Высыпания при циррозе печени

Предлагаем важную информацию на тему: высыпания при циррозе печени. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Сыпь при заболеваниях печени

Заболевания печени нередко проявляются высыпаниями на коже и зудом. Печень, как орган, играет не последнюю роль в организме человека. Ее функции заключаются в очищении и выведении из организма различных токсинов и продуктов распада. Однако случается и такое, что печень не в состоянии нормально функционировать. Это может быть связано с наличием биллиарного цирроза.

Данная патология затрагивает не только печень, но и может проявиться другими симптомами, такими как венозный варикоз, покраснение ладоней и ангиомы в форме звезд. Стоит отметить, что звездчатые ангиомы, также носящие название сосудистые паучки, довольно часто сопровождают воспаление тканей печени. Однако этот симптом не всегда свидетельствует о наличии патологии. Звездчатые ангиомы могут появляться при приеме некоторых контрацептивных препаратов, беременности или на фоне полного здоровья. Локализация сосудистых паучков может быть различна. Чаще всего, они возникают на плечах и предплечьях, груди и лице.

Хронические болезни печени нередко проявляются сильной краснотой ладоней. При этом отмечается не только изменение цвета кожи, но и локальное повышение температуры. Иногда это явление может поражаться и ступни.

Сыпь при заболеваниях печени обычно сопровождается выраженным кожным зудом. Этот симптом может быть первым и единственным признаком болезни, мучающим человека в течение долгого времени. Например, такое происходит при циррозе печени.

Острый вирусный гепатит намного реже проявляется кожными высыпаниями. При наличии сыпи наблюдает и сильный зуд, сохраняющийся нередко на протяжении пары месяцев.

Таким образом, можно сделать вывод, что здоровая чистая кожа – следствие нормальной работы печени. Большинство людей редко задумываются об этом, особенно, когда не возникает причин для беспокойства. Поэтому при появлении кожного зуда и высыпаний необходимо не только посетить дерматолога, но и пройти полное обследование, выявляющее состояние печени и наличие заболеваний этого органа.

Еще одним симптомом, связанным с патологией печени, является расширение околопупочной вены. Известно это заболевание с давних пор и получило название «голова медузы». Появление его говорит о том, что проблемы с печенью не только существуют, но зашли уже очень далеко.

Из всего вышесказанного следует вывод. Необходимо внимательно следить за состояние своей кожи, а при первых подозрениях на наличие патологий нужно сразу сдать анализ. Это поможет распознать болезнь на ранних стадиях и пройти необходимый курс лечения.

Фото сыпи при заболеваниях печени

1. Сыпь при заболеваниях печени и селезенки (фото)

2. Фотография сыпи (звездочная ангиома) при болезнях печени

3. Сыпь при заболеваниях печени (цирроз)

4. Фото сыпи при проблемах с печенью и почками

Почему появляются кожные высыпания при заболевании печени, и их лечение

Нередко при заболеваниях печени и желчного пузыря больной сталкивается с такими неприятными симптомами, как зуд и сыпь. Это происходит из-за застоя желчи, что приводит к пожелтению кожных покровов. В некоторых случаях зуд может стать первым и единственным признаком нарушения функционирования органа. Одним из лучших примеров в данном случае выступает цирроз печени.

Причиной неприятных ощущений является попадание в кровь желчных кислот. Они воздействуют на нервные окончания, провоцируя защитную реакцию. Особенно часто пациенты жалуются на неприятные ощущения непосредственно в ночной период времени. Нередко из-за этого больной не может нормально спать. Сыпь же возникает по причине интоксикации организма. Больная печень не способна справиться с токсичными для организма веществами, что приводит к их попаданию в кровь с последующей внешней реакцией. Поговорим подробнее, почему возникают кожные высыпания и зуд при заболеваниях печени, к кому обратиться и как бороться с такими проблемами.

При каких состояниях возникают такие эффекты

Специалисты выделяют три основных состояния, при которых могут наблюдаться высыпания на коже и зуд. Первое из них –

поражение гепатоцитов. Причиной тому выступают следующие факторы:
  1. Инфекционные поражения (в особенности гепатиты).
  2. Поражение органа токсичными веществами.
  3. Цирроз.

В таком случае наблюдается пожелтение кожных покровов, желтуха отличается красноватым оттенком. Суть проблемы заключается в неспособности гепатоцитов выполнять свои задачи. В конечном итоге это приводит к попаданию желчи в кровь, что и приводит к отрицательным последствиям. Особенно часто причиной данной проблемы становится первичный биллиарный цирроз, он диагностируется у 50% обратившихся за медицинской помощью. При гепатитах подобные проявления встречаются реже.

[2]

Второй проблемой является холестаз. При данном состоянии отмечается уменьшение количества выделенной желчи и непроходимость протоков. Причиной тому может являться как закупоривание, так и передавливание протока. Нередко у таких больных диагностируется желчекаменная болезнь, реже встречаются онкологические заболевания. Поскольку отток желчи становится проблематичным, часть желчи поступает непосредственно в кровь, после чего больные сталкиваются с сыпью и жжением. Характерными признаками такой проблемы является пожелтение кожных покровов, вплоть до оливкового цвета. В отличие от нарушений, связанных с гепатоцитами, пациенты сталкиваются с более острыми и ярко выраженными болевыми ощущениями. Кроме того, отмечаются признаки, характерные для интоксикации организма:

  • повышение температуры тела;
  • ощущение озноба;
  • тошнота и рвота;
  • общее ухудшение состояния организма;
  • раздражительность;
  • частые головные боли;
  • нарушение сна.

