Цирроз печени прогноз выживаемости

Предлагаем важную информацию на тему: цирроз печени прогноз выживаемости. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Городская клиническая больница имени Д.Д.Плетнёва

Государственное бюджетное учреждение Департамент здравоохранения г. Москвы

Мы в соц. сетях:

Прогноз при циррозе печени

Развитие этого заболевания происходит достаточно медленно, однако на более поздней стадии прогноз при циррозе печени нельзя назвать благоприятным. Около 70% случаев заканчиваются летальным исходом.

По мнению специалистов, многое зависит от причины развития цирроза, стадии течения болезни и возраста больного.

Сам по себе цирроз печени — неизлечимое заболевание. Исключение представляют случаи, когда больному делали пересадку печени.

Тем не менее, правильное и своевременное лечение цирроза позволяет компенсировать болезнь в течение длительного времени (до 20 лет и более) и поддерживать нормальное функционирование больной печени.

Соблюдение предписанного лечения, диеты и полный отказ от спиртных напитков достаточной степени повышают шансы пациента на компенсацию болезни.

Болезнь в своем развитии обычно проходит три стадии: стадию компенсации, стадию субкомпенсации и стадию декомпенсации.

На первой стадии симптомы заболевания могут отсутствовать, однако печень уже работает с усиленной нагрузкой.

Клетки ткани претерпевают значительные изменения в результате возникшего воспаления и повреждения. Они погибают и на их месте постепенно образуются клетки соединительной ткани, которая, к сожалению, не способна выполнять функции жизнедеятельности органа.

Оставшиеся здоровые клетки печени начинают усиленно делиться, однако образование островков здоровой печеночной ткани происходит медленнее, чем развитие соединительной ткани.

[2]

На второй стадии, стадии субкомпенсации, начинают появляться первые симптомы, в том числе слабость, снижение веса, дискомфорт и боли в правом подреберье, отсутствие аппетита.

Возможна тошнота, частая рвота, горечь во рту, отрыжка, непереносимость некоторой пищи, особенно жирной, а так же непереносимость спиртных напитков.

Так же во время течения второй стадии цирроза печени у больного проявляются боли и тяжесть в животе, особенно в области правого подреберья и эпигастрии.

При пальпации обнаруживается увеличение печени.

Стадия декомпенсации является наиболее тяжелой. О ней свидетельствует появление печеночной недостаточности, синдром портальной гипертензии, развитие желтухи. Самое тяжелое осложнение этой стадии — печеночная кома.

Эта стадия является наиболее опасной для жизни, и дальнейший прогноз заболевания весьма неблагоприятный.

Сколько живут с циррозом печени и можно ли его вылечить?

К сожалению, цирроз печени на сегодняшний день является весомой медицинской проблемой. Подобной патологией страдают около 30% населения планеты и из них большая часть мужчины в возрасте от 40 до 60 лет. Стоит отметить, что страшная болезнь является необратимым процессом, поэтому летальный исход от нее неизбежен. Вот только длительность жизни у каждого больного разная. В том, сколько живут с циррозом печени, разбираемся подробно ниже.

Причины цирроза

Цирроз печени — это перерождение здоровых клеток органа в фиброзную ткань. Все клетки больной печени с течением времени полностью замещаются соединительными, что в итоге приводит к полной дисфункции органа. В результате организм больше не может бороться с поступающими извне токсинами и человек умирает. Часто в муках при осложнениях болезни. Весь этот печеночный процесс является следствием токсического поражения печени. А поражается орган токсинами в следующих ситуациях:

  • Алкоголизм и наркомания;
  • Некроз печени гепатит также дает;
  • Проблемы с желчевыводящими путями;
  • Работа на токсических предприятиях;
  • Наследственность.

Приведенные ситуации и являются причинами развития цирроза. При этом факторами риска, при которых можно получить гепатит одной из форм являются беспорядочная половая жизнь без использования барьерных средств контрацепции, посещение сомнительных тату-салонов, салонов красоты и медицинских учреждений, где могут быть использованы нестерильные инструменты.

Вероятность излечения от цирроза

Многие больные с печеночной патологией задаются вопросом, можно ли вылечить цирроз печени и действительно ли пациентам с такой болезнью грозит смерть от цирроза. Здесь сразу стоит отметить, что термина «полное выздоровление» в лексиконе гастроэнтерологов относительно цирроза нет. Однако есть не менее обнадеживающие термины, такие как «улучшение», «стационарное состоянием». К сожалению, по отношению к некоторым больным применяют и термины «ухудшение» или «смерть». Но последние относятся к тем, кто не желает бороться с некрозом печени и продолжает вести разгульный образ жизни, полностью игнорируя предписания врача.

Коварство данной патологии заключается в том, что на ранних стадиях болезнь не проявляет себя. Максимум пациент с циррозом может ощущать усталость, рассеянность, апатию и снижение аппетита. Поэтому стоит сразу обратиться к специалистам, если у человека есть подозрения на развитие цирроза. Установить диагноз на ранних стадиях можно лишь по лабораторным показателям крови.

