Спазм желчного пузыря симптомы

Предлагаем важную информацию на тему: спазм желчного пузыря симптомы. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Симптомы спазм желчного пузыря

Желчный пузырь — специальная полость, в которой скапливается и хранится до определенного времени желчь. Внешне орган похож на грушу и расположен в правой доле печеночной борозды, в правом подреберье, в месте соприкосновения прямой мышцы живота и реберной дуги. Как и остальные части тела, он подвержен различным патологиям, например, спазмам желчного пузыря.

Симптомы судороги рефлекторного типа

Данное расстройство возникает неожиданно, чаще всего вечером и проявляется дискомфортом в правом боку. Провокатором может послужить плотный ужин.

Определить вид спазма можно по симптомам. Желчно-пузырная судорога осложняется болью в области правого плеча и ключице. Холедохеальный спазм распространяет болезненные ощущения в нижней части ребер, охватывая тело до лопаточной зоны.

Колики отягчаются вздутием кишечника и неприятными ощущениями в зоне желчного пузыря при пальпации. Специалист при осмотре выявляет твердое шарообразное уплотнение размером с гусиное яйцо под правой реберной дугой.

Пациент ощущает себя дискомфортно, происходит распирание в зоне печени. Больному кажется, что его сдавливает тугой корсет, который постоянно хочется снять, глубоко вздохнуть, а после этого сделать несколько наклонов. Проявлением похожих симптомов сопровождается желчнокаменная болезнь.

При лямблиозе или дискинезии симптоматика нечеткая, боль выражена не ярко и вполне переносима.

Тяжелее переживают этот период люди с сопутствующими заболеваниями. При стенокардии или других патологиях сердечно-сосудистой системы боль задевает грудную зону, негативно влияя на общий тонус сердца и ускоряя прогресс недуга. Самочувствие больного ухудшается и требует вмешательства врачей.

Прочие симптомы колик

Спазмы желчного пузыря также сопровождаются:

  1. приступами тошноты;
  2. обильным слюноотделением;
  3. рвотными массами со скоплениями желчи;
  4. резким повышением температуры тела;
  5. ознобом;
  6. возникновением горечи в ротовой полости.

На фоне разных заболеваний развиваются специфические болевые синдромы и симптомы. Например, холедохеальный спазм сопровождает желчнокаменную болезнь и не проходит на протяжении длительного периода, до шести часов.

В свою очередь, бескаменный холецистит может быть осложнен неожиданным спазмом, ослабевающим через некоторое время. Боль при этом становится постоянной, но не такой острой.

Дополнительные симптоматические проявления

Помимо перечисленных симптомов колики могут сопровождаться:

[3]

  1. постоянным повышением температуры до 37,2°С;
  2. напряжением мышц в правом боку;
  3. усилением дискомфорта во время пальпации;
  4. повышением показателей скорости оседания эритроцитов и количества лейкоцитов в анализах крови.

В особенно тяжелых формах болезни этот список дополняется спутанностью и недолгим обмороком. Пациент может потерять сознание от боли при перемещении острого камня сквозь проход. Нередко диагностируется пониженное артериальное давление, серые каловые массы, неестественный цвет мочи.

Снятие боли при спазмах желчного пузыря

Для облегчения симптомов и снятия боли до прибытия квалифицированной помощи больной может применить некоторые способы, которые помогут ненадолго улучшить самочувствие.

Для того, чтобы снять колики, рекомендуют набрать ванну теплой воды с расслабляющими добавками. После этого наложить компресс со льдом на эпицентр распространения боли.

Во время спазма не стоит употреблять какую-либо пищу, а также питье. Необходимо следить за дыханием, так как глубокий вдох способен усилить приступ. Слабое надавливание на болезненный участок приносит некоторое облегчение и снижает уровень дискомфорта до переносимого.

Ни в коем случае нельзя применять горячие компрессы. Кроме этого, нужно постараться избежать приема желчегонных средств, которые могут ухудшить положение.

Самостоятельное назначение лекарств может привести к перемещению острых камней малого размера и дальнейшему разрыву оболочки органа или протоков во время проходов по ним вместе с желчью. Этот процесс может закончиться летальным исходом пациента.

Пациенту необходимо снять тесные вещи — рубашку с тугим воротником, давящий ремень, узкие брюки и прочее. Будет полезно максимально расслабиться, лучше всего переместиться на кровать и лечь на правый бок. В случае отсутствия противопоказаний разрешено принять дозу Нитроглицерина. Положенная под язык таблетка помогает снизить дискомфортные ощущения.

Употребление медикаментов в твердой форме, как правило, сопровождается рвотным рефлексом при желчных коликах. Однако рвота довольно часто помогает снизить острую боль и иногда вызывается намеренно.

Спазмолитики и анальгетики

При наличии противопоказаний к Нитроглицерину человек может использовать капли Холагол. Препарат принимают внутрь по четыре капли, нанося на кусочек рафинада. Приготовленное вещество необходимо долго рассасывать. Обычно после этого болевые спазмы прекращаются.

Аналогичными свойствами обладает Валидол или ментол. Облегчающий эффект может принести разжевывание жвачки или медленное посасывание мятного леденца.

Конечно же, подобные приемы не могут похвастаться сильнодействующим обезболивающим эффектом, но помочь переждать острый период приступа они в состоянии.

Для снятия боли схваткообразного типа рекомендуют принимать спазмолитики или обезболивающие медикаменты высокой эффективности. Прием Но-шпы, Дюспаталина, Папаверина и аналогичных им лекарств способствует снижению болезненного сокращения гладкой мускулатуры.

Эффективно справляются с приступами острой боли комбинации спазмолитических и анальгетических препаратов. Перед употреблением таблеток специалисты настоятельно рекомендуют уточнить дозировку и противопоказания. Также немаловажным аспектом являются побочные действия составляющих компонентов.

