Шейка желчного пузыря

Предлагаем важную информацию на тему: шейка желчного пузыря. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Перегиб шейки желчного пузыря

Перегиб шейки желчного пузыря – распространенная патология, при которой орган не может функционировать полноценно. Учитывая то, насколько велика роль пузыря в пищеварительных процессах, важно вовремя распознать заболевание и подобрать лечение. Оно должно быть комплексным и включать в себя применение медикаментов, соблюдение диеты и выполнение упражнений. Только тогда удастся нормализовать работу желчного пузыря.

Что означает перегиб шейки

Что значит перегиб желчного пузыря в области шейки? Чтобы понять это, необходимо понимать, как выглядит здоровый орган. По форме он напоминает грушу, состоит из нескольких отделов:

В зависимости от того, на каком участке орган деформирован, зависит название патологии. Реже всего встречается загиб в теле ЖП (желчного пузыря), но этот вид заболевания считается самым опасным. Когда поражена шейка, это также нельзя оставлять без внимания. Перегиб, загиб, изгиб – это разные названия одной патологии, которые зависят от того, как именно произошла деформация.

В ЖП находятся протоки, которые соединяют его с печенью. Желчь накапливается и в нужный момент перемещается в кишечник, где принимает участие в процессе переваривания и расщепления пищи. Из-за деформации органа, которая возникла из-за образования загиба, все эти процессы нарушаются.

Врожденный перегиб ЖП означает, что в момент формирования органов пищеварения у плода возникли отклонения. Происходит это обычно во втором месяце беременности. Приобретенный перегиб означает, что орган был здоровым, но деформировался под воздействием различных внешних и утренних факторов.

Помимо перегиба в области шейки выделяют также заворот между дном и телом, многократный перегиб (в нескольких местах одновременно), временная деформация, чаще связанная с тяжелой работой.

Загиб шейки желчного пузыря может сформироваться в момент формирования плода, точного ответа на вопрос, почему это происходит, нет. По мнению некоторых врачей, особая вероятность развития патологии врожденной формы появляется у ребенка, у которого хотя бы один из родителей имеет деформацию органа.

Приобретенное заболевание встречается реже, чем врожденное. Изгиб шейки желчного пузыря может появиться как по вине человека, из-за вредных привычек и некоторых других факторов, так и в результате некоторых заболеваний.

Причинами приобретенной формы патологии, не зависящими от человека, часто являются:

  • холецистит, желчекаменная болезнь и другие недуги, связанные с воспалением ЖП;
  • панкреатит;
  • повреждение желчного пузыря или печени, например, при проведении операции;
  • опущение внутренних органов – возрастное явление;
  • заболевания печени, при которых она увеличивается в размере, а из-за давления на желчный пузырь он смещается и образовывается перегиб.

Причинами приобретенной формы перегибов печени могут быть также такие вредные привычки или ошибки в поведении человека, как:

  • употребление вредных продуктов: жирных, острых блюд, фастфудов, полуфабрикатов, других;
  • переедание, отсутствие режима питания, когда человек долгое время не кушает, а затем сильно наедается;
  • сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок, которые приводят к застойным явлениям в желчном пузыре;
  • лишний вес – из-за того, что жиры накапливаются во внутренних органах, они становятся деформированы;
  • усиленные, неконтролируемые занятия спортом, во время которых на разные группы мышц бесконтрольно оказывается сильная нагрузка;
  • частое ношение тяжестей.

Особенно частая причина деформации пузыря – переедание. В норме человек должен кушать 5-6 раз в день, небольшими порциями. Если питаться дважды в день и помногу, желудок будет растягиваться, оказывая давление на ЖП. В результате начинают формироваться перетяжки, затем на их местах перегибы. Также на фоне деформации происходит нарушение оттока желчи.

Симптомы врожденной деформации желчного пузыря первое время могут не иметь ярких проявлений. Обычно грудничок первые месяцы жизни, а иногда даже годы, не подает никаких признаков нарушений. Симптомы перегиба начинают появляться тогда, когда период лактации завершается и в рацион добавляется прикорм.

Желудок, который не привык к новым продуктам, немного растягивается, и этого достаточно, чтобы надавить на желчный пузырь, спровоцировав такие симптомы его деформации, как:

  • ощущение тяжести в животе, из-за которой ребенок становится менее активным;
  • тошнота после пробуждения, отказ от еды;
  • увеличение размера живота;
  • периодическая рвота или позывы к ней.

Распознать в этих симптомах деформацию желчного пузыря сложно, так проявляются многие заболевания ЖКТ. Сделать это можно только с помощью аппаратной диагностики. Часто о патологии у малыша родители узнают случайно – во время планового УЗИ органов брюшной полости или когда обращаются к врачу с жалобами на совсем другое заболевание.

Приобретенная форма патологии имеет более выраженную симптоматику, основными ее признаками являются:

  • болезненные ощущения в области правого подреберья;
  • дискомфорт, тяжесть;
  • частая тошнота, рвота, после которой не наступает облегчения;
  • ощущение горечи во рту, неприятный запах изо рта;
  • увеличение размера живота;
  • обесцвечивание кала, потемнение мочи (из-за нарушений оттока желчи, которая их окрашивает);
  • появление желтого оттенка кожи;
  • диарея;
  • отсутствие аппетита, резкая потеря веса.

