Узи желчного пузыря подготовка к процедуре

Предлагаем важную информацию на тему: узи желчного пузыря подготовка к процедуре. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Подготовка у УЗИ желчного пузыря

Достоверность результатов ультразвукового исследования органов пищеварительной системы зависит от квалификации врача и от того, насколько правильно была организована подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря. При помощи комплексного ультразвука врачами-специалистами проводится диагностика цирроза печени, острого гепатита, хронического гепатита и иных патологических изменений, связанных с функционированием органов.

[1]

УЗИ печени и желчного пузыря: как подготовиться

В момент проведения ультразвукового сканирования печени и желчного пузыря пациент не испытывает никаких болезненных симптомов. Также метод исследования ультразвуком не имеет возрастных ограничений и противопоказаний. Как правило, у большинства пациентов после приема врача и получения направления на обследование ультразвуком остается ряд вопросов, связанных с тем, как подготовиться к УЗИ печени и желчного пузыря, можно ли есть перед проведением диагностики и какие продукты.

Для получения максимально точных результатов, перед проведением исследования должны быть соблюдены некоторые условия. УЗИ печени и желчного пузыря: как подготовиться, можно ли есть перед процедурой и какие продукты? Во-первых, перед УЗИ кишечник должен быть полностью освобожден от газов. Во-вторых, полноценная и информативная диагностика возможна лишь при условии, что желчный пузырь не увеличен в размерах. Для этого между последним приемом пищи и началом проведения процедуры должен быть минимум 8-часовой перерыв.

Подробная инструкция: как подготовиться к УЗИ печени и желчного пузыря?

Каждому пациенту перед проведением диагностики ультразвуковым методом желчного пузыря и соседних органов необходимо выполнить ряд правил:

  • Подготовка к УЗИ печени должна начинаться за неделю до диагностики органов в виде исключения из употребления алкоголя;
  • За неделю необходимо снизить прием пищи, среди которой есть жирные продукты;
  • Подготовка к УЗИ печени включает в себя необходимость соблюдать диету в течение 5-ти дней. На протяжении этого периода из рациона исключаются продукты, способные вызвать газовые образования и вздутие живота;
  • На протяжении 3-дневного периода перед началом обследования печени и желчного пузыря рекомендуется осуществлять прием назначенных врачом препаратов, типа панкреатина;
  • Что касается вопроса, можно ли есть перед исследованием и какие продукты, то по рекомендациям врача следует отказаться от приема пищи в день процедуры. Лучше, если употребление лёгких продуктов состоится днем ранее в вечернее время. Однако, в случае проведения процедуры после полудня, пациенту разрешено позавтракать лёгкими продуктами до 7 утра;
  • Обязательной процедурой в вопросе, как подготовиться к УЗИ печени и желчного пузыря, становится очищение кишечника. При возникновении трудностей перед обследованием врачи рекомендуют воспользоваться слабительным препаратом.

[3]

Если планируется проводиться исследование желчного пузыря с целью определения функции, то подготовка должна быть более основательной. В основе диагностики с применением режима функциональной нагрузки лежит многоразовое проведение измерений органа. При данной процедуре ответ на вопрос, можно ли есть перед повторным исследованием, положительный. После того как у пациента будут взяты первые замеры, он должен обязательно позавтракать лёгкими продуктами. Необходимые продукты должны быть подготовлены заранее и принесены с собой. В составе желчегонного завтрака могут быть продукты: желтки, сливки, бананы, горький шоколад.

Для полноценного и точного изучения функции органа врач вновь проводит процедуру по снятию остальных замеров, повторяя ее через 15-минутный промежуток. Также перед началом обследования функции железы врач рекомендует пациенту принять определенное положение (лёжа на боку, стоя, на четвереньках).

[2]

УЗИ печени и желчного пузыря: как подготовиться в день проведения диагностики? Придя в больницу на УЗИ, каждый пациент должен иметь при себе любую подстилку, типа полотенца или большой салфетки. УЗИ печени и желчного пузыря: как подготовиться, если УЗИ органов уже проводилось? В этом случае на очередную процедуру необходимо прийти с заключением. С его помощью врач сможет сделать оценку динамики развития заболевания при его наличии.

Как правило, во время приема, в момент выдачи направления на прохождение диагностики любого органа, врач дает пациенту подробную инструкцию о том, как подготовиться к УЗИ печени и желчного пузыря.

В случае, когда диагностика ультразвуком требуется в экстренном порядке, то подготовка к УЗИ печени или желчного пузыря перед процедурой не назначается.

Как расшифровать фото УЗИ печёнки

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Результаты будут достоверными в том случае, если подготовка к УЗИ печени и проведение самой процедуры были выполнены правильно. После диагностики требуется проведение оценки состояния печени. У многих пациентов возникают вопросы не только о том, как подготовиться к УЗИ печени, можно ли есть перед обследованием и какие продукты, но и о возможности расшифровать фото УЗИ самостоятельно. Однако, сделать это без помощи специалиста сложно, так как требуется учесть множество важных признаков.