Отвары из трав

На состояние пациентов позитивно влияет употребление мятного чая или настоя из корешков валерианы. В питье можно добавить мед, принимать лучше всего на ночь.

Использовать настойки на спирту нежелательно. Гораздо полезнее будет отвар из высушенных растительных ингредиентов по следующему рецепту:

  1. одну чайную ложку порошка из трав залить 250 мл вскипяченной воды;
  2. поставить жидкость на небольшой огонь и слегка проварить;
  3. полученный отвар настоять в течение суток, а затем употреблять перед сном.

Описанные способы не являются полноценным лечением. Подобные хитрости лишь облегчают симптомы или снимают болезненное сокращение на некоторое время. Но при учащении приступов и нарастании дискомфорта следует немедленно обратиться к специалисту.

Прогрессирование недуга

Если спазмы учащаются, а симптомы не только не исчезают, но и осложняются новыми, значит, препятствие для циркуляции желчи не ликвидировано. Это может спровоцировать развитие тяжелого воспаления в органе.

Во время дискинезии протоков спазм может исчезнуть без тяжелых последствий. Подобное довольно часто происходит в случае раскупорки проходов, когда конгломерату удается успешно пройти в двенадцатиперстную кишку.

Однако бывают случаи возвращения камня в орган. Так или иначе, циркуляция желчи приходит в норму, а дискомфортные ощущения и приступы болезненных сокращений исчезают.

Причины спазма

Исчезновение боли и нормализация состояния организма возвращает больного к вопросу о причине недуга. Для выявления возбудителя спазма пациенту необходимо провести ультразвуковое исследование.

Также можно обратиться к другому, не менее эффективному методу обследования — рентгену внутренних систем. Вкупе с этим, врачи берут анализы на инфицирование печени лямблиями. Завершается этот комплекс вынесением диагноза и назначением терапии.

Важно добиться от пациента полного понимания того, что спазм желчного пузыря — это своеобразный симптом, довольно часто свидетельствующий о прогрессирующих нарушениях внутренних органов. Болезни могут принимать серьезные формы или даже развиться в тяжелые заболевания — острый холецистит, холангит с осложнениями и прочее.

Относиться несерьезно к данному недугу неразумно, ведь подобные патологии легко могут спровоцировать необратимые изменения или даже летальный исход пациента.

Принципы лечения

Среди специалистов распространена особая последовательность лечения и оказания терапевтической помощи. Вначале врач должен избавить пациента от неприятных ощущений, а именно устранить провокатора болезненных сокращений. Затем начинается скрупулезное исследование для выявления источника болезни.

Читайте так же:  Новости в лечении цирроза печени

Как правило, желчнокаменное заболевание на последних стадиях и в случае малого скопления камней излечивают при помощи хирургического вмешательства. Пациентам с начальным развитием болезни, на которой только образуются первые камни и песок, операцию не проводят. В подобной ситуации специалист выписывает больному медикаменты, способствующие нормализации функций системы желчевыведения.

Медикаментозное лечение чаще всего назначается на длительный период времени — от 60 до 90 дней. После этого человек проходит контрольное обследование, по результатам которого прием лекарств завершается либо назначается дополнительный курс лечения.

Каждый сеанс терапии необходимо поддерживать соблюдением строгого режима питания и составлением сбалансированного меню. Здоровое питание в основном базируется на употреблении пищи с высоким содержанием полезных веществ. Из привычного рациона удаляют острые специи, жареную еду, жирные продукты. Для человека должно стать нормой большое количество фруктов, ревеня, кориандра, маслин и прочей диетической пищи.

К этому добавляется полное ограничение на алкогольные напитки и сигареты. Пациенту рекомендуется больше времени проводить на природе, вести активный образ жизни.

Заключение

Болезненное сокращение желчного пузыря не является основным заболеванием. Как правило, спазм становится симптомом более тяжелой патологии, способной нанести серьезный вред организму. Не следует затягивать с визитом к специалисту, а также нелишним будет обратить внимание на здоровое питание и активный образ жизни, которые помогут избежать множества болезней.

Симптомы и лечение желчных коликов

Жёлчная колика характеризуется внезапностью. Человек чувствует сильные приступы боли, которые локализуются под ребром с правой стороны или в области желудка. Провоцируют колики застой печёночного секрета или закупорка жёлчных протоков. Болевые ощущения могут возникать при попадании камня в шейный отдел органа. Конкремент не проходит в протоку, но закрывает выход в неё. Давление внутри жёлчного пузыря увеличивается, происходит рефлекторный спазм. Так начинается приступ боли.

Как возникает жёлчная колика

Жёлчный пузырь представляет собой полость, в которой собирается и хранится жёлчь. Орган отдалённо напоминает полную грушу. У взрослого человека объём пузыря составляет 70 мл. Располагается жёлчный пузырь с правой стороны под нижним ребром. Изнутри орган состоит из мышечных волокон, которые идут в поперечном направлении, а также по спирали.

Жёлчный пузырь состоит из 3 отделов:

Выталкивает и продвигает жёлчь по протокам мышечный сфинктер. Медики называют его Одди. Жёлчные каналы могут закупориваться. Происходит это в результате различных факторов. Чаще всего протоки перекрывают сгустки слизи и печёночного секрета. Блокировка каналов провоцирует рефлекторный спазм жёлчных протоков.

Часто причиной болей является не простая, а жёлчекаменная колика. Она связана с наличием в пузыре или протоках конгломератов. Если они острые или большие, боли усиливаются. Камни не только перекрывают протоки, или вход в них, но и травмируют, царапают органы. Вкупе со спазмом мускулатуры, повреждения выражаются в мучительных коликах.

