Опасен ли описторхоз

Предлагаем важную информацию на тему: опасен ли описторхоз. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Описторхоз: осторожно – рыба!

Описторхоз – чрезвычайно распространенный в нашей стране и весьма опасный паразитоз, заражение которым происходит именно через рыбу. Вызывается оно плоскими червями, называемыми кошачьей двуусткой, и известно с 19 века. Это биогельминтоз, то есть болеет им не только человек, но и животные.

Сведения о возбудителе

Кошачья или сибирская двуустка – небольшой плоский червь, овально-вытянутой формы до 2 см в длину, имеющей две присоски (на головном конце и на брюхе), с помощью которых паразит прицепляется внутри организм хозяина и питается. Продолжительность жизни – до 20 лет.

Описторхис имеет сложный жизненный цикл, в процессе которого неоднократно меняет свое «место жительства».

Попавшие в воду, на дно водоема яйца сосальщика заглатываются пресноводными моллюсками из рода Битиний. В теле улитки вылупившаяся личинка питается и растет около двух месяцев, затем покидает улитку и внедряется в тело рыбы из семейства карповых. В подкожно-жировой клетчатке и мышцах рыбы личинка претерпевает изменения, у нее формируются присоски, и через 1,5 месяца она становится способной заражать основного хозяина. В роли основного хозяина выступают рыбоядные животные (кошки, лисицы, енот, песцы и т. д.) и, конечно, человек. Там личинки еще раз претерпевают изменения, приобретают конечную взрослую форму, начинают размножаться и вызывают заболевание – описторхоз.

Клинические проявления описторхоза

В теле человека описторхии обитают в желчном пузыре, внутри печеночных протоков, в поджелудочной железе. С помощью присосок они прикрепляются к стенкам желчных и панкреатических протоков, механически и с помощью ферментов разрушая клетки (ими паразиты питаются). Это вызывает воспаление и нарушение функции желчного пузыря, поджелудочной железы и печени.

Появляются постоянные боли в правом подреберье, иногда опоясывающего характера (при поражении поджелудочной железы), тошнота, снижение аппетита, нарушение стула, при сильной инвазии возможна желтуха. Повышается температура тела, часто до довольно высоких цифр – более 38°С. В анализах крови наблюдается повышенное количество эозинофилов, повышение АлАТ и АсАТ (показатели повреждения печени).

Токсически действуют на организм человека и продукты жизнедеятельности описторхий, вызывая утомляемость, головные боли, сердцебиение, плохое самочувствие, боли в мышцах, снижение иммунитета, аллергию разной степени выраженности.

[3]

У некоторых людей после заражения описторхиями не возникает такой яркой картины, проявления стертые: умеренные непостоянные боли, дискомфорт в животе, тошнота, кожные зуд или периодические самостоятельно проходящие высыпания. Постепенно формируется хронический гепатит.

Чем опасен нелеченный описторхоз?

Длительное присутствие паразитов приводит к хроническому воспалению печени, поджелудочной железы, разрушению и закупорке протоков этих органов. Особенно страдает печень. Сначала поражение носит характер хронического гепатита, затем в органе разрастается соединительная ткань и со временем формируется цирроз печени. Это уже необратимый процесс.

В желчных протоках в результате деструктивного действия паразитов также активно формируется фиброз, клетки эпителия находятся в состоянии постоянной пролиферации (размножения), пытаясь залатать дыры, «проедаемые» описторхиями. Постоянная пролиферация – первая ступень к развитию рака печени (холангиокарциномы). Поэтому этот паразитоз признан онкогенным.

Еще одно осложнение описторхоза – присоединение инфекции вне- и внутрипеченочных желчевыводящих путей вплоть до развития гнойного холангита.

Диагностика описторхоза

По клинической картине врач может заподозрить наличие у пациента описторхоза. Для подтверждения диагноза необходимо обнаружить в анализе желчи (после дуоденального зондирования) или кала яйца описторхиса. Может потребоваться повторные исследования, так как выделение яиц взрослыми червями непостоянно, и начинается не раньше чем через месяц после заражения.

Возможно выявление паразитарной ДНК в кале с помощью ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Обнаружение антител в крови носит вспомогательный характер.

Как лечить описторхоз

Основной и наиболее распространенный препарат против кошачьей двуустки – празиквантел или бильтрицид. При его применении возможно развитие побочных действий, поэтому лечение описторхоза лучше проводить в стационаре. Дозы строго индивидуальны.

Как избежать заражения описторхозом?

Заражение описторхозом происходит при употреблении непрожаренной, быстро сваренной и малосоленой рыбы преимущественно карповых пород (карп, сазан, лещ, линь, плотва, красноперка, пескарь, язь, голавль, жерех, уклейка, гольян и т. д.). А также строганины. Опасно в этом плане употребление суши и роллов с термически необработанной рыбой.

