Цирроз 3 стадии

Предлагаем важную информацию на тему: цирроз 3 стадии. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Сколько живут с циррозом печени 4 степени

Последняя стадия цирроза печени характеризуется нарастанием недостаточности пораженного органа. Печень существенно уменьшается в размерах и практически не выполняет свою функцию. Часто у больных развиваются такие осложнения, как асцит, печеночная энцефалопатия, рак. На этом этапе существенно повышается риск внутренних кровотечений и комы, которые нередко заканчиваются летальным исходом.

К сожалению, недуг не излечим. Возможна лишь медикаментозная поддержка, которая направлена на улучшение состояния и продление жизни пациента. Единственный способ победить цирроз — это трансплантация печени.

Однако проводится такая операция не всем. Для большинства больных прогноз крайне неблагоприятный. Столкнувшиеся с этим недугом интересуются, как долго может длиться цирроз 4 степени, сколько с ним живут. Согласно статистике, прогноз выживаемости на 3 года лечения благоприятный для 10–40% пациентов. Однако всевозможные осложнения, отказ от госпитализации и нарушение рекомендаций, данных врачом, значительно сокращают жизненный срок.

Что происходит на последней стадии цирроза?

Четвертая степень цирроза — стадия декомпенсации. К этому времени здоровые клетки больше не могут компенсировать погибшие ткани. Орган приобретает оранжевый оттенок, уменьшается и уплотняется. Теперь печень состоит преимущественно из очагов некроза и соединительной рубцовой ткани. Обратные изменения невозможны.

Состояние больного при циррозе 4 степени быстро ухудшается. Для этой стадии характерны следующие проявления: затрудненный прием пищи, сильные боли в животе, рвота, изжога, одышка, метеоризм, мышечная слабость.

Помимо этого, происходит изменение личности. Пациент теряет способность к логическому мышлению, его сознание спутано, речь невнятная, наблюдается хлопающий тремор рук.

Отказ печени сильно отражается на внешнем виде. Обычно больной выглядит так: кожа и склеры глаз желтые, тело покрыто сосудистыми звездочками, живот сильно увеличен, испещрен вздувшимися венами.

Симптомы последней стадии цирроза следующие:

  • резкое снижение веса;
  • сильный зуд, высыпания, сосудистые звездочки;
  • пожелтение кожи;
  • обесцвечивание кала;
  • потемнение мочи;
  • скопление жидкости в брюшной полости (более 5 литров);
  • сильная усталость, слабость, одышка;
  • атрофия мышц, тремор;
  • ухудшение памяти, раздражительность, помутнение разума;
  • кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода.

Переход болезни в стадию декомпенсации отражается и на результатах лабораторных анализов. По общему анализу крови можно заметить существенное снижение гемоглобина, увеличение СОЭ и лейкоцитов. По биохимическому анализу — повышение всех фракций билирубина, щелочной фосфатазы ГГТ, фруктозо-1-фосфат-альдолазы аргиназы, а также уменьшение содержания альбуминов, холестерина и мочевины.

К сожалению, цирроз печени 4 степени плохо поддается лечению. Все лекарственные препараты применяются с осторожностью, потому как метаболическая функция органа существенно снижена.

  • Часто больным на 4 стадии назначается альбуминовый диализ. Процедура проводится при помощи аппарата, который замещает детоксикационную функцию печени. Симптомы после гемодиализа уменьшаются. Длительность и частота сеансов назначается индивидуально (в среднем 3 раза в неделю по 5 часов).
  • Кроме того, в зависимости от состояния больного, для лечения могут использоваться мочегонные средства, гепатопротекторы, витамины, препараты железа и т. д.
  • В некоторых случаях при асците проводится абдоминальный парацентез — откачивание брюшной жидкости при помощи катетера.

На последней стадии цирроза крайне важно соблюдать диету. Необходимо ограничить употребление соли (до 3 грамм в сутки), а также белка (при энцефалопатии). Пища должна быть максимально полезной, легкоусвояемой. Алкоголь, кофе, газированные напитки, жирные, острые и копченые блюда строго запрещены. Помимо этого, больному необходимо избегать физических перегрузок, меньше переживать.

Трансплантация печени

Даже при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций шансы прожить с четвёртой степенью цирроза больше 3 лет невелики. Поэтому лучше сразу же узнавать о возможности трансплантации печени. К сожалению, такая операция проводится далеко не всем.

Пациентам с тяжелыми заболеваниями сердца, легких, головного мозга трансплантация печени противопоказана. Помимо этого, пересадка органа не проводится при злокачественных новообразованиях с метастазами, острых инфекционных процессах.

Есть и относительные противопоказания к трансплантации: возраст менее 2 и более 60 лет, необходимость трансплантации сразу нескольких органов, тромбоз воротной вены, ожирение.

