Цирроз печени новый препарат

Предлагаем важную информацию на тему: цирроз печени новый препарат. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Новое в лечении цирроза печени

В России создано новое лекарство от цирроза печени

Учеными Института стволовых клеток создан новый препарат, в основе которого использованы стволовые клетки крови пуповины человека. Препарат предназначен для лечения тяжелых заболеваний печени.

Своего рода ответом на изобретение американскими учеными нового средства для лечения гепатита явился новый препарат «Гемацелл», созданный с применением гемопоэтических стволовых клеток крови. Медикамент предназначен для комплексного лечения цирроза печени и инфаркта миокарда . Действие препарата основывается на способности стволовых клеток к стимуляции восстановления пораженных тканей.

По мнению ученых, данный препарат способен гарантировать полное выздоровление тысячам пациентам в России, страдающим от гепатитов. Но вопрос эффективности нового препарата пока остается открытым. Для получения ответа на данный вопрос необходимо проведение клинических испытаний.

На сегодняшний день ни одна клиническая база не получила разрешения на проведение испытаний препаратов, созданных на основе стволовых клеток, когда как в других странах мира исследования подобного рода не только не встречают каких-либо препятствий на своем пути, но и всячески поддерживаются государством, например, в США отменили запрет на государственную поддержку исследований стволовых клеток эмбрионов .

В настоящее время стволовые клетки, полученные из крови пуповины эмбриона, используются при лечении большого количества болезней. Как правило, это очень серьезные заболевания. В первую очередь, это онкологические заболевания . анемии различных типов, некоторые наследственные и аутоиммунные болезни. Помимо всего прочего, исследования показали, что стволовые клетки из пуповинной крови с успехом могут быть применены для лечения инфаркта миокарда, заболеваний печени и нервной системы.

Автор-составитель: Александр Кузнецов — врач, медицинский журналист Специализация: кардиология, гастроэнтерология

Роман 21:39 | 06.03.

Здравствуйте Анатолий проблема с печенью действительно вопрос жизни и смерти если вам чтто известно по данной тематике не сочтите за труд поделитесь опытом с уважением Роман

антод 15:27 | 05.02.

Здравствуйте,Вроде препаратов много,а толку не очень,Я бывший участник ликвидации аварии в Чернобыле и долго-долго мучился по поводу печени,Думал все. пока догадалсязахочешь жить -проявишь смекалкуНачалось прим,в 91г,Кое как потихоньку излечился-вот пишу Вам,Тема очень серьезная-быть живым или. Пока закругляюсь,Всего хорошего,Анатолий,

Разработана новая методика лечения цирроза печени


Рауль Мендез (Raúl Méndez) и его коллеги из Института биомедицинских исследований (Institutef or Research in Biomedicine) показали, что ингибирование работы белка CPEB4 может предотвратить формирование аномальных кровеносных сосудов.

При развитии цирроза ткани печени замещаются соединительной тканью, что нарушает нормальное кровообращение органа. Развивается портальная гипертензия, а вне печени начинают образовываться дополнительные кровеносные сосуды. Кровоснабжение печени ухудшается, а также возрастает риск развития внутренних кровотечений – это связано с тем, что образующиеся сосуды легко повреждаются.

Одним из белков, играющих ключевую роль в формировании кровеносных сосудов, является васкулярный эндотелиальный фактор роста. Практически все лекарства, подавляющие формирование кровеносных сосудов, действуют на этот белок или его рецепторы. Существенным недостатком является то, что это также влияет на рост и образование нормальных сосудов организма.

Авторы выяснили, что ответственным за развитие патологического ангиогенеза при циррозе является белок CPEB, который также вовлечен в процессы образования кровеносных сосудов при прогрессии некоторых форм рака. Высокий уровень продукции этого белка характерен и для опухолей печени.

Исследователи показали, что ингибирование работы CPEB действительно подавляло развитие аномальных кровеносных сосудов, никак не влияя на нормальный ангиогенез.

Источник статьи и фото: Медпортал

В родильном доме №3 Владивостока готовятся к встрече Нового года. Во вторник, 27 декабря г. в женской консультации медучреждения пройдет праздник для будущих родителей.

Негосударственная клиника для лечения хронической почечной недостаточности появится в Шимановске Амурской области. Жители региона смогут получать там помощь бесплатно.

Череда новогодних утренников стартует в детских лечебных учреждениях Приморья. Ребятню навестят сказочные персонажи и главные новогодние гости – Дед Мороз и Снегурочка.

В России ужесточат правила продажи медицинских препаратов, содержащих спирт. Аптеки смогут отпускать такие лекарства – Боярышник , Валокордин и т.п. – строго по рецепту.

По инициативе Минздрава России в школах планируется ввести курс психологии. Учебные пособия для нового предмета разрабатывает Центр психиатрии и наркологии им. Сербского.

2009-, Медицинский портал Приморского края ВладМедицина .ру

Электронное периодическое издание: Владмедицина.ру медицинский портал Приморского края
Приморский край, г. Владивосток, ул. Хабаровская, 12. Главный редактор: Мосолов К.В. тел. +7 (423) 292-31-27, (для отображения адреса необходимо включить JavaScript)
Зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, свидетельство ЭЛ № ФС 77 — 46706 .

Все права защищены. При полном или частичном копировании информации с данного ресурса ссылка на сайт обязательна.

Информация, приведенная на сайте, имеет характер общей информации и не может заменить реальную консультацию врача.
Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!


Медицина Приморского края

Цирроз печени довольно трудно поддается терапии, так как у больного начинаются необратимые процессы. Болезнь длительное время протекает без видимых симптомов, но тяжелая форма угрожает жизни пациента. Нельзя совсем избавиться от заболевания, но при использовании современных технологий медицины можно замедлить течение цирроза и улучшить качество жизни. Как лечить цирроз печени?

