Описторхоз лечение причины

Предлагаем важную информацию на тему: описторхоз лечение причины. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Описторхоз: симптомы и лечение

Есть среди гельминтов такие паразиты, которые предпочитают обосновываться в каком-нибудь определенном органе. К таким гельминтам относятся трематоды, которые проникают в человеческий организм из зараженных рыбных продуктов. Освобождение их личинок начинается в двенадцатиперстной кишке, потом они следуют в желчные протоки, где и проходит весь их период созревания. После исполнения паразитам месяца они готовы к кладке яиц.

Что такое описторхоз?

Описторхоз – это одно из самых опасных гельминтозных заболеваний, которое может спровоцировать возникновение гепатита, болезни желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, закупорить желчные протоки. Иногда, в особо тяжелых ситуациях все может быть еще сложнее – человека на фоне этого гельминтоза настигает рак поджелудочной железы и печени, фиброз.

Причины описторхоза

К виновникам этого опасного недуга относят двух видов трематод. Их строение состоит из плоского тела с присоской впереди и подобным органом на брюшной полости. У личинок паразита бледно-желтый окрас. Половозрелые трематоды в основном находятся в желчных протоках и всех органах так или непосредственно с ними связанных у людей, кошек, собак, лисиц, песцов. Их промежуточное звено – моллюски.

Описторхоз – это природное заболевание. Опасность исходит от инфицированных людей и животных, относящихся к плотоядным Яйца трематод, которые выделяются с калом этих зараженных живых существ, попадают в пресные водоемы. Там их заглатывают моллюски битинии. Именно в них развиваются и размножаются без полов личиночные описторхисты, они в конечном итоге, имея хвост состоящий из личинок церкариев, выплывают в водные пространства. После проникновения церкариев в рыб породы карповых начинается постепенное превращение их в метацеркариев.

Заражается человек или млекопитающие после употребления прошедшей плохую термическую обработку или плохо просоленную рыбу. В таких продуктах могут находиться метацеркарии трематод. Через 14 дней эти метацеркарии созревают в половом отношении и готовы к откладыванию яиц уже через месяц, что они и делают. От их присутствия в организме происходят множественные изменения – травмируются слизистые оболочки всех желчных протоков, отчего желчи сложнее оттекать. Все это вызывает кистозные расширения и новообразования в печени. Кроме такого вреда трематоды, как и все остальные гельминты, отравляют организм токсинами, вызывая при этом аллергии различной степени.

Признаки острого описторхоза

Во время острого течения описторхоза беспокоят:

  • лихорадочное состояние;
  • крапивница;
  • мышечные и суставные боли;
  • неприятные симптомы справа под ребром;
  • увеличенные в размерах печень и желчный пузырь;
  • появление общих болей в животе неизвестного происхождения;
  • тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • приступы изжоги;
  • поносы;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита.

Фиброгастроскопия указывает на наличие эрозивного гастродуоденита, язвенных образований в желудке и двенадцатиперстной кишке. Бывают случаи, когда описторхоз дает осложнения на легкие. В основном у поражения аллергический оттенок, напоминающий астмоидный бронхит.

Признаки хронического описторхоза

При течении данного заболевания наблюдается:

  • хронический холецистит;
  • гастродуоденит;
  • панкреатит;
  • гепатит.

Беспокоят симптомы с:

  • частыми приступообразными болями в районе подреберья справа, подобные желчным коликам, постепенно переходящими в правую часть;
  • болезненной реакцией на пальпацию в районе желчного пузыря;
  • дискинезией желчного пузыря.

Начинаются множественные проблемы в ЖКТ, проявляющиеся гастродуоденитом и панкреатитом. Кроме всего этого поражается ЦНС. Больного в частых случаях беспокоят:

  • синдром хронической усталости;
  • Раздражительное состояние;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • дрожание рук, век и языка.

Лечение описторхоза

Как лечить описторхоз знает специалист. Только после уточнения диагноза он назначает курс многокомпонентного лечения. Лечебные препараты подавляют жизнедеятельность паразита и должны вылечить спровоцированные его присутствием недуги. После чего в обязательном порядке нужны профилактические методы, помогающие восстановить и реабилитировать больного после лечения описторхов.

В большинстве случаев нет необходимости лечить данное заражение гельминтами в стационаре. Достаточно точного соблюдения предписаний врача в домашних условиях.

