Расположение желчного пузыря у человека

Предлагаем важную информацию на тему: расположение желчного пузыря у человека. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Размеры желчного пузыря: норма и отклонения

Исследование желчевыводящей системы с помощью ультразвука является одним из самых распространенных методов диагностики в гастроэнтерологии. Размеры желчного пузыря, желчных протоков, определенные таким способом, крайне важны для диагностики довольно широкого спектра патологий. Для правильной трактовки результатов исследования и определения наличия патологического процесса требуются знания о нормальных размерах органов данной области.

Желчный пузырь (ЖП) — это полый орган, расположенный в правом подреберье. Он состоит из трех структурных частей — дна, тела и шейки. Стенка его включает три слоя — слизистый, мышечный и адвентициальный (наружный). Функция этого органа состоит в накоплении желчи, которая образуется печенью, и в высвобождении ее при приеме пищи.

ЖП является составной частью единой желчевыводящей системы. Она начинается в ткани печени мелкими дольковыми протоками. Они сливаются в два крупных долевых протока (правый и левый). Они же соединяются друг с другом, образуя общий печеночный проток. От ЖП желчь оттекает по пузырному протоку. Пузырный и общий печеночный протоки соединяются с образованием общего желчного протока, который впадает в двенадцатиперстную кишку. В ряде случаев он дополнительно соединяется с протоком поджелудочной железы.

УЗИ желчного пузыря назначается доктором, если присутствуют следующие показания:

  • болезненные ощущения в правой подреберной и/или эпигастральной (подложечной) областях;
  • окрашивание кожи, слизистых оболочек, склер глаз в желтый цвет
  • наличие упорного кожного зуда;
  • длительный прием веществ, способствующих заболеваниям печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы (алкоголь, некоторые лекарственные средства);
  • наличие изменений в анализах крови, которые указывают на патологию со стороны желчевыводящей системы;
  • подозрение на наличие новообразования желчевыводящих путей;
  • травма органов брюшной полости.

Также УЗИ желчного пузыря назначается в рамках профилактического осмотра при отсутствии каких-либо жалоб со стороны пациента.

Результаты исследования зависят не только от наличия определенной нозологии, но и от состояния пациента непосредственно перед ним. Для того чтобы параметры УЗИ были достоверными, необходимо соблюсти несколько простых правил:

  • выполнение обследования после голодания в течение 8-14 часов (обычно достаточно ночного голодания во время сна);
  • не курить, не употреблять алкоголь, чай, кофе перед исследованием;
  • некоторым людям, у которых имеется склонность к повышенному газообразованию в кишечнике, по назначению врача иногда требуется прием в течение 1-2 суток перед исследованием препарата типа Симетикона.

Нормальные размеры ЖП и протоков могут немного отличаться у разных людей. Можно выделить следующие параметры, которые оцениваются во время исследования:

  • Длина желчного пузыря. Измеряется она от дна до шейки органа и в норме составляет от 50 до 100 мм.
  • Ширина желчного пузыря. Она определяется между передней и задней стенками пузыря. У здорового взрослого человека она не превышает 50 мм.
  • Толщина стенки пузыря. Она не должна быть больше 4 мм.
  • Диаметр долевых желчных протоков. Нормальные показатели для левого и правого протоков не отличаются и в среднем составляют 2-3 мм.
  • Диаметр общего желчного протока. В норме он не должен превышать 7 мм.

У здорового человека в ЖП и протоках должны отсутствовать конкременты (камни). Если они обнаружены, то врач ультразвуковой диагностики обязан указать их размер и локализацию. Например, конкремент общего желчного протока 5х11 мм.

Отклонения от нормы могут быть как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения относительно нормальных показателей.

Следует помнить, что только отклонение размеров органов гепатобилиарной области от нормальных не является показателем патологии. Необходима комплексная оценка состояния пациента. Поэтому за трактовкой результатов исследования следует обратиться к врачу.

Увеличение длины и/или ширины органа обычно говорит о закупорке желчных путей камнем, реже сгустками желчи, крови, гноя, глистами. Тогда желчь не оттекает от пузыря, и он раздувается как шарик.

Такая же картина может наблюдаться при сдавлении протоков извне новообразованием (доброкачественным или злокачественным).

Уменьшение размеров ЖП чаще всего говорит о том, что пациент не соблюдал правила подготовки к исследованию (например, покушал или покурил перед УЗИ). В таком случае в заключении доктор напишет: «Желчный пузырь сокращен.»

Реже уменьшение органа является следствием фиброзирования его стенок из-за хронического воспаления. В таком случае пузырь просто сморщивается.

При увеличении толщины стенки пузыря доктор делает заключение о наличии воспаления ЖП (холецистите).

Следует понимать, что воспаление желчного пузыря вызывают бактерии, реже простейшие (например, лямблии), гельминты (глисты) или несколько возбудителей сразу. Поэтому при лечении данной патологии могут потребоваться антибактериальные, антипротозойные и антигельминтные препараты. В очень редких случаях холецистит может быть стерильным (асептическим), то есть не иметь определенного возбудителя.

Уменьшение размера желчных протоков не имеет существенного клинического значения. Именно поэтому в большинстве случаев приводятся только верхние границы нормы для их диаметра.

