Причина цирроза печени у мужчин

Предлагаем важную информацию на тему: причина цирроза печени у мужчин. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Первые симптомы цирроза печени у мужчин и их развитие

Цирроз — хроническое прогрессирующее поражение печени, развивающееся по разным причинам.

Причинами цирроза печени могут быть:

  • лекарства;
  • алкоголь;
  • токсины;
  • парентеральные вирусные гепатиты;
  • обменные нарушения;
  • тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • сердечная недостаточность и др.

Но вне зависимости от причины возникновения, симптомы и течение цирроза примерно одинаковы.

Развитие симптоматики цирроза печени

Начальные признаки

На начальных стадиях заболевания цирроз обычно протекает скрыто, с отсутствием или незначительной выраженностью скудных симптомов:

  • умеренная интоксикация, проявляющаяся вялостью и слабостью, снижением работоспособности;
  • диспепсические расстройства — тошнота, отсутствие аппетита;
  • ощущение тяжести и болей распирающего характера в области правого подреберья из-за увеличения размеров печени вследствие ее жирового перерождения;
  • первые внешние признаки нарушения работы печени — появление сосудистых «звездочек» — телеангиоэктазий и сеточек расширенных капилляров; пальмарная эритема — покраснение кожи ладоней, ксантомы — жировые бляшки на коже (см. рисунок 1);
  • проблемы с памятью, рассеянность внимания;
  • увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия) из-за повышения концентрации эстрогенов в крови;
  • рецидивирующие носовые кровотечения;
  • периодические немотивированные подъемы температуры тела.

Рис. 1 — Внешние проявления симптомов цирроза печени у мужчин.

Период выраженных клинических проявлений

Дальнейшее течение цирроза характеризуется нарастанием тяжести симптоматики. На первый план выступают два основных синдрома заболевания: портальной гипертензии и печеночно-клеточной недостаточности.

Синдром портальной гипертензии обусловлен повышением давления в системе воротной вены. Характеризуется развитием асцита (скопление жидкости в брюшной полости), увеличением селезенки и появлением так называемой «головы медузы». Асцит сопровождается увеличением размеров живота, одышкой, чувством тяжести и болями в животе распирающего характера. «Голова медузы» представляет собой своеобразный сосудистый рисунок на передней брюшной стенке в виде расходящихся в стороны от пупка лучей синего цвета (просвечивающее венозное сплетение) (см. рисунок 1).

Синдром печеночно-клеточной недостаточности обусловлен нарушением функции печени из-за гибели гепатоцитов. Наиболее ярко проявляются угнетение синтеза факторов свертывания крови и нарушение дезинтоксикационной функции печени. Из-за низкой продукции белков, необходимых для нормального свертывания крови, начинаются кровотечения. Сначала кровотечения наблюдаются из капилляров и мелких сосудов (носовые кровотечения, повышенная кровоточивость десен, синяки, появляющиеся при малейшей травме), а затем и из расширенных вен пищевода, желудочно-кишечные и геморроидальные кровотечения.

Нарушение дезинтоксикационной функции печени приводит к накоплению токсичных продуктов обмена веществ в кишечнике, выводу их через кожу. В результате у пациентов отмечается сухость и зуд кожных покровов, развитие дисбактериоза и печеночная энцефалопатия. Печеночная энцефалопатия — это повреждение клеток головного мозга накапливающимися в кишечнике, а затем всасывающимися в кровь токсинами. Печеночная энцефалопатия сопровождается проблемами с памятью, изменениями характера, интеллекта и личности пациента (плаксивость, агрессивность и т. д.), бессонницей, ночными кошмарами. Всасывание токсичных метаболитов также может приводить к внезапным подъемам температуры (лихорадке без инфекции).

Одновременно нарастают признаки интоксикации: прогрессирует слабость, больных постоянно беспокоит тошнота, периодически возникает рвота. Больные быстро худеют. При этом особенно заметны становятся необычно большие размеры живота. Нередко отмечается синдром холестаза (застоя желчи) — изменение цвета кожных покровов и слизистых (желтушность), кожный зуд.

Терминальная (завершающая, конечная) фаза болезни

На терминальной стадии заболевания все симптомы достигают своего максимального развития, приводя к осложнениям, которые становятся причиной гибели пациента. Асцит резко выражен, живот достигает огромных размеров. Кожа сухая, дряблая, землистого цвета, со следами расчесов и синяками. Состояние пациента крайне тяжелое, он может впасть в печеночную кому или умереть от повторных кровотечений из расширенных вен пищевода или желудка.

Прогноз при циррозе

Прогноз при циррозе печени у мужчин зависит от стадии выявления и времени начала терапии. Чем раньше было диагностировано заболевание и начато лечение цирроза печени, тем дольше будет продолжительность жизни. Если возможно устранение действия факторов, вызвавших цирроз печени (алкоголь, лекарственные препараты), а пациент придерживается всех врачебных рекомендаций, длительность жизни с циррозом может достигать десятков лет.

