Ранний цирроз печени

Предлагаем важную информацию на тему: ранний цирроз печени. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Симптомы и стадии развития цирроза печени

Цирроз печени относится к хроническим прогрессирующим патологиям. Заболевание имеет выраженные в различной степени признаки. Основные симптомы цирроза печени — функциональная недостаточность и портальная гипертензия. Болезнь рассматривается как необратимый процесс с перестройкой печеночной сосудистой системы, формированием паренхиматозных узлов и перегородок. Для цирроза характерно вовлечение в патологический процесс всего органа (диффузность).

Факторы риска

Цирротическая печень имеет узелки, которые окружены фиброзной тканью. Несмотря на то что печень способна к регенерации, нормальных обратных процессов в узелках не происходит. В формировании узелков принимают участие несколько механизмов:

  • рост узелков после некроза;
  • расчленение долек на фоне фиброза;
  • сосудистая перестройка;
  • изменение структуры печени.

Скорость развития узелков зависит от хронических болезней печени и желчевыводящих путей. При вирусных гепатитах или алкоголизме структура печени начинает разрушаться уже на первой стадии.

Симптомы цирроза печени могут наблюдаться у людей со следующими патологиями:

  • нарушение обмена железа (гемохроматоз);
  • нарушение обмена меди (болезнь Вестфаля-Вильсона-Коновалова);
  • нарушения на фоне приема медикаментозных препаратов;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • гепатит;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • алкоголизм;
  • токсикомания;
  • малярия;
  • порфирии;
  • непереносимость фруктозы;
  • заболевания крови;
  • нарушения венозного оттока из печени;
  • аутоиммунные процессы;
  • глисты (шистосомоз);
  • гипервитаминоз А.

У детей заболевание может развиваться на фоне прогрессирующего холестаза (недостаточной секреции желчи или прекращения ее поступления в двенадцатиперстную кишку по желчным протокам). К факторам риска развития цирроза у детей относятся редкие наследственные заболевания (синдром Цельвегера, синдром Алажилля).

От чего зависит клиническая картина цирроза?

Так как проявляется цирроз печени по-разному, выделяют несколько форм патологии:

  1. Мелкоузловая (узелки до 3 мм, печень нормальных размеров). Наблюдается при жировой дистрофии печени, алкоголизме, нарушении проходимости желчных протоков, нарушении обмена железа. Характерна для ранней стадии.
  2. Крупноузловая (узелки достигают до 5 см, печень увеличена, при грубых рубцах — уменьшена). Формируется на поздней стадии.
  3. Смешанная.

Клиническая картина зависит от стадии и тяжести течения болезни, то есть от того, насколько выражена портальная гипертензия и печеночная недостаточность. В зависимости от активности воспаления, выделяют активный и неактивный цирроз.

Симптоматика цирроза на разных стадиях

Как определить цирроз печени? Для болезни характерно множество специфических признаков. В зависимости от стадии болезни и активности процессов перестройки структуры печени, симптомы имеют свою специфику. Это объясняет сложность в диагностике болезни. В 20% случаев цирроз обнаруживается случайно, так как его течение было без симптомов.

Начальные стадии заболевания могут не иметь специфических симптомов. Первые признаки цирроза печени характерны и для множества других патологий:

  • вздутие живота (метеоризм);
  • снижение аппетита;
  • худоба;
  • чувство тяжести в эпигастрии;
  • усталость.

При осмотре врач может определить увеличение и уплотнение печени (увеличиваются обе доли), селезенки.

В развернутой стадии патологии появляются нарушения многих органов и систем. Пациенты жалуются на:

  • усталость, вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение мышечной массы;
  • боли в животе.

У пациентов при осмотре выявляют увеличение печени и селезенки. Симптом обусловлен застоем крови, нарушением портальной гемодинамики. Селезенка и печень имеют плотную консистенцию, при обострении органы болезненны. У пациента могут появляться сосудистые звездочки, желтуха, увеличиваются молочные железы, краснеют ладони.

Увеличение селезенки сопровождается анемией, снижением количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови, нарушением процентного содержания элементов крови в костном мозге. У пациента нарушается функция тромбоцитов, которые участвуют в остановке кровотечений. Отсюда и появление склонности к кровотечениям и геморрагиям.

При частых кровотечениях (особенно желудочно-кишечных) развивается железодефицитная анемия. У пациента могут быть незначительные кровопотери, но в течение длительного периода времени. Патология сопровождает язвы желудка, гастропатию. Анемия развивается также на фоне недостаточности витамина В12 и В9 или «укорочения» жизни эритроцитов (гемолитическая анемия).

Явные симптомы цирроза — желтуха, красные ладони, множественные кровоизлияния под кожу. Болезнь в активной стадии проявляется неспособностью печени участвовать в метаболизме билирубина. Чем выше уровень билирубина в сыворотке крови, тем активнее патологический процесс. Желтуха может говорить о разрушении эритроцитов.

