При гепатите с дают

Предлагаем важную информацию на тему: при гепатите с дают. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Сколько живут с диагнозом гепатит С?

С заболеванием гепатит С сколько живут? Это один из первых вопросов, которым задаются пациенты после постановки диагноза.

Гепатит С — это болезнь печени, вызываемая одноименным вирусом. Он попадает в организм человека через кровь. По исследованиям Всемирной Организации Здравоохранения, на планете хронической формой гепатита С болеют 130-150 миллионов человек, в России их не меньше 5-7 миллионов. Сегодня самые распространенные способы заражения гепатитом С — через медицинские инструменты в больницах и инъекционные наркотики. До сих пор не изобретена эффективная вакцина, способная защитить от этой болезни.

Точно сказать, сколько проживет больной, невозможно. Гепатит С протекает по-разному, он может быть полностью излечен в течение нескольких недель, а может оставаться в организме человека десятилетиями без проявлений. В тяжелых случаях вирус приводит к молниеносным осложнениям и смертельному исходу. На продолжительность жизни при гепатите С влияют:

  • возраст человека более 40 лет;
  • генотип гепатита, его форма и активность;
  • стадия развития болезни на момент ее обнаружения;
  • эффективность подобранного лечения или его отсутствие;
  • образ жизни зараженного;
  • наличие сопутствующих хронических заболеваний;
  • нарушение обмена железа в организме;
  • генетическая предрасположенность к болезням печени.

Основная причина смертности из-за гепатита С заключается в том, что вирус вызывает цирроз или рак печени. Каждый год около 700 тысяч человек погибают из-за этого.

У 70% зараженных гепатит переходит из острой стадии в хроническую, то есть вызывает серьезные заболевания печени. У 20% больных в течение 20-30 лет развивается цирроз печени. Половина инфицированных с таким диагнозом погибает в течение 10 лет.

Несмотря на удручающую статистику, только 1-5 человек из 100 больных погибают от последствий гепатита. Итальянские ученые провели исследования, доказывающие, что при правильно подобранном лечении продолжительность жизни инфицированных гепатитом С примерно равна прогнозируемой для большинства населения.

Гепатит C не всегда нужно лечить, поскольку иногда благодаря сопротивлению иммунитета организма инфекция исчезает сама, а у некоторых людей с хронической формой гепатита нет повреждений печени.

Если лечение необходимо, то его целью становится полное выздоровление пациента с восстановлением функций печени. Несколько лет назад при правильно подобранном и грамотно проведенном лечении 30-40% больных успешно излечивались, но препараты постоянно совершенствуются, и нынешние показатели выздоровления стремятся к 60-90%. В среднем сегодня в международных исследованиях указываются цифры 50-80% полностью поправившихся пациентов. Чем раньше начато лечение, тем позитивнее прогнозы.

Против гепатита С проводится комплексная противовирусная терапия, обычно одновременно принимаются 2 самых эффективных препарата: Интерферон и Рибавирин. Вместе они дают лучший результат, чем поодиночке, но при непереносимости одного из препаратов назначается монотерапия вторым. Тип лечения и дозировка лекарств подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.

В сложных случаях иногда не удается полностью вылечить гепатит С, но процесс активного размножения вируса будет приостановлен. Это снижает вероятность появления болезней печени и фиброза, что значительно продлевает жизнь больного.

Возбудитель гепатита С был открыт только в девяностых годах прошлого столетия, на данный момент он еще недостаточно изучен с клинической точки зрения. Способы борьбы с ним разрабатываются очень активно, создаются инновационные методы терапии. Есть все основания надеяться, что в скором будущем появятся более доступные и эффективные препараты. Исследования американских специалистов установили, что к 2036 году новые лекарства и методы диагностики сделают гепатит С редким заболеванием в мире (до 1 случая на 1500 человек).

Часто люди не лечат вирус просто потому, что не знают о болезни. Гепатит С называют «ласковым убийцей», потому что он протекает без симптомов. Иногда они есть, но слишком неспецифичные, чтобы распознать вирус: усталость, тошнота, кожный зуд, депрессия. Человек может долгие годы жить с гепатитом С и не подозревать, что инфицирован. Многие люди не начинают лечение до тех пор, пока случайно не обнаружат болезнь при сдаче каких-либо анализов или донорстве крови.

Есть больные, которые осознанно не проводят лечение по следующим причинам:

  • высокая стоимость терапии;
  • относительно низкая эффективность препаратов при I генотипе вируса;
  • негативные последствия лечения, то есть побочные явления от лекарств и возникновение сопутствующих заболеваний (ревматизм, изменения щитовидной железы);
  • наличие противопоказаний.

Для этой группы людей актуален вопрос, как долго можно прожить с гепатитом С без лечения?