Но при поздно выявленном циррозе печени прогноз неблагоприятный. Связано это с тем, что заболевание на поздних стадиях неизлечимо, быстро и неуклонно прогрессирует, приводя к гибели через несколько лет или даже месяцев. Решить проблему и спасти жизнь пациенту можно с помощью операции по пересадке печени. Однако такая операция возможна лишь в очень редких случаях.

Смотрите видео о симптомах, причинах, лечении и профилактике цирроза:

Первые признаки цирроза печени у мужчин и женщин

Цирроз печени — чаще всего неизлечимый диагноз жизненно важного органа, который при поражении не способен выполнять свои очистительные функции. В основную группу риска такого заболевания входят мужчины после 40 лет. Патологическое протекание болезни постепенно разрушает ткани печени, что в свою очередь приводит к летальному исходу или необратимым последствиям: асцит, рак, кома.

  1. алкоголь;
  2. вирусный гепатит;
  3. аутоиммунные заболевания;
  4. курение;
  5. токсичное отравление;
  6. нарушение метаболизма;
  7. проблемы с желчевыводящими путями.

Болезнь страшна тем, что на первых этапах она развивается практически бессимптомно, поэтому во время диагностировать ее невозможно. Цирроз не делится по половому или возрастному признаку. Для него все равны.

Согласно статистике ВОЗ, из 70% больных излечиваются — 8%, умирает — 15%, продолжают жить с болезнью в стадии ремиссии — 47%.

Читайте так же:  Желчного пузыре без операций как лечит

Несмотря на причины возникновения болезни, все-таки стоит мужчинам и женщинам повнимательнее отнестись к своему здоровью и послушать организм, а также обратить внимание на такие признаки цирроза как:

  • слабость;
  • нарушение сна;
  • снижение веса;
  • снижение аппетита или его отсутствие;
  • утомляемость;
  • вздутие живота.

Но такие симптомы не влияют на решение больного пойти к доктору. Обычно на это даже не обращают внимание, а зря. Так как именно с этого начинается развитие острого и хронического цирроза.

К более поздним признакам заболевания можно отнести:

    • отечность брюшной области;
    • психические нарушения;
    • сонливость;
    • кровотечение;
    • набухание молочных желез (у мужчин);
    • кожный зуд;
  • покраснение ладоней;
  • сосудистые звездочки на животе;
  • водянка;
  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание кала;
  • нерегулярный стул;
  • желтуха;
  • горечь во рту;
  • отрыжка;
  • повышение температуры (от 38 С);
  • ощущение жжения тяжести справа в области живота.

Как правило именно такие симптомы провоцируют пациента явиться к врачу, но это уже поздно. Как и у любой другой болезни, у цирроза печени существуют свои степени, стадии и виды:

  1. портативный — нарушение кровообращения в воротной вене, которому характерны: носовые кровотечения, обесцвечивание кожи, свои МЦ (менструального цикла у женщин), увеличение селезенки;
  2. постнекротический — развивается на фоне болезни Боткина, которому характерны: желтуха, повышение температуры, асцит;
  3. биллиардный (первичный) — (чаще всего возникает у женщин) сбои оттока желчи в печени, которым характерны: кожный зуд, покраснения кожи, красные ладони;
  4. биллиардный (вторичный) — холецистит, который может сопровождаться опухолью, а также увеличение лимфатических узлов;
  5. вирусный — мутация гепатоцитов, при котором организм человека убивает поврежденные клетки;
  6. аутоиммунный — (чаще всего встречается у женщин) нарушения в иммунной системе организма, которым характерны: уменьшение размеров печени, кожный зуд;
  7. печеночная кома — продолжительная интоксикация лекарственными препаратами, при которой характерны: рассеянность, невнимательность, отсутствие осознания, вялость, частотный пульс;
  8. кардиальный — (на фоне сердечной недостаточности) застой крови в сосудах и венах, которому характерно проявление головы медузы — вздутие живота, асцит.

Самое главное — вовремя диагностировать и обнаружить у себя заболевание, начать комплексное лечение. По статистике ВОЗ цирроз печени излечим, если он относится к 1 или 2 стадии (операционно), если же болезнь запущена (3 и 4 стадия), то ее можно лишь поместить в стадию ремиссии.

Для того чтобы, например, гепатит любой группы не закончился таким последствием, как цирроз печени, важно проводить профилактику заболевания: ежегодно сдавать кровь на присутствие антител гепатита С, биохимию и проводить УЗИ. Все это поможет в кратчайшие сроки установить диагноз и назначить необходимую терапию.

Что делать, если есть подозрение на цирроз?