Расширение же протоков говорит о наличии препятствия для продвижения желчи по ним. В этом случае говорят о наличии билиарной (желчной) гипертензии. Причины развития подобного состояния сходно с теми, которые приводят к увеличению размера ЖП.

Если в ЖП или протоках обнаружены камни, то пациенту выставляют диагноз «желчно-каменная болезнь» (ЖКБ). Чаще этой патологией болеют женщины с ожирением или повышенной массой тела. При холецистолитиазе конкременты могут быть обнаружены в желчном пузыре, если они найдены в общем желчном протоке, то ставят диагноз «холедохолитиаз».

В обоих случаях необходима консультация грамотного врача-специалиста для решения вопроса о хирургическом лечении.

Таким образом, УЗИ ЖП позволяет заподозрить или исключить острые или хронические заболевания желчевыводящей системы у пациента и делает возможным оперативно выбрать правильные методы лечения у конкретного больного.

Желчный пузырь: анатомия, симптомы заболеваний и их лечение

Адекватную работу пищеварительной системы организма обеспечивают пищеварительные железы, к которым относятся печень с желчным пузырем и поджелудочная железа.

Желчный пузырь по объему уступает многим другим органам, однако сбои в его функционировании приводят к развитию опасных для жизни человека заболеваний. При первых симптомах патологии важно вовремя обратиться к специалисту, чтобы получить качественное лечение.

Желчный пузырь — это небольшой мешочек размером с куриное яйцо, наполненный тягучей зеленоватой жидкостью — желчью. Находится он под нижней поверхностью печени и связан с ней желчным протоком. В строении органа различают дно, тело и шейку.

Его основной функцией является накопление желчи, которую вырабатывает печень, и ее выброс в двенадцатиперстную кишку во время приема пищи. Это вещество очень важно для протекания пищеварительных процессов. К его основным задачам относится эмульгирование жиров, активация моторики тонкого кишечника, выделение излишков холестерина через кал.

Читайте так же:  Лекарства для лечения желчного и печени

Зачастую патологии желчного пузыря являются угрожающими для жизни состояниями.


Заподозрить их наличие можно по наиболее характерным для этих заболеваний симптомам.

Она также называется холелитиазом и характеризуется образованием камней внутри желчного пузыря или в просвете печеночных желчных протоков. К желчнокаменной болезни приводят:

  • застой и сгущение желчи в резервуаре вследствие дискинезии;
  • высокое содержание холестерина в желчи;
  • инфекционные заболевания;
  • неправильное питание;
  • сидячий образ жизни;
  • билиарная гипертензия;
  • ожирение;
  • беременность и др.

Основными симптомами холелитиаза у человека являются тошнота и рвота после приема жирной или жареной пищи, повышение температуры, режущая или острая боль в правом подреберье — печеночная колика. Может произойти закупорка протока, что приведет к окрашиванию кожных покровов и склер в желтушный оттенок, или к желтухе.

Лечением этого состояния является соблюдение диеты с исключением жиров, питание строго по часам и небольшими порциями. Если обострения случаются часто или самочувствие больного не улучшается, то показано удаление желчного пузыря.

Это нарушение возможности органа сокращаться и выбрасывать желчь в просвет двенадцатиперстной кишки. Подобное состояние возникает из-за:

  • неправильного питания;
  • редких приемов пищи (например, завтрак и ужин с пропуском обеда);
  • стресса.

Эта болезнь имеет две формы:

  • гипокинетическую, для которой характерна слабая сократительная способность стенок органа;
  • гиперкинетическую, при которой сокращения пузыря происходят часто и сильно, но плохо открывается сфинктер.

Основной симптом дискинезии желчевыводящих путей или желчного пузыря — периодически беспокоящая боль в правом подреберье. При гиперкинетическом типе она острая, может отдавать в правую руку и лопатку, при гипокинетическом — тупая, ноющая. Пациенты предъявляют жалобы на тошноту, рвоту, чередование диареи и запоров из-за нарушения ритма поступления желчи в кишечник.

Лечится дискинезия в домашних условиях с помощью диеты и лекарственных препаратов. Больному рекомендуется стол №5 с исключением жирной, острой пищи, дробное питание малыми порциями, соблюдение питьевого режима. Медикаментозное лечение зависит от формы заболевания.

При гиперкинетическом типе целесообразно назначать препараты из групп холекинетиков, улучшающих отхождение желчи, и холеспазмолитиков, расслабляющих сфинктер и способных снять боль. К первым относятся:

  • Холосас. Он разжижает желчь, благодаря чему улучшается ее отток; активизирует обменные процессы в печеночной ткани. Выпускается в форме сиропа. Противопоказан детям до 3 лет, больным сахарным диабетом и при наличии камней в желчном пузыре.
  • Магния сульфат обладает желчегонным слабительным действием. 25 г порошка следует растворить в стакане теплой воды и пить по 1 ч. л. 3 раза в день до еды. Для получения слабительного эффекта нужно приготовить суспензию из 30 г средства и половины стакана воды, которую необходимо принять внутрь утром или на ночь.
  • Оксафенамид. Еще один представитель группы холекинетиков, способный не только наладить пассаж желчи, но и вывести небольшие камни из желчного пузыря.

К холелитикам относятся такие препараты, как:

  • Дротаверин. Снимает спазм сфинктера, что приводит к исчезновению боли и улучшению отхождения желчи. Принимать нужно по 2 таблетки 3 раза в день. Разрешен для лечению беременных женщин.
  • Иберогаст. Нормализует тонус ЖКТ, снимает спазм. Применяется по 20 капель 3 раза в день во время еды в течение одного месяца.