Стадии цирроза печени

Успешность лечения заболевания зависит от стадии. На начальной ступени имеются высокие шансы получить стойкую ремиссию. На последнем этапе болезни прогноз чаще всего неблагоприятный. Выделяют следующие стадии цирроза:

  1. Стадия компенсации. Симптомы отсутствуют, так как оставшиеся здоровые клетки печени еще функционируют и работают с повышенной нагрузкой.
  2. Субкомпенсация. Появляются первые признаки болезни, человек теряет вес, присутствует тошнота, боль в правом подреберье. Печень не справляется с работой, симптомы дополняют диспепсические расстройства, боль в животе. При обследовании выявляется увеличение печени, она имеет бугристую поверхность.
  3. Декомпенсация. Это стадия опасна для жизни, пациент подлежит госпитализации. У пациентов развивается желтуха, печеночная кома. Симптомы стадии – увеличение живота (асцит), геморрагический диатез, повышение температуры, рвотные позывы, атрофия мышц. Угрожают жизни желудочно-кишечные кровотечения.

Чем лечат болезнь

Лечение цирроза печени направлено на замедление прогрессирующих процессов, результаты напрямую зависят от уровня тяжести заболевания. Лечение в компенсированной и декомпенсированной стадии различается.

Основные принципы терапии:

  • соблюдение специального режима питания;
  • устранение причины;
  • медикаментозное лечение;
  • снятие осложнений.

Что требуется для устранения причины, спровоцировавшей болезнь? Если цирроз возник на фоне длительного употребления алкоголя, то для эффективного лечения необходимо отказаться от любых спиртных напитков. Причина в вирусном гепатите? Лечение будет направлено именно на него. Когда цирроз развивается из-за лекарственного гепатита, то исключают препарат, вызвавший болезнь. Аутоиммунный цирроз предусматривает использование в схеме лечения иммунодепрессантов.

Читайте так же:  Как провериться на описторхоз и лямблии

Лечение в стадии компенсации

Терапия на этой стадии зависит от причины, ограничиваются психические и физические нагрузки, назначается лечебное питание. Если болезнь вызвана вирусным гепатитом, то используется противовирусная терапия.

Компенсированный цирроз предполагает строгое ограничение лекарств. На этой стадии разрешено минимальное количество лекарственных препаратов.

Все медикаментозные средства назначаются только врачом, специалист подбирает наименее токсичные средства.

В стадии средней активности болезни назначаются витаминные препараты. Это следующие витамины:

Важно соблюдать профилактику других болезней печени, соблюдать меры предосторожности.

Как лечат цирроз печени в стадии декомпенсации

Больной с циррозом печени, находящийся в стадии декомпенсации, нуждается в медикаментозном лечении, в ряде случаев необходимо эндоскопическое и хирургическое вмешательство. Эта стадия характеризуется образованием тяжелых осложнений.

На этой стадии назначают средства, которые улучшают работу гепатоцитов. Они носят название гепатопротекторы. Препараты оказывают избирательное действие и помогают частично восстановить поврежденные клетки.

Гепатопротекторы делят на пять групп:

  1. Средства содержащие флавоноиды расторопши.
  2. Урсодеоксихолевая кислота.
  3. Средства с эссенциальными фосфолипидами.
  4. Препараты животного происхождения.
  5. Средства содержащие адеметионин.

В тяжелых моментах врач может назначить капельное введение раствора глюкозы, чтобы нормализовать электролитный баланс организма, так как он при циррозе нарушается.

Лечение осложнений

Стадия декомпенсация характеризуется развитием осложнений. Как их лечат?

  1. Асцит. Это самое серьезное осложнение при циррозе, его считают самым неблагоприятным развитием при заболевании. Симптомы проявления – портальная гипертензия из-за скопления жидкости в животе. Для лечения асцита используют диуретики, с помощью этих медпрепаратов выводится избыточная жидкость.
  2. Печеночная кома. Из-за скопления токсических веществ поражается головной мозг. Лечение часто затруднено, схема выстраивается строго индивидуально.
  3. Кровотечение вен пищевода. Осложнение происходит из-за расширения вен, у больного может начаться кровавая рвота, выходит черный кал. Для лечения нужна эндоскопия, хирургическая операция.
  4. Рак печени. Развитие этого осложнения происходит на фоне влияния вирусных гепатитов. Лечение определяет онколог, часто применяется пересадка печени.

Хирургическое лечение

Если общее состояние больного тяжелое, симптомы не поддаются медикаментозному лечению, то часто единственный метод – это пересадка печени. Для трансплантации необходим донор. По статистике у 80% операция заканчивается с благоприятным исходом, в остальных случаях развиваются осложнения.

Лечебное питание

При циррозе печени важно соблюдать определенное питание – лечебный стол №5. Необходимо готовить блюда без соли, вводить в рацион продукты, богатые калием, ограничивать количество свободной жидкости.

Все основные элементы пищи должны быть строго сбалансированы. Разрешается черный и белый хлеб, но в черством виде. Можно употреблять мед, варенье, печенье без сдобы. Не возбраняется использовать в рационе свежие фрукты в виде жиле или компотов. Вводятся муссы, пудинги, кисели. Можно употреблять инжир, чернослив, изюм – продукты богатые калием.

Нельзя употреблять бобовые продукты, сдобную выпечку. Запрещено использование чая, какао, кофе. Пища должна быть без соли, не входят в меню острые блюда, пряности, редис, сырой лук, чеснок. В меню необходимы овощи, но без эфирных масел.

Нельзя питаться холодной пищей, запрещено употреблять алкоголь в любых дозах.

При асците нужно ограничивать употребление жидкости, соли.

Цирроз печени можно привести к ремиссии в стадии компенсации, заболевание опасно осложнениями, в тяжелых случаях пациента может спасти только трансплантация печени. Важно соблюдать диету и не употреблять любой алкоголь.