Заблуждаясь по поводу расположения органов и их систем, многие путают жёлчные колики с прочими недомоганиями. Некоторые, к примеру, считают, что в противоположную сторону тела отдаются боли сердца. Женщины часто путают спазмы жёлчного пузыря с ПМС (предменструальным синдромом). Дабы не упустить из виду серьёзное заболевание, необходимо обратиться за уточнениями к врачу.

Симптомы жёлчной колики

Проблемы с жёлчным пузырём начинаются, когда человек систематически нарушает правила правильного питания. Вместо полезных клетчатки и чистого белка, в меню преобладают жиры и углеводы. Взамен варёной и запечённой еде человек выбирает солёную, копчёную жареную. Вместо чаёв и компотов, больные систематически употребляют газировки и спиртное.

К патологиям пузыря ведёт также сидячий образ жизни.

Приступ жёлчной колики характеризуется такими признаками, как:

  1. Жгучие и резки боли со стороны правого подреберья. Рези имеют сильный характер. Человеку сложно терпеть боли. Приступы могут длиться от нескольких минут до двух часов.
  2. Внезапность. Обычно колики начинают активно проявляться поздно вечером или ночью. Происходит это преимущественно после употребления жирной пищи на ужин или активных физических упражнений перед сном. Ещё жёлчные колики предвещает хронический стресс.
  3. Тошнота и рвота, сначала продуктами питания, которые были употреблены в последнее время, а затем желудочным соком и жёлчью. Облегчения процесс не приносит.
  4. Повышенная температура тела, но не поднимающаяся выше 38 градусов.
  5. Желтушность кожных покровов и белков глаз. Проявляется в результате нарушения оттока жёлчи, которая попадает в кровь.
  6. Моча окрашивается в тёмный цвет, кал становится светлым. Причиной этому также становится нарушение оттока жёлчи.
  7. Слабость и недомогание. Из-за них человек теряет аппетит.
  8. Повышенное газообразование. Вздувается живот. Диарея сменяется запором, потом снова жидким стулом.
  9. Привкус горечи во рту.
  10. Отрыжка, сопровождающаяся неприятным запахом изо рта.
  11. Тахикардия и повышение артериального давления.
  12. Бледность кожных покровов.

В большинстве случаев симптомы жёлчной колики проходят самостоятельно, не требуется специальное лечение. Но факт болей нужно принять во внимание. Это сигнал о начале сбоя в организме. Лучший выход ─ пройти медицинское обследование.

Чем опасна жёлчная колика и о каких заболеваниях свидетельствует

Развитие жёлчной колики может протекать по трём схемам:

  1. Началась и полностью прошла. Картина типична для пациентов с дискинезией. Так называют нарушения двигательной функции протоков. Недостаточные сокращения их стенок мешают продвижению печёночного секрета. Типично внезапное прекращение колик и для жёлчекаменной болезни. Застрявший в протоке камень может внезапно проскочить дальше. Отток секрета нормализуется, спазм жёлчных протоков и путей ликвидируется. Чтобы предупредить повторное появление колики, необходимо пройти специальные обследования.
  2. Не прошла совсем. В срочном порядке нужно обратиться за медицинской помощью. Синдром жёлчной колики можно облегчить в домашних условиях, приняв тёплую ванну, соблюдая полный покой и отказавшись на 2─3 дня от питья и еды. При этом вызывать рвоту нельзя.
  3. Полностью прошла, но появились новые недомогания. Скорее всего, у человека в жёлчном пузыре есть препятствие, которое мешает нормальному оттоку жёлчи. Это может быть камень. Встречаются пузыри с врождёнными аномалиями типа внутренних перегородок. Начинаются воспалительные процессы, что может привести к острому холециститу или холангиту. Нужно немедленно обратиться к врачу. Он должен определить в стационар для дальнейшего лечения.

Жёлчная колика, которая возникает разово, не представляет для здоровья угрозы. Но если боли стали приобрели систематический характер, требуются диагностика причин недуга и лечение.

Первая помощь при колике

Неотложная помощь при жёлчной колике позволяет стабилизировать ситуацию и снять боли.

Правила первой помощи заключаются в следующих действиях:

  • снять тесную одежду с зоны живота и рёбер;
  • перевернуть на правый бок, что ослабит приступы колющей боли в боку;
  • принять обезболивающие лекарственные средства ненаркотического толку;
  • выпить спазмолитики (при рвоте нужны инъекции);
  • приложить сухое тепло на место локализации боли, но в случае обострения холецистита нужна, наоборот, прохлада.
Читайте так же:  Гепатит с лечение препараты цены

Если неуверены, как проводится первая помощь при жёлчной колике, вызывайте бригаду скорой помощи. Специалисты поставят правильный диагноз, облегчат состояние без отрицательных последствий. В случае необходимости медики быстро госпитализируют пациента.

Лечение колик

Лечение жёлчной колики зависит от того, какое заболевание спровоцировало появление болей:

  1. Жёлчекаменная болезнь. В этом случае человеку нужно избавиться от имеющихся в пузыре камней. Сделать это можно с помощью медикаментов, операции или липотрипсии. Камни бесконтактно разбивают лазером. Измельчённые конкременты сами выходят из организма.
  2. Острый или хронический холецистит. Снять приступ жёлчной колики помогут антибиотики. Медикаменты широкого спектра действия предотвращают все воспалительные процессы.
  3. Застой жёлчи. Пациенту назначаются лекарственные препараты, усиливающие отток печёночного секрета.
  4. Сильные болевые ощущения. Обычно врач назначает спазмолитики для облегчения общего состояния человека.

Кроме общих рекомендаций, для лечения жёлчной колики необходимо соблюдать диету. Питание должно быть дробным от 5 до 6 раз в день. Порции должны быть небольшими. Меню основывается исключительно на лёгких, диетических блюдах. Температура еды выдерживается комнатная, слегка тёплая. Нельзя употреблять алкогольные напитки, есть острую, жирную, копчёную, солёную пищу, сладости.