Наименование исследуемого показателя Параметр по норме Отклонения от нормы
Степень эхогенности паренхимы Должна быть гомогенной, то есть обеспечивать равномерное пропускание ультразвуковых волн. Значение данного показателя ниже по сравнению � При неоднородной ультразвуковой картине врач может предположить, что ткань печени имеет изменения. Это может быть признаком таких заболев Значение длины органа Правая доля – до 15 см, левая – до 12 см Увеличенная печень может свидетельствовать о наличии гепатита, цирроза и пр. Если печень уменьшена, то врач диагностирует последнюю стади� Состояние ткани в отношении зернистости Мелкозернистого вида Если поверхность бугристая или имеет узелки из ткани, то врач может диагностировать цирроз. Объемные образования Нет Если обнаружены изменения в виде объемных образований, то это верный признак наличия кист или абсцесс.

При расшифровке результатов ультразвукового исследования печени врач также устанавливает факт наличия или отсутствия патологических изменений сосудов, по которым происходит циркуляция крови.

Читайте так же:  Алат при циррозе печени

О наличии патологических изменений воротной вены будет свидетельствовать отклонение от нормы поперечного размера (не больше 13 мм). На данный показатель воротной вены влияет состояние дыхания пациента в момент проведения диагностики. Также движение крови по воротной вене должно быть по направлению к печени. Обратное направление является признаком развития такого заболевания как портальная гипертензия. Для измерения скорости кровотока применяется метод задержки дыхания. При этом норма данного показателя находится в пределах 24 см/сек.

Если в строении печеночной артерии нет патологических изменений, то она представляет собой разветвленный сосуд, характеризующийся размером по норме не более 6 мм и скоростью кровотока в 80 см/секунду. Строение печеночных вен может быть представлено двумя вариантами: с многочисленными или тремя ветвями. При отсутствии патологических изменений их размер находится в пределах нормы от 0,6 до 1 см. При оценке нижней полой вены врач акцентирует внимание на ее диаметре, который по норме должен быть равен 2-2,5 см.

Чтобы получить более полную картину о характере тока крови, врач-специалист дополнит УЗИ сосудов дополнительной процедурой – доплерографией.

Параметры для расшифровки УЗИ желчного пузыря

Данный орган характеризуется следующими параметрами:

  • Длиной в норме от 4 до 14 см;
  • Шириной в норме от 2 до 4 см;
  • Толщиной стенки в норме 4 мм.

Кроме того, по фото УЗИ врач осуществляет оценку проходимости и размеров протоков, выявляет, есть ли камни и каким состоянием характеризуются окружающие ткани и органы. После проведения УЗИ желчного пузыря врач может установить наличие патологических изменений органа в виде отклонений от нормы и оценить динамику развития различных заболеваний: желчекаменной болезни, водянки, острого холецистита, холангита, холедохопитиаза.

Выявление патологий и оценка развития заболеваний печени методом УЗИ

Врач может назначить ультразвуковую диагностику печени в профилактических целях, с целью выявления каких-либо изменений в органе, а также подтверждения гепатита или иного заболевания. При своевременном проведении и правильной расшифровке результатов УЗИ врач может предотвратить возможность развития цирроза, гепатита или иного заболевания, назначив необходимое лечение. Результаты УЗИ диагностики могут свидетельствовать о циррозе, остром гепатите, хроническом гепатите, опухоли, кистах, жировой дистрофии, лямблиозе.

Если врач подозревает наличие гепатита, то УЗИ диагностика является лишь дополняющим методом исследования. Чтобы установить или подтвердить наличие гепатита, одного УЗИ будет недостаточно. Но при наличии гепатита, относящегося к классу С, исследование ультразвуком сообщит о следующих изменениях: в момент острого развития гепатита на УЗИ печёнка будет выглядеть увеличенной, с усиленной плотностью, а также с изменениями в ткани и неоднородной структурой. При хроническом гепатите на УЗИ будут заметны следующие изменения: орган в увеличенных размерах, с повышенной плотностью, сосуды показаны нечетко, обнаруживаются изменения ткани.

При помощи УЗИ исследования возможна визуализация нарушений и изменений печёнки, свидетельствующих не только о гепатите, но и циррозе. Прямые признаки развития такого заболевания, как цирроз, заключаются в следующем:

  • На процедуре УЗИ наблюдаются изменения в размерах и структуре органа;
  • Орган характеризуется повышенной плотностью и фиброзом;
  • Когда проводится диагностика цирроза печени, о болезни будут свидетельствовать нечеткие очертания органа и его ткани;
  • Нижний край характеризуется округлой формой.