У пациентов может повышаться температура тела в течение нескольких недель. Признак говорит о некрозе гепатоцитов. Часто температура повышается на фоне желтухи, повышения активности АЛТ и АСТ (трансаминаз), лейкоцитоза. Симптом связывают также с неспособностью печени обезвредить патогенные кишечные микроорганизмы. Температура не сбивается антибиотиками. Только при нормализации функции печени температура приходит в норму.

Частый спутник цирроза — варикоз вен пищевода и ЖКТ. Кровотечение из варикозно расширенных вен является одним из главных факторов смертности. В редких случаях кровотечения наблюдаются из геморроидальных вен.

Пациенты страдают отрыжкой, изжогой или срыгиванием, которые возникают вследствие повышения внутрибрюшного давления и асцита. Симптоматика исчезает после удаления жидкости из брюшной полости. Но если у пациентов есть грыжа пищеводного отверстия, симптомы становятся постоянными. Могут появляться эрозии на слизистых оболочках пищевода.

Заболевание часто проходит в комплексе с гастритом и язвами ЖКТ. Это обусловлено токсическим воздействием веществ, которые печень не в состоянии обезвредить. Пациенты жалуются на тупую боль после еды, тошноту. У алкоголиков гастрит сопровождается кровотечением и эрозиями.

В 10% случаев у пациентов выявляют язвы ЖКТ без болевого синдрома. Первым признаком язвы является кровотечение. Изменения органов ЖКТ зависят от активности портальной гипертензии и печеночной недостаточности. Как правило, страдает и поджелудочная железа. Патология проявляется как панкреатит с гипергликемией. На последней стадии цирроза возможен некроз поджелудочной железы, который может закончиться шоком и смертью.

Изменения органов ЖКТ затрагивают и кишечник. У пациентов развивается синдром недостаточности всасывания. В кишечнике нарушается эмульгирование жиров из-за недостаточности секреции желчи. Наблюдается размножение патогенной микрофлоры с выделением эндотоксинов. Нарушение всасывания веществ в кишечнике проявляется симптомами:

  • вздутие;
  • боль в области пупка;
  • боль внизу живота;
  • диарея;
  • снижение веса.
Читайте так же:  Овес при гепатозе печени отзывы

Поражение печени влияет на состояние сосудов и сердца. Это проявляется признаками:

  • быстрый полный пульс;
  • правожелудочковая недостаточность;
  • сухая кожа;
  • нарушается сократительная функция миокарда;
  • возможна сердечная недостаточность.

При циррозе страдает и эндокринная система. У пациентов-мужчин могут увеличиваться молочные железы или атрофироваться яички. Так как нарушается функция поджелудочной железы и развивается фиброз, может возникнуть сахарный диабет. У мужчин эндокринные патологии проявляются в виде:

[1]

  • снижения либидо;
  • гипогонадизма (снижается уровень половых гормонов);
  • феминизации.

У женщин появляется нарушение менструального цикла, бесплодие. Эндокринные нарушения связывают с участием печени в активности гормонов, снижением уровня альбуминов.

Практически всегда при циррозе выявляют неврологические и психические нарушения, которые связывают с интоксикацией. У пациентов развивается энцефалопатия, вегетативные расстройства, нарушения сна. Появляются симптомы:

  • дрожание пальцев;
  • нарушение чувствительности рук и ног;
  • чувство «мурашек»;
  • зуд (по ночам усиливается);
  • судороги;
  • вялость, безразличие;
  • обидчивость;
  • конфликтность;
  • учащение сердцебиения;
  • чувство «кома в горле».

При тяжелой интоксикации развивается печеночная энцефалопатия, которая сопровождается органическими поражениями головного мозга. Выделяют осложнения, которые влияют на прогноз болезни:

  • асцит;
  • гепаторенальный синдром;
  • кровотечения;
  • рак;
  • портальная гипертензия;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • кома;
  • пневмония.

Из-за нарушений свертываемости крови кровотечения являются опасным осложнением цирроза. В 35% случаев смерть наступает после первого кровотечения из вен желудка и пищевода. Перитонит, пневмонию, эндокардит и сепсис наблюдают на фоне увеличения селезенки и нарушений метаболизма или при туберкулезе.

Цирроз на фоне алкоголизма

Изменения печени, приводящие к фиброзу и циррозу, происходят на фоне ежедневного потребления 80 граммов алкоголя на протяжении нескольких лет. Токсический эффект зависит от содержания в напитках этанола, который окисляется в печени. При расщеплении этанола, высвобождаются токсины, которые поражают клетки печени.

Первые признаки цирроза печени на фоне алкоголизма появляются быстро. Заболевание протекает злокачественно. На ранней стадии болезнь проходит без симптомов. При осмотре отмечают увеличение печени. Развитие болезни сопровождается симптомами:

Так как определить цирроз печени на фоне алкоголизма затруднительно (пациенты скрывают пристрастие к алкоголю), обращают внимание на внешний вид пациента:

  • одутловатое лицо;
  • покрасневшая кожа с мелкими кровоизлияниями;
  • нос алкоголика (красный);
  • дрожание век;
  • отечность век;
  • сосуды глаза расширены;
  • часто — следы от травм (ссадины, ожоги, синяки).

