Узи печени и желчного пузыря

Предлагаем важную информацию на тему: узи печени и желчного пузыря. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Узи печени и желчного пузыря

В нашем центре вы можете пройти обследование печени, желчного пузыря и желчных протоков с помощью аппарата ультразвуковой диагностики премиум класса Philips EPIQ 5 с функцией эластографии сдвиговой волной. Данная функция позволяет обнаружить жировой гепатоз печени и образование фиброзной ткани на самых ранних стадиях, а также уточнить природу новообразований, обнаруженных во время исследования.

УЗИ желчного пузыря и желчных протоков дает полную информацию о состоянии стенок желчного пузыря, наличии в нем густой желчи, хлопьев, песка, конкрементов, и его сократительной способности. Данное обследование используется в нашем центре для диагностики желчнокаменной болезни, хронического холецистита, холестероза, полипоза, рака и аномалий развития желчного пузыря. Чтобы сделать УЗИ диагностику желчнокаменной болезни более точной, мы рекомендуем пациенту во время исследования повернуться на бок, сделать несколько наклонов, чтобы «взболтать» содержимое желчного пузыря. Эти приемы повышают точность диагностики до 80%.

УЗИ печени дает возможность определить размеры, форму и структуру печени, ее однородность и неоднородность, состояние и размеры печеночных вен. Чувствительность УЗИ в диагностике цирроза печени равна 85% и дает такую информацию, как и компьютерная томография. С помощью УЗИ можно обнаружить опухоли в печени до 10 мм. При помощи ультразвуковой компрессионной эластографии печень можно оценить на предмет риска цирроза и спрогнозировать его развитие.

Эластография печени позволяет оценить эластичность печеночной ткани и установить степень фиброза без биопсии печени.

Пациент в результате обследования получит

Заключение врача с описанием размеров, формы и расположения органов в брюшной полости, а также оценку их внутренней структуры и плотности. Кроме того оценивается состояние сосудов, размеры и форма внутренних включений и очаговых образований при их наличии. При проведении эластографии печени заключение также содержит информацию о наличии фиброзных изменений.

Данное заключение совместно с лабораторными анализами поможет вашему лечащему врачу поставить или уточнить диагноз, назначить лечение или дополнительные обследования при необходимости.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

5 минут Автор: Ирина Бредихина 3536

Желчный пузырь (ЖП) – своеобразное хранилище желчи, обеспечивающее ее поступление в пищеварительную систему. При возникновении патологий снижается его способность снабжать организм вырабатываемыми печенью желчными кислотами, что часто приводит к серьезным осложнениям. Для выявления заболеваний на начальных стадиях применяется ультразвуковое обследование – простой, не инвазивный и достаточно информативный метод. Тщательная подготовка к УЗИ желчного пузыря – обязательное условие, и она требует от пациента добросовестного выполнения всех рекомендаций.

Этапы подготовки к диагностике желчного пузыря

От качественной подготовки к процедуре обследования ЖП зависит доступность визуализации всех участков органа, а также его протоков. Даже опытный специалист не сможет увидеть дефекты структуры из-за присутствия газов в петлях кишечника либо сморщенном пузыре. Чтобы правильно подготовить ЖП к моменту проведения исследования, предварительные меры следует начать не менее чем за неделю. К ним относится диета, направленная на снижение процесса газообразования, контроль режима питания, прием ферментативных препаратов и очищение толстого кишечника.

За неделю до обследования желчного пузыря

Не менее чем за 6–7 дней до предстоящего планового УЗИ необходимо взять под контроль питание, включив в него продукты, способствующие снижению метеоризма, и исключив пищу увеличивающую данный процесс. Также следует ограничить еду, приводящую к изменению деятельности печени, выработки желчи и дополнительной нагрузке желез, отвечающих за пищеварение.

В ходе подготовки следует минимизировать либо убрать из рациона:

  • сырые овощи – капусту, картофель, морковь, свеклу, редис;
  • сырые фрукты – яблоки, груши, абрикосы, сливы, бананы;
  • сухофрукты – курагу, чернослив, инжир, изюм;
  • жирные виды мяса (свинина), рыбы (осетрина), сыров;
  • кислую, острую, жареную, копченную, пряную пищу;
  • кисломолочную продукцию (кроме нежирного творога);
  • сдобные и мучные изделия, черный хлеб;
  • бобовые – горох, бобы, фасоль, чечевица;
  • газированную воду и напитки, алкоголь.

Все вышеперечисленные продукты вызывают брожение в кишечнике, сопровождающееся выделением газов. При ультразвуковом осмотре скопление газа выглядит как светлые пятна, что похоже на эхо-тени при конкрементах (камнях). Такие признаки могут ввести в заблуждение диагноста и стать причиной повторного назначения процедуры. Чтобы избежать подобных неприятностей в течение подготовки можно спланировать свое меню:

  • из нежирных видов мяса (курятины, говядины) и рыбы (судака, карася),
  • супов, приготовленных на нежирных или овощных бульонах;
  • каши из злаковых – овсяная, гречневая, пшеничная;
  • творога с низким содержанием жира;
  • куриных яиц (вареных), но не более чем 1 штуку в день.