Перед началом лечения жёлчной колики, необходимо точно поставить диагноз, выявить причину болей. Врач назначает ультразвуковое исследование, рентген, общий анализ крови и мочи. Это обязательный набор для постановки точного диагноза.

Для улучшения состояния можно прибегнуть к лечебной гимнастике. Она поможет нормализовать и улучшить отток жёлчи, что в целом благоприятно отразится на работе внутренних органов. Отладить их деятельность позволяют и народные средства: травяные сборы, настойки, отвары. Например, соки свёклы, моркови или огурца разжижают жёлчь. Для выведения камней из организма и нормализации оттока печёночного секрета можно использовать мятный чай.

Профилактика жёлчных колик

Прежде всего, нужно следить за своим здоровьем, при появлении дискомфорта обращаться к врачу. Это поможет своевременно выявить и удалить образовавшиеся в жёлчном камни, начать своевременное лечение других заболеваний.

При дисфункции жёлчного пузыря и протоков необходимо соблюдать лечебную диету.

Из своего рациона нужно полностью исключить:

  • алкоголь;
  • все сладкие газированные напитки;
  • жареную пищу;
  • жирные и копчёные блюда.

Дополнительно нужно ограничить количество употребляемых яичных желтков, крепкого кофе и чая.

Увеличить в рационе рекомендовано долю продуктов, богатых магнием. Он помогает снизить тонус гладкой мускулатуры жёлчного пузыря.

К богатым магнием продуктам относятся:

[2]

К профилактическим мерам относится и режим питания. Трапезничать следует часто и понемногу.

В большинстве меры, предупреждающие колики, являются профилактическими для любых заболеваний. Здоровый образ жизни, заключающийся в умеренных физических нагрузках, правильном питании, активном отдыхе и душевной гармонии ─ универсальные рекомендации.

Симптомы желчной колики. Как снять боль

Желчная колика развивается на фоне желчнокаменной болезни, которая часто осложняется острым холециститом и приводит к закупорке пузырного протока камнем. Состояние является неотложным и требует незамедлительной врачебной помощи. Сами больные не могут терпеть симптомы желчной колики и нуждаются в срочном лечении — применении обезболивающих и спазмолитических средств, которые снимают приступ острейшей боли. Без своевременной медицинской помощи резко возрастает риск прободения пузыря, появления водянки, свищей, реактивного панкреатита, кишечной непроходимости и других опасных осложнений.

Природа появления желчной колики

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Печеночная или желчная колика (код по мкб 10) появляется в результате обструкции конкрементом пузырного или общего протока. Мочекаменная болезнь может протекать скрыто годами, не давая о себе знать до первого приступа. Боль возникает из-за растяжения стенок протоков и повышения в них давления. Она может продолжаться до нескольких часов, но ее ни в коем случае нельзя терпеть.

Конкременты в желчном пузыре часто приводят к осложнениям, которые уже нельзя будет лечить только медикаментами — придется в срочном порядке проводить операцию.

Симптомы желчной колики возникают преимущественно у женщин, так как они страдают камненосительством в 5-7 раз чаще мужчин. Точные причины образования камней неизвестны, но предположительно они формируются из-за нарушения липидного обмена и долгого застоя желчи. Когда человек не соблюдает принципы здорового питания, много ест жирной и жареной пищи, острых блюд, при этом между приемами пищи большие промежутки, желчь вырабатывается в избытке, застаивается, в результате создаются условия для образования камней. Когда они достигают протоков или повреждают слизистую, возникают сильные спастические боли — это и есть желчная колика.

Причины приступа и провоцирующие факторы

Главная причина появления приступа желчной колики — движение конкремента по пузырю и протокам. Сильнее всего боль в том случае, если камень находится в области шейки. Вышерасположенные части органа в этом случае растягиваются, усиливается перистальтика, особенно при попадании конкремента в проток, отток желчи прекращается или сильно замедляется. Употребление жирной пищи, алкоголя и пряностей вызывает спастические сокращения желчного пузыря и провоцирует миграцию камней в протоковую систему.

Дополнительные предрасполагающие факторы:

  • повышенные физические нагрузки, резкое перенапряжение, особенно в области мышц брюшного пресса и поясницы;
  • стрессовое воздействие на организм;
  • сильное переедание, употребление в большом количестве запрещенных продуктов, алкогольных напитков;
  • продолжительное голодание;
  • неумелый выход из поста, когда после соблюдения диеты человек начинает резко и много есть потенциально опасных блюд, особенно жирное мясо и остроты.

Многие думают, что желчная колика возникает в первый год после образования камней. На самом деле у большинства людей она появляется через 5-10 лет после развития желчнокаменной болезни. Известны случаи, когда камни находятся в желчном пузыре до 15-20 лет, не давая приступов сильной боли. Но это в том случае, если человек следит за здоровьем, соблюдает принципы рационального питания и регулярно обследуется, чтобы не пропустить опасные осложнения хронического камненосительства.

Основные симптомы

Симптомы желчной колики без опыта и знаний можно спутать с обострением других заболеваний ЖКТ, например, язвенной болезни или острого холецистита. Иногда приступ не сопровождается сильной болью, что сбивает с толку человек и даже докторов. Но любой болевой синдром в области эпигастрия и правого подреберья при наличии камней — это повод в первую очередь обратиться к гастроэнтерологу или терапевту, пройти УЗИ и сдать анализы. Даже при слабой боли могут возникать осложнения, многие из которых очень опасны.