Сама по себе деформация ЖП не представляет большую угрозу для здоровья. Врожденная форма заболевания может вовсе не беспокоить ребенка, а ко взрослому возрасту, из-за роста органов, она может немного выровняться. Однако такие случаи редки, чаще без соответствующего лечения возникает риск развития многих осложнений. Происходят они из-за нарушения оттока желчи.

Перегиб пузыря может привести к таким нежелательным последствиям, как:

  • гастрит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хронические заболевания желчевыводящих путей;
  • нарушения зрения;
  • сахарный диабет;
  • утончение стенок сосудов;
  • ухудшение работы сердечной мышцы;
  • хронический, калькулезный холецистит;
  • другие.

Вероятность развития этих осложнений связана с тем, что возникшая дисфункция желчевыводящих путей приводит к дефициту жирорастворимых витаминов и других жизненно необходимых микроэлементов. Так, например, из-за проблем с желчным пузырем может возникнуть ухудшение зрения, что на первый взгляд кажется бессвязными вещами.

В особо тяжелых случаях из-за перегиба ЖП возникают такие осложнения, которые чреваты летальным исходом. Из-за снижения моторики желчевыводящих путей, в тканях органа развивается некротический процесс. Они становятся тонкими, желчь протекает через них и распространяется по всей брюшной полости. Начинается интенсивное воспаление, требуется срочное хирургическое вмешательство. При его отсутствии возникает угроза жизни человека.

Читайте так же:  Пятна при циррозе печени

Диагностика

Диагностированием пациента занимается врач-гастроэнтеролог. Сначала он проводит опрос, чтобы узнать о наличии типичных симптомов, затем выполняет пальпацию, чтобы определить локализацию болезненных ощущений. Также во время первичной диагностики можно оценить размеры живота. При деформации желчного пузыря он обычно увеличен, причем врач легко определит отличие ожирения от патологии.

Подтвердить диагноз можно только с помощью ультразвукового исследования желчного пузыря. Оно позволяет определить характер деформации – ближе к какой части органа находится перегиб. Также на экране специалист видит размеры органа, состояние его тканей и другие особенности. Обычно назначается УЗИ всех органов брюшной полости, чтобы определить возможные причины развития патологии и выявить осложнения.

Лечение перегиба шейки желчного пузыря должно быть комплексным, обычно его назначает врач-гастроэнтеролог. Оно включает в себя применение лекарственных препаратов, соблюдение диеты, выполнение физических упражнений. Также, по согласованию с лечащим врачом, можно использовать средства народной медицины, но лишь в дополнение к медикаментозной терапии.

Медикаментозное

Схема лечения и подбор лекарственных препаратов определяются индивидуально лечащим врачом. Обычно основу медикаментозной терапии составляют такие средства:

  • Гепабене. Обладает желчегонным свойством, применяется при различных заболеваниях желчного пузыря. Препарат способствует устранению застойных процессов, нормализует отток желчи. Выпускается в капсулах, дозировка определяется индивидуально.
  • Аллохол. Преимущества препарата – натуральный состав, который делает его применимым в большинстве случаев. В него входят желчь рогатого скота, крапива и другие растительные компоненты.
  • Урсофальк. Обладает свойством разжижать желчь, способствует ее проникновению в кишечник, что налаживает пищеварительные процессы. Выпускается в форме капель для приема внутрь и свечей, последняя форма часто назначается при лечении детей.
  • Урсосан. Обладает ярко выраженным противовоспалительным эффектом, благодаря которому предотвращается вероятность развития перитонита. Также Урсосан способствует очищению органов ЖКТ, предотвращает образование камней.

Для снятия болевого синдрома, который обычно возникает при приобретенной форме перегиба пузыря, назначаются спазмолитики, например, Но-шпа. Также при необходимости назначаются антибиотики – если деформация ЖП осложняется воспалительным процессом, инфицированием.

При перегибе шейки желчного пузыря назначается диета №5, которая предполагает сведение к минимуму употребление продуктов, оказывающих отрицательное действие на орган, вызывая раздражение. Основными принципами питания являются такие правила:

  • ешьте небольшими порциями по 5-6 раз в день;
  • еда должна быть теплой или комнатной температуры, запрещены холодные и горячие блюда;
  • блюда готовьте на пару, варите или тушите, жаренное запрещено;
  • к категорически запрещенной пище относятся все жирные блюда, острые, копчености, жирные сорта мяса и рыбы;
  • из напитков запрещены алкоголь, крепкий чай, кофе, газированные напитки.

Диета должна быть особенно строгой для пациентов, у которых одной из причин развития патологии стало ожирение. Для того чтобы быстрее избавиться от лишних килограммов, необходимо обращать внимание на калорийность продуктов.