Новейшие методы лечения цирроза печени

Современное лечение цирроза печени

Цирроз печени довольно серьезное и тяжелое заболевание, при котором здоровая ткань печени замещается фиброзной. Больная циррозом печень отличается плотностью, большим размером и неровной поверхностью. Цирроз печени очень сложно поддается лечению, особенно если заболевание находится на последней стадии. Современные методы в лечении этой коварной болезни отличаются большой эффективностью.

Стволовые клетки в борьбе с циррозом печени

1. Лечение цирроза печени стволовыми клетками в настоящее время довольно дорогостоящая процедура.

2. Чем раньше приступить к лечению, тем больше шансов будет у пациента на восстановление уничтоженных болезнью тканей печени.

3. Стволовые клетки обладают уникальной и очень ценной способностью замещать собой разрушенные циррозом клетки органа.

4. Берутся стволовые клетки из костного мозга больного. После забора производится процесс отделения стволовых клеток и их выращивание до необходимого количества. Выращивание клеток производится в особенных условиях лаборатории.

5. Подготовленные должным образом стволовые клетки вводятся в ту область печени, которая поражена циррозом. После введения в печень стволовые клетки дифференцируются в гепатоциты и помогают больному органу восстановить утраченные в связи с болезнью функции: фильтрационную функцию, функцию синтеза факторов свертывания крови.

6. Противопоказаний у данного метода лечения цирроза печени нет. Его можно применять вместе с другими методиками лечения данного заболевания. Метод считается абсолютно безопасным.

И лечение цирроза печени в Израиле, и лечение цирроза печени в Москве включают в себя проведение такой процедуры как трансплантация печени. Цирроз печени – это необратимое заболевание. Даже при грамотном регулярном лечении со временем состояние больного и его печени будут ухудшаться. Единственным шансом полного излечения остается трансплантация печени. Благодаря современным лекарственным препаратам риск отторжения пересаженного органа минимизируется.

Оперативное лечение цирроза печени производится при выраженной портальной гипертензии. Перед тем, как проводить операцию, производится тщательная проверка состояния печени. Важно, чтобы орган смог перенести оперативное вмешательство. Операция производится только лишь при достаточной сохранности функции печени. Также не должно быть проявлений энцефалопатии.

Комплексное лечение цирроза печени

1. На начальных стадиях цирроза важно перейти на здоровый образ жизни: больше двигаться, правильно питаться, сбросить лишний вес, отказаться от вредных привычек.

2. Прописанные врачом лекарственные препараты помогают замедлить развитие цирроза печени, а также облегчают симптомы течения данного заболевания. Также обязательно нужно принимать витамины, в составе которых есть кальций.

3. Антибиотики при комплексном лечении печени назначаются либо для лечения инфекций, либо для предотвращения их появления.

[1]

4. Блокировка желчных протоков снимается при помощи эндоскопа. Кроме этого оперативно удаляются желчные камни.

Читайте еще:

Рубрика “Цирроз печени”

Категория: Цирроз печени

Очень опасная и серьезная патология – цирроз печени. Сегодня диагностируется у каждого третьего мужчины, который злоупотребляет алкоголем. Многие считают, что только алкоголики болеют циррозом, но это совершенно не так. Возникает патология даже у людей, которые ни разу в жизни не принимали спиртные напитки. О том, какие факторы могут спровоцировать цирроз печени, можно прочитать в данной рубрике.

Читайте так же:  Строение желчного пузыря

Цирроз коварен осложнениями. Самая опасная – стадия декомпенсации. В этом случае люди в 95% погибают. На первичных стадиях цирроза еще можно вылечиться, но в дальнейшем процессы становится необратимыми, что и приводит к летальному исходу. Очень важно знать первичные симптомы поражения органа, чтобы вовремя предупредить опасные осложнения. О том, как проявляется цирроз, читатель может узнать на страницах раздела сайта.

Еще один немаловажный момент – диагностика. Обследование человек должен проходить даже в том случае, если отсутствуют симптомы болезни. Потому как начальные фазы патологии могут протекать бессимптомно. Какие существуют виды диагностики – об этом расскажут специалисты на страницах этой рубрики.

В статьях также можно найти информацию о новых методиках лечения цирроза, о том, в каких случаях необходима трансплантация. Чтобы восстановить орган можно воспользоваться рецептами народной медицины. Многие лекарственные травы обладают способностью восстанавливать клети печени. Но не нужно забывать, что цирроз только народными средствами вылечить невозможно. Следует обязательно принимать медикаментозные препараты. Какие именно, можно прочитать в соответствующих статьях.

Цирроз может возникнуть у любого человека, вне зависимости от пола и возраста. О том, как предупредить заболевание, и кто из людей находится в группе риска – на данные вопросы можно найти ответы в этом медицинском разделе.
Если у человека диагностирован цирроз печени, нужно в последующем придерживаться диеты. Всю необходимую информацию о правильном питании и запрещенных продуктах при таком заболевании можно найти в статьях данной рубрики.

Не нужно забывать о том, что любую болезнь легче всегда предупредить, чем в дальнейшем проводить лечение. Цирроз печени – это болезнь, на которую не обратить внимания нельзя. Многие при болях в области печени, думают, что она пройдет сама по себе. Не нужно забывать, что печень не имеет нервных окончаний и начинает болеть, только тогда, когда уже существуют серьезные проблемы.

В нашем государстве алкогольный цирроз печени является распространенным заболеванием, поскольку большое количество людей злоупотребляет алкогольными#8230;

Цирроз печени: современные методы лечения

Лечение цирроза печени включает консервативные и хирургические меры, проводится в соответствии со стадией заболевания, возрастом больного и характером осложнений.