Важно: чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов у человека увеличить продолжительность жизни при циррозе печени.

Для информации: тем, кто интересуется, лечится ли цирроз печени, стоит знать, что полное избавление от патологии возможно только с пересадкой органа и при условии ведения здорового и трезвого образа жизни как до трансплантации, так и после нее.

Статистика продолжительности жизни при циррозе

Если читатель желает знать, сколько живут с циррозом печени, то здесь стоит уяснить, что в целом продолжительность жизни больного будет зависеть от нескольких важных факторов:

  • Стадия болезни (уровень компенсации органа);
  • Типы осложнений при циррозе;
  • Эффективность проводимой терапии;
  • Пол и возраст больного;
  • Хронические болезни в организме пациента.

Медики используют несколько методов определения стадии болезни. Одним из самых распространенных является метод Чайлда-Туркотта. Здесь медики отслеживают комплекс показателей, к которым относят уровень в крови альбумина, билирубина, а также наличие у больного асцита (жидкости в брюшине), расстройств неврологического характера и определенного качества питания больного. По полученным результатам классифицирую степень компенсации пораженного органа и соответственно, усреднено выводят, сколько живут люди с циррозом печени. Классификация выглядит следующим образом:

Читайте так же:  Фрукты при циррозе печени

Этиология развития болезни и ее симптоматика

С течением патологии у больного проявляются более явные изменения печени — признаки в виде желтушности, формирования сосудистых звездочек по лицу и плечевому поясу, расстройств пищеварения, апатии и раздражительности. Но самым главным признаком необратимого перерождения клеток печени является портальная гипертензия. То есть, повышение давления в воротной вене органа. Если говорить просто, то кровь, ранее проходящая по воротной вере и всем клеткам печени, теперь не может циркулировать там ввиду отмирания клеток органа. Ток крови ищет обход, что повышает давление в сосудах. На животе больного циррозом проступает венозный рисунок, который еще называют головой медузы. Именно портальная гипертензия и является основной причиной смерти пациента с циррозом.

Клиническая картина летального исхода при циррозе

Если читатель желает знать, как умирают от цирроза печени, то картина здесь малоприятная. В частности, пациент умирает от осложнений, которые спровоцировал цирроз:

[3]

Тактика лечения цирроза

При поиске ответа на вопрос цирроз печени излечим или нет, стоит уяснить, что в случае, если больному поставлен диагноз цирроз, врачи постараются сделать все возможное, чтобы приостановить перерождение здоровых клеток печени в фиброзную ткань. В частности применяют такую тактику лечения:

  • Назначение препаратов гепатопротекторов, которые ускорят химические реакции в клетках органа и будут стимулировать их рост.
  • Применение методики переливания крови и ее составляющих.
  • Назначение препаратов из группы глюкокортикоидные гормоны. Они поддерживают функцию увядающей печени и снижают симптомы болезни.
  • Использование ферментов для нормализации работы органов ЖКТ.
  • Применение адсорбирующих препаратов для качественной очистки кишечника от токсинов.

Изменение образа жизни больного

Если читатель интересуется, излечим ли цирроз печени и сколько лет можно еще прожить с патологией, то здесь важно понять, что окончательно болезнь не вылечивается. А вернее излечиться можно только пересадкой органа. Но если полностью изменить свой образ жизни и принимать все прописанное врачом лечение, то можно остановить процесс перерождения клеток печени и тем самым продлить себе жизнь. В частности врачи рассказывают, как можно продлить себе жизнь:

  • Нейтрализовать первопричину болезни. То есть отказаться от алкоголя, наркотиков, сменить место работы, если причиной болезни стали токсины на предприятии. В частности причину патологии поможет установить точная диагностика.
  • Качественно отдыхать. То есть при малейшей усталости отводить время на отдых и полноценно высыпаться, чтобы пациент не умер, а прожил еще долгий срок.
  • Придерживаться диеты. В частности важен отказ от жирной, жареной, копченой и маринованной еды, а также от фастфуда для печени сколько бы его ни хотелось. Упор нужно делать на нежирную молочную продукцию, легкие супы, мясо и рыбу нежирных сортов, овощи и фрукты, хлеб вчерашний и сухарики. При соблюдении правильного питания человек может снизить симптомы болезни и прожить еще долго (не менее 5-7 лет).
  • Контролировать массу тела. Это нужно для раннего выявления возможного асцита. В случае если симптомы скопления в брюшине жидкости явные, срочно обратиться к лечащему врачу.
  • Принимать травяные настои. Какие именно, посоветует врач. Кстати, отзывы о траволечении достаточно положительные. Такая терапия полностью не излечивает орган, но вполне поддерживает его функцию.