Прогнозы благоприятны и в том случае, если болезнь развилась в доброкачественный хронический гепатит, когда симптомы вируса либо совсем отсутствуют, либо выражаются слабо. Такая форма гепатита называется носительством вируса. Больному достаточно вести правильный образ жизни и наблюдаться у врача. Систематические проверки состояния печени нужны, чтобы не пропустить возможную активацию заболевания, когда появляется риск развития цирроза печени. В остальном опасности сокращения сроков жизни нет.

Если же течение гепатита С проходит тяжело, то без противовирусной терапии продолжительность жизни больного значительно сокращается.
Около 20% больных гепатитом С в острой стадии и вовсе излечиваются самостоятельно без лечебного вмешательства. Благодаря высокому иммунитету они не заболевают впоследствии хроническим гепатитом. Из этого можно сделать вывод, что продолжительность жизни больного без лечения более всего зависит от формы и скорости развития вируса.

Образ жизни инфицированного человека крайне важен для его долголетия. Если больной помимо лечения ведет активный образ жизни, делает физические упражнения, не употребляет вредную еду и спиртные напитки, то вероятность осложнений в работе печени почти отсутствует. Нередко люди с гепатитом C доживают до преклонных лет и умирают по причинам, не имеющим отношения к гепатиту. Симптомы заболевания при этом проявляются не так заметно.

Физические нагрузки укрепляют организм зараженного человека и повышают его иммунитет. Но гепатит С часто сопровождается повышенной утомляемостью и разного рода недомоганиями, поэтому при занятиях спортом нужно избегать переутомления, соблюдать режим дня и полноценно отдыхать.

Правильное питание при гепатите С при отсутствии цирроза не помогает работе печени. Ее цель — снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт, так как у больных вирусным гепатитом часто развивается патология желчевыводящих путей. На продолжительность жизни диета косвенно влияет, потому что снижает риск сопутствующих заболеваний и ожирения. Обычно пациентам рекомендуют придерживаться низкокалорийной диеты, которая называется «стол №5». Ее основные блюда — это овощные супы, нежирная птица и рыба. Много продуктов и любая жареная, соленая, острая пища запрещаются.

Читайте так же:  Удаление желчного пузыря больницы

Употребление алкоголя неприемлемо из-за сильнейшего негативного влияния на печень. Пренебрежение этим запретом повлечет серьезные последствия. Алкоголизм приводит больных гепатитом С к HCV-ассоциированному циррозу печени за 5-8 лет, после этого прогнозы для человека становятся крайне пессимистичными.

У мужчин статистически сроки жизни после инфицирования гепатитом С ниже, чем у женщин. Наиболее вероятное объяснение этого факта в том, что мужчины реже ведут здоровый образ жизни и придерживаются диеты, чаще употребляют спиртное.

Гепатит С – вирусное инфекционное заболевание печени, передающееся трансфузионно, отличающееся легким, зачастую субклиническим, реже среднетяжелым течением в фазе первичного инфицирования и склонностью к хронизации, циррозу и озлокачествлению. В большинстве случаев гепатит С имеет безжелтушное малосимптомное начало. В связи с этим он может оставаться не диагностированным в течение нескольких лет и выявляется, когда в тканях печени уже развивается цирроз или происходит злокачественная трансформация в гепатоцеллюлярный рак. Диагноз гепатита С считается достаточно обоснованным при выявлении в крови вирусной РНК и антител к ней в результате повторных исследований методом ПЦР и различными видами серологических реакций.

Общие сведения

Гепатит С – вирусное инфекционное заболевание печени, передающееся трансфузионно, отличающееся легким, зачастую субклиническим, реже среднетяжелым течением в фазе первичного инфицирования и склонностью к хронизации, циррозу и озлокачествлению. Вирусный гепатит С вызывается РНК-содержащим вирусом семейства Flaviviridae. Склонность этой инфекции к хронизации обуславливается способностью возбудителя пребывать в организме продолжительное время, не вызывая интенсивных проявлений инфекции. Как и остальные флавивирусы, вирус гепатита С способен, размножаясь, формировать квазиштаммы, имеющие разнообразные серологические варианты, что мешает организму формировать адекватный иммунный ответ и не позволяет разработать эффективную вакцину.

[1]

Вирус гепатита С не размножается в клеточных культурах, что не дает возможности детально изучить его устойчивость во внешней среде, однако известно, что он немного более устойчив, нежели ВИЧ, погибает при воздействии ультрафиолетовых лучей и выдерживает нагревание до 50 °С. Резервуаром и источником инфекции являются больные люди. Вирус содержится в плазме крови больных. Заразны как страдающие острым или хроническим гепатитом С, так и лица с бессимптомно протекающей инфекцией.

Механизм передачи вируса гепатита С – парентеральный, преимущественно передается через кровь, но иногда может происходить заражение и при контакте с другими биологическими жидкостями: слюной, мочой, спермой. Обязательным условием для заражения является непосредственное попадание достаточного количества вируса в кровь здорового человека.