[2]

Есть нужно небольшими порциями, а количество приемов пищи увеличить до 5–6 раз в день. Это будет способствовать ее полному перевариванию и эвакуации из желудка и кишечника, что существенно снизит образование и скопление газов. Во время диеты следует пить достаточно жидкости – негазированной воды и различных отваров трав либо компотов.

За 3 дня до процедуры

Не позже чем за трое суток до исследования во время еды следует начать принимать препараты, изготовленные на основе ферментов поджелудочной железы – это поможет организму справиться с метеоризмом. В основном назначаются Панкреатин, Креон, Фестал, Мезим, Микразим либо их аналоги. Но данные препараты нельзя употреблять чаще, чем 3 раза в день, так как превышение уровня ферментов может оказать негативное воздействие на состояние пузыря.

Параллельно врач рекомендует прием адсорбентов – активированный или белый уголь, Смекта, Фильтрум, Энтеросгель, помогающих подготовить ЖП к обследованию. Можно воспользоваться отваром ромашки, обладающим подобным действием. Подготовка к УЗИ ребенка не подразумевает приема препаратов, а только лишь коррекции питания. Если у пациента наблюдается склонность к запорам, то необходимо наладить регулярный стул при использовании любых слабительных средств – лекарственных препаратов либо народных методов, таких как отвар крушины или листьев сены.

Вечером накануне УЗИ

Если обследование назначено наутро, то после 19.00 запрещается принимать пищу, можно пить только воду. В случае когда УЗИ запланировано после обеда, то разрешается обследуемому позавтракать стаканом чая с сухариком, но при этом обязательно до начала процедуры должно пройти не менее 6 часов. Вечером следует опорожнить кишечник – если не получится естественным путем, то поставить очистительную клизму или микроклизму.

Читайте так же:  Прививка полиомиелит гепатит

Хорошо очищенный кишечник даст возможность врачу качественно осмотреть и сам желчный пузырь и его протоки. В ситуации, когда пациент находится на длительном курсе каких-либо препаратов или принимает их постоянно, обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом относительно возможности изменения графика их приема на время процедуры.

Непосредственно перед обследованием

УЗИ желчного пузыря выполняется на голодный желудок – тогда ЖП наполнен желчью, и все его структуры отлично просматриваются. При поступлении в организм воды или пищи, даже малого количества, желчь начинает выделяться и пузырь сжимается, что делает его недоступным к исследованию. В день проведения диагностики ЖП за несколько часов до ее начала нельзя курить. Также необходимо отказаться от сосания леденцов и жевания резинки – это способствует заглатыванию воздуха и попаданию его в желудок, а затем в кишечник.

За 2 часа до УЗИ нельзя пить воду и другую жидкость, поэтому прием жизненно важных препаратов стоит сдвинуть за рамки исследования. Маленькому ребенку можно дать немного попить, и процедуру следует провести почти перед самым кормлением, чтобы минимизировать время его голодания. При комплексном обследовании органов и назначении в один день с УЗИ, ирригоскопии, колоноскопии, ФГС или гастроскопии (процедур с нагнетанием воздуха в кишечник) сначала нужно провести ультразвуковое исследование, а затем уже остальные методики.

Какие патологии можно определить при УЗ-осмотре?

При качественной подготовке органа ультразвуковая диагностика снабдит специалиста практически всеми необходимыми материалами для постановки диагноза и назначения соответствующей терапии. Так, при обследовании выявляется:

  • холецистит (воспаление ЖП) – острая и хроническая форма;
  • желчнокаменная болезнь (образование камней и песка);
  • дискинезия (нарушение моторико-эвакуационной функции);
  • новообразования (полипы, кисты, опухоли);
  • врожденные аномалии развития.

Высокая информативность метода избавит пациентов от необходимости прохождения других способов обследования. К тому же абсолютная безвредность процедуры позволяет прибегать к ней для контролирования назначенной терапии и послеоперационного периода столько раз, сколько потребуется, не беспокоясь о побочных эффектах.

УЗИ печени и желчного пузыря

Ищите, где сделать УЗИ печени и желчного пузыря? Отделение ультразвуковой диагностики медицинского центра «Доктор 2000» — это место, где возможно проведение исследований любых органов и тканей. Высокотехнологичное оборудование и опытные врачи гарантируют точность результатов, абсолютный комфорт прохождения процедуры.

УЗИ печени и желчного пузыря — одна из наиболее популярных процедур в нашей клинике. Дать направление вам может терапевт, гепатолог, гастроэнтеролог. Необходимо отметить, что в нашем медицинском центре вы можете не только сделать УЗИ, но и свободно получить консультацию любого специалиста.

Особенности, цели

УЗИ печени и желчного пузыря представляет собой безопасный, доступный и чрезвычайно информативный метод диагностики состояния данных органов и желчевыводящих путей. Исследование позволяет увидеть любые изменения в форме, размерах, а также функциональности печени и желчного пузыря, оценить их контуры, состояние сосудов, наличие новообразований различного характера. Таким образом, УЗИ печени и желчного пузыря иногда полностью предопределяет исход лечения серьезнейших заболеваний. например, гепатитов, выявляя на самых ранних стадиях тревожные симптомы развития патологии.