Важно: при циррозе печени женского или мужского организма очень важно исключить чрезмерные физические нагрузки (в частности подъем тяжестей). Количество физнагрузок должно быть сведено к минимуму. Такие нагрузки способны вызвать внутреннее кровотечение у женщин/мужчин и смерть от цирроза печени.

Совет: помните, проживать оставшийся жизненный путь нужно если не дольше и с оптимизмом, то хотя бы с верой в то, что вы можете сделать что-то хорошее и светлое на этой планете. Знайте, люди с циррозом печени жили и живут вполне качественно, если отбросить страхи, поверить в себя и своего лечащего врача.

Прогнозы при циррозе печени 3 степени

Такое опасное заболевание, как цирроз печени, является хроническим и развивается постепенно. Заметить его прогресс можно по все новым симптомам. При этом 3 стадия — финальный этап развития болезни, при котором риск летального исхода составляет 80%.

Причины развития заболевания

Несмотря на то что современная медицина развивается колоссальными темпами, способы полного избавления от признаков цирроза печени так и не изобретены. Более того, даже диагностика порой оказывается делом проблематичным.

Все дело в том, что в 20% случаев цирроз вообще никак себя не проявляет. У человека нет причин для обращения к врачу. Он чувствует себя хорошо, и лишь редкие боли омрачают его существование. Тем временем патология развивается, поражая не только печень, но и расположенные рядом органы (почки и селезенку).

Среди основных причин развития такой патологии медики называют такие, как:

  • хроническая алкогольная интоксикация;
  • отравление ядами или грибами;
  • негативное влияние гепатита групп В, С и D;
  • негативное влияние некоторых медикаментозных препаратов;
  • болезнь может развиваться как следствие онкологического поражения печени.

Из-за разнообразия причин и большого количества симптомов и возникают трудности с диагностикой.

Этапы болезни и признаки

На первой стадии заболевания пациенты часто вообще не чувствуют тревожных симптомов. У них наблюдаются редкие головные боли, упадок сил и неприятные ощущения под ребрами справа.

Однако уже на второй стадии появляются симптомы, не заметить которые крайне сложно. Чаще всего пациенты жалуются на кровотечение из десен или носа, сильные боли в области живота справа, уменьшение аппетита и массы тела. На фоне этого в размерах может увеличиваться живот, что свидетельствует о развитии асцита. Пациент мучается от диареи, у него могут возникать и редкие анальные кровотечения.

Самой опасной считается третья стадия заболевания. На этом этапе еще возможно спасти жизнь пациента, но чтобы сделать это, необходимо проводить частичную или полную пересадку печени.

Симптомы третьей стадии заболевания

У цирроза печени 3 степени прогноз всегда неутешительный. Дело в том, что заболевание на этом этапе поражает большую часть тканей самого органа. Справляться со своими прежними обязанностями орган уже не может, а из-за этого страдают функциональные возможности всего организма.

Читайте так же:  Гепатит б положительный

Чаще всего больного мучают в этот период следующие симптомы:

  1. Диарея, которая сопровождается полным отсутствием аппетита.
  2. Увеличение живота в размерах. На фоне этого вокруг пупка образовывается заметная сетка из синюшных вен.
  3. Рвота и тошнота.
  4. Резкое увеличение температуры тела.
  5. Мышечные боли.
  6. Наблюдается полное бессилие пациента, порой ему даже сложно встать с кровати.

Обследование посредством УЗИ или рентгенографии демонстрирует значительное увеличение размеров печени и селезенки. Сама печень покрыта рубцами. Ее края перестают быть ровными, воротная вена значительно увеличивается в размерах.

В брюшной полости наблюдается большое скопление жидкости, обычно не менее 1 литра. На этой стадии заболевания страдают функциональные возможности желудочно-кишечной системы, почек и селезенки.

Для каждого случая характерны свои осложнения. Например, некоторых пациентов беспокоят внутренние кровотечения в области желудочно-кишечного тракта. Врач может заметить смещение некоторых органов, печеночно-легочный синдром и прочие осложнения.

Все в организме человека взаимосвязано, и поэтому на фоне происходящих с печенью негативных изменений возникают другие, сопутствующие заболевания. Так, из-за увеличения внутрибрюшного давления пациента часто беспокоит геморрой. Причем заболевание развивается стремительно, и уже через пару недель возникают воспаленные внешние узлы с кровотечениями из ануса.

На данном этапе развития заболевания необходима срочная госпитализация и немедленное хирургическое вмешательство.

Прогноз при диагнозе «цирроз печени 3 степени»

Декомпенсационная стадия недуга (цирроз 3 степени) — это не финальный этап прогресса цирроза. На четвертой, терминальной стадии пациенты впадают в печеночную кому, из которой в большинстве случаев не выходят. На этом этапе даже хирургическое вмешательство бессильно, а изменения, происходящие с организмом, непосредственно влияют на функционирование головного мозга.

И если цирроз 4 степени практически всегда заканчивается летальным исходом, то при 3 стадии еще есть шанс на продление жизни пациента.

