Обследование и лечение печени

Комплексное обследование печени включает проведение разных тестов. Выбор зависит от показаний. Кроме того, некоторые технологии благодаря свой информативности, чувствительности позволяют сократить количество методик.

Комплексный подход к оценке состояния печени необходим. Данный орган жизненно важный. Выполняет множество функций, поэтому ухудшение его состояния сказывается на общем самочувствии, пищеварении, регуляции углеводного обмена, деятельности сердечно-сосудистой и иных систем.

Гепатологический центр НИИ ФХМ предлагает пройти индивидуальное комплексное обследование. Оно начинается с приема гастроэнтеролога-гепатолога. У нас пациентов консультируют кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории.

Начальный этап комплексной диагностики включает физикальное обследование — перкуссию. Прощупывание позволяет выявить или исключить грубые отклонения от нормы: размеры, положение. Однако данные нарушения не всегда связаны с заболеваниями печени. Так, опущение возможно при плеврите.

Видео удалено.

Видео (кликните для воспроизведения).

Для уточнения первичного исследования специалист направляет на анализы и УЗИ. Стандартный набор при комплексном обследовании печени включает тесты на:

АЛТ и АСТ — ферменты, которые образуются в печени и в незначительном количестве транспортируются в кровоток. При повреждении клеток органа их концентрация резко увеличивается. Рост титра указывает на:

• острые, хронические гепатиты,
• циррозы,
• рак,
• токсическое поражение,
• сердечную недостаточность в тяжелой форме,
• инфаркт миокарда,
• болезни крови.

Количество ферментов увеличивается при приеме некоторых препаратов.

Альбумин — белок крови. Диагностическую ценность имеет его снижение, которое возможно при острых и хронических печеночных заболеваниях. Неспецифический показатель, то есть может снижаться в случаях поражений почек, при сахарном диабете.

Билирубин — желчный пигмент специфического коричневого цвета. Анализ показан для диагностики желтух, холестаза, гемолитических анемий.

Нужно сделать УЗДГ печени для диагностики:

• кист,
• кальцинатов,
• гепатитов,
• циррозов,
• жировой инфильтрации.
• опухолей и метастаз.

При подозрении на рак, цирроз возможно дальнейшее обследование одним из двух способов:

• биопсия,
• элластография на аппарате Фиброскан.

Второй метод лучше. В отличие от биопсии не травмирует ткани, обладает высокой точностью. Специалист проводит оценку минимум по 10 точкам. В сложных случаях требуется более углубленное обследование. Фибросканирование печени создает объективную картину и дает возможность оценить степень фиброза.

Приходите в Поликлинику№1ФНКЦ ФХМ.ФМБА Здесь Вам предложат оптимальную программу комплексного обследования печени. В случае необходимости специалисты назначат лечение.

119435, Москва, ул.Малая
Пироговская, 1а.

Сайт принадлежит Поликлинике ФГБУ ФНКЦ ФХМ ФМБА России. Публикация только с разрешения руководства поликлиники. Лицензия № ФС-99-01-008219

Check-up
«Здоровая печень»

Зачем нужен «Здоровая печень»?

Как показывает статистика, с заболеваниями печени или желчного пузыря рано или поздно сталкивается большинство людей. Даже здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек не гарантируют на 100% сохранение здоровья печени: слишком большую нагрузку несет этот орган.

Между тем, многие пациенты, столкнувшиеся с нарушениями в работе печени, не связывают неприятные ощущения, возникающие у них, именно с этим органом. Многие симптомы патологий печени сходны с симптомами других заболеваний. Болезни печени могут долгие годы протекать скрыто, продолжая необратимо разрушать печень, проявляясь тогда, когда уже мало чем можно помочь. Именно поэтому для своевременной точной диагностики необходимо всестороннее обследование и консультация специалиста.

Программа «Здоровая печень» позволяет:

• Исключить или своевременно выявить заболевание печени и желчевыводящих путей и установить причину его развития
• Узнать прогноз по вариантам течения болезни и максимально улучшить его
• Назначить самое эффективное лечение и контролировать состояние в динамике
• Выявить сопутствующую патологию органов пищеварения

Почему именно «Здоровая печень»?

