепатоцеллюлярной дистрофии (избыточное скопление меди), недостаточности а1-антитрипсина и галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы.
  • Поражение печени промышленными ядами, солями тяжёлых металлов, грибными ядами.
  • Отравление железы медикаментами: антидепрессивные, противотуберкулёзные, антигипертензивные, цитостатические средства, анаболики, андрогены и т. д.
  • Семейная наследственная телеангиэктазия – редкое генетическое заболевание, которое возникает вследствие недостаточного развития эндотелия сосудов. Характеризуется кровотечением множественных ангиом и телеангиэктазий на слизистых оболочках и коже.

Это основные причины появления цирроза.

Рубцовая ткань на железе может формироваться из-за регулярного недоедания, инфекций, сифилиса. Вероятность патологии повышается при комбинированном сочетании причин патологии (например, гепатит и алкогольная зависимость).

Выявить недуг по начальным симптомам не всегда удаётся, так как у 20% пациентов он имеет скрытое течение. У такого же количества больных цирроз обнаруживают только после смерти. У остальных 60% появляются следующие признаки на ранних этапах патологии:

  • Периодическая боль справа под рёбрами, которая усиливается во время физической деятельности или после употребления жирных, жареных блюд, алкоголя.
  • Ощущение горечи во рту, пересыхание ротовой полости, особенно утром.
  • Время от времени у человека нарушается стул, возникает метеоризм.
  • Больной худеет, повышается нервная возбудимость, наблюдается слабость.

Это начальные признаки, возникающие на фоне цирроза.

По мере развития цирроз печени проявляется следующими симптомами:

При циррозе возникают следующие печёночные синдромы:

  • Синдром цитолиза (массивное разрушение гепатоцитов).
  • Синдром печеночно-клеточной недостаточности.
  • Гепаторенальный синдром (нарушение функциональности почек на фоне тяжёлого поражения печени).

Симптомы цирроза у детей такие же, как и у взрослых.

Более подробно о симптомах цирроза печени можно узнать здесь.

Стадии заболевания

Патология развивается в несколько этапов, каждая стадия проявляется характерными симптомами и требует особого лечения.

Стадии цирроза печени:

  1. Цирроз 1 степени (компенсаторная стадия) имеет скрытое течение. Начальная стадия проявляется болью справа под рёбрами после употребления вредной еды или алкоголя, но она быстро проходит. Анализ крови показывает, что концентрация билирубина снижается, протромбический индекс падает до 60. Вылечить патологию на первой стадии можно с помощью препаратов, которые восстанавливают печеночные клетки.
  2. Заболевание 2 степени может проявляться регулярной болью в правом подреберье, усталостью, слабостью, периодической тошнотой, снижением веса, асцитом. У мужчин увеличивается грудь, редеют волосы в подмышках. Снижается билирубин, альбумин, протромбический индекс падает до 40. При грамотной терапии патологию можно перевести в компенсированную стадию.
  3. Терминальная стадия сопровождается острой болью, снижением веса, тошнотой, рвотой, желтухой, назальными кровотечениями и т. д. Снижается концентрация билирубина, альбумина, протромбинового индекса. Существует риск внутренних кровоизлияний, рака, печеночной комы, воспаления брюшины и даже смерти.
  4. На 4 стадии происходит разложение печени. Все симптомы обостряются, сильную боль можно купировать только наркотическими препаратами.

Внимание. Остановить развитие цирроза 4 степени невозможно, поэтому человек погибает.

Подробная классификация заболевания приведена в этой статье.

Особенности течения разных видов цирроза

В зависимости от типа патологии цирроз протекает по-разному:

Установление диагноза

Чтобы определить болезнь, врач сначала собирает анамнез. Специалист расспрашивает пациента о том, употреблял ли он алкоголь, где работает, как питается, какие заболевания перенёс и т. д. Затем проводится пальпация печени, чтобы выявить гепатомегалию. С помощью визуального осмотра обнаруживаются внешние признаки заболевания (желтуха, сосудистые паутинки и т. д.).

Читайте так же:  Гепатоз во время беременности

Кроме того, назначаются следующие лабораторные исследования крови:

  • Клинический анализ крови.
  • Биохимия крови.
  • Анализ на гепатит.
  • Исследование кала.

При асците проводят инструментальные исследования. С помощью эндоскопии обнаруживают варикоз вен пищевода. Кроме того, назначают ультразвуковое исследование, компьютерную, магнитно-резонансную томографию.

Полностью вылечить болезнь невозможно. Наиболее радикальный метод – это трансплантация поражённого органа. Однако многим больным противопоказана подобная операция, так как она грозит опасными осложнениями. Кроме того, пересадка печени дорого стоит.

При выявлении заболевания на ранней стадии и адекватной терапии повышается вероятность замедления её развития. Лекарство, которое может избавить от цирроза, ещё не создали, однако контролировать недуг вполне возможно.