Для того чтобы врач мог обнаружить и оценить процесс развития заболевания, в момент, когда проводится диагностика цирроза печени, пациент должен сделать недолгую задержку дыхания после глубокого вдоха. Благодаря этому орган чуть-чуть опустится, а значит, будет более открыт для осмотра и подробного изучения.

Первичная диагностика цирроза печени дает возможностьпровести оценку полученных показателей и их сравнение с нормативными величинами. На основе этих данных, а также наличия неровностей и особенностей структуры органа происходит установка признаков цирроза.

В зависимости от стадии заболевания, диагностика цирроза печени покажет определенные изменения органа. Начальная стадия цирроза характеризуется небольшим увеличением органа и отсутствием изменений в консистенции. В процессе дальнейшего развития заболевания размеры печени будут сильно отличаться от нормы, на ее неровной поверхности появятся бугорки и небольшие узлы. Последние этапы развития цирроза характеризуются значительным отклонением в размерах органа от нормы в меньшую сторону.

Диагностика цирроза и гепатита происходит не только по фото с УЗИ. О гепатите или начальной стадии цирроза могут также свидетельствовать результаты анализов крови и мочи, на которые пациент получает направление во время приема врача.

Ультразвуковая диагностика желчного пузыря с определением функции

УЗИ желчного пузыря с определением функции представляет собой диагностику состояния и функционирования органа с нагрузкой в виде желчегонного завтрака. Процедура выполняется в условиях стационара и представляет собой безболезненную и безвредную процедуру, основанную на способности органов отражать ультразвуковые волны.

УЗИ с определением функции желчного пузыря назначается врачом-гастроэнтерологом:

  • при часто возникающих болях в области правого подреберья, плохо снимающихся обезболивающими средствами;
  • при чувстве распирания и тяжести в проекции печени;
  • ощущение горечи во рту;
  • пожелтение кожных покровов;
  • при состояниях, вызванных сильным нарушением питания: избыток жареного, соленого, копченого и алкоголя в постоянном режиме;
  • при заболеваниях, сопровождающихся необходимостью постоянного приема медикаментов;
  • при установленном диагнозе желчнокаменной болезни или дискинезии желчных протоков;
  • при закрытых травмах брюшной полости;
  • отравления организма: алкоголем, тяжелыми металлами, препаратами, ядовитыми растениями;
  • при подозрении на злокачественный процесс;
  • при нарушениях гормональной регуляции (в том числе и при ожирении);
  • с целью оценки качества лечения.

При оперативном лечении с удалением желчного пузыря проводится ультразвуковое исследование протоков с применением пищевой нагрузки.

Противопоказания

Для определения функции желчного пузыря с помощью ультразвуковой волны противопоказанием может быть только повреждение кожных покровов в проекции органа.

Подготовка

Подготовка к определению функции желчного пузыря по УЗИ является необходимым условием для получения достоверных результатов, при игнорировании которой возможны искажения данных. Предпочтительное время начала подготовки не менее 5-7 дней.

  • Про прием алкогольной продукции и жирной пище не может быть речи.
  • Исключаются из рациона все продукты, вызывающие газообразование: хлебобулочные изделия, бобовые, сырые овощи и фрукты, кисломолочные продукты.
  • Рекомендован прием препаратов, ускоряющих переваривание пищи. Дозировку и наименование средства назначит врач, наиболее используемые: Креон, Мезим.
  • Возможно назначение ветрогонных при повышенном газообразовании (Эспумизан).
  • Последний прием пищи накануне диагностики не позднее 7 часов вечера, завтрак пропускается. При условии, что процедура назначена на послеобеденное время, допускается позавтракать легкой пищей.
Читайте так же:  Как распознать описторхоз

У детей старше 8 лет подготовка как для взрослых. Подготовка малышей до года, находящихся на естественном вскармливании, не требуется, исследование проводится перед кормлением.

Детям с года до трех необходим 4-часовой перерыв в приеме пище. До 8 лет голод не менее 6 часов.

Ход процедуры

УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком проводится в 4 этапа:

  1. Осмотр проводится на голодный организм, важно перед исследованием не принимать ни пищи, ни воды. Иначе желчный пузырь начинает выделять желчь и меняет исходные размеры. В дальнейшем это скажется на чистоте тестирования в негативную сторону.
  2. После первого этапа пациент съедает желчегонный завтрак и сразу проводится повторная диагностика.
  3. Третье исследование спустя 15 минут после второго.
  4. Последняя диагностика через 30 минут от предыдущего.

Ультразвуковое исследование проводится с помощью абдоминального датчика по контактному гелю в положении исследуемого лежа на спине и животе, может возникнуть необходимость просканировать орган в положении сидя (при плохом доступе из-за расположенных петель кишечника).

После проведения цикла диагностики пациент получает протокол исследования на руки, по результатам которого лечащий врач оценит состояние органа в целом и желчегонную функцию. При отклонении от нормы будет назначено лечение в необходимом объеме. При неясной природе снижения функции возможно назначение дополнительных исследований и повторное ультразвуковое сканирование.