Народные средства

Народные средства не могут заменить медикаментозную терапию, но могут поспособствовать скорейшей нормализации оттока желчи. Популярностью пользуются такие рецепты:

  • Кукурузные рыльца. Берем 2 ст. л. рылец, заливаем 200 мл воды, накрываем крышкой, помещаем на водяную баню на полчаса. Выключаем, оставляем остывать, доливаем воду, чтобы после испарения жидкости объем средства остался 200 мл. Принимаем по 1 ст. л. трижды в день перед едой.
  • Тыква. Употреблять этот продукт просто: его нужно запечь или отварить и есть по 500 г в день. Также из тыквы можно готовить пюре, суфле. Особенно полезна она в запеченном виде.
  • Травяной сбор. Проще всего купить готовый аптечный сбор. Заваривать его необходимо согласно инструкции, заливать кипятком. Принимается средство за полчаса до еды, перед каждым приемом пищи (4-6 раз в сутки).

Хотя перегиб шейки ЖП устранить не удастся, применение комплексной терапии поможет устранить его основные проявления, нормализовать отток желчи и предотвратить осложнения. Помните, что желчный пузырь – это важный орган пищеварительной системы, поэтому пренебрегать его проблемами нельзя. Иногда деформацию органа можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни и вовремя лечить все заболевания.

Перегиб желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря представляет собой аномальное развитие этого органа, на фоне которого происходит нарушение оттока желчи. Известно несколько предрасполагающих факторов, ведущих к образованию приобретённого недуга. Среди них можно выделить такие причины, как протекание той или иной болезни ЖКТ, широкий спектр травм печени и чрезмерные физические нагрузки.

Специфических клинических проявлений недуг не имеет, отчего есть необходимость в осуществлении комплексной диагностики. Наиболее характерными симптомами можно считать увеличение объёмов живота, появление дискомфорта в области правого подреберья и ощущение горького привкуса в ротовой полости.

Тактика терапии будет индивидуальной для каждого пациента и зависит от степени тяжести протекания заболевания. В большинстве случаев достаточно консервативных методов лечения, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины возникновения такой патологии будут несколько отличаться в зависимости от его формы. Например, врождённый загиб желчного пузыря имеет неясную природу формирования, однако клиницисты предполагают, что проблема заключается в отягощённой наследственности. Если у одного из родителей имеется подобная аномалия, то высока вероятность появления недуга у ребёнка.

Что касается приобретённого перегиба, то он зачастую является следствием:

  • ЖКБ – при такой болезни пузырь может перекручиваться из-за наличия в нём конкрементов;
  • протекания воспалительного процесса в слизистой оболочке желчного пузыря;
  • развития спаечного процесса – спайки формируются из брюшины, которая окружает этот орган;
  • поднятия тяжестей или продолжительной интенсивной физической нагрузки;
  • широкого спектра травм печени;
  • увеличения объёмов печени, что происходит на фоне таких заболеваний, как гепатит, цирроз или гепатоз;
  • резкого снижения массы тела, что наступает при длительном соблюдении строгих диет, а также при тяжёлых заболеваниях, например, онкологии третьей или четвёртой стадии протекания;
  • малоподвижного образа жизни, который дополняется частыми перееданиями. Именно по этой причине основу лечения подобного недуга составляет диета при перегибе желчного пузыря;
  • наличия у человека лишней массы тела;
  • перенесённых пищевых токсикоинфекций;
  • периода вынашивания ребёнка;
  • проведения хирургической операции на желчном пузыре или печени;
  • беспорядочный приём лекарственных препаратов.

Классификация

Так как желчный пузырь состоит из нескольких частей, то его загиб может поразить любую из них. Таким образом, недуг делится на:

  • перегиб тела желчного пузыря – является одной из самых распространённых форм подобного заболевания;
  • перегиб шейки желчного пузыря;
  • загиб дна этого органа;
  • загиб желчного протока.
Читайте так же:  Метастаз болезнь печени

Самым опасным местом расположения перегиба желчного пузыря является область между его телом и шейкой.

По этиологическим факторам такая патология бывает:

  • врождённой – характеризуется неясной этиологией и бессимптомным течением;
  • приобретённой – появляется на фоне большого количества предрасполагающих факторов и имеет ярко выраженную симптоматику.

Помимо этого, недуг разделяют на:

  • фиксированный перегиб желчного пузыря – определяется тем, что он закреплён в определённом месте;
  • лабильный перегиб желчного пузыря – способен менять своё место локализации и трансформироваться в любую форму.

Также стоит отдельно выделить функциональный перегиб желчного пузыря – его основным отличием от других форм заболевания является то, что он не представляет угрозу для жизни человека. Это обуславливается тем, что он может самостоятельно исчезать при изменении положения тела.

Симптоматика

Врождённые загибы желчного пузыря никак не проявляются внешними признаками. Диагностирование такой разновидности недуга происходит случайно, при профилактическом прохождении УЗИ.

В некоторых случаях на первичную природу заболевания может указывать появление тошноты в утреннее время, сразу же после сна, а также тяжесть в животе, в особенности после употребления жирной пищи. Однако такие симптомы зачастую остаются незамеченными человеком.