Находящиеся в мышцах рыбы личинки кошачьей двуустки довольно устойчивы к неблагоприятным воздействиям внешней среды. Так, например, в бытовой морозилке (-15 градусов) они сохраняются до месяца, а при кипячении погибают не ранее чем через 20 минут.

Поэтому варить и жарить рыбу надо не менее 20 минут, а рыбный пирог – час.

Глубокая заморозка (-35 градусов) обеззараживает рыбу через 10 часов.

Горячее копчение должно длиться не менее 2,5-3 часов, при холодном копчении необходимо сначала хорошо просолить рыбу.

Правила засола рыбы

На 10 кг рыбы необходимо взять 2 кг соли. Длительность нахождения в рассоле разная в зависимости от размера улова: для мелкой рыбешки типа пескариков – 10 дней, для средней (15-25 см) – 20 дней, для крупной (более 25 см) – 40 дней.

Вялить рыбу можно только после двухнедельной засолки (перед вялением рыбу можно вымочить, чтобы удалить излишек соли).

Для разделки рыбы должна быть отведена отдельная разделочная доска, нож, а для помывки их – отдельная губка. Нельзя обрабатывать рыбу на обеденном столе, «рыбными руками» брать чистую посуду, столовые приборы, продукты питания.

Важный вопрос: если в семье один человек болеет описторхозом, могут ли от него заразиться другие члены семьи?

Читайте так же:  Вирус гепатита погибает

Ответ: нет, не могут, так как прежде чем стать опасным для человека паразит должен пройти ряд метаморфоз у промежуточных хозяев (улитки, рыба).

Распространенность описторхоза

Широко распространен на Урале, Поволжье, Казахстане, Сибири, особенно бассейны рек Оби, Иртыша. В Таиланде, Индии, Шри-Ланке часто встречается другой вид описторхиса, вызывающего аналогичные клинические проявления, – виверровая двуустка, пораженность взрослого населения, например, Таиланда – до 80%.

Рейтинг: 1.8 из 5 (голосов: 5)

Что нужно делать, чтобы убить описторхоз в рыбе

Описторхоз – опасное паразитарное заболевание, вызываемое червями трематодами. Обычно поражаются печень и желчный пузырь. Основной источник заражения – плохо приготовленная рыба. Важно знать, сколько солить рыбу, чтобы убить описторхоз, и какие методы приготовления наиболее безопасны.

Данное заболевание достаточно распространено на сегодняшний день. В некоторых регионах, где блюда из сырой рыбы, не проходящей особой термической обработки, входят в состав национальной кухни, заболеваемость описторхозом повышена. Регионами, где паразит в рыбе встречается чаще всего, обычно называют Ханты-Мансийский и Ямало-Ненецкий округи, Тюменскую, Томскую, Омскую области.

Описторхоз встречается исключительно в речных обитателях. К рекам, где пораженную паразитами рыбу встречают чаще всего, относят Обь, Иртыш, Волгу, Урал, Дон, Днепр. Однако это не означает, что паразит не живет в других реках, регионах – вероятность встретить его существует всегда.

В какой рыбе есть описторхоз: список

Поражает кошачья двуустка исключительно речную рыбу. Часто она встречается в представителях семейства карповых. Список рыбы, от которой можно заразиться описторхозом:

  • язь;
  • плотва;
  • елец;
  • лещ;
  • линь;
  • голавль, иные представители карповых.

Чаще всего описторхоз встречается у язя, плотвы, ельца. Существует заблуждение, что данный паразит не поражает хищные разновидности, однако последнее время часто фиксируются случаи заражения после употребления в пищу речных хищников. Опасность получить заболевание после поедания щуки ниже, чем после представителя семейства карповых, однако она существует.

Важно! Помимо описторхоза в организмах данных рыб могут присутствовать другие паразиты.

Как определить

Яйца кошачьей двуустки крайне малы и заметить их в рыбном мясе невозможно. В целом, точно определить, заражено ли оно паразитами, бывает довольно сложно без специального анализа.

При покупке и разделке покупной или пойманной рыбы следует обратить внимание на ее состояние в целом. У здоровой рыбы чистые, не мутные глаза, чешуя гладкая, ровная, без пятен и повреждений. Ее мясо должно быть однородным, здорового оттенка.

У зараженных различными паразитами рыб наблюдаются небольшие новообразования на мясе, пятна различных оттенков. В некоторых случаях при разделке в потрохах обнаруживаются целые гельминты. Не следует употреблять в пищу такую рыбу.

Чтобы свести вероятность покупки, зараженной паразитами рыбу к минимуму, следует делать это в проверенных магазинах при соблюдении все условий хранения и санитарных норм. В таком случае вероятность приобрести зараженных паразитами речных обитателей крайне мала. Ловить следует в местах, где редко обнаруживают рыбных паразитов. Не следует заниматься рыбной ловлей в непроверенных местах.