Проявления острых форм инвазии, а именно с этим в основном больные и попадают в больницу впервые, купируются десенсибилизирующими лекарствами. Их необходимо принимать больному трижды в сутки.

Кормящим мамам на время лечения лучше временно отказаться от кормления малыша грудью.

Чем лечить описторхоз?

С этой задачей отлично справляется Азинокс, Хлоксил, Альбендазол, Празиквантел. Кстати, у последнего препарата выявлено наибольшее количество побочных эффектов, поэтому применять его разрешено только взрослым, не страдающим хроническими заболеваниями людям.

От возможных болей, которые сопровождают больного в частых случаях, врач выписывает анальгетики. Если из-за инвазии в поджелудочной железе и печени были замечены воспалительные, инфекционные болезни паразитолог в обязательном порядке назначает пройти параллельно курс антибиотиков. Но в первую очередь избавляются от интоксикации организма. В этом помогают антигистаминные препараты. Существуют еще средства для нормализации работы сердечно-сосудистой системы и лечения легких, которые назначаются лечащим врачом.

Этапы лечения

Для полного излечения от описторхоза необходимо пройти несколько этапов лечения:

  1. Подготовительный этап. Он длится в среднем 10-25 дней. Это зависит от степени заражения триматодами организма. Все это время больной занимается приемом адсорбентов и гепатопротекторов, желчегонных, противоаллергических, противовоспалительных и спазмолитических медикаментов.
  2. Этап избавления от трематод. Во время этого этапа больной принимает назначенные паразитологом препараты. Самолечение в этом случае абсолютно не приемлемо.
  3. Этап восстановления. Паразиты, которые погибают после второго этапа, закупоривают желчные протоки и скапливаются там. Третий этап нужен для того, чтобы, принимая специальные желчегонные средства выводить погибших гельминтов из организма больного, одновременно с этим избавляться от интоксикации. Помимо этих препаратов в этот период врачом назначаются витаминные комплексы и полезные добавки, которые помогают в кратчайшие сроки организму восстановиться после продолжительного описторхоза.

Лишь после того, как проходит шесть месяцев и у больного после многих исследований и проверок не обнаруживается в организме возбудителей этого страшного заболевания можно вздохнуть с облегчением.

Человеческому организму свойственно самому саморегулироваться самовосстанавливаться после продолжительных болезней. Описторхоз одно из таких заболеваний. Он не является приговором для человека, но для полного восстановления после него потребуется немало времени.

Читайте так же:  Удаление желчного пузыря наркоз

Описторхоз у человека: симптомы и лечение

Среди многообразия паразитарных заболеваний, особенного внимания заслуживает описторхоз. Симптомы и лечение у человека и плотоядных животных, зависят от стадийности инвазии (заражения) и концентрации глистов в организме. Запущенная болезнь провоцирует развитие печеночной декомпенсации, онкологических опухолей поджелудочной железы, печени, холангиокарциномы (рак желчных протоков).

О гельминте и способе инфицирования

Описторхи, иначе кошачья двуустка – это гельминты, поражающие органы гепатобилиарной системы. Они являются представителями класса плоских червей, типа трематод или дигенетических сосальщиков. Половозрелая особь достигает в длину около 1,8 см, по ширине – не более 0,2 см. Для поглощения питательных веществ описторхис использует две присоски (брюшную и ротовую), расположенные на соответствующих участках тела паразита.

Пищеварительная система включает:

Гельминт имеет мужские и женские половые органы, и является гермафродитом. В человеческом и животном организме глист делает кладки яиц (достигающие 1 тыс. штук), внутри которых живет мирацидий (личинка). Несозревшие свежие яйца опасности не представляют.

Для того, чтобы двуустка стала заразной, ей нужно пройти две стадии развития:

  • Свободное пребывание в воде, где личинка попадает в пищеварительную систему моллюсков. Через 8 недель личинка созревает до стадии цекарии. При заглатывании человеком, яиц с водой, заражения не происходит.
  • Развитие в организме рыбы, заглотившей зараженного моллюска. Цекария трансформируется в метацикарий (активную личинку в оболочке), и продолжает прогрессировать внутри рыб около 40 дней.

Зараженная рыба попадает на стол к людям. При некорректной кулинарной обработке рыбы, метацикария становится обитателем ЖКТ человека. Под воздействием пищевого сока, оболочка личинки растворяется, и она перебирается в желчные протоки, печень, желчный пузырь и поджелудочную железу. Приблизительно через месяц полноценный описторх способен к откладыванию яиц, для начала нового цикла.