Схему терапии составляет врач для каждого пациента индивидуально. Но существуют некоторые критерии, которые можно применить во время терапии болезни. Например, на начальной стадии патологии необходимо направить все силы на устранение её причины. Например, больному назначают препараты для лечения гепатита, помогают ему избавиться от алкоголизма и т. д. Кроме того, необходимо уменьшить вероятность прогрессирования осложнений, которые усугубляют течение цирроза.

Пациент должен соблюдать диету, ограничить количество белка и углеводов в рационе. Необходимо полностью отказаться от алкоголя, вредных продуктов. Медикаменты применяются только по медицинским показаниям.

От физиотерапии, физических нагрузок лучше отказаться. Биологически активные добавки, типа Ливер-Плас для восстановления функциональности печени, применяют только после одобрения врача. Это ограничение касается и средств народной медицины.

Подробнее о лечении цирроза можно прочитать в этой статье.

Осложнения и прогноз

Как известно, цирроз грозит опасными осложнениями, которые часто провоцируют гибель:

  • Скопление жидкости в брюшной полости.
  • Печеночная энцефалопатия (нервно-психические расстройства на фоне печеночной недостаточности).
  • Варикоз вен пищевода и желудка, внутренние кровотечения.
  • Воспаление брюшины.
  • Гипотония.
  • Рак железы.
  • Функциональная недостаточность почек.
  • Печеночно-легочный синдром (снижение уровня кислорода в кровотоке).
  • Расстройства функциональности желудка или кишечника на фоне заболевания печени.
  • Бесплодие.

Врачи должны соблюдать методические рекомендации во время лечения осложнений цирроза.

Прогноз выживаемости зависит от стадии патологии, методов лечения, соблюдения пациентом рекомендаций доктора и его образа жизни.

Профилактические меры

Как известно, профилактика цирроза печени – это лучший способ избежать заболевания. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • Проводить адекватную терапию гепатитов, соблюдать рекомендации врача. Но лучше всего провести вакцинацию от гепатита В.
  • Отказаться от самостоятельного приёма медикаментов.
  • Избегать контакта с токсическими веществами, при необходимости сменить место работы.
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы. Правильно питаться, отказаться от жирных, жареных, острых блюд, консервированных изделий, полуфабрикатов.
  • Ограничить количество алкоголя.
  • Каждый год проходить эндоскопию желудка и кишечника.
  • Соблюдать правила гигиены, пользоваться индивидуальными средствами по уходу за собой.

Теперь вы знаете от чего появляется цирроз, какими симптомами он сопровождается. Важно внимательно относиться к своему здоровью, чтобы заметить признаки заболевания на ранней стадии, когда выздоровление ещё возможно. При адекватном лечении и соблюдении рекомендаций врача можно остановить развитие патологии и избежать осложнений.

Как передается цирроз печени и можно ли им заразиться?

Заразен ли цирроз печени? Можно ли заразиться этим заболеванием при уходе и общении с больным членом семьи? Этими вопросами задаются заболевшие и их близкие люди после установления такого диагноза, опасаясь за здоровье окружающих людей и за свое здоровье.

Ответ – нет! Так как само по себе заболевание «цирроз печени» не является заразным для окружающих, он не передается ни через слюну, ни через воздух, предметы обихода, кровь и мочу.

Это заболевание представляет собой постепенную замену здоровой печеночной ткани на грубую фиброзную ткань, с образованием соединительно-тканных узелков в печени. Эти процессы запускаются под воздействием различных инфекционных и неинфекционных болезней печени и других различных органов.

Следует отметить, что инфекционные заболевания (заразные) являются причиной свыше 25 % всех случаев цирроза. К таким инфекциям относятся цитомегаловирусная инфекция, вирусы гепатита D, В, С и паразитарные заболевания: бруцеллез, эхинококкоз, токсоплазмоз, описторхоз и другие.

Чтобы определить, какими заболеваниями можно заразиться от больного циррозом, необходимо каждое причинное заболевание рассмотреть более подробно.

Как передается цирроз печени?

Итак, как передается цирроз печени?

  1. Цирроз печени не заразен для окружающих и само по себе от человека к человеку не передается. Это заболевание является следствием поражения печени — гибели печеночных клеток под воздействием вирусов, паразитов, токсинов, алкоголя, несбалансированного питания, атаки собственными иммунными клетками печеночных клеток, неправильного обмена веществ, заболеваний печени и сердечнососудистой системы, желчевыводящей системы.
  2. Но причинное заболевание, если оно является инфекционного характера (цитомегаловирусная инфекция, вирусы гепатита D, В, С), может передаваться от больного циррозом к здоровому человеку.
  3. Заразившись от больного циррозом таким инфекционным заболеванием, у человека появляется вероятность тоже заболеть циррозом.
  4. Профилактика заключается в определении у больного циррозом причинного заболевания. И если это заболевание инфекционного характера, то обязательно нужно соблюдать личную гигиену (пользоваться собственным полотенцем, зубной щеткой, бритвой), а здоровый супруг должен обязательно вакцинироваться от вирусного гепатита В. Эта вакцина гарантирует 100 % защиту от заражения вирусом гепатита В. Но не защищает от гепатита С.