Сложности могут возникнуть и на этапе поиска донора. Очень часто родные не подходят для донорства или же попросту не могут решиться на подобный шаг. Конечно, можно получить здоровый орган по очереди, однако существует риск ее попросту не дождаться.

Внимание! Трансплантация не дает 100%-й гарантии, что пациент проживет еще хотя бы год. Согласно статистике, после пересадки печени выживаемость в течение 1 года составляет 85%, на протяжении 5 лет — 70%, до 20 лет — 40%.

Сколько живут с циррозом 4 степени

Процент выживаемости с каждой последующей стадией существенно снижается. Так, с циррозом 1 степени в течение 10 лет живут 50% больных, со 2–3 степенью — 40% на протяжении 5 лет. При циррозе последней стадии от 10 до 40% пациентов могут прожить 3 года.

Важно понимать, что статистика — это всегда усредненные данные. При печеночной недостаточности на прогноз могут повлиять:
  • возраст больного;
  • состояние организма в целом;
  • присоединение инфекций;
  • осложнения (асцит, кровотечение, печеночная энцефалопатия, кома, рак, тромбоз воротной вены);
  • соблюдение рекомендаций;
  • наличие или отсутствие лечения;
  • индивидуальная реакция организма на лекарственные препараты;
  • психическое состояние пациента.

Существенно снижают продолжительность жизни осложнения цирроза. Больной с печеночной энцефалопатией (последних стадий) живет примерно 1 год. При асците выживаемость составляет 25% на 3 года лечения.

Цирроз печени, особенно последней стадии, — тяжелая, неизлечимая болезнь. Страдает не только пациент, но и его родственники. Если нет возможности провести операцию по пересадке органа, то смертельный исход обычно наступает в течение 3 лет.

Читайте так же:  Синдромы болезни печени

Однако продолжать лечиться в этот период очень важно. Тем самым можно не только уменьшить признаки болезни, но и продлить жизнь, улучшив ее качество. Здоровья вам и вашим близким!

Прогнозы при циррозе печени 3 степени

Такое опасное заболевание, как цирроз печени, является хроническим и развивается постепенно. Заметить его прогресс можно по все новым симптомам. При этом 3 стадия — финальный этап развития болезни, при котором риск летального исхода составляет 80%.

Причины развития заболевания

Несмотря на то что современная медицина развивается колоссальными темпами, способы полного избавления от признаков цирроза печени так и не изобретены. Более того, даже диагностика порой оказывается делом проблематичным.

Все дело в том, что в 20% случаев цирроз вообще никак себя не проявляет. У человека нет причин для обращения к врачу. Он чувствует себя хорошо, и лишь редкие боли омрачают его существование. Тем временем патология развивается, поражая не только печень, но и расположенные рядом органы (почки и селезенку).

Среди основных причин развития такой патологии медики называют такие, как:

  • хроническая алкогольная интоксикация;
  • отравление ядами или грибами;
  • негативное влияние гепатита групп В, С и D;
  • негативное влияние некоторых медикаментозных препаратов;
  • болезнь может развиваться как следствие онкологического поражения печени.

Из-за разнообразия причин и большого количества симптомов и возникают трудности с диагностикой.

Этапы болезни и признаки

На первой стадии заболевания пациенты часто вообще не чувствуют тревожных симптомов. У них наблюдаются редкие головные боли, упадок сил и неприятные ощущения под ребрами справа.

Однако уже на второй стадии появляются симптомы, не заметить которые крайне сложно. Чаще всего пациенты жалуются на кровотечение из десен или носа, сильные боли в области живота справа, уменьшение аппетита и массы тела. На фоне этого в размерах может увеличиваться живот, что свидетельствует о развитии асцита. Пациент мучается от диареи, у него могут возникать и редкие анальные кровотечения.

Самой опасной считается третья стадия заболевания. На этом этапе еще возможно спасти жизнь пациента, но чтобы сделать это, необходимо проводить частичную или полную пересадку печени.

Симптомы третьей стадии заболевания

У цирроза печени 3 степени прогноз всегда неутешительный. Дело в том, что заболевание на этом этапе поражает большую часть тканей самого органа. Справляться со своими прежними обязанностями орган уже не может, а из-за этого страдают функциональные возможности всего организма.

Чаще всего больного мучают в этот период следующие симптомы:

  1. Диарея, которая сопровождается полным отсутствием аппетита.
  2. Увеличение живота в размерах. На фоне этого вокруг пупка образовывается заметная сетка из синюшных вен.
  3. Рвота и тошнота.
  4. Резкое увеличение температуры тела.
  5. Мышечные боли.
  6. Наблюдается полное бессилие пациента, порой ему даже сложно встать с кровати.

Обследование посредством УЗИ или рентгенографии демонстрирует значительное увеличение размеров печени и селезенки. Сама печень покрыта рубцами. Ее края перестают быть ровными, воротная вена значительно увеличивается в размерах.