Можно ли заразиться, подержав рыбу

От сырого мяса можно заразиться не только кошачьей двуусткой, но многими другими инфекциями, бактериальной природы в том числе. Подцепить паразитов с грязных после чистки или готовки рук вполне возможно.

Чтобы защититься от инфекции, обрабатывать и трогать рыбу советуют в одноразовых перчатках. Если данная возможность отсутствует, важно тщательно вымыть руки с мылом после приготовления. Кухонные принадлежности, доски, ножи следует тщательно вымыть с моющим средством и насухо протереть.

Важно! Любую речную рыбу нужно правильно обрабатывать, даже если никаких признаков инфекции не существует, чтобы вероятность возникновения заболевания была сведена к минимуму.

Как обработать рыбу от паразитов

Лучший способ избавиться от любых инфекций, способных оказаться в рыбном мясе, – термическая обработка. Однако употреблять его в пищу допустимо и в другом виде. Следует знать, как солить рыбу, чтобы убить описторхоз, и какие методы безопасного приготовления существуют.

Наиболее опасной для употребления является строганина – сырое рыбное мясо, нарезанное тонкими кусочками. В этом случае оно не обрабатывается, поэтому существует вероятность заразиться описторхозом и любой другой паразитарной или бактериальной инфекцией.

Сколько нужно солить

Соление – достаточно надежный способ уничтожить паразитов, если все делать грамотно. Главное – добавить большое количество соли. Рыбу следует засыпать солью послойно, не заливая водой – оно будет готовиться в собственном соку. Перед засаливанием следует хорошо обработать, вымыть, убрать внутренности.

Сколько солить речную рыбу? Минимум, который следует выдержать рыбное мясо, – пять суток. После этого оно становится безопасным для употребления. Если кусок весит более одного килограмма, употреблять его следует исключительно через 8–10 суток. Чем меньше количество мяса, тем раньше оно становится пригодно в пищу. Если объем и масса велики, советуют нарезать его на небольшие куски.

При какой температуре погибает описторхоз в рыбе?

Уничтожить инфекцию можно также с помощью низких температур, при заморозке. Через сколько дней в этом случае его можно есть? Выдерживать мясо при низкой температуре следует не менее трех недель – после этого оно становится безопасным для употребления.

Не менее трех недель следует держать мясо, если минусовая температура заморозки равна 8–12 градусов, как в большинстве холодильников. Если существует возможность заморозить мясо при температуре минус 28–30 градусов, инфекция погибнет быстрее, через несколько дней.

Сколько нужно жарить

Кошачья двуустка является довольно живучим паразитом, который может выжить даже после тепловой обработки, поэтому здесь также существуют особые правила, которые обязательно нужно соблюдать при готовке.

Читайте так же:  Лечение после удаления желчного пузыря

Чтобы наверняка уничтожить любую инфекцию в рыбном мясе, его следует нарезать небольшими кусочками, которые легче прожарить полностью. Жарить и варить следует под закрытой крышкой – вероятность уничтожить яйца и личинки повышается. Перед жаркой желательно поварить рыбу в течение 10–15 минут.

Важно! Для большей безопасности можно сначала заморозить мясо и выдержать его при низких температурах достаточно долгое время, а затем подвергнуть тепловой обработке.

Описторхоз в копченой рыбе

Горячее копчение является самым надежным методом убить инфекцию в мясе, поэтому это наиболее безопасный способ приготовления речной рыбы. При этом стоит учитывать, что холодное копчение напротив не убивает инфекции, поэтому следует соблюдать осторожность.

Описторхоз в сушеной рыбе также встречается. Самыми безопасными методами приготовления являются те, где мясо подвергается влиянию очень высоких или крайне низких температур. В остальных случаях вероятность сохранить паразитов остается.

В целом, при соблюдении всех правил обработки рыбного мяса вероятность заболеть описторхозом достаточно мала. К группе риска обычно относят людей, предпочитающих строганину, иные способы приготовления, которые не подразумевают полноценной термической обработки или засаливания.

Описторхоз – симптомы у человека, лечение и профилактика

Описторхоз – это болезнь, вызванная попаданием в организм гельминта (печеночного трематода), который поражает печень, поджелудочную железу. Частота заражения на территории России и бывшего СССР – 2/3 от всего количества больных всего мира. Это связано с привычкой есть сырую либо плохо термически обработанную речную рыбу.

[1]

Чем опасен описторхоз

Причина заражения этим гельминтом – небольшой плоский червь (кошачья либо сибирская двуустка), который паразитирует в протоках (желчных и поджелудочной железы). Реже его можно встретить в тканях печени, желчного пузыря. Описторхоз опасен, ведь попадая во внутренние органы человека, в течение месяца достигает полового созревания и начинает размножение (откладывает яйца), вызывая при этом болезненное состояние. Гельминтов этого вида еще называют сосальщиками.

