Обследование и лечение печени

Предлагаем важную информацию на тему: обследование и лечение печени. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Обследование печени — методы диагностики и анализы

В наше время болезни печени встречаются гораздо чаще, чем, к примеру, 100 лет назад. К патологии этого органа приводит множество факторов – рафинированная, богатая жирами пища, малоподвижный образ жизни, прием множества фармацевтических препаратов, сексуальная свобода, инвазивные косметические процедуры и хирургические манипуляции.

Несмотря на информационную доступность, довольно часто встречаются запущенные формы болезней, которые гораздо хуже поддаются лечению и приводят к необратимым изменениям в органе.

На чем основывается современная диагностика заболеваний печени? Какие шаги нужно предпринять для постановки точного диагноза?

Симптомы заболеваний печени

Любая диагностика начинается с выявления симптомов, характерных для того или иного заболевания. Проблема заключается в том, что разные поражения печени дают одинаковую клиническую картину, иногда очень стертую, поэтому достаточно просто пропустить начальную стадию. На какие симптомы следует обратить внимание:

  • Дискомфорт или чувство тяжести в правом подреберье. Так как печень не имеет болевых рецепторов, то только при значительном растяжении капсулы органа может возникать боль различной интенсивности.
  • Пожелтение кожи и слизистых из-за накопления в них билирубина.
  • Изменение частоты дефекации, обесцвечивание каловых масс.
  • Зуд кожных покровов.

Заболевания печени могут вызывать разнообразные нарушения со сторон других внутренних органов. Отсюда возникает множество неспецифических симптомов. Нервная система реагирует бессонницей или изменением ритма сна, снижением работоспособности, эмоциональной лабильностью, ухудшением памяти и др. Нестабильный гормональный фон может спровоцировать костную патологию (деформации плоских костей, спонтанные переломы).

[2]

С прогрессированием недостаточности гепатоцитов могут нарастать симптомы интоксикации: снижение аппетита, повышение температуры тела, мышечные боли, тошнота, рвота и другие. При появлении любых признаков, описанных выше необходимо проконсультироваться со специалистом. Особенно внимательно нужно следить за своим самочувствием в период беременности.

Алгоритм обследования печени

Для того чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, нужен определенный алгоритм – последовательность исследований. Обычно рекомендуют такой порядок действий:

  1. общий анализ крови, мочи;
  2. биохимический анализ крови;
  3. выявление маркеров вирусных гепатитов;
  4. УЗИ печени и органов брюшной полости;
  5. фибротест;
  6. компьютерная томография, магнитно-резонансная томография;
  7. биопсия печени.

Общий анализ крови

Этот быстрый и доступный анализ может показать некоторые изменения, которые происходят в организме. Однако, он не является специфичным для поражений печени. По изменению количества лейкоцитов можно судить о выраженности воспалительного процесса. Уменьшение уровня тромбоцитов свидетельствует о нарушении работы клеток печени, что более характерно для вирусного гепатита. Показатель СОЭ – скорость оседания эритроцитов, неспецифический индикатор изменений в организме. При норме в 2–15 мм/ч она может значительно увеличиваться в период беременности, при воспалительных заболеваниях (гепатитах), инфекционных поражениях.

Нормальные значения общего анализа крови индивидуальны. Они зависят от возраста, пола, наличия беременности. С ними можно ознакомиться в таблице результатов в каждой лаборатории.

Биохимический анализ крови

Такое исследование насчитывает более 40 основных показателей внутреннего состояния организма. При наличии симптомов поражения печени важно обратить свое внимание на следующие анализы: АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТП, билирубин.

АЛТ и АСТ (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) – внутриклеточные ферменты, максимальное количество которых находится в печени, сердечной мускулатуре, скелетных мышцах. Они попадают в кровяное русло при повреждении мембраны клеток. При норме до 41 Ед/л АЛТ может значительно увеличиваться при вирусных, токсических гепатитах, раке печени, инфаркте миокарда. АСТ показывает максимальные значения при поражениях сердечно-сосудистой системы, токсических и хронических гепатитах. Важна не только абсолютная цифра показателя, но и соотношение 2 ферментов.

Преобладание АЛТ над АСТ – признак разрушения гепатоцитов.

Щелочная фосфатаза находится во всех органах человека, однако наибольшая концентрация приходится на печень, желчные протоки, почки. Повышение этого фермента является характерным признаком закупорки желчного протока. Во время беременности количество ЩФ может превышать физиологическую норму.

ГГТП (гамма-глутамилтрансфераза) – фермент, участвующий в метаболизме аминокислот, поэтому его наибольшая концентрация приходится на почки и печень. Его можно считать самым чувствительным маркером холестаза – застоя желчи, из-за быстрого нарастания концентрации фермента в крови при закупорке желчных протоков. Интервалы нормальных значений ГГТП изменяются в зависимости от методики проведения анализа.

Стоит помнить, что специфических ферментов, точно указывающих на поражение печени нет, они могут превышать норму при физиологических состояниях (беременность), злоупотреблении алкоголем, заболеваниях других органов, интенсивных физических нагрузках.

