Вирусные болезни печени

Предлагаем важную информацию на тему: вирусные болезни печени. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Перечень заболеваний печени, их симптомы и диагностика

Печень – важный человеческий орган, на который возложена довольно непростая работа в нескольких направлениях.

  • Во-первых, печенью вырабатывается желчь, которая потом собирается во внутрипеченочные протоки, общий желчный и на некоторое время накапливается в желчном пузыре, после чего выбрасывается в 12-перстную кишку. Желчь помогает расщеплять жиры. К тому же, желчные кислоты оказывают послабляющий эффект и стимулируют кишечную перистальтику.
  • Во-вторых, печень – это лаборатория, в которой нейтрализуются многие яды и токсические вещества. Кровь, проходя через печень, очищается аммиака, фенолов, ацетона, этанола, кетоновых тел. Здесь же разрушается часть витаминов и гормонов.
  • В-третьих, печень играет роль склада для витамина B12, А и D, гликогена, железа, меди и кобальта.

Еще в печени синтезируется холестерин и жирные кислоты (см. обзор гепатопротекторов, лекарств для печени). В этом органе может депонироваться некоторый объем крови, который при необходимости дополнительно выбрасывается в сосудистое русло.

Самой маленькой структурной единицей печени является печеночная долька, имеющая форму призмы и размер около 2 мм. Ее составляют печеночные балки (ряд сдвоенных клеток печени), между которыми проходят внутридольковые желчные протоки. В центре дольки располагается вена и капилляр. Между дольками проходят междольковые сосуды и желчные протоки.

На сегодня в мире примерно 200 миллионов человек страдают от печеночных заболеваний, которые входят в десятку наиболее частых причин смертности. Наиболее часто печень поражается вирусами и токсическими веществами. Самый популярный исход хронических печеночных патологий – цирроз. А вот рак печени встречается относительно редко, при этом метастазы онкологии других органов поражают печень в 30 раз чаще, чем собственно рак печени.

Какие симптомы при заболевании печени требуют наибольшего внимания, может решить только врач. Поэтому при первых же подозрениях на печеночные нарушения, стоит обратиться к специалисту.

Перечень болезней печени

  • Гепатит: острое или хроническое воспаление печени — вирусный, лекарственный, токсический, на фоне недостатка кровоснабжения (ишемический).
  • Цирроз: алкогольный, билиарный, постнекротический, при гемохроматозе, редкие виды (на фоне болезни Вильсона-Коновалова, муковисцидоза, галактоземии).
  • Новообразования печени: печеночноклеточный рак, метастазы в печень, кисты (эхинококкоз, поликистоз), абсцесс.
  • Инфильтративные поражения печени : амилоидоз, гликогенозы, жировая дистрофия печени, лимфомы, гранулематоз (саркоидоз, туберкулез).
  • Функциональные расстройства с желтухой : синдром Жильбера, холестаз беременных, синдром Криглера-Найяра, синдром Дубина-Джонсона.
  • Поражения внутрипеченочных желчных протоков: закупорка желчного протока (камнем, рубцом), воспаление желчного потока (холангит).
  • Сосудистые патологии : застойная печень при сердечной недостаточности и кардиальный цирроз печени, тромбоз печеночных вен, артериовенозные свищи.

Общие признаки печеночных патологий

Астенические проявления

Это первые симптомы печеночных болезней. Слабость, вялость, утомляемость, пониженная работоспособность, сонливость – следствие нарушения обезвреживания в печени продуктов азотистого обмена.

Боли в области печени

Боли в правом подреберье и надчревье появляются, как правило, на фоне воспалительного или застойного отека органа, при котором растягивается его капсула, снабженная болевыми рецепторами. Чем больше натяжение, тем интенсивнее боль. Характер боли — от ноющей до тупой давящей постоянной (гепатиты, цирроз, новообразования):

  • Иногда на первое место выступает чувство распирания и тяжести в правом подреберье (застойная сердечная недостаточность по большому кругу, кардиальный цирроз).
  • При циррозе боли – ранний признак, появляющийся с начала заболевания.
  • При новообразованиях они нарастают по мере роста опухоли или кисты.
  • Гепатиты сопровождаются более выраженной и постоянной болью.
  • Наибольшую интенсивность и яркость боли колющего или давящего характера приобретают при поражениях внутрипеченочных желчных протоков.
  • При их низком тонусе, растяжении желчью болевой синдром провоцируется приемом алкоголя, жирной или острой пищей, физическими нагрузками.
  • Закупорка любого из протоков камнем дает клинику острых болей, которые носят название печеночной колики.

[1]

Это нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, они не имеют специфических черт при печеночных патологиях и проявляются тошнотой, привкусом горечи во рту, нарушениями аппетита, эпизодами рвоты, неустойчивостью стула. Читайте подробнее о причинах и симптомах диспепсии.

Это окрашивание кожи, белочной оболочки глаз и слизистых (уздечки языка) в разные оттенки желтого цвета. Это проявление напрямую связано с нарушением транспорта желчи или обмена билирубина. Норма уровня билирубина в биохимии крови: общий от 8,5 до 20,5 мкмоль на литр, непрямой (связанный) до 15,4 мкмоль на литр, прямой (не связанный) — 2 -5,1 мкмоль/л.

  • Желтуха при повреждениях печеночных клеток носит название паренхиматохзной и характерна для гепатитов, синдрома Дубина-Джонсона и других функциональных расстройств. Причиной этого вида желтухи становится нарушение превращения прямого (токсического) билирубина в непрямой. Желтуха имеет лимонный оттенок. Параллельно с этим из-за нарушения обмена желчных пигментов моча приобретает цвет пива, а кал – светлой глины. В биохимическом анализе крови будет повышаться общий и прямой билирубин.
  • Холестатическая желтуха характерна для нарушения проходимости желчных протоков как внутри печени, так и вне ее. При этом застой желчи провоцирует желтое с зеленоватым отливом окрашивание кожи. слизистых и склер. В биохимии будет высокий общий билирубин и повышен непрямой (связанный) билирубин.
  • Гемолитической называют желтуху, при которой в крови возрастает уровень прямого билирубина. При синдроме Кригера-Найяра.