При гипокинетическом типе болезни показаны лекарства из группы холеретиков. К ним относятся:

  • Аллохол. Улучшает моторику органов желудочно-кишечного тракта, уменьшает процессы гниения и облегчает движение желчи по протокам. Назначается сроком на месяц, не более 8 таблеток в сутки.
  • Фламин. Помимо холеретического эффекта, оказывает и противовоспалительный. Противопоказан при холелитиазе, обтурационной желтухе и индивидуальной непереносимости.
  • Урсосан. Защищает клетки печени от агрессивного воздействия желчи, облегчает ее отхождение, является профилактикой образования камней.

Также при лечении дискинезии применяется физиотерапия.

Это воспаление желчного пузыря. Причинами недуга могут быть:

  • инфекционный бактериальный процесс;
  • билиарная гипертензия;
  • гепатиты и цирроз;
  • заболевания других органов желудочно-кишечного тракта (например, поджелудочной железы или печени);
  • наличие гельминтов в кишечнике.

Признаки холецистита сходны с симптомами холелитиаза, но менее выражены.

При лечении пользуются следующими медикаментами:

  • спазмолитики (Дротаверин, Папаверин, Баралгин);
  • холеретики при гипокинетическом типе болезни;
  • холекинетики и холеспазмолитики при гиперкинетическом типе.

Рак желчного пузыря — онкологическое заболевание, которое характеризуется наличием злокачественной опухоли. Оно встречается чаще у женщин, чем у мужчин.

Располагающими к нему факторами являются:

  • желчекаменная болезнь;
  • папилломы более 0,5 см в диаметре;
  • избыточный вес;
  • частые обострения холецистита.

Симптомы рака желчного пузыря являются неспецифическими. Это тупая ноющая боль в правом подреберье, тошнота, рвота, снижение массы тела, нарушения стула в виде чередования запоров и диареи. Если опухоль привела к закупорке желчного протока, то наблюдается развитие билиарной гипертензии, обесцвечивание кала и желтуха.

Лечение этого смертельно опасного недуга достаточно сложное. Если болезнь диагностирована на ранних стадиях, то первый этап — хирургическое вмешательство. Оно включает в себя полное удаление органа, окружающей клетчатки и лимфоузлов. Затем пациенту назначают несколько курсов химиотерапии. Если болезнь уже запущена, то проводят симптоматические операции, направленные не на излечение, а на улучшение качества жизни человека. Это чрескожно-чрезпеченочное дренирование желчного пузыря и желчных ходов. Также обязательно проводят общесимптоматическое лечение для облегчения интоксикации организма и купирования боли.

Это основные симптомы самых часто встречающихся болезней желчного пузыря. Но полную, а главное — правильную диагностику может провести только врач. При первых признаках нездоровья необходимо обратиться к специалисту и не заниматься самолечением.

Желчный пузырь и его болезни

Желчный пузырь – непарный полый орган системы пищеварения, относящийся к вспомогательным. Этот маленький орган выполняет важные функции в организме. Найти желчный пузырь на фото очень легко. Он располагается рядом с печенью и выглядит как небольшой мешочек.

Где находится желчный пузырь

С какой стороны он находится? Расположение желчного пузыря у человека – это правое подреберье, нижняя поверхность печени. Он разместился между ее долями (правой и квадратной) и соединен с ней желчевыводящим протоком. Еще одним протоком он соединен с двенадцатиперстной кишкой.

Читайте так же:  Кофе при гепатозе можно пить

Анатомия желчного пузыря

По форме он напоминает удлиненный грушевидный мешочек. В зависимости от наполнения он может становиться цилиндрическим или круглым.

Вместе с желчными протоками он составляет билиарную систему.

Части желчного пузыря – тело, шейка и дно. Его дно выступает из-под печени спереди и может быть обследовано с помощью УЗИ. Тело расположено между дном и пузырным протоком, по которому желчь из ЖП поступает в общий желчный проток. Его узкая часть, переходящая в пузырный желчный проток, называется шейкой желчного пузыря. Посредством шейки через пузырный проток ЖП соединен с остальными частями желчных путей. Длина протока желчного пузыря – около 4 см.

В длину ЖП достигает 7–10 см, в диаметре в районе дна – 2–3 см. Объем его составляет всего 50 мл.

[3]

У него выделяют прилегающую к печени верхнюю стенку и обращенную к брюшной полости свободную нижнюю.

Стенка включает нескольких слоев:

  • Внешний – серозная оболочка.
  • Мышечный слой.
  • Внутренний – эпителий.
  • Слизистая оболочка.

Топография желчного пузыря:

  • Голотопия. Подреберная область справа.
  • Синтопия. Верхняя стенка ЖП плотно прилегает к висцеральной поверхности печени, где формируется ямка соответствующих размеров. Иногда пузырь кажется вмурованным в паренхиму. Нижняя стенка часто соприкасается с ободочной поперечной кишкой, реже с желудком и двенадцатиперстной. Дно при наполнении касается брюшной стенки.
  • Скелетотопия: дно ЖП проецируется с правой стороны рядом с местом соединения хрящей правых IX и X ребер. По-другому проекцию можно найти на пересечении реберной дуги и линии, соединяющей пупок с вершиной правой подмышечной ямки.