К причинам повышения общего билирубина относятся: повреждения печени (токсические, вирусные), цирроз, усиленный распад эритроцитов (гемолитическая анемия), холестаз (желчнокаменная болезнь). Следует разделять прямой и непрямой билирубин. Разрушение эритроцитов увеличивает непрямой, печеночные причины влияют на прямой. Нормы значений зависят от методики проведения анализа и использованных тест-систем. Обычно они приводятся в виде таблицы на бланке выдачи результатов анализа.

Маркеры вирусных гепатитов

Антитела можно разделить на 2 вида: IgM и IgG. Первые свидетельствуют об острой стадии процесса, вторые – о перенесенной инфекции и сохраняются на протяжении всей жизни.

Для гепатита A достаточно определить IgM. Наиболее точный показатель для вирусного гепатита B – HBeAg. Этот ядерный антиген показывает наличие активного размножения вируса в гепатоцитах, высокую зараженность крови. Также определяется и гепатит C.

[3]

Важно следить за нарастанием титра антител в динамике. Так как вирусы могут попасть от матери к ребенку, нужно обследоваться на гепатиты до начала беременности.

УЗИ печени

К проведению этого исследования нужна подготовка. За 3 дня до УЗИ из рациона стоит исключить продукты, вызывающие метеоризм, если будет необходимость — сделать очистительную клизму.

Ультразвуковое исследование показывает размеры печени и желчного пузыря. Можно определить диффузные или очаговые поражения.

К первым относятся:

  • гепатоз;
  • острый и хронический гепатит;
  • цирроз.

Гепатоз связан с накоплением в клетках печени вкраплений жира. Из-за различной плотности гепатоцитов и капелек жира картина печени становится «пестрой». С прогрессированием заболевания происходит замена функционально активной ткани на соединительную, поэтому на УЗИ отчетливо видны признаки фиброза. Размеры органа увеличиваются за счет обеих долей, край закругляется.

Вне зависимости от типа гепатита (вирусный, токсический), картина УЗИ неспецифична. Могут увеличиваться размеры долей, изменяться форма краев, плотность остается в пределах нормы. Со временем могут появляться участки гипоэхогенности.

Признаки цирроза могут быть прямыми и косвенными. Для постановки диагноза достаточно 3 прямых или сочетания 2 прямых и 2 косвенных симптомов. Более детально о них в таблице.

Читайте так же:  Гепатит сифилис текст
Прямые признаки Косвенные признаки
Изменение размеров печени. Они могут увеличиваться на начальных стадиях заболевания. С прогрессированием поражения печень атрофируется и размеры уменьшаются. Увеличение селезенки Изменение плотности (повышение или понижение) Асцит Неровность печеночного контура Расширение воротной и селезеночной вен больше 15 и 10 мм соответственно Закругление края Снижение эластичности

Очаговые изменения в печени видны более отчетливо, чем диффузные. Сразу можно определить участки повышенной плотности (гемангиома, аденома, метастазы рака, кальцификаты), сниженной эхогенности (саркома, лимфома, абсцесс, гематома).

Информативность УЗИ достаточно высока, однако отсутствие специфических признаков делает невозможным постановку диагноза исключительно по одному методу обследования.

В современных лабораториях активно внедряется новый неинвазивный метод диагностики поражений печени – фибротест. Он является альтернативой проведению биопсии. Основная задача – определить стадию фиброза и некровоспалительной активности. Показаниями к проведению фибротеста могут быть хронические гепатиты. Начиная с 2008 года во Франции это исследование признано достоверной методикой определения гепатита С в прогрессирующей стадии. Фибротест безопасен, поэтому может использоваться в период беременности.

МРТ, КТ печени

К неинвазивным исследованиям печени можно отнести компьютерную и магнитно-резонансную томографии. Эти методики позволяют получить картину органа в виде срезов с шагом 5–10 мм. Для выявления наиболее распространенной очаговой патологии используется контрастное усиление. Методы позволяют определить любые отклонения от нормы по размерам и строению. Из недостатков можно выделить высокую стоимость исследований, наличие противопоказаний (беременность, наличие кардиостимулятора).

Биопсия печени

Такой метод используется в случаях, когда остальные методы недостаточно информативны. Так как эта процедура достаточно травматична и является хирургическим вмешательством, к ней прибегают только в крайних случаях. Существует несколько методик проведения биопсии:

  1. Стандартная – с помощью иглы у пациента берут небольшой участок печени;
  2. Лапароскопическая – вместе с иглой в брюшную полость вводится камера для лучшей визуализации процесса;
  3. Трансвенозная – через венозный катетер по сосудам инструмент продвигается к печени, где происходит забор материала для исследования.

Биопсия является последним методом для дифференциальной диагностики поражений печени.

Точная лабораторная диагностика заболеваний печени, современные методы инструментального обследования, своевременное обращение к специалисту – факторы, способствующие раннему выявлению патологии.

Чем меньше проходит времени от зарождения болезни до начала лечения, тем больше шансов на положительный результат!

Цирроз печени

Цирроз печени — это серьезное заболевание, характеризующееся замещением нормальной ткани органа соединительной (фиброзной). Поврежденная печень плотная, увеличена или уменьшена в размерах, имеет неровную поверхность.

Причины развития цирроза печени

Распространенные причины цирроза печени:

  • алкогольная интоксикация в течение продолжительного времени;
  • вирусные гепатиты В, С, D.

Реже цирроз печени развивается на фоне:

  • заболеваний желчевыводящих путей;
  • сердечной недостаточности;
  • химического отравления;
  • наследственных расстройств обмена веществ.