В брюшной полости наблюдается большое скопление жидкости, обычно не менее 1 литра. На этой стадии заболевания страдают функциональные возможности желудочно-кишечной системы, почек и селезенки.

Для каждого случая характерны свои осложнения. Например, некоторых пациентов беспокоят внутренние кровотечения в области желудочно-кишечного тракта. Врач может заметить смещение некоторых органов, печеночно-легочный синдром и прочие осложнения.

Все в организме человека взаимосвязано, и поэтому на фоне происходящих с печенью негативных изменений возникают другие, сопутствующие заболевания. Так, из-за увеличения внутрибрюшного давления пациента часто беспокоит геморрой. Причем заболевание развивается стремительно, и уже через пару недель возникают воспаленные внешние узлы с кровотечениями из ануса.

На данном этапе развития заболевания необходима срочная госпитализация и немедленное хирургическое вмешательство.

Прогноз при диагнозе «цирроз печени 3 степени»

Декомпенсационная стадия недуга (цирроз 3 степени) — это не финальный этап прогресса цирроза. На четвертой, терминальной стадии пациенты впадают в печеночную кому, из которой в большинстве случаев не выходят. На этом этапе даже хирургическое вмешательство бессильно, а изменения, происходящие с организмом, непосредственно влияют на функционирование головного мозга.

И если цирроз 4 степени практически всегда заканчивается летальным исходом, то при 3 стадии еще есть шанс на продление жизни пациента.

Однако прогноз всегда неутешителен: даже при интенсивной лекарственной терапии, соблюдении диеты и частичной пересадки органа продлить жизнь больному удается всего на 1–3 года.

Из-за прогресса заболевания функциональные клетки органа заменяются на фиброзные, в связи с чем восстановить активность работы печени полностью не удается. Пересадка печени — единственная эффективная методика временного спасения.

Однако если речь идет о развитии вирусного цирроза на фоне гепатита любой группы, пересадка запрещена. Дело в том, что при трансплантации вирус сможет легко поразить новый орган, а это вызовет уже знакомые пациенту симптомы.

На продолжительность жизни будут напрямую влиять те осложнения, что уже есть у пациента:

Например, при развитии злокачественной опухоли на фоне прогресса цирроза продолжительность жизни уменьшается до 8–12 месяцев даже при интенсивной терапии. Угнетение функции почек, внутренние кровотечения, варикозное расширение вен — все это только негативно влияет на итоговый прогноз.

Полное исцеление и вовсе невозможно. Единственное, на что может рассчитывать пациент, — увеличение продолжительности жизни на 1–3 года.

Варианты лечения

Первое, на чем настаивают врачи, — изменение привычного образа жизни больного. Пациентам с третьей стадией цирроза необходимо прибегнуть к постельному режиму с полным исключением физических нагрузок. Это поможет улучшить регенерацию печеночной ткани и наладить кровообращение.

Читайте так же:  Наличие камней в желчном пузыре

Гепатотоксические препараты, как и физиотерапия, исключены, поскольку могут лишь ухудшить общее самочувствие пациента. Употребление спиртных напитков находится под строгим запретом, поскольку даже маленькая доза алкоголя может заметно сократить продолжительность жизни.

Вводятся дополнительные ограничения в рацион: на этом этапе развития цирроза рекомендуется перейти на диету с низким содержанием белка и соли. В день нужно пить не более 1,5 литров воды, так как превышение этого количества приведет к застою жидкости в желудке и увеличению признаков асцита.

Медикаментозная терапия проводится с использованием следующих препаратов:

  • «Интерферон», в случае если речь идет о развитии вирусной формы болезни;
  • «Ламивудин», но не более 150 мг в сутки;
  • «Фамцикловир», но не более 500 мг в сутки;
  • «Эссенциале» и «Гепабене» также можно принимать, но лишь в тех количествах, что прописаны врачом;
  • «Анаприлин» и «Нитросорбид» используются для снижения симптомов портальной гипертензии.

Подобная медикаментозная терапия считается лишь вариантом поддерживающего лечения. Чтобы устранить основные симптомы и повысить вероятность выживаемости, необходимо провести частичную пересадку печени.

Медикаменты принимаются строго в тех количествах, что приписаны врачом. Чрезмерное использование препаратов не улучшит самочувствие, а только увеличит нагрузку на печень.

Третья стадия опасна еще и тем, что повышается риск рецидивов. Именно поэтому даже после исчезновения основных симптомов пациенту все равно придется проходить еженедельные обследования, постоянно возобновлять курс медикаментозного лечения. Препараты на этом этапе развития заболевания прописываются на срок не более 1 месяца, после чего нужно делать перерыв в фармацевтическом лечении.

