Увеличена печень причины симптомы и лечение

Предлагаем важную информацию на тему: увеличена печень причины симптомы и лечение. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Увеличение печени

Болезнь, при которой наблюдается увеличение размеров одного из важных органов – печени, называется гепатомагалией. Данное заболевание нуждается в срочном лечении, для этого следует обратиться в больницу к врачу, ведь нередко его симптомы свидетельствуют о каком-то серьезном недуге, допустим, о гепатите. Бывают случаи, когда вследствие увеличение левой или правой доли печени наступает печеночная недостаточность, влекущая за собой летальный исход.

Факторы риска

Увеличение печени – недуг, который может развиваться по самым разным причинам. Чаще всего в роли фактор риска выступают воспалительные процессы, протекающие в организме больного человека. Итак, рассмотрим самые популярные факторы, влекущие за собой увеличение размеров печени у взрослого человека. Гепатомегалия нередко протекает параллельно с болезнями, которые способствуют нарушению кровообращения. В группу таковых входят:

  • облитерирующие заболевания;
  • сердечная недостаточность;
  • венозный тромбоз.

Скажем так, печень, увеличенная в размерах – признак наличия у человека других недугов. Лишь правильная, специфическая терапия поможет органу вернуть прежние, необходимые параметры. Иногда печень способна увеличиваться на определенный промежуток времени. Причины того –проникновение в организм токсинов (содержащихся, к примеру, в лекарствах, алкоголе) и промышленных, растительных ядов.

Данный орган начинает работать более усиленно, клетки его увеличиваются. После того, как произойдет нейтрализация токсических веществ, печень понемногу обретает прежние нормальные размеры. Скорее восстановить клетки печени помогает вовремя начатое лечение препаратами, назначенными доктором.

Увеличение печени и взрослых людей нередко наблюдается в следствие цирроза печени, гепатитов, жирового гепатоза, холангита, поликистоза, гемохроматоза, малярии. Причины недуга также – желчнокаменная болезнь, гельминтозное поражение, мононуклеоз, раковые и доброкачественные опухоли.

Зачастую у пациентов доктора обнаруживают увеличение правой доли печени, на которой лежит ответственность за выполнение большого количества функций. Но в этом, конечно, ничего хорошего нет, ведь очень близко с поджелудочной железой располагается левая доля. В некоторых случаях вызывать проблемы у человека может именно она.

Симптомы при увеличении печени

Незначительное увеличение печени (от 1 до 2 см) человек может и не ощущать. Но в любом случае изменение размеров жизненно важного органа будет проявлять некоторые симптомы. Признаки увеличения печени можно распознать самостоятельно. Среди основных выделяют:

  • сонливость либо бессонницу, раздражительное состояние, нервозность;
  • пожелтение кожных покровов, склер;
  • отрыжку, после которой обычно отмечается неприятный запах;
  • изжогу, тошноту;
  • тяжесть в брюшной полости;
  • изменение стула;
  • снижение массы тела;
  • ломота в суставах;
  • повышение температуры тела;
  • неприятные ощущения в правом подреберье.

Симптомы, перечисленные выше, способны сигнализировать о многих иных неполадках в функционировании организма. Поэтому для постановки точного диагноза следует обратиться за помощью доктора. Если вовремя обратить внимание на болезнь, удастся избежать сложных последствий.

Гепатомегалия у ребенка: причины, симптомы

Если говорить о грудном ребенке, увеличение данного органа может появиться вследствие желтухи у малыша. Заметим, что желтуха на протяжении месяца уходит сама, поэтому лечение не понадобится. К причинам данного состояния относят сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой у мамочки, любые травмы во время родов.

Если у ребенка, который ещё не достиг семи лет, диагностировано увеличение печени, такое явление считается нормальным, ведь связано с физиологическими изменениями. Не страшно, если доктор обнаружит, что печень у ребенка немного (от 1 до 2 см) выступает за края его рёбер. Малыш растет, постепенно это проходит.

О необходимости лечения судит только врач! Нередко гепатомегалия у ребенка может свидетельствовать о наличии таких недугов, как опухоли, метастазы, патология обмена веществ, различные воспаления в организме, поражение печени лекарствами или токсическими веществами, закупорка желчных протоков, неправильная работа желчевыводящих путей. Родители должны вовремя отреагировать на такие симптомы, как:

  • сыпь на кожных покровах;
  • пожелтение слизистых оболочек;
  • ухудшение аппетита;
  • повышение температуры тела, рвота;
  • венозная сетка на животе.

Чтобы узнать точные причины недуга, врачи назначают малышам множество анализов, в том числе УЗИ.

Диагностика

Сначала врач проводит пальпаторную диагностику внутренних органов брюшной полости у взрослого или ребенка. Но для постановки диагноза, полученных данных будет, конечно же, недостаточно. Поэтому врач назначает:

  • Томографию или УЗИ (ультразвуковое исследование). С их помощью можно установить точные параметры печени, провести оценку общего состояния.
  • Магнитно-резонансная томография брюшной полости. Данный вид обследования позволяет узнать о состоянии желчных протоков.
  • Биохимический анализ крови, с помощью которого можно узнать показатели билирубина, амилазы, ферментов печени и др., а также анализ крови на гепатит.
  • Анализ мочи на билирубин.

Также симптомы увеличения печени могут стать поводом для назначения пациенту рентгенографии, гепатосцинтиграфии. Последний метод основан на радиоизотопном сканировании печени. Кроме того, могут назначить биопсию. К такому исследованию зачастую прибегают при подозрении на жировую болезнь либо на рак.