Третьим состоянием, при котором возможно появление сыпи на коже, являются побочные эффекты. Причина тому идентична предыдущему случаю. Как правило, происходит закупорка желчного протока, из-за чего биологическая жидкость поступает в кровь. Стандартными виновниками холестаза являются антибиотики и гормональные препараты. Последние – особенно часто, ведь больные применяют целый ряд гормонов без назначения специалиста. Речь идет не только о специфических препаратах, направленных на лечение печени, но и о тестостероне, анаболических стероидах, контрацептивах.

Борьба с нарушениями

Сразу же отметим, что лечение кожных высыпаний при заболеваниях печени направлено непосредственно на причину, вызвавшую подобные эффекты. Сыпи, зуд, жжение – это не болезни, это лишь симптом, характерный для серьезного нарушения. Поэтому борьба с проблемой, как правило, симптоматическая. Ни о каком самолечении в данном случае не может быть и речи. При любых проявлениях обязательно обратитесь к специалисту. Чем раньше вы выясните, что именно спровоцировало нарушение, тем быстрее сможете избавиться от проблемы. Основные приемы, используемые в лечении, следующие:
  • назначение средств, направленных на снятие интоксикации;
  • использование антибиотических и противовирусных препаратов;
  • терапевтические мероприятия, направленные на снятие воспаления;
  • назначение средств, связывающих билирубин и жирные кислоты;
  • использование гепатопротекторов;
  • применение лекарств, стимулирующих иммунную систему, а также всевозможных витаминных комплексов.

В особых случаях может быть назначено хирургическое вмешательство. Прежде всего, если речь идет о наличии кисты или новообразования в области печени и желчных протоков. Кроме того, такой прием может применяться для удаления камней, закупоривших желчный проток.

Высыпания на коже при болезни печени

Если пациент обращается к врачам-дерматологам или косметологам по поводу кожных высыпаний невыясненной этиологии, специалист уточняет наличие системных патологий. Чаще всего именно проблемы с печенью и поджелудочной железой провоцируют появление пятен и сыпи на теле. Известно, что большинство заболеваний печени длительно «молчат» о своем развитии. Больные узнают о проблемах либо в самом разгаре болезни, либо уже на поздних этапах патологии. Поэтому дерматологические проблемы обычно связывают с нарушением правил питания, гормональным дисбалансом, влиянием стресса.

Читайте так же:  Какие продукты нельзя есть при болезни печени

Пятна на коже при заболеваниях печени возникают в результате нарушения ее дезинтоксикационной способности. Пораженные гепатоциты (клетки железы) не в состоянии выполнять свои функции относительно очищения крови от токсических веществ. Параллельно возникает снижение защитных сил организма, что способствует присоединению бактериальной микрофлоры в участках высыпаний. Далее рассмотрено, с чем могут быть связаны кожные проявления при заболеваниях печени, каких видов они бывают и как бороться с данной проблемой.

Как состояние кожи связано с работой железы?

Печень – крупная железа организма человека, которая работает 24 часа в сутки. Она не только принимает участие в очищении, но и синтезирует белковые вещества, участвует в процессах пищеварения, добывает энергию для жизненно важных процессов. Сложные реакции, протекающие в железе, контролируют уровень ряда витаминов, гормонально активных соединений, состояние иммунитета.

Кожный покров также принимает непосредственное участие в выведении токсических веществ наружу, но для адекватного функционирования кожа должна получать достаточное количество строительного материала, в том числе и белковых фракций, витаминов, макро- и микроэлементов, энергии. Если печень не может обеспечить организм всем необходимым, соответственно, и кожный покров недополучает необходимые химические соединения.

Кроме того, все питательные вещества поступают к коже с кровью по сосудам. Количественные показатели некоторых форменных элементов крови также напрямую зависят от работы железы. Нарушение правильно протекающих процессов естественно скажется на внешнем виде больного. Из-за того что нарушается белковый метаболизм, снижается выработка иммуноглобулинов и антител, а значит, состояние защитных сил организма не может дать отпор инфекционным и воспалительным процессам, которые возникают на коже, например, в виде фурункулов.

Внешний вид пациента при патологии печени

При любой патологии специалист начинает осмотр пациента с изучения его внешнего вида. Признаками нездорового состояния печени является сухая серая кожа, на выступающих поверхностях тела появляются зоны шелушения. Волосы выпадают, ногти истончаются, может появляться перхоть. Внешне человек выглядит намного старше своих лет.

На лице располагаются глубокие морщины, веки могут быть покрыты прозрачными бляшками, которые являются специфическим признаком патологии печени. Нарушение обменных процессов проявляется гиперпигментацией отдельных участков тела. При более детальном осмотре кожных покровов можно увидеть расширенную венозную сеть, в поверхностных слоях сильно просвечиваются мелкие сосуды. Если заболевание находится на более поздней стадии, на ногах больного можно заметить значительную отечность.

Кожные проявления

Сыпь и пятна при заболеваниях печени – необязательный симптом, но довольно частый. Чаще всего именно после появления дерматологических проблем пациент узнает о наличии того или иного заболевания железы. Далее рассмотрены симптомы поражения печени, которые проявляются на коже, их характеристика и особенности.

Сосудистые звездочки

Этих «паучков» по-научному называют телеангиэктазиями. Они представляют собой расширенные мелкие сосуды, которые просвечиваются через кожный покров. Возникают в результате нарушения кровообращения. Дефект может иметь синий или красный оттенок, достигать 1,5 см в диаметре. Возникают «паучки» на любом участке тела, но чаще встречаются на лице и нижних конечностях.