Основной источник заражения – рыба. Наиболее опасными считаются представители семейства карповых. Сырая, неправильно посоленная, недостаточно обработанная термически рыба становится причиной описторхоза. Цекарии не гибнут в холоде, поэтому, заморозка рыбы инфицирование не предотвращает.

В человеке гельминт может жить от нескольких месяцев до нескольких десятилетий, истощая гепатобилиарную и иммунную систему, перманентно отравляя организм выделяемыми токсинами.

Как проявляется описторхоз

С момента проникновения гельминта в организм до проявления симптомов заболевания проходит порядка трех недель. После адаптации двуустки в области гепатобилиарной системы, личинки приступают к энергичному размножению. Этот процесс является толчком к проявлению у человека признаков описторхоза.

На интенсивность проявлений паразитарной инвазии влияют:

  • масштаб поражения органов;
  • концентрация червей в организме;
  • общее состояние здоровья и уровень работоспособности иммунной системы.

Кроме того, развитие заболевания зависит от диагностированных хронических патологий органов пищеварительного тракта.

Болезнь описторхоз классифицируется:

  • по характеру течения (легкая форма, средняя и тяжелая);
  • по месту локации глистов (гепатохолангитическая, дыхательная, гастроэнтероколитическая, тифоподобная);
  • по стадиям (острая и хроническая).

В исходном этапе инвазии доминирует симптоматика общей интоксикации организма.

Характер заболевания

Симптоматика гельминтоза по степени тяжести:

  • Легкий. Интервальный период от 7 до 14 дней. Наблюдается гипертермия, слабость.
  • Средней тяжести. Характеризуется расстройством пищеварения (рвота, понос), высокой температурой, зудящими высыпаниями на эпидермисе. Продолжительность – около 20 дней.
  • Тяжелый. Отличается симптоматикой сильной интоксикации, неадекватностью психоэмоционального состояния, аллергическими реакциями (вплоть до отека Квинке).

Форма инвазии по месту локации

Симптомы при описторхозе тифоподобной формы связаны с тяжелыми аллергическими и интоксикационными реакциями на производные глистов (токсины):

  • ломота в суставах, мышечные спазмы;
  • боли в сердце и желудке;
  • признаки отравления (диарея, высокая температура, рефлекторный выброс содержимого желудка).

Постоянное беспокойство больному доставляет зудящая сыпь при описторхозе данной формы.

Гепатохолангитическую форму болезни характеризуют:

  • интенсивная рвота:
  • болевой синдром в правой области живота;
  • фебрильная температура тела (до 39 °С).

По результатам биохимии крови определяется резкое отклонение в показателях печеночных ферментов АЛТ, АСТ, билирубина, Альфа-Амилазы, щелочной фосфатазы.

Читайте так же:  Расстройства желчного пузыря

Дыхательный вариант инвазии проявляется следующими признаками:

  • острый ринит (насморк);
  • пигментация и отек слизистой носоглотки;
  • першение в гортаноглотке;
  • снижение содержания кислорода в органах и тканях (гипоксия);
  • приступообразный кашель;
  • затрудненное дыхание (у ребенка симптомы удушья).

Дыхательная форма составляет 30% от всех случаев. Основным осложнением является развитие бронхиальной астмы.

Гастроэнтероколитический описторхоз, прежде всего, связан с симптоматикой заболеваний ЖКТ.

Пациент испытывает сильные болевые ощущения, характерные:

  • для язвенной болезни желудка;
  • воспаления слизистой желудка (гастрит);
  • воспаления тонкого и толстого кишечника (энтероколит).

Пациент жалуется на болезненное и затруднительное пищеварение, часто отказывается от еды. Интенсивное опорожнение кишечника (диарея) может привести к обезвоживанию, развитию судорожного синдрома.

Стадии заболевания

Острый описторхоз проявляется комплексом симптомов:

  • воспаление лимфоузлов (лимфаденит);
  • пиретическая температура тела (39°С — 41°С);
  • раздражение кожных рецепторов (сыпь, зуд);
  • интенсивное газообразование и диарея;
  • тяжесть в области эпигастрия (подложечной), и рефлекторная рвота;
  • дисания (расстройство сна);
  • слабость на фоне повышенной тревожности;
  • болевой синдром суставного и мышечного аппарата;
  • боли в области пупка и правом подреберье;
  • слезотечение, насморк;
  • спазматические сокращения бронхов и трахеи;

Признаки острой формы описторхоза легко спутать с кишечным гриппом.