Питание при увеличении печени

Соблюдение диеты при гепатомегалии – важное правило, которое касается каждого больного. Основной принцип питания состоит в том, что нужно исключить жирные, соленые, острые продукты, блюда из них. Меню больного должен быть обогащен белками, минералами, витаминами, прочими полезными компонентами. Также не стоит забывать о продуктах, богатых клетчаткой. Дабы не создавать дополнительную нагрузку на больной орган, доктора рекомендуют питаться от 6 до 7 раз в день. Запрещенные продукты при любом печеночном заболевании – это:

Также запрещается употребление мороженого, шоколада, тортов, пирожных и прочих кондитерских изделий, в составе которых содержатся жирные крема. Нельзя включать в рацион:

  • чеснок, лук, редис и щавель;
  • утиное, гусиное мясо;
  • баранину, свинину;
  • грибы, сало;
  • творог с высоким процентов жирности;
  • консервы, копчености;
  • колбасы, сосиски и подобные изделия.

В случае, если при диагностике не была обнаружена ни одна болезнь, а размеры органа всё же увеличены, нужно прибегнуть к соблюдению правильного, здорового образа жизни. Тогда печень самостоятельно потихоньку придет в норму. В большинстве случаев больному следует похудеть (при наличии лишней массы тела), отказать от употребление спиртного, курения, правильно питаться, грамотно распределить физические нагрузки.

Лечение подразумевает и выделение достаточного времени для сна, прогулок, отдыха. Весь курс терапии должен проходить только под наблюдением врача. При увеличении этого важного органа специалисты назначают лекарственные, гомеопатические препараты, которые нужно принимать на протяжении длительного времени. Кроме того, доктор обязан назначить терапию, которая будет устранять причины недуга.

Читайте так же:  Печень лечение тромбоцитопении

Препараты при увеличении печени

  1. Хофитол, Артишок, Артихол способствуют улучшению состояния гепатоцитов, нормализуют их работу.
  2. Эссенциале базируется на воздействии фосфолипидов. Эти жиросодержащие соединения (фосфолипиды) предотвращают процесс разрастания клеток фиброзной ткани. Поэтому Эссенциале снижает риск возникновения или цирроза. Данный препарат назначают при гепатите, стеатозе, некрозе, при токсическом поражении печени.
  3. Гепабене. Такое лечение назначают при гепатите, отравлении печени токсинами. Гепабене состоит из дымянки и расторопши. Синонимы этого лекарства – Карсил, Гепарсил, Силегон.
  4. Галстена представляет собой гомеопатическое лекарственное средство, которое применяют, чтобы проводить лечение увеличения печени при ЖББ (желчнокаменной болезни), гепатитах.
  5. Панкреатин, Мезим. Эти препараты содержат ферменты, которые улучшают работу поджелудочной железы, кишечника и нормализуют пищеварение.

Помните, лечение взрослого или ребенка должно проводиться только под наблюдением врача! Самолечение категорически запрещено! Задавайте вопросы по поводу печени, её увеличения, делитесь проблемами с нашим специалистом.

Гепатомегалия: причины увеличения размеров печени у взрослых

Увеличение печени – тревожный признак ряда патологий, заболеваний, синдромов и прочих негативных состояний, так или иначе связанных с функционированием органа. Медицинское обозначение данного симптома – гепатомегалия. Почему формируется данное состояние, каковы его симптомы, методики лечения и возможный прогноз по выздоровлению? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины увеличения печени

Существует довольно много причин увеличения печени, как левой и так и правой доли – ниже, представлены наиболее распространённые и часто диагностируемые из них.

Классические заболевания печени:

Наследственные заболевания

Чаще всего наследственные заболевания в той или иной форме вызывают нарушение обмена веществ, ведущее сначала к ухудшению работы печени, а потом и к увеличению её размеров.

Наследственные причины увеличения печени у взрослых, способствующие появлению гепатомегалии:

Нарушения кровообращения

Ряд патологических процессов в сердечно-сосудистой системе косвенно либо напрямую влияет на печень. Речь идёт в первую очередь о закупорке печеночных вен, приводящей к очень быстрому увеличению органа в размерах, а также общей сердечной недостаточностью, в хронической форме нарушающей нормальное функционирование печени.

Терапия базисно направлена на устранение проблем с сердцем и сосудами, после чего функция органа восстанавливается.

Нарушения липидного обмена

Нарушение процесса липидного обмена – еще одна причина увеличения печени у человека.

Все виды патологий липидного обмена, так или иначе, негативно влияют на общее состояние печени – чаще в результате негативного воздействия образуется жировой гепатоз, в свою очередь провоцирующий увеличение органа.

Патологии липидного обмена:

  • Кахексия – нестандартное перераспределение жирового слоя в организме, вызванное повреждением гипоталамуса – общая внешняя анорексия с одной стороны дополняется накоплением липидов во внутренних органах;
  • Абеталипопротеинемия – редкое генетическое заболевание, связанное с демиелинизацией нервных волокон, в результате чего липидные структуры накапливаются в слизистых оболочка, кишечнике и печени;
  • Атеросклероз – распространенное хроническое заболевание с нарушением липидных обменных процессов, провоцирующее отложение фракций липопротеидов в сосудах, что часто приводит к холестазу и гепатомегалии, помимо ишемической болезни сердца и прочих сердечно-сосудистых патологий.