Патогенез болезни описторхоз:

  • аллергическая реакция (отравление продуктами обмена веществ паразитов);
  • механическое воздействие (повреждение тканей органов присосками и шипами, большое количество червей способно перекрыть протоки);
  • нервно-рефлекторные проблемы (раздражение нервных окончаний на тканях, что приводит к патологическим импульсам органов);
  • болезнь создает условия для возникновения и наложения инфекций.

Симптомы описторхоза

Симптомы описторхоза отличаются особенностями каждого индивидуума, временем и способом заражения. Инкубационный период болезни – до трех недель, правда проходить она может по-разному. На ранней стадии вероятно бессимптомное протекание болезни, симптомы проявляются при резком снижении иммунитета. Может появиться сильная аллергическая реакция. Средняя продолжительность жизни возбудителя (яйца описторхов) в организме – 20 лет.

Симптомы ранней стадии болезни:

  • слабость в организме;
  • общее недомогание;
  • субфебрилитет;
  • резкие непродолжительные скачки температуры организма;
  • сильное потоотделение.

Симптомы хронического описторхоза

В течение четырех недель болезнь (легкая либо средняя степень тяжести) недуг переходит в латентное состояние и становится хронической. Симптомы хронического описторхоза схожи с проявлениями хронического холецистита, гастродуоденита, панкреатита, гепатита. Больной жалуется на приступы боли в правом подреберье, которые могут отдавать в спину или живот (схожи с желчными коликами). Поражения ЦНС выражаются соответствующими симптомами (бессонница, нервозность). Это способствует неправильной постановке диагноза.

Характер проявления хронической формы описторхоза:

  • диспепсический синдром;
  • болевые ощущения при пальпации (зона желчного пузыря);
  • дискинезия желчного пузыря;
  • аллергический синдром (поражение клеток эпителия, крапивница, зуд, отек Квинке);
  • тремор конечностей, век.

Острый описторхоз

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Период острого этапа заболевания – от нескольких дней до 3 месяцев, иногда дольше. Часто к симптомам присоединяются проявления легочных заболеваний, признаки астматического бронхита. Острый описторхоз у больных часто проявляется увеличением печени, гастроскопия может выявить эрозии и язвы слизистых оболочек и тканей желудка, двенадцатиперстной кишки. Симптомы при описторхозе часто путают с проявлениями других заболеваний, потому процесс постановки правильного диагноза затягивается. Важно вовремя начать лечение болезни.

Симптомы острого описторхоза у взрослого:

  • повышение температуры тела;
  • ощущение ломоты в суставах, мышцах;
  • аллергические поражения кожи (высыпания);
  • боли в правом подреберье;
  • рвота, изжога, тошнота, метеоризм;
  • нарушения стула (кал жидкий);
  • снижение аппетита.

Симптомы описторхоза у женщин

Симптомы описторхоза у женщин имеют свои особенности. Это заболевание провоцирует увеличение болезненности месячных, изменения цикла менструаций. Особо опасно эта болезнь для беременных, поскольку будущую мамочку нещадно мучает токсикоз, что повышает риск прерывания и выкидыша. Возникает острая проблема с выработкой материнского молока, с грудным вскармливанием, нарушения со стороны иммунной системы, от чего страдает ребенок. Если у беременной обнаружили симптомы заражения гельминтами – необходима госпитализация и лечение болезни.

Симптомы описторхоза у мужчин

Чтобы узнать, как выявить описторхоз у мужчин, нужно изучить особенности симптоматики. Статистические данные говорят, что заражаются гельминтами чаще мужчины (возраст 15-55 лет). Скорее всего это связано с менее щепетильным подходом к готовке еды, в том числе рыбы. Правда, мужской организм борется с заболеванием активнее, и переносит болезнь, как стандартные проблемы с желудком, кишечником. Течение болезни чуть легче, чем у женщины. Симптомы описторхоза у мужчин особо не отличаются, острый этап проходит болезненно.

Признаки описторхоза

Больные приходят с жалобами на боли в сердце и перебои с пульсом, общее вялое состояние организма сопровождается тахикардией и общей слабостью. Кроме того, возникают симптомы поражения ЖКТ. Признаки описторхоза часто путают с проявлениями различных болезней. К примеру, хроническая фаза нередко выявляет симптомы панкреатита, гепатита (увеличение печени, желтуха), гастрита, дуоденита, цирроза печени, желчного перитонита. Кроме того, возникают симптомы поражения ЖКТ. На остром этапе болезни выделяют 4 варианта течения тяжелого острого описторхоза:

  • тифоподобное течение (панкреатит, гепатит, желтуха, увеличенная печень), цирроз, гастрит; крови эозинофилы до 90%, СОЭ до 40 мм);
  • гепатохолангитическое течение (ноющие боли, панкреатит, нарушение функций поджелудочной железы, поражение печени);
  • гастроэнтероколическое течение (эрозивный гастрит, энтероколит, язвы, нарушение стула);
  • течение с поражением дыхательных путей (болезни дыхательных путей, бронхит астматического типа, пневмония, плеврит).
Читайте так же:  Первые признаки болезни печени от алкоголя

Диагностика описторхоза

Для точной диагностики описторхоза и его лечения необходимо применить комплексный подход. Из основных вопросов, которые должен задать врач пациенту – место проживания (возможно, эндемический очаг), каким способом была приготовлена рыба, какие методы профилактики были применены. Необходимы результаты анализов крови, УЗИ внутренних органов и зондирование. Как определить описторхоз у человека? Примерно через месяц, когда в кале обнаруживаются яйца червей-описторхов, диагноз подтверждается.

Методы диагностики болезни описторхоз:

  • анамнез (термическая обработка рыбы, количество);
  • общая клиническая картина болезни;
  • выявление в каловых массах яйца паразита;
  • результаты УЗИ-диагностики пациента;
  • проведение иммуноферментного анализа (анализ крови), ПЦР.

Что такое описторхоз

Описторхоз – это тяжело переносящееся паразитарное заболевание (группа гельминтозов), поражающее печень, поджелудочную железу. При осложненной форме страдают практически все важные органы организма. Трематоды (описторхи) – мелкие черви длинной до 2 см и шириной до 0,2 см, которые имеют на теле колючки и присоски, чем очень вредят внутренним органам. Описторхоз – симптомы у человека могут проявиться повторно, но тогда болезнь плохо поддается лечению, пациент восстанавливается намного дольше и тяжелее.

Путь заражения описторхозом

Зачастую заражаются люди, проживающие в определенном регионе, имеющие традиции, связанные с употреблением блюд из рыбы сырой, плохо прожаренной или просоленной. Путь заражения описторхозом – замкнутый круг, который состоит из 4 этапов. Из организма человека яйца описторхиса вместе с калом оказываются в воде, далее поедаются моллюсками, которыми питаются рыбы. Последний этап – приобретение нового хозяина (им может быть человек, пес, кот). По сути, гельминт выбирает моллюск и рыбу как средство передвижения.

Жизненный цикл кошачьей двуустки

Кошачья двуустка – это паразит, который встречается у кошек, но заразиться человеку от домашнего любимца нельзя, только от рыбы или раков. Жизненный цикл кошачьей двуустки начинается с выхода яйца из организма хозяина (с каловыми массами). Эти яйца заглатываются моллюсками, становятся личинками и в течении 2 месяцев превращаются в церкарий (активная личинка). Такая форма развития личинки помогает попасть в организм рыбы, где образует цисты в подкожном слое жира и мышцах.

В каких рыбах есть описторхоз

Еще до организма человека или другого млекопитающего черви меняют двух временных (промежуточных) хозяев – моллюска и рыбу (лещ, плотва, сазан). Особенности физиологического строения и процессов в организмах рыб семейства карповых позволяют закрепиться личинкам описторхиса, поэтому рыба из пресноводных рек Сибири и других регионов может быть источником заражения глистной инвазией (болезнью описторхоз). Бывает описторхоз в рыбе, проходящей пресноводные водоемы, останавливающейся там только на период нереста.

В какой рыбе не бывает описторхоз

По последним данным лабораторных проверок пресноводной рыбы, практически каждый ее вид является переносчиком гельминтов. Описторхоза не бывает в морской рыбе: слишком соленая среда не дает возможности личинкам сосальщика выжить. Бытует мнение, что в хищной рыбе описторхиса нет, но на практике яйца гельминта можно обнаружить в судаке, окуне и щуке. Чтобы обезопасить себя от заражения таким паразитом, необходимо следить за качественной термической обработкой и вовремя делать профилактику болезни.

Лечение описторхоза

Даже при слабо выраженных симптомах лечение описторхоза необходимо начинать как можно раньше:

  1. Подготовительное медикаментозное лечение начинается со снятия воспалительных процессов, аллергических реакций, интоксикации и очистки кишечника.
  2. Параллельно выписываются желчегонные препараты, ведь от хорошего оттока желчи зависит скорость восстановления.
  3. Далее назначаются антибиотики и антигистаминные средства, во время лечения пациенту нужно соблюдать строгую диету.
  4. Курс терапии занимает около 2 недель, заниматься самолечением запрещено.

Последствия болезни описторхоз (при запоздалом лечении):

  • вызывает перитонит;
  • печеночная недостаточность;
  • желтуха, гепатит;
  • цирроз печени;
  • острый панкреатит;
  • нарушения функционирования печени и/или поджелудочной железы, рак.