Рассмотрим первую группу – вирусные хронические гепатиты. Если первопричина цирроза печени хронические гепатиты D, В, С вирусной этиологии, которые передаются через кровь и другие жидкости организма, то условно можно считать что такой цирроз печени «заразен».

Время развития цирроза зависит от вида вируса гепатита, от состояния иммунитета человека, употребления алкоголя (ускоряет развитие цирроза) и наличия или отсутствия других отягощающих сопутствующих заболеваний.

Заражение вирусом гепатита В

Вирусом гепатита В можно заразиться при:

  • незащищенном половом акте (без презерватива);
  • через недостаточно хорошо дезинфицированные хирургические инструменты при санации полости рта в стоматологии, малых и больших хирургических операциях;
  • в тату — салонах через необработанные или плохо обработанные инструменты и принадлежности;
  • при маникюре и педикюре – через плохо обеззараженные кусачки и ножницы;

Стоит отметить, что все те, кто оказывает услуги тату, маникюра и педикюра, стоматологические, малые и большие хирургические операции, должны обрабатывать инструменты в соответствии общепринятыми нормами, в сухожировом шкафу или автоклаве, или как альтернатива – использовать одноразовый инструментарий;

  • от мамы к малышу при естественных родах или кесаревом сечении;
  • при использовании бритвы и других предметов личной гигиены инфицированного человека, в которых может остаться кровь;
  • при использовании одной иглы шприца у группы людей, например, наркоманов;
  • при переливании крови.
Читайте так же:  Лапароскопия желчного пузыря сколько дней больничный

В России распространяется вирусный гепатит В, имеется тенденция к росту. В мире насчитывается 300 – 400 миллионов инфицированных этим вирусом, а в России им инфицированы 7 % человек от общей популяции.

Вирус гепатита В крайне устойчив во внешней среде.

Этот вирус не погибает при обработке различными сильными дезинфицирующими средствами. Инактивировать его можно только при автоклавировании или сухожировой стерилизации, прогревании до 60 градусов на протяжении 10 часов и кипячении в течение часа.

Достаточно попадание маленькой части капли крови на раневую поверхность, и происходит инфицирование. Вирус гепатита В обнаруживается и в слюне, моче, молоке, слезах и кале больного.

Но, к счастью, этот вирус не может проникать через кожу и слизистые, если они не повреждены и нет на них ран и трещин.

Поэтому бытовое заражение почти невозможно, исключая те случаи, когда происходит контакт зараженной крови с открытой раной здорового человека (при обработке ссадин и ран у детей, например).

У зараженных развивается острый вирусный гепатит, который может закончиться:

  • полным выздоровлением с образованием иммунитета против вируса гепатита В (как при вакцинации);
  • или переходить в хроническое течение.

Хронически протекающий гепатит В заканчивается циррозом печени в 10 – 20 % в зависимости от активности заболевания.

Цирроз печени, вызванный вирусным гепатитом С

Вирус гепатита С менее устойчив в окружающей среде, уничтожается при кипячении за 2 минуты, при стирке водой 60 градусов за 30 минут, а также инактивируется хлор-содержащими дезинфицирующими веществами.

Пути передачи вируса такие же, как и при гепатите В. Преимущественным механизмом передачи вируса С является парентеральный и гематогенный: при переливании крови, гемодиализе и употреблении внутривенных наркотиков (использование одного шприца на группу людей). Вероятность заразить вирусом здорового партнера при половых контактах составляет 4 %. Передача вируса от инфицированной мамы к ребенку при естественных родах возможна, вероятность составляет не более 5 %.

Острый вирусный гепатит С переходит в хроническую форму заболевания в 80%, а хронический вирусный гепатит С заканчивается циррозом печени в 20 % случаев.

Ускоряет процесс перехода вирусного гепатита в цирроз печени: употребление спиртсодержащих напитков, детский и пожилой возраст.

Важно! При употреблении алкоголя цирроз печени развивается у больного зараженного вирусом гепатита С через 5 – 8 лет.

Вирусный гепатит D

Условием активации вируса гепатита D в человеческом организме является наличие вируса гепатита В. Гепатит D развивается при одновременном инфицировании больного вирусом В и D или при хроническом носительстве вируса В. Преимущественные пути передачи половой и гематогенный.

Цирроз печени, вызванный цитомегаловирусным гепатитом.