Новообразования

Появление различных новообразований в печени и смежных органах, системах, может так же стать причиной гепатогемалии. Обычно речь идёт о раковых опухолях, их доброкачественных аналогах и кистах.

Паразитарные поражения

Отдельные гельминты могут проникать в печень и вызывать её поражения, в том числе увеличение в размерах.

Причина увеличения печени у взрослого человека и ребенка может быть заключена в таких паразитарных заражениях, как:

Желчекаменная болезнь

Желчекаменная болезнь представляет собой образования конкрементов в желчном пузыре и протоках. Симптоматика проблемы начинает проявляться спустя 5-7 лет после начала патологического процесса и выражается преимущественно желтухой и печеночными коликами.

Процесс лечения на ранних этапах при своевременном обнаружении желчекаменной болезни преимущественно консервативный. В случае запущенных форм требуется оперативное вмешательство.

Токсические поражения

Еще одной причиной гепатомегалии может стать токсическое поражение органа. К увеличению печени и ряду негативных процессов в организме очень часто приводит системное воздействие токсинов – обычно это алкоголь, употребляемый сверх меры, а также системные лекарственные препараты, используемые для длительного лечения сторонних хронических заболеваний и в среднесрочной перспективе влияющие на функцию печени.

Процесс лечения – преимущественно симптоматический по жизненным показаниям с исключением токсина из повседневной жизни человека.

Если вас интересуют причины увеличения печени и поджелудочной железы непосредственно у ребенка, то вам будет полезна эта статья.

Причины увеличения печени вам теперь известны, рассмотрим первичные симптомы и признаки патологии.

Симптомы и признаки гепатомегалии

К перечню классических симптомов гепатомегалии обычно относят:

  • Явные диспептические расстройства – чаще всего это тошнота, изжога, отрыжка с неприятным запахом, слишком жидкий или наоборот твердый стул;
  • Выраженная желтизна кожных покровов, слизистых оболочек и склер глаз;
  • Тяжесть и неприятные болевые ощущения в правом подреберье, усиливающиеся при физической активности;
  • Общая слабость организма с сонливостью днем, бессонницей ночью, нервозностью и раздражительностью.

В ряде случаев при начальных стадиях увеличения печени, признаки данной проблемы слишком неоднозначны либо отсутствуют вовсе – есть небольшой шанс обнаружить патологию при пальпации органа профессиональным врачом либо же спонтанно найти проблему во время ультразвукового обследования.

Методы лечения и препараты

Гепатомегалия – не болезнь, а симптом какой-либо патологии, возможно синдрома или же стороннего заболевания, соответственно основная консервативная терапия или же оперативное вмешательство проводится только после выявления и простановки окончательного варианта диагноза.

В перечень общих рекомендованных мероприятий по лечению увеличенной печени обычно включают:

  • Соблюдение классической диеты №5, прописываемой всем пациентам с выявленными заболеваниями либо патологиями печени;
  • Приём поливитаминных комплексов и микроэлементов;
  • Использование препаратов-гепатопротекторов, частично восстанавливающих гепатоциты и защищающих клетки печени от дальнейших повреждений. Современная медицина предлагает два основных типа таких лекарственных средств – это препараты на растительной основе из расторопши, артишока либо дымянки (Карсил, Гепабене, Легалон), а также комплексы с натуральными фосфолипидами, усиленные витаминным комплексом В, глицизированной кислотой. Типичным представителем последних выступает Эссенциале и его аналоги;
  • Применение имунномодуляторов на основе интерферона для общего поднятия иммунитета (не используется в случае аутоиммунной причины увеличения размеров печени);
  • В качестве дополнения – препаратные комплексы с бифидобактериями и лактобактериями (Линекс, Бифиформ), а также питательные среды для роста полезной микрофлоры (Хилак). Первые восстанавливают бактериальный баланс в кишечнике, нарушенный приёмом основных препаратов, вторые же помогают полезной микрофлоре выжить и активно развиваться, вытесняя патогенные микроорганизмы.
Читайте так же:  Таблетки от цирроза

Диета и примерное меню

Принципы диеты при увеличении печени заключаются в дробном 5-6 разовом питании небольшими порциями, уменьшении употребления жиров и простых углеводов, а также общей коррекции калорийности и качественного состава пищи.

В суточный рацион должно входить не менее 120 грамм белков, около 250-280 грамм углеводов (желательно сложных), до 80 грамм жиров, а также 2-2,5 литра воды в виде свободной жидкости.

Запрещено употреблять жирные виды мяса и рыбы, крепкие наваристые бульоны, копчености, маринады, фастфуд, сало, свежую сдобу и хлеб, какао и кофе, субпродукты, мороженное, кислые овощи и фрукты, лук, чеснок, помидоры, чечевичные и бобовые культуры, острые специи, заправки (от майонеза до горчицы, хрена, томатов), грибы, алкоголь и сладкие газированные напитки, а также иные продукты по отдельному предписанию врача.

Разрешено в умеренном объеме употреблять нежирное мясо и рыбу, макароны, каши, кисломолочную продукцию невысокой жирности, легкие супы, несвежий ржаной хлеб, яйца, сладкие фрукты и ягоды, некислые овощи, растительные масла прямого отжима, соки, отвары шиповника, кисель, пастилу, мармелад, мед, слабый чай и заменители кофейных напитков, а также иные продукты по согласованию с вашим диетологом и лечащим врачом.