Выявить алкогольное происхождение цирроза помогают кальцинаты в поджелудочной железе и чрезмерное увеличение печени при нормальной селезенке. В отличие от циррозов вирусной этиологии, у алкоголиков селезенка увеличивается позже, чем развивается асцит. Такая особенность требует дифференциальной диагностики с опухолями. Диагностические затруднения устраняют, применяя ангиографию печени, УЗИ и другие методы обследования.

Дистрофические признаки цирроза печени у алкоголиков проявляются раньше, чем при вирусном гепатите. Болезнь прогрессирует на фоне пьянства. Появляются симптомы:

  • гиповитаминоз;
  • недостаточность поджелудочной железы;
  • потеря веса;
  • полиневрит;
  • атрофия мышц;
  • увеличение околоушных лимфоузлов;
  • выпадение волос;
  • артериальная гипертензия;
  • атрофия яичек у мужчин.

Кроме печени, поражаются сердце и почки. Обострение и течение цирроза зависят от гепатита на фоне пьянства. При обострении появляются боли в области печени и в животе, желтуха, панкреатит. В дальнейшем появляется истощение, развивается тяжелая печеночная недостаточность, кровотечения, асцит. Осложнением алкогольного цирроза является кровотечение из вен пищевода и развитие печеночной комы. У пациентов с алкоголизмом цирроз может обостриться гепаторенальным синдромом с присоединением пневмонии и перитонита.

Для установления диагноза при алкоголизме назначают анализ крови из пальца. У пациентов выявляют лейкоцитоз, анемию, палочкоядерный сдвиг. Анемия у алкоголиков обусловлена кровотечениями и влиянием алкоголя на костный мозг. На последних стадиях снижается синтез альбуминов, появляется выраженная печеночная недостаточность, кровоточивость и затруднения с остановкой кровотечений.

Выживаемость от цирроза на фоне алкоголизма зависит от пациента. При налаживании образа жизни и отказе от пьянства течение болезни может иметь благоприятный исход. При дальнейшем употреблении алкоголя пациенты живут с циррозом 3-4 года. В 5-15% случаев цирроз трансформируется в рак.

Цирроз печени: лечение и симптомы

Что такое цирроз печени?

Цирроз печени – хроническое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся перестройкой структуры печеночной ткани и сосудистого русла, уменьшением количества функционирующих печеночных клеток (гепатоцитов), разрастанием соединительной ткани, появлением узлов регенерации и развитием в последующем печеночной недостаточности и портальной гипертензии.

В экономически развитых странах цирроз печени входит в одну из основных причин смерти в возрасте от 35 до 60 лет.

Как проявляется цирроз?

Длительное время цирроз печени протекает бессимптомно или с минимальными нетипичными проявлениями. Появляется слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность, слезливость, обидчивость, склонность к истерическим реакциям.

Часто возникают расстройства пищеварения: тошнота, рвота, горечь во рту, непереносимость жирной пищи и алкоголя.

Характерными признаками цирроза являются тяжесть и боли в животе, преимущественно в правом подреберье, сосудистые «звездочки» в верхней половине туловища, покраснение ладоней, кровоизлияния в кожу, кровоточивость слизистых оболочек. Нередки жалобы на кожный зуд и боли в суставах.

Тяжелые формы заболевания протекают с грубыми нарушениями функции печени и угрожающими жизни осложнениями, в первую очередь портальной гипертензией (повышение давления в портальной вене), приводящей к кровотечению из расширенных вен пищевода, асциту, печеночно-клеточной недостаточности.

Каковы причины вызывающие цирроз печени?

Наиболее частыми причинами цирроза печени являются:

хронический вирусный гепатит В (и D),

из которых основным является метаболический синдром , сопровождающийся жировым гепатозом – неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) . Кроме того, цирроз вызывают наследственные заболевания: гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, дефицит альфа-1-антитрипсина и др. , а также аутоиммунные заболевания печени, в том числе первичный билиарный цирроз и токсическое поражение печени промышленными ядами и лекарственными средствами.

Диагностика цирроза печени

1. Оценка состояния печени

Диагноз на ранних стадиях цирроза печени устанавливается с трудом, так как выраженных изменений в печени часто нет. В первую очередь проводится ультразвуковое обследование печени ( УЗИ-диагностика ), которая позволяет выявить диффузные изменения ткани печени, увеличение ее размеров (правда, это происходит не всегда). Желательно проводить допплерографию сосудов брюшной полости с определением ширины просвета сосудов и скорости кровотока. Это позволяет установить наличие признаков портальной гипертензии.

Читайте так же:  Какая диета при лечении печени

Важным для характеристики структурного и функционально состояния печеночных клеток является биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, щелочная фосфатаза, белковые фракции ), а также клинический анализ крови и коагуллограмма – свертывание крови.

Для точной диагностики степени фиброза используются современные неинвазивные (заменяющие биопсию) методы обследования: эластометрия (эластография) печени на аппарате Фиброскан, Фибротес, ФиброМакс. Поражение печени характеризуется степенями от 0 до 4; 0 – здоровая печень, 4 – цирроз.