Цитомегаловирусный гепатит – это генерализованная форма цитомегаловирусной инфекции, возникает у людей с низким иммунитетом: у детей, новорожденных, пожилых, у людей получающих иммуноподавляющую терапию и людей с ВИЧ – инфекцией.

Цитомегаловирус определяется в крови, слюне, вагинальном секрете, сперме, кале, моче, слезах инфицированного человека. Пути передачи очень многообразны: от больного человека инфекция передается через воздушно – капельный, контактный (через предметы быта) путь, через плаценту от мамы к плоду и при родах.

Восприимчивы все слои населения, но у людей с хорошим иммунитетом инфекция протекает бессимптомно.

Хронический цитомегаловирусный гепатит заканчивается циррозом печени примерно у 30% больных.

Паразитозы

Это группа заболеваний, причиной которых являются простейшие.

Паразитозы нечасто являются причиной цирроза.

Передается ли цирроз печени, вызванный паразитарными заболеваниями? Ответ – нет, не передается. Этими паразитарными заболеваниями можно заболеть только при несоблюдении личной гигиены. Например, заразиться эхинококкозом можно при употреблении овощей и ягод, плохо вымытых и очищенных от фекалий собак, волков, питье воды из открытых водоемов.

Токсоплазмоз тоже не передается между людьми, заболеть этой болезнью можно при потреблении плохо термически обработанного мяса или при проглатывании загрязненных продуктов кошачьими фекалиями, песком, в которых содержаться ооцисты токсоплазм.

Бруцеллезом можно заразиться при использовании в пищу зараженного молока, плохо проваренного и прожаренного мяса, при контакте с инфицированными животными (занесение инфекции руками в слизистую ротовой полости). Заражение описторохозом возможно при употреблении недожаренной или сырой рыбы с метациркариями описторха.

Видео (кликните для воспроизведения).

Таким образом, от человека к человеку цирроз не передается, а может передаваться лишь причина цирроза – вирусные гепатиты.

Чтобы не допустить заражение вирусными гепатитами от больного циррозом печени (если причина цирроза – вирусные гепатиты), необходимо:

  1. Здоровому супругу следует обязательно сделать прививку от гепатита В.
  2. При половом акте с инфицированным вирусом гепатитов необходимо использовать презервативы.
  3. При обработке раны у членов семьи необходимо пользоваться перчатками и заклеивать пластырем раневую поверхность.
  4. Пользоваться только своими зубной щеткой, бритвенными принадлежностями, ножницами для маникюра и другими инструментами, в которых может оставаться частичка крови.
  5. Всем членам семьи больного человека рекомендуют обследование и прививку от гепатита В.

Как распознать цирроз печени вовремя?

Как определить цирроз печени? Распознать цирроз печени можно на ранней стадии по клиническим проявлениям болезни и анамнезу жизни пациента. А подтвердить диагноз помогают лабораторно-инструментальные методы исследования.

Для начала нужно выяснить у обследуемого, есть ли у него предрасполагающие факторы к возникновению цирроза печени:

  • наличие вирусных гепатитов;
  • аутоиммунных поражений печени;
  • употребление алкоголя свыше 10 – 12 лет;
  • болезней желчевыделительной системы: обтурация опухолью или камнем желчного протока, спайки протока, воспалительные заболевания;
  • болезни накопления железа или меди;
  • врожденная непереносимость глюкозы и другие болезни.

Признаки цирроза

Первые признаки цирроза печени очень разнообразны. Вот на что нужно обратить внимание, чтобы распознать цирроз печени:

  1. Сонливость, слабость, быстрая утомляемость или, наоборот, агрессивное поведение, раздражительность, бессонница и изменение почерка. Так же больных беспокоит зуд кожи;
  2. На ранней стадии болезни характерно слегка желтушное окрашивание склер, уздечки языка, слизистых. Слегка темной становится моча, что очень редко у себя замечают больные;
  3. Увеличение печени (по правой реберной дуге): она уплотнена, выступает из-под ребра на более чем 2 см. Иногда цирроз может протекать и без увеличения печени;
  4. Увеличение селезенки: так же с помощью пальпации (ощупывания) определяется, на сколько сантиметров орган выступает из-под ребра;
  5. Очень легко возникают синяки и кровоизлияния, даже при незначительных ударах; возможны частые носовые кровотечения и кровотечения при чистке зубов: возникают потому, как печень не синтезирует кровоостанавливающие вещества;
Читайте так же:  Пижма от описторхоза как принимать

  • сосудистые звездочки на коже лица, шеи и груди;
  • ладонная эритема;
  • отеки ног;
  • увеличение грудных молочных желез у мужчин, а также уменьшение в размере яичек;
  • отсутствие месячных у женщин;
  • увеличение в размере слюнных желез (наиболее характерный признак при циррозе печени у пациентов с хроническим алкоголизмом);
  • контрактура Дюпиутрена (спастическое поражение мышц кисти, тоже характерна для людей злоупотребляющих спиртным);
  • печеночный запах изо рта (для поздней стадии болезни);
  • уменьшение скелетной мускулатуры;
  • отсутствие волос в подмышках.