Прочие симптомы

Другие проявления печеночных болезней связаны с токсическим действием продуктов, которые полностью не нейтрализуются больным органом.

  • На этом фоне могут возникать кожный зуд, бессонница, нарушения памяти.
  • Другие симптомы на коже: сосудистые звездочки, мелкие кровоизлияния в кожу – результат нарушения свертываемости.
  • Также для ряда печеночных болезней характерны:
    • красные ладони (плантарная эритема)
    • жировые бляшки на веках
    • малиновый лакированный язык на фоне дефицита витамина В12.

Печеночные синдромы

При описаниях болезней печени принято многие их проявления объединять в группы (синдромы). Из них, как из конструктора, можно сложить картину тех или иных печеночных недугов.

Цитолитический синдром

Он развивается вследствие повреждений клеток печени (гепатоцитов), в первую очередь, их стенок и мембран клеточных структур. Это ведет к увеличению проникновения в гепатоциты различных веществ, что может смениться и отмиранием клеток. К цитолизу могут приводить вирусные, лекарственные, токсические повреждения, голодание. Гепатиты, цирроз, опухоли печени сопровождаются цитолитическим синдромом.

Лабораторные критерии данного синдрома – повышение трансаминаз крови:

  • АлАТ, АсАТ (больше 31 г/л для женщин и 41 г/л для мужчин) (ЛДГ (больше 250 Ед/л)
  • билирубина (за счет прямого)
  • повышение железа в сыворотке крови (26 мкмоль/л у женщин и 28, 3 мкмоль/л у мужчин).

Активность цитолиза описывается коэффициентом Де Ритиса (отношением АлАТ к АсАТ). Его норма 1,2-1,4. При коэффициенте более 1,4 имеются тяжелые поражения печеночных клеток (хронический гепатит с высокой активностью, опухоль или цирроз).

Мезенхимально-воспалительный синдром

Мезенхимально-воспалительный синдром дает представление об активности печеночного иммунного воспаления. Клиническими проявлениями синдрома становятся повышение температуры, боли в суставах, увеличение лимфоузлов и их болезненность, увеличение селезенки, поражения сосудов кожи и легких.

Читайте так же:  Удаление желчного пузыря какой наркоз

Лабораторные показатели меняются следующим образом:

  • снижается общий белок крови (ниже 65 г/л)
  • увеличиваются гаммаглобулины сыворотки (>20%)
  • тимоловая проба превышает 4 ед
  • неспецифические маркеры воспаления (серомукоид >0,24 ед, С-реактивный белок >6 мг/л)
  • повышаются в крови специфические антитела к ДНК, а также фракции иммуноглобулинов.
    • При этом повышение Ig A характерно для алкогольных поражений печени
    • Ig M – для первичного билиарного цирроза
    • Ig G – для активного хронического гепатита
  • в анализе крови из пальца ускоряется СОЭ (выше 20 мм/час у женщин и выше 10 мм/час у мужчин).

Синдром холестаза

Он свидетельствует о застое желчи во внтурипеченочных (первичный) или внепеченочных (вторичный) желчных ходах. Проявляется синдром желтухой с зеленоватым оттенком, кожным зудом, образованием плоских желтых бляшек на веках (ксантелазм), потемнением мочи, осветлением кала, пигментацией кожи. В биохимии крови повышается щелочная фосфатаза (>830 нмоль/л), гаммаглутаминтранспептидазы (ГГТП), холестерина (выше 5, 8ммоль/л), билирубина (за счет непрямого). В моче растет количество желчных пигментов (уробилиногена), в кале падает или исчезает стеркобилин.

Синдром портальной гипертензии

Он характерен при циррозе или опухолях печени, как результат нарушения кровотока в воротной вене. Также к нему могут приводить токсические поражения печени, хронические гепатиты, паразитарные поражения и сосудистые патологии. Портальная гипертензия проходит 4 стадии.

  • Начальная проявляется расстройствами аппетита, вздутием живота, болями в надчревье и правом подреберье, неустойчивым стулом.
  • Умеренная гипертензия дает увеличение селезенки, начальные проявления варикозного расширения вен пищевода.
  • Выраженная присоединяет к себе накопление жидкости в брюшной полости (асцит), отеки, синяки на коже.
  • Осложненная утяжеляется кровотечениями из пищевода и желудка, нарушениями в работе желудка, кишечника, почек.

Синдром печеночно-клеточной недостаточности

Он характеризуется дистрофией или замещением соединительной тканью печеночных клеток, падением всех печеночных функций. В клинике этого синдрома появляются:

  • повышение температуры
  • похудание
  • желтуха
  • синяки на коже
  • красные ладони
  • лакированный малиновый язык
  • сосудистые звездочки на груди и животе.
  • из-за изменения обмена половых гормонов у женщин появляется избыточное оволосение, нарушения менструального цикла, атрофия молочных желез, инволюция матки
  • мужчины страдают гинекомастией, атрофиями яичек, расстройствами либидо

[3]

В крови снижается белок за счет падения альбуминов, протромбин (ПТИ Компенсированная недостаточность — проявляется нарушениями ритма сна, неустойчивым настроением, снижением двигательной активности. Отмечается лихорадка, желтуха, спонтанные кровоизлияния в кожу.