Показаниями к проведению УЗИ печени и желчного пузыря являются:

  • выявленные симптомы различных заболеваний печени и желчного пузыря или результаты клинических анализов, указывающих на возможность развития патологии;
  • мониторинг терапии соответствующих заболеваний;
  • необходимость оценки моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря (выявление дискинезии);
  • мониторинг процесса растворения желчных камней;
  • подозрение на новообразования, локализуемые в данной области;
  • необходимость комплексного исследования пациентов с подозрением на гепатит и так далее.

Подготовка

УЗИ желчного пузыря и печени выполняется строго натощак. Последний прием пищи должен осуществляться не менее, чем за 9 часов до процедуры. За несколько дней до процедуры рекомендуется отказаться от продуктов, насыщенных углеводами: хлеб, молочные продукты, свежие фрукты и соки, газировка.

Если у пациента есть метеоризм, то за неделю до УЗИ печени и желчного пузыря в качестве подготовки назначается прием «Эспумизана», «Мотилиума» или активированного угля. Для пациентов с ярко выраженным метеоризмом целесообразно также проведение двух очистительных клизм — вечером и утром.

УЗИ печени и желчного пузыря

Комплексное УЗИ печени и желчного пузыря – это самый простой и безопасный метод диагностики заболеваний этих органов. Особенно важно УЗИ при диагностике и лечении желчнокаменной болезни – во время процедуры можно увидеть самые мелкие камни и даже песок.

Печень – единственный орган, имеющий сразу два сосуда приносящего типа. Ультразвуковое исследование требуется при нарушении оттока крови из них. Кроме того, печень – очень уязвимый орган. При развитии болезни печень становится чувствительной к любым воздействиям, поэтому так важно своевременно проводить диагностику органа. При этом физиологически печень расположена очень «удобно», и исследование получается максимально информативным.

Показания к УЗИ печени и желчного пузыря

Показаниями к УЗИ печени и желчного пузыря могут являться боли в правом подреберье (где находится печень), желтый цвет кожи и белков глаз. Кроме того, ультразвуковое исследование печени необходимо делать при длительном злоупотреблении алкоголем, при хронических заболеваниях органов брюшной полости и при подозрении на онкологию. Также печень проверяется при трансплантации. Желчный пузырь часто исследуют после операции на данном органе.

Какие патологии позволяет выявить УЗИ печени и желчного пузыря

УЗИ печени и желчного пузыря позволяет увидеть и оценить размеры и структуру этих органов, их отклонение от нормы. Кроме того, с его помощью можно обнаружить камни или песок в желчном пузыре, различные новообразования в печени. Основные заболевания, которые позволяет выявить УЗИ печени и желчного пузыря:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холецистит;
  • опухоли различного типа;
  • желчекаменная болезнь.

В ходе УЗИ печени можно выявить следующие отклонения в состоянии органа:

  • увеличение размеров печени может указывать на воспалительные процессы внутри органа;
  • изменение контуров и структуры печени говорит о наличии цирроза или гепатита;
  • затемненные участки могут указывать на наличие образований в печени или лямблиоз.
Читайте так же:  Сразу после удаления желчного пузыря

У крупных людей печень может быть увеличена, что не является патологией.

Как проводится УЗИ печени и желчного пузыря

Во время ультразвукового исследования печень и желчный пузырь сканируют через нижнюю часть живота. Перед началом процедуры врач наносит на кожу пациента специальный гель на водной основе. Весь процесс сканирования печени занимает 20-30 минут.

Если в первую очередь необходимо проверить желчный пузырь, назначается функциональное исследование, которое проводится следующим образом. Для начала делается обычное сканирование желчного пузыря, фиксируются все показатели, затем пациент съедает специальный желчегонный завтрак, и через 10 минут выполняется еще одно сканирование. Данная процедура повторяется дважды с интервалом в 15 минут. Все результаты сканирования заносятся в протокол, а потом они расшифровываются с учетом изменений в состоянии и работе желчного пузыря.

Печень исследуется на голодный желудок, пациент находится в лежачем положении, в редких случаях врач просит его встать. Сканирование печени проводится под реберной дугой справа. Печень редко проверяется отдельно, обычно такое исследование помогает выявить патологии других органов.

Подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря

Результаты УЗИ печени, так же, как и желчного пузыря, во многом зависят от того, насколько правильно была проведена подготовка к обследованию. Происходит она по следующей схеме:

  • За 3-5 дней до УЗИ желчного пузыря и печени необходимо придерживаться специальной диеты, препятствующей образованию газов в кишечнике.
  • За 3 дня до сканирования нужно начинать принимать назначенные врачом препараты – ферменты.
  • Последний прием пищи перед обследованием должен быть в 19-20 часов, если ультразвук назначен на утро. Если сканирование печени и желчного пузыря запланировано на вечер, завтрак должен быть не позднее 7 часов утра.
  • Перед сном нужно обязательно очистить кишечник.
  • Если врач назначил УЗИ желчного пузыря, нужно приготовить желчегонный завтрак, в который входят: два отварных яичных желтка, жирная сметана, бананы, горький шоколад.