Отличительные признаки желчной колики:

  • боль в правом подреберье и эпигастрии резкая, нестерпимая, в трети случаев появляется на фоне полного покоя ночью, отдает в правую лопатку, ключицу и шею;
  • болевой синдром по ощущениям может быть похож на приступ стенокардии, но сердечные препараты при этом не помогают, дополнительно появляются тошнота и рвота желчью;
  • желтушность кожи возникает при закупорке камнем протока.

Боль постепенно утихает. У многих людей с калькулезным холециститом и желчнокаменной болезнью колика проходит еще до обращения к врачу за 20-30 минут. Но так бывает не всегда.

Если в течение 3-5 часов симптомы желчной колики не стихают, это скорее всего говорит о развитии осложнений, преимущественно — острого холецистита.

Интенсивнее всего боли при колике у людей с многочисленными мелкими конкрементами. Они сильно растягивают желчный пузырь, вызывают рефлекторный спазм пузыря и стенок протоков, нестерпимый острый болевой синдром.

Читайте так же:  Лечение гепатоза печени самые эффективные

Первая помощь до приезда врача

Первая доврачебная помощь при желчной колике должна быть оказана в стационаре. Больного госпитализируют в отделение гастроэнтерологии. Но до приезда доктора можно выпить спазмолитик — но-шпу, а лучше всего комбинированный препарат — мебеверин (Дюспаталин). Он блокирует натриевые каналы, закрывает кальциевые каналы и снижает сокращение гладких мышц желудочно-кишечного тракта, при этом предупреждает рефлекторную гипотонию и восстанавливает двигательную функцию ЖКТ.

Если у вас хронический калькулезный холецистит или желчнокаменная болезнь, всегда держите в домашней аптечке подобные препараты. Они помогут быстро снять острый приступ желчной колики в домашних условиях. Но к врачу все равно нужно обращаться, даже при стихании боли после спазмолитиков. Если нет капсул Дюспаталина, можно сделать до приезда врача внутримышечный укол но-шпы (в таблетках при колике она будет неэффективна).

Обследования при желчной колике

При подозрении на желчную колику назначают следующие исследования:

  • лабораторная диагностика крови и мочи;
  • УЗИ желчного пузыря и других органов ЖКТ;
  • обзорная рентгенография органов брюшной полости;
  • холецистография;
  • КТ, МРТ желчного пузыря и печени.

Дифференциальную диагностику при подозрении на желчную колику проводят с обострением холецистита, спазмами кишечника, аппендицитом, панкреатитом, язвенным поражением желудка и двенадцатиперстной кишки. При встрече с пациентом врач проводит осмотр, получает информацию о наличии хронических патологий желудочно-кишечного тракта, обращая особое внимание на желчнокаменная болезнь или наличие холецистита. Больной принимает вынужденное положение — на боку с прижатыми к животу ногами. Во время пальпации заметно мышечное напряжение, усиливающееся при поколачивании ребром ладони по правой стороне ребер.

Основным методом диагностики, который предоставляет максимально полную информацию о состоянии пораженного органа, является ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. В результатах лабораторной диагностики выявляется высокое содержание лейкоцитов и увеличение СОЭ.У многих пациентов с конкрементами в желчном пузыре повышается амилаза мочи.

Принципы лечения

При приступе желчной колики применяют препараты, которые снимают мышечные спазмы и болевой синдром. В течение первых 2-х дней после развития желчной колики соблюдать полный голод. Это необходимо для разгрузки пищеварительной системы и профилактики появления тяжелых осложнений.

Спазмолитики, которые назначают при желчной колике:

В тяжелых случаях спазмолитики сочетают с метоклопрамидом. Если в течение 5-6 часов не удается купировать болевой синдром, пациента переводят в хирургическое отделение, где осуществляют оперативное лечение желчной колики и сопутствующих осложнений. Но если специалисты подозревают повышение риска прободения пузыря, развитие гнойных осложнений, то операцию могут проводить без промедления и ожидания улучшения самочувствия больного.

Холецистэктомия при желчной колике

Камни в желчном пузыре опасны своей непредсказуемостью. Даже если у больного не возникает печеночная колика, самочувствие может ухудшиться в любой момент, в том числе без погрешностей в питании.

Физическое переутомление, стрессовая ситуация, развитие других болезни пищеварительного тракта — все это может способствовать прохождению конкрементов через шейку желчного пузыря в протоки и дальше, вызывая не только сильнейшую боль, но и опасные для жизни последствия. Поэтому при развитии желчнокаменной болезни, калькулезного холецистита рекомендуется до появление желчной колики провести малоинвазивное хирургическое лечение — холецистэктомии.

Операция предполагает удаление пузыря, заполненного камнями. Орган в таком состоянии не выполняет своей работы и может даже повышать риск развития дополнительных болезней ЖКТ. Наличие конкрементов отрицательно влияет на поджелудочную железу, печень, кишечник, общее состояние организма.

Если проводить операцию вне обострения, когда отсутствуют признаки желчной колики, можно использовать лапароскопический доступ. При неотложных состояниях хирурги применяют открытую холецистэктомию.

[1]

Профилактика развития желчной колики

Невозможно предугадать, что спровоцирует приступ желчной колики в будущем. Она может возникать даже без употребления алкоголя и жирной пищи. Но для максимального сокращения риска продвижения камней рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • придерживаться диеты №5: при появлении даже незначительной боли в области правого подреберья необходимо переходить на строгий рацион, с полным исключением жирной, жареной и острой пищи;
  • отказаться от алкоголя, так как именно распитие спиртных напитков часто вызывает желчную колику и осложнения, которые могут привести на операционный стол;
  • избегать резких прыжков, долгой работы с наклоненной спиной, но при этом полностью отказываться от спорта нельзя — умеренные нагрузки обеспечивают нормальную циркуляцию желчи;
  • есть каждые 2-3 часа, но небольшими порциями, чтобы желчь не застаивалась и не усугубляла течение желчнокаменной болезни и холецистита;
  • контролировать вес, по возможности снижать лишнюю массу тела, но избегая изнурительных нагрузок: подходят плавание, йога, беговая дорожка, фитнес.