Если болезнь печени обретает хронический характер, количество сосудистых звездочек значительно увеличивается. После проведенного лечения на фоне улучшения состояния пациента, наоборот, количественные показатели уменьшаются. Телеангиэктазии считаются признаком развития гепатита или цирроза печени, но также могут возникать и у здоровых людей, быстро исчезая. Далее на фото можно увидеть, как выглядят печеночные «паучки».

Сыпь и крапивница

Высыпания на коже при болезни печени могут быть различными:

Излюбленные места локализации – грудь, лицо, шея, спина. Подобные проявления возникают при снижении иммунитета, присоединении бактериальной микрофлоры и поражении печени гельминтами. Печеночный гельминтоз могут вызывать лямблии, аскариды, печеночные двуустки, шистосомы, эхинококки, печеночные сосальщики и др. Паразиты способны жить в железе и желчном пузыре, закупоривать желчные протоки.

О подобном виде гельминтоза можно задуматься при беспричинном снижении веса, хронической усталости, тяжести справа под ребрами, тошноте и рвоте, ломоте в мышцах и суставах, появлении крапивницы. Крапивница представлена мелкой сыпью, которая сопровождается покраснением и зудом кожи. Подтвердить наличие паразитов в железе можно при помощи ультразвукового исследования. На УЗИ специалист увидит, что печень увеличена в размерах, в ней могут находиться кисты. Последние уплотнены, кальцинированы. При размытости контуров кист на печени врач думает о присоединении воспалительного процесса.

Важно! Также наблюдаются расстройства функционирования желчного пузыря и желчевыводящих протоков, особенно если произошла закупорка путей паразитами.

Пальмарная эритема

Другое название – «печеночные ладони». Появляются красные пятна на руках (ладонях), иногда – на ступнях ног. Симптом возникает параллельно с сосудистыми «паучками». Если врач надавливает на красные пятна, они исчезают или становятся бледными, но позже проявляются вновь. Болевой синдром или дискомфорт при этом отсутствует. Пальмарная эритема возникает из-за факторов, описанных далее.

При заболевании печени у больных происходит нарушение кровообращения в портальной вене. Это провоцирует возникновение артериовенозных анастомозов (шунтов), то есть для того чтобы кожные покровы и другие структуры организма получали адекватное питание, появляются дополнительные сосуды, которые соединяют между собой артерии и вены. Второй причиной является увеличение в организме уровня эстрогена. Это женский половой гормон. У здорового человека количество вещества регулируется самой печенью. Если эстроген находится в излишке, происходит расширение сосудов, что и провоцирует появление гиперемии кожи.

«Печеночные» ладони могут появляться на фоне:

  • цирроза печени;
  • алкогольной болезни печени;
  • хронических вирусных гепатитов;
  • токсических гепатитов;
  • печеночной недостаточности.

Ели этот симптом не подтверждается наличием патологии железы, необходимо думать о гипервитаминозе А, гиповитаминозе В, контактном дерматите, сахарном диабете, туберкулезе, гипотиреозе или вегетососудистой дистонии.

Это красные точки на теле, которые могут локализоваться на любом из участков. Представляют собой доброкачественные новообразования, сформировавшиеся из сосудистой стенки. Красные точки на теле возникают в результате нарушения обменных процессов. Сопровождают циррозные изменения, токсическое воспаление железы, вирусные гепатиты.

Читайте так же:  Меры профилактики описторхоза

Это состояние еще называют пигментными пятнами. Они имеют более светлый оттенок по сравнению с кожей человека. Появляются такие пятна на лице, руках, шее. Большинство пациентов пытается мазать участки витилиго мазями и другими средствами, но проблема не будет решена, пока печень находится в больном состоянии.

Возникают пятна из-за нарушения процессов метаболизма. Ряд витаминов и микроэлементов, которые должны равномерно распределяться в организме, попадают в те или участки кожи в меньшей степени, что и провоцирует развитие патологии. Речь идет о бета-каротине и меди.

Другие названия – растяжки, атрофические рубцы. Оттенок растяжек колеблется от фиолетового до кремового. Патология возникает как у женщин, так и мужчин. Стрии появляются в области груди, живота, бедер, ягодиц. Причиной появления считается расстройство процессов метаболизма. При перерастяжении кожных покровов происходит разрыв волокон коллагена и эластина. Так как количество этих веществ в организме меньше, чем необходимо, здоровая ткань не восстанавливается, а замещается рубцами.

Гиперпигментация

Это состояние проявляется появлением на кожных покровах темных пятен различных размеров и локализации. В специфических клетках кожи накапливается пигмент меланин (именно он отвечает за окрас кожи), который синтезируется из аминокислоты тирозина. Эту биохимическую реакцию контролирует фермент печени. Если функции железы нарушены, она не в состоянии регулировать данный процесс.

Важно! Оттенок пятен может варьировать от серого до темно-коричневого.

Это медленно растущие доброкачественные образования на коже, которые напоминают плоские бляшки желтого или светло-коричневого оттенка. Патологический процесс возникает в результате нарушения липидного метаболизма. Обычно ксантомы располагаются на веках. Могут быть одиночными и множественными. Размеры могут быть различными – от 1–2 мм до нескольких сантиметров.

Почему возникает кожный зуд?

Зуд кожи на фоне патологий печени – один из ярких симптомов. Может беспокоить пациента как в дневное, так и в ночное время суток. Зуд не купируется приемом антигистаминных средств и усиливается при появлении желтухи. Причинами развития патологического состояния считаются:

  • застой желчи и закупорка желчевыводящих протоков;
  • высокие количественные показатели желчных кислот в крови;
  • интоксикация организма из-за неспособности печени инактивировать ядовитые вещества.

Как избавиться от проблемы?