Симптомы цирроза печени

Проявления цирроза печени бывают явные и неявные, что осложняет своевременную диагностику. Врачи сталкиваются с бессимптомным течением, когда обнаруживают цирроз печени в ходе планового обследования. Специфическими признаками являются:

  • пожелтение кожи и белков глаз;
  • снижение или потеря аппетита;
  • кожный зуд и кровоподтеки.

[1]

Нередки внепеченочные проявления цирроза печени:

  • повышение давление в воротной вене, возникающее из-за нарушения кровотока;
  • вздувшиеся вены на груди и животе.

Общими признаками цирроза печени являются слабость, беспричинная усталость, чувство тяжести, болезненность в верхней части живота, нарушение процессов пищеварения, метеоризм, быстрая потеря веса.

В ходе врачебного осмотра обнаруживается уплотнение и увеличение печени, заострение края органа. На первых этапах развития печень увеличивается равномерно, позднее левая доля становится крупнее.

Развернутая картина заболевания печени характеризуется такими признаками, как:

  • печеночно-клеточная недостаточность;
  • плохая переносимость жирной пищи, алкогольных напитков;
  • рвота, диарея;
  • боль в правом подреберье;
  • увеличение селезенки.

При циррозе печени возможно повышение температуры до 37-38°C из-за снижения функции печени. Характерными наружными признаками являются сосудистые «звездочки», симптом «барабанных палочек» (утолщение концевых фаланг пальцев рук и ног). Цирроз печени в терминальной стадии сопровождается асцитом (брюшной водянкой), отеками, венозным, геммороидальным кровотечением.

Диагностика цирроза печени

Цирроз печени на ранних стадиях развития определить трудно, так как симптомы проявляются позже. С целью обнаружения повреждения печени врачи используют разные методы диагностики:

  • ультразвуковой;
  • рентгенологический;
  • радионуклидный.

Применяют также компьютерную томографию, которая позволяет установить функцию печени. Эффективна лапароскопия — осмотр печени с помощью оптического аппарата. Выполняется через прокол брюшной стенки и позволяет определить тип, стадию цирроза печени, активность развития заболевания. Не менее эффективен метод прицельной биопсии печени.

Врачи прибегают также к лабораторным исследованиям. О наличии цирроза печени говорят следующие показатели: повышенный уровень белка плазмы, резкое увеличение активности печеночных ферментов, положительная бром-сульфалеиновая проба.

С учетом сложности определения цирроза печени на разных этапах протекания рекомендуется проводить комплексное обследование.

Лечение цирроза печени

Терапия включает несколько направлений, которые врач подбирает каждому пациенту индивидуально. Основные:

  • устранение причин, обусловивших появление цирроза печени, — лечение гепатитов, отказ от приема токсичных лекарственных средств, алкоголя; возможен плазмаферез — метод очищения плазмы от шлаков и антител;
  • следование режиму дня — снижение физических нагрузок, прогулки на свежем воздухе и гимнастика; при активном течении — придерживаться постельного режима;
  • соблюдение диеты — составление рациона с учетом осложнений цирроза печени (стандартно назначают стол № 5); например, при энцефалопатии необходимо снизить количество белка в рационе до минимума, при асците запрещается употреблять в пищу соленое;
  • медикаментозная терапия — подбор лекарственных средств осуществляется в соответствии со стадией цирроза, состоянием печени и всего организма. Если у пациента анемия, назначают препараты железа; асцит и отеки — мочегонные средства. Широко используются гепатопротекторы (защитные, восстанавливающие медикаменты). Чтобы работала пищеварительная система, больным прописывают полиферментные средства.

Рекомендации общего характера при циррозе печени:

  • не поднимать тяжести и не допускать усталости;
  • заботиться о частоте стула (1-2 раза в день);
  • измерять вес тела, объем живота (по линии пупка) каждый день, так как увеличение параметров говорит о задержке жидкости;
  • проводить контроль работы нервной системы с помощью теста: записывать короткую фразу в тетрадь и показывать родственникам. Если почерк изменился, нужно сообщить об этом лечащему врачу;
  • исключить из рациона: минеральные воды с натрием, алкоголь, соль, продукты с пекарным порошком (выпечку и хлеб), ветчину, солонину, консервы, паштеты, колбасы, соусы, сыры, мороженое.

Лечение цирроза печени в Москве — Гепатологический центр «НИИ ФХМ»

Гепатологический центр «НИИ ФХМ» проводит современное лечение цирроза печени и других заболеваний: гепатитов разной этиологии, алкогольных поражений, жирового гепатоза и т.д.

Читайте так же:  Терапия желчного пузыря

В клинике состояние печени изучают на современном оборудовании — ФиброСкане. Аппарат позволяет оценить фиброзные изменения органа и эффективность лечения, своевременно изменить индивидуальную программу пациента. В центре можно сдать анализы крови и сделать УЗИ брюшной полости.

Специалисты «НИИ ФХМ» — это кандидаты и доктора медицинских наук, гепатологи с большим опытом практической работы.

В центре есть все необходимое, для лечения цирроза печени и замедления течения болезни. Обращайтесь за консультацией по телефонам, указанным на сайте.

119435, Москва, ул.Малая
Пироговская, 1а.