Кровоснабжение органа происходит с помощью пузырной артерии – ветви печеночной правой артерии. Оттекат кровь от него по пузырной вене в правую ветвь вены воротной.

Желчные протоки представляют собой трубчатые полые органы, обеспечивающие поступление желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. Печеночные протоки (правый и левый) сливаются и образуют общий печеночный проток, который сливается с пузырным. В результате формируется общий желчный проток, который открывается в просвет 12-перстной кишки.

Для чего нужен желчный пузырь

Основная роль желчного пузыря в организме человека – накопление желчи, которая образуется в печени, и вывод ее в двенадцатиперстную кишку для переваривания пищи. Кроме этого, он отвечает за обратное всасывание в кровь солей и аминокислот, а также за выделение гормона антихолецистокинина и слизи.

В сутки гепатоциты здорового человека производят от 0,5 до 1,5 литров желчи. Из печени по сложной сети протоков желчь поступает в желчный пузырь.

В ЖП она концентрируется, и в ней остаются только необходимые для пищеварения вещества:

  • Дизоксихолевая, холевая и другие кислоты.
  • Калиевые и натриевые соли.
  • Фосфолипиды, холестерин, белки, желчные пигменты и другие вещества.

Желчь начинает выделяться из пузыря только при поступлении пищи в кишечник. При ее появлении в двенадцатиперстной кишке ЖП сокращается и желчь направляется по желчному протоку в кишечник.

Видео (кликните для воспроизведения).

Функции желчного пузыря в организме следующие:

  • Нейтрализация желудочного сока.
  • Активация поджелудочных и кишечных ферментов.
  • Стимуляция перистальтики кишечника.
  • Предотвращение роста вредных бактерий в кишечнике.
  • Выведение лекарственных препаратов и токсинов.

Итак, зачем нужен желчный пузырь? В кишечнике начинается переработка пищи ферментами поджелудочной железы и тонкого кишечника. Это возможно только в щелочной среде, поэтому желчь нейтрализует кислоту (в желудке белковая пища подвергается воздействию соляной кислоты) с помощью солей натрия и калия. Для усиления выработки ферментов поджелудочной железы и тонкого кишечника ЖП выделяет гормоны – антихолицистокинин и секретин. Затем содержащаяся в желчи кислота измельчает и обволакивают жиры для облегчения их переработки кишечными ферментами. Желчь стимулирует моторику кишечника и способствует более легкому продвижению по нему пищевой массы, а для уменьшения ее плотности и облегчения доступа к ней ферментов кишечника ЖП выделяет слизь.

Работает желчный пузырь и на выведение из организма излишков холестерина, а также билирубина, солей тяжелых металлов и других токсинов.

Аномалии ЖП и желчевыводящих путей

Аномалии пузыря могут формироваться во время внутриутробного развития. Как правило, их две – отсутствие органа и его недоразвитие. Они делятся на подвиды в зависимости от места расположения, характера и других критериев. Различают:

  • Агенезию – орган не сформирован.
  • Аплазию – есть желчевыводящие пути и нефункциональный зачаток пузыря.
  • Гипоплазия – маленький орган с недоразвитыми тканями.

ЖП может иметь аномальное место расположения:

  • Под левой частью печени.
  • Поперек нее.
  • Внутри нее.
  • Иметь левосторонне расположение.

Подвижный орган может занимать место:

  • За пределами печени, внутри брюшины.
  • Не имеет фиксации с высоким риском перегибов и заворотов.
  • Полностью вне печени крепится с помощью длинной брыжейки, его покрывают ткани брюшины.

Кроме этого, ЖП может быть многокамерным, удвоенным, двудольчатым, состоять из трех самостоятельных органов.

Аномалии могут возникать из-за перетяжки или перегибов. В этом случае ЖП может приобретать различные формы.

Аномалии лечат медикаментозно, с помощью физиопроцедур и диет. В некоторых случаях может быть показана хирургическая операция.

Как лечить желчный пузырь

Этот орган подвержен различным заболеваниям, среди которых холецистит, желчнокаменная болезнь, доброкачественные и злокачественные опухоли и другое. Лечение желчного пузыря может быть и консервативным, и хирургическим, все зависит от диагноза и протекания болезни.

Дискинезия желчевыводящих путей

Характеризуется ухудшением моторики ЖП и желчных путей и нарушением оттока желчи. Отличается болезненным пищеварением, тошнотой, болью в правом подреберье, нервозностью. Развивается чаще у молодых, нередко на фоне ситуаций, травмирующих психику. Часто протекает в сочетании ,с другими заболеваниями пищеварительной системы: гастритами, панкреатитами, холециститами, язвенной болезнью и другими.

При дискинезии желчевыводящих путей проводится комплексная терапия, включающая нормализацию режима питания, диету, лечение очагов инфекции, прием противопаразитарных препаратов, спазмолитиков и других средств.

Желчнокаменная болезнь

Это заболевание достаточно распространено и характеризуется нарушением обмена билирубина и холестерина и образованием камней разных размеров в полости пузыря, печени и желчном протоке. ЖКБ может долгое время протекать без симптомов, но когда камень попадает в узкий проток, случается приступ, называемый печеночной коликой.