Принято считать, что большинство заболеваний печени и желчевыводящих путей связано с вредными привычками, злоупотреблением алкоголем. Однако существует огромное количество факторов, влияющих на этот орган, в том числе вирусные угрозы. Чтобы не допустить развития серьезных заболеваний и осложнений, забота о здоровье печени должна быть регулярной.

Оптимальный вариант для полного обследования без потери времени — программа . Это специальный вариант , которое включает все необходимые диагностические процедуры. Экономия времени достигается не за счет сокращения объема диагностики, а за счет правильно составленной программы.

обследования позволяют вовремя выявлять отклонения здоровья от нормы и своевременно назначать необходимую терапию.

«Здоровая печень»:

• Бережёт ваше время
• Экономит ваши средства (все исследования, сделанные по отдельности, стоят заметно больше, чем комплексная программа)
• Сохраняет ваше здоровье и высокое качество жизни

Симптомы, признаки и лечение заболеваний печени у человека

Важнейший орган человека – печень выполняет ряд многочисленных функций, без которых наш организм не смог бы полноценно работать. Во всем мире миллионы мужчин и женщин страдают от заболеваний этого органа, на который возложена важнейшая функция фильтрации.

Проблемы с печенью могут возникнуть по разным причинам, но если не начать своевременное лечение, результат может быть катастрофический. Наиболее распространенное последствие поражения печени — это цирроз или рак.

Причины поражения печени

Часто в понятие поражение печени входят незначительные расстройства, которые могут возникнуть из-за пищевых отравлений, итогом чего становится неспособность органа к детоксикации попавших в орган вредоносных веществ. Первый признак при таком расстройстве — это потеря энергии, вялость, повышенная утомляемость.

Касаемо причин, по которым наша печень начинает болеть, то их существует огромное количество. Но все же имеется довольно обширная статистика, указывающая на то, что виной заболеваний часто является неправильное питание, злоупотребление алкоголем, вирусные инфекции и сидячий образ жизни. Чтобы печень правильно функционировала и не получала новых поражений, порой достаточно придерживаться специальной диеты. Но это помогает только в том случае, если подобные действия человек проводит не эпизодично, а на протяжении всей своей жизни. Нарушение работы печени и органов, напрямую связанных с ней, приводит к появлению множества болезней, на лечение которых можно потратить годы.

Заговорили мы о желчном пузыре неслучайно, так как вместе с желчными протоками и печенью он входит в состав гепатобилиарной системы. Болезнь одного из этих органов, так или иначе, приведет к заболеванию печени. Известно, что нарушения работы желудка, кишечника, легких, половых органов, или их хронические заболевания также могут вызвать поражение печени.

Болезни печени

Современные мужчины и женщины знают о болезнях печени многое. Поэтому такие названия, как гепатит, желтуха и цирроз никого уже не удивляют. Больная печень создает нам немало проблем, которые без должного лечения могут перерасти в настоящую трагедию.

Несмотря на то что человечество уже не один десяток лет борется с подобными болезнями, вопрос создания эффективного препарата для восстановления функций печени по сей день остается актуальным.

Наиболее часто встречающиеся заболевания:

• Гепатит представляет собой острое или хроническое воспаление печени человека. Он может быть вирусный, токсический, лекарственный, аутоиммунный, а также возникать на фоне ишемии (недостатка кровоснабжения).
• Цирроз также имеет несколько путей происхождения. Его принято разделять на алкогольный, постнекротический и билиарный. Реже цирроз может возникнуть при гемохроматозе и других обменных нарушениях.
• Новообразования в печени, причиной которых могут быть абсцессы, киста или печеночно-клеточный рак, метастазы рака других органов.
• Поражение или закупорка протоков, находящихся внутри печени.
• Амилоидоз, гликогенез, жировая дистрофия печени, лимфома, гранулематоз.
• Расстройства функционального характера (холестаз беременных, синдромы Криглера-Найяра, Дабина-Джонсона и Жильбера).
• Патологии сосудов, которые приводят к застою в печени, кардиальному циррозу, тромбозу печеночных вен, артерио-венозному свищу.