Сайт принадлежит Поликлинике ФГБУ ФНКЦ ФХМ ФМБА России. Публикация только с разрешения руководства поликлиники. Лицензия № ФС-99-01-008219

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень

Знаете ли вы, что ваша печень в конечном счёте отвечает за все, чем вы наполняете свой желудок? Она является главным фильтром человеческого организма и регулярно страдает от, казалось бы, невинного шашлыка из свинины или кусочка торта «Наполеон». Доктора всерьез обеспокоены, ведь каждый второй житель нашей страны после 40 лет страдает от жирового гепатоза — заболевания, в результате которого здоровые клетки печени человека замещаются жировыми. Причины такого повсеместного «ожирения печени» далеко не новы — это и несбалансированное питание, и огромное количество потребляемых животных жиров, и употребление алкоголя на регулярной основе. Для того чтобы предупредить такое развитие событий, нужна регулярная проверка печени. Давайте разберемся, что же нужно делать для того, чтобы проверить печень.

Как проверить печень?

В большинстве случаев человек не замечает проблем с печенью до тех пор, пока в рабочем состоянии не остается всего 15% этого органа. Основной фильтр организма — тот еще трудяга, работает на износ, в прямом смысле слова. Чтобы не доводить свое тело до крайности со всеми вытекающими последствиями (пара недель в больнице с капельницами, полугодовая реабилитация, вся остальная жизнь на диете), мы рекомендуем проверять печень раз в год при условии, что у вас нет хронических заболеваний. В ином случае придется обращаться к врачу намного чаще.

Чаще всего, поход к врачу-гепатологу в рамках профилактической проверки закончится биохимическим анализом крови на ферменты печени. На основании анализа крови доктор может направить вас на УЗИ печени. В самом крайнем случае проводится биопсия печени, но, как правило, для клинической картины хватает анализа крови и ультразвука.

Кому необходимо проверять печень?

Как было сказано выше, обязательная диагностика необходима раз в год, но бывают ситуации, когда не стоит дожидаться визита к врачу, запланированного через три месяца. Есть ряд симптомов, которые требуют оперативной диагностики печени, иначе можно пропустить серьезное заболевание. Все дело в том, что в традиционном понимании сама печень не может болеть — там отсутствуют нервные окончания. Именно поэтому нужно быть особо внимательным к своему самочувствию и принимать меры, когда это необходимо.

Если вы испытываете резкое недомогание, последнее время чувствуете себя уставшим, вас раздражают, казалось бы, невинные мелочи, вам все время хочется спать — можно сдать анализы крови на биохимию и печеночные пробы. Кроме того, особое внимание стоит уделить проявлению подобных симптомов у ребенка. Ведь он вряд ли обратится за помощью специалиста, а вы можете принять такое состояние за банальный авитаминоз. Но если после курса витаминов не станет лучше — это повод для обследования ребенка на предмет работы печени. Уговорить ребенка сдать кровь на анализ достаточно непросто, но иногда от банального анализа крови может зависеть дальнейший образ жизни и состояние здоровья ребенка. Поэтому родителям стоит с большим вниманием относиться к тревожным симптомам детей, чтобы вовремя предупредить серьезное заболевание.

Анализы крови для обследования печени

Итак, какие же анализы нужно сдавать для проверки печени?

  • Основными показателями работы печени являются два фермента — АЛТ и АСТ. Они входят в состав гепатоцитов, а когда эти клетки разрушаются вследствие болезни печени, то ферменты высвобождаются в кровь. Если они были обнаружены в крови в большом количестве, это укажет на проблемы в работе печени.
  • Следующим показателем анализа печени является ГГТП. Этот маркер указывает на наличие отека печени, который может проявиться из-за токсического или алкогольного отравления организма. Кроме того, этот маркер указывает на гепатит.
  • Маркер щелочной фосфатазы в анализе крови человека указывает на некоторые виды раковых заболеваний — например, благодаря ЩФ можно выявить лимфому. Но этот показатель также очень высок у тех, кто злоупотребляет алкогольными напитками, поэтому стоит быть предельно осторожным в установке диагноза.

Обследуем почки и печень

Чаще всего, УЗИ печени можно провести вместе с обследованием всех органов брюшной полости. Это достаточно удобно, ведь вы сразу сможете обозначить нарушения в работе печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, а также можно проверить, насколько хорошо работают почки. Кстати, почки обычно не входят в комплексное УЗИ брюшной полости, поэтому стоит заранее предупредить врача о своем желании их обследовать. Ведь УЗИ печени и ОБП нужно делать натощак, но чтобы врач увидел на мониторе почки и мочевые протоки, нужен полный мочевой пузырь. Но раз уж вы оказались на ультразвуке, то мы рекомендуем заодно посмотреть и почки. Доктор подскажет, нужно вам пить определенное количество жидкости перед исследованием, или делать его натощак.

Комплексное обследование печени

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Комплексное обследование печени включает проведение разных тестов. Выбор зависит от показаний. Кроме того, некоторые технологии благодаря свой информативности, чувствительности позволяют сократить количество методик.

Комплексный подход к оценке состояния печени необходим. Данный орган жизненно важный. Выполняет множество функций, поэтому ухудшение его состояния сказывается на общем самочувствии, пищеварении, регуляции углеводного обмена, деятельности сердечно-сосудистой и иных систем.