Лечение может быть и консервативным, и хирургическим. Оно заключается в соблюдении диеты с ограничением животных жиров, приеме лекарственных препаратов, препятствующих образованию камней и способствующих их выведению, курортно-санаторном лечении. Для снятия боли принимают анальгетики и спазмалитики, в случае присоединения бактериальной инфекции – антибиотики.

Читайте так же:  Увеличена правая доля печени причины и лечение

При упорном течении, частых рецидивах и неэффективности терапевтического лечения, при перфорации и закупорке ЖП, образовании свищей показано хирургическое вмешательство.

Холецистит хронический бескаменный

Это воспалительное заболевание внутренней оболочки ЖП без образования камней. Причин развития очень много:

  • Бактериальные инфекции.
  • Паразитарные заболевания.
  • Аллергические реакции.
  • Застой желчи.
  • Панкреатит.
  • Гепатиты.
  • Обратный заброс из кишечника желчи, содержащей ферменты поджелудочной железы, которые, попав в ЖП, начинают переваривать его стенки.

Холангин – это острое или хроническое воспаление желчевыводящих путей, чаще всего вызываемое бактериями. Может возникнуть после удаления ЖП. Лечение проводится антибактериальными, спазмолгическими, антипаразитарными, противовоспалительными препаратами. Часто требуется хирургическое вмешательство.

Злокачественная опухоль

Рак этого органа отличается высокой злокачественностью и ранним образованием метастаз. Это может быть плоскоклеточный рак, аденокарцинома и другие. Чаще всего онкологический процесс развивается в ЖП, пораженном хроническим воспалительным заболеванием. Лечение заключается в раннем хирургическом вмешательстве, проведении химиотерапии.

Профилактика

Состояние ЖП напрямую зависит от употребляемой пищи и режима питания. Различные погрешности, а именно большие перерывы между приемами, злоупотребление копчеными, солеными, жирными блюдами нередко приводят к дискинезии желчевыводящих путей и нарушению оттока желчи, что чревато развитием холецистита и желчнокаменной болезни. Нередко холецистит сочетается с образованием камней. Работа желчного пузыря тесно связана с другими органами пищеварения, поэтому в патологический процесс одновременно могут включаться и печень, и поджелудочная железа.

Вполне реально предотвратить расстройство органов пищеварительной системы. Для этого нужно придерживаться следующих правил:

  • Не переедать, особенно в праздники.
  • Есть больше овощей и фруктов.
  • Питаться часто небольшими порциями (до 6 раз в день).
  • Ограничить употребление животных жиров, отказаться от таких вредных продуктов, как маргарин, спреды и т.п.
  • Не есть перед сном. Ограничиться легким ужином (овощным салатом, яблоком и т.п.).
  • Включать в рацион крупы (кроме манки).
  • Поддерживать нормальный вес.
  • Вести активный образ жизни.

[1]

Если патология желчного пузыря все-таки дала о себе знать, необходимо соблюдать специальную диету и режим питания, причем придерживаться здоровых привычек нужно постоянно, а не только в периоды обострений.

  • Принимать пищу в одно и то же время, малыми порциями 5–6 раз в день
  • Исключить консервы, жареное, жирное, копченое.
  • Пища не должна быть очень горячей – оптимальная температура – 40⁰C.
  • Нельзя жирное мясо, сало, печень, мозги, почки, а также жирную рыбу.
  • Ограничить соль и сахар.
  • Исключить продукты, богатые холестерином.
  • Отказаться от алкоголя и газированных напитков.
  • В день можно съедать не более 1 куриного яйца.
  • Не употреблять свежий хлеб и сдобу.
  • Запрещено есть кислые ягоды и фрукты.

Заключение

Этот орган имеет большое значение в процессе пищеварения, но не является незаменимым. Если функции желчного пузыря в организме человека нарушены из-за неподдающихся консервативному лечению заболеваний, он может быть удален. В этом случае его функции будут выполнять желчевыводящие пути.

Где находится желчный пузырь и как он болит

Основная функция желчного пузыря в организме — это участие в процессах пищеварения. Этому способствует тесная анатомическая и функциональная взаимосвязь с поджелудочной железой и печенью. При нарушении работы этого органа возникают характерные симптомы, которые позволяют заподозрить основное заболевание. Современные методы ультразвуковой диагностики, биохимического исследования помогают с точностью оценить состояние желчного пузыря.

Находится желчный пузырь в подреберье с правой стороны, под печенью и имеет в своей структуре дно, шейку и тело. Он представляет собой резервуар желчи, которая является обязательным компонентом процесса переваривания жиров. Для ее доставки в кишечник от шейки органа отходит желчевыводящий пузырный проток, который, соединяясь затем с печеночным, образуют общий желчный. Он проходит через поджелудочную железу и вместе с ее главным выводным протоком (вирсунговым) открывается на задней стенке нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки. В месте их выхода располагается сфинктер Одди, который способствует оттоку и препятствует забросу содержимого кишечника в органы.

У общего желчного и у вирсунгова протоков перед их сообщением есть сфинктеры. Подобное расположение этих структур необходимо для того, чтобы билиарное содержимое не попадало в железу, а панкреатический секрет — в желчевыводящий проток. Если это происходит, возникает повреждение органов.