При хроническом описторхозе на организм оказывают влияние взрослые особи описторхов, откладывающие яйца. Симптоматические проявления вызваны:

  • механическим травмированием тканей органов глистами;
  • закупоркой желчных и панкреатических протоков, вследствие концентрации в них гельминтов;
  • токсическими отходами, продуцируемыми паразитами;
  • воспалением внутренних органов.

Симптомы схожи с хроническими патологиями гепатобилиарной системы (холецистит, холангит, гепатит) и заболеваниями ЖКТ. При наличии хронических болезней, глистную инвазию нередко принимают за экзацербацию (обострение).

Больного беспокоят:

  • стабильный болевой синдром в правой области живота;
  • затрудненное пищеварение;
  • снижение массы тела без изменения рациона;
  • суставные боли;
  • регулярная субфебрильная температура (37°С — 38°С);
  • нарушение сердечного ритма;
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • чередующиеся обстипация (запор) и диарея;
  • упадок сил (из-за низкого уровня иммунитета);
  • желтый цвет глазных яблок и кожных покровов.

Кожные высыпания при описторхозе хронической формы внешне напоминают псориаз. В местах скопления сыпи, нередко, возникает отечность.

Дополнительно

Симптомы описторхоза у мужчин выражены слабее, чем у женщин. Это связано с особенностями менструального цикла. Месячные становятся болезненными и более длительными. В климактерический период глистная инвазия переносится особенно тяжело.

Диагностика

Без предварительных лабораторных анализов и аппаратных обследований, установить наличие паразитов нельзя.

Для диагностики описторхоза у взрослых и детей используются:

  • клинический анализ и биохимия крови;
  • копрограмма (анализ кала, определяющий наличие глистов);
  • иммуноферментный анализ (ИФА). Микроскопия сыворотки крови для выявления антител к кошачьей двуустке;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР). Метод молекулярно-генетической диагностики, позволяющий определить возбудителя на генном уровне.
  • ультразвук органов брюшной полости;
  • рентгенография гепатобилиарной системы с применением контрастного вещества (холангиография).

При подозрении на описторхоз, в обязательном порядке назначается исследование содержимого двенадцатиперстной кишки (анализ желчи), посредством дуоденального зондирования.

При терапии описторхоза последовательно применяются медикаменты следующих групп:

  • желчегонные препараты, способствующие нормализации оттока желчи (Холензим, Холосас, Урсофальк, Урососан и др.);
  • ферменты для восстановления пищеварительных функций (Панкреатин, Мезим);
  • антигистаминные лекарства для устранения аллергии (Супрастин, Фенкарол, Тавегил);
  • детоксикационные препараты в качестве очистительного средства от гельминтных ядов и токсинов (Полисорб, Энтеросгель);
  • гепатопротекторы, способствующие регенерации печеночных клеток (Эссенсеале, Гептрал, Фосфоглиф, Эсливер);
  • спазмолитики для купирования болевого синдрома (Но-шпа, Спазган).

Противогельминтные препараты подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания и наличия хронических патологий.

Основными медикаментами для эрадикации (уничтожение) глистов являются:

Видео (кликните для воспроизведения).

  • Альбендазол;
  • Хлоксил;
  • Празиквантел.

В отдельных случаях назначается антибактериальная противовоспалительная терапия (антибиотики широкого спектра действия)

Во время лечения глистной инвазии, и в восстановительный период необходимо соблюдать диетический рацион.

Основные правила питания:

  • обработка блюда только кулинарными способами варки, тушения, паром;
  • прием пищи 5-6 раз в день, порциями, не превышающими по весу 350 граммов;
  • обязательное употребление овощей и фруктов;
  • исключение жирной пищи и свежей выпечки.

Категорически запрещается употребление алкогольных напитков.

В качестве вспомогательной терапии используются отвары лекарственных трав (артишок, расторопша, тысячелистник, зверобой).

Описторхоз чрезвычайно опасен возможными осложнениями. При сомнительной симптоматике, необходимо обратиться за врачебной помощью. При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный.