После процедуры проводится расшифровка полученных данных, которая включает в себя различные параметры. При обследовании желчного пузыря и печени они следующие:

  • толщина стенок;
  • размер долей печени;
  • наличие или отсутствие новообразований;
  • наличие или отсутствие акустической тени от новообразований;
  • имеется ли смещение камней.

Сделать УЗИ печени и желчного пузыря в Москве

Сегодня сделать в Москве УЗИ печени и желчного пузыря не составляет труда – данную услугу оказывает множество клиник. Однако, выбирая ту или иную клинику, следует обращать внимание на следующие факторы:

  • как долго работает клиника;
  • квалификация врачей;
  • наличие современного оборудования;
  • цены;
  • отзывы о клинике тех, кто уже побывал в ней.

Группа компаний «Ваш доктор» ведет медицинскую деятельность с 2002 года. Своим пациентам мы предлагаем высококвалифицированную помощь, в основе которой лежит большой опыт работы персонала и современные технологии. При этом стоимость наших услуг оптимальна. Узнать цену обследования печени и желчного пузыря вы можете у наших специалистов.

При записи через сайт для впервые обратившихся пациентов действует скидка 10% на консультацию!

Узи одного органа брюшной полости 1500 Руб.
Узи желчного пузыря с желчегонным завтраком (оценка моторной функции желчного пузыря) 2000 Руб. УЗИ комплексное органов брюшной полости ( печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, желчевыводящие пути, селезенка) 2700 Руб. УЗИ комплексное органов брюшной полости и почек (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, желчевыводящие пути, селезенка, почки) 3200 Руб.

Наши специалисты

Врач-кардиолог, функциональный диагност. Кандидат медицинских наук.

Специалисты других отделений

Врач ультразвуковой диагностики

Старшая операционная медицинская сестра

Главный врач Заведующий отделом предоставления медицинских услуг

Врач травматолог-ортопед. Кандидат медицинских наук.

УЗИ печени и желчного пузыря

УЗИ органов брюшной полости состоит из исследования УЗИ печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, поджелудочной железы и селезенки.

  • Высококвалифицированные специалисты УЗИ с большим опытом работы
  • Клиника в центре Москвы в 5 минутах от метро Новокузнецкая или Третьяковская
  • Есть парковка

Направление на обследование выдает терапевт при наличии у пациента таких жалоб, как:

  • боли в правом подреберье,
  • горький привкус во рту,
  • ощущение тяжести в животе после еды,
  • частую отрыжку, изжогу,
  • гепатит в анамнезе,
  • боли в области живота опоясывающего характера.

Ультразвуковое исследование призвано выявить разнообразные патологии органов брюшной полости:

  • патологии развития,
  • цирроз, опухоли и кисты печени,
  • жировую дистрофию печени,
  • желчнокаменную болезнь,
  • холецистит,
  • эмпиему желчного пузыря,
  • панкреатит,
  • опухоли и кисты поджелудочной железы

УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы требует особой подготовки.

За три дня до обследования необходимо придерживаться диеты с исключением газообразующих продуктов (изделия из дрожжевого теста и муки грубого помола, капусты, бобовых, газированных напитков, винограда, груш) и кондитерских изделий, овощей и фруктов, алкоголя, молочных продуктов, острых и копченых блюд.

При необходимости можно принимать ферментативные препараты (мезим, панзинорм), снижающие газообразование (эспумизан), адсорбенты (активированный уголь, полисорб).

Видео (кликните для воспроизведения).

Накануне вечером, перед исследованием, разрешается легкий ужин, на протяжении 8-12 часов перед УЗИ необходимо голодать.

Как выглядит печень в норме на УЗИ

Оптимальное время проведения исследования — утром, натощак. Печень в норме на УЗИ представляется органом с ровными краями и в меру однородной структуры, в которой различаются желчные протоки и сосуды, в частности, нижняя полая вена.

Размер печени в поперечнике равен примерно 20-22 см. Орган имеет правую и левую доли.

В случае обнаружения неоднородной структуры или патологических образований в печени, требуется дополнительное обследование с целью рассмотрения клеточной структуры: биопсия патологического очага.

Как выглядит на УЗИ поджелудочная железа

Более точные данные о структуре печени предоставляет МРТ. Желчный пузырь при УЗИ в норме имеет 8-10 см в длину и 3-4 см в ширину, представляет собой овальный или округлый орган с ровными контурами. По частоте выявляемых патологий желчного пузыря на первом месте находятся острый и хронический холециститы, а также желчнокаменная болезнь.

Как правило, диагнозы не вызывают сомнений, однако иногда требуют дообследования. Поджелудочная железа на УЗИ выглядит как небольшой орган вытянутой формы, не более 70 мм в длину, однородной структуры, с визуализацией протоков и сосудов.

Читайте так же:  Является ли цирроз

Размеры поджелудочной железы увеличиваются при воспалении и отеке ее (например, при остром панкреатите), в ряде случаев отмечается неоднородность ткани с наличием рубцов и включений фиброзной ткани.