Ориентировочное меню на неделю

Рассчитано на пять приёмов пищи, между которыми должно проходить около 3 часов. Последнее употребление продуктов (ужин) – не позже 20-21 часа вечера. Порции – умеренные, не боле 1 тарелки либо 150-200 грамм пищи в твердом виде.

Общая суточная калорийность, разделенная на 5 приёмов для взрослого человека составляет около 2500 Ккал. Отдельные блюда заменимы в пределах своих групп.

День 1:

  • Рисовая каша на молоке, отвар шиповника;
  • Стакан сока, 2-3 печенья;
  • Рыба на пару, овощной салат;
  • Тертая морковь;
  • Овощное рагу, несколько фруктов, чай.

День 2:

  • Омлет, отвар шиповника, галетное печенье (2 штуки);
  • Стакан кураги, распаренный в кипятке;
  • Суп на легком курином бульоне, несколько ломтей отрубного хлеба;
  • Салат из огурцов и зелени;
  • Творожная запеканка, кисель.

День 3:

  • Тарелка творога;
  • Стакан морса и печенье (3 штуки);
  • Гречка и паровые тефтели;
  • Сырники;
  • Тыквенное пюре, фреш и сухофрукты.

День 4:

  • Молочная овсянка, чай с лимоном и медом;
  • Компот, печень (несколько штук);
  • Отварная рыба, рис;
  • Стакан фреша;
  • Овощная запеканка, несколько кусочков хлеба, чай.

День 5:

  • Макароны, компот;
  • Стакан сока, печенье (несколько штук);
  • Гречневый суп, несколько кусочков хлеба;
  • Кисель;
  • Молочная каша, чай с мёдом.

[2]

День 6:

  • Рисовая каша, отвар шиповника;
  • 3-4 фрукта средних размеров;
  • Запеченное мясо, овощной салат, несколько кусочков хлеба;
  • Мармелад (около 100 грамм);
  • Рыба на пару, вареный картофель.

День 7:

  • Запеченные сырники, чай;
  • Овощной фреш, 2-3 печенья;
  • Индейка с картофельным пюре, овощной салат;
  • Стакан кефира, плошка творога;
  • Фруктово-овощной салат, кисель, пастила.

Последствия и осложнения

Несвоевременная терапия заболеваний, приводящих к увеличению печени, чревато самыми серьезными осложнениями.

Непосредственное негативное влияние на печень:

  • Печеночная недостаточность – системный синдром угасания или полного прекращения основных функций органа. Печень перестаёт очищать организм, плохо вырабатывает желчь, что приводит к необратимым деструктивным процессам во всем организме. Среднесрочная перспектива – инвалидность при наличии гемодиализа;
  • Фиброз печени. Масштабное изменение структуры органа с нарастанием на нем соединительных тканей, образованием рубцов;
  • Цирроз печени. Финальная стадия деструкции органа с его полным отказом. В большинстве случаев при терминальной стадии приводит к смерти пациента.

Негативные последствия могут отразиться на иные органы и системы человека в зависимости от причины увеличенной печени – от дальнейшего развития рака с метастазированием при опухолях до полного дисбаланса всех обменных процессов в организме.

Если печень увеличена, что это значит у взрослых?

Увеличение печени у взрослых – это не самостоятельное заболевание, а следствие ряда патологий самой железы и др. органов, которые сопровождаются растяжением капсульной оболочки. Врачи выявляют изменение размеров на первичном осмотре посредством пальпации и метода перкуссии (Курлова).

Если специалист обнаружит изменение размеров, болезненность в области проекции органа, назначаются дополнительные исследования, чтобы установить причины увеличения печени у взрослых. Проводятся лабораторные анализы (исследование крови – ОАК, биохимия, мочи, кала) и аппаратные методики (УЗИ, КТ, МРТ, эластометрия и др.).

Из-за чего может увеличиться печень у взрослого человека – основные причины и провоцирующие факторы, клинические проявления – рассмотрим далее.

Клинические проявления гепатомегалии

Как называется увеличение печени? В медицинской практике такое патологическое состояние называют гепатомегалией. Этот термин обычно присутствует в заключении УЗИ, если специалист обнаружил отклонения от нормальных значений.

Гепатомегалия – не является болезнью, может выступать только признаком, свидетельствующим о нарушении работы печени либо др. внутренних органов гепатобилиарной системы. Симптомы увеличенной печени различны, поскольку обусловлены степенью, стадией.

Когда нижний край органа выступает на 10 мм, то увеличение незначительно, симптоматика отсутствует. При выступе на 20 мм говорят об умеренном увеличении, а на фоне 30 мм и больше – выраженной гепатомегалии.

Механизм увеличения обусловлен гипертрофическими изменениями паренхимы, ее отечностью, что является следствием негативного воздействия внутренних или внешних факторов. Болезнь может затронуть всю железу полностью, либо какую-то часть – говорят о диффузном процессе.

Небольшое увеличение печени имеет бессимптомное течение, при объемном увеличении проявляются такие признаки:

  1. Болевые ощущения, тяжесть или дискомфорт в области проекции печени.
  2. Тошнота, рвота (постоянно, периодически).
  3. Горечь в ротовой полости (явно чувствуется утром после сна).
  4. Разбитость, апатичное настроение.
  5. Нарушение работы пищеварительного тракта.
  6. Увеличение температуры тела.
  7. Нарушение вкусового восприятия.
  8. Ухудшение или потеря аппетита.
  9. Эмоциональная нестабильность.
  10. Пожелтение кожного покрова.
Читайте так же:  Лук при циррозе печени

Если печень на фоне негативных факторов не может самостоятельно восстановиться, гепатомегалия сменяется уменьшением органа, и это свидетельствует о развитии циррозного поражения либо печеночной недостаточности.