2. Установление причины цирроза печени

В первую очередь необходимо сделать анализы на вирусы гепатитов В и С, так как вирусы являются самой частой причиной цирроза, в особенности в сочетании с алкоголем. Если вирусы не выявлены, то поиски причины заключаются в исключении наследственных заболеваний печени, аутоиммунных показателей, а также алкогольной болезни печени, НАЖБП и токсического поражения печени.

Степень тяжести цирроза определяется по шкале Чайлда-Пью с учетом выраженности клинико-лабораторных данных, основными из которых являются содержание в крови билирубина, альбумина, протромбина, а также выраженности энцефалопатии и асцита. Выделяют активный и неактивный цирроз, компенсированный и декомпенсированный. Для декомпенсированного цирроза характерно развитие портальной гипертензии, появление асцита, возникновение желудочно-кишечных кровотечений.

Стоимость диагностики цирроза печени

Общая стоимость обследования в нашем центре около 30 000 руб. Однако, стоимость обследования может быть существенно снижена при наличии у пациента результатов уже сделанных анализов и обследований из другого профильного медучреждения. Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения индивидуального обследования.

Лечение цирроза печени

Лечение цирроза печени проводится с целью прекращения или замедления процессов прогрессирования заболевания и улучшения качества жизни.

Лечебная программа включает: лечебный режим и питание, медикаментозное лечение, профилактику и лечение осложнений.

Результаты лечения и прогнозы зависят от степени тяжести заболевания.

При компенсированном циррозе сохраняется функциональное состояние гепатоцитов, нет признаков портальной гипертензии и нарушения белково-синтетической функции печени. Лечение цирроза на этой стадии заболевания определяется причиной заболевания, в зависимости от которой назначается специфическая терапия. Кроме того необходимо ограничить психические и физические нагрузки.

Если причиной цирроза являются вирусный гепатит В или гепатит С , то назначается противовирусная терапия, которая, как показали исследования последних лет, не только подавляет активность вируса, но и обладает противофиброзным и противоциррозным действием.

При алкогольном циррозе ( алкогольная болезнь печени ) назначаются гепатопротекторы, которые при условии полного отказа от алкоголя дают возможность не только остановить процесс прогрессирования цирроза, но и способствуют снижению степени фиброза.

При метаболическом синдроме и неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБ) соблюдение режима и правил питания в сочетании с медикаментозным лечением, в том числе гормональных нарушений, вызывающих поражение печени, дает хорошие результаты. Возможно обратное развитие фиброза и восстановление функционального и структурного состояния печени.

Пациент с циррозом печени в стадии декомпенсации и развития осложнений нуждается в диетическом, медикаментозном, а в ряде случаев – эндоскопическом и хирургическом лечении.

Декомпенсированный цирроз характеризуется развитием тяжелых осложнений, основное из которых – портальная гипертензия, т.е. стойкое повышение давления в портальной системе. Это проявляется спленомегалией (увеличение селезенки), варикозным расширением вен пищевода и желудка и кровотечением из расширенных вен, накоплением жидкости в брюшной полости – асцитом.

Для лечения портальной гипертензии применяются различные группы лекарственных препаратов: вазоконстрикторы и вазодилататоры.

При развитии асцита 50% больных живут около 2 лет, и только 25-50% больных, не ответивших на медикаментозную терапию, переживает 6 месяцев. Цель консервативной терапии при асците – выведение из организма накопившейся жидкости. Для этого назначают специальную бессолевую диету и диуретики.

В терминальной стадии цирроза печени только операция по пересадке печени может сохранить жизнь пациента.

Рекомендации по питанию при циррозе печени

При циррозе готовят блюда без соли, уменьшают количество свободной жидкости и вводят продукты, богатые калием.

Основные части пищи – белки, жиры, углеводы, вода, минеральные вещества и витамины, которые должны быть строго сбалансированы. Соотношение между белками, жирами и углеводами должно быть 1:1:4.
Белки животного происхождения должны составлять около 60 % от общего количества белков. Из общего количества жиров 20-25 % должны составлять растительные масла как источник полиненасыщенных жирных кислот.
Сбалансированность углеводов выражается в соотношении крахмала, сахара, клетчатки и пектинов. Сахара должны быть представлены фруктами, ягодами, молочными продуктами питания, медом. Крайне важно соблюдать сбалансированность витаминов и минеральных веществ, которые должны поступать в организм ежедневно в соответствии с суточной потребностью.

Это количество приемов пищи и интервал между ними а течение дня. Для здоровых людей 3-4 раза в день с 4-5 часовыми промежутками. При некоторых заболеваниях, например ожирении, необходимо принимать пищу 5-6 раз в день

Профилактика цирроза печени

Для профилактики необходимо предупреждение и своевременное лечение заболеваний, приводящих к циррозу (в первую очередь вирусных гепатитов и алкоголизма).

Цирроз печени – это результат длительного патологического процесса. Его можно остановить и даже вылечить. Главное – вовремя обратиться к врачу.