Если Вы обнаружили у себя какие-либо симптомы цирроза печени или просто сомневаетесь и хотите убедиться, что у Вас его нет — пройдите комплексное обследование своего организма, включающее в себя: биохимию (кровь из вены) на АЛТ и АСТ, билирубин, общий анализ крови (из пальца), анализ мочи и кала, УЗИ и КТ. С полученными результатами необходимо обратиться к доктору для интерпретации итоговых цифр. Если у врача возникнут сомнения, или результаты окажутся неточными, доктор может назначить повторное или дополнительное обследование, например, МРТ (магниторезонансная томография), эндоскопию или биопсию.

Для того чтобы вылечиться от цирроза печени или хотя бы помочь организму перенести болезнь в стадию ремиссии, необходимо беспрекословно выполнять указания лечащего врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, тем более в домашних условиях и без разрешения врача. Ваш лечащий доктор может при комплексном лечении назначить народную медицину, например, употребление настоев и отваров. Но следует учитывать тот факт, то у каждого лекарства, будь оно медикаментозное или народное, есть свои противопоказания, о которых мы без соответствующего образования, можем и не знать. Поэтому, как только Вы обнаруживаете у себя какие-либо симптомы цирроза, незамедлительно обратитесь в медицинское учреждение для диагностирования и оказания первой помощи. Не забывайте о том, что Ваше здоровье нужно только Вам.

Цирроз печени у мужчин

Цирроз печени у мужчин – патологический процесс, который приводит к разрушению органа. Кроме этого, может стать причиной развития серьёзных недугов в области других систем организма человека, провоцирует развитие печёночной недостаточности и гипертензии. Не исключение летальный исход. Болезнь характеризуется снижением количества здоровых клеток в печени.

Клиницисты отмечают, что мужчины значительно чаще болеют циррозом печени, чем женщины. В первую очередь это вызвано частыми контактами с вредными веществами, меньшим вниманием к своему здоровью. Зачастую этой болезнью страдают люди, которые злоупотребляли спиртными напитками.

Цирроз печени относится к вторичным болезням, которые развиваются из уже существующих патологий в организме человека. Спровоцировать развитие заболевания могут такие факторы:

  • гепатиты;
  • воздействие негативных веществ и лекарств на организм;
  • плохое кровообращение и недостаток кислорода в клетках;
  • произведение антител организмом против своих же клеток;
  • опухоли и камни.

Следует понимать, что вышеуказанные этиологические факторы не нужно рассматривать как 100% предрасположенность к развитию данного недуга.

Классификация

По степени развития заболевания различают три формы патологического процесса:

  • компенсированная;
  • субкомпенсированная;
  • декомпенсированная.

Симптоматика

Первые признаки цирроза печени у мужчин проявляются в таких симптомах:

  • снижение уровня работоспособности, без видимой на то причины;
  • сонливость и бессонница;
  • значительное снижение веса;
  • кожа и белки глаз становятся жёлтого цвета;
  • зуд на коже;
  • краснеют пальцы на руках;
  • расширяются сосуды и их становятся чётко видно;
  • неприятная температура;
  • чёрный цвет кала;
  • язык обретает ярко-розовый или малиновый оттенок;
  • сбои на гормональном фоне;
  • неприятные ощущения в области правого подреберья.
Читайте так же:  Печень после описторхоза

Также клиническую картину заболевания дополняют такие симптомы цирроза печени у мужчин в соответствии со стадией развития недуга:

  • при компенсированной форме признаки заболевания практически не проявляются — здоровых клеток в органе хватает, и он нормально функционирует с незначительными нарушениями;
  • при субкомпенсированной форме количество здоровых клеток уменьшается, поэтому и работа органа усложняется, начинают проявляться первые признаки болезни;
  • на этапе декомпенсации у больного развивается печёночная недостаточность, в таком состоянии нужна срочная госпитализация.

Выразительным показателем заболевания будет выпирающий живот. Также больной отказывается от приёма жирных блюд и спиртного, потому что печени и организму достаточно сложно их переварить в воспалительном состоянии.

При наступлении более тяжёлой стадии заболевания общая клиническая картина дополняется такими признаками:

  • слабость;
  • апатия;
  • плохой аппетит и тошнота;
  • образование кровоподтёков;
  • длительное повышение температуры;
  • увеличение печени и селезёнки;
  • расширение вен на животе;
  • частые носовые кровотечения.

Диагностика

Поставить окончательное заключение больному может врач-гастроэнтеролог или гепатолог. После осмотра и общения с пациентом доктор отправляет его на сдачу:

  • биохимического анализа крови;
  • анализа крови на гепатит;
  • УЗИ печени и других ближайших органов брюшной полости;
  • гастроскопии – для диагностики состояния вен кишечника.

Также врач может назначить прохождение:

  • радиоизотопного исследования, которое выявит работоспособность ближайших органов и уровень воздействия печени на них;
  • томографии — чтобы проанализировать изменения вида и функций печени;
  • иногда требуется биопсия печени.