В начальных стадиях консервативная терапия направлена на предупреждение дальнейшего развития заболевания и предусматривает:

  • отказ от алкоголя и курения,
  • диетическое 4-5 разовое питание. исключающее жирные, жареные и острые блюда, содержащее достаточное количество белков и витаминов,
  • ограничение физических нагрузок,
  • прием полиферментных препаратов, облегчающих пищеварение и снижающих нагрузку на печень,
  • назначение гепатопротекторов — препаратов, защищающих и восстанавливающих клетки печени.

На поздних стадиях цирроза дополнительно назначается:

  • постельный режим,
  • бессолевая диета, мочегонные средства, а при отсутствии эффекта – парацентез – пункция брюшной полости и эвакуация скопившейся жидкости (при асците)
  • специальные препараты, улучшающие свертываемость крови,
  • внутривенное вливание плазмы крови и белковых заменителей при выраженном снижении количества белка в крови,
  • витамины группы В,
  • препараты, улучшающие обменные процессы в печени,
  • гормональные препараты – кортикостероиды,
  • лекарственные процессы, представляющие собой компоненты (гидролизаты или вытяжки) печени (сирепар, эссенциале).

Для предупреждения пищеводно-желудочных кровотечений проводится хирургическое лечение, заключающееся в создании дополнительных искусственных анастомозов (сосудов – мостиков), разгружающих портальную вену.

Возникновение кровотечения из вен пищевода требует немедленного вмешательства – тугой тампонады пищевода баллоном с воздухом с помощью специального зонда или склеротерапии и назначения кровоостанавливающих препаратов.

Радикальным методом лечения цирроза печени. применяемым в случае низкой эффективности фармакологических препаратов и быстро нарастающей печеночной недостаточности, является трансплантация органа.

На стадии изучения находится такой новый метод лечения цирроза, как клеточная терапия, основанный на стимуляции стволовыми клетками процессов восстановления поврежденный участков печени.

Зачем нужны гепатопротекторы для печени? Обзор препаратов для лечения цирроза печени

Одним из важнейших органов человека является печень. Выполняя в нашем организме самые разнообразные функции, печень в конечном итоге способствует поддержанию постоянства внутренней среды (гомеостаза), необходимой для полноценной жизнедеятельности.

В течение всей жизни на печень действуют сотни тысяч повреждающих агентов, таких как лекарственные препараты, консерванты, никотин, алкоголь, наркотики, вирусы, бактерии, грибы и другие токсичные вещества, они способны привести к функциональной несостоятельности печени, что вызывает появление симптомов болезни.

Что такое гепатопротекторы?

Существует группа препаратов от цирроза печени, способных улучшать функциональную активность гепатоцитов (клеток печени) путем повышения устойчивости к повреждающим факторам, а также восстанавливая поврежденные клеточные элементы. Такими свойствами обладают гепатопротекторы (от латинского hepar — печень и protection — защищать).

Выделяют несколько видов гепатопротекторных препаратов: лекарства растительного происхождения на основе флавоноидосодержащих растений, лекарства на основе животного сырья, эссенциальные фосфолипиды, препараты других групп.

Давайте разберемся в том, как именно препараты осуществляют защитное действие.

Практически все гепатопротекторы, кроме разве что препаратов антитоксического действия на основе лактулозы, обладают антиоксидантной (антиокислительной) активностью, то есть способны нейтрализовать свободные радикалы, повреждающие оболочку клеток с последующей их гибелью.

Ряд препаратов способен восполнить дефицит компонентов мембран клеток как путем повышения их синтеза, как это делают флавоноиды растительных препаратов и адеметионин, так и путем восстановления структурно неполноценных мембран клеток печени эссенциальными фосфолипидами.

Кроме того, гепатопротекторы оказывают положительное действие на печень путем стимуляции желчеобразования и желчевыделения. Желчегонное действие имеют лекарственные средства, произведенные из артишока, препараты дезоксихолевой кислоты.

Защитный эффект препаратов достигается также путем снижения концентрации токсинов в крови, что характерно для препаратов антитоксического действия.

Обеспечивая общий конечный эффект – гепатопротективный, разные препараты имеют свои особенности воздействия и применения в той или иной ситуации.

Когда стоит начать приём гепатопротекторов?

Прием препаратов показан при заболеваниях печени:

  • Токсической этиологии;
  • Алкогольной этиологии;
  • Лекарственной этиологии;
  • Вирусной этиологии;
  • Жировом перерождении печени;
  • Замещение функционально активных гепатоцитов соединительной тканью (цирроз печени).

Краткий обзор гепатопротекторов

Лекарства Легалон, Карсил, являющиеся биологические активными веществами (далее БАВ) плодов расторопши пятнистой, знакомой под названием «чертополох», а именно флавоноидами, напрмер, силибинином.

Они могут оказать защитное действие на печень при попадании потенциальных токсинов, например, яда бледной поганки, блокируя транспортные системы клеток.

Прием лекарств данной группы может привести к активации холестаза (застоя желчи).

Лекарства принимают внутрь, запивая водой, без связи с приемом еды.

Назначают в дозе от 70 до 140 мг, которая определяется лечащим врачом согласно особенностям заболевания и возрасту пациента, от 2 до 3 раза в день не менее 3 месяцев.

Читайте так же:  Уз признаки гепатоза печени

Лекарственный препарат Хофитол — это экстракт листьев артишока полевого, содержащего БАВ – фенокислоты, флавоноиды, нормализующие функцию гепатоцитов.

Помимо гепатопротективного действия, известен гиполипидемический эффект (снижение общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности, способного образовывать атеросклеротические бляшки) и мягкий диуретический (мочегонный) эффект лекарства.

Средство противопоказано при наличии камней в желчном пузыре, так как может вызвать их смещение с последующей закупоркой узких участков желчного пузыря или желчевыводящих путей с развитием картины печеночной колики.

При заболеваниях печени и желчевыводящих путей в остром периоде препарат увеличивает нагрузку на клетки, замедляя и затрудняя процесс выздоровления.