Можно ли вылечить цирроз печени?

Сегодня цирроз печени относится к категории хронических заболеваний, которое со временем прогрессирует в негативную сторону с возможным летальным исходом. Чаще всего этот недуг встречается у людей, которые на протяжении длительного времени злоупотребляют спиртными напитками.

Вследствие этого поражаются клетки печени, которые не подлежат восстановлению. Орган перестает выполнять свое прямое функциональное предназначение – фильтрацию организма от вредных токсических веществ.

Все чаще современный человек задается вопросом о том, лечится ли цирроз печени? В представленной статье мы постараемся разобрать этот вопрос по пунктам, и обозначить в каких случаях может наступить выздоровления, а когда на пациента ожидает летальный исход.

Почему цирроз не излечим?

Заходя издалека можно сказать о том, что полностью излечить цирроз печени невозможно. Ведь в процессе заболевания происходит рубцевание ткани, которая в момент выздоровления заменяется на соединительную ткань.

Читайте так же:  Сестринский процесс при циррозе

Последняя в свою очередь не способна выполнять полноценное функционирование. Более того, бывают случаи, когда человек полностью отказался от алкоголя, а болезнь продолжает медленно, но уверенно прогрессировать.

Излечим ли цирроз печени? Современные медицинские технологии и методики позволяют значительно приостановить развитие заболевания, особенно если недуг диагностировали на начальной стадии. Тем самым жизнь человека продлевается не на один десяток лет, а ее качество становится практически полноценным.

Лечение неактивной стадии цирроза

Возможно, ли вылечить цирроз печени? Современный человек знает основные причины цирроза, которые выражены в чрезмерном употреблении алкоголя и других вредных привычках. Поэтому перед тем, как приступить к процессу лечения, специалисты выдвигают одно основное требование – здоровый образ жизни.

Это фундамент, который способствует качественному протеканию выздоровления. Лечение компенсированной стадии осуществляется в домашних условиях. Специальная лечебная диета является неотъемлемой частью, которую необходимо соблюдать с невероятной точностью. В противном случае, заболевание может дать сильнейшее обострение. Далее представлен примерный рацион, который составляет врач-диетолог в зависимости от стадии цирроза:

  • Запрещено употреблять в своем дневном рационе еду, которая богата на наличие различных эфирных масел (редис, шпинат, чеснок, горчица, репа и пр.). Полностью откажитесь от специй и приправ. Употребляя эти продукты, происходит спазм гладкой мускулатуры, который способствует сужению сосудов и качественной циркуляции крови. А это в свою очередь раздражает печень и негативно сказывается на е работе;
  • Алкоголь, газированные напитки, соки. Все эти жидкости содержат в своем составе большое количество консервантов и вредных веществ, на переработку которых печень тратит слишком много сил;
  • Исключите из меню продукты, содержащие чрезмерное количество жира животного происхождения (сало, жирное мясо, колбасы, майонез и пр.). Для их переработки требуется слишком много желчи, которую больная печень не в состоянии обработать;
  • Бобовые продукты, такие как, горох, соя или фасоль, приводят к метеоризму, который итак имеет место быть в процессе течения цирроза.

Следующим условием лечения неактивной стадии недуга является употребление минимального количества медикаментозных препаратов. Особенно это касается тех лекарственных средств, которые метаболизируются в печенке. Современный производитель медикаментов выпускает множество препаратов, которые обладают гипатотоскическими свойствами, поэтому врачи назначают именно такие средства.

Стоит отметить, что некоторые антибактериальные препараты также разрешены к употреблению пациентам с циррозом. Однако не нужно заниматься самолечением, ведь это серьезное заболевание, которое может потянуть за собой летальный исход. Поэтому только лечащий врач может принимать решение касательно назначений.

Лечение активной стадии цирроза печени

Активный цирроз печени, излечим или нет? – вопрос довольно риторический, ведь в данном случае дела обстоят куда хуже, нежели с компенсированной стадией. Здесь обязательными мерами являются не только отказ от вредных привычек и диета, но и прием лекарственных медикаментов.

Гормоны, иммунодепрессанты, гепатопротекторы – все эти группы препаратов должны присутствовать в процессе комплексного лечения недуга. Когда человек находится в тяжелом состоянии, специалист назначает инфузионную терапию.
Лечение определяется в зависимости от причин возникновения цирроза, а также формы его протекания.

К примеру, при асците, в брюшной полости больного накапливается жидкость, которую необходимо с регулярной периодичностью выкачивать. На первых порах больному могут назначить мочегонные средства, но чаще всего проводится специальная дренажная трубка, через которую вытекает та самая жидкость.

При возникновении внутренних кровотечений, связанных с нагрузкой сосудов, пациент подвергается переливанию компонентов крови. Иногда доктор считает нужным назначить железосодержащие препараты. Довольно часто на фоне цирроза развивается геморрой, поэтому его также следует лечить.

Все вышеперечисленное лечение в активной стадии заболевания является исключительно поддерживающими мерами, которые помогают продлить жизнь пациенту на несколько лет или месяцев. Для того, что бы лечение цирроза было эффективным необходимо диагностировать его на ранних стадиях.