Показатели нормы

Незначительное отклонение в размерах органа в большую или меньшую сторону может считаться нормой:

  • длина варьируется от 4 до 14 см;
  • ширина составляет от 3 до 4 см;
  • стенка не превышает 4 мм.

Помимо нормальных размеров при УЗИ желчного пузыря с нагрузкой оценивается и функциональная способность, выражающаяся в первую очередь в изменении размера после стимуляции и по прошествии 40 минут времени.

При нагрузке желчный орган должен сократиться на 60-70 % от первоначального размера за 40-45 минут.

Помимо размеров органа информативность исследования складывается из изучения таких показателей:

  • время сокращения органа;
  • эффективность и объемы желчевыделения;
  • в каком тонусе находится сфинктер Одди.

Благодаря полученным данным врач может полноценно оценить состояние органа и способность желчного пузыря выполнять свои функции в полном объеме. При выявлении отклонений по УЗИ функции желчного пузыря необходима повторная диагностика, которая будет проведена спустя 2-3 недели от первой для уточнения объема нарушения функции и серьезности выявленных нарушений.

Заболевания, выявляемые при УЗИ желчного

Данные, полученные в ходе исследования, служат основанием для постановки следующих диагнозов:

  1. Холецистит. Острое воспаление органа проявляется утолщением стенок и увеличением размера пузыря. Помимо этого, кровоток в желчной артерии значительно возрастает. При хронической патологии размеры ниже нормы, стенки желчного изменены: утолщены и деформированы.
  2. При дискинезии наблюдается увеличение тонуса органа и перегиб головки.
  3. Холелитиаз. Проявление патологии в деформации органа и выявлении очагов затемнения, меняющихся при изменении положения.
  4. Полипы визуализируются как образования округлой формы, расположенные по стенкам органа.
  5. Новообразования определяются в виде элементов различного размера и формы, деформирующих стенку желчного пузыря.

Мелкие камни на ультразвуковом исследовании могут быть не определены. Рекомендуется проходить диагностическое исследование УЗИ желчного пузыря без нагрузки при отсутствии патологии не менее 1 раза в 5-7 лет. Это позволит определить развивающуюся патологию еще до появления клинических симптомов заболевания. Ранняя диагностика является главным фактором в благоприятном разрешении любого заболевания.

Исследование органов брюшной полости, в том числе и желчного пузыря с нагрузкой может быть проведено как бесплатно (по талону от лечащего врача), так и платно по направлению. Цена на данное исследование колеблется от 1000 до 1700 рублей в различных клиниках и регионах.

УЗИ желчного пузыря и печени

Ультразвуковая диагностика наиболее доступна и безопасна. Она не сопровождается лучевой нагрузкой на организм, что позволяет проводить исследования неограниченное количество раз, в том числе при беременности и в детском возрасте. УЗИ желчного пузыря применяется как при определенных жалобах, так и с профилактической целью и для контроля за эффективностью применяемых методов лечения.

Доступная цена диагностики в сочетании с высокой информативностью делает метод максимально востребованным в гастроэнтерологии и гепатологии. УЗИ желчного пузыря и печени проводят в большинстве случаев одновременно, чтобы оценить состояние всей гепатобилиарной системы и выявить возможные осложнения.

Показания для проведения диагностики

Сделать УЗИ желчного пузыря и печени может любой человек даже без назначения врача. Болезни ЖКТ могут долгое время никак не проявляться, и с помощью ультразвука удается выявлять нарушения на доклиническом этапе, когда нет явных признаков болезни.

Основные показания для проведения УЗИ желчного пузыря и печени:

  • изменения печеночных проб в биохимическом анализе крови;
  • боли в области правого подреберья, сочетающиеся с рвотой, тошнотой, метеоризмом;
  • пожелтение кожи и слизистой глаз;
  • снижение веса;
  • травмы живота;
  • появление желчи в рвотных массаж;
  • изменение цвета кала и мочи;
  • пальпаторное увеличение печени и желчного пузыря.

Специалисты назначают УЗИ желчного при подозрении на заболевания гепатобилиарной системы: желчнокаменную болезнь, холецистит, гепатит и другие патологии. Метод применяется для выявления очаговых и объемных образований, метастазов при онкозаболеваниях.

Читайте так же:  Как определить гепатит с в домашних

С помощью ультразвуковой диагностики можно обнаружить признаки дискинезии желчных путей, конкременты, нарушение оттока желчи в результате перегиба желчного пузыря, хронического холецистита и других сопутствующих нарушений. На УЗИ желчного пузыря и печени определяют аномалии строения исследуемых органов, оценивают их функциональное состояние и анатомические особенности.