Третья стадия цирроза печени неспроста считается опасной и критической, ведь вероятность выживания в таком случае составляет менее 40%. Однако своевременно обратившись к врачу, пациент может рассчитывать на то, что специалист замедлит течение болезни и продлит его жизнь еще 2–3 года.

Сколько живут при циррозе печени 3 степени

Печень является основным фильтрующим органом у человека. Она обеспечивает нормальную жизнедеятельность, отвечает за обмен веществ, выведение токсических соединений из крови, участвует в синтезе и распаде многих компонентов. Поэтому когда она выходит из строя, страдает весь организм. Одним из распространенных поражений является цирроз. Он представляет собой патологический процесс, при котором наблюдается гибель гепатоцитов и образование на их месте фиброзного соединения. Протекает он в несколько стадий, а тяжесть разрушения ткани характеризуется степенью.

Особенности заболевания

Причиной развития недуга является нарушение кровообращения или систематическое воздействие отравляющих веществ. Самыми распространёнными факторами появления некротического процесса в печени выделяют:

  • Хронический алкоголизм.
  • Гепатит (А, В, С, D, G) без корректного лечения.
  • Токсическое воздействие яда или лекарственных препаратов.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Стойкие нарушения выведения желчи.

Проявляется патология в виде постоянных болей в животе, преимущественно в правом подреберье, но может наблюдаться в любом месте. Пациент ощущает себя вялым, усталым, отказывается от еды, появляется горечь или сухость во рту. Со стороны ЖКТ расстройства, кожа пожелтевшая и сухая. Чем раньше цирроз диагностируется, тем выше шансы на увеличение продолжительности жизни и эффективнее назначенная терапия.

Характеристика предпоследнего этапа

Цирроз печени 3 степени не является заключительным этапом. Поэтому при вовремя принятых мерах и смене образа жизни есть шанс существенно улучшить самочувствие пациента. На данном этапе большая часть органа уже поражена, он уже не справляется с поставленными перед ним задачами. Поэтому пациент ощущает ухудшение состояния, и наблюдаются следующие симптомы болезни:

  • Хроническая усталость и апатия.
  • Полное отсутствие аппетита, отказ даже от любимых блюд.
  • Чувство тошноты, усиливающееся по утрам, возможна рвота.
  • Частые повышения температуры тела.
  • Боли в мышцах и суставах.
  • Синяя сетка вокруг глаз.

Если в этот период пациент обращается к врачу, то клиническая картина будет ярко выражена. Результаты диагностических исследований (УЗИ, рентген) показывают существенное увеличение органа в размерах, а также изменение формы селезенки. Поверхность неровная, отдельные участки замещены рубцовой тканью. В некоторых случаях наблюдается асцит, скопление биологической жидкости в брюшной полости.

На 3 стадии начинают развиваться и другие заболевания, так как дисфункция печени сказывается на работе ЖКТ, нервной системы, почках. Увеличивается давление внутри живота, появляется геморрой, кровотечения в области ануса. После обследования многим пациентам рекомендуется срочная госпитализация.

Диагностические процедуры

У такого заболевания, как цирроз печени 3 стадия, существует ярко выраженная симптоматика, поэтому проблем в постановке диагноза не возникает. Но пациенту все равно предстоит пройти ряд необходимых процедур. Основная их задача – определить степень поражения органа, а также выявить начало осложнений. Врач назначает следующие виды исследования:

  1. УЗИ. Позволяет установить распространенность поражения органа.
  2. Биопсия. С целью выявления специфических признаков цирроза.
  3. Радиография живота. Позволяет увидеть изменения размеров, в том числе и соседних органов.
  4. Сцинтиграфия. Дает оценку функциональности печени.
  5. Компьютерная томография или МРТ. Самый информативный способ, позволяющий определить очаги поражения печени и начало развития опухоли.

К лабораторным анализам, которые позволяют определить степень поражения печени, относят биохимическое исследование крови. Оценку полученных результатов дает лечащий врач, принимая во внимание возраст и жалобы пациента.

Основные способы лечения

Сколько живут при циррозе печени 3 степени с точностью сказать нельзя, так как все зависит от выбранной тактики лечения. Первая мера, которую необходимо принять после постановки диагноза – это кардинальная смена образа жизни. Если причиной развития заболевания была алкогольная зависимость, то спиртные напитки полностью исключаются. Когда первопричиной недуга послужили токсины, выделяемые на производстве, пациенту лучше уволится и переселиться в город с благоприятной экологической обстановкой.

Кроме этого врач назначает следующее лечение.