Описторхоз у взрослых: симптомы и лечение

Описторхоз развивается вследствие заражения паразитами, жизнедеятельность которых вызывает в основном тяжелые поражения внутренних органов: в первую очередь печени и желчного пузыря, реже может нарушаться функция поджелудочной железы. Чтобы избежать заражения паразитами, необходимо знать, что такое описторхоз у взрослых, его симптомы и лечение. Сам по себе описторхоз протекает бессимптомно, он проявляется тогда, когда органы поражены и развиваются осложнения.
При диагностике описторхоза возникают сложности, в основном из-за идентичных признаков с другими болезнями. Не каждый врач сразу может заподозрить заражение паразитами. Вызывают развитие описторхоза гельминты – сосальщики, они имеют сравнительно небольшие размеры (8-18 мм), их личинки находятся в речной рыбе, которая выполняет роль промежуточного организма до тех пор, пока они не проникнут в человеческий организм.

Читайте так же:  Отключенный желчный пузырь

Причины и способы заражения

Личинки гельминтов проникают в пищеварительные органы человека в том случае, если в пищу употребляется рыба, приготовленная с нарушением технологии или в сыром виде. Животные, которые питаются сырой рыбой, практически все заражены гельминтами – возбудителями описторхоза. Наиболее часто переносчиками являются представители карповых, недостаточная термическая обработка тоже может стать причиной заражения. Лососевые и осетровые виды рыб, а также щука менее опасны для человека. Морская рыба не представляет опасности, в соленой воде именно эти паразиты не живут.
Таким образом, можно выделить основные причины развития описторхоза:

  1. употребление в пищу речной рыбы в сыром виде;
  2. включение в рацион слабосоленой рыбы;
  3. нарушение правил термической обработки речной рыбы;
  4. заглатывание воды из водоема, в которой находятся зараженные фекалии.

Как происходит заражение

Изначально яйца глистов с экскрементами животных попадают в пруд, реку или озеро и только потом рыба их заглатывает их вместе с кормом. Как только паразиты оказываются в органах человека, они начинают стремительно размножаться, постепенно поражают внутренние органы, и только через несколько месяцев появляются признаки описторхоза. Промежуточным носителем могут быть улитки.
В группу риска попадают мужчины, которые увлекаются рыбалкой или живут в непосредственной близости к водоемам. Почти все рыбаки питаются вяленой, слабосоленой и сырой рыбой, что значительно увеличивает шансы заразиться описторхозом и получить в результате цирроз или даже рак печени.

Если заражена женщина, первые признаки могут проявиться во время месячных (они становятся болезненными), также может нарушаться цикл. Во время беременности от описторхоза может пострадать плод и родиться с врожденными патологиями внутренних органов.

Обитатели водоемов заражаются личинками гельминтов по ряду причин:

[3]

  • загрязнение водоемов, отсутствие их чистки, плохое состояние воды в них;
  • влияние внешних факторов (климатических или природных) на состояние воды;
  • употребление человеком или животными рыбы без необходимой термической обработки.

Осложнения, вызываемые описторхозом

Описторхоз представляет опасность для человеческого организма из-за осложнений, которые он провоцирует:

  • цирроз печени;
  • онкология органов пищеварительной системы;
  • развитие заболеваний органов дыхания;
  • тахикардия, брадикардия;
  • предрасположенность к гепатиту.

Симптомы описторхоза

Первые признаки описторхоза проявляются лишь спустя месяц после заражения. Они схожи с симптомами инвазии любыми паразитами, но каждый организм реагирует по-разному.
По симптоматике и клинической картине выделяют описторхоз острой и хронической формы:

  1. Острая форма по клинической картине имеет сходство с интоксикацией организма или аллергической реакцией. Это связано с выделением токсинов паразитами в процессе их жизнедеятельности. В результате у человека могут возникнуть инфильтраты, отеки и некрозы внутренних органов.
  2. Хроническая форма описторхоза характерна воспалением желчного пузыря и протоков, разрастанием соединительной ткани, которые заметны при УЗИ. Гельминты закупоривают желчный пузырь и желчевыводящие пути, что приводит к портальному повышению давления и нарушению кровоснабжения.

Острая форма описторхоза

Признаки заражения глистами обычно проявляются внезапно. Их проявление зависит от степени заболевания.

При легкой степени поражения:

  • повышается температура;
  • возникает головная боль;
  • больной постоянно чувствует слабость;
  • быстро утомляется.