  • Выраженная или декомпенсированная недостаточность проявляется нарастанием всех проявлений первой стадии. Отмечается неадекватность, иногда агрессия, сменяющиеся сонливостью и дезориентацией, замедленной речью, выраженным тремором. Появляется печеночный запах изо рта.
  • Терминальная или дистрофическая фаза – это сонливость, угнетение сознания, трудности с пробуждением, которое сопровождается беспокойством или спутанностью сознания. Нарушен контакт больного с окружающими, но болевая чувствительность сохраняется.
  • Печеночная кома – утрата сознания, отдельные движения и реакция на боль, которые исчезают по мере развития комы. Расходящееся косоглазие, отсутствие реакции зрачков на свет, судороги. Вероятен летальный исход.
  • Об активности некоторых ферментов

    Ферменты, определяемые в биохимическом анализе крови, могут подсказать, в каком направлении вести поиск печеночных болезней. Так, гаммаглутаминтранспептидаза (ГГТП) очень характерно повышается при стеатогепатите. АлАТ – при хроническом вирусном гепатите, а АсАТ – при алкогольных поражениях.

    Для щелочной фосфатазы характерны следующие изменения.

    Вирусные заболевания печени

    Вирусные заболевания печени являются одной из актуальных проблем современного человечества. К сожалению, нередки случаи, когда осложненные формы вирусных гепатитов являются причиной преждевременной смерти человека. Зачастую в возникновении вируса печени далеко не последнюю роль играют социальные факторы. Основная группа риска — пациенты, страдающими наркотической зависимостью, а также лицами, имеющими беспорядочные половые связи. Вместе с этим, нельзя полностью исключать вероятность попадания инфекции через кровь при медицинских манипуляциях, осуществляемых некачественно обработанным инструментарием (сюда также относится педикюр, пирсинг, тату и прочее). Вирусные заболевания печени также могут передаваться от матери к плоду, что влечет за собой ранние системные нарушения онтогенеза.

    В большинстве случаев вирусные гепатиты, передающиеся через кровь, приводят к нарушениям функций печени, сохраняющимся на протяжении всей жизни пациента. В зависимости от течения болезни, глубины интоксикации и тяжести последствий, хронические гепатиты делятся на следующие формы:

    — Гепатит В

    Данный вирус печени характеризуется достаточно длительным инкубационным периодом, составляющим, как правило, от нескольких недель, до нескольких месяцев. Подтверждением диагноза служит обнаружение в плазме крове вирусных антигенов HвsAg или иммуноглобулинов класса Ig М. Вероятность летального исхода при гепатите В составляет примерно 15%. В данном случае относительно благоприятным фактором считается сравнительно невысокая вероятность перехода заболевания в хроническую форму. При этом осложненному течению болезни в большей степени подвержены лица преклонного возраста, а также пациенты, перенесшие переливание крови.

    — Гепатит С

    Рассматриваемая форма гепатита характеризуется более выраженной интоксикацией, осложненной формой протекания и высокой вероятностью формирования хронической патологии. У 60-70% пациентов, перенесших гепатит С в острой форме, развивается хронический гепатит, который, в свою очередь, нередко заканчивается циррозом печени. Гистологическими показателями этого вирусного заболевания печени является измененная структура эпителия желчевыводящих путей. Дифференциальной диагностике также способствует обнаружение в плазме больного антител разновидности Hсv core IgG.

    — Гепатит Д

    Нередко развитию данного заболевания предшествуют воспалительные процессы, происходящие в печени. При этом гепатит Д не является самостоятельным заболеванием, поскольку для его активизации необходимо присутствие в крови пациента вируса гепатита В. Заражение может произойти как параллельно, так и последовательно, спустя время после попадания в кровь больного вируса гепатита В. Также, как и гепатит С, данный вирус печени характеризуется крайне неблагоприятным течением. Вероятность развития цирроза и первичного рака печени составляет 70%.

    Вне зависимости от формы, клинические симптомы вирусных гепатитов во многом схожи. В большинстве случаев отмечается вялость, прогрессирующее нарушение аппетита, ломота в суставах, субфебрильная температура. На более поздних этапах патогенеза присоединяется частичное окрашивание кожи и склер в желтый цвет, сопровождающиеся диспепсическими расстройствами и проявлениями интоксикации. При прогрессирующем развитии клинической картины вирусных заболеваний печени следует немедленно вызвать врача и в дальнейшем следовать его рекомендациям.

    Наряду с инфекционными поражениями печени достаточно распространена патология, носящая название аутоиммунный гепатит. Данному заболеванию в большей степени подвержены женщины, причем сравнительно молодого возраста. Наибольший пик заболеваемости приходится на возрастной диапазон от 30 до 40 лет. Аутоиммунный гепатит является прогрессирующим заболеванием с неясной этиологией. Одним из его характерных признаков считается повышенное содержание в крови гамма-глобулинов. Как правило, аутоиммунный гепатит обусловлен стойким снижением иммунитета. Нередко заболевание развивается на фоне хронических воспалительных процессов со стороны пищеварительного тракта и диагностируется уже на запущенных стадиях. При отсутствии своевременно начатой терапии не исключена вероятность летального исхода.

    Читайте так же:  Определение антител к описторхозу

    Профилактика и лечение вирусных заболеваний печени является одной из важнейших задач медицины. При обращении в клинику «Гастроника», можно анонимно пройти полный комплекс процедур, направленных на раннее выявление гепатита, а также на определение его формы и степени тяжести. Квалифицированные врачи центра «Гастроника» владеют арсеналом современных методов по предотвращению тяжелых осложнений инфекционных заболеваний печени. Позвоните нам, или воспользуйтесь опцией заказа онлайн-консультации со специалистом. Также для Вашего удобства на сайте клинике круглосуточно работает система онлайн-записи на прием. С помощью специалистов «Гастроника», вы непременно сделаете уверенный шаг навстречу здоровью.

    Болезни печени: симптомы, лечение

    Посмотрим на печень «другими глазами»

    Печень взрослого человека весит в пределах 1.5-1.8 кг. В течение минуты она пропускает через себя коло 1.5 л крови, а в течение суток – чуть менее 2000 л. Звание «химической лаборатории» орган получил не просто так – за минуту в клетках железы происходит около миллиона химических реакций. Такое количество обусловлено многофункциональностью печени: она выполняет около 500 функций.