При существенной деформации появляется сильная тошнота с многократными рвотными позывами, а также значительное вздутие живота. Но и такие признаки болезни могут игнорироваться пациентами, хотя они являются поводом обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Симптоматика приобретённого загиба желчного пузыря будет отличаться в зависимости от места его локализации. Таким образом, при перекручивании сосудов этого органа могут выражаться:

  • сильная болезненность в области правого подреберья;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • учащение сердцебиения.

Наличие перетяжки между дном и телом этого органа имеет следующую симптоматику:

  • сильные боли в зоне грудной клетки;
  • распространение боли на лопатку ключицу и в область под правыми рёбрами;
  • диспепсические признаки.

На наличие перегиба в области тела и шейки этого органа будут указывать:

  • сильные боли справа под рёбрами и в лопатках;
  • желтушность кожного покрова и склер;
  • возрастание температуры тела.

Помимо перечисленных клинических проявлений, симптоматику перегиба любого места расположения могут дополнять:

  • увеличение размеров живота;
  • расстройства стула;
  • изжога и отрыжка;
  • появление горьковатого привкуса в ротовой полости;
  • обложенность языка налётом жёлтого оттенка;
  • снижение или полное отсутствие аппетита.

Появление одного или нескольких симптомов перегиба желчного пузыря у взрослых и детей требует немедленного обращения за квалифицированной помощью, поскольку болезнь может стать причиной развития тяжёлых осложнений.

Диагностика

Для того чтобы поставить окончательный диагноз и определить место локализации патологии потребуются инструментальные обследования. Перед их назначением осуществляется первичная диагностика, которая включает в себя:

  • проведение детального опроса пациента на предмет наличия и степени выраженности характерной симптоматики;
  • изучение клиницистом анамнеза жизни и истории болезни не только пациента, но и его родственников – это нужно для выявления окончательной причины появления болезни;
  • выполнение физикального осмотра, обязательно включающего в себя изучение кожного покрова и пальпацию передней стенки брюшной полости.

Лабораторные исследования крови, мочи и кала не имеют особой диагностической ценности, однако они могут указать на развитие осложнений.

Основу инструментальной диагностики составляет УЗИ брюшной полости. Такая процедура осуществляется в несколько этапов:

  • первый – проводится строго натощак;
  • второй – выполняется через тридцать минут после желчегонного завтрака, но в таких целях могут использоваться желчегонные лекарственные вещества. Повторная процедура поможет выяснить природу появления заболевания. Если подобная болезнь является врождённой патологией, то после завтрака или приёма лекарств, объем этого органа не изменится. Если болезнь приобретённая, то его размеры значительно сокращаются, но не более 40%.

Как лечить перегиб желчного пузыря напрямую зависит от характера его протекания и причины формирования. Например, если болезнь является врождённой, то основу терапии будет составлять диета при загибе желчного пузыря и применение рецептов народной медицины.

Приобретённый недуг неосложненного течения, помимо вышеуказанных рекомендаций относительно терапии, будет включать в себя приём лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры и ЛФК.

В случаях нарушения кровоснабжения или перфорации стенки желчного пузыря, необходимо оперативное лечение, которое направлено на иссечение поражённого органа.

Медикаментозная терапия болезни предполагает приём:

  • желчегонных веществ, но только в тех случаях, если в протоках пузыря отсутствуют конкременты;
  • веществ, изменяющих вязкость и состав желчи, нормализующих её отток и разрушающих небольшие камни;
  • спазмолитиков – для борьбы с ярко выраженным болевым синдромом;
  • противовоспалительных средств;
  • антибиотиков.

Лечение перегиба желчного пузыря с помощью средств альтернативной медицины осуществляется только после предварительного консультирования с лечащим врачом. Нетрадиционные рецепты направлены на применение:

  • пижмы и зверобоя;
  • бессмертника и горечавки;
  • корней одуванчика и кукурузных рылец;
  • аврана и корня аира;
  • барбариса и календулы;
  • шиповника и корня валерианы;
  • ромашки и мяты;
  • артишока и кориандра;
  • золототысячника и ревеня.

Диета при загибе желчного пузыря заключается в соблюдении следующих правил:

  • полный отказ от жирных и острых блюд, кондитерских изделий и любых сладостей;
  • частое и дробное потребление пищи;
  • продукты должны быть отварными или пропаренными, тушенными или запечёнными;
  • приём внутрь большого количества жидкости, но только не газированных напитков – не менее двух литров в сутки;
  • потребление только тёплой пищи;
  • тщательное измельчение и пережёвывание компонентов блюд.

За основу лечебного питания при перегибе желчного пузыря берётся диета номер пять, все рекомендации, относительно которой, предоставляет лечащий врач.

Видео (кликните для воспроизведения).

Гимнастика при перегибе желчного пузыря должна состоять из следующих упражнений:

  • лёжа на спине необходимо обхватить руками колени. В таком положении нужно покачиваться на протяжении трёх минут;
  • лёжа на полу поочерёдно сгибать нижние конечности так, чтобы они как можно ближе доходили до груди. Количество повторений – десять раз каждой ногой;
  • не меняя положения нужно как можно сильнее втянуть живот, на десять секунд задержать дыхание, после чего нужно расслабиться;
  • стоя на ногах выполнять скручивающие движения туловищем влево и вправо.