Тогда клиника дополняется другими симптомами – частые носовые кровотечения, увеличение объемов живота, проблемы с концентрацией внимания, умственной деятельностью.

На фоне алкогольного поражения проявляется неравномерность структуры железы с большим увеличением левой, чем правой доли, и отечностью селезенки.

Почему увеличивается печень у взрослого?

Гепатомегалия – это не диагноз, а диагностический критерий, поэтому нужно искать причину патологической гипертрофии паренхимы.

Обнаружить признак могут у людей любого возраста – новорожденный ребенок, школьник, подросток, мужчина или женщина среднего возраста, пожилой человек.

К основным причинам относят патологии печени – гепатиты, гепатозы, гемангиомы и другие заболевания – сердечная недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз, нарушение обменных процессов.

Жировой гепатоз

Наиболее распространенная причина, приводящая к разбуханию железы. При болезни скапливаются в органе липиды, которые встраиваются между печеночными клетками, нарушают их функциональность. Симптоматика выражено слабо, процесс хронический, чреват различными осложнениями.

Холестатический гепатоз

Еще один вид заболевания, при котором в печени скапливаются желчные пигменты, что приводит к нарушению отхождения самой желчи. При холестатическом гепатозе симптоматика яркая, быстро прогрессирует, требуется незамедлительная помощь медицинского специалиста.

Вирусные гепатиты

Видео (кликните для воспроизведения).

Все разновидности инфекционных болезней провоцируют развитие воспалительной реакции в железе. Недуги бывают острые либо хронические, возникают вследствие активности различных генотипов возбудителей. Также гепатиты бывают токсического, бактериального, аутоиммунного, паразитарного происхождения. Иногда гепатит появляется по причине лучевой терапии.

Инфекции в печени

Гепатомегалия может быть вторичным осложнением заболеваний инфекционной природы – это краснуха, желтая лихорадка, воспаление желчного пузыря, цитомегаловирусная инфекция, вирус Эпштейна-Барра, СПИД и пр.

При циррозном поражении гепатоциты сначала замещаются фиброзными тканями, стромами, после этот процесс приводит к увеличению железы, полному преобразованию структуры.

На УЗИ видны бугры, шероховатости, проявляется гиперэхогенность.

Последняя стадия – разрушение, что ведет к дисфункции, летальному исходу.

Наследственные болезни как причина гепатомегалии

В большинстве случаев генетические патологии проводят к сбою в процессах обмена, что сначала проявляется снижением функциональности органа, а потом гепатомегалией.

[3]

Генетические патологии, приводящие к набуханию железы:

  • При гемохроматозе нарушается обмен железа, вследствие чего вещество накапливается в больших количествах в печени, поджелудочной железе. При отсутствии своевременной терапии развиваются болезни – цирроз, артрит, сердечно-сосудистая недостаточность, сахарный диабет.
  • Целиакия. Синдром генетического характера смешанной этиологии, который приводит к возникновению глютеновой энтеропатии, как результат, наблюдается неперевариваемость целого ряда продуктов, что пагубно сказывается на функциональности печени.
  • Муковисцидоз. На фоне этого наследственного заболевания преобразуется один из генов, что провоцирует поражение железы внешней секреции, нарушение работы дыхательной системы, ЖКТ, почек и печени – развивается хроническая форма холестаза, что ведет к гепатомегалии.
  • Фенилкетонурия. Это редкий генетический недуг, сопровождающийся нарушением метаболизма многих аминокислот в организме человека. Он приводит к органическому поражению центральной нервной системы, нарушению жирового обмена, что в свою очередь сказывается на печени человека.

Галактоземия – еще один недуг, связанный с гепатомегалией. Это генетическая ферментопатия, которая характеризуется расстройством углеводного обмена – нарушается метаболизм галактозы.

Нарушение кровотока

Многие заболевания сердечно-сосудистой системы косвенно либо прямо влияют на функциональность печени. Если были закупорены печеночные вены, то это приводит к быстрому разрастанию тканей паренхимы, сердечной недостаточности. При сердечной недостаточности хронического течения всегда диагностируют проблемы с печенью.

Нарушение жирового обмена

Увеличение линейных параметров печени происходит при расстройстве жирового обмена. Вне зависимости от вида патологии проявляется гепатомегалия, что приводит к жировому гепатозу.

Патологии жирового обмена:

  1. Кахексия – патологическое перераспределение липидных соединений в организме, развивающееся при нарушении работы гипоталамуса. Общая внешняя анорексия сопровождается скоплением жировых компонентов в органах.
  2. Синдром Бассена-Корнцвейга – болезнь наследственного характера, механизм развития которой обусловлен нарушением резорбции и транспорта жировых соединений, что базируется на дефиците либо полном отсутствии бета-липопротеидов.

Атеросклеротические изменения также приводят к увеличению печени, провоцируют другие осложнения – ишемическая болезнь сердца, холестаз.

Патологические новообразования

Появление в железе и соседних органах новообразований доброкачественного/злокачественного характера провоцирует гепатомегалию. К образованиям относят кисты, раковые опухоли, гемангиомы.

Паразиты в печени

Печень – орган, в котором достаточно часто селятся паразиты, поскольку в железу поступает много крови, питательных веществ.