Однако прогноз всегда неутешителен: даже при интенсивной лекарственной терапии, соблюдении диеты и частичной пересадки органа продлить жизнь больному удается всего на 1–3 года.

Из-за прогресса заболевания функциональные клетки органа заменяются на фиброзные, в связи с чем восстановить активность работы печени полностью не удается. Пересадка печени — единственная эффективная методика временного спасения.

Однако если речь идет о развитии вирусного цирроза на фоне гепатита любой группы, пересадка запрещена. Дело в том, что при трансплантации вирус сможет легко поразить новый орган, а это вызовет уже знакомые пациенту симптомы.

На продолжительность жизни будут напрямую влиять те осложнения, что уже есть у пациента:

Например, при развитии злокачественной опухоли на фоне прогресса цирроза продолжительность жизни уменьшается до 8–12 месяцев даже при интенсивной терапии. Угнетение функции почек, внутренние кровотечения, варикозное расширение вен — все это только негативно влияет на итоговый прогноз.

Полное исцеление и вовсе невозможно. Единственное, на что может рассчитывать пациент, — увеличение продолжительности жизни на 1–3 года.

Варианты лечения

Первое, на чем настаивают врачи, — изменение привычного образа жизни больного. Пациентам с третьей стадией цирроза необходимо прибегнуть к постельному режиму с полным исключением физических нагрузок. Это поможет улучшить регенерацию печеночной ткани и наладить кровообращение.

Гепатотоксические препараты, как и физиотерапия, исключены, поскольку могут лишь ухудшить общее самочувствие пациента. Употребление спиртных напитков находится под строгим запретом, поскольку даже маленькая доза алкоголя может заметно сократить продолжительность жизни.

Вводятся дополнительные ограничения в рацион: на этом этапе развития цирроза рекомендуется перейти на диету с низким содержанием белка и соли. В день нужно пить не более 1,5 литров воды, так как превышение этого количества приведет к застою жидкости в желудке и увеличению признаков асцита.

Медикаментозная терапия проводится с использованием следующих препаратов:

  • «Интерферон», в случае если речь идет о развитии вирусной формы болезни;
  • «Ламивудин», но не более 150 мг в сутки;
  • «Фамцикловир», но не более 500 мг в сутки;
  • «Эссенциале» и «Гепабене» также можно принимать, но лишь в тех количествах, что прописаны врачом;
  • «Анаприлин» и «Нитросорбид» используются для снижения симптомов портальной гипертензии.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Подобная медикаментозная терапия считается лишь вариантом поддерживающего лечения. Чтобы устранить основные симптомы и повысить вероятность выживаемости, необходимо провести частичную пересадку печени.

Медикаменты принимаются строго в тех количествах, что приписаны врачом. Чрезмерное использование препаратов не улучшит самочувствие, а только увеличит нагрузку на печень.

Третья стадия опасна еще и тем, что повышается риск рецидивов. Именно поэтому даже после исчезновения основных симптомов пациенту все равно придется проходить еженедельные обследования, постоянно возобновлять курс медикаментозного лечения. Препараты на этом этапе развития заболевания прописываются на срок не более 1 месяца, после чего нужно делать перерыв в фармацевтическом лечении.

Третья стадия цирроза печени неспроста считается опасной и критической, ведь вероятность выживания в таком случае составляет менее 40%. Однако своевременно обратившись к врачу, пациент может рассчитывать на то, что специалист замедлит течение болезни и продлит его жизнь еще 2–3 года.

Прогнозы на жизнь при циррозе печени 4 степени

Цирроз печени представляет собой одно из наиболее сложно диагностируемых заболеваний, которое имеет тяжелые последствия. Оно медленно разрушает ткани органа, что приводит к серьезным осложнениям.

На последней стадии полностью выводятся из строя все функции органа, что усугубляет общее состояние человека, вызывая другие проблемы со здоровьем, поэтому многих интересует тема – если поставлен цирроз печени 4 степени, сколько живут при таком заболевании.

Последняя стадия цирроза печени: симптомы

Существует определенный перечень признаков, по которым можно определить наличие заболевания:

  1. Самый распространенный симптом – ощущение горького привкуса во рту, а связано это с оттоком желчи по пищеводу и слизистой;
  2. Больной постоянно страдает от отрыжки, при которой ощущается запах сырой печени;
  3. Наблюдается существенное увеличение живота, причем особенно выпячивается пупковая зона;
  4. Если перестает работать печень, то человек постоянно ощущает приступы тошноты;
  5. Часто возникает рвота, которая сопровождается выделением желчи или крови;
  6. Еще один распространенный симптом: человек ощущает насыщение, даже употребив минимум пищи, поскольку аппетит пропадает. В результате этого наблюдается существенная потеря в весе;
  7. Постоянное ощущение дискомфорта в области правого подреберья, который может переходить и на левую сторону. Чувствуется тяжесть, а также боль, переходящая из тупой формы в острую;
  8. Больной на последней стадии постоянно чувствует усталость, является вялым и мучается от бессонницы ночью. Наблюдается и ухудшение настроения.
Читайте так же:  При болезни печени лекарства отзывы