    В древнем Китае печень называли «матерью» всего организма, а по степени важности – ставили на второе место после сердца. Половину веса 10-недельного эмбриона составляет именно печень. Отсюда следует, что орган контролирует развитие и функционирование организма с момента его зарождения и до физиологической смерти.

    Регенерационная способность печени впечатляет. Орган способен полностью восстанавливаться, даже если функционирует только его четвертая часть. Это активно используется в современной медицине при необходимости трансплантации печени.

    Заболевания железы опасны бессимптомным протеканием на ранних стадиях. Орган лишен болевых рецепторов и не может сигнализировать о патологии. Характерная симптоматика появляется уже при выраженной дисфункции печени.

    Из-за чего болеет печень

    Печень не только контролирует работу организма, но и зависит от других органов. Самый большой ущерб приносит нарушение работы ЖКТ, что создает для печени наибольшую нагрузку. К второстепенным факторам развития болезней относят экологические условия, наследственность, нарушения кровообращения, аутоимунные реакции.

    Негативное влияние токсинов

    Главная функция печени – детоксикационная, она инактивирует и выводит все типы токсинов. Основная роль в развитии заболеваний печени принадлежит алкоголю. Продукты его распада обладают сильными гепатотоксическими свойствами, изменяют метаболизм в гепатоцитах, провоцируют их гибель. В результате развивается хронический воспалительный процесс, который заканчивается необратимыми изменениями в структуре железы. Гепатитам алкогольного происхождения больше подвержены мужчины. Однако у женщин патология развивается быстрее.

    Второй по значимости источник токсинов – лекарственные препараты. Около 40% случаев цирроза спровоцированы регулярным приемом медикаментов. 25% случаев печеночной недостаточности развиваются после длительной медикаментозной терапии.

    Большая часть печеночных патологий возникает после нецелесообразного и бесконтрольно приема безрецептурных лекарственных препаратов. В частности население недооценивает гепатотоксические свойства парацетамола.

    Токсичными могут быть химические добавки в продуктах промышленного производства. Больше всего орган страдает при отравлениях ядами. Печень не всегда может выработать достаточное количество веществ для нейтрализации агрессивных соединений.

    Метаболические сбои

    Печень участвует в процессе переработки жиров и углеводов. При нерациональном питании железа устраняет или депонирует их излишки. Нередко гепатоциты перерождаются в жировую ткань, которая постепенно вытесняет нормальные клетки органа. Такое чаще происходит на фоне ожирения и называется жировым гепатозом (стеатозом) печени. Провоцирующими факторами выступают сахарный диабет и заболевания щитовидной железы.

    Другие провокаторы болезней печени

    Существенный ущерб печени наносят вирусы гепатита (А, В, С, D). Инфекционные заболевания чаще протекают скрыто (латентно). О них становится известно случайно или после необратимых изменений в организме, когда появляется характерная симптоматика. Инфекционные болезни сопровождаются хроническим воспалительным процессом в печени, который приводит к некрозу и замене гепатоцитов фиброзной тканью. Лечение гепатита требует длительной медикаментозной терапии, что также негативно сказывается на функциях печени. Также воспаление могут спровоцировать паразиты – гельминты, которые обитают и размножаются в желчных протоках.

    Основные печеночные болезни и их симптомы

    Лечение печеночных патологий более эффективно на ранних этапах их развития. Зачастую они проявляются неспецифическими симптомами, которые остаются незамеченными пациентом.

    Вирусные поражения печени

    Такие патологии наиболее опасны, так как способны прогрессировать бессимптомно. Инфицирование сопровождается незначительным повышением температуры тела, диспептическими расстройствами. Возбудитель размножается в печеночной паренхиме, провоцируя воспаление. Это может проявляться хронической усталостью, ускоренной утомляемостью, общим ухудшением самочувствия, что списывается на нагрузки или стресс. Под действием защитных клеток организма зараженные гепатоциты погибают, возникают участки некроза. На этом фоне развиваются опухоли печени или фиброз тканей, который ведет к циррозу.

    Менее опасным считается гепатит А. Начало развития заболевания сопровождается гриппоподобным состоянием. Далее возникают специфические симптомы – желтуха, диспепсия, но общее состояние больного улучшается. Даже при отсутствии медикаментозной терапии пациент выздоравливает примерно за 2 месяца.

    Нарушения метаболизма

    Наиболее распространенным считается жировой гепатоз. Возникает при злоупотреблении спиртным, на фоне сахарного диабета, недостаточности определенных печеночных ферментов. При нарушениях переработки триглицеридов они накапливаются в гепатоцитах. Процесс происходит бессимптомно. Далее наблюдается обширное ожирение печени. Это проявляется общим ухудшением самочувствия:

    • диспепсией;
    • усталостью;
    • ощущением тяжести в правом подреберье.

    Перерожденные гепатоциты погибают, на их месте появляется фиброзная ткань. Процесс может сопровождаться желтухой, повышением температуры, а может развиваться без симптомов, вплоть до замены соединительной тканью обширных участков печени. При недостаточности функций железы возникают выраженные признаки гепатоза – боль в правой части живота, пожелтение слизистых, потемнение мочи, обесцвечивание каловых масс.

    Поражение токсинами

    При регулярном воздействии гепатотоксическими препаратами или алкоголем последствия развиваются бессимптомно. При отравлениях и передозировках лекарств симптомы нарастают быстро: боль в правом подреберье, горечь во рту, нарушения стула, желтушный синдром, геморрагии на коже. Зачастую сопровождаются общими признаками интоксикации – температурой, тошнотой и рвотой, головной болью, слабостью.