Цирроз печени излечим полностью только на начальных стадиях заболевания. Для каждого больного лечащий врач должен назначать индивидуальный план лечения, опираясь на анализы, причины заболевания, протекание болезни и стадию. В первую очередь лечение цирроза печени подразумевает под собой полную ликвидацию этиологических факторов недуга. Так как цирроз — это вторичная болезнь, то сначала нужно устранить первоначальную причину развития патологического процесса.

Если болезнь диагностирована на начальной стадии развития, то возможно эффективное проведение такой терапии:

  • жёсткая диета без жирного, спиртного и жареного;
  • мочегонные средства;
  • приём противовирусных препаратов;
  • глюкокортикоидные гормоны;
  • препараты, снижающие уровень давления в воротной вене;
  • очищение крови от токсических веществ.

Все медицинские препараты нужно употреблять только по назначению врача. Самолечение может спровоцировать ухудшение состояния.

Также медикаментозная терапия включает приём следующих витаминов:

  • В2 — для улучшения обмена веществ;
  • В6 — улучшает работу нервной системы;
  • В12 — повышает иммунитет;
  • аскорбиновая кислота;
  • кокарбоксилаза — сопутствует углеводному обмену;
  • фолиевая кислота — поддерживает иммунную систему, уровень гемоглобина и образование белков.

При осложнениях больного могут госпитализировать и отправить на хирургическое лечение:

  • проколы тонкой иглой в области брюшной полости для удаления лишней жидкости из живота;
  • операция по созданию новых путей для крови;
  • пересадка печени.

К таким радикальным мерам можно приступать только в случае плохой непроходимости сосудов и желчных протоков.

Возможно проведение операции лапароскопическим методом. Эта операция проводится эндоскопическим оборудованием, которым делают разрезы в брюшной полости. Она менее болезненная и сложная, чем лапаротомия, где нужно разрезать весь живот.

Как лечить цирроз печени правильно, может сказать только медицинский специалист соответствующего профиля. Самолечение, в этом случае, недопустимо.

Осложнения

Если больной вовремя не обратился к врачу или лечение было проведено некорректно, то цирроз печени может привести к полному некрозу органа и, как следствие этого, наступает смерть пациента.

Наиболее вероятно развитие таких осложнений:

  • поражение мозга из-за вредных веществ в организме;
  • отёки в нижних конечностях и брюшной полости;
  • скопление жидкости;
  • расширение вен под кожей, что приводит к кровотечениям;
  • лихорадка и отмирание клеток.

Профилактика

Следует придерживаться таких профилактических мероприятий:

  • отказ от всех вредных привычек;
  • избегать возможных воздействий гепатотоксичных веществ;
  • сбалансировать свой рацион, ни в коем случае нельзя голодать;
  • умеренные физические нагрузки;
  • приём медикаментозных препаратов должен быть рациональным, желательно по предписанию врача;
  • укрепление иммунной системы.

Кроме этого, не следует забывать о регулярном медицинском обследовании и правильном лечении всех сопутствующих заболеваний.

Симптомы цирроза печени у мужчин

Цирроз печени — это хроническое заболевание печени с характерным перерождением здоровых печеночных клеток в фиброзную ткань. Такая замена тканей происходит за счет быстрой гибели гепатоцитов и не способности организма быстро заполнить разрушенные участки печени соответствующими клетками. Цирроз печени, симптомы которого у мужчин проявляются особо агрессивно, значительно ухудшает качество жизни, приводя к смерти. Статья отвечает на вопрос, излечим ли цирроз печени у мужчин, какие симптомы сопровождают заболевание и как продлить жизнь больного.

Причины возникновения болезни

Цирроз — мультифакторное заболевание и носит вторичный характер. Возникновению фиброза печени предшествует первичный повреждающий процесс. От чего бывает цирроз:

  • Инфекционно-паразитарная группа. К закономерной гибели гепатоцитов приводят вирусы гепатита В и С, плоские черви (печеночный сосальщик, описторх), иногда лямблии.
  • Токсическая группа. Сюда входит алкоголь, являющийся основной причиной цирроза у мужчин. Лекарственные препараты, например метотрексат из группы цитостатиков. Передозировка препаратами с гепатотоксическим побочным действием.
  • Наследственная и аутоиммунная группа. Болезнь Коновалова-Вильсона, при отсутствии коррекции заболевания медь накапливается в печеночной и мозговой ткани, приводя к некрозу печени и последующему фиброзу.
  • Гемоциркуляторные и кардиальные нарушения. Тромбозы и поражение холестериновыми бляшками брюшного отдела аорты приводит к ишемии паренхимы печени. Сердечная недостаточность по правожелудочкову типу вследствие застоя в большом кругу кровообращения провоцирует нарушение оттока венозной крови, приводя к гибели гепатоцитов.
  • Подпеченочные нарушения. Закрытие печеночных протоков опухолью или камнем, приводит к билиарному циррозу.
  • Криптогенные — неизвестного происхождения.