Диагностика позднего цирроза и его осложнения

Как диагностировать цирроз печени на поздних стадиях болезни, чтобы избежать осложнений цирроза? На поздних стадиях могут выявляться признаки болезни:

  1. Живот увеличивается в размере, в животе скапливается жидкость в объеме более 15 л. Это осложнение цирроза называется асцит. Передняя брюшная стенка напряжена, пупок выворачивается наружу, могут быть разрывы пупка;
  2. Затрудненное дыхание, оно становится учащенным и поверхностным за счет ограничения движения диафрагмы и возникновения одного из осложнений – асцита при циррозе печени;
  3. Расширение вен на коже живота в виде своеобразного рисунка головы медузы, расширение вен в слизистой пищевода и желудка, откуда может начаться опасное для жизни кровотечение. Это осложнение называется портальная гипертензия и появляется на поздних этапах развития цирроза печени.

А при выявленном циррозе печени необходимо знать о признаках осложнений болезни, которые являются очень опасными и могут закончиться смертью при отсутствии лечения. Эти осложнения проявляются:

  1. Низким давлением. Артериальное систолическое (верхнее) давление ниже 100 мм ртутного столба, при переходе человека в вертикальное положение резко снижается на 20 мм ртутного столба. Пульс учащен. Может появиться рвота кровью, кофейной гуще, а также черный стул. Эти симптомы свидетельствуют о развитии грозного осложнения — кровотечения из расширенных вен слизистой желудка и пищевода;
  2. Уменьшение количества суточной мочи может определяться как признак гепаторенального синдрома;
  3. Печеночная кома или спутанность сознания может проявляться таким осложнением цирроза как печеночная энцефалопатия;
  4. Увеличение температуры тела, боли в брюшной полости различной интенсивности, запор, диарея, рвота являются симптомом бактериального перитонита.

Чтобы вовремя обнаружить цирроз, кроме выявления клинических признаков необходимо использовать физикальные методы исследования и опрос:

  • измерение массы тела. Больные циррозом печени теряют массу тела;
  • измерение объема живота. Резкое увеличение объема живота свидетельствует о развитии асцита (осложнение цирроза, скопление большого количества жидкости в животе);

С помощью опроса выявляют у пациента:

  • употребление алкоголя: употребление алкоголя свыше 12 лет по 40 – 80 мл чистого этанола в сутки позволяет заподозрить развитие цирроза печени;
  • также факт об инфицировании вирусными гепатитами В, С, D должен настораживать в связи с вероятностью развития цирроза печени;
  • болезни, протекающие с закупоркой желчевыводящих путей: обтурация опухолью близлежащих органов, камнем желчного пузыря или спайками протока желчного;
  • аутоиммунные болезни в анамнезе;
  • болезни накопления: гемохроматоз и болезнь Вильсона – Коновалова;

Все эти признаки позволяют выявить пациентов с циррозом печени и затем детально их обследовать.

Следующим этапом распознавания этой болезни являются диагностика с помощью методов исследования: лабораторных и инструментальных.

Какие же лабораторные анализы и инструментальные методы исследования используют, чтобы проверить печень на цирроз? Не существует одного только анализа на цирроз. Чтобы достоверно выявить заболевание, необходимо полноценно обследоваться, то есть сдать комплекс анализов и пройти исследования.

Прежде всего, это:

  • общий развернутый анализ крови: определяет гемоглобин, эритроциты и лейкоциты, тромбоциты и лимфоциты, скорость оседания эритроцитов. При циррозе печени изменения характеризуются ускорением скорости оседания эритроцитов, уменьшением количества тромбоцитов, а количество лимфоцитов служит показателем степени истощения организма пациента;
  • биохимический анализ: увеличение активности ферментов печени: аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, увеличение количества билирубина как общего, так и его фракций, снижение количества общего белка, увеличение концентрации гамма-глобулинов;

А также определяют глюкозу в сыворотке крови, количество натрия, калия, креатинина и мочевины (увеличиваются при развитии осложнения – гепаторенального синдрома).

Для того чтобы выявить причину цирроза печени необходимы следующие исследования:

  1. Определение вирусов гепатитов (фрагменты РНК и ДНК в крови человека) и антител к этим вирусам;
  2. При предположении аутоиммунного поражения печени необходимо сдать анализ на обнаружение антител антиядерных, антимитохондриальных и др.;
  3. Исследование церуллоплазмина (болезнь Вильсона – Коновалова);
  4. Исследование количества ферритина, трансферрина при предположительном диагнозе: гемохроматоз;
  5. Исследование системы гемостаза: время свертывания крови, протромбиновый индекс и др.;
  6. Анализ мочевого осадка и анализ мочи общий;
  7. Анализ кала.