[2]

Средняя стадия описторхоза:

  • появляются высыпания, по виду напоминающие крапивницу;
  • человека постоянно тошнит, может возникнуть рвота;
  • развивается дискинезия кишечника, понос;
  • температура сильно может повышаться, вызывая лихорадку;
  • возникает болевой синдром печени;
  • человек чувствует боль во всем теле.

Обычно, когда болезнь достигает этой стадии, человек начинает терять вес, аппетит может иметь значительное снижение. Состояние больного ухудшается с размножением паразитов.

При тяжелой степени поражения:

  • крайне плохое самочувствие, связано с увеличением токсинов;
  • возбужденное или, наоборот, заторможенное состояние;
  • полное расстройство органов пищеварения;
  • развитие отека Квинке;
  • нарушение сна;
  • развитие миокардита.

Если больному не оказать помощь, он может умереть вследствие сильнейшей интоксикации, особенно это касается людей пожилого возраста.

Хронический описторхоз

Если первые признаки описторхоза оставить без внимания, начнутся осложнения в виде различных патологий внутренних органов, и заболевание может приобрести хроническую форму. Это связано с защитными функциями организма, которые вступают в борьбу с токсинами и симптоматика становится не такой яркой. Зачастую врачи не распознают поражение организма гельминтами и диагностируют желудочные болезни.

При хронической форме могут присутствовать дополнительные признаки, которые в совокупности должны насторожить:

  • часто возникающие головные боли;
  • тремор рук и ног;
  • сердечная боль;
  • депрессивное состояние или постоянное раздражение;
  • нервный тик век.

При ультразвуковой диагностике хорошо заметны истощенные надпочечники и дистрофия миокарда.

Классификация описторхоза

По локализации поражений и симптоматике заболевание делят на формы:

  1. при тифоподобной форме заболевания может появиться кашель и сыпь, характерная для крапивницы;
  2. панкреатитоподобная форма характеризуется, болями в животе, метеоризмом, тошнотой, нарушением ферментации поджелудочной железы и нарушением пищеварения;
  3. при гепатохолангитической форме происходит поражение печени и желчного пузыря, появляется интенсивная боль справа под ребрами спазмолитического характера, из-за застоя желчи появляется желтушность кожи и белков глаз, может возникать колика печени или пузыря;
  4. если развивается гастроэнтероколитическая форма, симптомы интоксикации могут отсутствовать, но развивается язвенная болезнь.
Читайте так же:  Мед при циррозе печени

В зависимости от формы болезни назначается лечение, направленное на устранение симптоматики и очищение организма от токсинов.

Диагностика

Для диагностики описторхоза необходимо провести целый ряд мероприятий и исследований:

  • необходимо установить, употреблял ли больной рыбу, какую и в каком виде;
  • учесть все жалобы человека на свое состояние;
  • сделать копрограмму;
  • провести исследование дуоденального секрета;
  • назначить исследование ультразвуком органов брюшной полости, особенно печени;
  • лабораторные исследования печеночных проб;
  • диагностика желчевыводящих путей;
  • иммуноферментный анализ – это новый вид диагностики и провести его могут не все клиники.

После получения всех необходимых результатов выбирается способ и режим лечения.

Лечение описторхоза у взрослых

Лечение может проводиться в стационаре или амбулаторно, это зависит от тяжести заболевания и состояния больного. Обострение и сильная интоксикация организма требует госпитализации. Лечение имеет положительный прогноз при комплексной и качественной терапии. Проводят его в несколько этапов.

Подготовка

В течение 2-3 недель больного готовят к основной терапии, в подготовительный этап входят:

  • щадящая диета и дробный рацион питания;
  • прием сорбентов для очищения организма от токсинов;
  • назначение гепатопротекторов;
  • для очищения желчного пузыря принимают желчегонные средства;
  • для улучшения пищеварения необходим прием ферментов;
  • спазмолитики назначают для расслабления гладкой мускулатуры;
  • в некоторых случаях применяется антибактериальная терапия.

Процесс лечения

Этот этап лечения начинают после устранения симптомов интоксикации и проводят только в условиях стационарного отделения под контролем медперсонала. Это связано с высокой токсичностью противопаразитарных препаратов.


Как правило, применяют Празиквантел. Этот препарат воздействует как на взрослую особь, так и на личинки и яйца плоских паразитов. Дозировку рассчитывает врач относительно веса больного. Лекарство имеет противопоказания, поэтому принимать его следует только по назначению врача.