В подавляющем большинстве случаев в настоящее время заражение происходит при совместном употреблении наркотиков внутривенно. Распространение инфекции среди наркоманов достигает 70-90%. Лица, употребляющие наркотики, являются наиболее опасным в эпидемическом плане источником вирусного гепатита С. Кроме того, риск заражения инфекцией возрастает у больных, получавших медицинскую помощь в виде многократных переливаний крови, хирургических мероприятий, парентеральных инъекций и пункций с применением нестерильного инструментария многократного пользования. Передача может осуществляться при нанесении татуировок, пирсинге, порезах во время маникюра и педикюра, манипуляций в стоматологии.

В 40-50% случаев не удается отследить способ заражения. В медицинских профессиональных коллективах заболеваемость гепатитом С не превышает таковую среди населения. Передача от матери к ребенку осуществляется тогда, когда в крови матери накапливается высокая концентрация вируса, либо при сочетании вируса гепатита С с вирусом иммунодефицита человека.

Возможность развития гепатита С при единичном попадании малого количества возбудителя в кровоток здорового человека невелик. Половой путь передачи инфекции реализуется редко, в первую очередь — у лиц с сопутствующей ВИЧ-инфекцией, склонных к частой смене половых партнеров. Естественная восприимчивость человека к вирусу гепатита С в значительной степени зависит от полученной дозы возбудителя. Постинфекционный иммунитет недостаточно изучен.

Симптомы вирусного гепатита С

Инкубационный период вирусного гепатита С колеблется в пределах от 2 до 23 недель, иногда затягиваясь до 26 недель (что обусловлено тем или иным путем передачи). Острая фаза инфекции в подавляющем большинстве случаев (95%) не проявляется выраженной симптоматикой, протекая в безжелтушном субклиническом варианте. Позднее серологическое диагностирование гепатита С может быть связано с вероятностью «иммунологического окна» — периода, когда, несмотря на имеющуюся инфекцию, антитела к возбудителю отсутствуют, либо титр их неизмеримо мал. В 61% случаев вирусный гепатит диагностируется лабораторно спустя 6 и более месяцев после первых клинических симптомов.

Клинически манифестация вирусного гепатита С может проявляться в виде общей симптоматики: слабость, апатия, пониженный аппетит, быстрое насыщение. Могут отмечаться местные признаки: тяжести и дискомфорт в правом подреберье, диспепсия. Лихорадка и интоксикация при вирусном гепатите С являются довольно редкими симптомами. Температура тела если и поднимается, то до субфебрильных значений. Интенсивность проявления тех или иных симптомов часто зависит от концентрации вируса в крови, общего состояния иммунитета. Обычно симптоматика незначительна и больные не склонны придавать ей значение.

В анализе крови в острый период гепатита С нередко отмечают пониженное содержание лейкоцитов и тромбоцитов. В четверти случаев отмечается кратковременная умеренная желтуха (часто ограничивается иктеричностью склер и биохимическими проявлениями). В дальнейшем при хронизации инфекции эпизоды желтухи и увеличения активности печеночных трансфераз сопровождают обострения заболевания.

Тяжелое течение вирусного гепатита С отмечается не более чем в 1% случаев. При этом могут развиваться аутоиммунные нарушения: агранулоцитоз, апластическая анемия, невриты периферических нервов. При таком течении вероятен летальный исход в доантительном периоде. В обычных случаях вирусный гепатит С протекает медленно, без выраженной симптоматики, годами оставаясь недиагностируемым и проявляясь уже при значительной деструкции ткани печени. Часто впервые больным ставят диагноз гепатита С, когда уже имеют место признаки цирроза или гепатоцеллюлярного рака печени.

Осложнения вирусного гепатита С – это цирроз и первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).

[3]

Диагностика вирусного гепатита С

В отличие от вирусного гепатита В, где возможно выделение вирусного антигена, клиническая диагностика вирусного гепатита C производится с помощью серологических методик (антитела IgM к вирусу определяются с помощью ИФА и РИБА), а также определением в крови вирусной РНК с помощью ПЦР. При этом ПЦР осуществляется дважды, поскольку есть вероятность ложноположительной реакции.

Читайте так же:  Печень при болезни марека

При выявлении антител и РНК можно говорит о достаточной достоверности диагноза. Определение в крови IgG может означать как наличие вируса в организме, так и ранее перенесенную инфекцию. Пациентам с гепатитом С назначается проведение биохимических проб печени, коагулограммы, УЗИ печени, а в некоторых сложных диагностических случаях — биопсия печени.

Лечение вирусного гепатита С

Терапевтическая тактика при гепатите такая же, как и при вирусном гепатите В: прописана диета №5 (ограничение жиров, в особенности тугоплавких, при нормальном соотношении белков и углеводов), исключение продуктов, стимулирующих секрецию желчи и печеночных ферментов (соленая, жареная, консервированная пища), насыщение рациона липолитически активными веществами (клетчатка, пектины), большое количество жидкости. Полностью исключается алкоголь.