Последнее, как правило, означает развитие раковой опухоли или сформировавшийся хронический панкреатит. Таким образом, УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы является информативным обследованием, необходимым врачу для скорой постановки диагноза и грамотной терапии.

Так как функционирование органов тесно связано между собой, исследовать их следует вместе: как правило, если имеется проблема в одном звене пищеварительной системы, вскоре пострадают и остальные звенья.

При необходимости сделать:

  • УЗИ печени
  • УЗИ печени и желчного пузыря
  • УЗИ печени и поджелудочной железы

Обращайтесь в клинику «ПОЛИКЛИНИКА +1» в Москве.

Наша низкая цена комплекса брюшная полость – 2 000 рублей является одной из самых недорогих в Москве.

Обследование проходит на современном корейском аппарате фирмы «МЕДИСОН».

УЗИ печени и желчного пузыря

Специалисты медицинского центра «Здоровая семья» в Москве предлагают сделать УЗИ печени. У нас можно быстро и недорого пройти полный спектр необходимых исследований, проводимых на современных аппаратах. Высокая разрешающая способность оборудования экспертного класса позволяет точно локализировать патологические изменения органа и диагностировать малейшие нарушения даже на ранних этапах. При этом стоимость наших услуг остается на доступном уровне.

Необходимость проведения УЗИ печени возникает при следующей симптоматике:

  • тяжести и болевых ощущениях в правом подреберье;
  • неприятном запахе изо рта;
  • частых запорах и расстройствах работы ЖКТ;
  • пальпируемых изменениях органа;
  • увеличенном газообразовании;
  • учащенной рвоте;
  • травмах органов;
  • подозрении на гепатиты;
  • изменении кожи и слизистых (желтушности);
  • подозрении на возможность возникновения злокачественного новообразования.

[3]

Кроме того, исследование выполняется с целью контроля процесса лечения и при наличии лабораторных признаков патологий.

Цена УЗИ печени и желчного пузыря в Москве

Подготовительный период к ультразвуковому исследованию имеет огромное значение. Его цель заключается в уменьшении газообразования, чтобы печень, желчный пузырь и сопутствующие органы не были заслонены раздутым кишечником. Так, за три дня до проведения процедуры нужно полностью отказаться от продуктов, вызывающих образование газов. Если имеется склонность к запорам, то перед УЗИ печени рекомендуется очистительная клизма или прием слабительных средств.

Питание должно быть дробным и небольшими порциями — не реже 4–6 раз в сутки, а последний прием должен быть за 3–4 часа до сна. Следует полностью исключить из рациона бобовые продукты, газированные и спиртные напитки, жирную еду, молочное и сладкое. За 5 часов до УЗИ печени нужно полностью отказаться от приема пищи и питья (кроме тех случаев, когда желчный пузырь уже удален). Несоблюдение этих рекомендаций может негативно повлиять на точность и качество исследования. Особых ограничений к исследованию нет.

Сделать УЗИ печени на базе нашего центра в Москве можно как по предварительной записи, так и в срочном порядке. Обследование проводится не более 25 минут, а результаты диагностики врачи сообщают сразу. Чтобы уточнить, сколько стоит УЗИ печени, позвоните по телефону +7 (499) 909-55-05 или оставьте запрос на нашем сайте.

УЗИ печени. Подготовка к процедуре

Ультразвуковое сканирование внутренних органов – достоверный и безопасный метод выявления заболеваний. Для точных данных важна как квалификация врача и наличие современной аппаратуры, так и правильная подготовка к УЗИ печени. Во время диагностики могут оцениваться и соседние органы. В зависимости от этого подготовка несколько отличается.

Суть метода

Основой УЗИ являются высокочастотные ультразвуковые волны, которые проникают сквозь ткани. Так как они отличаются по структуре и плотности, то и лучи задерживаются по-разному. После обработки сигналов, улавливаемых датчиком, происходит обработка данных в компьютере. Затем на экран монитора выводится черно-белое изображение (может иметь и серые оттенки разной тональности).

Так исследуется не только печень, одновременно проводится диагностика и других органов брюшной полости. Ультразвуковая диагностика – процедура безболезненная, длится не более 15 минут, приемлема для детей любого возраста и беременных женщин.

Показания для УЗИ и какие болезни помогает выявить

УЗИ делается при появлении болей под ребрами, справа, новообразований или подозрениях на них, если кожа приобрела желтый оттенок. Диагностика проводится при длительном злоупотреблении спиртными напитками, плохих показателях крови, травмах брюшины или ее органов. Ультразвуковое сканирование требуется при болезнях печени, поджелудочной, желчного пузыря. Во время сканирования могут быть диагностированы:

  • глистная инвазия;
  • кистозные образования;
  • цирроз;
  • гепатиты любой формы;
  • новообразования;
  • жировая дистрофия.

Если одновременно обследуется желчный пузырь, то дополнительно может быть диагностирован холецистит, дискинезия, холелитиаз, полипы.