    Опухолевые заболевания

    Опухоли печени могут быть доброкачественными. К таковым относят кистозные образования, липомы, гемангиомы. Они не вызывают дискомфорта пока имеют малые размеры. При увеличении опухоли наблюдается желтуха, боль в боку, уплотнение и увеличение печени, которое определяется пальпационно, нарушается пищеварение.

    Злокачественные первичные опухоли и метастазы вызывают постоянные слабые боли, которые пациенты описывают, как ноющие. Печень уплотняется, увеличивается, больной теряет аппетит, ощущает слабость, быстро устает, теряет вес. По мере прогрессирования опухоли присоединяются симптомы печеночной недостаточности (интоксикация, желтуха, интенсивные боли).

    Не стоит путать заболевания печени и желчного пузыря, хоть ими и занимается один врач. Нарушение проходимости желчных протоков считается заболеванием печени и чаще выявляется при диффузных поражениях органа, сопровождается смещением показателей билирубина в крови. Застой желчи в пузыре вследствие спазма желчевыводящего протока или образования желчных конкрементов – отдельный вид патологий. Их основной симптом – острая боль в правом подреберье.

    Общие сведения о лечении печени и его эффективности

    Печеночные заболевания диагностируются по результатам УЗИ, МРТ, биопсии печени. Вспомогательные методы диагностики – общий и биохимический анализ крови, печеночные пробы, пальпационный осмотр пациента. Только после постановки окончательного диагноза гепатолог назначит лечение.

    Читайте так же:  Длительность лечения печени

    При большинстве заболеваний печени назначают комплексную терапию. Она включает консервативные методы (медикаментозное лечение и диета), а при необходимости – хирургические (удаление опухолей, трансплантация печени).

    Для восстановления функции печени назначают гепатопротекторы на основе:

    • эссенциальных фосфолипидов;
    • урсодезоксихолиевой кислоты;
    • Л-орнитина;
    • растительных экстрактов.

    Они эффективны на начальных стадиях патологии и тормозят перерождение клеток печени в запущенных случаях. При гепатитах различной этиологии проводят дезинтоксикационные мероприятия, противовоспалительную терапию, при вирусных заболеваниях – назначают противовирусные препараты.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Ключевую роль в восстановлении органа играет диета. Назначают медицинский стол №5. Диета подразумевает полную разгрузку печени и других органов ЖКТ. Исключают термическое, механическое или химическое раздражение слизистых (вся пища должна быть теплой и перетертой). Меню составляют на основе нежирных сортов мяса и рыбы, круп, легкоусвояемых молочных продуктов, термически обработанных овощей.

    Все стимуляторы секреции исключают из рациона (бульоны, жирные рыбу и мясо, яичные желтки, бобовые, грибы, сырые овощи, специи, чай и кофе, кислые фрукты и ягоды). Пациент должен соблюдать питьевой режим, питаться дробно и маленькими порциями. По мере выздоровления диета становится менее строгой, однако необходимость ее соблюдения остается на год и более, даже после полного выздоровления. Важное условие эффективного лечения печени – полный отказ от алкоголя.

    При опухолях консервативное лечение малоэффективно. Чаще проводят малоинвазивные вмешательства для удаления патологических образований. Лечение злокачественных опухолей включает хирургическое вмешательство, курсы химио- и лучевой терапии. При запущенных формах гепатозов, а также при циррозе, может потребоваться трансплантация печени.

    Эффективность лечения печени зависит от запущенности патологии. Чем раньше выявлено заболевание – тем больше шансов на его излечение.

    Что такое запущенный случай?

    При болезнях печени запущенными случаями считаются поздние стадии гепатозов – перерождение печеночной паренхимы с развитием печеночной недостаточности. В такой ситуации организм страдает от интоксикации, недостатка желчных кислот, сложных нарушений обмена веществ. Второй неблагоприятный финал поражений печени – цирроз. Возникает при некротизации гепатоцитов и их замены соединительной тканью. Орган утрачивает способность выполнять свои функции. Воспалительные поражения печени могут трансформироваться в опухоли.

    К опасным последствиям печеночной недостаточности относят энцефалопатию, сопровождающую интоксикацию организма. Состояние может закончиться комой. Не исключено появление асцита (жидкости в брюшной полости) и присоединение инфекции – развивается перитонит, который также грозит летальным исходом.

    30% больных циррозом людей умирают от внутренних кровотечений. Они возникают на фоне варикозного расширения вен внутренних органов и повышения давления в воротной вене.

    Соблюдение правил правильного питания и здорового образа жизни не гарантирует здоровье печени. Развитие патологий провоцирует большое количество факторов. Риск патологий печени снижает отказ от алкоголя и наркотиков, рациональное употребление лекарственных средств, сексуальные отношения с одним проверенным партнером (для профилактики инфекционного гепатита), умеренная физическая активность. Кроме того, желательно регулярно сдавать печеночные пробы и проходить УЗИ печени (1 раз в год). Это поможет выявить болезнь в самом начале ее развития и принять соответствующие меры.

    Каким болезням подвержена человеческая печень

    Печень — это жизненно важный орган, который размещен в правом подреберье. Существует огромное количество заболеваний печени, к лечению которых следует отнестись с особым вниманием.

    Печень выполняет огромное количество функций: очищает организм от вредоносных веществ, которые поступают из окружающей среды или образуются в самом организме человека, синтезирует белки крови, вырабатывает желчь и т.д. Данный орган отвечает за выполнение более пятисот функций и ее работу на сегодняшний день невозможно заменить искусственным методом. Самые распространенные болезни печени: аутоиммунный гепатит, болезни накопления, вирусный гепатит, гемангиома печени, гемохроматоз, гепатоз (стеатоз), гепатомегалия, диффузные изменения печени, жировая болезнь, киста, лекарственная болезнь, печеночная недостаточность, фиброз, цирроз печени. Болезни печени возникают из следующих причин:

    • злоупотребление алкоголем;
    • вирусные заболевания печени;
    • нарушения иммунитета;
    • нарушение обмена веществ;
    • заболевания наследственного характера;
    • применение определенных медикаментозных средств и токсических веществ;
    • заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы.