Специфическая терапия вирусного гепатита – это назначение интерферона в сочетании с рибавирином. Продолжительность терапевтического курса – 25 дней (при стойком к противовирусной терапии варианте вируса возможно удлинение курса до 48 дней). В качестве профилактики холестаза в комплекс терапевтических мер включают препараты урсодеоксихолиевой кислоты, а в качестве антидепрессанта (поскольку психологическое состояние больных нередко сказывается на эффективности лечения) – адеметионин. Действие противовирусной терапии напрямую зависит от качества интерферонов (степени очистки), интенсивности терапии и общего состояния больного.

По показаниям базисную терапию могут дополнять оральной дезинтоксикацией, спазмолитическими средствами, ферментами (мезим), антигистаминными препаратами и витаминами. При тяжелом течении гепатита С показана внутривенная дезинтоксикация растворами электролитов, глюкозы, декстрана, при необходимости терапию дополняют преднизолоном. В случае развития осложнений курс лечения дополняется соответствующими мерами (лечение цирроза и рака печени). При необходимости производят плазмаферез.

Прогноз при вирусном гепатите С

При должном лечении выздоровлением заканчивается 15-25% случаев заболевания. Чаще всего гепатит С переходит в хроническую форму, способствуя развитию осложнений. Смерть при гепатите С, как правило, наступает вследствие цирроза или рака печени, летальность составляет 1-5% случае. Менее благоприятен прогноз сочетанной инфекции вирусами гепатита В и С.

Профилактика вирусного гепатита С

Общие меры профилактики гепатита С включают тщательное соблюдение санитарного режима в медицинских учреждениях, контроль над качеством и стерильностью переливаемой крови, а также санитарный надзор над учреждениями, оказывающими услуги населению с использованием травматических методик (татуаж, пирсинг).

Помимо прочего, ведется разъяснительная, просветительская деятельность среди молодежи, рекламируется индивидуальная профилактика: безопасный секс и отказ от наркотиков, осуществление медицинский и иных травматических процедур в сертифицированных учреждениях. Среди наркоманов распространяются одноразовые шприцы.

Вирусный гепатит С

От момента заражения и до проявления первых клинических симптомов может пройти от 3 до 27 недель. Первые клинические симптомы проявляются в виде острых суставных болей, расстройством пищеварения, слабостью и недомоганием. Эти симптомы вирусного гепатита С характерны лишь для начального периода, который длится около 2-9 недель. Как правило острый гепатит С не отличается появлением желтухи, потому ни в начальном периоде заболевания ни позже ее проявления не заметны. Также не характерна для этой формы гепатита и гипертермия. Повышение температуры бывает при гепатите В. На ранних стадиях болезни, если вовремя не поставить диагноз и начать срочное лечение — очень велик риск перехода заболевания в хроническую стадию, которая чревата циррозом, а в худшем случае и раком печени. При подозрении на хронический гепатит С, основными симптомами, как правило являются повышенная усталость и психическая депрессия. Они вызываются воздействием продуктов жизнедеятельности вируса гепатита С на нервную систему организма.

Диагностика вирусного гепатита С

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При принятии решения и определения диагноза о том, что человек болен таким заболеванием как вирусный гепатит С, намного упрощается тогда, когда врач имеет полную и правдивую информацию о всех предыдущих заболеваниях и обследованиях человека.

Как практика показывает, люди, в основном, узнают, что они больны гепатитом С, при сдачи донорской крови или в процессе того, когда проходят обычное обследование.

Обязательно нужно пройти все тесты и сдать все анализы на выявление в вашем организме гепатита С если:

  • если анализ крови плохой, то есть какие-то симптомы о не очень здоровом состояние печени. Возможно использовали донорские услуги, и получили донорскую кровь от человека, который болен гепатитом С;
  • использовали шприцы нестерильные, не важно, когда это было, даже если это было много лет назад;
  • если вы работаете в учреждениях, куда обращаются люди с таким заболеванием и вы контактируете с кровью этих людей, или с шприцами, которыми кололи их, или есть контакт с другими жидкостями больных на гепатит С людей;
  • если ваш сексуальный партнер входит в список людей больных на гепатит С;
  • если ваши почки давали сбой в нормальной работе, и они проходили процесс фильтрации через аппарат, так называемый гемодиализ.

Диагностика вирусного гепатита С включает ряд исследований, медицинские работники берут кровь на анализ, так называемые «печеночные пробы». В лаборатории микроскопическим и бактериоскопическим методом наблюдают за активностью «печеночных» ферментов. Также проводятся исследования на наличие маркеров инфицирования вирусом гепатита С. В дополнение ко всем вышеперечисленным методам можно добавить еще и конфирмационные тесты. Они позволяют различить ложнопозитивные образцы от образцов крови действительно содержащих антитела, выработанные к вирусу гепатита С. В этих тестах используется принцип имунноблота, например тест RIBA или Lia TEK HCV.

Перед утверждением что пациент действительно заболел именно гепатитом С, а не любой другой его формой также берется во внимание и настоящий анамнез заболевшего. Еще, обязательно, проводится ультразвуковое обследование печени и селезенки на предмет их увеличения.