Профилактика описторхоза

Профилактика описторхоза должна проводиться комплексно. Кушать можно только качественно проваренную, прожаренную и соленую рыбу. Необходимо помнить о чистоте разделочных приборов, ножей и досок, нарезать рыбу кусками толщиной не более 5 см для качественной термообработки. Запрещено пробовать сырую рыбу или фарш, кормить ею домашних животных. Ветеринары рекомендуют регулярно (раз в полгода) проводить курс дегельминтизации домашних любимцев. Важно следовать технологии приготовления блюд из рыбы.

Методы уничтожения паразитов в рыбе:

  • заморозка на 7-8 часов (при -40 градусах);
  • засолка в растворе соли до 40 дней (зависит от веса);
  • варить рыбу (минимум 20 минут после закипания);
  • жарить рыбу (минимум 20 минут под крышкой).

Видео: симптомы кошачьей двуустки

Анна. 45 лет Никогда не думала об опасности заражения от речной рыбы. Когда муж принес улов, мы решили засолить его. Видимо, неправильно приготовили. Буквально через пару дней муж стал пациентом инфекционной больницы с букетом симптомов острого описторхоза. Сейчас уже ходит просто отмечаться, но лечение болезни было очень тяжелым.

Вероника, 32 года Откуда я подцепила описторхоз, даже не догадываюсь, видимо дело случая. Рыбу не люблю, сырую тем более не ем. С моим организмом начали происходить неприятные вещи, подниматься температура. Пришлось наблюдаться у врача, но легче не становилось. Появилась аллергическая сыпь, сдала анализы и наконец-то выяснили диагноз. Тогда пошла на поправку.

Иван, 65 лет Я заядлый рыбак и любитель рыбных блюд в разных видах. Живу возле Волги и практически весь улов оттуда. Рыбаки-соседи рассказали о болезни от заражения гельминтами. Посмотрел фото описторхиса, начитался о симптомах, профилактике. Впредь ловлю рыбу просто для удовольствия, потом выпускаю ее в реку. Очень не хочется из-за хобби стать пациентом больницы.

Юлия, 28 лет Заболел мой любимый кот. Сначала мы и не поняли, в чем проблема, думали пищеварение шалит. Оказалось, симптомы заражения описторхисами. После сдачи анализов описторхоз подтвердился. Ветеринар обрадовал – для людей кот как переносчик паразита не опасен, пролечили и полностью поменяли рацион. Больной кот здоров, мы предупреждены о болезни.

Описторхоз ‒ заражение паразитами, последствия и осложнения

Паразиты в организме ‒ это неприятно, но, чаще всего, излечимо. Сложнее, когда приходится иметь дело не с заражением, а с последствиями. Заболевание может скрытно протекать много лет, приводя к серьёзным, и неожиданным осложнениям. Различные органы могут стать мишенью для паразитов, следствие таких поражений ‒ тяжёлые болезни. Один из видов паразитарного заражения организма ‒ описторхоз. Его вызывает печёночный сосальщик вида трематод.

Читайте так же:  Болезнь цирроз печени симптомы

Развитие описторхоза в организме человека

Территории, где высока вероятность заражения, расположены вблизи крупных рек, так как личинки попадают в организм человека с заражённой рыбой семейства карповых. Плохо просоленная, недостаточно термически обработанная речная рыба ‒ главный источник инвазии человека.

Личинки паразитов, попадая в организм с едой, теряют оболочки под воздействием желудочного сока, теперь они готовы к развитию во взрослую особь. По жёлчному протоку личинки переносятся в жёлчный пузырь, поджелудочную железу, печень. Там происходит развитие до половозрелого состояния.

Взрослые паразиты представляют собой плоский, ланцетовидный организм, от 8 до 18 мм в длину, с двумя присосками. Из-за наличия этих присосок описторхисы ещё называются двуустками. С помощью присосок паразиты прикрепляются к слизистым оболочкам органов, чем сильно их травмируют. Наряду с механическим повреждением, возникают кровотечения.

У молодых гельминтов на поверхности тела есть выросты-шипы. При перемещении возбудители описторхоза травмируют ими ткани органов. Повреждённые участки могут дополнительно инфицироваться бактериями или отмирать под воздействием токсинов паразитов.

Патологическое изменение в тканях ведёт к образованию фиброзной ткани, спаек, язв, возникают кисты и опухоли. Злокачественное перерождение клеток может вызвать рак печени и поджелудочной железы.

Различают две фазы развития болезни:

  1. Острая. Продолжается от двух недель до 3 месяцев с момента заражения.
  2. Хроническая. Если инвазию не лечить, соответствует продолжительности жизни описторхисов (около 20 лет).

Острая фаза

На раннем этапе заболевания первыми последствиями для организма являются аллергические реакции. Паразиты выделяют токсины и ферменты, которые в организме человека вызывают различные ответные симптомы.