Гепатологический центр НИИ ФХМ предлагает пройти индивидуальное комплексное обследование. Оно начинается с приема гастроэнтеролога-гепатолога. У нас пациентов консультируют кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории.

Начальный этап комплексной диагностики включает физикальное обследование — перкуссию. Прощупывание позволяет выявить или исключить грубые отклонения от нормы: размеры, положение. Однако данные нарушения не всегда связаны с заболеваниями печени. Так, опущение возможно при плеврите.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для уточнения первичного исследования специалист направляет на анализы и УЗИ. Стандартный набор при комплексном обследовании печени включает тесты на:

АЛТ и АСТ — ферменты, которые образуются в печени и в незначительном количестве транспортируются в кровоток. При повреждении клеток органа их концентрация резко увеличивается. Рост титра указывает на:

  • острые, хронические гепатиты,
  • циррозы,
  • рак,
  • токсическое поражение,
  • сердечную недостаточность в тяжелой форме,
  • инфаркт миокарда,
  • болезни крови.

Количество ферментов увеличивается при приеме некоторых препаратов.

Альбумин — белок крови. Диагностическую ценность имеет его снижение, которое возможно при острых и хронических печеночных заболеваниях. Неспецифический показатель, то есть может снижаться в случаях поражений почек, при сахарном диабете.

Билирубин — желчный пигмент специфического коричневого цвета. Анализ показан для диагностики желтух, холестаза, гемолитических анемий.

Нужно сделать УЗДГ печени для диагностики:

  • кист,
  • кальцинатов,
  • гепатитов,
  • циррозов,
  • жировой инфильтрации.
  • опухолей и метастаз.

При подозрении на рак, цирроз возможно дальнейшее обследование одним из двух способов:

  • биопсия,
  • элластография на аппарате Фиброскан.

Второй метод лучше. В отличие от биопсии не травмирует ткани, обладает высокой точностью. Специалист проводит оценку минимум по 10 точкам. В сложных случаях требуется более углубленное обследование. Фибросканирование печени создает объективную картину и дает возможность оценить степень фиброза.

Приходите в Поликлинику№1ФНКЦ ФХМ.ФМБА Здесь Вам предложат оптимальную программу комплексного обследования печени. В случае необходимости специалисты назначат лечение.

119435, Москва, ул.Малая
Пироговская, 1а.

Сайт принадлежит Поликлинике ФГБУ ФНКЦ ФХМ ФМБА России. Публикация только с разрешения руководства поликлиники. Лицензия № ФС-99-01-008219

Check-up
«Здоровая печень»

Зачем нужен «Здоровая печень»?

Как показывает статистика, с заболеваниями печени или желчного пузыря рано или поздно сталкивается большинство людей. Даже здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек не гарантируют на 100% сохранение здоровья печени: слишком большую нагрузку несет этот орган.

Между тем, многие пациенты, столкнувшиеся с нарушениями в работе печени, не связывают неприятные ощущения, возникающие у них, именно с этим органом. Многие симптомы патологий печени сходны с симптомами других заболеваний. Болезни печени могут долгие годы протекать скрыто, продолжая необратимо разрушать печень, проявляясь тогда, когда уже мало чем можно помочь. Именно поэтому для своевременной точной диагностики необходимо всестороннее обследование и консультация специалиста.

Программа «Здоровая печень» позволяет:

  • Исключить или своевременно выявить заболевание печени и желчевыводящих путей и установить причину его развития
  • Узнать прогноз по вариантам течения болезни и максимально улучшить его
  • Назначить самое эффективное лечение и контролировать состояние в динамике
  • Выявить сопутствующую патологию органов пищеварения

Почему именно «Здоровая печень»?

Принято считать, что большинство заболеваний печени и желчевыводящих путей связано с вредными привычками, злоупотреблением алкоголем. Однако существует огромное количество факторов, влияющих на этот орган, в том числе вирусные угрозы. Чтобы не допустить развития серьезных заболеваний и осложнений, забота о здоровье печени должна быть регулярной.

Оптимальный вариант для полного обследования без потери времени — программа . Это специальный вариант , которое включает все необходимые диагностические процедуры. Экономия времени достигается не за счет сокращения объема диагностики, а за счет правильно составленной программы.

обследования позволяют вовремя выявлять отклонения здоровья от нормы и своевременно назначать необходимую терапию.

«Здоровая печень»:

  • Бережёт ваше время
  • Экономит ваши средства (все исследования, сделанные по отдельности, стоят заметно больше, чем комплексная программа)
  • Сохраняет ваше здоровье и высокое качество жизни

Симптомы, признаки и лечение заболеваний печени у человека

Важнейший орган человека – печень выполняет ряд многочисленных функций, без которых наш организм не смог бы полноценно работать. Во всем мире миллионы мужчин и женщин страдают от заболеваний этого органа, на который возложена важнейшая функция фильтрации.

Проблемы с печенью могут возникнуть по разным причинам, но если не начать своевременное лечение, результат может быть катастрофический. Наиболее распространенное последствие поражения печени — это цирроз или рак.

Причины поражения печени

Часто в понятие поражение печени входят незначительные расстройства, которые могут возникнуть из-за пищевых отравлений, итогом чего становится неспособность органа к детоксикации попавших в орган вредоносных веществ. Первый признак при таком расстройстве — это потеря энергии, вялость, повышенная утомляемость.