Местные и косметические процедуры не помогут в борьбе с пятнами и высыпаниями. Важно устранить основную причину, то есть заболевание печени, на основе которого появилась проблема. Важно соблюдать следующие рекомендации:

  • отказаться от спиртного и пересмотреть рацион питания;
  • принимать препараты, назначенные специалистами (противовоспалительные средства, антибиотики, противогрибковые средства, антигельминтные, иммуномодуляторы, гормоны при необходимости);
  • при гнойничковом процессе использовать местные средства;
  • принимать лекарства для нормализации оттока желчи (аптечные медикаменты и народные средства).

Кожные проявления – один из ярких симптомов патологии печени, который можно устранить только параллельно с основной причиной. Следует помнить, что проще предотвратить патологию, чем потом лечить ее.

Сигналы «SOS» от печени на коже, или Как вернуть здоровый внешний вид?

ПОЧЕМУ ПРИ НАРУШЕНИИ РАБОТЫ ПЕЧЕНИ СТРАДАЕТ КОЖА?

Печень — один из важнейших органов внутренней секреции. Она выполняет в организме множество важных функций (Ляшевич А.М., 2016):
  • превращает то, что мы едим, в энергию и питательные вещества;
  • нейтрализует токсичные вещества;
  • создает запасы витаминов, минералов и углеводов;
  • синтезирует новые белки, липиды, углеводы и другие необходимые вещества;
  • участвует в очистке крови, помогает регулировать процессы свертывания;
  • контролирует уровень жиров, в том числе холестерина;
  • помогает бороться с инфекциями;
  • секретирует желчь.

Проблемы, возникающие на коже вследствие поражений печени, обусловлены нарушением выполняемых ею функций. Так, например, жирная кожа — следствие нарушения обмена углеводов и жиров, пожелтение кожи — накопления в ней билирубина, появление высыпаний, в том числе аллергических, может быть результатом нарушения дезинтоксикационной функции печени и накопления в организме продуктов обмена.

РАСПОЗНАЕМ СИГНАЛЫ ОТ ПЕЧЕНИ НА КОЖЕ

Наиболее частым изменением кожных покровов при заболеваниях печени и внепеченочных желчных путей является желтуха . Нарушение метаболизма в гепатоцитах со снижением проницаемости их мембраны приводит к затруднению экскреции билирубина и его регургитации. Билирубин обладает выраженным сродством к тканям, богатым эластичными волокнами, поэтому накапливается в коже, что проявляется пожелтением кожи и слизистых оболочек. Быстрее всего желтуха возникает на склере, нижней поверхности языка, твердом небе, позже — на лице, ладонях, подошвах и распространяется по всему телу (Герасун О.Б. та співавт., 2015). Цвет кожи может коррелировать с уровнем билирубина и приобретать разные оттенки — от желтоватого до коричневого (Абрагамович О.О. та співавт., 2013).

Желтуха часто сопровождается кожным зудом , развитие которого традиционно связывают с накоплением в крови токсичных желчных кислот. Кожный зуд может предшествовать желтухе или сопутствовать ей.

Характерными печеночными знаками являются телеангиэктазии — сосудистые «звездочки», «паучки» , представляющие собой звездчатые ангиомы размером от 1 мм до 1–2 см с пульсирующей центральной частью и лучеобразным (паукообразным) разветвлением сосудов. Они чаще всего локализуются на лице, шее, плечах, груди, кистях, а также в полости рта. При надавливании телеангиэктазии исчезают, а после прекращения давления появляются вновь (Циммерман Я.С., Циммерман И.Я., 2012).

Одним из признаков синдрома холестаза (застой в ткани печени компонентов желчи с сопутствующим уменьшением ее поступления в двенадцатиперстную кишку) считается сухость кожи . Это обусловлено дефицитом жирорастворимого витамина А в результате нарушения его всасывания. Ксантомы — еще один дерматологический признак, который может возникать при холестазе. Это желто-коричневые, оранжевые или розовые пятна, папулы, бляшки, узлы или инфильтраты. Их наиболее частая локализация: кисти рук, локти, веки (в последнем случае образования называют ксантелазмы). Ксантомы образуются из-за отложения липидов в коже и других тканях (Герасун О.Б. та співавт., 2015).

У пациентов с заболеваниями печени вследствие анемии и гиповитаминоза может отмечаться бледность кожи (преимущественно генерализованное лишение кожи природного цвета с тенденцией к ее осветлению). Гиперпигментация — одно из внешних проявлений первичного билиарного цирроза печени на ранних стадиях. Стрии — дефекты кожи в виде полос разной ширины, которые могут приобретать окраску от белого до багрового или фиолетового, у пациентов с заболеваниями печени являются следствием гормональных нарушений из-за избытка эстрогенов, которые в нужном объеме неспособна нейтрализовать поврежденная печень (Абрагамович О.О. та співавт., 2013). Бесспорен факт сочетания аллергии, в том числе ее кожных проявлений — аллергодерматозов , и заболеваний гепатобилиарной системы (Смирнова С.В., 2004).

Эластичность кожи — способность кожи хорошо растягиваться, а потом снова приобретать изначальный вид, обычно уменьшается с прогрессированием поражения печени и продолжительностью патологического процесса (Абрагамович О.О. та співавт., 2013). А, как известно, ухудшение эластичности кожи чревато появлением морщин, дряблостью и обвислостью кожи, чего так боятся женщины в возрасте.

Читайте так же:  Орехи при гепатозе печени

При заболеваниях печени организм часто недополучает среди прочих полезных веществ витамин В2. Это обусловливает образование трещинок в уголках рта. Сначала кожа в уголках рта мокнет, затем краснеет, образуются мучительные трещинки, а впоследствии и эрозии, покрытые желтой корочкой. Иногда процесс может распространяться на слизистую оболочку полости рта (Абрагамович О.О. та співавт., 2013).