Клинические проявления могут быть настолько сглажены, что остаются незамеченными или приписываются другим недугам. Высыпания на коже, выпадение волос, дискомфорт в кишечнике, тяжесть в подреберье ‒ трудно связать эти симптомы с заражением гельминтами. Ещё тяжелее представить, что мелкие паразиты могут привести к астматическим приступам или раку.

Кашель при описторхозе

Часто, подозрения о наличии описторхисов возникают из-за длительного беспричинного кашля. Так как симптом имеет аллергическую причину, никаких изменений в лёгких и бронхах долго не удаётся обнаружить. Кашель и боль за грудиной могут продолжаться месяцами, годами, приобретая признаки бронхиальной астмы.

Связь описторхоза и развития бронхиальной астмы исследуется. Однозначно подтверждено, что инвазия паразитами изменяет течение, уже имеющейся у больного, бронхиальной астмы.

К аллергическим реакциям при описторхозе относятся ринит, отёки, пищевая аллергия.

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта

Изменение стула, непереносимость определённой пищи (жирной, жареной), тошнота, понижение кислотности желудка ‒ симптомы заражения со стороны ЖКТ. Вследствие нарушения впитывающей способности кишечника, недостатка питательных веществ и витаминов, наблюдается резкое снижение веса.

При переходе в хроническую форму возможно развитие гастрита (от поверхностного до атрофического), дуоденита, язвы желудка, двенадцатипёрстной кишки. Снижение кислотности желудочного сока (ахилия) отрицательно сказывается на защитных функциях желудка и кишечника, провоцирует снижение аппетита, пища усваивается не полностью.

Лечение описторхоза проводится после снятия болевого синдрома и рубцевания язв.

Кожные высыпания

Аллергические реакции на коже напоминают крапивницу, высыпания при герпесе, псориазе. Чаще всего высыпания, покраснения и шелушение возникает на лице, внутренних сгибах суставов, животе, но могут охватывать любые участки тела. Сыпь сопровождается сильным зудом. Проверяется гипотеза о том, что длительное токсическое воздействие со стороны паразитов и изменения в жёлчном пузыре запускают механизм развития псориаза.

Кислородное голодание тканей, как последствие интоксикации и сужения капилляров, приводит к бледности кожи, синюшности конечностей, ослаблению волос. Нарушения работы печени часто отмечают по желтоватому оттенку кожных покровов.

В хронической фазе высыпания встречаются реже. Поражение кожных покровов на этой стадии сигнализирует о состоянии внутренних органов и требует к себе более пристального внимания. В запущенных случаях, даже после обнаружения гельминтов и их лечения, высыпания продолжаются и требуют отдельного лечения.

Повреждение волос

От работы желудочно-кишечного тракта напрямую зависит состояние волос. Не получая должного питания, волосы тускнеют. Ногти, как и волосы, становятся тонкими, ломкими. В редких случаях происходит выпадение волос и ресниц.

После лечения описторхоза, выпадение волос уменьшается. Если облысение не было вызвано генетической предрасположенностью, то, по мере восстановления организма, волосы отрастают снова.

Выпадение волос, само по себе, не является признаком заражения паразитами. Их истончение, выпадение, ломкость рассматривают как последствия недостатка микроэлементов, витаминов, ухудшения притока крови к волосистой части головы.

Читайте так же:  Лечение увеличенной печени у ребенка

Хроническая фаза

При переходе в хроническую фазу, проявляются последствия длительной интоксикации и разрушительных действий описторхисов в поражённых органах. Дополнительно происходит отравление организма фрагментами отмерших тканей, отслоившегося эпителия. Угнетённый иммунитет не справляется с защитой от инфекций, человек постоянно болеет.

Жёлчный пузырь и протоки

Местом, где предпочитают развиваться данные паразиты, являются жёлчные протоки и жёлчный пузырь. Прикрепляясь к стенкам протоков при помощи присосок, описторхисы травмируют их. Впоследствии это приводит к воспалению, появлению спаек, фиброзных участков, язв.

Ткани деформируются, протоки сужаются. Жёлчь, не имея свободного выхода, застаивается и, инфицируется гнилостными бактериями. Просветы протоков забиваются нагноившейся слизью, эпителием, телами описторхисов, яйцами паразитов. Возникают такие осложнения:
  • жёлчный перитонит;
  • гнойный холецистит;
  • желчнокаменная болезнь.

В некоторых случаях для спасения жизни больного, требуется хирургическое вмешательство.

Осложнение, которое встречается чаще всего ‒ холангит. Это воспаление, которое распространяется на жёлчный пузырь и жёлчные протоки и ходы. Холангит ‒ самый распространённый признак присутствия паразитов в теле.

Поджелудочная железа

При заражении поджелудочной железы нарушается её нормальное функционирование, уменьшается выработка ферментов, затрудняется отток секрета, описторхисы механически повреждают орган. Возникают такие заболевания:

  • холецистопанкреатит;
  • острый панкреатит;
  • рак поджелудочной железы.