Подготовка к ультразвуковому сканированию печени

Точность расшифровки ультразвукового сканирования во многом зависит от правильной подготовки. Например, исказить данные может чрезмерное скопление газов в брюшине, застой кала. Поэтому перед диагностикой проводится ряд мероприятий для исключения возможных помех. Обязательно соблюдается определенный режим питания, очищается кишечник. Общие правила подготовки пациента к УЗИ печени:

  1. За 3 дня до обследования пациент начинает придерживаться диеты. Принимает слабительные средства и очищает кишечник клизмами. Из рациона исключается острая, жареная и жирная пища, маринады, соления и копчености. Еда готовится на пару. Соблюдать строгий питьевой режим не требуется.
  2. За сутки до обследования обязательно делается клизма, начинается прием слабительных препаратов и средств для очистки кишечника. Все лекарства должны назначаться только врачом.

УЗИ обычно назначается на утро и делается натощак, поэтому уже с вечера прекращается прием пищи. В крайнем случае, утром можно сделать несколько глотков воды. Для пациентов, не могущих обойтись без завтрака, разрешается только легкая пища и в минимальных количествах. Однако кушать им желательно за 6 часов до сканирования.

[1]

Перед обследованием с помощью ультразвука необходимо начать соблюдать диету за несколько дней до процедуры. Из рациона питания исключаются:

  • богатые клетчаткой продукты;
  • жевательные резинки;
  • газировка, квас;
  • молочные продукты с высокой жирностью;
  • кондитерские изделия;
  • кофе;
  • растительная пища в сыром виде;
  • хлеб и другие дрожжевые изделия;
  • жирные мясные и рыбные продукты.

В рацион должны включаться каши, слабые бульоны, отварная нежирное мясо или рыба. Разрешается употреблять твердые сорта сыров и яйца, сваренные всмятку. Питаться нужно по 5-6 раз в 24 часа, последняя трапеза разрешается за 3 часа перед сном. Ежедневно выпиваемый объем воды или другой жидкости должен достигать до 2-2,5 литров. Так как ультразвук делается натощак, то в последний раз можно поесть за 8 часов до УЗИ. Также исключается курение и спиртные напитки.

Читайте так же:  Запах при циррозе печени

Прием препаратов

Когда с пищеварительной системой нет проблем, то достаточно соблюдать диету и дополнительных медикаментозных средств не требуется. Как подготовиться к УЗИ печени при проявлении негативной симптоматики? Если у пациента наблюдается повышенное газообразование, то за несколько дней до диагностики начинается прием препаратов, снижающих метеоризм – «Эспумизана», активированного угля, «Фестала», «Мезима». При увеличении живота показаны сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб»). Все перечисленные препараты начинают принимать за три дня до сканирования. При запорах показаны «Пазинорм», «Креон».

Комплексная диагностика

Во время УЗИ исследуется как печень, так и другие органы. Поэтому подготовка может немного отличаться. Она обязательно включает в себя все рекомендации, которые соблюдаются для печени, плюс дополнительные условия.

Подготовка к сканированию нескольких органов брюшной полости Печень
Поджелудочная Часто при проверке печени с помощью ультразвука одновременно оценивается состояние поджелудочной. Особенно если имеется подозрение на желтуху (патология Боткина) или гепатит А. Подготовка к сканированию начинается за 4 дня до диагностики. Запрещается употребление трудноперевариваемых продуктов и вызывающих повышенное газообразование.

За 2 дня до сканирования нужно выпить «Эспумизан» и ежедневно принимать ферментативные средства («Фестал», «Энзистал», «Панкреатин»). Накануне обследования, вечером, делается очистительная клизма. За 5-6 часов до прекращается прием пищи.

Желчный пузырь Тщательно изучаются его протоки, сокращение органа и способность выработки желчи. Изначально подготовка к обследованию идентична, как и для печени. Затем желчный пузырь еще раз сканируется после трапезы. Для этого достаточно съесть небольшое количество молочных жирных продуктов (например, сметаны). Затем проводится УЗИ, на котором видно чистоту протоков (или их закупорку), количество вырабатываемой желчи.

При интоксикации организма, вирусных гепатитах и любых патологиях печени одновременно осматривается селезенка. Если она визуализируется отдельно, то особой подготовки не требуется. Когда диагностика проводится и для печени, то необходимо придерживаться рекомендаций, установленных для данного вида обследования.

Подготовка к УЗИ печени детей

Подготовка к УЗИ для детей имеет свои особенности. Если малышу еще нет года, то пропускается последнее кормление перед процедурой – за 2-4 часа. За час ребенку нельзя давать никакой жидкости. Детям от 1-го до 3-х лет в последний раз перед диагностикой можно есть за 4 часа, жидкость дается также как и младенцам. Старше трехлетнего возраста в последний раз питаются за 6-8 часов. Вода – также как и грудничкам.

Проведение УЗИ печени

Пациент раздевается до пояса и укладывается на кушетку. На живот наносится гель, по которому начинает двигаться датчик. Он улавливает отраженные ультразвуковые волны и посылает сигналы в компьютер. Вся диагностика занимает 20-30 минут. Если одновременно обследуется поджелудочная, то орган сканируется с разных ракурсов. При диагностике желчного пузыря сначала делается обычное УЗИ, затем пациент перекусывает. Затем диагностика повторяется. Сначала через 10 минут, потом еще дважды через каждые четверть часа.