Симптомы начала заболевания

В разделе указано, какие симптомы при циррозе печени сопровождают человека на каждой стадии болезни. Первым признаком цирроза печени у мужчин будет появление астении, которая характеризуется слабостью, снижением работоспособности, быстро возникающей усталостью, угрюмым настроением, нервозностью. Уже на начальной стадии появляются специфические признаки:

  • Тупая, ноющая боль в правом подреберье.
  • Желтуха и зуд кожи из-за нарушения обмена билирубина.
  • Внепеченочные знаки (покраснение ладоней, появление сосудистых «звёздочек», образование жировых бляшек с локализацией на верхнем веке). Появляются начальные проявления нарушения белково-синтетической функции.
  • Диспептический синдром, характеризующийся ухудшением аппетита, горечью во рту, ощущением переполненного желудка, тошнотой, рвотой, метеоризмом, поносом, запором.
  • Ангулярные стоматиты, печеночный язык, В12-дефицитная анемия возникают из-за нарушения всасывания компонентов пищи и витаминов в желудочно-кишечном тракте.
  • При циррозе печени у мужчин появляется гинекомастия. Симптом появляется вследствие гормонального дисбаланса и накопления в крови прогестерона, проявляется увеличением грудной железы только у мужчин.
  • На ранних стадиях болезни возникают частые кровотечения из носа.
  • Печень увеличивается в размерах и выступает из-под правого подреберья.
Читайте так же:  Грибы при болезни печени

Первые симптомы цирроза печени у мужчин проявляются особенно ярко. Уже по наличию вышеперечисленных симптомов можно предполагать прогрессивно развивающуюся гибель органа. Феминизация внешнего вида на ранней стадии у мужчин вводит их в депрессивное состояние, провоцирует поддаться болезни, чем усугубляет астенический синдром.

Период разгара болезни

Симптомы цирроза печени на ранней стадии значительно отличаются от проявлений в период разгара. Появляются грубые метаболические нарушения, приводящие к тяжелым последствиям. Печень значительно увеличивается в размерах. Синдром портальной гипертензии развивается из-за нарушения оттока крови по воротной вене. Кровь начинает оттекать по портокавальным анастомозам и формируется «голова медузы» — расширенные подкожные вены на передней поверхности живота. Расширяются также вены пищевода и прямой кишки. Портальная гипертензия провоцирует появление полостных отёков, в частности асцита.

Синдром печеночно-клеточной недостаточности является вторым опасным знаком цирроза. Проявляется геморрагическими симптомами. Кровотечения из носа, прямой кишки, пищевода и расширенных геморроидальных узлов приобретает профузный характер, появляется рвота кровью, увеличивается селезенка. При малейшей травме у больного появляются гематомы. Синдром появляется из-за нарушения белково-синтетической функции печени, уменьшается количество альбумина, фибриногена, протромбина, тромбоцитов.

Терминальное состояние

Симптомы цирроза печени на терминальной стадии заболевания проявляются тяжёлым расстройством всех систем организма и нарушением сознания. Печень значительно уменьшается из-за обширного некроза оставшихся тканей органа. Кожа приобретает землистый цвет, при прикасании сухая. Асцит становится резко выраженным, живот приобретает вид огромного шара, выпот жидкости в околосердечную сумку и грудную полость вызывает сердечно-легочную недостаточность. Кровотечения из расширенных вен продолжаются и усиливаются, раны на коже перестают заживать, синяки появляются при легких нажатиях на кожу. Печень перестаёт выполнять функцию по обезвреживанию токсических для организма побочных продуктов обмена. Это приводит к усугублению печеночной энцефалопатии, возникают расстройства психики — галлюцинации, ажитация, с последующим угнетением сознания и исходом в печеночную кому. Последняя стадия цирроза необратима и ведет к неминуемой смерти от кровопотери или энцефалопатии.

[2]

Диагностика заболевания

Для диагностики цирроза используют следующие методы:

  1. Симптомы у мужчин позволяют правильно поставить диагноз с помощью визуального осмотра, перкуссии и пальпации.
  2. Общий анализ крови проводится для оценки степени анемии при кровотечениях, способности печени вырабатывать новые красные и белые клетки крови.
  3. Общий анализ мочи — появление цилиндров и кристаллов билирубина, повышение белка, эритроцитов и лейкоцитов в моче.
  4. Коагулограмма позволяет оценивать состояние свёртывающей системы крови, ориентироваться следует на протромбиновый индекс.
  5. Биопсия печени, для определения фиброзных узлов среди аномальной архитектоники печени.
  6. Биохимический анализ крови показывает степень гибели печеночных клеток и способность органа к синтезу белка (оценивается уровень печеночных ферментов АЛТ, АСТ, ГГТ, общий белок, щелочная фосфатаза, общий и прямой билирубин).
  7. УЗИ для определения уровней жидкости в полостях.
  8. ИФА для определения вирусной этиологии заболевания.
  9. Для определения тяжести внутриполостных отёков используют УЗ исследование.