[3]

  1. Консервативная терапия. В процессе больному необходимо принимать лекарственные средства, восстанавливающие функциональность печени, способствующие ее регенерации, улучшающие общее самочувствие. Медикаментозное воздействие чаще всего включает в себя прием таких препаратов, как «Гепабене», «Ламивудин», «Анаприлин», «Фамцикловир». Такое лечение является поддерживающим, так как полностью излечить цирроз невозможно.
  2. Трансплантация печени. Единственная эффективная методика борьбы с патологией – это оперативное вмешательство. Пересадка позволяет восстановить функциональность системы и наладить работу других органов. Но если у пациента опухоль, или цирроз появился на фоне вирусного гепатита, то трансплантация будет невозможной.
Читайте так же:  Без удаления желчного пузыря


Дать прогноз при циррозе печени 3 степени сложно, так как патология является крайне опасной, а выживаемость не превышает 40%. Но если обратиться к врачу и выполнять все данные рекомендации, можно продлить жизнь на 2-3 года.
Видео (кликните для воспроизведения).

Важно знать! Опасность заболевания на этом этапе заключается в вероятности обострения состояния. Даже если пациент чувствует себя хорошо после пройденного лечения и исчезли все симптомы, ему необходимо регулярно принимать препараты и проходить обследование.

Коррекция рациона

Независимо от стадии цирроза, пациенту назначают щадящий режим питания. Для снижения нагрузки на пищеварительную систему предусмотрено соблюдение стола №5. Это сбалансированное меню, которое подразумевает употребление достаточного количества белков, жиров и углеводов. При этом исключаются жареные, копченые и острые блюда, способные вызвать дисфункцию поджелудочной железы или других органов.

Основными особенностями питания будут употребление достаточного количества овощей и фруктов, дробный прием пищи, а также использование тушения и варки в качестве основных способов приготовления пищи. Правильное питание является основой лечения цирроза, так как позволит повысить эффективность терапии.

Народные средства лечения

Кроме традиционного способа борьбы с циррозом, на вооружение можно взять и народные методики. Они позволяют улучшить качество жизни. Основными правилами такой терапии будут:

  • Перед началом использования даже проверенного рецепта необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
  • Использование на последней стадии отваров и настоев не имеет смысла, поэтому при обострении состояния от них лучше отказаться.
  • На любую составляющую природного происхождения может появиться аллергия, особенно при условии ослабления иммунитета. Поэтому перед приемом лучше убедиться, что организм легко переносит все компоненты.
  • Простые травяные чаи на 3 стадии не дают эффекта, куда лучше действуют настои и отвары.

Хорошо себя зарекомендовали в борьбе с циррозом сборы на основе лапчатки, календулы, цикория, пижмы, полевого хвоща. Приобретать их лучше в аптеке и соблюдать указанную дозировку в рецепте, не превышая ее в погоне за повышением результативности.

Какие осложнения могут возникнуть

Продолжительность жизни на 3 степени цирроза небольшая, так как здоровой ткани у печени практически не остается. От этого терпят бедствие многие другие внутренние органы. На фоне патологии развиваются такие осложнения:

  • Асцит (брюшная водянка).
  • Портальная гипертония.
  • Патологическое перерождение селезенки.
  • Венозные внутренние кровотечения.

Если на этом этапе не начать лечиться, то вероятность летального исхода составляет 70%. Болезнь прогрессирует очень быстро, поэтому откладывать визит к доктору при появлении недомоганий нельзя. При переходе на терминальную стадию пациент может впасть в печеночную кому.

Сколько лет остается жить пациенту

Многих пациентов, которым ставят диагноз цирроз, интересует, сколько живут при 3 степени. Составить точный прогноз навскидку нельзя, так как во внимание принимается возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Если опираться на статистические данные, картина будет следующей:

  • При алкогольном циррозе пациент живет не больше 5 лет, если полностью отказывается от спиртного и соблюдает лечение.
  • Биллиарный цирроз не дает пациенту прожить больше 6 лет.
  • В пожилом возрасте на третьей стадии выживаемость составляет всего 25%.

Чтобы продлить количество лет и качество жизни, необходимо соблюдать простые рекомендации: полностью отказаться от вредной пищи, не употреблять алкоголь, минимизировать попадание токсинов в организм. Но без приема медикаментов все эти меры будут бессмысленные, поэтому контроль состояния врачом обязателен.

Цирроз печени является необратимым заболеванием, который приводит к смерти, если не лечить его на ранних стадиях. Но лучше исключить его развитие, соблюдая профилактические мероприятия. Основными из них являются правильное питание, здоровый образ жизни, своевременное лечение вирусных заболеваний и инфекций.

Последняя стадия цирроза печени

Как правило, цирроз – следствие гепатитов C, G. Как самостоятельное заболевание чаще диагностируется у мужчин. У женщин – злоупотребление алкоголем, продуктами, содержащими консерванты.

На 1 стадии – протекает бессимптомно, напоминает простуду, незначительный гельминтоз. Основные опасности: разрушение органа проходит быстрее, чем его регенерация, нельзя использовать токсичные медпрепараты для лечения сопутствующих заболеваний, патология носит комплексный характер – одновременное протекание нескольких, не связанных друг с другом, заболеваний.