С помощью инструментальных методов исследования можно узнать об объеме поражения печени, о состоянии организма и стадии заболевания.

К ним относятся:

Заключение

Как же распознать цирроз печени на ранней стадии? Для этого нужно быть очень внимательным к себе и своим близким.

Если присутствует хотя бы один фактор возникновения цирроза печени (алкоголь, гепатиты вирусные, лекарственные, аутоиммунные, болезни желчевыделительной системы, болезни накопления железа и меди и другие), то необходимо очень настороженно относиться к своему здоровью и своевременно определять цирроз печени на ранней стадии, опираясь на вышеперечисленные признаки.

Это позволит вовремя обратиться к врачу, получить адекватное лечение и остановить процесс цирроза, предупредить осложнения и продлить жизнь.

Как диагностируется и проявляется цирроз

Цирроз печени – это заболевание, которое широко распространено в нашем мире. Согласно проведенным исследованиям, от этой патологии ежегодно умирает около 300 тысяч человек. Даже несмотря на стремительно развивающуюся медицину, прирост гибели людей за последнее десятилетие составил 12%, это огромная цифра для человечества. В данной статье мы подробно рассмотрим, что это за болезнь, каковые ее причины и как проявляется цирроз печени.

Читайте так же:  Печень билирубин лечение

Функции и болезни печени

Печень – это самый объемный орган брюшной полости. Располагается он под диафрагмой, ниже правого легкого, прикрывается правой частью реберной дуги. У печени очень много функций. Основные из них – очищение крови от не полезных веществ (ядов, токсинов и т.д.), образование желчи (которая активизирует перистальтику кишечника), хранение гликогена, который образуется в глюкозу. Еще одной важной функцией органа является синтез белков:

  • Одни белки удерживают в сосудах жидкую часть крови, чтобы она не выходила из ткани и не вызывала отеки;
  • Вторые являются основой гамма-глобулинов;
  • Третьи участвуют в свертывании крови;
  • Четвертые входят в состав ферментов, отвечающих за главные реакции в нашем организме.

Цирроз печени – это болезнь хронического типа, которая склонна к прогрессированию. В ходе заболевания печеночные клетки преобразовываются в ткань, похожую на ту, из которой формируются грубые шрамы и рубцы. Не стоит думать, что цирроз является уделом только алкоголиков, т.к. данное заболевание – это завершающий этап хронических болезней органа.

Иногда цирроз может быть и самостоятельной патологией, вызванной атакой собственного иммунитета человека на желчные пути. Или, например, вообще не иметь объяснений. Болезнь полностью осложняет жизнь пациента, он должен ограничивать себя не только в еде, но и в двигательном режиме, следить за приемом медикаментов, сохранять свой иммунитет и т.д.

Цирроз относится к тем типам заболевания, от которых умирают, ведь функцию печени не может осуществлять ни один другой орган. Но есть и хорошая новость – печень великолепно регенерируется, из маленького участка орган может вырасти до своего полного объема. Но это реально, если не были проигнорированы первые признаки цирроза и осуществились своевременные мероприятия по устранению проблемы. Есть случаи, когда поможет пересадка печени, но также важно не упустить уместный период для этой операции.

Первые признаки и основные симптомы

Первые проявления цирроза печени не всегда правильно распознаются человеком. Во-первых, на это влияет то, что в 20% случаев заболевание протекает латентно, т.е. признаки отсутствуют, либо очень минимальны и не могут вызвать подозрений. Во-вторых, люди не всегда достаточно внимательны к своему организму, нет стойкой привычки обращаться к врачам по различным беспокойствам. Это приводит к тому, что в 20% случаев недуг обнаруживается уже после гибели человека. Но радует уже то, что у остальных заболевших есть шанс распознать патологию. Первые признаки цирроза:
  1. Периодические боли в области правого подреберья, болевые ощущения нарастают после физических нагрузок, а также проявляются после употребления тяжелой жирной пищи, алкоголя;
  2. В утренние часы в ротовой полости ощущается чрезмерная сухость и горький привкус;
  3. Периодический метеоризм без особых причин;
  4. У больного снижается вес, появляется быстрая утомляемость, а также вспышки раздражения;
  5. Быстрое насыщение организма, больной даже после незначительных порций еды ощущает переполненность желудка;
  6. Незначительное повышение температуры, кровоточивость десен;
  7. При постнекротическом циррозе желтуха может проявляться уже на первых стадиях.