О нарушении выработки гормонов поджелудочной железой свидетельствует возникновение гипергликемии (повышенного содержания сахара) натощак. Сахарный диабет при опистархозе диагностируется в 3 ‒ 4 раза чаще, чем без инвазии. Для его лечения требуется сначала изгнать паразитов.

Самые серьёзные и многочисленные последствия наблюдают со стороны печени. Описторхисы, травмируют её шипами и присосками. Вызывают приступообразные или постоянные боли, тяжесть в правом подреберье. Печень увеличена, очертания нарушены.

На месте здоровой ткани образуются фиброзные уплотнения, гнойные поражения, опухоли. Больная печень с поражёнными протоками не может полноценно осуществлять свои функции. Среди последствий со стороны печени при хроническом описторхозе отмечают:

  • абсцесс (появление гнойных очагов);
  • гепатит (воспаление печени);
  • паразитарный цирроз (образование грубых фиброзных участков на месте поражённой ткани);
  • рак печени (злокачественная опухоль).

Клетки изменённых, поражённых тканей склонны к злокачественному перерождению. После лечения паразитарной инвазии важно продолжать лечение и восстановление печени.

Со стороны центральной нервной системы также проявляются тяжёлые последствия. Токсическое и аллергическое воздействие продуктов жизнедеятельности двуусток вызывает такие симптомы: головокружение, головная боль, депрессия, эмоциональные вспышки. Характерно повышенное потоотделение, онемение тела. Самым грозным последствием острого течения оспиторхоза можно назвать отёк мозга.

Иммунная система

В острой фазе иммунитет остро реагирует на присутствие чужеродных организмов. Если же описторхоз не выявить и не вылечить на ранних стадиях, он угнетающе действует на иммунитет человека. Способность сопротивляться разного рода инфекциям падает. Возникают множественные вторичные инфекции поражённых органов.

Описторхоз у детей

У детей до 3 лет заражение встречается редко, так как пищу для детей тщательно обрабатывают. Течение при инвазии бывает острым и хроническим. Аллергические реакции в острой фазе выражены сильнее, чем у взрослых. Высокая температура (до 39,5°), лихорадка, озноб, боли в подреберье, головные боли.

Когда опистерхоз поражает неокрепший организм, последствия могут быть очень серьёзными. Кроме общей для взрослых и детей картины осложнений, у детей могут наблюдаться:

  • изменения миокарда;
  • аллергический гепатит с желтухой;
  • анорексия (истощение);
  • задержка развития.

Наличие описторхов в организме беременной женщины крайне отрицательно сказывается на развитии плода. Возможные последствия: внутриутробная задержка развития, гипоксия, малый вес новорождённого. Течение беременности осложняется токсикозами, анемией. Угроза преждевременного прерывания беременности и преждевременных родов в 2 раза выше, чем у незараженных женщин.

При планировании беременности рекомендуется пройти обследования не только на бактериальные инфекции, но и на выявление паразитов. Из-за токсического воздействия препаратов на плод, лечение описторхоза у беременных не проводят.

Влияние описторхоза на развитие рака

Описторхоз, сам по себе, не приводит к смертельному исходу. Фатальными для организма являются болезни, возникающие из-за несвоевременной диагностики, некорректного лечения инвазии. Доказана связь описторхоза и канцерогенеза (возникновения злокачественных образований).

Гельминты создают условия для возникновения раковых опухолей печени и поджелудочной железы. Их выделения обладают мутагенным эффектом, длительное пребывание в организме снижает реакцию иммунной системы на патогены. Механическое и токсическое поражение органов описторхозом, запускает патологические процессы в тканях. Клетки перерождаются, возникает рак.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Опасность описторхоза в его разнообразных проявлениях, скрытности и тяжёлых последствиях. Больной может годами лечить заболевания, не зная причины. Даже обнаружив заражение и изгнав паразитов, большинство болезней, полученных за годы такого соседства, прийдётся лечить дальше. Они не исчезают вместе с описторхисами, а развиваются как самостоятельные процессы.

Источники


  1. Мигунов, А. И. Гепатит. Современный взгляд на лечениие и профилактику / А.И. Мигунов. — М.: ИГ «Весь», 2014. — 128 c.

  2. Ю.С., Винник Хирургия гепато-панкреатобилиарной зоны: моногр. / Ю.С. Винник, Р. А. Пахомова und Л. В. Кочетова. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 628 c.

  3. Рассел, Джесси Желудок человека / Джесси Рассел. — М.: VSD, 2012. — 879 c.
  4. Окороков, А. Н. Лечение болезней внутренних органов. Том 2. Лечение ревматических болезней. Лечение эндокринных болезней. Лечение болезней почек: моногр. / А.Н. Окороков. — М.: Медицинская литература, 2009. — 608 c.
Опасен ли описторхоз
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here