Принимают Хофитол по 2 или 3 таблетки или от 2,5 до 5 мл раствора 3 раза в день за 20 минут до приема еды. Длительность приема до 3 недель или от 8 до 15 ежедневных инъекций препарата с последующим приемом таблеток.

Лекарства на основе животного сырья: Сирепар, Гепатосан являются экстрактом печени крупного рогатого скота, содержащим продукты гидролиза печеночной ткани (аминокислоты, жирные кислоты, факторы роста клеток, витамин В12), оказывающие защитное действие на печень и потенциально способные стимулировать ее регенерацию.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Доказано, что прием лекарственных средств на основе сырья животного происхождения потенциально опасен, так как у пациентов с активным гепатитом они могут вызвать прогрессирование воспалительного процесса, нарушение иммунного статуса, что приведет к массивной гибели клеток печени.

Помимо этого, отмечен высокий аллергенный потенциал лекарств данной группы, вследствие чего перед началом лечения обязательно определение индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Отсюда следует, что ввиду потенциальной опасности и неоднозначных данных об эффективности данных препаратов, необходимо тщательно взвесить соотношение риска и пользы от применения препаратов данной группы.

Эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале, Фосфоглив, Резалют — основные элементы мембран гепатоцитов. Препараты данной группы произведены на основе соевых бобов, в составе которых имеются эссенциальные фосфолипиды, до 90% которых составляет фосфатидилхолин.

Наибольшей активностью обладают препараты, содержащие большое количество фосфатидилхолина, а именно Эссенциале и Резалюте.

Помимо этого, при производстве лекарства Резалют используется технически более совершенная обработка субстрата жидким азотом, а также создание капсулы, не имеющей швов, что предотвращает попадание воздуха и порчу препарата.

Лекарства противопоказаны при аллергии на арахис и сою, так как возможно развитие перекрестной аллергии. Кроме этого, препараты эссенциальных фосфолипидов могут способствовать усилению цитолиза (разрушения гепатоцитов) и нарушению оттока желчи.

Потеря обезвреживающей функции печени приводит к росту концентрации токсинов в плазме крови, и тем самым провоцирует развитие энцефалопатии, то есть приводит к нервно-психическим нарушениям.

Начальными симптомами энцефалопатии являются:

  • ослабление концентрации внимания;
  • немотивированная тревожность и/или эйфория с дальнейшим развитием сонливости;
  • заторможенная реакция на раздражители;
  • неадекватное поведение;

Такое изменения сознания без своевременного лечения и прогрессирование основного заболевания способно привести к коме. При подобных состояниях используются препараты антитоксического действия. Препараты антитоксического действия связывают и нейтрализуют токсины, одним их которых является аммиак.

К детоксикантам прямого действия относятся: L-орнитин-L-аспартат и Гепа-Мерц.

Данные препараты содержат аминокислоту орнитин, инактивирующую азотсодержащие продукты обмена веществ, губительно действующие на печень.

Помимо этого, содержащаяся в L-орнитин-L-аспартате аминокислота аспартат способна связывать и обезвреживать аммиак в мозге и других тканях.

Исследования выявили зависимость эффективности препарата от тяжести заболевания. При легкой степени тяжести эффективность детоксикантов составляет до 90%, при тяжелом же течении снижается до 40%.

Лекарственное средство применяют внутрь по 1-2 пакетика гранул, предварительно растворив их в 1 стакане воды, 3 раза в день после приема еды. Длительность лечения 2–3 недели.

[2]

К детоксикантам непрямого влияния относится снижающая продукцию токсинов Лактулоза и усиливающий образование веществ-детоксикантов Гептрал.

Лактулоза – углевод, производимый из молочного сахара. Человек не имеет ферментов, необходимых для полноценного переваривания лактулозы, поэтому она достигает толстого кишечника в практически неизмененном виде, где служит питательной средой для роста и развития нормальной микрофлоры человека, в частности лактобактерий.

За счет увеличения популяции лактобактерий, в толстом кишечнике уменьшается количество гнилостных микроорганизмов, образующих аммиак в процессе своей жизнедеятельности.

В результате ферментирования лактулозы нормальной микрофлорой, происходит подкисление содержимого кишечника, что дополнительно угнетает рост патогенной микрофлоры.

Кроме того, лактулоза является осмотическим слабительным средством, усиливает сократительную активность кишечника и увеличивает выведение аммиака из организма.

Лекарство назначают внутрь по 30-50 мл 2-3 раза в день, возможно повышение дозы до 190 мл в сутки. Время начала эффекта — окончание 1-2 суток после приема препарата.

Действующим компонентом лекарств-активаторов продукции детоксикантов, является S-аденозил-L-метионин – элемент незаменимой аминокислоты L–метионина и аденозинтрифосфорной кислоты, в норме образуемый печенью.

Образуя таурин, сульфаты и глутатион, производит дезинтоксикационный эффект.

Важно! Вследствие того, что адеметионин превращается в гомоцистеин, лекарство запрещено при гомоцистинурии и гипергомоцистеинемии.

Препарат принимают внутрь без связи с приемом пищи от 800 до 1600 мг в день, не менее 3 месяцев.

Однако препарат гораздо эффективнее при введении от 400 до 800 мг в день инъекционно 2-3 недели с последующим лечением таблетками не менее 3 месяцев.

Урсосан, Урсофальк, Эксхол, Ливодекса — группа препаратов представлена урсодезоксихолевой кислотой, являющейся нетоксичной желчной кислотой.

Лекарственное средство способно оказывать дезинтоксикационное действие, выводя токсины с желчью, так же конкурентно уменьшая всасывание токсичных форм желчных кислот в кишечнике.

Прием лекарства запрещен при болезнях желчного пузыря, желчных протоков и кишечника в острый период, при полной обструкции желчных протоков.