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Итак, изменения и поражения кожи часто свидетельствуют о печеночной патологии, то есть работа печени непосредственно отражается на нашем внешнем виде. И тем, кто не желает расставаться со здоровым цветом лица и в целом хорошим состоянием кожи, стоит наблюдать за состоянием печени.

ПРОСТЫЕ ПРАВИЛА ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПЕЧЕНИ

Печень — молчаливый стойкий солдат, который сдает оборону лишь под действительно сильным натиском. К сожалению, человек часто самостоятельно рушит оборону печени ввиду своих нездоровых привычек. Поэтому первое, что нужно сделать, чтобы позаботиться о здоровье печени, — скорректировать свой образ жизни (Ляшевич А.М., 2016):

  • сбалансированно питаться . Отдавать предпочтение продуктам, богатым полиненасыщенными жирными кислотами, и ограничивать употребление насыщенных жиров. Исключить из диеты жареные и копченые продукты, приготовленные во фритюре. Пойдет на пользу пища, богатая витаминами (фрукты, овощи);
  • поддерживать оптимальную массу тела, так как одной из основных причин развития заболеваний печени является избыточная масса тела;
  • отказаться от употребления алкоголя;
  • не допускать бесконтрольного приема лекарств . Многие лекарственные средства потенциально гепатотоксичны. Гепатотоксичность усиливается при одновременном приеме нескольких препаратов.

РЕКОМЕНДАЦИЯ ЭНЕРЛИВА: РАССТАВЛЯЕМ АКЦЕНТЫ

Заболевания гепатобилиарной системы могут иметь бессимптомное течение и в результате выявляются случайно, например, при обследовании относительно другой проблемы со здоровьем. Тем не менее заболевания печени и желчевыводящих путей способны заявлять о себе такими симптомами, как общая слабость, быстрая утомляемость, боль и ощущение тяжести в правом подреберье, привкус горечи во рту, кровоточивость десен и др. Дискомфорт из-за этих симптомов может приводить пациента в аптеку с просьбой порекомендовать «препарат для печени». Прежде всего провизору важно уметь распознавать угрожающие симптомы, при которых необходимо направить посетителя аптеки к врачу. К ним относят следующие:

  • острая боль в правом подреберье, сопровождающаяся диареей или рвотой, пожелтением кожи;
  • ощущение дискомфорта в правом подреберье, сопровождающееся повышением температуры тела;
  • моча темного цвета и кал белого цвета;
  • выраженность симптомов нарушений функции желчного пузыря и желчевыводящих путей увеличивается на протяжении последних 2–3 дней;
  • приступ печеночной колики с характерной схваткообразной болью в правом подреберье.

Важно также задать уточняющие вопросы, при положительном ответе на которые следует направить посетителя аптеки к врачу: болел ли он гепатитом, есть ли у него в анамнезе сахарный диабет, принимает ли он гормональные или снотворные препараты, антибиотики, уточнить статус беременности при обращении в аптеку женщины. Если ответы на эти вопросы отрицательные, а профессиональная деятельность обратившегося к провизору посетителя аптеки связана с токсическими веществами, он употребляет алкоголь или отдает предпочтение жирной пище, следует порекомендовать гепатопротекторы.

Восстановление структур клеток печени может быть достигнуто с помощью назначения эссенциальных фосфолипидов высокой степени очистки, полученных из соевых бобов. Их поступление в организм может обеспечить ЭНЕРЛИВ ® производства компании «Берлин Хеми/А. Менарини» (Германия), в состав которого входят обезжиренные обогащенные фосфолипиды из соевых бобов, содержащих не менее 76% полиненасыщенного фосфодитилхолина (Григоренко Е.И. и соавт., 2007).

Гепатопротекторный эффект эссенциальных фосфолипидов проявляется в:

  • восстановлении и сохранении клеточной структуры печени и ее фосфолипидзависимых энзиматических систем;
  • нормализации функции печени и ферментативной активности гепатоцитов;
  • улучшении метаболизма нейтральных жиров и холестерина;
  • нормализации белкового обмена;
  • улучшении дезинтоксикационной функции печени;
  • стабилизации физико-химических свойств желчи;
  • уменьшение или исчезновение жировой инфильтрации гепатоцитов;
  • замедлении образования соединительной ткани и развитии фиброза печени (Кінаш М.І. та співавт., 2011).

Фосфолипиды, содержащиеся в препарате ЭНЕРЛИВ ® , по своей химической структуре подобны эндогенным фосфолипидам, однако намного превосходят их за счет высокого содержания полиненасыщенных жирных кислот. Эти высокоэнергетические соединения встраиваются преимущественно в структуры клеточных мембран и облегчают восстановление поврежденных тканей печени.

ЭНЕРЛИВ ® показан к применению при жировой дегенерации (в том числе при поражении печени при сахарном диабете), острых и хронических гепатитах, циррозе и токсических поражениях печени, до и после хирургических вмешательств на печени и желчевыводящих путях, токсикозе беременных и радиационном синдроме.