Цирроз печени 4 стадия: лечение

Чтобы облегчить состояние больного, врач не только подбирает способы лечения, но и дает советы, как предупредить воздействие факторов, которые могут спровоцировать активность патологического процесса:

  1. Необходимо использовать меры безопасности, чтобы уберечься от заражения вирусным гепатитом, поскольку, согласно статистике, в течение года после заражения примерно 60% больных умирает;
  2. Если есть цирроз печени 4 степени, то обязательно следует исключить вредные привычки из своей жизни и в первую очередь это касается алкогольных напитков;
  3. Важно следить за тем, чтобы больной не принимал лекарства, которые оказывают токсическое воздействие на печеночные клетки.

Если обнаружена терминальная стадия цирроза, тогда в обязательном порядке показана медикаментозная терапия, которая подразумевает назначение следующих препаратов:

  1. Витамины группы В и С и липоевую кислоту, поскольку они важны для улучшения метаболизма в клетках печени;
  2. Препараты растительного происхождения, которые могут в незначительной степени регенерировать поврежденные печеночные клетки. Принимают их курсами в течение 1-2 мес. В эту группу входят кукурузные рыльца, расторопша и др. Эти растительные компоненты есть в готовых лекарственных формах;
  3. Терминальная стадия цирроза печени подразумевает обязательное употребление гепатопротекторов, которые восстанавливают мембраны гепатоцитов;
  4. Если наблюдается аутоиммунное поражение органа, то есть заболевание имеет вирусную природу и отмечено сниженное содержание форменных элементов крови, тогда врач прописывает Преднизолон и другие кортикостероиды;
  5. Чтобы убрать асцит и другие симптомы отечного синдрома, необходимо принимать диуретики разных классов.

Если поставлена 4 степень заболевания, тогда, кроме консервативного лечения, может проводиться и хирургическое вмешательство. Показаниями для проведения операции являются выраженная портальная гипертензия, при которой наблюдается кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода, и гиперспленизм, когда существенно увеличивается в размере селезенка и ухудшаются ее функции. Оперативное вмешательство запрещено, если возраст больного больше 55 лет или у него выраженный желтушный синдром.

Цирроз печени 4 степени: сколько живут?

Врач, чтобы обнаружить заболевание, проверит, в каком состоянии находится печень и есть ли сопутствующие осложнения, проведет диагностику, которая включает ряд мероприятий:

  1. Детальный опрос больного, чтобы узнать жалобы, образ жизни, род занятий, наличие хронических заболеваний, аллергии и т.д.;
  2. Проводится осмотр пациента и врач тщательно ощупывает брюшную полость, наблюдая за реакцией пациента, а также осматривает кожу, состояние волос и ногтей;
  3. Сдается общий анализ мочи и крови, что дает возможность определить наличие воспалительного процесса. При циррозе моча приобретает темный оттенок;
  4. Биохимический анализ помогает установить отклонения от нормы, которые наблюдаются при циррозе;
  5. УЗИ брюшной полости дает возможность оценить размеры органа и определить есть ли в животе жидкость или нет;
  6. Благодаря эхографическому обследованию определяются нарушения циркуляции крови и обмена веществ;
  7. Компьютерная томография дает возможность определить расположение поврежденных участков органа.

Чем дольше больной человек будет откладывать поход к врачу, тем больше в организме будет происходить необратимых процессов, которые приводят к летальному исходу.

Цирроз печени 4 степени приводит к таким осложнениям:

  1. У многих больных диагностируется инфекционное заболевание крови – сепсис;
  2. Наблюдаются инфекционные осложнения, которые проявляются в часто повторяющемся и регрессирующем воспалении легких;
  3. В воротной вене печени происходит формирование тромбов;
  4. Часто наблюдаются кровотечения в пищеварительном тракте, гортани и ротовой полости;
  5. Диагностируется перитонит в органах брюшной полости, это образование капсул с гноем, которые впоследствии разрываются, что приводит к поражению соседних тканей. Происходит это при сопутствующем заболевании – асците;
  6. Цирроз приводит к гепаторенальному синдрому, который представляет собой вторичное нарушение работы почек. В 90% случаев такая проблема приводит к почечной недостаточности с риском потери одной почки;
  7. Последняя степень заболевания становится причиной того, что печень разрушается и перестает выполнять свои функции, а это приводит к печеночной коме;
  8. Существенно возрастает риск возникновения злокачественных образований, которые становятся причиной трансплантации органа или летального исхода.

Теперь следует ответить на главный вопрос: «Сколько живет человек с циррозом»? Так вот, при наличии благоприятных факторов, строгом соблюдении всех правил лечения и отсутствии серьезных осложнений, больной может прожить с таким диагнозом до 10 лет.