Правила питания

Консервативное лечение желчной колики обязательно включает соблюдение диеты. Первые сутки после обострения нельзя ничего есть. Пить разрешается отвар ромашки, шиповника, негазированную минеральную воду. К концу 2-го дня разрешаются легкие блюда в полужидком или жидком состоянии. Лучше пусть это будут слизистые каши на воде.

После купирования острого приступа желчной колики и восстановления самочувствия в первые 2-4 недели необходимо соблюдать лечебную диету №5. Она исключает копчености, маринады, соусы, жирные, любые жареные блюда, колбасные изделия, кислые соки. Также необходимо избегать продуктов, повышающих газообразование в кишечнике.

Рекомендуется перейти на здоровое питание. Если вы пока не планируете проводить оперативное вмешательство, обращайте особое внимание на качество продуктов и напитков. Они должны быть максимально натуральными, без высокого содержания жира и простых углеводов. Исключите любые острые и маринованные блюда — остроты часто вызывают боли в правом подреберье и могут провоцировать движение камней.

Крайне важно избегать больших промежутков между едой. Это одно из самых главных правил профилактики желчной колики и дополнительного образования конкрементов. При частом появлении тяжести и дискомфорта в области желудка используйте ферментативные средства, особенно когда планируете проводить застолья.

Симптомы и лечение желчной колики

Желчные колики называют также печеночными, и возникают они при закупоривании или частичной непроходимости в желчевыводящих путях. Желчь не может совершать естественный пассаж и скапливается в жёлчном пузыре, способном вместить до 300 мл этого вещества. В этом органе при застое она концентрируется и становится более вязкой, пациент испытывает сильные боли и неприятные симптомы.

Почему происходят желчные колики?

Самая частая причина, по которой возникает печеночная колика, – желчнокаменная болезнь. В билиарной системе образуются при этом конкременты, которые со временем или при незначительной активности начинают перемещение по билиарному тракту. Это может происходить при употреблении жирной еды, кислых или острых блюд, при поездках в транспорте или при езде на велосипеде. Камень опускается к выходному отверстию в дне желчного органа, переходит в кишечный тракт или застревает в протоке, вызывая обтурацию или обструкцию. Закупорка не дает желчи переместиться в двенадцатиперстную кишку, происходит переполнение накопителя и начинается боль и интоксикация организма.

Желчные колики вызывает не только желчнокаменная болезнь, но и локальные очаги червей-паразитов, которые поражают желчные протоки. Часто выявляется застой желчи при дискинезии путей вывода, когда перистальтика нарушается, и секрет не выводится наружу. Колики у женского пола бывают гораздо чаще, чем у мужского. Среди мужчин желчнокаменная болезнь встречается только в начальном виде или как первично-хронический процесс.

Читайте так же:  Капельницы при циррозе

Какие симптомы у желчной колики?

Клинические проявления желчной колики указывают на присутствие болезней в билиарной системе. Вынесение диагноза не составляет труда для опытного специалиста. Как только появляются провоцирующие факторы в виде неправильной еды или спиртных напитков, тяжелой физической активности, симптомы колики становятся все сильнее. Также перед началом синдрома пациент часто испытывает длительный стресс и острые формы других болезней, которые могут быть и не связаны с пищеварительным трактом.

Сильная боль при желчной колике

Главный признак желчной или печеночной колики – сильная боль. Она возникает при спазмировании желчных протоков или пузыря, при этом стенки органов растягиваются и ощущения становятся более неприятными. Как правило, пациенты с перенесенной коликой описывают боль как сильную и острую, и только в пожилом возрасте она становится менее выраженной. От начала до пикового значения проходит не больше часа. Локализация сильно выражена в зоне правого подреберья, причем ощущения могут присутствовать и в подложечной области (эпигастрии). Иррадиация довольна сильная в руку и плечо, лопатки и спину. Даже при небольшом движении, смехе, вдохе или кашле боль усиливается.

Постоянная тошнота при коликах иногда заканчивается рвотой, но без наступающего облегчения. Во рту пациента присутствует горечь, а в массах при рвоте – примеси желчи, зеленоватые прожилки. Состояние пациента слабое, болевой синдром его сильно изматывает. В некоторых случаях отмечается рост температуры до показателей 37-37,5 градусов. Если есть непроходимость желчного протока, склеры глаз и кожа могут желтеть.

Снять желчные колики симптомы и лечение которой медикаментами прошло успешно, не устраняет причины её возникновения. Болевой синдром вернется неоднократно. Клиническая практика показывает, что при появлении одной колики пациент испытает их вновь.

Методы диагностики

Для подтверждения желчнокаменной болезни и обструкции необходимы лабораторные исследования и обследования различным оборудованием. Кровь пациента исследуется по множеству биохимических показателей, особенно обращают внимание на прямые и общие фракции билирубина. В момент приступа повышается концентрация креатин-фосфокиназы, показателей аспартатаминотрансферазы и аланинамилотрансферазы (КФК, ААТ и АСТ). Все эти ферменты указывают на состояние печени.

Спазм желчного пузыря

При поражении органов брюшной полости возникают боли в правом подреберье. Желчный пузырь может болеть из-за воспаления его слизистой оболочки. Болевой синдром может появиться из-за чрезмерного растяжения, в результате которого нарушается своевременный отток желчи.

Спазм желчного пузыря симптомы

Камни провоцируют возникновение желчной колики. Камни закупоривают желчные протоки, вызывают спазм и воспаление. При этом человека тошнит, его беспокоит рвота и отрыжка с запахом тухлого яйца, язык меняет свою окраску. Иногда боль переходит в тонкий кишечник и появляется диарея.