Нормальные показатели

Полученные во время проведения УЗИ печени и желчного пузыря данные сравниваются с нормальными показателями. У взрослых людей нормальная печень должна иметь ровные и четко очерченные края, однородную структуру и определенные параметры (в см):

  • ширина до 27 (минимум 23);
  • длина – от 14 до 20 см;
  • поперечник – минимум 20, максимум 22,5;
  • правая доля – 12,5;
  • левая часть – 6-8.

Общий проток органа – 3-5 мм, нижняя вена – до 15 мм. Нормальные значения желчного пузыря (в см): ширина – от 3 до 5, длина – минимум 7, максимум 10, поперечник – от 3 до 3,5. Диаметр главного протока до 8 мм, долевых – до 3 мм, толщина стенок – до 4 мм.

УЗИ относится к простым методам диагностики. Стоимость обследования намного меньше, чем КТ или МРТ, организм не получает дозу облучения. Во время сканирования нет необходимости лежать неподвижно, что является большим преимуществом для использования ультразвука в педиатрии.

УЗИ печени и желчного пузыря

УЗИ печени и желчного пузыря – целенаправленное ультразвуковое сканирование органов гепатобилиарной системы при подозрении на их поражение. При УЗИ печени и желчного пузыря оцениваются размеры и структура органов, их расположение, состояние сосудов, содержимое полости желчного пузыря. УЗИ печени позволяет выявить очаговые (опухоли, кисты, метастазы) и диффузные (цирроз, гепатит, жировую инфильтрацию) изменения. На УЗИ желчного пузыря определяются аномалии строения, конкременты, полипы, воспаления (холецистит), опухолевые поражения. УЗИ печени выполняется натощак; оценка функционального состояния желчного пузыря – натощак и после приема пробного завтрака.

УЗИ печени и желчного пузыря – целенаправленное ультразвуковое сканирование органов гепатобилиарной системы при подозрении на их поражение. При УЗИ печени и желчного пузыря оцениваются размеры и структура органов, их расположение, состояние сосудов, содержимое полости желчного пузыря. УЗИ печени позволяет выявить очаговые (опухоли, кисты, метастазы) и диффузные (цирроз, гепатит, жировую инфильтрацию) изменения. На УЗИ желчного пузыря определяются аномалии строения, конкременты, полипы, воспаления (холецистит), опухолевые поражения. УЗИ печени выполняется натощак; оценка функционального состояния желчного пузыря – натощак и после приема пробного завтрака.

УЗИ печени и желчного пузыря – распространенный, неинвазивный и чувствительный метод диагностики, который широко применяет современная гастроэнтерология. Специфичность УЗИ печени в режиме серой шкалы невысока: диффузные заболевания подчас имеют сходную эхографическую картину, что затрудняет их верификацию на основе одного ультразвукового сканирования (например, при различных формах гепатита, начальных стадиях цирроза и жирового гепатоза). УЗИ желчного пузыря, в отличие от рентгенологических исследований (холецистографии и др.), не сопровождается лучевой нагрузкой, поэтому может быть проведено детям и беременным, а также при сниженных функциях почек и печени. Ввиду функциональной и анатомической взаимосвязи гепатобилиарной системы УЗИ печени и желчного пузыря часто выполняются одновременно.

Читайте так же:  Лечение печени медом и лимоном

Проведение УЗИ печени целесообразно при наличии лабораторных или клинических признаков, свидетельствующих о поражении печени: изменения печеночных проб, болей в правом подреберье, желтухи, похудания, пальпаторного увеличения печени, травмы области живота. УЗИ печени необходимо для отслеживания динамики в ходе лечения, исключения или обнаружения очаговых и объемных образований (кист, гематом, кальцинатов, эхинококкоза, гемангиом, рака), а также метастазов при онкопатологии другой локализации. УЗИ печени используется в процессе пункционной биопсии образований или измененных участков органа.

УЗИ желчного пузыря показано при подозрении на холецистит и ЖКБ; опухоль, водянку, эмпиему желчного пузыря; дискенезию желчных путей, после перенесенных операций на желчном пузыре и желчевыводящих протоках (холецистэктомии, экстракции конкрементов из холедоха и др.).

Подготовка к УЗИ

Перед УЗИ печени и желчного пузыря требуется стандартная подготовка, как перед УЗИ брюшной полости: диета, направленная на уменьшение газообразования, прием ферментов и пеногасителей, 8-10-часовое голодание до исследования. При планировании в один день УЗИ и эндоскопии (гастроскопии, колоноскопии) вначале выполняется УЗИ печени и желчного пузыря. Процедура УЗИ печени и желчного пузыря назначается через 2-3 суток после рентгеноконтрастного обследования ЖКТ (рентгенографии пищевода, желудка или тонкого кишечника).