Лекарство применяют внутрь, запивая водой (0,5-1 стакан) совместно с приемом пищи или сразу же после него, в дозировке от 8 до 15 мг на кг массы тела в 2-3 приема, либо однократно на ночь от нескольких месяцев до нескольких лет.

Альфа-липоевая кислота (Берлитион, Октолипен) – активное вещество, осуществляющее важнейшую роль в энергетическом обеспечении гепатоцитов.

Лекарственное средство оказывает положительный эффект на обмен веществ, имеет дезинтоксикационное действие.

Лекарство применяют по 300 мг 2 раза в день от 1 до 4 месяцев. Возможно проведение 7-14 инъекций 12 мл препарата с дальнейшим лечением таблетками.

Таким образом, применение гепатопротекторов при болезнях печени способно улучшать как структуру, так и функцию гепатоцитов.

План лечения болезней печени должен включать помимо гепатопротекторов и другие виды терапии, влияющие на причину, механизм развития и способствовать устранение симптомов болезни.

Следует помнить о возможности возникновения нежелательных лекарственных реакций, вызванных индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам препарата.

Бесконтрольный прием гепатопротекторов может приводить к развитию осложнений, поэтому необходимо тщательное наблюдение изменений выраженности клинических проявлений, уровня печеночных ферментов, липидов и протеинов крови, ультразвуковой контроль печени.

Читайте так же:  Реабилитация после описторхоза

Фиброз и цирроз печени: новый препарат для лечения патологий

Вирусный гепатит С – это серьезное заболевание, которое приводит к развитию таких осложнений, как фиброз и цирроз печени. К сожалению, данные патологии крайне сложно вылечить, если диагностирована последняя стадия.

Американская фармацевтическая компания Bristol-Myers Squibb (BMS) приобрела у разработчика из Японии Nitto Denko права на препарат, предназначение которого заключается в лечении фиброза, цирроза печени и других заболеваний, возникающие вследствие развития вирусного гепатита С или жирового гепатоза. Покупка обошлась более чем в 100 миллионов долларов. Это колоссальные вложения!

Описание препарата

Рабочее название лекарства — ND-L02-s0201, в данный момент оно находится лишь на первой ступени клинических испытаний. Научные сотрудники американской компании рады сотрудничеству с японцами. Совместно специалисты смогут разработать лекарства для людей, у которых жировой гепатоз. Последствия такого заболевания – цирроз печени. В настоящий момент способы лечения данной проблемы весьма ограничены.

Для справки! Цирроз печени представляет собой патологический процесс в печени, при котором ткань органа замещается соединительной тканью. Вследствие такого процесса печень перестает функционировать.

«Тихие» проблемы человека

Жировой гепатоз называют тихим заболеванием, поскольку многие пациенты даже не догадываются о такой проблеме. В основном ее диагностируют при появлении цирроза или отказе печени.

В Соединенных штатах Америки около 100 миллионов человек живет с жировым гепатозом. К сожалению, в 20% случаев данная патология может привести к развитию цирроза печени. По некоторым данным Allergan, жировой гепатоз к 2020 году станет одной из основных причин трансплантации печени. Этот факт заставляет задуматься!

Инвестиции в здоровье

Распространение болезни порождает спрос на препараты для ее лечения. Именно эта сфера фармакологии становится привлекательной для инвестиций. В смете расходов Allergan стоит сумма 1.6 миллиардов долларов, которая была потрачена на покупку компании Tobira Therapeutics. Она занимается разработкой двух препаратов для лечения жирового гепатоза.

Bristol-Myers Squibb – еще одна американская компания, деятельность которой направлена в несколько сфер: лекарственные препараты от диабета, онкологических заболеваний, ВИЧ, СПИДа, вирусных гепатитов и других заболеваний. Прибыль компании за 2-15 год насчитывает 16.5 миллиардов долларов, чистая выручка – 1.5 миллиардов долларов.

Важно понимать, что лечение гепатита С – это процесс, который требует финансовых инвестиций, поскольку в большинстве случаев терапия полностью ложится на плечи пациентов.

Лекарственный цирроз печени: перечень лекарств, поражающих печень

Сложность данной темы состоит том, что неизвестно распространение данного состояния и имеет трудности в диагностическом поиске. Лекарственный цирроз печени развивается при непрерывно долгом приеме медикаментов, обладающих «губящим» действием на печень и запускают развитие цирроза (замещение фиброзной тканью).

Является заключительной степенью лекарственного повреждения, поэтому встречается реже других проявлений.

Для чего нам нужна печень?

  1. Обеспечение обмена веществ (метаболизма): протеинов, липидов, углеводов, а также гормонов, витаминов, ферментов и накапливание их.
  2. Обезвреживающая функция. Дезинтоксикация.
  3. Образование желчи, участвующей в пищеварении и выделении вредных веществ.
  4. Регулирует водный и минеральный обмены.
  5. Регулирует гомеостаз (саморегуляция, поддержание равновесия в нашем теле).
  6. Обеспечивает метаболизм лекарств и других чужеродных химических веществ.

Роль печени в метаболизме лекарств

Печень играет главную роль в метаболизме (превращение в другие формы) веществ, попадающих в организм извне – лекарства, другие чужеродные вещества химического происхождения, из окружающей среды, с пищей.

Процесс превращения проходит в 2 стадии:

  1. Первая стадия – под действием окислительных реакций, лекарство превращается в активное производное (метаболит) и ядовитое вещество (побочный продукт). Главный «руководитель» окисления фермент — цитохром Р 450, количество которого растет при попадании медикаментов и падает при болезнях печени. Генетические отличия фермента, могут лежать в основе непредсказуемых процессов на лекарства (идиосинкразия).
  2. Вторая стадия – происходит связывание производных первой стадии с «транспортными» субстратами, в результате образуется соединение, которое выводится наружу с желчью или калом.

Факторы, снижающие ферментативную активность:

  • частый прием алкоголя;
  • генетические особенности ферментов;
  • сопутствующий прием препаратов;
  • прием гормональных веществ;
  • другие болезни печени;
  • пожилой возраст.