Симптомы спазма желчного пузыря проявляются не сразу. Желчный пузырь начинает болеть, когда человек постоянно нарушает режим питания, не следит за своим рационом и не занимается физкультурой.

Вначале появляется дискинезия желчевыводящих путей, желчь застаивается в полости пузыря, в результате чего микробная флора активно развивается. Так появляется холецистит. Клетки пораженной слизистой выпадают в осадок и в сочетании с желчными пигментами формируют камни. Когда камни вырастают, они закупоривают желчные протоки и появляется колика. Избавиться от этого неприятного явления можно лишь хирургическим путем. Для того чтобы ЖКБ не появилась, нужно следить за здоровьем. На первом этапе могут появиться боли в правом подреберье, которые усиливаются при физической нагрузке и поедании жирной пищи. У человека, который имеет камни в желчном пузыре, диарея сменяется запором, нормальный стул бывает редко. Потом все симптомы усиливаются.

Желчнокаменная болезнь – это продолжение хронической формы холецистита. Постепенно боли становятся острее и носят приступообразный характер. Иногда колики бывают настолько сильными, что человек теряет сознание. Небольшие острые камни могут порвать желчный пузырь или проток, что, в свою очередь, может привести к смерти. Большие камни не опасны, так как они больше протока в два раза. Если в желчном пузыре есть камни, принимать желчегонные препараты ни в коем случае нельзя. Также не рекомендуется греть правое подреберье, лучше сразу пойти к врачу, желательно хирургу, но начать можно и с терапевта. Если врач скажет, что есть вероятность разрыва пузыря, нужно сразу же делать операцию.

При появлении тяжести в правом подреберье не стоит сразу думать о плохом. Желчнокаменная болезнь имеет те же симптомы, что и опоясывающий лишай или межреберная невралгия. Для того чтобы знать что происходит с организмом, нужно обследоваться и наблюдаться у врача.

Спазм желчного пузыря, что делать?

Боли в правом подреберье возникают из-за проблем с печенью или желчным пузырем. Желчная колика – это колющие острые боли в правом подреберье, которые возникают внезапно. Подобные ощущения возникают из-за попадания в желчные протоки камней.

Длина желчевыводящей системы человека равна 2000 метров. Желчь собирается в межклеточных желчных канальцах печени. Из печени выходят левый и правый желчные протоки, которые потом собираются общий печеночный проток. Потом проток желчного пузыря соединяется с общим печеночным протоком. Данное объединение выводит желчь в двенадцатиперстную кишку. Там, где общий желчный проток впадает в кишечник, присоединяется проток поджелудочной железы. Перед тем как впасть в двенадцатиперстную кишку желчный проток суживается и именно в этом месте обычно происходит закупорка сгустками желчи, камнями или слизистыми пробками.

Желчный пузырь имеет грушевидную форму. Он накапливает и хранит желчь. Располагается данный орган в специальной ложе правой доли печени. В нормальном состоянии пузырь вмещает в себя 70 мл желчи. Его ширина 3 см и длина 7 см. Орган состоит из мышечных волокон, выделяют тело, дно, шейку и воронку желчного пузыря. Желчь двигается за счет специальных мышечных сфинктеров, перемещающих её к двенадцатиперстной кишке. Печеночная колика может быть спровоцирована спазмом сфинктера.

Для того чтобы точно поставить диагноз, необходимо знать, где располагается желчный пузырь. Этот орган находится в месте пересечения наружного края брюшной мышцы и правой реберной дуги.

Спазм желчного пузыря, что делать? Если боль сильная, лучше сразу вызвать скорую помощь. Срочная госпитализация поможет быстро пройти обследование и устранить причину боли. Острая боль в правом подреберье может быть из-за язвы, болезни Крона, колита, желчнокаменной болезни, острого холецистита или аппендицита, нарушения работы сфинктера Одди или желчного пузыря в целом.

Отток желчи может возникнуть из-за закупорки комочком слизи или камнем желчного протока. Также причиной может стать нарушение отхождения желчи из-за спазма сфинктера Одди.

Если камень попал в желчный проток, боль появляется внезапно и не проходит несколько часов. Локализуются болевые ощущения в правом подреберье, ниже грудины, иногда переходят в правую лопатку и сердце. Глубокий вдох усиливает боль.

Острый бескаменный холецистит – это воспаление стенок желчного пузыря. Из-за того что нормальный отток желчи невозможен, присоединяются различные инфекции и развивается воспаление. Наиболее подвержены этому заболеванию мужчины. Данное заболевание иногда сопровождается подъемом температуры до 37 градусов.

Читайте так же:  Пиво при гепатите

Острый холангит – это заболевание, при котором воспаляются желчные протоки. При попадании камня в желчный проток нарушается отток желчи и начинается воспаление. У человека появляется боль в правом подреберье, повышается температура тел, желтеют кожные покровы. При остром холангите моча темнеет, кал обесцвечивается, сознание становится спутанным, а давление низким.

Для того чтобы облегчить свое состояние, нужно вызвать скорую помощь и при необходимости лечь в больницу. Врачи смогут поставить правильный диагноз, расценив имеющуюся симптоматику. В данной ситуации чаще всего внутримышечно или внутривенно вводят обезболивающие препараты. Госпитализация позволяет избежать развития осложнений. Пациента направляют в хирургическое отделение. Здесь врач решает, чем лучше лечить: либо это антибиотики, анальгетики и спазмолитики, либо это экстренная операция, при которой удаляется желчный пузырь или камень.