Осложнения

Бессимптомное течение болезни, а также игнорирование симптоматики, опасно развитием следующих последствий:

  • нарушение местного кровообращения и некроз;
  • формирование конкрементов;
  • застой желчи;
  • сахарный диабет;
  • появление болезней со стороны ЖКТ, в частности, гастрита, язвы или панкреатита;
  • нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • перитонит, как следствие разрыва стенки пузыря.
Читайте так же:  Жировая болезнь печени код мкб

Профилактика

Во избежание появления проблем с перегибом желчного пузыря, людям необходимо лишь соблюдать несколько несложных рекомендаций:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • вести в меру активный образ жизни;
  • придерживаться правил здорового питания;
  • привести и удерживать в норме массу тела;
  • на ранних этапах прогрессирования устранять патологии, которые могут стать причиной появления основного недуга;
  • регулярно обследоваться у гастроэнтеролога.

Прогноз врождённой разновидности патологии при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача – благоприятный. Приобретённый недуг может осложниться появлением последствий, что ухудшает прогноз болезни.

[3]

Перегиб шейки желчного пузыря

Перегиб шейки желчного пузыря не имеет ограничений относительно возрастной категории человека, отчего может диагностироваться даже у детей. Это обуславливается тем, что болезнь делится на два типа – врождённую и приобретённую.

[1]

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика

Вызвать появление перегиба может большое количество предрасполагающих факторов, начиная от различных болезней этого органа и заканчивая нерациональным питанием.

Такое состояние в первую очередь сказывается на нарушении процессов пищеварения, отчего основными клиническими проявлениями недуга будут симптомы со стороны ЖКТ. На фоне них начнут выражаться другие признаки, среди которых появление горького привкуса во рту, желтуха и резкое снижение массы тела.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, недостаточно будет получения информации о симптомах болезни. В дополнение к физикальному осмотру потребуется осуществление инструментальных диагностических обследований.

В подавляющем большинстве случаев, болезнь можно устранить консервативными методами, но иногда потребуется проведение хирургической операции.

Источники появления подобного заболевания будут отличаться в зависимости от врождённой и приобретённой формы.

В первом случае причины возникновения остаются до конца не выясненными, поскольку аномалия строения желчного пузыря формируется в период внутриутробного развития. Тем не менее у клиницистов есть теория относительно того, что первичный загиб шейки этого органа может быть обусловлен наследственными факторами. Если подобное расстройство было диагностировано у одного из родителей, то значительно повышается вероятность его появления у ребёнка.

Для приобретённого характера патологии наиболее характерны следующие предрасполагающие факторы:

  • несвоевременное лечение ЖКБ или протекание хронической разновидности холецистита. Такие болезни выступают как в качестве причины перегиба желчного пузыря в области шейки, так и могут быть осложнением подобной болезни;
  • такое состояние, как гепатомегалия – оно характеризуется увеличением объёмов печени, которая находится в непосредственной близости с желчным пузырём и вызывает его деформацию;
  • чрезмерно тяжёлые физические нагрузки;
  • широкий спектр травм печени;
  • спаечный процесс в желчном пузыре;
  • недостаток физической активности в жизни человека – сюда можно отнести добровольный малоподвижный образ жизни или условия труда, при которых человек вынужден долго находиться в сидячем положении или стоять на ногах;
  • опущение внутренних органов на фоне резкого снижения массы тела, что может наступить из-за продолжительного отказа от еды, соблюдения строгих диет или в случаях тяжёлого протекания онкологии;
  • ожирение;
  • наличие воспаления в слизистом слое желчного пузыря;
  • беременность – такое состояние влечёт за собой смещение и сдавливание всех внутренних органов и желчного пузыря в частности. Происходит это на фоне увеличения размеров матки и активного внутриутробного роста плода.

Нерациональное и несбалансированное питание также играет важную роль в механизме развития такой болезни. В таких случаях патогенез загиба шейки ЖП проходит несколько этапов:

  • под влиянием того или иного этиологического фактора желчь продолжает выделяться желчным пузырем, однако она не выводится в ДПК. Это объясняется тем, что в период голодания такая потребность попросту отсутствует;
  • при переедании происходит растягивание стенок желудка. На этом фоне он принимает неправильное положение и сдавливает желчный пузырь.

В итоге появляется перегиб в шейке или в теле желчного пузыря, нарушение оттока желчи, формирование застоя, выпадения в осадок её кислот и присоединения бактериальной инфекции.

Симптоматика

Первичный перегиб желчного пузыря в области шейки может протекать совершенно бессимптомно. Иногда наблюдается проявление клинических признаков во время первого прикорма малыша. В такой ситуации растягивается желудок, который сдавливает желчный пузырь, что и приводит к появлению симптомов. Но зачастую такую разновидность заболевания обнаруживают совершенно случайно — во время прохождения такой диагностической процедуры как УЗИ. Такое обследование может носить профилактический характер или назначаться для подтверждения совершенно другого диагноза.