Заболевание начинает проявляться внешними признаками с 3-4 стадии, только если ткани печени перерождаются в отмершую некротическую и то менее чем в 20% случаев. В остальных – сильные дискомфортные ощущения и характерные признаки наблюдаются с 2 стадии.

[1]

Краткая характеристика

Стадии поражения печени

Цирроз печени – перерождение клеток органа (гепатоцитов) в фиброзную (рубцовую) ткань с последующей постепенной потерей функциональности органа. Переход со стадии в стадию зависит от рациона, соблюдения режима дня, степени физических и эмоциональных нагрузок, рода деятельности, общего состояния иммунитета, состояния окружающей среды.

Важно! Алкоголизм, токсичные вещества, консерванты, благоприятствуют быстрому переходу со стадии в стадию.

[2]

Основной критерий деления на стадии – возможность возобновления функциональности печени.

Компенсаторная Высокая вероятность полного восстановления функциональности органа; отсутствие ярко выраженной симптоматики; симптоматика усугубляется при злоупотреблении тяжёлой пищи, физическими нагрузками, употреблении алкоголя.
Субкомпенсаторная Высокая вероятность перехода на компенсаторную; начинает ярко проявляться симптоматика – увеличение в объёме живота, ссыхание конечностей, желтизна кожи, сильная тошнота и рвота, предобморочное состояние, опоясывающие боли – поясница, желудок, головные боли.
Декомпенсаторная Значительное продление жизни; 50% возвращения в субкомпенсаторную; симптоматика ярко выраженная – частая потеря сознания, апатия, отсутствие аппетита, потеря массы тела, значительное скопление жидкости в животе, печень неравномерно увеличивается в объёме на 25-30% (некротическая форма – нет изменения в объёме; если осложнение рак – 10-15%; варикоз вен – в 2 и более раза), кал тёмного цвета с кровью (если причина гепатит C – бесцветный с явственными кровавыми сгустками), частые обмороки, моча, горячая неоднородного тёмного цвета с кровью (при гепатите C – обесцвеченная с кровью).
Терминальная В 95% случаев – кома; значительное продление жизни только при трансплантации органа.
Читайте так же:  Ожирение печени симптомы лечение

Важно! Пациентам старше 40 лет, при компенсаторной стадии, строго запрещено употреблять алкоголь – компенсаторная через 2-3 недели может миновать субкомпенсаторную, перейти в декомпенсаторную. Симптоматика будет напоминать сердечные приступы, сопровождающиеся желудочными спазмами. До 40 лет — повышается кислотность мочи, заметны примеси крови, желчи.

Клиническая картина четвертой степени

Точный диагноз поможет поставить анализ крови

4 стадию цирроза можно определить по результатам общего анализа крови.

  1. Замещение фиброзной тканью без некротических и или опухолевых образований: низкие лейкоциты 3 и ниже – слабый иммунитет; несмотря на явные признаки воспаления СОЭ редко превышают 5 – эритроциты накапливаются в селезёнке, в крови малое количество – кровь светлая; низкие базофилы вопреки внешним признакам, указывающим на их превышение – красные пятна и другие пигментные нарушения кожи на фоне зуда и отдышки; в результатах биохимического анализа все печёночные показатели в несколько раз превышают норму.
  2. Перерождение в некротическую ткань: ядерные палочки выше 25 при низких лейкоцитах и СОЭ; в биохимическом анализе много глобулина.
  3. В карциному: Показатели общего анализа не существенно отклоняются от нормы; в биохимическом – высокий билирубин на фоне незначительного повышения трансаминаз и снижения трансфераз.

Важно! Независимо от вида перерождения гепатоцитов, основные отличие 4 стадии цирроза от других заболеваний – низкие СОЭ, гемоглобин, лейкоциты и трансферазы; высокие билирубин АСТ и АЛТ; в моче много лейкоцитов и белка.

Симптомы последней стадии

Симптоматику терминальной стадии классифицируют по 2 критериям.

Внешние проявления (признаки).

  1. Большой живот на фоне худых конечностей.
  2. Ярко выраженная пигментация кожи – коричневые пятна (ангиомы), диаметр которых достигает 3-5 см; в основном на животе и конечностях.
  3. Медленная тягучая речь; рваное изложение мыслей; отдельные фразы часто повторяются.
  4. Красновато-коричневые круги под глазами, жёлтая кожа; желтизна белков, часто лопаются капилляры.

Один из симптомов — резкие перепады температуры от 35 до 40

Симптомы – ощущения пациента или отклонение от нормы некоторых важных показателей.