Лечение цирроза

Лечение цирроза печени у мужчин — трудоёмкий процесс, включающий психологический, терапевтический и хирургический подход к болезни. Психологический подход направлен на убеждение пациента в соблюдении плана лечения и возможности остановить болезнь. Подход с помощью терапевтического метода требует определения этиологии болезни, чтобы ответить на вопрос, как лечить цирроз печени. Для циррозов вирусной этиологии применяют рибовирин и препараты интерферона, остальные циррозы лечатся симптоматически, предупреждая и останавливая развитие фиброза. Хирургический подход применяют при осложнениях в виде портальной гипертензии и кровотечений. Применяются эндоскопические методы коагуляции расширенных вен и баллонную дилатацию с помощью зонда Блэкмора, способствующую прекращению кровотечения.

Участвуйте в обсуждении вопроса, излечим ли цирроз печени у мужчин, оставляйте комментарии под статьёй, делитесь мнениями и опытом.

Как проявляется цирроз печени у мужчин: симптомы и признаки. Как выявить и чем лечить цирроз печени у мужчины

Видео (кликните для воспроизведения).

Одно из самых тяжелых заболеваний – алкоголизм. За последние 10 лет количество алкоголиков увеличилось почти втрое: пугающая и печальная статистика, учитывая к каким последствиям приводит неумеренное потребление спиртного.

Этанол – чистый яд.

Он вызывает постепенное неумолимое разрушение клеток печени. Таков путь к гепатиту, а позднее и циррозу печени.

Цирроз – закономерный этап любого хронического дегенеративного процесса в органе, однако в подавляющем большинстве случаев болеют бывшие или «действующие» алкоголики. Чтобы не пасть жертвой этого незаметного убийцы, нужно знать все о циррозе.

О причинах цирроза печени у мужчин

Цирроз печени представляет собой дегенеративную патологию, при которой происходит разрушение клеток печени и замена поврежденных тканей на рубцовые. Так уменьшается полезный объем тканей печени. Почти всегда (за редкими исключениями) цирроз вторичен и развивается как осложнение какого-либо патологического процесса или заболевания. Цирроз может сформироваться:

Читайте так же:  Способ лечения описторхоза

• В результате приема алкоголя. Речь идет о систематическом употреблении спиртного. По этой причине цирроз печени у мужчин встречается, по разным данным, в 50-90% случаев. Зачастую болезнь не возникает спонтанно: на формирование патологии уходит порядка 10-20 лет. У алкоголиков цирроз протекает бурно, но в 15% случаев абсолютно бессимптомно, что делает его еще опаснее.

• Как итог течения вирусного гепатита. Гепатит – хроническое или острое воспаление печени. Чаще всего цирроз начинается после перенесенного острого вирусного гепатита. Особенно опасен в этом плане гепатит «C». Также цирроз выступает завершающим этапом хронического гепатита, но на его развитие требуется много времени и при должном внимании пропустить этот момент невозможно. Чуть реже виновником болезни становится гепатит «B».

• В некоторых случаях цирроз имеет неясное происхождение. В таком случае говорят о криптогенном циррозе. Он редко встречается у мужчин.

• Токсическое поражение печени также прямой путь к циррозу. Лидерами среди гепатотоксичных веществ заслуженно являются ядовитые грибы и алкогольные напитки.

• Иммунные причины. В ряде случаев, иммунитет человека «сходит с ума», принимая здоровые клетки за опасных вторженцев. Защитная система организма инициирует выброс антител, которые разрушают гепатоциты и вызывают тяжелое аутоиммунные поражение печени. В эту категорию причин цирроза печени у мужчин входят аутоиммунный гепатит и билиарный цирроз.

• Часто цирроз развивается в качестве осложнения метаболических эндокринных заболеваний: сахарного диабета, ожирения и т.д.

• Глистные инвазии встречаются не столь часто, но почти всегда рано или поздно ведут к циррозу. Главный враг здоровой печени – печеночный сосальщик, который передается через сырую рыбу.

• Болезни генетического рода. Например, синдром Вильсона-Коновалова.

• Отложение солей железа в печени.

Список причин цирроза печени у мужчин внушителен. Поэтому так важно проявлять внимание к собственному здоровью.

Первые симптомы цирроза печени у мужчин

Одна из особенностей цирроза печени у мужчин: признаки заболевания нередко смазаны, патология протекает не так бурно, как у женщин и может остаться незамеченной долгое время, до самого летального исхода. Это не означает, что цирроз протекает бессимптомно, при изрядной доле внимательности пропустить сигналы организма попросту нереально.

Среди первых симптомов цирроза печени у мужчин:

• Первый и наименее специфичный симптом – боли в правом боку под ребрами, где располагается печень. Болевой синдром, как правило, выражен слабо, боли тупые, ноющие или давящие, усиливаются после приема пищи. Этот симптом характерен не только для цирроза, но и для гепатита.