Лекарственное средство выпускается в форме желатиновых капсул для приема внутрь, что делает его более выгодным с точки зрения биодоступности по сравнению с другими препаратами эссенциальных фосфолипидов в жестких капсулах (Ничитайло М.Е., Булик Л.М., 2012). Мягкие желатиновые капсулы производятся бесшовным методом, что исключает попадание воздуха и влаги вовнутрь. Применение данной технологии позволило избежать использования в составе препарата потенциально опасных для печени и почек пищевых добавок. В составе препарата ЭНЕРЛИВ ® отсутствуют красители, детергенты (натрия лаурилсульфат и др.), вкусовые добавки, содержащиеся в других лекарственных средствах. ЭНЕРЛИВ ® не содержит касторового масла (в некоторых гепатопротекторах оно выполняет роль носителя фосфолипидов) и этилового спирта. Биодоступность фосфатидилхолина составляет более 90%. Он совместим с большинством лекарственных средств (Литинска Т.А., 2013).

Начальная доза препарата ЭНЕРЛИВ ® — 2 капсулы 3 раза в сутки, поддерживающая — 1 капсула 3 раза в сутки. Рекомендованная длительность лечения — не менее 3 мес. С учетом этого фармацевту стоит рекомендовать пациенту приобрести сразу несколько упаковок препарата ЭНЕРЛИВ ® . Важно помнить, что ЭНЕРЛИВ ® принимают во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (например стаканом воды).

Таким образом, профиль безопасности препарата ЭНЕРЛИВ ® — его главный «козырь», что важно учитывать фармацевту при рекомендации пациенту эффективного и безопасного гепатопротектора. Дополнительный аргумент — немецкое качество, гарантированное производителем, — компанией «Берлин Хеми/А. Менарини».

Светлана Шелепко

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников.

Кожные покровы при циррозе печени: внешние признаки заболевания на коже

Цирроз печени, это тяжелое заболевание природного фильтра. Примерно четвертая часть больных, страдающих этим неизлечимым недугом, злоупотребляли алкоголем. Тяжесть заболевания напрямую зависит от правильной диагностики. Чем раньше начать курс лечения цирроза, тем положительней прогноз. Поэтому важно знать основные симптомы этого заболевания. Кожные покровы при циррозе печени подвергаются структурным изменениям.

Что такое цирроз печени?

Цирроз печени – неизлечимое, тяжёлое заболевание. Поражение здоровых клеток, приводит к необратимым процессам замещения здоровой ткани на соединительную и образование мертвых узлов. Скорость развития с начальной стадии до отказа органа 3-5 лет, без лечения. Коварность патологии в слабо проявляющихся симптомах. На ранних стадиях, возможно полное их отсутствие.

[1]

  • Криптогенный. Бессимптомное протекание. Возникает на фоне наследственных, аутоиммунных заболеваний, особенностей неправильного питания;
  • Билиарный. Нестабильное проявление признаков. Причины возникновения бывают – наследственные, аутоиммунные, врожденные пороки других органов, застой в желчных путях, кисты и опухоли;
  • Вирусный. Симптоматика стабильна. Вирусы гепатита провоцируют цирроз печени.
  • Токсический. Возникает при частом контакте с химическими веществами, чрезмерным употреблением алкоголя, и наркотиков;
  • Циркуляторный. Развивается из-за процессов застоя в венозных каналах.
Читайте так же:  Как распознать цирроз печени

Кожные признаки цирроза

Кожа это то что мы едим и пьем, по сути зеркало образа жизни. Любая сыпь, рана, пятно, зуд, образование или изменение цвета – это всё последствия сбоев в работе печени.

Внешние признаки цирроза печени:

  • Самым первым и ярким симптомом является холестаз – зуд кожи. Начинают чесаться руки и лицо, со временем очаги распространяются по всему телу;
  • Кожа при циррозе печени, тускнеет и меняет цвет;
  • Возможны наросты разного диаметра до 5 мм, на любой части тела;
  • Венозные сетки, чаще всего поражают лицо и ноги;
  • Покраснение ладоней и кистей рук;
  • Растёт число пигментных пятен;

Эти проявления возникают на поздних этапах развития цирроза печени.

В зависимости от стадии развития оттенок кожи меняется, с желтого цвета до красного. Это происходит благодаря повышению уровня билирубина. С ухудшением состояния железы, выброс билирубина в кровь увеличивается и цвет кожи становится красным.

Появление невыносимого зуда, является первым признаком развития цирроза. В месте поражения отсутствуют какие-либо высыпания. Эта реакция проходит по всему телу, со временем увеличивая область концентрации.

Расчесывая участок кожи снимается липидный покров, и ткань становится очень тонкой. Из-за этого, образуются трещины. Попавшая инфекция способствуют развитию незаживающих язв.

Пятна на коже

После нажатия на любой участок тела, образуется белое пятно, которое постепенно исчезает. Увеличивается число пигментных образований, по всей коже.

Природа грязных, серых пятен объясняется поражением пищеварительной системы и желчных путей. Красные пятна, следствие употребления алкоголя, который привёл к циррозу печени. Основная локализация в нижней части тела.

Сыпь на теле, характеризует стадию и спричину патологии. Например мелкая красная, похожая на аллергическую реакцию, говорит об инфекционном заражении. Печеночные бляшки, появляются на заключительных стадиях болезни. По виду они напоминают маленький ожог, с нажатием происходит разрыв оболочки и образуется красное пятно.

Сосудистые изменения

Цирроз влияет на работу кровеносной системы, что приводит к нарушениям структуры сосудов. Тонкие стенки не выдерживают давления и лопаются. Таким образом появляются высыпания, образования в виде маленьких паучков или сеток. Локализация таких паучков в одном месте, ещё один показатель заболевания.

Лечение кожных проявлений

Кожные проявления это следствие, реакция организма на сбои в процессах работы всей системы. Чтобы их вылечить необходимо правильно диагностировать стадию развития болезни. Совмещая медикаментозное лечение с диетами и физиотерапией, возможно добиться исчезновения проявления многих симптомов.