Касаемо причин, по которым наша печень начинает болеть, то их существует огромное количество. Но все же имеется довольно обширная статистика, указывающая на то, что виной заболеваний часто является неправильное питание, злоупотребление алкоголем, вирусные инфекции и сидячий образ жизни. Чтобы печень правильно функционировала и не получала новых поражений, порой достаточно придерживаться специальной диеты. Но это помогает только в том случае, если подобные действия человек проводит не эпизодично, а на протяжении всей своей жизни. Нарушение работы печени и органов, напрямую связанных с ней, приводит к появлению множества болезней, на лечение которых можно потратить годы.

Если говорить о половой предрасположенности, то у женщин риск появления заболеваний желчного пузыря намного выше, чем у мужчин. Обусловлено это ростом матки во время беременности — в этот период внутренние органы сдвигаются, давят друг на друга, положение пузыря меняется, что приводит к сдавливанию протоков и образованию камней. К тому же женщины, в отличие от мужчин дышат грудью, что не дает диафрагме двигаться в полную силу, и как следствие мы получаем застой желчи.

Заговорили мы о желчном пузыре неслучайно, так как вместе с желчными протоками и печенью он входит в состав гепатобилиарной системы. Болезнь одного из этих органов, так или иначе, приведет к заболеванию печени. Известно, что нарушения работы желудка, кишечника, легких, половых органов, или их хронические заболевания также могут вызвать поражение печени.

Болезни печени

Современные мужчины и женщины знают о болезнях печени многое. Поэтому такие названия, как гепатит, желтуха и цирроз никого уже не удивляют. Больная печень создает нам немало проблем, которые без должного лечения могут перерасти в настоящую трагедию.

Несмотря на то что человечество уже не один десяток лет борется с подобными болезнями, вопрос создания эффективного препарата для восстановления функций печени по сей день остается актуальным.

Наиболее часто встречающиеся заболевания:

  • Гепатит представляет собой острое или хроническое воспаление печени человека. Он может быть вирусный, токсический, лекарственный, аутоиммунный, а также возникать на фоне ишемии (недостатка кровоснабжения).
  • Цирроз также имеет несколько путей происхождения. Его принято разделять на алкогольный, постнекротический и билиарный. Реже цирроз может возникнуть при гемохроматозе и других обменных нарушениях.
  • Новообразования в печени, причиной которых могут быть абсцессы, киста или печеночно-клеточный рак, метастазы рака других органов.
  • Поражение или закупорка протоков, находящихся внутри печени.
  • Амилоидоз, гликогенез, жировая дистрофия печени, лимфома, гранулематоз.
  • Расстройства функционального характера (холестаз беременных, синдромы Криглера-Найяра, Дабина-Джонсона и Жильбера).
  • Патологии сосудов, которые приводят к застою в печени, кардиальному циррозу, тромбозу печеночных вен, артерио-венозному свищу.

Признаки патологии печени у взрослого человека

Признаки заболевания печени, как правило, начинаются с внешних проявлений. Первое, что мы можем заметить, это синдром желтухи, который часто сопровождает заболевания гепатобилиарной системы. Так, при остром течении гепатита окрашивание кожных покровов отмечается уже на второй — третий день с момента начала болезни. А вот цвет слизистых оболочек (белков глаз, полости рта) меняется еще раньше. Происходит это по причине большой концентрации в крови больного фракций печеночного пигмента, который носит название билирубин. Увеличение количества этого пигмента может происходить и при желчнокаменной болезни, холецистите и жировом перерождении печеночных долек. В этих случаях симптом изменения цвета кожи проявляется намного слабее, чем при повреждении паренхимы печени.

Обращать свое внимание следует на цвет стула и мочи, так как при многих патологиях гепатобилиарной зоны он меняется. При целом ряде заболеваний печени, от нарушения оттока желчи до гепатита и цирроза, отмечается потемнение мочи. Стул же, наоборот, становится светлым, белесым, так как билирубин неспособен попадать в просвет желудочно-кишечного тракта, а именно от него зависит окрашивание каловых масс.

Теперь о болезненных ощущениях, которые локализуются в правом подреберье. Болевой синдром хоть и типичен, но характер его не конкретизирован. Так, при гепатите или циррозе печени боль практически отсутствует, по причине того, что в паренхиме нет нервных окончаний. Неприятные ощущения чаще появляются как следствие растяжения воспаленной печенью капсулы, в которой болевые рецепторы есть.

Более ярко выражена клиническая картина при холецистите. Болевой синдром, в этом случае имеет острый, ноющий характер и способен усиливаться, если есть какие-либо нарушения в диете.

Проявление тех или иных признаков не всегда свидетельствуют о наличии заболевания, но чтобы не довести здоровье до плачевного состояния, вы должны научиться слышать сигналы вашего организма.

Приведем список самых характерных признаков того, что печень не в порядке :

Если вас беспокоят подобные симптомы, они проявляются на постоянной основе или на протяжении длительного отрезка времени, то нужно обратиться к специалисту, чтобы исключить хронические болезни, разрушающие печень.