• Изменения аппетита. Аппетит может как резко усилиться, так и снизиться. Возможны извращения вкусовых пристрастий.

• Повышенное газообразование в кишечнике.

• Кровоточивость десен. Особенно хорошо заметна при чистке зубов.

• Интенсивные носовые кровотечения.

• Тошнота и рвота без видимых причин.

• Усталость, разбитость, отсутствие сил заниматься повседневными делами и работать.

• Сухость и горький привкус во рту.

• Нарушения со стороны кожи: кожный покров становится сухим, горячим, провисает и становится дряблым.

• Пожелтение склер глаз и кожи.

• Образование отеков, в том числе скопление жидкости в брюшной полости – асцит.

На финальных стадиях отмечаются: выпадение зубов, ломкость ногтей, атрофия мышц, массивные кровотечения.

У мужчин течение цирроза имеет свои особенности, так, из-за нарастающих проблем с печенью происходит изменение гормонального фона: повышается пролактин, эстроген. В итоге существенно снижается либидо, наблюдается ожирение по женскому типу, с отложением жира в бедрах.

Цирроз печени: диагностика

Чтобы не допустить достижения заболеванием стадии декомпенсации (когда помочь уже невозможно), важно вовремя диагностировать болезнь.

При подозрениях на цирроз печени рекомендуется консультация врача-гастроэнтеролога. Узко-специализированные врачи, вроде гепатолога, в странах СНГ почти не представлены.

Диагностика начинается с устного опроса пациента: сбора анамнеза. Врачу важно выяснить, какие жалобы предъявляет пациент, чтобы поставить предварительный диагноз. Также врач проводит физикальное исследование, пальпируя печень.

Следующий этап заключается в подтверждении диагноза цирроза. Для этого прибегают к:

• УЗИ. Дает возможность подтвердить диагноз на основании визуальных данных о структуре печени.

• Биохимическому анализу крови. Высокие уровни АЛТ, АСТ дают основание предположить цирроз.

• Биопсии печени. Используется, чтобы определить тип заболевания.

Но констатации факта наличия цирроза мало. Для оценки тяжести процесса применяются:

• Сцинтиграфия. Пациенту вводят изотоп и помещают его под особый датчик. По тому, как печень копит вещество, можно сделать вывод какие клетки еще функционируют и сколько их.

• Анализ крови на мочевину, билирубин. Применяются для оценки вовлеченности почек в процесс.

Цирроз печени у мужчин: лечение

Лечение цирроза печени у мужчин основывается на двух столпах:

[1]

• Устранение причины, приведшей к циррозу;

• Устранение последствий цирроза и приостановление разрушительного процесса.

[3]

В первом случае необходимо лечение, направленное на устранение первопричины заболевания. Если речь идет об алкогольном происхождении цирроза, следует отказаться от спиртных напитков. При паразитарном поражении назначаются специальные противогельминтозные препараты. Аутоиммунные причины необходимо «глушить» препаратами, подавляющими иммунитет. Не выявив причину лечить цирроз бесполезно. По этой причине так важна диагностика.

Сам же цирроз лечится комплексно. Больному назначается строгая диета, направленная на облегчение работы печени: запрещается жирная, острая пища, жареное и сладкое. Основу лечения составляют медикаменты:

Среди гепатопротекторов большим доверием пользуются натуральные средства. Например, Легалон, оригинальный препарат на основе экстракта расторопши с высокой биодоступностью и повышенным содержанием активного компонента силибинина, укрепляет мембраны, стимулирует работу клеток печени, препятствует проникновению в нее различных опасных веществ.

Читайте так же:  Пиво после удаления желчного пузыря

Помимо защитного действия, данный гепатопротектор оказывает восстанавливающий эффект и снимает воспаление с тканей. Также Легалон подойдет для профилактики нарушений функций печени, поскольку существенно снижает нагрузку на орган при приеме лекарственных средств, жирной пищи и алкоголя, а также предупреждает возникновению фиброза и других дегенеративных изменений.

Профилактика цирроза печени у мужчин

Цирроз печени легче предотвратить, если придерживаться простых правил в быту:

• Не стоит злоупотреблять алкоголем. Это прямая дорога к циррозу.

• Употреблять в пищу жирное, жареное нужно в умеренных количествах.

• После перенесенных поражений печени обязателен регулярный профилактический осмотр у гастроэнтеролога.

• Также не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами, если проводится лечение гепатотоксичными препаратами.

Такие меры профилактики цирроза печени у мужчин позволяют защититься от этого заболевания.

Цирроз печени — болезнь опасная и тяжелая. Она может быть спровоцирована самыми разными причинами. Чтобы не пропустить важный момент следует внимательно прислушиваться к своему организму и любые сомнения развеивать только с врачом. Только так можно быть уверенным в своем здоровье.