Поскольку на последней стадии возникают необратимые процессы, то все будет зависеть от компенсации организмом патологического процесса. Согласно статистике декомпенсированный цирроз опасен в 11% случаев и тогда люди живут не больше 3 лет. Что касается того, сколько живут при компенсированной форме, то прогноз более благоприятный и составляет примерно 7 лет.

Стоит сказать о том, что продолжительность жизни с таким диагнозом во многом зависит от ряда факторов. Прогрессированию заболевания способствует следующее: употребление алкоголя, плохое состояние иммунитета, нерегулярность лечения, несоблюдение больным диеты и активность развития проблемы.

Наименьшие шансы на то, что удастся при помощи лечения поддерживать жизнь, есть у пациентов, у которых орган пострадал из-за употребления алкоголя и наркотиков, от заражения гепатитом и снижения иммунитета. Такие пациенты в большинстве случаев умирают через 2-3 года после появления осложнений.

Говоря о прогнозе на жизнь, учитываются и сопутствующие осложнения. Если печень имеет обширные поражения и отмечены патологии нервной системы, врачи говорят о том, что человек проживет не больше года.

Когда диагностируется асцит, то выживает за 3 года только 25% больных. Если у человека обнаруживают печеночную энцефалопатию, тогда прогноз еще более неутешителен и врачи дают не больше года. Если больной находится в коме, а энцефалопатия развилась до 3-4 степени, то вероятность смертельного исхода составляет 100%.

Читайте так же:  Санаторно курортное лечение при циррозе печени

Даже если человек выходит из комы, то больше года он не проживет. Часто смерть наступает не из-за того, что поражен орган, а из-за сопутствующих осложнений. Так, кровотечения в пищеводе или кишечнике в 40% случаев являются смертельными. Даже если человеку удается выжить, то в первый год в 70% ситуация повторяется.

Мы представили вашему вниманию основную информацию, которая касается такого серьезного заболевания, как цирроз печени 4 стадии. Учтите описанные симптомы и при их обнаружении немедленно обращайтесь к врачу, чтобы облегчить состояние.

Прогнозы жизни при циррозе печени

Цирроз печени — патологический процесс, который приводит к полному некрозу органа и, как следствие, летальному исходу, если не будет начато корректное лечение. Чтобы сказать, сколько живут с циррозом печени нужно учитывать клинические показатели, общий анамнез и состояние здоровья пациента.

Кроме этого, учитывают следующее:

  • стадия заболевания;
  • есть ли сопутствующие заболевания;
  • когда было начато лечение.

Сколько живут с таким диагнозом, точно не может сказать ни один врач. Обусловлено это тем, что болезнь может никак себя не проявлять на протяжении 5 лет, но постепенно проявляться в:

  • плохом аппетите;
  • слабости;
  • потере веса;
  • пониженном давлении;
  • проявлении сосудов;
  • на коже образуются жёлтые и синие участки;
  • тошноте и рвоте;
  • частой одышке.

Сказать точно, даже при наличии полной клинической картины, сколько проживёт пациент с таким диагнозом, невозможно, так как все зависит от состояния иммунной системы и стадии развития заболевания. Клиницисты отмечают, что при своевременной диагностике заболевания можно устранить цирроз печени или прекратить его развития только медикаментозным путём. В некоторых случаях эффективна только трансплантация органа. Однако и здесь нельзя однозначно утверждать о полном выздоровлении.

Прогноз значительно хуже, если цирроз печени возник на фоне тяжёлого инфекционного недуга (форма гепатита). В таком случае, чтобы сделать предварительные прогнозы касательно продолжительности жизни, врач принимает во внимание следующие факторы:

  • возраст;
  • состояние иммунитета;
  • насколько был здоровый образ жизни;
  • принимал ли больной сигареты и алкоголь;
  • когда начался гепатит и его лечение.

Клиницисты отмечают, что у 30% людей гепатит находится в организме на протяжении всей жизни. Годам к 50 он начинает проявляться специфическая клиническая картина и есть существенный риск развития цирроза. Если гепатит проявился раньше, и человеку удалось его вылечить, то приблизительно через 20 лет он может столкнуться с циррозом печени.

Сколько можно прожить с циррозом печени

Статистика показывает, что жизненный цикл людей с таким диагнозом достигает максимум 6 лет. Срок будет уменьшаться, если в организме будут появляться сопутствующие заболевания. Если диагностирована компенсированная или субкомпенсированная степень заболевания, то частичное излечение возможно. Продолжительность жизни при циррозе печени в первых двух стадиях может достигать 20 лет. На последней степени заболевания больные могут продержаться максимум 3 года. У 90% пациентов начинается кровотечение внутренних органов.

Если опираться на общие данные, то люди с цирротическими повреждениями органов в среднем живут 7 лет. По средним показателям на первой стадии недуга 50% больных проживают ещё 10 лет. На 3 и 4 стадиях прожить 10 лет могут только 40%.