Диета, отказ от вредных привычек и правильный образ жизни, помогают снять нагрузку на печень. Антигистаминные препараты, обязательно входят в курс лечения. Они в свою очередь помогают снять симптомы кожных проявлений.

Осложнения и прогноз

Цирроз печени неизлечим, и активирует развитие множества других хронических заболеваний. Без правильного лечения, наступают тяжелые последствия, отказ органа, летальный исход.

Самым тяжелым осложнением считается острая печёночная недостаточность. Большая концентрация аммиака в крови, разрушает клетки мозга, как следствие больной может впасть в кому.

На фоне разрушения белкового гомеостаза, возникает асцит. Это скопление жидкости в животе.

Портальная гипертензия проявляется в виде застоя в воротной вене. Последствием этого является внутреннее кровотечение.

Злокачественные новообразования, почечная недостаточность, всевозможные инфекции, всё это проявление осложнений.

Прогнозы лечения, зависят от степени развития и наличия сопутствующих заболеваний. При правильном диагнозе, и комплексном подходе, можно избежать тяжелых последствий.

Печень – важнейший орган для работы всего организма, является уникальным природным фильтром. Около 2000 литров крови в сутки проходит очищение от шлаков и токсинов, через печень. Нейтрализует яды, и контролирует количество гормонов. Более 500 функций в организме выполняет именно эта железа.

Возможны разные пути заболевания. На ранних стадия прогнозы благоприятны. Профилактика является самым лучшим лекарством – отказ от курения, алкоголя и вредных продуктов.

Как выглядят высыпания на коже при болезнях печени

Зачастую по состоянию кожи можно выявить симптомы тех или иных заболеваний. Многие заболевания печени проявляются в том числе и в виде раздражения кожного покрова.

Пятна на коже при различных заболеваниях

Печень – это железа, которая в организме человека выполняет функцию так называемого фильтра. При попадании в кровь токсические соединения, которые могли бы навредить здоровью, окисляются в клетках этого органа и выводятся с каловыми массами.

Кроме того, в ней происходит расщепление жирорастворимых витаминов. При нарушении работы в первую очередь страдает обмен веществ, поскольку нарушается расщепление липидных соединений и происходит накапливание холестерина. Важную роль эта железа играет в функционировании иммунной системы и кроветворения. Патологии, вызывающие нарушения в работе этого органа и желчевыводящих путей, оказывают негативное влияние на весь организм в целом.

Первым признаком таких расстройств можно считать появление на коже пятен и высыпаний. Патологии можно разделить на несколько категорий:

  • воспалительные процессы вирусной этиологии (гепатиты, туберкулез, сифилис);
  • сосудистые (тромбозы,пилефлебит);
  • поражение желчных путей (холангит,холестаз);
  • онкологические (саркома, гемангиома,ангиосаркома, кисты);
  • паразитарные и инфекции (эхиноноккоз, аскаридоз и прочие);
  • наследственные аномалии;
  • перерождение структуры (цирроз);
  • аутоиммунные.

Каждое из вышеперечисленных заболеваний может вызывать изменение цвета кожных покровов. Поскольку высыпания, зуд и покраснения зачастую ассоциируют с дерматитами и аллергическими реакциями, важно обращать внимание и на другие сопутствующие симптомы, которые могут подтвердить нарушения в работе печеночной железы и желчных протоков.

[3]

  • нарушение пищеварения, дискомфорт после принятия пищи (особенно жирной);
  • желтушность склер и ногтевой пластины;
  • зеленый цвет каловых масс;
  • повышенное потоотделение с неприятным запахом;
  • повышенное образование фурункулов, застойна угревая сыпь;
  • сухость во рту;
  • лихорадка;
  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • болезненность в правом подреберье;
  • боль при пальпации;
  • высокая утомляемость;
  • заторможенность;
  • резкое снижение веса;
  • горечь во рту.

Изменений кожного покрова при болезнях

Для этой патологий характерно общее ухудшение состояния кожи. Она может быть слишком бледной с выраженными сосудами, особенно на лице или в области живота. Для общих симптомов проблем с печенью и желчевыводящими путями характерны: растяжки, отеки, расчесывания, которые долго не заживают, аллергические реакции, появления пятен, экзем.

Читайте так же:  Камни в желчном пузыре ультразвуком

Сосудистые звездочки

Так называют характерное образования на коже происходящее при структурных изменениях органа. По виду новообразования напоминают небольших паучков, в центре находится артериола, от которой в стороны отходят сосудистые канатики. При пальпации можно заметить пульсации внутри таких звездочек. Печеночные звездочки могут появляться и у людей, у которых нет каких-либо патологий, вследствие переедания жирной пищи, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, от курения и многих других факторов. Диагностировать заболевание можно в случае, если звездочек много, и они локализуются на одном конкретном участке тела, не пропадают со временем и увеличиваются в размерах.

Чаще всего звездочки появляются при гепатите, отравлениях, циррозе и беременности.

При заболеваниях нередко появляется сыпь. Она может быть угревой, с образованием жировиков камедонов, гнойная, папулообразная. Гнойничковая сыпь чаще всего появляется на лице, в области груди и шей. Может свидетельствовать о нарушениях в работе железы и протоков вследствие неправильного питания или вредных привычек.

Аллергические дерматозы проявляются чаще всего при паразитарных инфекциях, как реакция на продукты распада выделяемые гельминтами. Аллергическая сыпь может проявиться вследствие передозировки антибиотиков или гормональных препаратов.

Зуд сопровождает все кожные изменения, связанные с патологиями железы и протоков. Именно интенсивность зуда и расчесывания может указывать на стадию текущего заболевания.