Признаки патологии печени у взрослого человека

Признаки заболевания печени, как правило, начинаются с внешних проявлений. Первое, что мы можем заметить, это синдром желтухи, который часто сопровождает заболевания гепатобилиарной системы. Так, при остром течении гепатита окрашивание кожных покровов отмечается уже на второй — третий день с момента начала болезни. А вот цвет слизистых оболочек (белков глаз, полости рта) меняется еще раньше. Происходит это по причине большой концентрации в крови больного фракций печеночного пигмента, который носит название билирубин. Увеличение количества этого пигмента может происходить и при желчнокаменной болезни, холецистите и жировом перерождении печеночных долек. В этих случаях симптом изменения цвета кожи проявляется намного слабее, чем при повреждении паренхимы печени.

Обращать свое внимание следует на цвет стула и мочи, так как при многих патологиях гепатобилиарной зоны он меняется. При целом ряде заболеваний печени, от нарушения оттока желчи до гепатита и цирроза, отмечается потемнение мочи. Стул же, наоборот, становится светлым, белесым, так как билирубин неспособен попадать в просвет желудочно-кишечного тракта, а именно от него зависит окрашивание каловых масс.

Теперь о болезненных ощущениях, которые локализуются в правом подреберье. Болевой синдром хоть и типичен, но характер его не конкретизирован. Так, при гепатите или циррозе печени боль практически отсутствует, по причине того, что в паренхиме нет нервных окончаний. Неприятные ощущения чаще появляются как следствие растяжения воспаленной печенью капсулы, в которой болевые рецепторы есть.

Более ярко выражена клиническая картина при холецистите. Болевой синдром, в этом случае имеет острый, ноющий характер и способен усиливаться, если есть какие-либо нарушения в диете.

Проявление тех или иных признаков не всегда свидетельствуют о наличии заболевания, но чтобы не довести здоровье до плачевного состояния, вы должны научиться слышать сигналы вашего организма.

Приведем список самых характерных признаков того, что печень не в порядке :

Если вас беспокоят подобные симптомы, они проявляются на постоянной основе или на протяжении длительного отрезка времени, то нужно обратиться к специалисту, чтобы исключить хронические болезни, разрушающие печень.

Контроль функции печени у мужчин и женщин

Особенно важно следить за состоянием своей печени людям, входящим в группу риска. Повышают риск патологий печени такие факторы:

• работа с вредными условиями труда (химическая промышленность, облучение и прочее);
• лишний вес, ожирение, злоупотребление алкоголем и курением, привычка к вредной пище;
• в анамнезе гепатит или желтуха;
• постоянный прием медикаментов, частое лечение антибиотиками;
• наследственная склонность к подобным заболеваниям.

Лечение заболеваний печени

Поражение печени может привести к летальному исходу или к значительному ухудшению качества жизни, но если вовремя обнаружить недуг и предпринять все надлежащие меры, тяжелых последствий можно избежать. Независимо от того, какой диагноз был поставлен, прежде чем начать лечение, нужно успокоиться, составить с лечащим доктором план терапии и настроиться на позитивную волну. Как говорят, если больной хочет вылечиться, то даже медицина здесь бессильна. Паника в данном случае только усугубит ситуацию, так как наша печень остро реагирует и на эмоциональное состояние, зачем усугублять проблемы?

Мы уже упоминали о том, что спасти свою печень можно только комплексным подходом, в который включены как лечение медикаментозными препаратами, так и режим питания. Постарайтесь как можно меньше оказываться в стрессовых ситуациях, при необходимости консультироваться со специалистом – гепатологом, делать лечебную гимнастику и правильно принимать прописанные вам лекарства.

Как проверить печень и какие нужно сдать анализы?