Гепатомегалия проявляется на фоне таких болезней паразитарного происхождения:

Привести к увеличению органа может печеночный аскаридоз.

Возбудителем является крупный и длинный паразит – аскарида человеческая.

Гельминт растет в организме человека, достигает до 20 сантиметров в длину. Заражение происходит при потреблении зараженной воды, еды либо при контакте с больным человеком или предметами, которых он касался.

Симптомы проявляются быстро, поскольку гельминты нарушают функциональность печени.

К основным признакам относят тошноту, ухудшение аппетита, резкое снижение массы тела, пожелтение кожного покрова – при закупорке желчных каналов гельминтами.

Желчекаменная болезнь – патология, которая характеризуется формированием камней в желчном пузыре и его каналах. Симптомы проявляются спустя 4-7 лет после начала патологического процесса. Больной страдает от печеночных колик, пожелтения кожи.

Прогрессирование ЖКБ провоцирует нарушение выработки и отхождение желчи, гепатомегалию, сильный болевой синдром в области эпигастрия – имеет свойство иррадиировать в правое плечо, поясницу, грудину и лопатку.

Поражение печени токсической природы

При токсическом поражении увеличивается печень. Первоисточником выступает регулярное воздействие токсичных веществ. Это яды, алкогольная продукция, медикаментозные препараты, которые применяются для терапии сопутствующих хронических недугов, обладают гепатотоксическим свойством.

Диагностика и лечение

На первичном осмотре медицинский специалист простукивает брюшную стенку, определяет границы органа, рельеф. Для глубокого исследования назначается ряд анализов – ОАК, биохимия крови, кал на яйцеглист. Инструментальные методы – фибросканирование (при подозрении на фиброзное поражение), УЗИ, КТ и МРТ.

Биопсия проводится в крайних случаях, поскольку считается инвазивной методикой, может привести к осложнениям после манипуляции. Процедура представляет собой забор кусочка печеночной ткани, дальнейшее исследование в лаборатории.

Читайте так же:  Описторхоз лечение препараты отзывы

Гепатомегалия – не болезнь, поэтому что делать, расскажет доктор, изучив все результаты исследований. В список общих рекомендаций при патологиях печени входят такие терапевтические мероприятия:

  1. Диетическое питание (стол № 5). Она рекомендуется всем больным без исключения, у которых обнаружена гепатомегалия.
  2. Прием витаминов и минеральных веществ для укрепления иммунной системы.
  3. Гепатопротекторы. Название представителей группы – Карсил, Гепабене, Легалон (у лекарства хорошие отзывы). Медикаменты включают действующие вещества на базе расторопши, дымянки или артишока. Они защищают печень от негативного воздействия, тормозят разрушительные процессы, способствуют восстановлению органа и его быстрой регенерации.
  4. Для купирования болезненных ощущений используют спазмолитики.
  5. При воспалительной реакции, которая подтверждена соответствующими исследованиями, назначаются противовоспалительные таблетки.
  6. Иммуномодуляторы (нельзя использовать при аутоиммунной природе гепатомегалии).

Дополнительно назначаются лекарства с лактобактериями (Линекс) – способствуют нормальной работе кишечника.

Вероятные осложнения

Отсутствие своевременной диагностики и последующей терапии представляет угрозу и для здоровья, и для жизни пациента.

Развиваются такие осложнения:

  • Печеночная недостаточность. Это синдром угасания функциональности либо полной дисфункции железы. Орган не очищает кровь от шлаков и токсичных веществ, ухудшается выработка желчи, что ведет к развитию деструктивных процессов в других органах. Среднесрочная перспектива – потеря трудоспособности, гемодиализ.
  • Фиброз – повсеместное преобразование структурных тканей с нарастанием фиброзных тканей, формированием рубцов.
  • Циррозом является финальная стадия деструктивных процессов в печени, что приводит к отказу органа. На фоне терминальной стадии пациент умирает. Единственный способ помочь больному – провести трансплантацию органа.

Пагубные последствия гепатомегалии проявляются не только со стороны печени, но и других органов, систем – от последующего развития злокачественного новообразования с появлением метастаз до абсолютного дисбаланса всех процессов обмена в организме человека.

От чего увеличивается печень: причины и признаки проблем

У взрослого человека печень в среднем весит около двух килограммов. Орган совмещает сразу несколько функций, принимает участие в циркуляции крови, переваривании пищи. Работа печени связана с многочисленными обменными процессами: желчным, жировым, белковым, водно-солевым, витаминным.

Печень обеззараживает, защищает, выполняет выделительные функции, обеспечивающие автономную скоординированную работу организма. При малейших неполадках, пагубном воздействии токсических веществ орган изменяется в размерах, перестает выполнять свою работу.

Даже незначительное увеличение размеров печени является симптомом ряда патологических состояний. Благодаря ранней диагностике и адекватной терапии удается предотвратить возникновение ряда осложнений. Чтобы доктор назначил правильную терапию, важно собирать все данные относительно состояния организма.

Почему увеличивается печень

Процесс увеличения печени не является заболеванием, а указывает на его развитие. Данное состояние медики называют гепатомегалией. Причин его существует множество, в первую очередь длительное злоупотребление алкогольными напитками, ряд заболеваний.

Если увеличение размеров печени наблюдается у новорожденного ребенка, какого-либо лечения не предусмотрено, гепатомегалия сама проходит в течение месяца. Причины явления следует искать в организме матери, если у нее имеется сахарный диабет, другие тяжелые эндокринные заболевания, в основной массе случаев у малыша определяется увеличение фильтрующего органа.