Крайне редко могут выражаться такие признаки врождённого загиба:

  • тошнота – характерной особенностью является то, что она появляется только в утренние часы или сразу же после сна;
  • тяжесть в животе – возникает после употребления вредной пищи;
  • увеличение размеров живота;
  • частые рвотные позывы.

Однако такие симптомы в подавляющем большинстве случаев игнорируются или списываются на совершенно другие расстройства, отчего человек сам провоцирует у себя осложнённое течение болезни.

Приобретённая деформация желчного пузыря в шейке выражается в следующей симптоматике:

  • появление дискомфорта и болевых ощущений различной интенсивности в области под правыми рёбрами;
  • тошнота и учащённые рвотные позывы. При этом рвота не будет приносить облегчения состояния человека;
  • возникновение горьковатого привкуса в ротовой полости;
  • желтушность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • повышенное потоотделение;
  • обесцвечивание каловых масс;
  • потемнение мочи – оттенок мочи может быть от темно-жёлтого до коричневого;
  • беспричинное и резкое снижение массы тела;
  • нарушение стула, что выражается в обильной диарее;
  • дискомфорт в животе после каждой трапезы;
  • увеличение размеров живота;
  • распространение болевых ощущений в спину и ключицу;
  • потеря сознания.

Усугубление проявления симптоматики обуславливается омертвением тканей шейки желчного пузыря, что происходит на фоне плохого кровоснабжения, а также попаданием желчи в брюшную полость.

Диагностика

Подтвердить правильный диагноз можно только путём осуществления инструментальных диагностических мероприятий, однако перед их назначением гастроэнтерологу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций. Таким образом, первичная диагностика включает в себя:

  • проведение детального опроса пациента на предмет интенсивности выраженности и первого времени появления характерной симптоматики;
  • изучение истории болезни и анамнеза жизни не только пациента, но и его ближайших родственников – это требуется для выявления этиологических факторов, среди которых генетическая предрасположенность;
  • проведение физикального осмотра. Основными манипуляциями, которые проделывает клиницист, являются – изучение состояния кожного покрова и склер, пальпация передней стенки брюшной полости, в особенности зоны под правыми рёбрами.
Читайте так же:  Можно ли гулять после прививки гепатит

Лабораторные изучения крови, мочи и каловых масс практически не имеют диагностической ценности. Тем не менее они необходимы, поскольку могут указать на развитие осложнений недуга.

Единственным инструментальным методом подтверждения диагноза является УЗИ органов брюшной полости. Такая процедура укажет на наличие деформации желчного пузыря.

В подавляющем большинстве случаев, для того чтобы избавиться от перегиба желчного пузыря в области шейки, достаточно применение консервативной терапии, которая включает в себя:

  • приём лекарственных препаратов;
  • соблюдение щадящего рациона, который предполагает отказ от жирных и острых блюд, кондитерских изделий и копчёностей. Помимо этого, пациентам необходимо следить за температурным режимом блюд и выпивать большое количество жидкости в сутки. Блюда лучше всего готовить путём отваривания и пропаривания. Все рекомендации относительно питания представляет лечащий врач или диетолог;
  • применение рецептов нетрадиционной медицины – проводится только после консультирования у лечащего врача;
  • прохождение физиотерапевтических процедур – электрофореза или ультразвука;
  • выполнение гимнастических упражнений, назначенных гастроэнтерологом.

Медикаментозное лечение загиба шейки ЖП включает в себя использование:

  • антибактериальных средств;
  • противовоспалительных препаратов;
  • желчегонных лекарств, которые приведут в норму её отток, а также изменят её вязкость и состав;
  • спазмолитиков.

Терапия при помощи рецептов народной медицины предусматривает применение таких лекарственных трав и растений:

[2]

  • горечавка и зверобой;
  • мята и корень аира;
  • бессмертник и золототысячник;
  • ромашка и одуванчик;
  • кукурузные рыльца и корень валерианы;
  • авран и барбарис;
  • шиповник и календула;
  • кориандр и горечавка;
  • ревень и пижма.

Показаниями к хирургическому лечению выступают:

  • неэффективность консервативных способов терапии;
  • присоединение осложнений;
  • полное блокирование оттока желчи, вызванное деформацией шейки.

Осложнения

Игнорирование симптомов и несвоевременное лечение перегиба шейки желчного пузыря чревато развитием тяжёлых осложнений, среди которых:

  • некроз стенки или прободение желчного пузыря;
  • перитонит или воспаление брюшины;
  • образование конкрементов;
  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • хронический холецистит.

Профилактика

Специальных профилактических мероприятий для предотвращения развития проблем с подобной деформацией желчного пузыря ещё не разработано. Несмотря на это, людям необходимо придерживаться нескольких простых правил:

  • в полной мере избавиться от пагубных пристрастий;
  • правильно и сбалансированно питаться;
  • привести в норму массу тела;
  • ввести в образ жизни умеренные физические нагрузки;
  • избегать долгого голодания;
  • своевременно лечить заболевания печени и другие патологии, которые могут привести к перегибу шейки желчного пузыря;
  • несколько раз в год проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога.