Печеночные бляшки

Появляются вследствие хронических заболеваний. Внешне бляшки напоминают следы от заживших ожогов. Имеют округлую форму, при пальпации четко ощущается край. На начальной стадии бляшки появляются в виде небольших красных уплотнений, перерастающих в волдыри, когда они лопаются, на их месте остается красный след, с видимой каемкой и белесой серединой.

Показателем здоровья ЖКТ является внешний вид языка. При заболеваниях, вызывающих интоксикацию организма, можно наблюдать зеленоватый или желтый налет и трещинки на языке, сопровождающиеся неприятным кисло прогорклым запахом.

Изменения кожи при гепатите

Гепатитами называют группу заболеваний, вызывающих воспаление печени. Существует более семи форм гепатита. Внешние изменения на коже проявляются при гепатите А (желтуха), у больного заметно желтеют склеры, ладони рук, а после и более обширные участки тела. Вирусные гепатиты В и С могут долгое время протекать бессимптомно, вплоть до стадии структурных изменений.

Гепатит В и С может сопровождаться красной сыпью, схожей с аллергической реакцией. Сыпь локализуется в области спины и грудины, может чесаться и вызывать ощущение жара.

Алкогольный и лекарственный гепатиты схожи по симптомам, с гепатитом А, при этом возможны высыпания и появления красных пятен на коже особенно в области нижней части туловища.

Паразитарные инвазии и их проявления

Паразитами заражено более 70% населения. Большинство людей считают, что гельминты поселяются только в пищеварительной системе. На самом деле даже самые простые паразиты могут оккупировать любой человеческий орган, в том числе и печень. При паразитарных заболеваниях повреждается не только структура тканей, вследствие токсического влияния продуктов жизнедеятельности червей, но и нарушается сосудистая сетка, появляются кистозные новообразования.

При паразитарных инвазиях не наблюдается желтушности. На коже периодически появляются красные пятна, в области этого органа, проявляется ярко выраженная сосудистая сетка на лице. Сопутствующими признаками является зуд, угревая сыпь, боль в правом подреберье, увеличенный орган.

Цирроз и его симптомы

Различают алкогольный, вирусный и застойный цирроз. Длительная алкогольная интоксикация организма одна из самых распространенных причин этого заболевания. Реже цирроз возникает вследствие хронической формы гепатита.

При циррозе наблюдается весь комплекс симптомов характерный для патологий. Основными признаками можно назвать:

  • сильный зуд;
  • угревая сыпь;
  • желтушность кожных покровов и склер;
  • наличие сосудистых звездочек;
  • боль при пальпации;
  • желтый язык с налетом.

Печеночная недостаточность основные признаки

Печеночная недостаточность может возникнуть вследствие уже перенесенных заболеваний или отравления, тяжелыми металлами или передозировке алкоголем, наркотиками, медикаментами.

Различают острую и хроническую недостаточность. Основными признаками заболевания является желтушность кожи, появление сосудистых звездочек, гнойная сыпь, зудящая сыпь, изменение цвета языка, тошнота, горечь во рту.

При длительном течении заболевания и игнорировании симптомов наступает печеночная кома. Перед коматозным состояние характеризуется усилением желтушности, печением, нарушениями сна, заторможенностью.

Заболевания желчного пузыря и протоков

Патологии желчных протоков оказывают непосредственное влияние на работу органа и характеризуются теми же признаками: желтые пятна на ладонях, желтушность склер, общее плохое самочувствие, расстройства ЖКТ.

Самые распространенные причины нарушений

Заразиться одним из заболеваний довольно легко. Гепатит, к примеру, передается через немытые овощи, фрукты, при пожатии рук зараженного. Гепатиты В и С передаются половым путем, также возможна передача от матери к ребенку при родах.

Паразиты, поражающие орган, могут попасть в организм при контакте с животными, при употреблении в пищу мяса не прошедшего термическую обработку. Они свободно находятся в открытых водоемах и грунте. Несоблюдение дозировок медикаментов негативно сказывается на её функциях.

фото печеночных пятен на теле

Алкоголь и курение приводят к медленной, но необратимой интоксикации всего организма. Неправильное питание, злоупотребление жирной свининой, жаренными во фритюре продуктами, сдобренными большим количеством специй приводят к застою желчи и болезням. Редко предрасположенность к нарушениям функций печеночной железы передается генетически.

Лечение заболеваний

Терапия всех заболеваний, связанных с нарушением работы железы и протоков, объединяет в себе медикаментозное лечение, хирургическое и соблюдение диеты.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Лечение каждого из вышеперечисленных заболеваний проводится разными методами.

  1. При гепатите назначается комплекс противовирусных лекарств, соблюдение строгой диеты.
  2. При гельминтозе курс противопаразитарных препаратов, хирургическое иссечение паразитарных кист, и долгосрочные восстановительные процедуры.
  3. При терапии цирроза все процедуры направлены на замедление процессов распада органа, включающих в себя медикаментозное лечение и диетотерапию.
  4. При заболеваниях желчного пузыря и протоков применяют желчегонные препараты. Если при УЗИ выясняется, что камни слишком велики, то применяется методэкстракорпоральной литотрипсии.

Источники


  1. Румянцев, А. Желчнокаменная болезнь / А. Румянцев. — М.: СпецЛит, 2018. — 503 c.

  2. Лоренса, Дж. Р. Руководство по нефрологии / Под редакцией Дж.А. Витворт, Дж.Р. Лоренса. — М.: Медицина, 2000. — 486 c.

  3. Болдуева, С.А. Здоровый желудок / С.А. Болдуева. — М.: АСТ, 2008. — 241 c.
Высыпания при циррозе печени
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here