    Аутоиммунный гепатит

    Гепатит является общим термином, означающим воспалительный процесс в организме. Имеется множество видов и факторов развития гепатитов, включая и аутоиммунный гепатит. При данной болезни иммунная система атакует и разрушает печеночные клетки, вызывая в печени воспаление. Причины возникновения аутоиммунного гепатита неизвестны. Ученые считают, что у определенных пациентов существует наследственный фактор развития. У некоторых пациентов определенные медикаментозные препараты и инфекции могут служить фактором возникновения болезни.

    Болезни накопления

    Болезни накопления — это категория патологий, при которых происходит нарушение метаболизма и накопление в клетках и крови различных органов продуктов обмена веществ, например меди или железа. Эти заболевания печени встречаются достаточно редко, проявляют себя в молодом и зрелом возрасте. Поэтому, диагностика данных заболеваний не всегда эффективна, так как даже после ряда многочисленных исследований, врачи могут не распознать заболевание. Причины болезней накопления: наследственность, что обусловлено мутациями, которые проявляются в хромосомном аппарате половой клетки у одного из родителей.

    Вирусный гепатит

    Заболевания печени вирусного происхождения встречаются наиболее часто. Гепатит может быть острым и хроническим. Хроническую форму ставят в случае, если воспаление продолжается более шести месяцев. На сегодняшний день существует 6 видов вирусных гепатитов: это гепатиты А, B, С, D, E и G. Все вирусные гепатиты делятся на две категории: с энтеральным или парентеральным механизмом заражения. К первой категории относятся гепатиты А и Е. В этом случае заражение происходит через выпитую инфицированную воду или занеся инфекцию через грязные руки (немытые продукты и т.д.). Ко второй категории относятся гепатиты В, С, D и G. Заражение происходит через кровь, например, при переливании крови, инъекциях, половых контактах. Наиболее благоприятными считают гепатиты А и Е, так как в отличие от других видов, они не могут проявляться хроническим течением. Все острые гепатиты могут способствовать тяжелым осложнениям, поэтому может потребоваться госпитализация. Хронические вирусные гепатиты опасны тем, что могут приводить к возникновению цирроза и рака печени.

    Гемангиома печени

    Гемангиома печени является образованием доброкачественного характера, которое представляет собой клубок сосудов, нарушение которых возникло еще эмбриональном периоде. Заболевание является врожденным. Зачастую, клинические проявления отсутствуют и пациент даже не подозревает о наличии опухоли. Если размер образования увеличивается до 10 см, тогда симптомы начинают давать о себе знать. В данной ситуации показано лечение.

    Гепатоз (стеатоз)

    Заболевание является начальной стадией жировой болезни печени. Оно разделяется на алкогольную и неалкогольную форму. По статистике, распространение жирового гепатоза довольно значительно. При гепатозе, отложившийся в печеночных клетках жир еще не вызывает ответной воспалительной реакции. При возникновении воспаления, болезнь переходит в следующую фазу — стеатогепатит.

    Читайте так же:  2 стадия цирроза

    Гепатомегалия

    Гепатомегалия представляет собой патологическое видоизменение размеров печени, которое развивается вследствие отравления ядами и токсическими веществами разного происхождения. Исследователи не причисляют болезнь к самостоятельным патологиям, а характеризуют ее в виде синдрома, который говорит об общем неудовлетворительном состоянии органа и необходимости немедленного лечения. Здоровую печень трудно прощупать, а увеличенный орган легко поддается пальпации, сопровождаясь болевыми ощущениями у пациента.

    Диффузные изменения печени

    Диффузные изменения паренхимы печени способствуют полному изменению ее тканей. Данные изменения могут говорить как о несущественных функциональных изменениях, так и о достаточно тяжелых повреждениях, при которых печеночная ткань характеризуется высокой эхогенной структурой. Для определения степени изменений, требуются дополнительные лабораторные исследования печени, желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы. Может возникнуть надобность в диагностике других органов пищеварения.

    Жировая болезнь

    Возникновение заболевания связано с накоплением в печеночных тканях избыточного количества жиров. Причины, по которым разрушается печень, очень разнообразны. К главным повреждающим факторам относят избыточное содержание жиров в пище, большая белковая нагрузка, злоупотребление спиртными напитками, нарушение переработки сахара и глюкозы. Избыток полученных с пищей жиров попадает в печень, далее накапливается в печеночных клетках, оказывая на нее разрушительное действие. Все жиры содержат холестерин, триглицериды и липопротеиды. При накоплении в большом количестве, они разрушают клетки и вызывают воспалительный процесс. Если жиры не могут полностью нейтрализоваться, тогда он поступает кровотоком другим органам.

    Киста является доброкачественным образованием, полость которого заполнена либо прозрачным содержимым без запаха и вкуса либо желеподобной массой томно-зеленого оттенка. Кисты часто выявляются у лиц в возрасте от 30 до 50 лет, преимущественно у женского пола. Образование может быть размещено как на поверхности, так и в глубине, а также в разных частях и долях печени. Диаметр может достигать 25 см. Киста может появится вследствие других патологий: цирроз, поликистоз, кисты желчных путей и др.

    Лекарственная болезнь

    Лекарственная болезнь развивается в результате лечения большого числа заболеваний в разных сферах медицины. На первом месте в данной области лежит лечение туберкулеза. При необходимости длительной медикаментозной терапии хронических патологий, требуется: систематический контроль печеночных проб с первых недель и на протяжении всего времени лечения; терапия основной патологии вплоть до отмены препарата.