Противопоказания

На сегодня УЗИ печени и желчного пузыря не имеет абсолютных противопоказаний. В ходе многочисленных исследований ультразвук доказал свою безопасность для здоровья человека. УЗИ желчного пузыря не проводят при наличии открытых повреждений на коже в области передней брюшной стенки, куда необходимо ставить датчик.

Также метод не рекомендован в острых состояниях, когда требуется срочная медицинская помощь.

Как подготовиться к УЗИ

Подготовка у УЗИ желчного пузыря и печени повышает информативность исследования. За 3-5 дней до исследования рекомендуется соблюдать диету. Из рациона исключают следующие продукты питания и напитки:

  • бобовые;
  • капуста в любом виде;
  • виноград;
  • свежий хлеб и выпечка;
  • сдоба;
  • газированные напитки;
  • продукты с высоким содержанием растительной клетчатки, включая овощи и фрукты в свежем виде;
  • молоко, кефир;
  • жирное мясо;
  • кукуруза;
  • колбасные изделия.

Питание в период подготовки к ультразвуковой диагностике должно быть максимально натуральным и легким для пищеварительной системы. Дополнительно специалисты назначают ферментативные средства, адсорбенты, чтобы облегчить переваривание пищи и предупредить газообразование.

От качества подготовки к УЗИ печени и желчного пузыря зависит правдивость полученных данных. Относитесь ответственно к соблюдаемой диете, выполняйте рекомендации врача и принимайте препараты, которые он рекомендует.

Предварительно диагност или специалист, направляющий на обследование, рассказывает, как подготовиться к УЗИ желчного пузыря, нужно ли принимать дополнительно какие-либо медикаменты. Задавайте доктору все интересующие вопросы, уточняйте информацию, если вам что-то непонятно.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Стандартные препараты для подготовки к УЗИ желчного — Мотилиум, Мезим, Фестал. Можно принимать активированный уголь или Энтеросгель для улучшения эхолокации печени.

Ужин перед УЗИ желчного пузыря должен быть легким, состоять преимущественно из белковой пищи, с низким содержанием простых углеводов и жиров. Можно съесть овсяную кашу на воде или нежирный творог без сахара и джема. Разрешается выпить некрепкий чай или отвар шиповника.

Как проходит диагностика

Исследование осуществляют натощак, после 8-10 часов голода. Если в один день планируется проведение УЗИ желчного и эндоскопических процедур (гастроскопия, колоноскопия), то первым нужно сделать УЗИ. Диагностика несовместима с рентгенконтрастными методами (рентгенография пищевода, желудка, кишечника). От дня проведения рентгенодиагностики с контрастом до УЗИ желчного должно пройти минимум 3 дня.

Во время ультразвукового исследования специалист определяет эхолокацию печени и желчного пузыря. Для повышения качества визуализации диагност может попросить задержать дыхание и изменить положение тела. Во время УЗИ печень сканируют в косом, поперечном и продольном направлениях, определяют состояние желчного пузыря, его положение, величину, форму, толщину и структуру стенок, наличие дополнительных включений, кист, конкрементов.

УЗИ желчного пузыря с определением функции

УЗИ желчного пузыря с определением функции позволяет оценить сократительную способность органа. Процедура состоит из 2-х этапов. Сначала врач осуществляет ультразвуковое исследование желчного пузыря натощак, после чего пациент должен употребить принесенные с собой продукты. Об этом врач заранее предупреждает больного, предоставляя список из возможных блюд. В ответ на желчегонный завтрак пузырь начнет сокращаться, а орган — изменять свой первоначальный размер.

Демонстрация функциональных возможностей желчного пузыря важна для диагностики многих заболеваний ЖКТ, оценки степени нарушения функции при холецистите, конкрементах и других патологиях гепатобилиарной системы.

Для проведения УЗИ желчного пузыря с определением функции подойдут следующие продукты:

  • жирные сливки или сметана (200-250 мл);
  • желтки куриных яиц (вареные, 2 шт);
  • раствор сорбита;
  • половина банана, кусочек горького шоколада.

Лучше всего для демонстрации функциональной активности желчного пузыря во время УЗИ подходят желтки яиц. После стандартного осмотра пациенту предлагают позавтракать, и через 10 минут — трижды проводят УЗИ желчного пузыря с интервалов в 5, 10 и 15 минут. При этом пациента просят лежать на спине и на левом боку.

УЗИ на фоне желчегонного завтрака продолжается в среднем в течение 40-60 минут. Комплексность метода открывает широкие возможности для всестороннего исследования органа и выявления даже незначительных отклонений от нормы.

Расшифровка результатов

Расшифровку ультразвукового исследования проводят в течение 20-30 минут после процедуры. С результатами диагностики пациент может отправиться на прием к своему лечащему врачу, чтобы получить дальнейшие рекомендации по лечению, профилактике, соблюдению лечебной диеты.