Нарушения билиарной системы могут возникнуть у любого человека, но чаще болеют следующие категории: рожавшие женщины старше 40 лет, люди, имеющие светлый цвет волос и кожи, склонные к ожирению и принимающие контрацептивы.

Наиболее распространенные среди патологий желчного пузыря — это хронический бескаменный холецистит и желчнокаменная болезнь. Болевой синдром отличается в зависимости от того, какой тип дискинезии сопровождает недуг. Дискинезия — это нарушение моторики пузыря, вследствие чего расстраивается нормальное выделение желчи. Выделяют следующие типы:

Вид дискинезии/характеристики Гипотонический (встречается чаще) Гипертонический
Механизм Тонус органа снижен, что способствует застою желчи и формированию камней Повышение тонуса желчного пузыря, в связи с чем ускоряется его опорожнение
Характеристика боли Тупые, давящие, практически постоянные. Вызывают чувство тяжести и распирания в правом подреберье Острые, имеющие характер режущих и сверлящих. Появляются в виде приступов, чаще после приема еды. Возникают в правом подреберье и распространяются в спину, нижнюю челюсть, шею

Провоцировать появление боли могут продукты, которые имеют холекинетическое действие: жирные, жареные, острые, яйца, холодные, газированные и алкогольные напитки. Приступ также может быть стимулирован сильным физическим напряжением (подъем тяжести, прыжки, тряская езда). Нельзя исключать роль психоэмоционального стресса, который вызывает спазм сфинктеров билиарной системы, что приводит к нарушению оттока желчи и его застою.

Особое внимание следует обратить на приступ желчной колики. Болевой синдром возникает из-за погрешностей в диете, чаще утром или днем. Сначала появляются схваткообразные, интенсивные боли в правом подреберье или эпигастрии. Пациент возбужден, мечется, ему не удается найти положение, которое помогло бы улучшить состояние. Затем возникают боли, которые четко локализованы в проекции желчного пузыря, имеющие постоянный характер. Движение тела в этом случае вызывает их усиление, вследствие этого пациенты неподвижны и занимают позицию лежа на боку с поджатыми к животу ногами. Этот приступ является сигналом развития острого холецистита.

У некоторых пациентов болезненность возникает не в типичном для подобных патологий месте, а в области сердца. Это состояние может сопровождаться транзиторными нарушениями ритма, которые вскоре исчезают, поскольку не связаны с нарушениями сердечно-сосудистой системы.

Вместе с болевым синдромом у пациентов наблюдаются другие симптомы, которые могут указывать на патологию органа:

  • Привкус горечи во рту, особенно по утрам.
  • Изжога, отрыжка горьким.
  • Рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения.
  • Вздутие, урчание в животе. Склонность к запорам или диарее.
  • Снижение аппетита и непереносимость пищи, которая провоцирует приступ.
  • При долгом течении хронического холецистита может раздражаться солнечное сплетение, что вызывает боль в пупке с распространением в спину.
  • Пожелтение склер, мягкого неба и кожи.
  • Моча окраски «темного пива», кожный зуд, бесцветный кал при закупорке камнем общего желчного протока или сфинктера Одди.
  • Повышение температуры тела и озноб.
  • У женщин могут возникать приступы в предменструальный период.
Читайте так же:  Окунь и описторхоз

Симптоматической картины бывает недостаточно для постановки диагноза. Чтобы удостовериться в наличии патологии желчного пузыря, всегда необходимо обращаться к лабораторным и инструментальным исследования:

Где находится желчный пузырь у человека, фото и как болит

Знать, где находится желчный пузырь, для нас, людей, далеких от медицины, очень важно. Тогда по дискомфорту, который может появиться в самое неожиданное время, можно будет понять, что именно нас беспокоит, и вовремя обратиться к врачу.

Что такое желчный пузырь и где он расположен, фото

Желчный пузырь – это небольшой полый орган, размерами от 4 до 7 сантиметров, расположенный у нижнего края печени в специально отведенном для него углублении. Его основная задача – хранить и накапливать желчь, вырабатываемую печенью. Кроме того, он является своеобразным фильтром, который отбирает воду из менее концентрированной «печеночной» желчи, тем самым повышая ее насыщенность.

Из желчного пузыря выходит проток – трехсантиметровая трубка, соединяющая орган с общим печеночным протоком. Затем следуют панкреатический вывод и двенадцатиперстная кишка, первая доля тонкой кишки.

За сутки через желчный пузырь проходит от 700 до 1200 граммов желчи. Количество может меняться в зависимости от объема выпитой жидкости, рациона питания и даже от состояния нервной системы.

В желчи в большей или меньшей степени присутствуют такие вещества, как органические кислоты, холестерин и билирубин. Последний придает желчи специфический красноватый оттенок.

Желчь начинает активно вырабатываться после каждого приема пищи. К работе железу побуждает нервная система. Желчь необходима для того, чтобы помочь пище перевариться. Особенно это касается жиров, которые практически не расщепляются желудочным соком. Кроме того, желчь, совместно с панкреатическим соком, который вырабатывает поджелудочная железа, выполняют защитную функцию, нейтрализуя негативное воздействие желудочного сока на стенки кишечника.

Функции желчного пузыря в организме

Желчь – это основное вещество, которое помогает человеку переваривать жиры. Но секреции печени может оказаться недостаточно, а само вещество будет чересчур слабым, чтобы переварить все жиры. В этом случае на помощь приходит желчный пузырь, который выбрасывает накопленные запасы концентрированной желчи, тем самым помогая справиться с поступающей пищей.