Если цирроз печени сопровождается асцитом, то жизнедеятельность пациента сокращается до трёх лет максимум. Количество прожитых лет будет уменьшаться в зависимости от осложнений. Если у больного началась печёночная энцефалопатия, то после установки диагноза пациент может прожить ещё максимум год. На последних стадиях такого осложнения больные редко проживают больше одного года.

Выживаемость при циррозе 1 степени

При развитии заболевания на начальной стадии нет выраженных симптомов. Водянка не характерна и воспалительные процессы приводят к гибели гепатоцитов. Если вовремя обратиться за мед. помощью, то прогноз будет весьма положительный. Вероятность летального исхода при данной степени недуга довольно низкая. Эффективно медикаментозное лечение и диетическое питание.

Выживаемость при циррозе 2 степени

На 2 стадии заболевания врачи ставят благоприятный прогноз и предположительную выживаемость на 10 лет. Больные, которые пренебрегают всеми правилами здорового образа жизни, не отказываются от спиртного и табака, уменьшают срок жизни. Летальный исход может наступить через 5 или 6 лет после точной постановки диагноза.

Выживаемость при циррозе 3 степени

Излечим ли цирроз печени на стадии декомпенсирования ответить сложно. Все зависит от протекания самой болезни. 50% больных 3 стадией проживают ещё 3–4 года. Сроки уменьшаются из-за значительных осложнений, одно из которых — скопление жидкости в области брюшной полости.

При правильном и своевременном лечении пациент может увеличить свою выживаемость на 1–2 года. Медикаментозная терапия неэффективна. Продлить жизнь пациенту можно только при условии трансплантации органа. Но при вирусной инфекции могут пойти осложнения, которые приведут к летальному исходу.

Выживаемость при циррозе 4 степени

При циррозе четвёртой степени выживаемость крайне мала. Если заболевание развивается с патологией, то пациент может прожить максимум 3 года. Распознать эту стадию можно по скопившейся жидкости внизу живота. Такая патология приводит к летальному исходу.

На последней стадии на вопрос: «цирроз печени излечим или нет», ответ будет отрицательным. У больных проявляются серьёзные осложнения. Патология начинает воздействовать на другие органы. Начинаются внутренние кровотечения. В 50% случаев пациенты умирают. Если же человеку удалось выжить, то повторное кровотечение в 70% случаев возникает в течение этого же года, что в 96% приводит к летальному исходу.

Сколько живут с циррозом печени 4 степени

Последняя стадия цирроза печени характеризуется нарастанием недостаточности пораженного органа. Печень существенно уменьшается в размерах и практически не выполняет свою функцию. Часто у больных развиваются такие осложнения, как асцит, печеночная энцефалопатия, рак. На этом этапе существенно повышается риск внутренних кровотечений и комы, которые нередко заканчиваются летальным исходом.

К сожалению, недуг не излечим. Возможна лишь медикаментозная поддержка, которая направлена на улучшение состояния и продление жизни пациента. Единственный способ победить цирроз — это трансплантация печени.

Читайте так же:  Лечение жировой печени медикаментозное

Однако проводится такая операция не всем. Для большинства больных прогноз крайне неблагоприятный. Столкнувшиеся с этим недугом интересуются, как долго может длиться цирроз 4 степени, сколько с ним живут. Согласно статистике, прогноз выживаемости на 3 года лечения благоприятный для 10–40% пациентов. Однако всевозможные осложнения, отказ от госпитализации и нарушение рекомендаций, данных врачом, значительно сокращают жизненный срок.

Что происходит на последней стадии цирроза?

Четвертая степень цирроза — стадия декомпенсации. К этому времени здоровые клетки больше не могут компенсировать погибшие ткани. Орган приобретает оранжевый оттенок, уменьшается и уплотняется. Теперь печень состоит преимущественно из очагов некроза и соединительной рубцовой ткани. Обратные изменения невозможны.

Состояние больного при циррозе 4 степени быстро ухудшается. Для этой стадии характерны следующие проявления: затрудненный прием пищи, сильные боли в животе, рвота, изжога, одышка, метеоризм, мышечная слабость.

Помимо этого, происходит изменение личности. Пациент теряет способность к логическому мышлению, его сознание спутано, речь невнятная, наблюдается хлопающий тремор рук.

Отказ печени сильно отражается на внешнем виде. Обычно больной выглядит так: кожа и склеры глаз желтые, тело покрыто сосудистыми звездочками, живот сильно увеличен, испещрен вздувшимися венами.

Симптомы последней стадии цирроза следующие:

  • резкое снижение веса;
  • сильный зуд, высыпания, сосудистые звездочки;
  • пожелтение кожи;
  • обесцвечивание кала;
  • потемнение мочи;
  • скопление жидкости в брюшной полости (более 5 литров);
  • сильная усталость, слабость, одышка;
  • атрофия мышц, тремор;
  • ухудшение памяти, раздражительность, помутнение разума;
  • кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода.