При прогрессировании заболевания увеличиваются и усиливаются симптомы. При их наличии распознать цирроз печени уже не составляет труда. К ним относят:

  1. Боль справа начинает усиливаться, больше носит характер колик, которые ноют, нарастают и дают чувство тяжести;
  2. Больного начинают одолевать чувства тошноты, которые нередко кончаются рвотой; в рвоте может содержаться кровь, она говорит о кровотечении желудочных вен;
  3. В составе крови происходит избыток желчных кислот, проявляющийся зудом кожных покровов;
  4. Заболевшего покидают силы, мышцы атрофируются и теряют свой тонус;
  5. Кожа становится желтушного оттенка, желтеют склеры глаз, окрашиваются слизистые оболочки, такая ситуация указывает на последнюю стадию заболевания;
  6. На верхних веках образовываются пятна с липидной составляющей;
  7. Меняется состояние пальцев, на концах они утолщаются и напоминают барабанные палочки;
  8. Опухают суставы, расширяются вены на животе;
  9. На верхней части тела, выше пупочной зоны обнаруживаются сосудистые звездочки;
  10. У мужчин растут молочные железы, атрофируются половые органы, выпадают лобковые волосы;
  11. Худеют конечности, увеличивается живот и выпирает вперед;
  12. Нездоровый оттенок лица, увеличенные слюнные железы, расширенные капилляры.

Так же мы уже писали подробнее о признаках цирроза печени у мужчин.

Стадии цирроза печени

От опытного врача не скроется предциррозная стадия. При своевременном обращении к медикам человек получит необходимую помощь и состояние его организма стабилизируется. Далее цирроз печени проявляет себя 4 стадиями:

Диагностика

Диагностика цирроза печени включает несколько этапов. Изначально пользуются инструментальными исследованиями:

[2]

  • УЗИ – дает возможность поставить только предварительный диагноз, но является обязательным методом при исследовании гипертензии и асцита;
  • МРТ или КТ – более точные методы исследования;
  • Биопсия – позволяет определиться с видом цирроза и его причину.

Далее, когда диагноз поставлен, определяются с причиной болезни. Для этого берут анализ крови и исследуют следующее:

  • ДНК вируса гепатита B и РНК вируса гепатита C ПЦР-методом;
  • Уровень меди и церрулоплазмина;
  • Антмитохондриальные антитела;
  • Альфа-фетопротеин – чтобы исключить рак крови;
  • Уровень иммуноглобулинов A и G, а также T-лимфоцитов.

Затем диагностируют другие болезни, свидетельствующие об уровне поражения организма:

  • Проводят сцинтиграфию печени. С ее помощью определяют, какие клетки органа еще функционируют.
  • Липидограмма, протеинограмма, коагулограмма, АЛТ, АСТ, анализ крови на билирубин, холестерин, щелочную фосфатазу и т.д.
  • Также анализируют, насколько повреждены почки.

Причинами заболевания может служить ряд различных факторов. В первую очередь, проверить печень на цирроз рекомендуется тем, кто долгое время употреблял алкогольные напитки, у кого нарушен обмен веществ, если имеется систематическое недоедание или было отравление лекарственными препаратами. К остальным же причинам относят:
  • Вирусный гепатит. Примерно 20% людей, столкнувшихся с гепатитом B, C или D (также недавно был обнаружен новый гепатит G), в дальнейшем страдают и от цирроза.
  • Сбои в работе иммунной системы.
  • Заболевания желчных путей: первичный склерозирующий холангит, желчнокаменная болезнь, внепеченочная обструкция.
  • Венозный застой в печени.
  • Портальная гипертензия.
  • Наследственные болезни, приводящие к генетическим нарушениям обмена веществ: болезнь Вильсона-Коновалова, дефицит а1-антитрипсина, болезнь накопления гликогена и т.д.
  • Отравление ядовитыми грибами или химическими веществами.
  • Длительный прием определенных лекарственных препаратов: анаболические стероидные средства, ипразид, изониазид и т.д.
  • Также в 12-40% случаев возникает криптогенный цирроз, причины которого до сих пор медицина не выяснила.
Читайте так же:  Начальные признаки цирроза

Заключение

К сожалению, данный недуг по-прежнему также распространен, как и десятки лет назад. Радует то, что врачи имеют больше опыта, оснащены улучшенным оборудованием, больше ориентируются в вопросе, как диагностировать цирроз печени. Ведь чем раньше обнаружена болезнь, тем проще будет с ней сражаться и тем быстрее организм человека придет в норму. Если вы выявили у себя какие-либо признаки, вас донимают боли в правом боку, но вы не знаете, как определить цирроз печени, то наилучшим решением будет незамедлительно отправиться в больницу. В этом вопросе пристальное внимание к своему здоровью только сыграет вам на руку.

Что такое цирроз печени и является ли он раком?

Наверное, 50% населения страдают от такого недуга, как цирроз печени. Это очень страшное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Причины его возникновения очень разные и если их вовремя устранять, тогда патология не будет развиваться.