Медики считают нормой, если у ребенка до семилетнего возраста печень увеличена на 1 сантиметр. Однако по мере взросления орган должен постепенно приобрести стандартные размеры. Если этого не произошло, возможно, у ребенка в организме:

  1. имеются воспалительные процессы;
  2. нарушен обмен веществ;
  3. развивается онкология.

Среди других причин повреждение печени в результате контакта с медикаментозными препаратами, токсическими веществами. Предрасполагающим фактором к изменению размеров органа могут послужить проблемы с желчными протоками.

Само по себе увеличение объемов печени не считается критичным. Но если гепатомегалия сопровождена другими симптомами, это является показанием для детальной диагностики всего организма.

У взрослого

Говоря о взрослых пациентах, изменение размеров печени связывают с употреблением спиртного, циррозом, инфекциями, кишечными заболеваниями. Печень увеличена и выпирает при гепатите, отравлении, жировом гепатозе, нарушении обмена железа, меди.

Другими причинами медики называют:

  • наследственность;
  • онкологические заболевания;
  • диффузный зоб;
  • поликистоз.

Примечательно, что левая доля увеличивается реже, чем правая. Это обуславливается меньшей нагрузкой на нее. Проблемы с правой долей говорят о заболеваниях поджелудочной железы.

[1]

Некоторые патологические состояния свидетельствуют о неправильном образе жизни пациента, другие же требуют срочного врачебного вмешательства. Игнорирование гепатомегалии грозит крайне серьезными проблемами с организмом.

Большое распространение получили инфекционные заболевания, особенно гепатит А. Первые симптомы проявляются как обычная простуда или грипп. Диагноз становится очевидным после изменения размеров печени, изменения цвета склер.

Основные симптомы проблем с печенью

Вместе с увеличением размеров печени у пациента отмечается зуд и желтушность кожных покровов, такие признаки говорят о расстройстве оттока желчи. Аналогичными симптомами проявляются камни в желчных канальцах, склерозирующий холангит, билиарный цирроз. Патологии сопровождаются болями под правым ребром, увеличением общей температуры тела.

Поскольку клетки печени не имеют нервных окончаний, даже тяжелые поражения и заболевания не проявляются болевым синдромом. Болезненность в правом подреберье в редких случаях спровоцирована повреждениями желчного пузыря, каналец, кишечника.

Нервные волокна присутствуют в соединительной капсуле, выстилающей поверхность органа. Печень может болеть исключительно при внушительном увеличении размеров оболочки, при этом появляется тупая боль и тяжесть в правом боку. Бывает, что признаком хронического заболевания становится только увеличение размеров органа.

Нечастыми, но значимыми признаками болезней печени медики называют:

  1. зуд;
  2. увеличение селезенки;
  3. желтушность слизистой.

Изменение цвета кожных покровов говорит об остром периоде гепатита, циррозе. Подобными симптомами манифестируют склерозирующий холангит, билиарный цирроз.

Неспецифическими симптомами становятся расширение мелких кровеносных сосудов, покраснение ладоней, гладкий язык, дрожание верхних конечностей, укорочение сухожилий сгибателей пальцев рук.

Свидетельством заболеваний печени являются увеличение размеров молочных желез у мужчин, нарушение роста волос под мышками, на подбородке, появление плоских доброкачественных наростов.

Такие признаки чаще всего диагностируют у пациентов, у кого изменения в печени происходят из-за злоупотребления алкогольными напитками.

Признаки увеличения органа

Слегка увеличенная печень не дает никаких особых ощущений, болезненности. Превышение объема органа более чем на 2 сантиметра сопровождается возникновением дискомфортных ощущений под правым ребром, пожелтением кожных покровов, слизистых оболочек.

Также появляются признаки изменения со стороны органов пищеварительной системы: тошнота, изжога, отрыжка, нарушение стула. Не исключаются психологические проблемы, повышается нервозность, раздражительность, может появиться бессонница. К перечисленной симптоматике могут присоединяться и другие признаки, характерные для определенной болезни.

Читайте так же:  Рекомендации после удаления желчного пузыря

Человек может даже не чувствовать изменения размеров фильтрующего органа. Бывает, что появляется слабый дискомфорт, в:

  • брюшной полости;
  • правом подреберье.

Характер ощущений может быть различным, от колющих, ноющих до пульсирующих болей.

Когда естественные восстановительные процессы не помогают справиться с поврежденными клетками, это станет признаком печеночной недостаточности и цирроза. К основным симптомам присоединяются повышение чувствительности десен, носовые кровотечения, понижение интеллектуальных способностей, быстрое насыщение даже от мизерных порций пищи.

Как диагностировать гепатомегалию?

При посещении доктора первым делом производится визуальный осмотр, простукивание, ощупывание передней брюшной стенки. Это позволяет определить рельеф и границы печени. Врача интересует информация, касающаяся перенесенных заболеваний, операций, травм, изменений стула, нарушения пищеварения.

Благодаря сбору подробного анамнеза медики могут установить первопричину гепатомегалии. Когда есть подозрение на серьезные заболевания, обязательно назначаются:

  1. лабораторные анализы;
  2. инструментальные исследования;
  3. диагностические процедуры.

Для понимания картины врачу необходимы результаты всех исследований.

Пациенту рекомендовано сдать образец крови для определения маркеров вирусных гепатитов, белка, билирубина, протромбинового индекса. Анализ может включать исследование по 6-15 показателям.