В противном случае, когда недуг достиг четвертой завершающей стадии, лечение уже не способно помочь больному. Здесь есть два варианта, первый – это дорогостоящая трансплантация печени в процессе выполнения которой, существует масса противопоказаний. И второй вариант – это летальный исход.

Стоит отметить, что 50% больных циррозом людей умирают. В большей мере этому заболеванию подвержены женщины. Данный факт связан с тем, что их организм не способен воспринимать большое количество токсин. Наверняка из сегодняшней статьи вы поняли, отчего бывает цирроз печени.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Поэтому, если ваша жизнь течет в неправильном направлении, постройтесь изменить его самостоятельно, оказавшись от злоупотребления спиртными напитками и алкоголем.

Можно ли полностью вылечить цирроз печени? При правильном поддерживающем лечении можно жить с поврежденной печенью несколько десятков лет, однако полностью избавится от цирроза, у вас вряд ли получится. Поэтому не стоит доводить себя до страшных смертельных заболеваний!

Признаки и симптомы цирроза печени у мужчин и женщин

Первые признаки и симптомы цирроза печени на начальной стадии.

Людей, злоупотребляющих алкоголем, часто пугают страшным словосочетанием цирроз печени.

[2]

Возникают ли цирроза печени симптомы только у любителей выпить или данное заболевание может развиться вследствие других неблагоприятных факторов?

Как распознать человеку и его окружающим, что у него разрушается ткань этого жизненно важного органа?

Циррозом печени называется одновременное поражение органа в нескольких местах, которое ведет к гибели печеночных клеток и их трансформации.

В результате на больных участках образуется рубцовая ткань, которой постепенно становится больше в процентном соотношении.

В итоге функциональность органа значительно падает, что ведет к гибели внутреннего органа и самого больного.
[message type=»attention»]

Первые признаки цирроза печени

На начальной стадии цирроз печени зачастую протекает в латентной форме.

На 1-м этапе патологического процесса проявления цирроза печени могут отсутствовать вовсе.

Болезнь находится в латентной (скрытой) форме, а потому не имеет ярко выраженной клинической картины.

Читайте так же:  Лечение печени куркумой рецепты

Бессимптомное протекание на ранней стадии отмечается приблизительно в 20 % случаев.

Печально, но еще в 20 % факт наличия у человека цирроза опасной патологии обнаруживается только при вскрытии тела.

Чтобы этого избежать, необходимо иметь понятие о том, как проявляется цирроз печени у мужчин и женщин.

[message]Причем важно выявить заболевание как можно раньше, потому что недуг весьма тяжелый и шутить с ним ни в коем случае нельзя.[/message]

В оставшихся 60 % эпизодах на начальной стадии патологии отмечаются следующие проявления:

  1. Периодическая боль в правом боку. Болевые ощущения возникают определенным образом, вследствие интенсивной физической нагрузки или из-за съеденной пищи с высоким содержанием жира, выпитого алкоголя.
  2. В ротовой полости больной ощущает по утрам горечь и сухость.
  3. Возможно расстройство дефекации (запор или диарея), повышенное газообразование в кишечнике.
  4. Отмечаются изменения в поведении человека, он расстраивается по пустякам, теряет активность.
  5. Внешние признаки цирроза в постнекротической форме проявляются в виде желтизны кожного покрова.

Если первые признаки цирроза печени отсутствуют, проявления болезни развиваются на ее следующих стадиях и характеризуются остротой и обширностью.

Очень важно начать лечить цирроз печени, первые признаки которого только начали проявляться.

Главная особенность этого органа заключается в его способности к активной регенерации клеток, даже если его часть поражена начальной степенью цирроза.


Здоровые функционирующие клетки способны выполнять двойную работу (за себя и погибшие участки ткани).

[message type=»warning»]Поэтому даже есть недуг уже диагностирован, у человека есть все шансы его преодолеть или значительно замедлить развитие.[/message]

Симптомы прогрессирующего цирроза печени

С развитием болезни появляются боли в правом боку, ухудшение самочувствия.

По мере прогрессирования болезнь начинает проявляться ярче, затрагивая другие органы и системы.

Основные симптомы цирроза печени будут проявляться в усилении болей в области правого подреберья.

Этому способствует увеличение печеночной капсулы. Болезненные ощущения имеют ноющий характер с сопутствующим ощущением тяжести в боку.

Поэтому при вопросе, болит ли печень при циррозе, ответ положительный. Печень болит очень сильно.

При больной печени у человека часто возникает тошнота, которая может заканчиваться рвотой.

Цирроз печени характеризуется примесью крови в рвотных массах, что напрямую говорит о слабости кровеносных сосудов пищевода и желудка.

Утончение сосудистых стенок отмечается не только в пищеварительной системе.

Довольно часто у больного отмечается носовое кровотечение.

Люди с обширным патологическим процессом имеют характерные синдромы цирроза печени в виде изменений кожи.