Расшифровка результатов УЗИ желчного пузыря

В норме по УЗИ размеры желчного пузыря должны быть следующими:

  • длина 7-10 см;
  • ширина 3-5 см;
  • поперечный размер 3-3,5 см;
  • толщина стенок до 4 мм;
  • объем органа 35-75 см3;
  • диаметр общего желчного протока до 8 мм.

Желчный пузырь имеет удлиненную грушевидную форму с ровным четким контуром. Он должен прилегать к правой доле печени. Расшифровка УЗИ желчного пузыря также включает оценку сократительной способности. Допустимо сокращение органа на 60-70% от общего объема, зафиксированного при исследовании, проведенном натощак.

Расшифровка результатов УЗИ печени

В норме по УЗИ размеры печени должны быть следующими:

  • длина правой доли до 12,5 см;
  • длина левой доли до 7 см;
  • высота правой доли — 12,5 см, левой — до 10 см;
  • поперечный размер печени 17-19 см.

На размер печени влияют многие факторы, включая рост, возраст пациента, глубина вдоха во время исследования. В норме орган имеет четкие контуры. Нижний край правой доли печени должен соответствовать уровню правой реберной дуги. По срединно-ключичной линии нижняя граница может выступать на 2 см, по срединной линии — на 5-6 см.
УЗИ печени позволяет выявлять характерные изменения, возникающие при различных заболеваниях. При циррозе паренхима имеет неоднородную структуру, отличается бугристостью и повышенной эхогенностью.

Читайте так же:  Гепатоз на дом

Специалисты выявляют изменения размеров долей, расширение портальной вены. Хронический гепатит на УЗИ можно обнаружить по неоднородной эхогенности воспаленных участков, наличии фиброзных тканей и бедному сосудистому рисунку.

Доброкачественные новообразования печени выглядят на УЗИ в виде ограниченных от здоровых участков органа уплотнений. При злокачественном перерождении ткани можно обнаружить похожие плотные очаги, которые требуют обязательного проведения уточняющей магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Что показывает УЗИ желчного пузыря

В ходе ультразвуковой диагностики желчного пузыря можно определить следующие заболевания:

Острый и хронический холецистит . О наличии воспалительного процесса говорят утолщение стенок органа, изменение его размера, наличие нечетких контуров, усиление кровотока.

Желчнокаменная болезнь . Во время УЗИ желчного пузыря врач обнаруживает конкременты, которые могут смещаться во время глубокого вдоха и смены положения тела. Из-за непроницаемости камней появляются эхотени. Стенки органа утолщены, имеют нечеткий контур. Внутри желчного пузыря может быть обнаружен билиарный сладж (осадок). При нахождении конкрементов в области протока врач может заметить расширение его диаметра чуть выше нахождения камня.

Конкременты в холедохе . Отмечается расширение внутрипеченочных протоков, наличие эхотеней в самом пузыре.

Дискинезия желчного пузыря . Сопровождается нарушением функциональности органа, возможно выявление его перегибом в области шейки, дна или тела. При этом тонус слизистых стенок повышен, отмечается и характерное уплотнение.

Опухоли, кисты . Стенки желчного пузыря на УЗИ утолщены, диагност выявляет образования, размер которых превышает 7-10 мм. При этом характерны деформация и изменение внешних контуров органа.

Водянка желчного пузыря . Размер органа значительно увеличен. На УЗИ специалист определяет закупорку пузырного протока, конкременты, наличие эхотеней.

Аденомиоматоз . При доброкачественном разрастании стенки желчного пузыря происходит гиперплазия верхних слоев, пузырная стенка утолщена, ее размер может превышать 10 мм. Полипы обнаруживаются в виде новообразований округлой формы. Они могут иметь злокачественную природу, поэтому при их выявлении требуется проведение дополнительных методов диагностики.

Врожденные или приобретенные аномалии развития . На УЗИ желчного характерно выпячивание пузырных стенок, возможно выявление нетипичной локализации органа, его перегибы.

Стоимость процедуры

Конкретная цена УЗИ желчного пузыря зависит от типа диагностики. Исследование с нагрузкой стоит дороже. Также на стоимость влияет условия проведения процедуры, качество оборудования и квалификация специалиста. Престижные частные клиники, которые могут предложить дополнительные режимы сканирования и проведение процедуры с использованием инновационного оборудования, устанавливают довольно высокую цену на УЗИ печении и желчного пузыря.

Средняя стоимость исследования — 1200-1800 рублей (с нагрузкой). Без оценки функциональности желчного цена УЗИ ниже — 800-1000 рублей. При выборе клиники или диагностического центра обращайте внимание в первую очередь на качество оборудования и опыт диагноста. Врач должен регулярно повышать квалификацию, иметь разрешение на работу с применяемой техникой.

Подозрительно низкая стоимость УЗИ желчного и печени должна насторожить. Диагностика болезней — это то, на чем лучше не экономить.