    Печеночная недостаточность

    Хроническая или острая форма печеночной недостаточности проявляется частичным или полным поражением тканей, в результате чего орган перестает выполнять свои задачи. Хроническая форма может развиваться на протяжении долгих лет, а для возникновения острой, хватит 48 часов. Заболевание опасно своим оперативным развитием: если не успеть принять меры, болезнь может привести к смертельному исходу в течении двух дней. Причины, которые вызывают хроническую печеночную недостаточность: гепатиты В и С; цирроз; злоупотребление алкоголем; недоедание; гемохроматоз. Причины, приводящие к острой форме заболевания: передозировка медикаментами; наличие вирусных гепатитов и других вирусных патологий; прием определенных травяных смесей; отравление грибами.

    Фиброз представляет собой разрастание рубцовой ткани, которое возникает при чрезмерном скоплении белков внеклеточного матрикса. Данный процесс наблюдается в большинстве видов хронических заболеваний печени. Фиброз является комплексом разных динамических процессов и повреждения гепатоцитов, образующихся из-за некротического воспаления и активации звездчатых клеток. Алкоголь и другие токсины и вирусы способствуют движению звездчатых клеток, которые начинают вырабатывать фиброгенные цитокины, поражающие гепатоциты и приводящие к развитию фиброза.

    Цирроз — это хроническое заболевание, которое сопровождается структурными изменениями с возникновением соединительной ткани в печени, ее сморщиванием и уменьшением работоспособности.

    Диагностика заболеваний печени

    В печени отсутствуют нервные окончания, поэтому она не может болеть, поэтому самостоятельная диагностика заболеваний печени значительно усложняется. Раздражительность, слабость и усталость являются результатом зашлакованности органа. Диагностика заболеваний печени требуется даже при незначительном сбое организма. Знание симптоматики заболеваний этого органа поможет вовремя обратиться за своевременной помощью. В амбулаторных условиях исследование печени осуществляется инвазивным и не инвазивным путем. Инвазивный способ заключается в том, что печеночные ткани или клетки берутся на исследование, в результате чего становится ясным общий характер патологии. Неинвазивный способ заключается в сдаче лабораторных тестов крови, результаты которых обрабатываются на компьютере. Следующие медицинские исследования помогут определить состояние печени:

    • ультразвуковое исследование желчевыводящих путей и печени;
    • биопсия;
    • магниторезонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) томографии;
    • исследование крови на маркеры вирусов гепатита и рака печени;
    • специальные генетические исследования;
    • биохимический анализ крови;
    • иммунологические тесты.

    Фармакология и гепатиты

    Лекарства от гепатитов

    Please Install Woocommerce Plugin

    Вирусные болезни печени

    • Симптомы заболеваний печени
    • Диффузные заболевания печени
    • Очаговые заболевания печени
    • Народное лечение в борьбе с печеночными недугами

    Признаки многих заболеваний, например, простуды, заметны с первого взгляда, а симптомы болезни печени так сразу не определишь. Мало кому придет в голову связать, допустим, плохой аппетит или постоянную утомляемость с печеночными хворями. А это одни из самых первых проявлений проблем именно этого органа.

    Все внутренние органы человека условно можно разделить на жизненно необходимые и вспомогательные. Печень относится к первым. Она поддерживает жизнеспособность организма, и ее значение невозможно переоценить. Этот внутренний орган человека одновременно функционирует как железа пищеварительного тракта, и как биолаборатория, умеющая очистить организм от вредных веществ.

    Состоит печень из мягких тканей. Расположена в брюшной полости справа под диафрагмой. Больные с печеночными недугами часто жалуются на боли именно в правой стороне под ребрами.Так как печень испытывает огромную нагрузку из-за своих многочисленных функций, она очень уязвима. Печень обладает отличными восстанавливающими свойствами, но и это не спасает ее от появления все новых и новых болезней, переходящих со временем в печеночную недостаточность.

    Признаки заболевания печени, как и сами болезни, очень различны. Бывает, что они слишком болезненны. А бывает и так, что больной годами не подозревает о вероятном заболевании.

    Симптомы заболеваний печени

    Боль различного характера сопровождает почти все печеночные недуги. Возникает она в подреберье справа и не проходит в течение длительного времени. В период физической работы может усиливаться. Это же происходит и после приема жирной и острой пищи.

    Возможные симптомы при заболеваниях печени следующие:

    При заболеваниях печени симптомы эти далеко не все. Возможны проблемы с волосяным покровом, с пищеварением и многое другое.

    Вернуться к оглавлению

    Диффузные заболевания печени

    Болезни печени делятся на две группы: диффузные и очаговые. К первым относятся те, что поражают площадь всего органа. Это различные гепатиты, холангиты, циррозы и другие.

    Гепатиты бывают острыми или хроническими. Первые проявляются внезапно и поражают всю поверхность печени. Вызывает болезнь вирус, проникающий в орган всеми возможными путями. В зависимости от способа попадания гепатит подразделяется на A, B, C и D. A-вирус попадает в организм через пищеварительный тракт. B и C — посредством крови. C передается еще и через половой контакт.

    Не лучшим образом на печень влияет длительный прием лекарств, алкогольные возлияния, неправильный пищевой рацион.

    [2]

    Признаки заболеваний печени, а именно гепатита, проявляются постоянным чувством тошноты, отсутствием тяги к приему пищи, рвотой, суставной и мышечной болью.

    Больному рекомендуется постельный режим, обильное питье травяных отваров и полный покой. Симптомы постепенно отступают, пациент выздоравливает. Иногда этого недостаточно, поэтому врач назначает стационарное лечение.

    Читайте так же:  Тройной одеколон описторхоз

    Гепатит хронической формы — недолеченное печеночное заболевание. Причинами его появления может стать алкоголизм, химические отравления, прием некоторых медикаментов. Бывает, что медикам так и не удается установить причину болезни. Такой гепатит часто переходит в цирроз.