Как проверить печень, если имеется подозрение на серьезное заболевание этого важнейшего органа? Проблемы с печенью могут долгое время оставаться незамеченными, поскольку в ее тканях нет нервных окончаний и болевой синдром проявляется уже на последних стадиях поражения, когда орган увеличивается в размерах, деформируется и начинает давить на собственную оболочку (глиссоновую капсулу).

Сегодня поговорим о том, как проверить состояние печени, какие анализы нужно для этого сдать и на какие тревожные симптомы обратить внимание, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.

Характерные признаки проблем с печенью

Печень – главный фильтр нашего организма. Это самая крупная железа, которая играет важную роль в процессах пищеварения и обмена, отвечает за очищение крови от аллергенов, токсичных и ядовитых соединений, является своеобразным «депо» в котором откладываются запасы гликогена, витаминов, микроэлементов, необходимых для обеспечения организма энергией. В список ее функций входит обезвреживание и удаление из организма избытков гормонов, витаминов, регуляция углеводного обмена, синтез холестерина, липидов, билирубина, а также желчи и прочих гормонов и ферментов, участвующих в процессе пищеварения.

В последние годы медики с тревогой отмечают значительный прирост заболеваний, связанных с печенью. Чаще всего диагностируется жировой гепатоз, токсические и алкогольные поражения, к развитию которых ведут неправильное питание, вредные привычки, нездоровый образ жизни.

При нарушении функций печени, в крови увеличивается объем токсинов и прочих вредных веществ и организма в прямом смысле слова начинает отравлять сам себя. На фоне интоксикации ухудшается общее самочувствие и появляются характерные жалобы.

Если вы заметили у себя несколько из вышеперечисленных симптомов, необходимо как можно скорее пройти обследование и начать лечение. Какой врач проверяет печень, и к какому специалисту нужно обратиться на первоначальном этапе?

Сначала необходимо записаться на прием к участковому терапевту. Он должен осмотреть пациента, выслушать его жалобы и собрать необходимый анамнез. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований. По результатам диагностических процедур ставят окончательный диагноз и направляют пациента к узким специалистам – врачу – гепатологу (специалисту по печеночным патологиям), хирургу, инфекционисту или онкологу.

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень?

Самым быстрым и простым способом, позволяющим выявить повреждение тканей печени, является биохимический анализ крови. Что дает это исследование? Биохимия крови помогает выявить несколько характерных показателей, свидетельствующих о нарушении функций важнейшего органа:

• Уровень печеночных ферментов АСТ и АЛТ. Их увеличение свидетельствует о разрушении гепатоцитов и может быть признаком гепатита, цирроза или рака печени. Чем выше показатель, тем сильнее поврежден орган.
• Билирубин. Повышение его уровня говорит о том, что билирубин не выводится из организма, а скапливается в крови, что ведет к механической желтухе и может быть признаком серьезных проблем с печенью.
• Альбумин. Белок, вырабатываемый печенью. При циррозе и прочих повреждениях клеток печени его уровень в крови снижается.
• Щелочная фосфотаза. Повышение уровня этого фермента может указывать на развитие опухолевого процесса в печени.

Кроме этого, делают анализ крови на маркеры вирусных гепатитов, берут кровь на общий анализ. Чтобы проверить печень и поджелудочную железу, проводят анализ на ферментную активность, определяют уровень гаммаглобулина и билирубина, исследуют кал, кровь и мочу.

Методы диагностики

Оптимальным временем для забора анализов является утро, сдавать кровь необходимо натощак. За сутки до сдачи крови на анализ необходимо отказаться от приема алкоголя. Более точно увидеть клиническую картину заболевания поможет ряд инструментальных исследований:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени. Это совершенно безболезненная и безопасная процедура, которая позволяет определить размер печени, наличие опухоли или кисты, уточнить степень поражения ее тканей. Специальной подготовки процедура не требует. Однако за сутки до ее проведения необходимо воздержаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике.
• Компьютерная томография (КТ) и магнитно- резонансная томография (МРТ). Самые современные и информативные методы исследования, которые позволяют получить многомерное изображение печени и точно определить степень ее повреждения.
• Биопсия печени. Это очень неприятная и болезненная процедура, ее назначают только в тяжелых случаях, при подозрении на злокачественную опухоль или гепатит С. Проводится с помощью иглы, которую вводят в брюшную полость с целью забора биоптата для дальнейшего исследования.
• Сканирование печени (радионуклидное). Метод основан на введении в вену специального контрастного вещества, которое с током крови разносится по организму и проникает в печень. Это позволяет исследовать орган с помощью специального сканера и выявлять наличие кист, опухолей, определять размеры больного органа и количество пораженных клеток.