Предлагаем посмотреть видеоматериал, как проходит УЗИ печени и желчного пузыря.

УЗИ желчного пузыря

Ультразвуковое исследование желчного пузыря – это неинвазивный метод диагностики, позволяющий получить точную информацию о состоянии как самого органа, так и его протоков. Обычно УЗИ желчного пузыря проводится в комплексном обследовании органов брюшной полости и наиболее часто сочетается с УЗИ печени.

УЗИ желчного пузыря назначается врачом-гастроэнтерологом в следующих случаях:

  • частые боли в правом подреберье, которые не снимаются болеутоляющими средствами;
  • ощущение тяжести или дискомфорта в области печени;
  • чувство горечи во рту;
  • желтушность кожных покровов и видимых слизистых;
  • злостное нарушение питания:
    • злоупотребление острой, жирной, жареной, копченой едой;
    • нерегулярные приемы пищи;
    • чрезмерное увлечение низкокалорийными диетами;
  • длительный прием лекарственных средств;
  • отклонение от нормы в лабораторных анализах крови (АЛТ, АСТ, билирубин и т. д.);
  • желчнокаменная болезнь;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • травмы брюшной полости;
  • различные интоксикации (отравления) организма, в том числе и при злоупотреблении алкоголем;
  • мониторинг состояния желчевыводящей системы при опухолях или подозрении на злокачественный процесс;
  • при выборе и назначении гормональных контрацептивов (если у женщины есть предрасположенность к болезням желчного пузыря, то прием противозачаточных таблеток может ускорить образование желчного камня и спровоцировать его воспаление. Поэтому заболевания желчного пузыря являются относительным противопоказанием к приему гормональных контрацептивов);
  • ожирение;
  • контроль эффективности лечения.

На заметку: пациентам с удаленным желчным пузырем проводится специализированное УЗИ – динамическая эхо-холедохография (ультразвуковое исследование протоков с пищевой нагрузкой).

Противопоказания

Кроме тяжелых повреждений кожного покрова в области исследования (открытые раны, ожоги, инфекционные поражения) противопоказаний к процедуре нет.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

Программа подготовки к УЗИ желчного пузыря практически ничем не отличается от подготовки к ультразвуковому исследованию других внутренних органов брюшной полости.

Диета перед УЗИ

За 2-3 дня до процедуры необходимо исключить:

  • употребление жирной пищи и алкоголя;
  • продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике. К ним относятся:
    • зерновой хлеб и дрожжевые изделия;
    • сырые овощи, фрукты и ягоды;
    • кисломолочные продукты;
    • бобовые;
    • газированные напитки, кофе и крепкий чай.

В пищу можно употреблять

  • нежирный творог,
  • отварную или паровую рыбу,
  • каши на воде,
  • куриное мясо или говядину,
  • яйца «всмятку»;

Во время еды принимать ферментные препараты (мезим, фестал, креон) и средства против метеоризма (эспумизан, смекта, мотилиум, активированный уголь), но не чаще, чем 3 раза в сутки.

  • последний прием пищи должен быть легким и сытным, например, каша на воде без сахара, и не позднее 19.00;
  • необходимо опорожнить кишечник естественным путем. При невозможности этого можно воспользоваться легким слабительным средством или микроклизмой;
  • если обследование запланировано на первую половину дня, то от завтрака надо отказаться;
  • если время процедуры назначено на вторую половину, то разрешается легкий завтрак в виде стакана чая и сухарика (интервал между завтраком и исследованием должен быть не менее 6 часов);
  • за 2-3 часа до УЗИ нельзя пить жидкость, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема жизненно необходимых лекарственных препаратов;
  • также запрещается курить и пользоваться жевательной резинкой.
Читайте так же:  Гепатит с симптомы у женщин

Важно! УЗИ желчного пузыря проводится строго натощак. В этом случае пузырь полностью наполнен желчью, за счет чего происходит увеличение его размеров. Если выпить даже небольшое количество жидкости, не говоря уже о еде, то начнется процесс желчевыделения, пузырь сожмется, что значительно затруднит диагностику.

Методика проведения

Где делают УЗИ желчного пузыря

Оптимальным вариантом будет УЗИ всех органов пищеварительной системы. Поэтому желательно проходить ультразвуковую диагностику в специализированном профильном (гастроэнтерологическом) центре и наблюдаться у одного специалиста.

Простое УЗИ желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря выполняется с помощью наружного датчика через переднюю брюшную стенку. Пациент ложится на спину и освобождает от одежды верхнюю часть живота. Врач наносит водорастворимый гель на головку датчика, чтобы при контакте с кожей устранить помеху в виде воздушной прослойки и улучшить проходимость ультразвуковых волн.

Если дно желчного пузыря прикрыто петлями кишечника, то больного попросят сделать глубокий вдох и задержать дыхание или повернуться на левый бок.