Лечение вирусного гепатита С

На данный момент абсолютного 100% лечения от гепатита С не существует. Хотя еще несколько лет назад статистика показывала, что положительные результаты в лечении этого заболевания составляло только 30-40% среди заболевших. На данный момент эта же статистика имела изменения в лучшую сторону и сейчас специалисты этой отрасли могут с уверенность сказать, что это число выросло до 50-80%. А при правильном и хорошо спланированном лечении число вылеченных людей от этой недуги может достичь и все 60-90%.
Читайте так же:  Сколько живут с жировым гепатозом

Если по результатам анализов выявлено изменения в печени, то есть обнаружили заболевание, то лечение вирусного гепатита С не стоит откладывать.

Максимально эффективные результаты может дать использование комбинированной антивирусной терапии. В состав препаратов этой самой терапии входят интерферон и рибавирин. По отдельности эти два препарата менее эффективны. Но бывают случаи, когда назначение одного из препаратов противопоказано, тогда может назначаться лечение одним препаратом, так называемая монотерапия.

Следует помнить что вирус гепатита С очень быстро мутирует и приспосабливается под иммунную систему человека, поэтому препараты которые были успешны в борьбе сегодня – завтра уже могут быть не так эффективны.

Еще практикуется симптоматическая терапия, то есть лечение направлено на то, что бы купировать симптомы вирусного гепатита С. Это и снятие психических расстройств, и понижение уровня утомляемости методом приема амфетамина, хлорофиллина и др., а также повышения сопротивляемости иммунной системы. Для этой цели вполне пригодны иммуномодулирующие препараты, такие как фоспренил, неотим, неоферон, риботан и др. Также обязательна поддержка страдающей печени гепатопротекторами: Гепабене, Эссенциале-Форте, Фосфоглив, Галстена. Но такие препараты только поддерживают и улучшают функции печени, у них нет противовирусного эффекта.

В наше время реклама очень влияет на подсознание человека. И, к сожалению, очень много рекламы лекарственных препаратов, в том числе и для лечения гепатита. Но не забывайте, что реклама не всегда является правдивой. Вреда может эти препараты и не принесут, но пользы так точно не будет. Поэтому, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к специалистам, которые не откажут вам в помощи, и точно пропишу, то лечение вирусного гепатита С, которое вам поможет.

Труднее всего лечению поддается острый и хронический гепатит С у людей старше 40 лет, а особенно у мужчин. Также довольно сложно добиться положительных результатов в лечение этой болезни при длительном течении ее в организме человека.

Бывают случаи, когда после лечения положительного результата достигнуть не удалось, или он оказался неполным. Для таких случаев существуют специальные схемы и курсы повторной терапии. Появляются новые препараты для борьбы с гепатитом С и намного эффективнее предыдущих, поэтому есть шансы, что новые медикаменты помогут и дадут положительный результат.

Продолжительность лечения от гепатита С у каждого больного индивидуальна и зависит от ряда различных причин, а особенно от стадии гепатита С и характера его протекания у больного. Лечение вирусного гепатита С может длиться и около 12 месяцев.

При лечении гепатита могут возникать некоторые побочные эффекты. Как показывает статистика, то легко переносят лечение в основном молодые люди. К побочным эффектам можно отнести такие как: в анализе крови отмечают легкую гемолитическую анемию, то есть разрушение эритроцитов; также бывает легкая диспепсия; в крови повышенный уровень мочевой кислоты; бывает головная боль; в редких случаях непереносимость медицинских препаратов. При лечении интерферонами, побочные эффекты гарантированы, но они прогнозируются. В начальной стадии лечения организм привыкает к препаратам в виде повышения температуры, боли в суставах и в мышцах, бывает озноб, а также слабость организма. Это привыкание происходит на протяжении нескольких дней. После, организм привыкает, но усталость и слабость остается. Бывают редкие случаи, что при лечение интерферонами наблюдается снижение настроения, может быть выпадение волос, потери веса, состояние депрессии, сухость кожи. Поэтому во время лечения, обязательно необходимое наблюдения врача.

К сожалению, есть категории людей, которым комбинированное лечение вирусного гепатита С противопоказано. К таким категориям относятся:

  • люди больные на сердечную недостаточность, больные сахарным диабетом, гипертоники, люди с хроническими заболеваниями легких;
  • люди, которые пользовались донорскими услугами и им были пересажены легкое, сердце, почка;
  • люди с заболеванием щитовидной железы;
  • женщины во время беременности;
  • дети до 3-х лет;
  • те, которые не переносят любой препарат для лечения гепатита С.

Диагностика гепатита В и гепатита С. Обследование

Гепатит – общее название воспалительных процессов печени. Чаще всего гепатит вызывают вирусы гепатита В и гепатита С. Заразиться можно при выполнении пирсинга, татуировок, маникюра, при внутривенном введении наркотиков. Существует высокий риск заражения у стоматолога, при хирургических операциях, переливании крови. Гепатит Б передается половым путем и от матери ребенку во время беременности (риск составляет около 30-40 %). Для гепатита С такой путь передачи мало актуален.