Контроль функции печени у мужчин и женщин

Если у вас диагностировали поражение печени, необходимо не только пройти курс лечения, но и каждый год проходить обследование. Нужно это для того, чтобы держать под контролем способность печени функционировать должным образом. Необходимо помнить, что своевременное выявление той или иной патологии значительно облегчит терапию. При некоторых диагнозах поражения органа могут быть полностью обратимы на ранних стадиях, чего нельзя сказать о случае, когда болезнь запущена.

Особенно важно следить за состоянием своей печени людям, входящим в группу риска. Повышают риск патологий печени такие факторы:

  • работа с вредными условиями труда (химическая промышленность, облучение и прочее);
  • лишний вес, ожирение, злоупотребление алкоголем и курением, привычка к вредной пище;
  • в анамнезе гепатит или желтуха;
  • постоянный прием медикаментов, частое лечение антибиотиками;
  • наследственная склонность к подобным заболеваниям.

Лечение заболеваний печени

Поражение печени может привести к летальному исходу или к значительному ухудшению качества жизни, но если вовремя обнаружить недуг и предпринять все надлежащие меры, тяжелых последствий можно избежать. Независимо от того, какой диагноз был поставлен, прежде чем начать лечение, нужно успокоиться, составить с лечащим доктором план терапии и настроиться на позитивную волну. Как говорят, если больной хочет вылечиться, то даже медицина здесь бессильна. Паника в данном случае только усугубит ситуацию, так как наша печень остро реагирует и на эмоциональное состояние, зачем усугублять проблемы?

Мы уже упоминали о том, что спасти свою печень можно только комплексным подходом, в который включены как лечение медикаментозными препаратами, так и режим питания. Постарайтесь как можно меньше оказываться в стрессовых ситуациях, при необходимости консультироваться со специалистом – гепатологом, делать лечебную гимнастику и правильно принимать прописанные вам лекарства.

Как проверить печень и какие нужно сдать анализы?

Как проверить печень, если имеется подозрение на серьезное заболевание этого важнейшего органа? Проблемы с печенью могут долгое время оставаться незамеченными, поскольку в ее тканях нет нервных окончаний и болевой синдром проявляется уже на последних стадиях поражения, когда орган увеличивается в размерах, деформируется и начинает давить на собственную оболочку (глиссоновую капсулу).

Сегодня поговорим о том, как проверить состояние печени, какие анализы нужно для этого сдать и на какие тревожные симптомы обратить внимание, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.

Характерные признаки проблем с печенью

Печень – главный фильтр нашего организма. Это самая крупная железа, которая играет важную роль в процессах пищеварения и обмена, отвечает за очищение крови от аллергенов, токсичных и ядовитых соединений, является своеобразным «депо» в котором откладываются запасы гликогена, витаминов, микроэлементов, необходимых для обеспечения организма энергией. В список ее функций входит обезвреживание и удаление из организма избытков гормонов, витаминов, регуляция углеводного обмена, синтез холестерина, липидов, билирубина, а также желчи и прочих гормонов и ферментов, участвующих в процессе пищеварения.

В последние годы медики с тревогой отмечают значительный прирост заболеваний, связанных с печенью. Чаще всего диагностируется жировой гепатоз, токсические и алкогольные поражения, к развитию которых ведут неправильное питание, вредные привычки, нездоровый образ жизни.

При нарушении функций печени, в крови увеличивается объем токсинов и прочих вредных веществ и организма в прямом смысле слова начинает отравлять сам себя. На фоне интоксикации ухудшается общее самочувствие и появляются характерные жалобы.

Как проверить, здорова ли печень, и какие симптомы должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу?

Если вы заметили у себя несколько из вышеперечисленных симптомов, необходимо как можно скорее пройти обследование и начать лечение. Какой врач проверяет печень, и к какому специалисту нужно обратиться на первоначальном этапе?

Сначала необходимо записаться на прием к участковому терапевту. Он должен осмотреть пациента, выслушать его жалобы и собрать необходимый анамнез. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований. По результатам диагностических процедур ставят окончательный диагноз и направляют пациента к узким специалистам – врачу – гепатологу (специалисту по печеночным патологиям), хирургу, инфекционисту или онкологу.

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень?

Самым быстрым и простым способом, позволяющим выявить повреждение тканей печени, является биохимический анализ крови. Что дает это исследование? Биохимия крови помогает выявить несколько характерных показателей, свидетельствующих о нарушении функций важнейшего органа:

  • Уровень печеночных ферментов АСТ и АЛТ. Их увеличение свидетельствует о разрушении гепатоцитов и может быть признаком гепатита, цирроза или рака печени. Чем выше показатель, тем сильнее поврежден орган.
  • Билирубин. Повышение его уровня говорит о том, что билирубин не выводится из организма, а скапливается в крови, что ведет к механической желтухе и может быть признаком серьезных проблем с печенью.
  • Альбумин. Белок, вырабатываемый печенью. При циррозе и прочих повреждениях клеток печени его уровень в крови снижается.
  • Щелочная фосфотаза. Повышение уровня этого фермента может указывать на развитие опухолевого процесса в печени.

Кроме этого, делают анализ крови на маркеры вирусных гепатитов, берут кровь на общий анализ. Чтобы проверить печень и поджелудочную железу, проводят анализ на ферментную активность, определяют уровень гаммаглобулина и билирубина, исследуют кал, кровь и мочу.