Методика проведения

Процедура УЗИ печени выполняется из субкостальной или интеркостальной позиции. Эхолокация печени проводится на вдохе при задержке дыхания, что обеспечивает доступность органа для визуализации. В ходе УЗИ проводится обязательное полипроекционное сканирование печени в продольном, поперечном и косом направлении. Таким образом достигается визуализация правой и левой долей печени, желчного пузыря, общего печеночного протока, холедоха, анатомических структур ворот печени. При УЗИ печени осуществляется оценка размеров, контуров, состояния паренхимы органа, печеночных и портальных вен, внутрипеченочных протоков.


При эхолокации желчного пузыря исследуется его положение, величина, форма, дыхательная подвижность, наружные и внутренние контуры, толщина и структура стенок, наличие дополнительных включений в полости, эвакуаторная функция. В ходе УЗИ печени и желчного пузыря производится определение положения, диаметра, состояния стенок и просвета внепеченочных протоков. УЗИ печени и желчного пузыря завершается обследованием брюшной полости на наличие выпота. В заключении пациенту предоставляется расшифровка протокола УЗИ печени и желчного пузыря.

Интерпретация результатов

В норме при УЗИ печени определяются следующие размеры: в передне-заднем направлении правая доля — до 12,5 см, левая доля – до 7 см; высота правой доли – до 12,5 см, левой – до 10 см; поперечный размер печени – 17-19 см. Диаметр портальной вены достигает до 13 мм, холедоха – до 6 мм. Данные о величине печени в литературе вариабельны. На размеры печени влияет конституция, рост, возраст обследуемого, глубина вдоха во время регистрации эхограммы, применяемая методика измерения. Положение нижнего края правой доли по УЗИ печени соответствует уровню правой реберной дуги; по срединно-ключичной линии нижняя граница печени выступает на 1-2 см, по срединной линии – до 6 см.

Не увеличенная в размерах печень может опускаться при бронхиальной астме и астматическом бронхите, массивном экссудативном плеврите. Смещение печени вверх может наблюдаться при метеоризме, состояниях после резекции правого легкого. Нижний угол между вентральной и дорзальной поверхностями печени в области левой и правой доли составляет соответственно менее 45° и 75°. В норме при УЗИ печени определяются ровные контуры органа, гомогенная структура, равномерное распределение эхосигналов одинаковой интенсивности, четкое изображение эхоструктур (связок, сосудов, протоков).

Желчный пузырь сканируется в виде эхонегативной структуры, удлиненной грушевидной, овальной или округлой формы с ровным четким контуром. Он прилежит к дорзальной стороне правой доли печени; имеет ширину 3-4 см и длину – 7-10 см, толщину стенки 4 мм. При УЗИ печени и желчного пузыря внутрипеченочные протоки не лоцируются.

УЗИ печени используют в качестве ориентировочного метода, выявляющего изменения, характерные для различных заболеваний. Так, при циррозе печени на УЗИ определяется неоднородная структура паренхимы, бугристые края, повышенная эхогенность, изменение размеров долей, узлы регенерации, расширение портальной вены. При хроническом гепатите УЗИ печени выявляет неоднородную эхогенность в зонах воспаления, фиброза и интактных тканей, гепатомегалию, обедненный сосудистый рисунок. Кисты и абсцессы при УЗИ печени визуализируются как ограниченные округлые жидкостные образования.

Опухоли печени с доброкачественным ростом (гемангиомы) определяются в виде очагов уплотнений, отграниченных от нормальных тканей печени. Злокачественные первичные новообразования (гепатоцеллюлярная карцинома), а также метастазы при УЗИ печени выглядят как очаги уплотненной ткани. Любые объемные образования, выявляемые в ходе УЗИ печени, требуют уточняющей диагностики с помощью томографии (магнитно-резонансной или компьютерной). УЗИ печени и желчного пузыря позволяет определять наличие конкрементов в полости желчного пузыря при ЖКБ, утолщение стенок при холецистите, изменение тонуса стенок и перегиб шейки пузыря при дискинезии органов желчевыводящей системы.

Стоимость УЗИ печени и желчного пузыря в Москве

Видео (кликните для воспроизведения).

Данная разновидность УЗИ является распространенной диагностической процедурой, широко используется в процессе скрининговых обследований и на этапе постановки диагноза, имеет доступную стоимость. Основными факторами, влияющими на цену УЗИ печени и желчного пузыря в Москве, считаются организационно-правовой статус медицинского учреждения, оперативность исследования и квалификация специалиста. Повышение стоимости возможно при обращении в престижные частные клиники, использовании дополнительных режимов сканирования и наличии дополнительного сервиса. Некоторые организации предлагают прохождение процедуры в рамках ОМС или ДМС.

Источники


  1. Подымова, С.Д. Болезни печени / С.Д. Подымова. — М.: Медицина, 2012. — 902 c.

  2. Белый, Л.Е. Острый пиелонефрит / Л.Е. Белый. — М.: Palmarium Academic Publishing, 2013. — 645 c.

  3. Орлова, О. Г. Morbillivirus — вирус кори. Общая характеристика и диагностика инфекции / О.Г. Орлова, О.В. Рыбальченко, Е.И. Ермоленко. — М.: СпецЛит, 2014. — 288 c.
Узи печени и желчного пузыря
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here