Что можно сделать дома? До приезда скорой помощи можно принять спазмолитические средства, которые расслабляют гладкую мускулатуру. Если боль не слишком сильная помогут препараты в таблетках: «Но-шпа форте», «Нитроглицерин» или «Дюспаталин». При сильной боли лучше внутривенно или внутримышечно ввести «Папаверин», «Дротаверин» или «Платифиллин». Можно использовать комбинированные препараты, которые содержат анальгезирующее и спазмолитическое вещество, к ним относят «Спазган» или «Брал». Если человек теряет сознание от боли, можно кроме спазмолитиков ввести ему сильные обезболивающие «Трамадол» или «Кеторолак».

«Дюспаталин» оказывает спазмолитический эффект, расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ. Препарат не снижает давление и не вызывает диарею. За один раз можно выпить одну или две капсулы.

«Бускопан» снижает секрецию желез пищеварения и расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов. Продается в таблетках или свечах. За один раз можно выпить одну или две таблетки, либо ввести ректально две свечи. Данный препарат вызывает сонливость, задерживает мочу, из-за него появляются сухость во рту и тахикардия.

«Дротаверин» расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, сосудов, понижает давление. Вводится препарат внутривенно, внутримышечно или перорально. Врачи не рекомендуют лекарство людям с глаукомой.

«Папаверин» снижает тонус и расслабляет мускулатуру внутренних органов. Препарат нельзя принимать людям с глаукомой и печеночной недостаточностью. Продается данное лекарство в таблетках или ампулах.

«Одестон» расслабляет только сфинктеры желчного пузыря. Препарат нельзя использовать людям с печеночной или почечной недостаточностью, а также с непроходимостью желчевыводящих путей, которая была спровоцирована камнями. Принимать можно до четырех таблеток за один раз.

«Брал» помогает при сильных и средних болях. Препарат не рекомендуют людям с почечной и печеночной недостаточностью. Вводят перорально, внутривенно и внутримышечно.

«Трамадол» — это наркотическое болеутоляющее, которое выпускается либо в таблетках, либо в ампулах. Его нельзя использовать при беременности и почечной недостаточности.

Как снять спазм желчного пузыря?

Если под рукой нет лекарств, а боли в правом подреберье терпеть нет сил. Можно сделать массаж живота. При повышенной температуре тела массаж делать нельзя. При определенном надавливании на мышцы, они начинают рефлекторно расслабляться. Как снять спазм желчного пузыря? Нужно слегка надавить на живот в области желчного пузыря. Надавливать нужно до тех пор, пока не появится более комфортная боль. Усердствовать в этом вопросе, главная цель — уменьшить боль, а не усилить.

Помогут травяные чаи, в состав которых входят перечная мята и мелисса. Эти травы расслабляют гладкую мускулатуру, успокаивают нервную систему и снимают спазмы.

Для того чтобы камни в желчном пузыре не образовывались нужно как можно реже пить крепкий чай и кофе, принимать алкоголь, поменьше кушать жареного и жирного. В ежедневном рационе каждого человека должны быть пшеничные отруби, овсяные хлопья, гречка и пшено. Кушать следует пять раз в день, стараясь не передать. Для того чтобы меньше болеть нужно сбалансировано питаться, активно отдыхать, давать себе умеренные физические нагрузки, а также создавать вокруг себя атмосферу комфорта и гармонии.

Спазм желчного пузыря лечение

Для того чтобы быть здоровым нужно правильно питаться. При заболеваниях печени и желчного пузыря можно кушать только вареную и печеную пищу. От жареного, копченого, жирного и соленого придется отказаться навсегда. На столе каждый день должны быть кисломолочные продукты, каши, супы, кисели и компоты. Если кушать не хочется, заставлять себя не к чему, лучше пропустить один прием пищи, заменив его стаканом воды.

При появлении любых болей, нужно обращаться за медицинской помощью. Острый холецистит иногда приходится лечить в стационаре.

Спазм желчного пузыря лечение осуществляется анальгетиками и спазмолитиками. При болевом синдроме лучше соблюдать постельный режим. После того как боль отпустит, лучше не лежать, а немного походить вначале по квартире, а потом выйти на свежий воздух.

Спазмы после удаления желчного пузыря

Чаще всего операция по удалению желчного пузыря приводит к полному выздоровлению. Важно строго соблюдать диету, которая поможет приучить пищеварительную систему к тому, что в ней больше не будет желчного пузыря.

Постхолецистэктомический синдром – это заболевания, которые возникают после удаления желчного пузыря. Иногда после операции появляются боли в животе, слабость, тошнота, рвота, расстройство стула и так далее. Все это происходит из-за того, что в организме нет желчного пузыря, который необходим для нормального функционирования все систем и органов.

Спазмы после удаления желчного пузыря появляются из-за того, что увеличивается общий желчный проток. Операция лишает организм емкости для сбора желчи. Раньше желчь собиралась в желчном пузыре и выходила из него по мере необходимости, то есть тогда, когда в пищеварительный тракт попадала еда, которую следовало переварить. Желчь начинает поступать в кишечник бесконтрольно, поэтому процесс пищеварения нарушается.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

У кого-то все проходит гладко и человек не испытывает проблем после операции. А кому-то придется мучиться всю оставшуюся жизнь. Поэтому, если есть возможность, лучше избежать хирургического вмешательства. Ведь всё, что есть в нашем организме, создано не просто так. Нет органов, которые можно вырезать за ненадобностью. Лучше, конечно, просто удалить камни и всё. Их изначально в организме не было и они ему не нужны. А вот желчный пузырь – это маленький, но нужный орган.

Источники


  1. Румянцев, А. Желчнокаменная болезнь / А. Румянцев. — М.: СпецЛит, 2018. — 503 c.

  2. Хронический вирусный гепатит С и цирроз печени / А.Г. Рахманова и др. — М.: СпецЛит, 2016. — 300 c.

  3. Хронический вирусный гепатит: моногр. . — М.: Медицина, 2004. — 384 c.
Спазм желчного пузыря симптомы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here