Группы лекарств, которые «губят» печень

Лекарство и яд схожи, разница заключается только в дозе.

Принимайте медикаменты, только по назначению врача, следуйте инструкции, не превышайте рекомендованную дозу и время приема (утро, день, вечер, до, с едой или после).

Их 2 группы:
  1. Первая группа – истинные (обязательные), всегда себя проявляют. Зависят от дозы и времени приема лекарств, выявляются у большинства лиц. Представителей немного:
  • Аспирин и аспиринсодержащие лекарства.
  • Парацетамол.
  • Тетрациклин.
  • Антиметаболиты (метотрексат, 6-меркаптопурин, уретан)
  1. Вторая группа – ложные (необязательные), зависят от генетической особенности ферментов, реакции непредсказуемы. Доза не имеет значение, выявляются у немногих лиц, особенно чувствительных у этому препарату. Большинство представителей.

Могут вызываться любым лекарством: Фторотан, изониазид, метилдофа и др.

Развитие лекарственного цирроза печени может спровоцировать прием многих из медикаментов. Наиболее часто циррозом заканчивается прием таких препаратов, как, изониазид (противотуберкулезный), метотрексат (цитостатик), метилдофа (гипотензивный).

Рассмотрим некоторых представителей, для наглядного примера, которые обладают токсическим действием на печень:

Делайте перерыв, между приемами препаратов, не менее часа. Делайте перерывы между курсами лечения. Принимайте курсовое лечение по — очереди.

Цирроз – что это?

Причин возникновения цирроза печени множество, печень не функционирует нормально и вызывает симптомы болезни в других органах.

Определяет серьезный прогноз (при декомпенсированном циррозе прогноз определяют, как неблагоприятный).

Как проявляется цирроз печени?

Сложность заключается в малом количестве жалоб, скудных объективных проявлениях. Отмечают умеренную слабость, небольшую болезненность и тяжесть справа в боку. Гепатоспленомегалия.

Нарастают имеющиеся признаки. Типично – болезненность и тяжесть справа в боку. Гепатоспленомегалия – второе важное проявление. Спленомегалия объясняется венозным застоем крови, уплотнение пульпы. Консистенция органов плотная.

В обострение болезненность печени увеличивается, при этом отмечается появление «сосудистых звездочек» и «пальмарной» эритемы, гинекомастия у мужчин, желтухи.

Гиперспленизм (увеличение селезенки) определяется изменениями в общем анализе крови – снижение лейкоцитов, тромбоцитов, анемия (уменьшение гемоглобина и эритроцитов) и увеличение клеток в костном мозге.

Желтуха – это желтение видимых слизистых и кожи. Симптом отражает неспособность клеток печени, проводить метаболизм билирубина.

Лихорадка – подъем температуры, при гибели клеток печени (гепатоцитов), сопутствует желтуха, характерно изменение функциональных проб печени. Указывает на увеличение активности процесса или декомпенсацию его.

Варикознорасширенные вены в пищеводе, желудке, и других органах. Как исход застоя и портальной гипертензии. Грозным проявлением является кровотечение, которое нуждается в неотложной хирургической помощи.

Рефлюкс-эзофагит формируется при асците. Проявляет себя мучительной изжогой, горечью, иногда отрыжкой воздухом.

Недостаточность кардии (верхний сфинктер желудка или «жом»)– недостаточность верхнего «жома», который предотвращает заброс содержимого желудка в пищевод. Заброс сока желудка в пищевод, провоцирует «ожог» слизистой оболочки и называется эзофагит. Эзофагит провоцирует образование эрозий, а они язв. Язвы могут кровоточить.

Читайте так же:  Увеличение печени причины и симптомы лечение

Язвы в пищеварительной системе, частый «попутчик» цирроза. Имеются в желудке, двенадцатиперстной кишке, протекают бессимптомно. Первое проявление – острое кровотечение!

Поражение поджелудочной железы начинается благодаря общему кровоснабжению, лимфообращению, гормональной регуляции, пути выделения желчи и сока поджелудочной железы. Выдает себя панкреатитом. Характеризуется симптомами: стеаторея (жирный стул), слабость, похудение, завышение в крови глюкозы (гипергликемия).

Повреждение кишечника. Нарушается пристеночное пищеварение веществ кишечной стенкой. Дефицит в просвете кишечника кислот желчных, провоцирует размножение патогенных бактерий и приводит к нарушению транспорта нужных веществ. Выражено в жалобах на периодическое урчание, постоянное вздутие живота, дефицит веса, ноющие боли. Нарушение функций кишечника приводит к дефициту витаминов С и В.

Нарушения в сердечно-сосудистой системе. Отмечается изменение сократительной функции сердца, без сердечной недостаточности. Учащение сердцебиений, повышение пульсового давления, шум в сердце, нарастание объема циркулирующей крови.

Эндокринная система. У мужчин ухудшается функция половых органов, развивается их гипотрофия, феминизация (появление женских половых признаков). У женщин проявляется сбоем менструаций, вплоть до их отсутствия, бесплодие. Ведет к образованию сахарного диабета.

Изменения в центральной нервной системе (ЦНС). Всегда появляются психические расстройства. Причина заключается в длительной интоксикации.

[3]

Отмечается нарушение сна, с эпизодами сонливости днем. Ощущение «ползания мурашек» — парестезии, дрожь в руках, судороги ног. Бессонница с мучительным зудом. При прогрессировании цирроза, симптомы усугубляются: слабость мышц, вплоть до адинамии, снижение памяти.

Особенности личности проявляются: обидчивость, излишняя подозрительность, требование к себе значимого внимания.

Течение цирроза по компенсации функции

Течение — неизлечимое, постоянное, прогрессирующее. Зависит от активности процесса, наличия печеночной недостаточности и гипертензии портальной.