Лечение цирроза печени у мужчин

Лечение цирроза печени — задача чрезвычайно сложная. Излечить уже сформировавшийся цирроз, с развернутыми клиническими проявлениями, невозможно — заболевание имеет прогрессирующий характер. Консервативные мероприятия, применяемые при лечении, способны лишь на некоторое время облегчить страдания больного и продлить жизнь. Единственный выход на этом этапе — трансплантация печени.

С другой стороны, терапия, начатая на ранних стадиях болезни, позволяет поддерживать состояние относительной компенсации. В таком состоянии сохранившиеся клетки печени (гепатоциты) продолжают работать, а печень выполняет свои функции. В результате пациент, который получает своевременное и полноценное лечение, может прожить несколько десятков лет. При этом качество жизни не будет существенно нарушено.

Причины цирроза

Знание причин, способных привести к развитию цирроза, играет огромную роль в лечебно-профилактических мероприятиях. Если пациент страдает от одного из заболеваний, которые могут вызвать цирроз, то можно предотвратить повреждение печени или хотя бы начать терапию на ранних стадиях. Даже если причину полностью устранить невозможно, ранняя (до появления симптомов цирроза печени) терапия гепатопротекторами и другими препаратами позволит отсрочить развитие болезни и сделает лечение более эффективным.

Рис. 1 — Возможные причины формирования цирроза печени.

Основными причинами цирроза печени являются:

  • Вирусные гепатиты с парентеральным путем передачи (B, C, D), из них наиболее неблагоприятным является гепатит C — он приводит к циррозу в 95-97% случаев.
  • Гепатиты другой этиологии (гепатит с энтеральным путем передачи — вирусный гепатит A, аутоиммунное воспаление печени).
  • Хронический алкоголизм.
  • Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей, сопровождающиеся грубыми нарушениями оттока желчи (калькулезные холециститы и др.).
  • Болезни сердца с развитием недостаточности по большому кругу кровообращения, на фоне которой развивается венозный застой в печени.
  • Повреждение клеток печени токсинами (химические вещества, ядовитые грибы и растения, лекарственные препараты).
  • Некоторые обменные нарушения и наследственные заболевания.
  • В отдельных случаях точной причины выяснить не удается — такой цирроз называют криптогенным.

Стадии цирроза

Рис. 2 — Патологический процесс, приводящий к циррозу печени.

Цирроз протекает по последовательно развивающимся трем стадиям:

  1. Стадия компенсации. В этот период запускаются патологические механизмы, приводящие к гибели гепатоцитов. Однако благодаря сохранившимся клеткам, печень пока еще справляется со своими функциями. Симптомы заболевания отсутствуют или выражены минимально и не причиняют существенного страдания.
  2. Стадия субкомпенсации, или развернутых клинических проявлений. В этой стадии погибает значительная часть печеночных клеток и нарушаются их функции. В итоге появляются симптомы цирроза печени.
  3. Стадия декомпенсации, или терминальная. Большая часть печени представлена не гепатоцитами, а соединительной и жировой тканью. Свои функции печень не выполняет, что в конечном итоге приводит к гибели больного.

Лечение цирроза

Подходы к лечению определяются причинами цирроза и стадией, на которой диагностировано заболевание.

Общими принципами терапии являются:

При декомпенсированном циррозе единственным эффективным методом лечения является трансплантация печени. Трансплантация показана также при любом из следующих состояний:

  • кровотечение из расширенных вен пищевода, особенно рецидивирующее;
  • печеночная энцефалопатия;
  • выраженный асцит.

Если трансплантация невозможна, проводится паллиативное лечение, направленное на облегчение страданий пациента:

  • лапароцентез (прокол передней брюшной стенки) и выкачивание жидкости;
  • мочегонные препараты;
  • антибиотики;
  • лактулоза;
  • успокаивающие (при энцефалопатии);
  • при кровотечении — внутривенное введение аминокапроновой кислоты, свежезамороженной плазмы; викасол и вазопрессин.
Видео (кликните для воспроизведения).

Смотрите видео о лечении заболеваний печени с помощью массажа:

Источники


  1. Николай, Бурдули und Анастасия Крифариди Лазерная терапия в лечении хронического вирусного гепатита / Николай Бурдули und Анастасия Крифариди. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 172 c.

  2. Мусабаев, И. К. Бактериальная дизентерия / И.К. Мусабаев, Ф.З. Абубарирова. — М.: Медицина, 2014. — 260 c.

  3. Васильева, Александра Как избавиться от камней в печени, почках, желчном пузыре / Александра Васильева. — Москва: Высшая школа, 2010. — 128 c.
  4. Лопухин, Ю. М. Критерии жизнеспособности органов и тканей перед трансплантацией / Ю.М. Лопухин, Э.М. Коган. — М.: Медицина, 1975. — 280 c.
Причина цирроза печени у мужчин
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here