Кроме того, желчь эмульгирует кислоты, поступающие из желудка, тем самым обеспечивая защиту кишечника от образования язв. Несмотря на то что для этого она нужна в небольшом количестве, ее может катастрофически не хватать. Недостаток желчи может привести к язве двенадцатиперстной кишки.

Существует еще одна побочная функция: желчный пузырь предотвращает гниение остатков пищи и улучшает движение пищи по кишечнику, стимулируя его перистальтику.

Как и почему может болеть желчный пузырь

В зависимости от характера боли можно предварительно диагностировать различные недуги:

  • Ноющая боль, усиливающаяся жирной, острой или жареной пищи, алкоголя указывает на холецистит;
  • Острая боль во всей брюшной полости, которая медленно мигрирует в правое подреберье, – желчнокаменная болезнь;
  • Тупая и ноющая боль в правом подреберье, сочетающаяся с недостатком желчи при рвотах, – спазм протока желчного пузыря;
  • Постоянная ноющая боль, неослабевающая, но постоянно усиливающаяся вплоть до нестерпимой, – рак.

При любых болях в желчном пузыре не следует принимать желчегонные препараты, так как они могут серьезно навредить здоровью пациента.

Состав желчи

Желчь – продукт производства печени. Когда она покидает печень, то сразу же попадает в желчный пузырь, где накапливается, чтобы впоследствии быть использованной по назначению. Плотность желчи регулируется нервной системой. Она прямо пропорциональна количеству жиров в пище. Желчный пузырь посредством протоков опорожняется непосредственно в полость тонкой кишки.

Желчь содержит в себе:

  • Первичные свободные кислоты, которые образуются в печени, – например, желчную;
  • Вторичные, связанные с глицерином или таурином кислоты (дезоксихолевую), образующиеся из первичных под воздействием бактерий из-за расщепления белка;
  • Холестерин – продукт переработки жиров, имеет белый цвет, вкус и запах отсутствуют, при большой концентрации может стать причиной образования камней.

[2]

Основные заболевания желчного пузыря

От правильности функционирования пищеварительной системы зависит общее состояние человека. Это относится и к желчному пузырю, который при некоторых нарушениях нормальной работы может начать кристаллизировать поступающие в него вещества. В результате начинают формироваться маленькие кристаллы песка или один, или несколько камней. Особенно опасны одиночные камни, так как они крупнее всего по размеру и могут закупорить желчный проток.

Заболевание, при котором камни закупоривают желчный пузырь, называется холелитиазом или желчекаменной болезнью. К сожалению, камни в желчном пузыре всегда приводят к болезненным спазмам – коликам, когда они начинают выходить. Это опасное состояние организма, при котором может произойти закупоривание желчного прохода.

Могут возникать по нескольким причинам, однако, наиболее распространенная из них – неправильно составленный рацион. Реже встречаются колики, возникающие из-за психических и нервных расстройств.

Начало приступа характеризуется острейшей болью в верхней части живота, которая может отдавать в спину под правую лопатку. Больного постоянно тошнит, у него начинаются рвоты. Примечательно, что температура при этом не повышается.

Через некоторое время (может длиться от получаса до четырех часов) обычно наступает облегчение. Если этого не произошло, скорее всего, произошла закупорка желчного прохода. В этом случае больному требуется оказание немедленной медицинской помощи.

Воспаление желчного пузыря (холецистит)

Еще одно часто встречающееся заболевание желчного пузыря – это холецистит или его воспаление. Заболевание начинается со спазмов, затем может возникнуть температура. Больного лихорадит, иногда желтеет конъюнктива глаз. Боль не проходит полностью. Она то ослабевает, то вновь нарастает.

Читайте так же:  Полип желчного пузыря боли

Лечить его в домашних условиях не рекомендуется, так как могут быть повреждены стенки органа!

Симптомы при заболевании желчного пузыря

Все заболевания желчного пузыря имеют схожие признаки. Определить в точности, от какого именно недуга страдает человек, по ним невозможно, но они относительно точно указывают на пораженный орган:

  • Боль в правом подреберье, которая может принимать самый разнообразный характер;
  • Диспепсия – тошнота, рвота, вздутие живота, диарея или запор;
  • Горечь во рту – может также указывать на заболевания печени;
  • Покраснение языка или «малиновый язык»;
  • Темный окрас мочи, возникающий из-за застоя желчи, некоторые вещества которой попадают в мочевой пузырь;
  • Обесцвечивание кала – также вызывается застоем желчи, которая не может попасть в кишечник;
  • Желтуха – пожелтение слизистых оболочек и кожи, возникает из-за впитывания желчи обратно в кровь и отложении пигмента во всем организме.

Причины и факторы риска при симптомах

Заболевания желчного пузыря могут возникнуть из-за:

  • Инфекции, вызывающей воспаления слизистой оболочки;
  • Резкого изменения химического состава желчи;
  • Разрушения нервных окончаний, которые отдают сигнал на выброс желчи;
  • Деформация желчного пузыря как врожденная, так и приобретенная;
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования.

Факторы риска заболеваний желчного пузыря такие:

  • Повышенный холестерин;
  • Преклонный возраст больного;
  • Хронические заболевания;
  • Воспаления внутренних органов.