Симптомы вирусных гепатита В и гепатита С сходны.

Клиническая картина отличается у острой и хронической формы.

Острый вирусный гепатит – это воспалительный процесс в печеночной ткани, вызванный недавним (менее 6 месяцев) заражением. Хронический вирусный гепатит – это поражение печени воспалительно-дистрофического характера с умеренно выраженным фиброзом длительностью более 6 месяцев.

Симптоматика вирусного гепатита обусловлена интоксикацией вследствие нарушения детоксикационной функции печени и холестаза (нарушение оттока желчи). Прежде всего наблюдается церебротоксический эффект, что приводит к повышенной утомляемости, нарушению сна (при легкой форме острого гепатита и при хроническом гепатите).

В случае острого протекания болезни начальный период длится около 2-3 недель. Он сопровождается суставными болями, слабостью, расстройством пищеварения (тошнота, рвота, потеря аппетита), повышением температуры, особенно часто при вирусном гепатите Б. Желтуха вследствие холестаза также более характерна для гепатита Б. При этом изменяется цвет мочи (темнеет) и кала (светлеет). Нередко острая форма протекает вообще бессимптомно, в особенности при гепатите С.
Острый вирусный гепатит Б в 80 % случаев заканчивается выздоровлением, в 20 % — переходит в хроническую форму. При гепатите С хроническое течение развивается примерно у 90 % взрослых больных и у 20 % детей. Хроническая форма представляет наибольшую опасность, так как нередко переходит в цирроз печени.

У нелеченых больных психическая депрессия и усталость могут быть единственными проявлениями хронических вирусных гепатитов еще до постановки диагноза. При поздних стадиях хронического гепатита, при обширном фиброзе и циррозе на первый план выступает синдром портальной гипертензии, который является угрозой для жизни из-за накопления жидкости в брюшной полости (асцит) и возможного внутреннего кровотечения.

При первых появлениях характерных для гепатитов симптомов необходимо пройти диагностическое обследование на вирусы гепатитов В(Б) и С. Учитывая тот факт, что возможно бессимптомное течение заболевания, а также легкость заражения, обследование на вирусы гепатитов необходимо делать регулярно, а от вирусного гепатита В сделать прививку.

[2]

Методы диагностики гепатита Б и С

Метод диагностики Гепатит В (Б) Гепатит С (Ц)
Анализ крови на антигены и антитела (ИФА) Обследование на гепатит Б направлено на выявление 3 основных антигенов: поверхностного НВsАg, внутреннего НВcАg (определяется только в клетках печени) и связанного с ним НВеАg.
Активная инфекция характеризуется наличием в анализах больного антител – такие пациенты могут заражать окружающих людей. Если в ходе диагностики антиген HBsAg у больного не выявлен, это практически всегда указывает на отсутствие инфекции. В ходе инфекционного процесса ко всем антигенам образуются антитела.
Диагностика вирусного гепатита С методом ИФА определяет только антитела. Антигены присутствуют в крови в таком количестве, которое не позволяет выявлять их данным способом. Установить их наличие можно только с помощью иммуногистохимических способов исследования тканей печени.
Диагностики хронического гепатита С методом ИФА не отражают продолжительность заболевания. Анти-HCV могут обнаруживаться как у больных с текущей инфекцией, так и у тех, кто ее уже перенес. В анализах реципиентов, которым перелили зараженную кровь, могут быть найдены анти-HCV донора, но это не всегда свидетельствует о заражении вирусом.
Для подтверждения заболевания при диагностике гепатита С применяется RIBA (метод иммуноблота).
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) Данный метод диагностики предназначен для обнаружения в крови больного ДНК HBV. Положительный результат обследования указывает на наличие инфекции. Это исследование носит название качественной ПЦР. Также есть количественная ПЦР – анализ, который дает возможность определить вирусную нагрузку, то есть количество копий ДНК в 1 миллилитре крови больного. Данный метод обследования на гепатит Б предназначен для установления активности вируса. Исследование направлено на выявление в крови больного РНК HCV (рибонуклеиновой кислоты вируса). Предварительная диагностика гепатита С всегда включает данный анализ, так как ПЦР позволяет получить достоверные данные об инфицировании уже с первых дней заболевания. Также с помощью ПЦР определяется уровень содержания вируса в крови инфицированного и его генотип. На тип вируса ориентируются при составлении прогноза заболевания и выборе тактики лечения. Обследование на гепатит С требует забора крови из вены.
Биохимический анализ крови Биохимический анализ крови при диагностике вирусных гепатитов С и Б предназначен для определения уровня аланинаминотрансфераза («печеночных» ферментов АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) в крови. АЛТ и АСТ – это ферменты, которые содержатся внутри гепатоцитов и выходят наружу при повреждении клеток. Обследование для определения уровня АСТ и АЛТ в крови позволяет установить степень активности вызванных вирусом воспалительных процессов в печени.
УЗИ, эластометрия и другие исследования Диагностика состояния печени при гепатитах Б и С проводится путем ультразвукового обследования (УЗИ органов брюшной полости), эластометрии печени и других процедур. УЗИ позволяет увидеть полную картину текущего воспаления печени, а также определить состояние ее ткани и сосудов. Эластометрия при обследовании на гепатиты С и Б необходима для оценки степени фиброза.
Читайте так же:  Рецепты лечения печени

При установленном диагнозе «Хронический вирусный гепатит В или С», может быть назначена противовирусная терапия. Для ее назначения необходимо пройти дополнительное обследование, соответствующее международным стандартам.