  1. Невыносимые постоянные боли в брюшной полости – не проходят после анальгетиков.
  2. Резкие перепады температуры от 35 до 40 – частота и длительность амплитуды зависят от состояния иммунитета и сопутствующих осложнений; самая низкая амплитуда при раке от 37 до 39 – иммунная система полностью не подавляется.
  3. Запаховые и слуховые галлюцинации; раздражают запахи.
  4. Сбивчивость дыхания, отдышка.
  5. Пониженное артериальное давление и повышенное венозное; при внутренних кровотечениях артериальное – ниже 40.
  6. Боли на участке разрыва капилляра.
  7. Отвращение к пище.
  8. Аритмия
  9. Нарушение сна – 30-40 часов бодрствования чередуется 3-4 часами сна или наоборот.

Осложнения

Самое опасное осложнение – кровотечение в брюшной полости. Смерть может наступить в течение 24 часа. Кровотечение не имеет ярко выраженной симптоматики. Нет болевых ощущений. Основные симптомы – лёгкие толчки в брюшной полости незначительная тошнота.

Печёночная энцефалопатия Выживаемость до года; психические расстройства, длительные провалы в памяти, неадекватное восприятие действительности.
Печёночная кома Пациент находится без сознания; работают безусловные рефлексы – длительность жизни и время выхода из комы невозможно предсказать.
Рак печени Самый длительный прогноз выживаемости более 2 года.

Менее опасные осложнения.

  1. Перитонит.
  2. Сепсис крови.
  3. Начало аутоиммунного заболевания.
  4. Анемия.
  5. Начало и быстрое протекание заболевания костной ткани.
  6. Реактивное протекание любого инфекционного заболевания.

Важно! При циррозе нет острых протеканий заболеваний из-за слабого иммунитета.

Новое лекарство от цирроза — Биирин

Существует 2 основных трудности лечения цирроза, в особенности на терминальной стадии.

  1. Нельзя применять токсичные медпрепараты и народные средства, в том числе препараты для химиотерапии и цитостатики.
  2. Если назначать гепатопротекторы с высокой регенеративной способностью – повышение иммунитета – серьёзная нагрузка на сердечно-сосудистую систему; антитела, как правило, быстрее уничтожают гепатоциты, чем происходит их возобновление; при циррозе, регенерация не возможна из-за чужеродности перерождённой ткани или её неспособности выполнять функции гепатоцитов.

На 4 стадии прибегают к трансплантации печени. При низком иммунитете, оный искусственно повышается, проводится операция, иммунитет снижается иммунодепрессантами. Вероятность успешного приживления печени или его фрагмента около 75%.

Но, нужно постоянно следить за действием иммунной системы. Часто после такой операции проводится жёсткая иммунокоррекция по удержанию уровня иммунитета в строго заданных рамках.

Если проблемы с сердечно-сосудистой системой – назначают препараты на основе экстракта печени крупного рогатого скота, например, Сирепар. Если осталось более 30% здоровых гепатоцитов – препараты с орнитиновой и или аспарагиновой аминокислотами – Орнитокс, L-орнетин, Аргинин.

Если нет аутоиммунного заболевания или отторжение незначительно – гепатопротекторы с силимарином, куркумой для продления жизни. Куркуму нельзя при карциноме.

Смотрите видео о трансплантации печени:

Читайте так же:  Кал после удаления желчного пузыря

Точную длительность жизни на терминальной стадии спрогнозировать нельзя. Из-за нарушенного гомеостаза, деструктивные процессы могут внезапно ускориться.

Ориентировочные максимальные прогнозы, исходя из сопутствующего осложнения.

Рак печени 2 года.
Печёночная энцефалопатия До 12 мес.
Печёночная недостаточность До 3 мес.
Кровотечение в брюшной полости Несколько дней.

Важно! В состоянии печёночной комы процессы жизнедеятельности организма замедленны. Вероятность выживаемости увеличивается в 2-3 раза. Исключение – кома при раке – длительность жизни в 1,5-2 раза короче. После пересадки печени нельзя спрогнозировать точную длительность жизни 20% более 5 лет.

Цирроз печени 3 степени: сколько с ним живут, симптомы и лечение

Цирроз печени – заболевание, при котором постепенно изменяется строение печеночных клеток. Неповрежденные структуры органа замещаются рубцовой тканью. Болезнь относится к хронической, смертельной, неизлечимой. Установлены 4 формы цирроза, чем больше стадия, тем выше вероятность смерти. Смертельный исход при третьей степени составляет 80%.

Цирроз печени 3 степени – сколько же живут с таким диагнозом? Ответ на этот вопрос определяется индивидуально, вероятность выживаемости обуславливается возрастом, причиной, которая спровоцировала болезнь, ее протеканием и стадией процесса. Имеет значение своевременная медицинская помощь, образ жизни.