Прогноз такого недуга будет индивидуальным для каждого пациента. Врождённая разновидность болезни зачастую имеет благоприятный исход, потому что довольно редко приводит к появлению последствий. Однако этого можно добиться только при своевременно начатой и комплексной терапии. Приобретённая болезнь чаще вызывает развитие осложнений, которые могут быть опасными для пациента, а в некоторых случаях становятся причиной летального исхода.

Перетяжка, перегиб, сужение желчного пузыря

Эту статью проверил и отредактировал кандидат медицинских наук врач-токсиколог Станислав Радченко.

Почему УЗИ может показать перетяжку, перегиб или сужение органа

Желчный пузырь состоит из трёх отделов: шейка, тело, и дно. При отсутствии аномалии желчный пузырь человека имеет воронкообразную или грушевидную форму. В любом из отделов может возникнуть деформация — постоянная или временная. Сужение по диаметру часто называют перетяжкой, а деформацию только по одной из сторон — перегибом.

При любых вариантах деформации принципиальным является её происхождение. Одинаково выглядящие на УЗИ деформации могут быть как результатом аномалий внутриутробного развития (врождённого дефекта строения желчного пузыря), так и сугубо функциональными изменениями тонуса и расположения органа, которое может меняться даже при изменении положения тела.

Разновидности перегибов жёлчного пузыря.

Деформация желчного пузыря оказывается проблемой только в ситуации, когда она указывает на воспалительные изменения, предшествует или сопутствует нарушению оттока желчи или является следствием уже развившихся осложнений холецистита.

Если проблема выявляется в раннем возрасте и имеет клинические проявления в виде тех или иных нарушений пищеварения, с ней борются хирургическим путём. Перетяжка желчного пузыря у маленького ребёнка — патология, исправить которую в ряде случаев можно сразу после рождения.

Спустя годы аномалию развития можно отличить от транзиторных изменений только в ходе динамического наблюдения. Способы лечения остаются одинаковыми: посредством диеты и медикаментов улучшается отток желчи.

Спровоцировать деформацию желчного пузыря могут различные факторы, связанные как с аномалией развития органа, так и с последствиями неправильного образа жизни. Наиболее распространённые из них:

  1. Воспалительные процессы в желчном пузыре. Это может быть хронический или острый холецистит. Деформация в этом случае оказывается следствием спаечного процесса, перетягивающего просвет пузыря. Как выяснить, нет ли у вас этого заболевания, — читайте в статье о симптомах хронического холецистита.
  2. Неправильное расположение внутренних органов или их подъём/опущение, например, вследствие быстрой потери веса или развития асцита.
  3. Подъём тяжестей или другая значительная одномоментная нагрузка. Механическая нагрузка на тело может привести к «закручиванию» желчного пузыря. Аналогичное состояние встречается у людей пожилого возраста и без какой-то значительной нагрузки, но тогда оно и проходит самостоятельно.
  4. Неправильное питание. Длительное голодание, сменяющееся обильным питанием, приводит к застою содержимого то при малых, то при значительных объёмах пузыря.
  5. Приём пищи на фоне сильных эмоций. Сильное нервное возбуждение при обильном питании приводит к запаздыванию отделения желчи. Она не успевает выходить в кишечник и накапливается в пузыре. Со временем это может привести к перетяжке.
  6. Камни в желчном пузыре. Изменение размеров и формы камней провоцируют образование перегибов и перетяжек.

Прочитайте ответы на вопросы о деформации желчного пузыря, которые часто задают нашему эксперту, врачу-гепатологу. Возможно, на ваш вопрос уже есть ответ!

Симптомы деформации желчного пузыря

Чаще всего деформация желчного пузыря не сопровождается изменениями в самочувствии. Более того, примерно в половине случаев УЗИ-заключение о «загибе» и «перетяжке» желчного пузыря является результатом если не фантазии, то, во всяком случае, гипердиагностической настроенности врача УЗИ. Бывает достаточным сменить положение тела пациента на кушетке или глубоко вдохнуть, выпятив живот, чтобы соответствующий УЗИ-симптом исчез.

Читайте так же:  Бандаж после лапароскопии желчного пузыря

Заподозрить наличие реальной проблемы, которой сопутствует деформация желчного пузыря, обычный человек может только по отклонениям в самочувствии:

Диагностика

Главный способ выявления деформации желчного пузыря — проведение УЗИ. Оно позволяет в ряде случаев оценить не только форму и размеры, но и работоспособность желчного пузыря. Однако выяснить действительные причины деформации не так просто. Даже комплексное проведение диагностических мероприятий не гарантирует, что затруднений удастся избежать.

Для определения врождённого или приобретённого характера деформации может проводиться проба с желчегонными средствами: например, с яичными желтками. Если перетяжка врождённая, форма пузыря на УЗИ не изменится после приёма желчегонных средств.

Эхографические признаки деформации выявляют наличие линейных образований, имеющих различную локализацию. Определить их можно проведением поперечного сканирования. Перетяжка зачастую фиксируется в месте перехода тела в шейку. Желчь, находящаяся в пузыре, имеет вид эхонегативного образования. В ходе исследования выявляется степень дискинезии, которая присутствует в 80% случаев.