Восстановление организма

Завершающим этапом лечения описторхоза является восстановление микрофлоры органов пищеварения и организма в целом:

  • для восстановления нормального пищеварения принимают ферменты;
  • для улучшения оттока желчи назначают желчегонные средства;
  • чтобы восстановить печень, необходим прием гепатопротекторов;
  • прием витаминов.

Для полного восстановления организма потребуется ни один месяц.

Профилактика описторхоза

В целях профилактики заболевания рекомендуется:

  • питаться морской рыбой;
  • перед употреблением речной рыбы необходимо подвергнуть ее термической обработке в течение 30-40 минут;
  • перед приготовлением нужно мыть и чистить рыбу с особой тщательностью;
  • соблюдать гигиену рук;
  • для засола рыбы использовать достаточное количество соли;
  • не солить необработанную и неочищенную рыбу;
  • если у рыбы обнаружены паразиты, ни в коем случае не употреблять ее в пищу;
  • исключить из рациона детей слабосоленую и вяленую рыбу;
  • приобретать рыбу в фирменных магазинах при наличии сертификата качества.

Конечно, ни один магазин не может дать гарантии, что у них продается рыба, соответствующая всем требованиям. Лучше всего приобретать морскую рыбу и не употреблять ее без термической обработки.

Описторхоз

Краткая характеристика заболевания

Описторхоз – это заражение паразитическими червями описторхисами, при котором поражаются протоки поджелудочной железы, печень и желчный пузырь.

Нередко описторхоз провоцирует развитие рака поджелудочной железы и печени.

Причины появления

Возбудители описторхоза – трематоды двуустка сибирская и двуустка кошачья. Промежуточные хозяева паразита – жаберный моллюск, который водится в водоемах с пресной водой, рыба семейства карповых: карп, чебак, елец, красноперка, вобла, язь, европейская плотва, линь, лещ, сазан.

Человек заражается описторхозом, употребляя сырую, плохо обработанную термически, слабо посоленную рыбу, в которой есть личинки двуустки. Попадая в кишечник, личинки выходят из оболочек, проникают в печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и там размножаются.

Симптомы описторхоза

Симптомы описторхоза отличаются в зависимости от длительности, интенсивности заражения организма червями. Описторхоз может быть острым и хроническим.

Острый описторхоз может продолжаться в течение нескольких дней или недель, сопровождаться крапивницей, лихорадкой, ломотой в суставах, мышцах, болями в правом подреберье, под ложечкой, может наблюдаться увеличение желчного пузыря, печени. Также известны такие симптомы описторхоза в острой стадии: рвота, метеоризм, изжога, тошнота, жидкий и частый стул, ухудшение аппетита. При обследовании ЖКТ могут быть обнаружены язва желудка, двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастродуоденит. В редких случаях острый описторхоз сопровождается поражением легких.

Хронический описторхоз может продолжаться 15-25 лет и больше. Проявляется описторхоз симптомами гепатита, панкреатита, холецистита, гастродуоденита: наблюдаются боли в правом подреберье, похожие на желчные колики и переходящие на правую половину грудины, болезненность при пальпации желчного пузыря.

[1]

Нередко описторхоз поражает нервную систему, из-за чего могут возникать раздражительность, головные боли, повышенная утомляемость, головокружения, бессонница. Потливость, тремор пальцев на руках, языка и век – это также симптомы описторхоза, возникающие из-за нарушения деятельности нервной системы.

Читайте так же:  Жировой гепатоз диффузная форма

Хронический описторхоз может сопровождаться аллергическими реакциями: отеком Квинке, крапивницей, зудом кожи, артралгией.

Острый описторхоз у детей диагностируется редко, а хроническая стадия в возрасте 1-3 лет проявляется в виде отставания в физическом развитии, ухудшения аппетита, дискинезии желчных путей, умеренной эозинофилии. Описторхоз у детей более старшего возраста сопровождается подъемом температуры, болями в животе, сыпью на коже, расстройством стула, покраснениями верхних дыхательных путей, хронической усталостью.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание на ранней стадии его развития сложно, потому что яйца червей в кале и желчи можно обнаружить, сдав анализ на описторхоз только через 4-6 недель после заражения. Поэтому большое значение имеют осмотр пациента, выявление характерных симптомов описторхоза, и уточнение данных об употреблении за последний месяц-полтора рыбы семейства карповых. Дополнительно проводят анализ на описторхоз, исследуя кровь больного.