    Еще одно диффузное заболевание — цирроз. Проявляется по-разному, в зависимости от поврежденности тканей печени. Самые частые причины — алкоголизм и вирусы. При данном заболевании здоровые ткани замещаются разросшимися гиперпластическими, что способствует неправильному кровообращению. Со временем за этим последует увеличение вен в пищеводе и кровотечение.

    Следующее диффузное заболевание — стеатоз, или ожирение печени. Симптомы такие же, что и при множестве патологий этого органа. А то, как болезнь протекает, зависит от жировых накоплений. Наиболее частым виновником стеатоза является диабет. Способствует ему и ожирение всего организма, излишний прием алкоголя, нарушения в работе эндокринной системы. Болезнь диагностируется с помощью УЗИ.

    Билиарный цирроз — особая форма болезни. Поражаются внутренние желчные протоки. Проявляется зудом и желтизной на коже. Практически не излечивается. Необходима трансплантация.

    Вернуться к оглавлению

    Очаговые заболевания печени

    К таким видам болезней относятся различные опухоли. Существует две группы новообразований: доброкачественные гемангиомы и рак (злокачественные опухоли). У мужчин встречаются чаще, чем у женщин.

    Диагностировать опухоли возможно только при помощи тщательного обследования, при котором используются различные средства: лабораторные, инструментальные. Боли на первоначальном этапе практически не бывает. Поэтому больной обращается за врачебной помощью достаточно поздно. Лечение не назначается вовремя.

    Кровеносные сосуды печени поражают гемангиомы. Обнаруживает их УЗИ или томография. Хирургически иссекаются большого размера новообразования, а за мелкими доктор просто наблюдает. Для этого больному необходимо 3 раза в год проходить диагностику.

    Злокачественные новообразования подразделяются на первичные, рак, метастазы. Диагностируются при помощи анализа крови, по которому видно наличие альфа-белка. Лечение назначается в зависимости от стадии болезни.

    Киста печени бывает овальной или округлой. Как и всякая киста, представляет полость с жидкостью. Встречаются единичные и множественные кисты.

    Выявляются с помощью УЗИ. После исследования определяется тип кисты. Они могут быть паразитарными и непаразитарными. Дальше прогнозируется, может ли киста переродиться в рак. Назначается лечение по всем выявленным показателям.

    Паразитарные кисты появляются из-за паразитических червей. Внешние проявления такого заболевания — желтизна и зуд кожных покровов, увеличение печени. Могут возникнуть осложнения в виде разрыва всего органа или его нагноение. Лечат осложнения хирургическим путем. После операции прогноз на жизнь благоприятен. В будущем возможны рецидивы, но они хорошо поддаются повторному лечению. А если кисту не удалить вовремя, то возможно ее прогрессирование, а это приведет к множеству осложнений, что чревато летальным исходом.

    Непаразитарная киста не причиняет больному дискомфорта, обнаруживается случайно в ходе любого медицинского осмотра. Лечения может и не потребоваться. Такая киста подлежит врачебному наблюдению, для чего пациенту делают УЗИ 2-3 раза в год. Доктор производит мониторинг роста новообразования и назначает лечение при необходимости или дальнейшее наблюдение.

    Вернуться к оглавлению

    Народное лечение в борьбе с печеночными недугами

    Народные целители тоже пытаются лечить печень. Больной должен сам определиться, нужно ли ему такое лечение, поможет ли в борьбе с недугом. Но, наверное, травяные отвары или диета не причинят особого вреда организму. Да и если возникают сомнения, то всегда можно проконсультироваться с лечащим доктором.

    Наиболее частое упоминается в связи с больной печенью овес. Часто упоминается чистотел и календула, одуванчик и корень щавеля, расторопша и многое другое.

    По мнению народных лекарей, любая патология печени прекрасно лечится расторопшей. Аптечные сети в продаже имеют сиропы этих растений. Своими руками можно приготовить несложный препарат. 1/2 литра воды и 30 грамм растертого семени варят до выкипания половины раствора. В течение 3-х недель принимается по столовой ложке ежечасно. Также полезно пить горячий чай из расторопши.

    Здорова ли печень, не здорова ли — мед не причинит вреда. Это удивительный продукт, который любит использовать не только народная, но и официальная медицина. Постоянное употребление меда (разумеется, в приемлемых количествах) помогает выработке гликогена. А он обновляет ткани, выводит различные токсичные вещества. Мед служит еще и витаминной добавкой. Оливковое масло с медом и яблочным уксусом смешивается и хранится в холодильнике. Принимается перед едой по столовой ложке в течение месяца. Затем делается перерыв на пару месяцев, и курс повторяется.

    Волоски и волокна со свежесобранной кукурузы завариваются в чайнике и используются вместо чая и кофе. Процесс достаточно длительный, не менее полугода. Способ очень действенный и недорогой. Коктейль из перепелиных яиц, сахара и коньяка, выпитый натощак, улучшает функционирование и печени, и всего пищеварения. Кабачок еще одно лекарственное средство. В его состав входят антиоксиданты, которые хороши при всех заболеваниях. Едят их и тушеными, и сырыми в составе салата из огурцов, яиц, помидоров, зелени и сметаны.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Гирудотерапия также берется за лечение столь важного органа. Слюна пиявки обладает обезболивающим эффектом, а также антибактериальным и многими другими. А это хорошо сказывается на состоянии печени. У народных лекарей в запасе еще очень много различных средств, которые способны творить чудеса.

    Источники


    1. Благовещенская, Анна Вакцина невиновности / Анна Благовещенская. — Москва: РГГУ, 2014. — 320 c.

    2. Орлова, О. Г. Morbillivirus — вирус кори. Общая характеристика и диагностика инфекции / О.Г. Орлова, О.В. Рыбальченко, Е.И. Ермоленко. — М.: СпецЛит, 2014. — 288 c.

    3. Сенчук, А.Я. Перинатальные инфекции / А.Я. Сенчук. — М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2017. — 94 c.
    Вирусные болезни печени
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here