Чтобы избежать заболевания, нужно регулярно проходить осмотры у врача. Это самый простой способ предупредить большинство болезней.

Как помочь желчному пузырю и нормализовать его работу в домашних условиях?

  • Прежде всего постарайтесь улучшить свое эмоциональное состояние. Депрессия – верный способ приобрести заболевания не только желчного пузыря, но и других органов. Если у вас никак не получается успокоиться, лучше выпейте валерьянки или другого успокоительного.
  • Постарайтесь правильно питаться. Откажитесь от посещения банкетов и застолий, не пейте алкоголь, не ешьте жареную и острую пищу, избегайте консервов, солений и маринадов.
  • Не злоупотребляйте медикаментозными препаратами и народными средствами, так как все они повышают уровень билирубина.
  • Каждое утро делайте зарядку. Тем самым вы улучшите кровообращение и обмен веществ.

Профилактика заболевания желчного пузыря

Есть несколько простых советов, соблюдая которые можно избежать подавляющего большинства заболеваний этого органа:

  • Каждое утро выпивайте стакан воды с чайной ложкой свежевыжатого лимонного сока;
  • Ешьте чаще, но понемногу;
  • Включите в рацион больше овощей и фруктов;
  • Воздерживайтесь от переедания;
  • Минимизируйте прием жирной и жареной пищи.

Диета при заболеваниях

Людей с различными патологиями желчного пузыря волнует вопрос: какие продукты входят в список разрешенных при их заболевании, а от чего следует отказаться? Диетологи утверждают, что при заболеваниях желчного пузыря ограничения в питании совсем невелики и касаются даже не столько самих продуктов, сколько способов их приготовления.

Итак, чем же можно питаться?

  • Овощными, крупяными и молочными супами;
  • Паровыми котлетами, тефтелями, суфле и гуляшом из мяса птицы (курица или индейка), крольчатины, телятины и нежирной говядины;
  • Яичными белками – в основном в виде омлета;
  • Нежирными молочными продуктами – молоком, сметаной, простоквашей, кефиром, обезжиренным творогом);
  • Кашами на воде или молоке – манной, гречневой, геркулесом;
  • Сладкими фруктами – бананами, грушами, сочными сортами черешни, яблоками (свежими и термически обработанными);
  • Овощами – кабачками, тыквой, морковью, капустой, бобовыми в ограниченном количестве, кроме пюре из зеленого горошка.

Супы, овощные блюда, салаты можно посыпать мелко нарубленной зеленью петрушки и укропа, заправлять небольшим количеством растительного или сливочного масла.

Допускается употребление некоторых сладостей – джема, повидла, домашнего варенья из сладких плодов, меда, пастилы и мармелада, напитков – некрепкого черного чая, компота, киселя, отвара шиповника и сладких соков пополам с водой.

Овощи и фрукты, которые нужно обязательно употреблять при различных патологиях желчного пузыря:

  • Тыква;
  • Морковь;
  • Все виды капусты;
  • Свекла;
  • Морская капуста;
  • Яблоки;
  • Финики;
  • Курага;
  • Плоды шиповника.

Все эти продукты богаты веществами, необходимыми для нормальной работы желчного пузыря, и могут применяться как с лечебной, так и с профилактической целью.

Список продуктов, которые запрещены, совсем невелик. Это:

  • Спиртные и газированные напитки;
  • Мясо и рыба жирных сортов;
  • Сало и копчености;
  • Блюда из грибов;
  • Первые блюда, приготовленные на крепком бульоне;
  • Овощи, обладающие острым вкусом;
  • Шоколад;
  • Крепкий кофе и чай;
  • Сладкая сдоба и выпечка с жирным кремом.

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о расположении желчного пузыря и о том, что про него нужно знать в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Эльвира, г. Москва

«Раз в полгода пью курсом отвар чистотела – замечательно помогает при болях в желчном пузыре. Только начинать нужно не со столовой ложки, а совсем понемногу – буквально со щепотки – и внимательно следить за реакцией организма, увеличивать дозу совсем по чуть-чуть. Помогает, кстати, и от желудка».

Кристина, г. Калининград

Видео (кликните для воспроизведения).

«Очень люблю шоколад – черный, с цельными лесными орехами. Под большую кружку крепкого чая могу «уговорить» целую плитку. К сожалению, с недавних пор этого удовольствия я лишена: появились проблемы с желчным пузырем, чуть съем что-то лишнее – появляются сильные боли. Стараюсь держаться, но иногда не выдерживаю, за что расплачиваюсь месяцем жесткой диеты и половинкой кураги на сладкое».

Источники


  1. Коваль, Дмитрий Атлас целительных точек. Печень, почки, желудок / Дмитрий Коваль. — М.: АСТ, 2014. — 897 c.

  2. Гилевич, Ю. Санаторно-курортное лечение заболеваний печени и желчных путей: моногр. / Ю. Гилевич, А. Саакян. — Москва: СИНТЕГ, 1976. — 123 c.

  3. Попова, Юлия Болезни печени и желчного пузыря. Диагностика, лечение, профилактика / Юлия Попова. — М.: Крылов, 2019. — 192 c.
  4. Носов, С. Д. Детские инфекционные болезни / С.Д. Носов. — М.: Медицина, 2018. — 167 c.
Расположение желчного пузыря у человека
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here