Обследование для назначения противовирусной терапии при вирусном гепатите С

Обследование при вирусном гепатите С и В осуществляется по инструкциям Европейской ассоциации по изучению печени. Она включает в себя следующую необходимую информацию:

  1. Полное обследование вируса гепатита С (генотип и вирусная нагрузка);
  2. Анализы на вирус гепатита В для того, чтобы сделать прививку, если позволят результаты анализов;
  3. Полное обследование печени: биохимические анализы, отражающие структурное и функциональное состояние печеночных клеток, УЗИ брюшной полости с допплерографией, оценка степени фиброза (Эластометрия, ФиброМакс, фибротест);
  4. Анализы для исключение противопоказаний для назначения терапии: клинический анализ крови, гормоны и УЗИ щитовидной железы, аутоиммунные антитела;
  5. Для пациентов старше 40 лет назначается обследование сердца, сосудов и дыхательной системы.

Обследование при назначении противовирусной терапии при вирусном гепатите В

  1. Полное обследование вируса гепатита В: все иммуноферментные показатели, а также анализ методом ПЦР с вирусной нагрузкой;
  2. Анализ на вирус дельта;
  3. Полное обследование печени: биохимические анализы, отражающие структурное и функциональное состояние печеночных клеток, УЗИ брюшной полости с допплерографией, оценка степени фиброза (Эластометрия, ФиброМакс, фибротест);
  4. Клинический анализ крови;
  5. Анализ на мутацию вируса В и устойчивость к препаратам.

В нашем гепатологическом центре все обследования проводятся самыми современными методами, в том числе ультрачувствительный ПЦР, и с использованием аппаратуры экспертного класса.

Medinfo.club

Портал о Печени

Как полностью восстановить печень при HCV и жить полной жизнью?

Люди, страдающие гепатитом С, имеют разрушенную печень, которую можно восстановить, но для этого придется применить усилия и сидеть на долгих диетах, отказываться от алкоголя, копченого, острого и многого другого.

Чтобы обезопасить своих близких — читайте нашу статью: Заразен ли Гепатит С в быту.

Самым первым шагом, конечно, является медикаментозное лечение от гепатовируса. На сегодняшний день, в мире уже появились препараты от гепатита С с эффективностью приближенной к 100% Современная фарм промышленность создала лекарства, которые практически не имеют побочных эффектов. Многие пациенты получают первые результаты в виде облегчения симптомов и снижения вирусной нагрузки уже через неделю приёма. Чтобы узнать подробнее о новых препаратах от hcv — загляните сюда.

На рынке компаний по перевозке индийского лекарства от гепатита С «GalaxyRus (Galaxy Super Speciality)» отлично зарекомендовала себя. Данная компания успешно помогает людям излечиться от недуга больше 2-х лет. Отзывы и видео довольных пациентов вы можете посмотреть здесь. На их счету более 4000 людей, которые выздоровели благодаря купленным препаратам. Не откладывайте свое здоровье в долгий ящик, перейдите на сайт www.galaxyrus.com или позвоните по номеру 8-800-3500-695 , + 7 (495) 369 00 95

Читайте так же:  Гепатоз лечение и питание

Здоровая кухня восстанавливает печень

Когда человек болеет гепатитом С, то его печень, до начала лечения, серьезно разрушается и теряет часть живых клеток. Чтобы восстановить орган, нужно начинать правильно питаться, оказаться от алкоголя и сигарет, и так далее. Здоровая кухня устроена следующим образом – строго следовать принципу «можно, нельзя». Если у больного есть возможность, то также можно и достигать правильных пропорций. Идеальное соотношение белков, жиров и углеводов 1:1:4 соответственно.

60% из получаемых белков должны являться живого происхождения. Четвертью жиров должны быть растительные масла, так как в них содержатся жирные полиненасыщенные кислоты. Сахара добываются из фруктов, яблок, меда и кисломолочной продукции. Соблюдение правильных пропорций веществ в качестве суточной потребности организма.

Промежутки между приемами пищи должны составлять 4-5 часов. Также, в зависимости от типа гепатита С, определяется различная диета. Если при хроническом необходимо отказаться от жирного мяса, копченого, пряностей, сдобного теста, острого, то при острой форме заболевания, рацион должен быть щадящим, чтобы создать приятный покой. Уменьшается количество потребляемых жиров, сахара, при этом увеличивается количество полноценных белков, жидкости. Частый прием пиши в малых порциях – путь выздоровления при остром гепатите С.