  1. Во-первых, эпидермис приобретает нездоровый желтый оттенок, при этом сильно шелушится. Желтуха наступает в следующем порядке: глазные склеры, слизистая ротовой полости, ладони и подошвы, далее кожа всего тела. В более редких случаях отмечается гиперемия кожи ладоней (так называемые печеночные ладони) и ступней.
  2. Во-вторых, кожа больного человека сильно зудит, что объясняется избыточным количеством желчной кислоты в кровотоке.

Распознать цирроз печени можно и по другим изменениям кожи.

Синдромы последней стадии разрушения печени включают образование на коже верхних век специфических пятен (ксантелазм). На торсе часто проявляются звездочки сосудов.

Причем для данного заболевания является характерной их локализация выше линии пупка.

Острое состояние заболевания сопровождается увеличением количества звездочек на коже туловища.

При циррозе печени происходят сильные изменения комплекции тела.

Заболев, человек начинает стремительно терять мышечную массу.

Происходит постепенное истощение организма, характеризующееся похудением конечностей и набуханием живота.

Последнее объясняется наступлением асцита, запущенного патологического процесса, который заключается в накоплении жидкости в брюшине.

Признаки цирроза печени у алкоголиков можно распознать по их лицу.

Кожа на нем становится нездорового оттенка, отчетливо видны скулы, сильно увеличиваются в размерах слюнные железы.

Возможно покраснение лица из-за расширения кровеносных сосудов.

При циррозе печени состояние языка тоже меняется из-за отечности и смены окраски на более яркую.

Симптомы алкогольного цирроза печени отмечаются не только на органах пищеварительной и кровеносной систем.

[message type=»attention»]Заболевание ведет к патологическому разрастанию селезенки (спленомегалии) и психоэмоциональным расстройствам.[/message]

Симптомы цирроза печени у мужчин и женщин

Признаки цирроза печени у мужчин имеют некоторые особенности.

В результате злоупотребления алкоголем у лиц мужского пола происходят следующие изменения в организме:

  • грудь значительно набухает и приобретает черты женских молочных желез (гинекомастия);
  • волосяной покров в области паха и подмышечных впадин уменьшается;
  • развивается эректильная дисфункция с заметным уменьшением гениталий;
  • дегенеративные изменения в семенниках.

Признаки цирроза печени у мужчин случаются в 2 раза чаще, чем у женщин.

Медики это объясняют тем, что патологии, ведущие к разрушению печеночных клеток, чаще диагностируются именно у мужской половины человечества.

К циррозу чаще всего приводит вирусный гепатит, а также паразитарные болезни, распитие спиртных напитков в больших количествах, сердечно-сосудистые заболевания.

Признаки алкогольного цирроза намного чаще встречаются именно у мужчин, однако женский организм поражается ими в разы быстрее.

Именно у женщины в большинстве случаев развивается вторичный цирроз, если она до того болела желчнокаменной болезнью или у нее есть злокачественные опухоли в прилегающих к печени органах.

Признаки цирроза печени у женщин не отличаются от перечисленных в предыдущем пункте, однако есть некоторые особенности из-за иной анатомии, а именно:

  1. происходит снижение либидо;
  2. сбивается менструальный цикл;
  3. случаются кровотечения из матки, не связанные с менструацией;
  4. в некоторых случаях менструации прекращаются вовсе;
  5. из-за нарушенной половой функции женщина не может забеременеть и нормально выносить ребенка.

[message type=»note»]Вышеперечисленные симптомы цирроза печени у женщин не являются специфичными для цирроза, а потому при их появлении следует обратиться к квалифицированному врачу, чтобы выяснить, какие патологии стали причиной расстройств.[/message]

Признаки полного циррозного разрушения печени

При полном циррозе последней стадии орган перестает выполнять свои функции, происходит сильнейшая интоксикация организма сопровождающая болями.

Последняя стадия цирроза печени характеризуется тяжелыми осложнениями, поражающими кровеносную, пищеварительную, выделительную, нервную системы.

При циррозе печени развиваются симптомы печеночной энцефалопатии.

Читайте так же:  Фрукты и овощи при циррозе

Это обратимое поражение ЦНС токсинами, которые не обезвреживаются структурами печени в период ее поражения.

У больного нарушается сон, в значительной степени ухудшается память, возникает безразличие ко всему окружающему, отчетливо проявляющийся тремор конечностей.

Печеночная энцефалопатия может протекать в скрытой форме, тогда ее возможно выявить только в ходе специального обследования.

В редких случаях для позднего алкогольного цирроза печени симптомами становятся изменение речи в трезвом состоянии, меняется манера письма, походка из-за плохой координации движений.

Крайним вариантом печеночной энцефалопатии является кома.

Она настигает больного не внезапно, ее наступление можно определить по следующим признакам:

  1. У человека внезапно развивается тревога (тоска, эйфория, апатия) без видимой на то причины.
  2. Отмечается дезориентация в пространстве, заторможенная реакция.
  3. Может наблюдаться помутнение рассудка с дальнейшей путанностью сознания.
  4. Судороги мимических и жевательных мышц.