С целью выявления патологических включений в желчном пузыре (камней, песка) пациента просят встать и выполнить несколько наклонов вперед.

УЗИ желчного пузыря с определением функции

Другое название процедуры – УЗ диагностика с желчегонным завтраком, динамическая эхохолесцинтиграфия.

Процедура дает возможность оценить сократительную способность желчного пузыря в режиме реального времени.

После первичного осмотра желчного пузыря натощак, обследуемый принимает пробный завтрак: 2 яичных желтка (вареные или сырые), около 250 г сметаны или творога. Также в качестве желчегонного завтрака может быть использован раствор сорбита.

Затем диагностику повторяют трижды с интервалами в 5, 10 и 15 минут.

УЗИ желчных протоков при удаленном желчном пузыре (динамическая эхо-холедохография)

Врач сначала оценивает состояние и диаметр желчного протока (холедоха) натощак. Затем пациенту дается пищевая нагрузка (сорбит, растворенный в воде) и проводится повторная диагностика через полчаса и час после приема сорбита.

В ходе обследования доктор фиксирует поступающие от больного жалобы на появление боли, интенсивность, нарастание, длительность или их отсутствие.

Расшифровка результатов

Во время процедуры врач оценивает следующие показатели:

  • расположение органа и его подвижность;
  • форма, размеры, толщина стенок желчного пузыря;
  • диаметр желчных протоков;
  • сократительная функция органа;
  • наличие камней, полипов, новообразований.

Размеры желчного пузыря в норме

  • длина 7-10см;
  • ширина 3-5см;
  • поперечный размер 3-3,5см;
  • объем от 30 до 70 куб. см;
  • толщина стенок до 4мм;
  • общий желчный проток в диаметре 6-8мм;
  • внутренний диаметр долевых желчных протоков до 3мм.

Форма желчного пузыря грушевидная или овальная, контуры четкие, дно пузыря может выступать из-под нижнего края печени на 1-1,5 см.

Что может выявить УЗИ желчного пузыря

С помощью ультразвука определяются следующие заболевания желчного пузыря:

  • острый холецистит
    • утолщение стенки желчного пузыря более 4мм;
    • увеличение размеров желчного пузыря;
    • множественные внутренние перегородки;
    • усиленный кровоток в пузырной артерии;
  • хронический холецистит
    • уменьшение размеров желчного пузыря;
    • утолщение, уплотнение и деформация стенки;
    • контуры размытые и нечеткие;
    • в просвете пузыря просматриваются мелкие включения;
  • дискинезия желчного пузыря
    • перегиб желчного пузыря;
    • повышение тонуса стенок и их уплотнение;
  • желчнокаменная болезнь (холелитиаз)
    • камни в полости желчного пузыря (небольшие светлые образования). смещаются при смене положения тела;
    • эхо-тень (темный участок) за камнем, так как эти образования непроницаемы для уз-волн;
    • осадок из кристаллов билирубина (сладж). необходимо дифференцировать от кровоизлиянии или скоплении гноя, т. к. при этих состояниях наблюдается похожая картина;
    • утолщение стенки и неровность контуров;

На заметку: камни небольших размеров ультразвук не выявляет. Об их присутствии судят по расширенной желчевыводящей протоке выше места закупорки.

  • Полипы желчного пузыря
    • На стенке желчного пузыря округлые образования. При диаметре полипа более 1 см есть риск, что образование окажется злокачественным. Если при повторных УЗИ регистрируется быстрый рост полипа, то это говорит о малигнизации (озлокачествлении) процесса;
  • Опухоли
    • Образование размером более 1-1,5 см;
    • Деформация контуров желчного пузыря;
    • Значительное утолщение стенки;
  • Врожденные аномалии
    • Агенезия – отсутствие желчного пузыря;
    • Эктопическая локализация – нетипичное расположение желчного пузыря, например забрюшинно или между диафрагмой и правой долей печени;
    • Двойной желчный пузырь;
    • Дивертикулы – выпячивания стенки пузыря.

Все обнаруженные на УЗИ патологии требуют уточнения и наблюдения в динамике. В связи с этим после первого УЗИ назначают повторное обследование через 2-3 недели.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.


Источники


  1. Нечаев, В.В. Инфекции с диарейным синдромом у туристов и мигрантов. В 5 Ч. Ч 2. Нечаев В.В. / В.В. Нечаев. — Москва: ИЛ, 2016. — 71 c.

  2. Мусабаев, И. К. Бактериальная дизентерия / И.К. Мусабаев, Ф.З. Абубарирова. — М.: Медицина, 2014. — 260 c.

  3. Жуков-Вережников, Н. Н. Клиника, лечение и профилактика холеры / Н.Н. Жуков-Вережников, И.К. Мусабаев, Н.К. Завьялова. — М.: Медицина, 2014. — 440 c.
Узи желчного пузыря подготовка к процедуре
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here