Как проверить печень на цирроз?

Как проверить работу печени, если имеются подозрения на цирроз? Метода диагностики в этом случае во многом схожи. Пациент должен сдать кровь на общий, биохимический анализ и маркеры вирусного гепатита, анализ ПЦР. При необходимости делают УЗИ или КТ органа, применяют метод радиоизотопного исследования (сцинтиграфию).

В качестве дополнительных диагностических мероприятий назначают процедуры фиброгастродуоденоскопии и биопсию печени. Еще один современный инструментальный метод исследования – лапароскопия. Осуществляется он под наркозом. В ходе процедуры через небольшой разрез в брюшной полости вводят оптическую трубку, позволяющую не только рассмотреть поверхность печени и увидеть патологические изменения, но и взять кусочек тканей на исследование.

Как проверить печень в домашних условиях?

Медики призывают внимательнее относиться к собственному здоровью и периодически (не менее 1 раза в год), проходить обследование, чтобы своевременно выявить опасные патологии. Как проверить печень у человека в домашних условиях? Насторожить должно появление тревожных признаков, перечисленных нами выше. Кроме того, обязательно обратите внимание на состояние кожных покровов. О поражении печени могут свидетельствовать красные «печеночные» ладони, появление избыточного веса, целлюлита, кожных высыпаний.

При проблемах с печенью живот заметно увеличивается в объеме, появляется неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, язык обычно обложен. Учащается мочеиспускание, моча приобретает темно- желтый или красноватый оттенок, а кал обесцвечивается. Кожа становится слишком сухой, волосы быстро загрязняются.

По утрам во рту появляется горечь, отсутствует аппетит, возникает ощущение тошноты. Днем преследует слабость, сонливость, ощущается упадок сил, а по ночам человек не может заснуть и страдает бессонницей. Когда к этим ощущениям присоединяются постоянные тупые боли в области живота (справа), тяжесть, дискомфорт после еды, возникают расстройства пищеварения и стула, кожа и склеры глаз приобретают желтушный оттенок – пора бить тревогу и как можно скорее обращаться за медицинской помощью.

Проверить печень свеклой

Чтобы удостовериться в том, что имеются проблемы с печенью, можно в домашних условиях провести небольшой тест. Например, проверить печень свеклой. Сделать это очень просто, нужно лишь скушать одну отварную свеклу, желательно с утра. Если печень в порядке, то моча окрасится в красноватый оттенок только через 12- 16 часов. Если же орган подвергся поражению, изменение цвета мочи вы заметите уже через 3- 4 часа.

Полоски для печени

Еще один популярный способ – применение специальных тест – полосок для печени, которые можно приобрести в аптеке. Этот экспресс- метод практически не отличается от аналогичного теста на определение беременности. Вам нужно просто окунуть полоску в баночку с мочой и посмотреть на дальнейшую реакцию. Если полоска среагирует – это будет подтверждением, что с печенью имеются проблемы.

Такая полоска чувствительна к двум печеночным ферментам – билирубину и уробилиногену. Если их уровень повышен, тест это сразу покажет. Если орган здоров, анализ на билирубин должен быть отрицательным. В тех случаях, когда уровень уробилиногена отличается от нормы, возможны нарушения кровообращения в печени или тромбоз печеночной вены. О результатах теста следует обязательно сообщить врачу во время консультации.

Таким образом, на предварительном этапе можно оценить состояние печени самостоятельно. В дальнейшем необходимо пройти полноценное обследование и как можно скорее приступить к лечению.