Стадии цирроза печени

Первая стадия характеризуется головной болью, физической слабостью, дискомфортом с правой стороны под рёбрами. На начальной стадии больные циррозом не чувствуют проявлений заболевания. Но некоторых уже беспокоят носовые кровотечения, кровь из дёсен, потеря аппетита, снижение веса. Появляется диарея, кровотечение из ануса, живот становится раздутым. Со временем симптомы становятся сильнее, самочувствие ухудшается. Пищеварительная железа разрушается, перестает нормально функционировать.

Вторая стадия: кожа становится желтого оттенка, чешется. Потеря веса, тяжесть в желудке, воспаление печени, рвота, выпячивание живота.

Поврежденная циррозом 3 степени печень, локально выполняет главные функции и продлевает жизнь. На третьей стадии больным рекомендована операция по пересадке печени, либо ее части. Медикаментозное лечение малоэффективно. После трансплантации продолжительность жизни увеличивается.

4 стадия – шансы на выздоровление минимальные. Перед скорым летальным исходом скапливается жидкость в животе, открываются внутренние кровотечения.

Симптомы заболевания

Симптомы при циррозе печени 3 стадии:

  1. Повышенная температура.
  2. Мышечная боль, физическая слабость, сонливость.
  3. Снижение аппетита, диарея, рвота, тошнота, горечь во рту.
  4. Живот увеличен в размерах, около пупка появляется венозная сетка синего цвета (Голова медузы).
  5. Раздражительность, истерия, плаксивость.
  6. Ладони краснеют, язык ярко-алого цвета, гладкий.
  7. Снижается либидо, у мужчин пропадает эрекция, грудь увеличивается в размере.

Процедура УЗИ показывает, что печень и селезенка увеличены в размере. Края пищеварительной железы неровные, орган покрыт рубцами. Брюшная полость заполнена жидкостью (по объему не меньше одного литра), работа ЖКТ, почек, селезенки нарушена.

Сколько живут с циррозом печени 3 степени?

При 3 степени срок жизни возрастет, если следовать указаниям врача, соблюдать диету, отказаться от вредных привычек. Эти факторы являются благоприятными для улучшения самочувствия.

Продолжительность жизни прямо пропорциональна имеющимся заболеваниям пациента. Она составляет от 8 до 12 месяцев, если есть злокачественные опухоли, кровотечения, болезни почек, варикозная болезнь. Случаев полного исцеления не установлено, можно только продлить жизнь от одного года до трех лет.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни

На начальной стадии возможно улучшение общего состояния, регенерация поврежденных клеток печени. Но обнаружить болезнь на первой стадии зачастую не всегда получается, поскольку заболевание может протекать бессимптомно. Период, когда цирроз не дает о себе знать составляет в среднем пять лет. Помимо своевременной диагностики существует ряд причин, влияющих на увеличение срока жизни при циррозе:

  • сильная иммунная система человека;
  • регулярность и своевременность прохождения терапии;
  • отказ от употребления алкоголя;
  • отсутствие инфекций, атеросклероза, болезней сердца;
  • замедление роста клеток, разрушающих ткани печени;
  • избавление от причины заболевания.

Причины цирроза

Болезни, на фоне которых происходит активное разрушение печеночных клеток:

– Вирусные гепатиты. Частый случай развития цирроза печени – на фоне гепатита С.

– Жировая дистрофия печени, скопление липидов в печеночных клетках.

– Аутоиммунные гепатиты. Организм пациента принимает печеночные клетки в качестве посторонних частиц и уничтожает их.

– Попадание внутрь организма паразитов, ядов растительной природы: грибной, зерновой.

– Врожденное отсутствие у новорожденных желчных протоков.

– Заражение плода во время беременности на фоне краснухи, цитомегалии, герпеса.

Лечение цирроза 3 степени

С 3 степенью цирроза соблюдайте постельный режим, исключите физические нагрузки, откажитесь от вредных привычек. Распитие алкогольных напитков даже в малом количестве может сократить время жизни пациента.

Лечение препаратами включает в себя прием:

  • Фамцикловира;
  • Интерферона при вирусной форме цирроза;
  • Эссенциале и Гепабене в назначенных врачом дозировках;
  • Ламивудина;
  • Анаприлина, Нитросорбида чтобы снизить синдромы, возникающие при гипертензии портального характера.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для избавления от основных симптомов, увеличения срока жизни – необходима трансплантация печени.

Источники


  1. Кроль, Н. М. Бешенство и его место среди других инфекций нервной системы / Н.М. Кроль. — М.: Государственное издательство биологической и медицинской литературы, 1991. — 188 c.

  2. Буров, М. Печень. Очищение и профилактика заболеваний / М. Буров. — М.: Феникс, 2015. — 360 c.

  3. Учайкин, В. Ф. Инфекционная гепатология. Руководство для врачей / В.Ф. Учайкин, Т.В. Чередниченко, А.В. Смирнов. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 658 c.
Цирроз 3 стадии
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here