Однако, что такое цирроз печени? Некоторые думают, что – это рак. Для того чтобы в этом разобраться, давайте посмотрит, как возникает болезнь, какие у нее стадии и что вообще такое цирроз.

Что такое цирроз печени?

Для начала, давайте определимся, что цирроз печени это недуг, который невозможно вылечить, его можно только поддерживать и приостановить распространение болезни по всему органу. Эту патологию очень тяжело лечить, так как она является следствием какой-то причины.

История болезни показывает, что чаще всего причиной цирроза является алкогольная зависимость и разные виды гепатита. Когда острый гепатит не лечат, тогда он переходит в хроническую форму, которая и провоцирует появление цирроза.

Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

Цена на препарат

Отзывы о лечении

Первые результаты чувствуются уже через неделю приема

Подробнее о препарате

Всего 1 раз в день, по 3 капли

Инструкция по применению

В этот период клетки печени погибают и на их место приходит соединительная ткань. Клетки печени погибают вследствие воспалительного процесса. Таким образом, орган понемногу отмирает. Когда нарушается работа печени, то от этого страдают все внутренние органы, так как клетки печени участвуют в обменных процессах, также они влияют на нормальное выделение желчи.

Мало того, печень является фильтром для организма, так как она убивает токсины и выводит их из организма. Если функционирование печени нарушаются, тогда токсины могут попасть в кровь и отравлять организм.

Определимся сразу: цирроз это рак?

Для ясности давайте определимся, что цирроз печени и рак печени — это две разные вещи. Цирроз – это не рак. Почему можно так сказать?

Рак печени – это рост опухоли в печени, которая образуется из эпителия желчевыводящих путей. Опухоль появляется из узлов и способна распространится на весь орган. Далее если опухоль приобрела злокачественный характер, тогда в орган проникают метастазы.

Рак печени может вызвать:

  • Проблемы с сердцем,
  • Вирусный гепатит С и В,
  • Паразиты,
  • Сифилис,
  • Желчнокаменная патология,
  • Патологии печени.

Однако самой частой причиной рака является именно цирроз. У рака и цирроза одинаковые симптомы, поэтому различить их поможет только диагностика. Чаще всего именно анализ крови на онкомаркеры помогает понять, что происходит с печенью. Опухоль способна сдавливать органы билиарной системы, чего нельзя сказать о циррозе.

[3]

В основном, рак печени протекает вместе с циррозом. В зависимости от того, какого размера опухоль, назначается разная терапия. Опухоль можно вырезать, таким образом избавиться от рака, однако — это реально только тогда, когда у больного одна опухоль. Если образование сильно большое и имеет несколько очагов, тогда операцию сделать невозможно.

Важным моментом является то, что если даже человек избавится от опухоли, при наличии цирроза может образоваться новый узел и рак повторится. Ухудшить положение человека может неправильный образ жизни, игнорирование советов доктора и употребление алкогольных напитков.

Рак — это онкология или опухоль, а цирроз печени – это хронический недуг, при котором клетки печени отмирают и замещаются другими.

Разные стадии болезни характеризуются по-разному

Как и все болезни, цирроз печени имеет свои стадии. В зависимости от степени осложнения болезни, может развиться опухоль. Ученые выделяют четыре основных стадии, а именно:

Если больной выявит цирроз печени на ранней стадии, тогда не будет никаких осложнений, тем более рака. Своевременная терапия поможет больному продлить свою жизнь.

Некоторые говорят, что цирроз печени — это гепатит, однако здесь нужно сделать поправку, цирроз – это следствие гепатита, но не сам гепатит. Гепатит – это вирус, который попадает в организм через кров. Он вызывает воспалительный процесс, вследствие чего, появляется цирроз печени.

О циррозе печени можно узнать больше из отдельных материалов:

Можно ли вылечить цирроз печени?

Так как причиной рака является цирроз, нужно, прежде всего, приостановить развитие этой патологии. Многие думают, что цирроз излечим, но это не так. От болезни нельзя избавиться, но ее можно поддерживать и улучшить состояние печени.

Видео (кликните для воспроизведения).

Соблюдайте все рекомендации врача и серьезно отнеситесь к лечению – это поможет восстановить печень и не допустить развитие опухали. Правильное питание, употребление бадов и здоровый образ жизни, помогут вам улучшить свое состояние.

Источники


  1. Зайцев, Сергей Михайлович Заболевания печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Лучшие рецепты народной медицины. Справочник / Зайцев Сергей Михайлович. — М.: Феникс, 2015. — 642 c.

  2. Носов, С. Д. Детские инфекционные болезни / С.Д. Носов. — М.: Медицина, 2018. — 167 c.

  3. Зуев, В.А. Многоликий вирус. Тайны скрытых инфекций / В.А. Зуев. — М.: АСТ-Пресс, 2016. — 299 c.
Является ли цирроз
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here