[1]

Переход болезни в стадию декомпенсации отражается и на результатах лабораторных анализов. По общему анализу крови можно заметить существенное снижение гемоглобина, увеличение СОЭ и лейкоцитов. По биохимическому анализу — повышение всех фракций билирубина, щелочной фосфатазы ГГТ, фруктозо-1-фосфат-альдолазы аргиназы, а также уменьшение содержания альбуминов, холестерина и мочевины.

К сожалению, цирроз печени 4 степени плохо поддается лечению. Все лекарственные препараты применяются с осторожностью, потому как метаболическая функция органа существенно снижена.

  • Часто больным на 4 стадии назначается альбуминовый диализ. Процедура проводится при помощи аппарата, который замещает детоксикационную функцию печени. Симптомы после гемодиализа уменьшаются. Длительность и частота сеансов назначается индивидуально (в среднем 3 раза в неделю по 5 часов).
  • Кроме того, в зависимости от состояния больного, для лечения могут использоваться мочегонные средства, гепатопротекторы, витамины, препараты железа и т. д.
  • В некоторых случаях при асците проводится абдоминальный парацентез — откачивание брюшной жидкости при помощи катетера.

На последней стадии цирроза крайне важно соблюдать диету. Необходимо ограничить употребление соли (до 3 грамм в сутки), а также белка (при энцефалопатии). Пища должна быть максимально полезной, легкоусвояемой. Алкоголь, кофе, газированные напитки, жирные, острые и копченые блюда строго запрещены. Помимо этого, больному необходимо избегать физических перегрузок, меньше переживать.

Трансплантация печени

Даже при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций шансы прожить с четвёртой степенью цирроза больше 3 лет невелики. Поэтому лучше сразу же узнавать о возможности трансплантации печени. К сожалению, такая операция проводится далеко не всем.

Пациентам с тяжелыми заболеваниями сердца, легких, головного мозга трансплантация печени противопоказана. Помимо этого, пересадка органа не проводится при злокачественных новообразованиях с метастазами, острых инфекционных процессах.

Есть и относительные противопоказания к трансплантации: возраст менее 2 и более 60 лет, необходимость трансплантации сразу нескольких органов, тромбоз воротной вены, ожирение.

Сложности могут возникнуть и на этапе поиска донора. Очень часто родные не подходят для донорства или же попросту не могут решиться на подобный шаг. Конечно, можно получить здоровый орган по очереди, однако существует риск ее попросту не дождаться.

Внимание! Трансплантация не дает 100%-й гарантии, что пациент проживет еще хотя бы год. Согласно статистике, после пересадки печени выживаемость в течение 1 года составляет 85%, на протяжении 5 лет — 70%, до 20 лет — 40%.

Сколько живут с циррозом 4 степени

Процент выживаемости с каждой последующей стадией существенно снижается. Так, с циррозом 1 степени в течение 10 лет живут 50% больных, со 2–3 степенью — 40% на протяжении 5 лет. При циррозе последней стадии от 10 до 40% пациентов могут прожить 3 года.

Важно понимать, что статистика — это всегда усредненные данные. При печеночной недостаточности на прогноз могут повлиять:
  • возраст больного;
  • состояние организма в целом;
  • присоединение инфекций;
  • осложнения (асцит, кровотечение, печеночная энцефалопатия, кома, рак, тромбоз воротной вены);
  • соблюдение рекомендаций;
  • наличие или отсутствие лечения;
  • индивидуальная реакция организма на лекарственные препараты;
  • психическое состояние пациента.

Существенно снижают продолжительность жизни осложнения цирроза. Больной с печеночной энцефалопатией (последних стадий) живет примерно 1 год. При асците выживаемость составляет 25% на 3 года лечения.

Цирроз печени, особенно последней стадии, — тяжелая, неизлечимая болезнь. Страдает не только пациент, но и его родственники. Если нет возможности провести операцию по пересадке органа, то смертельный исход обычно наступает в течение 3 лет.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Однако продолжать лечиться в этот период очень важно. Тем самым можно не только уменьшить признаки болезни, но и продлить жизнь, улучшив ее качество. Здоровья вам и вашим близким!

Источники


  1. Вакцины и вакцинация. Национальное руководство (+ CD-ROM). — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 880 c.

  2. Карина, Туракбаевна Умбетова Аутоиммунные проявления у больных вирусными гепатитами / Карина Туракбаевна Умбетова, Елена Васильевна Волчкова und Сергей Григорьевич Пак. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 100 c.

  3. Коржевский, Дмитрий Эдуардович Иммуногистохимическое исследование головного мозга: моногр. / Коржевский Дмитрий Эдуардович. — М.: СпецЛит, 2016. — 483 c.
Цирроз печени прогноз выживаемости
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here