Чтобы определить, как проявляется цирроз печени и мужчин или женщин, лечащий врач должен провести ряд обследований, в том числе взять анализ крови для определения количества общего билирубина.

На последней стадии патологического процесса в печени он значительной растет.

Впадение в состояние печеночной комы сопровождается прекращением двигательной активности, возможным появлением судорог в теле, отсутствует реакция зрачков на свет.

Последним этапом перед печеночной комой является изменение сердечного ритма.

Артериальное давление находится на крайне низком уровне, пульс становится нитевидным, усиливается тахикардия.

Сфинктеры всего тела парализуются, симптомы последней стадии поражения ведут к остановке дыхания.

Если у человека проявляется 1 или 2 симптома, характерных для цирроза печени, это еще не говорит о разрушении органа.

[3]

[message type=»error»]Если возникают сомнения по поводу состояния печени, человеку необходимо обратиться в медицинское учреждение, где ему расскажут, как определить цирроз печени, а также все о симптоматике болезни.[/message]

Совет 1: Первые признаки цирроза печени

Цирроз печени характеризуется уменьшением количества клеток печени и перестройкой ее структуры. Это необратимый процесс, поэтому для того, чтобы как можно раньше начать лечебные мероприятия, нужно знать первые симптомы заболевания.

  • Первые признаки цирроза печени
  • Как определить болезнь печени
  • Как определить цирроз печени

Совет 2 : Цирроз печени: лечение и прогноз

Цирроз печени: общие сведения о заболевании, причины его возникновения

Диагноз цирроз печени устанавливается в случае ее хронического заболевания, сопровождающегося замещением здоровых клеток соединительной тканью. Патология может развиваться вследствие перенесения разных форм гепатита, аутоиммунного заболевания печени, врожденного нарушения обмена веществ и других болезней.

Течение цирроза печени сначала может быть бессимптомным, и только со временем больной начинает замечать такие отклонения в здоровье, как:
— отсутствие аппетита и понижение массы тела;
— сонливость, слабость, усталость;
— наличие синяков на теле;
— кожный зуд, особенно докучающий в ночные часы;
— покраснение ладоней из-за усиления притока крови к ним;
— желтушность тела, слизистой оболочки рта и глаз.

Алкогольная разновидность цирроза печени – результат беспробудного пьянства, развитый на фоне уже прогрессирующего алкогольного гепатита. При отказе от употребления спиртного течение болезни у таких пациентов улучшается.

Но главным признаком заболевания считается синдром портальной гипертензии, развивающийся в связи с повышением давления в воротной вене. В свою очередь, о наличии этого синдрома говорят следующие признаки:
— геморрой;
— отеки и варикозное расширение вен;
— увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости;
— увеличенная селезенка, вызывающая дискомфортные ощущения в левом подреберье.

Способы лечения цирроза печени

С целью недопущения дальнейшего развития заболевания и для восстановления поврежденных клеток печени больному назначают специальные препараты – Купренил, Карсил, Сибектан и др. К оперативному вмешательству прибегают в случае открытия внутреннего кровотечения и закупорки желчевыводящих протоков.

Даже при достижении положительной динамики в лечении цирроза печени может оставаться опасность перерождения поврежденных клеток в злокачественную опухоль. Поэтому профилактикой рака для больного становятся процедуры УЗИ и рентгена печени, проводимые 2 раза в год.

После полученного лечения больной должен стать на учет для постоянного наблюдения специалиста. Полезными для него будут профилактические курсы терапии и санаторно-курортное лечение.

Операционное лечение самого цирроза печени проводится при наличии такого сопутствующего заболевания, как портальная гипертензия, но только при отсутствии противопоказаний к ее проведению.

Насколько благоприятен прогноз лечения цирроза печени?

При циррозе печени больной должен питаться часто, но малыми порциями. Исключению из рациона подлежат все острые, соленые, копченые, жирные блюда, маринады и продукты консервации.

Если степень поражения печени была незначительна, и лечение было начато на ранней стадии заболевания, врач сможет добиться сохранения нормального функционирования печени.

Немаловажную роль в лечении играют образ жизни и возраст пациента. И хотя на второй стадии заболевания выживаемость немного понижается, при появлении возможности сделать пересадку печени шансы на долгую жизнь значительно возрастают.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если же печень была поражена полностью, либо пострадала ее большая часть, прогноз лечения неутешителен. Как правило, запущенные формы заболевания заканчиваются смертельным исходом.

Источники


  1. Валентина, Николаева Болезни печени. Современный взгляд на лечение и профилактику / Николаева Валентина. — М.: Весь, 2011. — 264 c.

  2. Болезнь Боткина (эпидемический гепатит). — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 1991. — 368 c.

  3. Виноградов, В. В. Послеоперационные заболевания желчных путей / В.В. Виноградов, О.Е. Нифантьев, В.А. Вишневский. — М.: Издательство Красноярского университета, 1989. — 176 c.
  4. Коновалов, Н. В. Гепато-церебральная дистрофия / Н.В. Коновалов. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2014. — 570 c.
Ранний цирроз печени
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here