Методы диагностики

Оптимальным временем для забора анализов является утро, сдавать кровь необходимо натощак. За сутки до сдачи крови на анализ необходимо отказаться от приема алкоголя. Более точно увидеть клиническую картину заболевания поможет ряд инструментальных исследований:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени. Это совершенно безболезненная и безопасная процедура, которая позволяет определить размер печени, наличие опухоли или кисты, уточнить степень поражения ее тканей. Специальной подготовки процедура не требует. Однако за сутки до ее проведения необходимо воздержаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике.
  • Компьютерная томография (КТ) и магнитно- резонансная томография (МРТ). Самые современные и информативные методы исследования, которые позволяют получить многомерное изображение печени и точно определить степень ее повреждения.
  • Биопсия печени. Это очень неприятная и болезненная процедура, ее назначают только в тяжелых случаях, при подозрении на злокачественную опухоль или гепатит С. Проводится с помощью иглы, которую вводят в брюшную полость с целью забора биоптата для дальнейшего исследования.
  • Сканирование печени (радионуклидное). Метод основан на введении в вену специального контрастного вещества, которое с током крови разносится по организму и проникает в печень. Это позволяет исследовать орган с помощью специального сканера и выявлять наличие кист, опухолей, определять размеры больного органа и количество пораженных клеток.

Как проверить печень на цирроз?

Как проверить работу печени, если имеются подозрения на цирроз? Метода диагностики в этом случае во многом схожи. Пациент должен сдать кровь на общий, биохимический анализ и маркеры вирусного гепатита, анализ ПЦР. При необходимости делают УЗИ или КТ органа, применяют метод радиоизотопного исследования (сцинтиграфию).

В качестве дополнительных диагностических мероприятий назначают процедуры фиброгастродуоденоскопии и биопсию печени. Еще один современный инструментальный метод исследования – лапароскопия. Осуществляется он под наркозом. В ходе процедуры через небольшой разрез в брюшной полости вводят оптическую трубку, позволяющую не только рассмотреть поверхность печени и увидеть патологические изменения, но и взять кусочек тканей на исследование.

Как проверить печень в домашних условиях?

Медики призывают внимательнее относиться к собственному здоровью и периодически (не менее 1 раза в год), проходить обследование, чтобы своевременно выявить опасные патологии. Как проверить печень у человека в домашних условиях? Насторожить должно появление тревожных признаков, перечисленных нами выше. Кроме того, обязательно обратите внимание на состояние кожных покровов. О поражении печени могут свидетельствовать красные «печеночные» ладони, появление избыточного веса, целлюлита, кожных высыпаний.

При проблемах с печенью живот заметно увеличивается в объеме, появляется неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, язык обычно обложен. Учащается мочеиспускание, моча приобретает темно- желтый или красноватый оттенок, а кал обесцвечивается. Кожа становится слишком сухой, волосы быстро загрязняются.

По утрам во рту появляется горечь, отсутствует аппетит, возникает ощущение тошноты. Днем преследует слабость, сонливость, ощущается упадок сил, а по ночам человек не может заснуть и страдает бессонницей. Когда к этим ощущениям присоединяются постоянные тупые боли в области живота (справа), тяжесть, дискомфорт после еды, возникают расстройства пищеварения и стула, кожа и склеры глаз приобретают желтушный оттенок – пора бить тревогу и как можно скорее обращаться за медицинской помощью.

Проверить печень свеклой

Чтобы удостовериться в том, что имеются проблемы с печенью, можно в домашних условиях провести небольшой тест. Например, проверить печень свеклой. Сделать это очень просто, нужно лишь скушать одну отварную свеклу, желательно с утра. Если печень в порядке, то моча окрасится в красноватый оттенок только через 12- 16 часов. Если же орган подвергся поражению, изменение цвета мочи вы заметите уже через 3- 4 часа.

Полоски для печени

Еще один популярный способ – применение специальных тест – полосок для печени, которые можно приобрести в аптеке. Этот экспресс- метод практически не отличается от аналогичного теста на определение беременности. Вам нужно просто окунуть полоску в баночку с мочой и посмотреть на дальнейшую реакцию. Если полоска среагирует – это будет подтверждением, что с печенью имеются проблемы.

Такая полоска чувствительна к двум печеночным ферментам – билирубину и уробилиногену. Если их уровень повышен, тест это сразу покажет. Если орган здоров, анализ на билирубин должен быть отрицательным. В тех случаях, когда уровень уробилиногена отличается от нормы, возможны нарушения кровообращения в печени или тромбоз печеночной вены. О результатах теста следует обязательно сообщить врачу во время консультации.

Таким образом, на предварительном этапе можно оценить состояние печени самостоятельно. В дальнейшем необходимо пройти полноценное обследование и как можно скорее приступить к лечению.

Источники


  1. Корзунова, Алевтина Гепатит А / Алевтина Корзунова. — М.: Эксмо, 2017. — 128 c.

  2. Подымова, С. Д. Хронический гепатит / С.Д. Подымова. — М.: Медицина, 2016. — 280 c.

  3. Румянцев, А. Желчнокаменная болезнь / А. Румянцев. — М.: СпецЛит, 2018. — 503 c.
  4. Сытин, Георгий Мысли, творящие здоровье почек и мочевыделительных органов / Георгий Сытин. — М.: ИГ «Весь», 2010. — 251 c.
Обследование и лечение печени
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here