Окончательно описторхоз подтверждают через один или полтора месяца, если найдены яйца паразитов в кале или желчи.

Для определения описторхоза в хронической стадии применяют паразитологический метод, основанный на исследовании дуоденального содержимого желчевыводящих путей или кала на предмет наличия в них яиц описторхисов.

Для исследования дуоденального содержимого проводят зондирование желчевыводящих путей, накануне которого, чтобы спровоцировать активное откладывание яиц паразитами, необходимо принять 1-2г Хлоксила. Образец желчи, взятый при зондировании для проведения анализа на описторхоз, изучают под микроскопом.

Лечение описторхоза

Лечение описторхоза начинают с устранения аллергических реакций – назначают антигистамины (тавегил, супрастин или димедрол, кальций хлористый), седативные препараты, после чего начинают комплексную терапию: назначают противогельминтные, желчегонные, ферментные препараты и средства, улучшающие моторику и тонус ЖКТ.

Единственным эффективным препаратом для лечения описторхоза, является на сегодня Празиквантел (Билтрицид). Принимают его в дозировке 40-75мг/сутки на килограмм веса за два или три приема. Описторхоз у детей также лечится этим препаратом.

В терапию обязательно включают желчегонные препараты (Холагогум, Хофитол, Аллохол, Холосас) – для того чтобы Празиквантел, накапливающийся в желчных путях, вместе с парализованными червями легко выходил в кишечник.

Взрослым, детям при описторхозе на время лечения показана диета, в которой преобладают свежие и запеченные овощи, фрукты, соки натуральные, каши на воде, овощные супы, мед. Из рациона необходимо исключить яйца, сдобу, жирные, копченые продукты.

Практикуется и народное лечение описторхоза. Официальной медициной такие методы лечения не одобрены, но положительных отзывов об устранении паразитов в домашних условиях немало. Следует только помнить, что и при применении рецептов народного лечения описторхоза необходимо сдавать контрольные анализы и пройти обследование органов ЖКТ, желчного пузыря, печени для выявления возможных осложнений.

Вывести описторхисов можно дегтем, который принимают по такой схеме на протяжении 9 дней:

  • в первый день выпивают две капли дегтя, смешанные с одной чайной ложкой молока или воды;
  • во второй день – 4 к. дегтя;
  • на третий день – 6 к.;
  • на четвертый день – 8 к.;
  • на пятый день – 10 к.;
  • на шестой день – 8 к.;
  • на седьмой день – 6 к.;
  • на восьмой день – 4 к.;
  • на девятый день – 2 к.

Используют в народном лечении описторхоза и тыквенные семечки: один стакан свежих семечек необходимо пропустить через мясорубку, добавить два сырых яичных желтка, стакан кипяченой воды, чайную ложку меда, перемешать. Приготовленную смесь нужно съесть вместо завтрака, натощак и после этого полежать два часа с грелкой под правым боком. Процедуру необходимо повторить еще 2р., с интервалом в 10 дней.

Через три, шесть месяцев после лечения для контроля его эффективности делают повторный анализ на описторхоз.

Несмотря на полное выведение паразитов, функциональность ЖКТ, печени остается нарушенной. Поэтому перенесшим описторхоз показано реабилитационное лечение, направленное на устранение оставшейся патологии.

Профилактика заболевания

Видео (кликните для воспроизведения).

Профилактика описторхоза заключается в соблюдении правил разделывания и обработки рыбы: следует отвести для нее отдельные разделочные доски и ножи, выдерживать температурный режим в процессе ее приготовления.

Источники


  1. Подымова, С. Д. Болезни печени / С.Д. Подымова. — М.: Медицина, 2010. — 544 c.

  2. Николай, Бурдули und Анастасия Крифариди Лазерная терапия в лечении хронического вирусного гепатита / Николай Бурдули und Анастасия Крифариди. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 172 c.

  3. Подымова, С. Д. Болезни печени / С.Д. Подымова. — М.: Медицина, 2010. — 544 c.
  4. Самарина, В. Н. Детские инфекционные болезни / В.Н. Самарина, О.А. Сорокина. — М.: Лаборатория Базовых Знаний, Невский Диалект, 2014. — 336 c.
Описторхоз лечение причины
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here