Лечение деформации желчного пузыря

Если врождённая или приобретённая перетяжка никак не проявляет себя клинически, человек может прожить с этой аномалией всю жизнь. Взрослым хирургическое вмешательство назначается редко. При наличии симптомов нарушений пищеварения лечение обычно бывает консервативным:

  1. Гастроэнтерологи отдают предпочтение желчегонным препаратам и процедурам: например, зондовой интубации двенадцатипёрстной кишки — так называемого тюбажа. Дозировка подбирается врачом в ходе динамического наблюдения. (Внимание: тюбаж — это конкретная медицинская процедура, а не так называемая «чистка печени», которая представляет из себя самодеятельность несведущих в медицине людей и может нанести вред организму. Читайте статью, в которой с научной точки зрения анализируются виды чистки печени.)
  2. Как и при других нарушениях пищеварительной системы, особое значение имеет диета. Её основная цель — нормализация оттока желчи при общем снижении потребности в ней.
  • В список ограничений входят легкоусвояемые углеводы (кроме мёда), жиры, копчёности, остроты, и жареные продукты.
  • Разрешено есть тушёные и отварные овощи.
  • От сырых продуктов лучше отказаться: для предотвращения дополнительного раздражения воспалённой слизистой пищевода, желудка, тонкой кишки.
  • Кисломолочная продукция с умеренной кислотностью (например, кумыс не подойдёт) в умеренных количествах не противопоказана.

Что делать в случае загиба желчного пузыря у ребёнка

Проблемы с органами пищеварения — достаточно распространённое явление в детском возрасте. Загиб желчного пузыря у ребёнка — одна из часто встречающихся особенностей пищеварительной системы среди детей. Это состояние, при котором анатомическая форма этого органа изменена.

Симптомы и причины перегибов

Желчный пузырь представляет собой грушеобразный полый орган, который имеет три части: дно, тело и шейку. Под деформацией этого органа следует понимать любое изменение его анатомической формы. Перегиб желчного пузыря у ребенка врождённый. Это особенность внутриутробной закладки органов пищеварения. Обычно такой загиб никак себя не проявляет, и многие люди узнают об этом диагнозе совершенно случайно, уже во взрослом возрасте. Соответственно, лечение такого состояния не нужно.

В очень редких случаях встречаются выраженные деформации желчного пузыря, при которых отток желчи нарушается. При переедании, употреблении большого количества жирной или острой еды в таком случае могут отмечаться тянущие боли в правом подреберье, тошнота, тяжесть в правом подреберье.

Однако такие же симптомы наблюдаются у детей при дискинезии желчевыводящих путей, которая встречается при любых формах желчного пузыря, то есть не обусловлена его анатомическими деформациями. Понять причину возникших у ребенка симптомов и подобрать лечение поможет врач.

Как лечить загиб желчного пузыря у детей

Лечение такого состояния у детей, как правило, не требуется. В абсолютном большинстве случаев загибы желчного пузыря никак себя не проявляют и являются вариантом нормального развития.

При наличии проблем с оттоком желчи, подтверждённым исследованиями, может назначаться консервативное лечение:

  1. Медикаменты. Назначают желчегонные препараты, спазмолитики, чтобы желчь не накапливалась в пузыре, а поступала в пищеварительный тракт и выполняла свою функцию. Очень редко могут назначить курс антибиотиков: в случае застоя желчи и развития воспалительного процесса.
  2. Соблюдение диеты. В детском возрасте это наиболее эффективный и безболезненный способ избавиться от неприятных симптомов.

Что можно есть

Диета при бессимптомном течении не нужна, следует придерживаться общих принципов здорового питания. При сочетании анатомической деформации пузыря с дискинезией желчевыводящих путей следует:

  • ограничить жирные, жареные, копчёные, острые блюда, специи, маринады, сладости;
  • употреблять больше овощей, фруктов.

Питание должно быть не только разнообразным, но и частым: желательно до 5 раз в день небольшими порциями — это позволяет избежать застоя в желчном пузыре.

Профилактика

Профилактика загибов желчного пузыря невозможна, так как это врождённая анатомическая особенность. Однако при выраженной деформации пузыря для профилактики застоя в нём необходимо рациональное питание с включением достаточного количества растительной пищи, умеренного ограничения животных жиров. Кроме того важна физическая нагрузка, позволяющая нормализовать в том числе сокращения желчного пузыря.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 30.06.2019

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Бесплатный путеводитель по знаниям

Видео (кликните для воспроизведения).

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Источники


  1. Подымова, С. Д. Болезни печени / С.Д. Подымова. — М.: Медицина, 2016. — 704 c.

  2. Пол, Нина Л. Гепатит С для чайников / Пол Нина Л.. — М.: Диалектика / Вильямс, 2016. — 874 c.

  3. Трактат по медицине. — М.: Типография Товарищества А. И. Мамонтова, 1993. — 882 c.
Шейка желчного пузыря
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here