Продукты вредные и полезные для печени

Все продукты для человека, у которого повреждена печень, делятся на два списка: те, что можно и те, что нельзя.

Полезные продукты при гепатите:

  • Зеленые овощи;
  • Крупы;
  • Макароны;
  • Настоящий мед, до 100 грамм в сутки;
  • Не кислые ягоды;
  • Нежирное мясо на пару, либо отварное;
  • Творог;
  • Фрукты не кислые.

Вредные продукты для печени при гепатите:

  • Сдобное тесто;
  • Газированная вода;
  • Горчица;
  • Грибы;
  • Жареное;
  • Жирное;
  • Консервы;
  • Концентрированные соки;
  • Копченое;
  • Кофе;
  • Маринованные заготовки;
  • Пряности;
  • Соленое;
  • Холодные блюда;
  • Холодные напитки;
  • Хрен;
  • Чеснок;
  • Шоколад.

Предстоящий режим достаточно суровый, при этом держать диету необходимо около года, чтобы полностью восстановить печень после гепатита, только тогда она сможет работать на полную мощность. Конечно, есть случаи, когда сильно хочется запрещенного, тогда можно позволить один продукт из списка, но в малом количестве, раз в две недели.

Травы и народные средства, способствующие регенерации печени

Процесс восстановления печени после гепатита С состоит из рациона, в который должны обязательно войти различные лекарственные травы. Они смогут дополнить основной процесс лечения, помогая организму справляться с возникшей проблемой.

Существует два самых популярных сбора, которые в комбинации лучше всего помогают при гепатите для восстановления печени:

  • Первый сбор включает: зверобой, цикорий, календула. 2 ложки с травами в равных частях залить двумя стаканами прохладной воды, оставить настой на ночь. Наутро, необходимо кипятить воду с травами в течение пяти минут на слабом огне, после чего процедить. Сбор пьется на протяжении дня целых два месяца;
  • Второй сбор: полевой хвощ, тысячелетник, плоды шиповника. Одна столовая ложка смеси трав в идентичных пропорциях, заливается кипятком, после чего остается настаиваться на протяжении 2-3 часов. Принимается настой за полчаса до еды, по полстакана 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели, после чего месячный перерыв и снова повторяется курс.

После того, как человек переболел гепатитом С, он должен придерживаться определенной диеты, которая была составлена лечащим врачом. Основной удар после перенесенного заболевания пришелся на печень и для ее восстановления потребуется немало времени.

Самым важным требованием является полное исключение алкоголя из своего рациона при гепатите. Также полное соблюдение правильного питания, порции должны быть небольшие, но частые. Помимо этого питьевой режим является неотъемлемой частью в выздоровлении, потому что организм обезвожен.

Включить в свой рацион витамины:

  • Аскорбиновая кислота – суточная норма до 100 мг;
  • Никотиновая кислота – суточная норма до 20 мг;
  • Тиамин и пиридоксин – суточная норма 2мг.

Эмоциональный настрой

Борьба с данным заболеванием очень сложная, так как оно очень тяжело переносится. Ведь печень, как и любой другой орган важна для хорошего самочувствия и хорошего функционирования организма. Поэтому для того, чтобы нормализовать ее работу, нужно запастись силами и выполнять все условия врача.

На сегодняшний день вылечиться от гепатита С возможно, но как скоро это произойдет зависит только от вас, от того, как вы будете следовать диете и выполнять физические нагрузки. Но даже после излечения, необходимо долгое время восстанавливать печень.

Физические нагрузки

Для того, чтобы восстановить печень после перенесенного гепатита С, нужно нормализовать кровообращение в печени, а также помочь ускорить организму процесс желчеотделения. Чтобы этого добиться, требуется выполнять физические нагрузки, но важно не забывать о том, что после перенесенной болезни организм ослаблен и не готов к выполнению тяжелых нагрузок. Также, перед началом их выполнения требуется посоветоваться со специалистом о количестве упражнений в день и их видах.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для восстановления печени при гепатите идеально подойдут такие занятия, как плавание, пешие прогулки, йога. Но требуется полностью исключить бег. Количество нагрузок можно повысить только при полном выздоровлении.

Источники


  1. Бродов, Л.Е. Иерсиниозы / Л.Е. Бродов. — М.: Медицина, 2014. — 239 c.

  2. Острые кишечные инфекции: моногр. / Н.Д. Ющук и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 290 c.

  3. Ильин, В.Ф. Панкреатит. Лучшие методы лечения / В.Ф. Ильин. — М.: Вектор, 2013. — 473 c.
  4. Яроцкий, Л. С. Профилактика тропических болезней / Л.С. Яроцкий. — Москва: РГГУ, 2017. — 80 c.
При гепатите с дают
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here