Компенсированный – латентный, «скрытый». Гепатомегалия (увеличение печени) выявляется случайно. Для диагноза необходима лапароскопия с биопсией. Изменения лабораторных проб не информативны. Прогноз сомнительный.

Субкомпенсированный, определяется гепатоспленомегалией, телеангиоэктазии, метеоризм. Ухудшение свертывающей функции крови, выступают в виде кровотечений из носа. В биохимии крови: дефицит количества белка, повышение аминотрансфераз, билирубина при циррозе печени. В общем анализе крови подъем СОЭ. Прогноз неблагоприятный.

Декомпенсированный цирроз, появляются синдром гипертензии портальной, добавляется желтуха, нарастает асцит (скопление жидкости в животе), прогрессируют отеки, возникают кровоизлияния в кожу. Повышение билирубина связанного, уменьшения белка. Замедление свертываемости. Прогноз крайне неблагоприятный.

Активность стадий цирротического процесса:

  • Неактивный — процесс стабилен, ремиссия. Лабораторные маркеры стабильны по сравнению с предыдущими значениями.
  • Активный – процесс прогрессирует (обострение, ухудшение, декомпенсация). Жалобы более выражены, нарастают и внепеченочные знаки. Помогают в определении активности биохимические маркеры, которые возрастают по сравнению с предыдущими показаниями.

По результатам пункционной биопсии, оценивают результаты морфологических изменений, где преобладают деструктивные процессы.

Как уточнить диагноз лекарственного цирроза?

Диагностические задачи:

  • подтвердить присутствие цирроза;
  • выявить причины (этиологии);
  • определить присутствие печеночно-клеточной недостаточности;
  • определить активность цирротического процесса;
  • уточнить степень гипертензии портальной;
  • оценка тяжести состояния пациента;
  • прогноз.

На основании:

  • разнообразных жалоб;
  • истории развития жизни и историю болезни;
  • объективного осмотра, детального опроса;
  • полученные результаты исследований.

Не существует «золотого стандарта» для доказательства диагноза лекарственного цирроза печени, эти мероприятия только помогают в определении диагноза:

  1. Выяснение причины: учесть историю лекарственной непереносимости в прошлом, прием препаратов за последние 6 месяцев, выявление среди них гепатотоксичных.
  2. Пункционная «слепая» биопсия печени. Применяется для выявления изменений в гистологии печени и подтверждение цирроза. При лекарственном повреждении нет типичных изменений.
  3. УЗИ помогает сузить круг патологии, при которой возникает механическая желтуха.
  4. Лапароскопия, эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография используется для исключения других болезней печени.
  5. КТ и МРТ помогают в выявлении сопутствущих болезней и исключений возможных причин болезни.
  6. ЭГДС диагностирует варикознорасширенные вены в просвете пищевода и желудка.
  7. Лабораторное обследование включает клинический анализ крови и мочи, биохимия крови, серологические анализы на определение вирусных гепатитов. Нуждаются в правильной расшифровке. Возможные изменения не всегда специфичны болезни, а лишь помогают в конкретной ситуации, для конкретного человека выявить отклонения.

Как лечить лекарственный цирроз?

  1. Режим щадящий. Ограничение физических нагрузок. При активном процессе – постельный режим.
  2. Исключить употребление алкоголя.
  3. Диета полноценная. Питание дробное шесть раз в день. При компенсированном процессе количество белка физиологическое. При энцефалопатии белок ограничивают. При асците ограничить соль до 2 грамм в день. Ограничение жира при стеаторее.

При компенсированной неактивной стадии, лечение не показано.

  1. Немедленная отмена медикамента, который «виновен» в этиологии цирроза!
  2. Средства для нормализации состояния клеток печени:

Хофитол – растительный препарат, экстракт листьев артишока.

Обладает антиоксидантным, желчегонным и антитоксическим эффектом.

Гептрал – адеметионин, обладает защитным действием на печень. Показан при болезнях печени с холестазом.

  1. Борьба с холестазом, при наличии. Препарат — урсофальк, урсосан.
  2. Дезинтоксикация, проводится внутривенное введение физиологического раствора, глюкозы и др.
  3. Борьба с осложнениями, проводится симптоматическая терапия по показаниям.
  4. В тяжелых случаях при неблагоприятном исходе, рекомендована трансплантация (пересадка) печени.

Лечение назначается только врачом, после подтверждения диагноза.

Самолечение не допустимо!

Профилактические возможности

Направлена на рациональное лечение, с учетом аллергических в прошлом, опыт применения медикаментов и реакция на них. Перед назначением токсичных препаратов, необходимо проверить функциональное состояние печени.

Защита от повторной интоксикации, устранить вещество, которое спровоцировало цирроз.

Заключение

При определении начальных симптомов, направляйтесь врачу — терапевту. Не упражняетесь в самоврачевании.

Относитесь осторожно к советам фармацевтов, знакомых, домочадцев и соседей. Впоследствии, вы спасетесь от не профессиональных советов и сбережете свое здоровье.

Читайте правильную литературу! Советуйтесь с врачом!

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Окончила Смоленскую Государственную Медицинскую Академию. Работает в ГБУЗ КДЦ 4 ДЗМ Филиал 4, г. Москва, зав. терапевтическим отделением. Стаж работы 8 лет.

Источники


  1. Зуев, В.А. Многоликий вирус. Тайны скрытых инфекций / В.А. Зуев. — М.: АСТ-Пресс, 2013. — 283 c.

  2. Добронравов, А. В. Гепатиты и циррозы печени / А.В. Добронравов. — Москва: ИЛ, 2014. — 160 c.

  3. Лопухин, Ю. М. Критерии жизнеспособности органов и тканей перед трансплантацией / Ю.М. Лопухин, Э.М. Коган. — М.: Медицина, 1975. — 280 c.
Цирроз печени новый препарат
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here