Поскольку причиной нарушения работы, изменения размеров печени могут послужить глистные инвазии, также сдают анализ кала на яйцеглист. Для максимально точного и быстрого определения наличия паразитов можно вместо кала сдать кровь из локтевой вены.

Исследования

Потребуется удостовериться в целостности желчевыводящих путей, для этого пациентам необходимо пройти магнитно-резонансную томографию. При подозрении на злокачественные новообразования в печени проводится биопсия печеночной ткани.

Для точного представления размеров, положения и остальных характеристик печени потребуется ультразвуковое исследование. Доктор благодаря УЗИ увидит состояние, в котором пребывают:

  • желчный пузырь;
  • лимфатические узлы;
  • внутрипеченочные вены.

Определяется соотношение частей железы, насколько орган выпирает из-под реберной дуги.

Не менее важная информация относительно структуры печени, эхогенности, плотности. Дополнительно проводится диагностика состояния поджелудочной железы, селезенки. В качестве вспомогательного метода проверки организма рекомендована лапароскопия. Методика позволяет установить состояние гепатобилиарной системы.

Способы лечения гепатомегалии

Как было сказано, увеличение печени является просто симптомом, указывающим на развитие заболевания или нарушения в организме. Если в ходе диагностики установлена патология, провоцирующая гепатомегалию, все силы необходимо направить именно на борьбу с ней.

Благодаря комплексному подходу удается снизить нагрузку на печень, качественно облегчить ее работу. При увеличении органа врачи советуют максимально сократить употребление углеводов, жиров, жареных, острых блюд.

Кушают мелкими порциями и часто. Сильно увеличенная печень говорит о запущенных заболеваниях и патологических процессах. В таком случае требуется соблюдать щадящий режим, снизить интенсивность физических нагрузок.

Медикаменты

Одними только лекарственными препаратами уменьшить размеры печени не получится, но при разумном подходе оказывается положительное воздействие на весь организм. Наиболее действенными и популярными препаратами против патологии стали:

Овесол улучшает состояние желчных путей, очищает печень. При курсовом приеме Эссенциале поддерживается правильная работа сердечной мышцы, кровеносных сосудов, снижается показатель низкоплотного холестерина крови.

Таблетки Гепатамин необходимы для восстановления функционирования органа, Галстена рекомендована для лечения гепатита, профилактики появления камней в желчных протоках. Против агрессивного воздействия токсических веществ назначают эффективный препарат Лив-52.

Хирургическое вмешательство практикуется при наличии злокачественных новообразований, кистах. Предусмотрено проведение открытой операции и удаление части печени. В ходе лечения практикуется эмболизация сосудов, перекрытие доступа кислорода к опухоли. Постепенно наблюдается отмирание новообразования.

При сложных случаях предусмотрена трансплантация органа. Так как печень имеет способность восстанавливаться, вполне достаточно пересадить только часть органа. Донором может ближайший родственник, подходящий по ряду параметров.

Незаменимым проводником лечения гепатомегалии является диета.

Для снижения размеров печени из питания убирают жирную, острую, соленую пищу. Категорически запрещены алкогольные напитки, кофеин.

В питании должны присутствовать продукты, богатые:

  • минеральными веществами;
  • витаминами;
  • аминокислотами.

Для лучшего переваривания едят дробно и часто. При некоторых серьезных заболеваниях именно диета становится намного эффективнее медикаментов.

Чтобы не нагружать печень, стоит не употреблять бобовые, копчености, щавель, шпинат, редьку и редис. Лучше исключить сладости, мороженое, белый хлеб и шоколад. Вредно кушать острые соусы, пить газировки. При умеренном употреблении пищи прогноз на будущее улучшается.

Последствия заболеваний печени, профилактика

Первые признаки проблем с печенью редко вызывают опасения. Если не начать лечение или оно проводится неправильно, пациента ждут серьезные последствия. В самом начале патологического процесса происходит постепенное скапливание жиров, по мере прогрессирования болезни отмечается перерождение тканей, нарушение адекватного функционирования органа. Однако это не все возможные проблемы.

К примеру, при любых стадиях цирроза у пациента увеличивается уровень давления в воротной вене. В результате развивается варикозное расширение вен, в том числе пищевода и желудка, итогом недуга станет кровотечение и летальный исход.

Другими осложнениями увеличения размеров печени являются асцит – скопление в брюшной полости экссудата, перитонит. При некачественном очищении крови от токсических веществ, страдает центральная нервная система, развивается энцефалопатия.

Последствия заболеваний печени могут быть весьма серьезными. По этой причине крайне важно своевременно проводить профилактику. Поскольку болезни печени становятся следствием неправильного образа жизни, предусмотрена корректировка режима, рациона, степени физической активности.

Видео (кликните для воспроизведения).

Положительно отражается на фильтрующем органе отказ от употребления алкогольных напитков. Огромное значение имеет соблюдение правил личной и половой гигиены, укрепление общего иммунитета.

Источники


  1. Мусабаев, И. К. Бактериальная дизентерия / И.К. Мусабаев, Ф.З. Абубарирова. — М.: Медицина, 2014. — 260 c.

  2. Бунин, К. В. Инфекционные болезни / К.В. Бунин. — М.: Медицина, 2015. — 392 c.

  3. Елисеева, О. И. Лечение вирусных заболеваний. Гепатит. СПИД / О.И. Елисеева. — М.: ИГ «Весь», 2012. — 160 c.
Увеличена печень причины симптомы и лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here