Лямблиоз токсокароз описторхоз

Предлагаем важную информацию на тему: лямблиоз токсокароз описторхоз. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Лечение Немозолом при описторхозе

Возбудитель описторхоза – кошачья двуустка из класса плоских червей. При глистной инвазии происходит поражение печени, поджелудочной железы, селезенки. Эффективно использовать Немозол при описторхозе – лекарственное средство помогает быстро устранить паразитов, избежать развития тяжелых патологических изменений во внутренних органах.

Общая информация о противогельминтном препарате

Немозол – мощное лекарственное средство для устранения различных глистных инвазий на основе альбендазола. Препарат оказывает разрушающее действие на паразитов в любой стадии развития, препятствует их размножению и нормальному питанию. Форма выпуска – жевательные пластинки, таблетки в оболочке, суспензия. Предварительная подготовка перед приемом лекарственного средства не требуется.

После проникновения в организм альбендазол связывается белком – в таком состоянии он может проникать практически во все ткани и внутренние органы.

От каких паразитов помогает препарат:

  • нематоды;
  • трематоды;
  • цепни;
  • простейшие – лямблии, эхинококки.

Лекарственное средство не отличается быстрым действием, поскольку медленно всасывается из желудка. Жирные продукты могут ускорить процесс всасывания, но и спровоцировать появление побочных реакций. Выводится альбендазол с желчью и, частично, почками.

Как принимать лекарственное средство? Обычно достаточно принять препарат однократно. Немозол нужно употреблять вместе с пищей, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Схему и продолжительность терапии устанавливает специалист на основе результатов обследования.

На фоне приема Немозола может нарушиться стул, появляется сухость во рту, рвота, тошнота. По отзывам пациентов, после употребления препарата повышается давление, начинает болеть живот и голова, возникают аллергические высыпания на коже. При несоблюдении рекомендаций врача или самолечении возможна передозировка, что может стать причиной нарушений в составе крови, галлюцинаций.

Но большинство потребителей и врачей характеризуют Немозол как эффективное средство для быстрого излечения от паразитов – при соблюдении всех рекомендаций побочные реакции проявляются минимально.

Аналоги противопаразитарных средств – Саноксал, Гелмадол. Препараты содержат альбендазол, имеют схожее терапевтическое действие и побочные проявления. Но в своей группе Немозол считается самым сильным и наиболее токсичным.

Из-за высокой токсичности препарат рекомендуют использовать при смешанных и запущенных формах глистных инвазий. Основные противопоказания – патологии кроветворения в костном мозге, сетчатке глаза.

Важно! При почечной и печеночной недостаточности принимать Немозол можно только под постоянным контролем врача.

Заражение описторхозом происходит при употреблении сырой, недостаточно прожаренной или просоленной рыбы. Кошачья двуустка может находиться в организме человека долгое время, при этом клинические проявления инвазии часто путают с признаками других заболеваний.

Важно! Без надлежащей диагностики лечить описторхоз можно долго и нерезультативно.

Как Немозолом вылечить описторхоз? Терапия лечения инвазии подразумевает комплексный подход, который состоит из нескольких этапов.

Фазы лечения описторхоза:

  • подготовительная;
  • прием противогельминтных лекарственных средств;
  • восстановительная стадия.

На подготовительном этапе необходимо устранить проявление аллергических реакций. Для этого назначают антигистаминные препараты – Цетрин, Супрастин.

На втором этапе, помимо противопаразитарных средств, необходимо принимать лекарственные препараты для восстановления печени, протоков желчного пузыря.

Во время реабилитации основная задача – восстановить защитные силы организма, освободить организм от токсичных отходов.

Многие паразитологи не рекомендуют использовать Немозол для лечения описторхоза из-за его высокой токсичности. Его назначают в том случае, если болезнь сопровождается заражением паразитами других видов.

Эффективная схема лечения описторхоза заключается в совместном приеме Немозола и Декариса. Декарис обездвиживает паразитов и улучшает всасывание альбендазола. Его нужно принять 1 раз в соответствии с рекомендуемой врачом дозировкой. Через трое суток следует начинать принимать Немозол – ослабленные гельминты быстро выводятся из организма вместе с фекалиями. Дозировка препарата для взрослых при лечении описторхоза – 0,4 г.

Немозол для детей и беременных

Описторхоз у детей встречается редко, заболевание протекает в легкой форме. Немозол назначают детям старше 2 лет в виде суспензии, но многие врачи рекомендуют использовать препарат для детей после 6 лет.

Разовую дозу для детей рассчитывают исходя из массы тела – 6 мг/кг.

При беременности и во время лактации препарат принимать противопоказано. До начала терапии нужно удостовериться в отсутствии беременности. Во время лечения Немозолом женщине необходимо предохраняться – компоненты лекарственного препарата негативно сказываются на формировании и развитии плода.

Что лучше при описторхозе

Немозол и Вермокс отличаются друг от друга основным действующим веществом. Оба препарата эффективнее использовать для лечения смешанных инвазий, нежели описторхоза.

Для лечения описторхоза достаточно однократно принять одно или другое лекарственное средство. Повторный прием показан через 10–15 дней.

Лекарственные средства схожи по терапевтическому действию, имеют одинаковые противопоказания и побочные эффекты. Стоимость Вермокса несколько ниже, чем у Немозола.

Немозол – эффективное средство для лечения описторхоза и других моноинвазий или заражений смешанного типа. Препарат относится к рецептурным лекарственным средствам, использовать его можно только после предварительной консультации с паразитологом, инфекционистом или терапевтом.

Как выявить описторхоз и лямблиоз

Симптомы и лечение описторхоза у детей

Заболевание описторхоз у детей, симптомы и лечение которого давно известны, представляет собой изученный вид гельминтоза. При данном недуге практически всегда патология постепенно поражает так называемую билиарную систему, в которую, как известно, входят желчный пузырь, поджелудочная железа и печень.

Чаще всего описторхоз у детей развивается из-за наличия в ежедневном рационе рыбных продуктов, которые не прошли термическую обработку.

Каковы причины заболевания?

В медицине принято относить описторхоз у детей к числу очаговых инвазий. Главным возбудителем данного недуга является сибирская двуустка, которая представляет собой подвид гельминтов. Развивается описторхоз у детей путем употребления мороженой, вяленой, сырой или слабосоленой рыбы категории карповых (линь, лещ, карась, плотва, карп, елец), которая не прошла качественную термообработку.

Попадая в желудочно-кишечный тракт ребенка, небольшая капсула двуустки практически сразу лопается, наружу выходит личинка, которая потом находится в полости желчных протоков и желчного пузыря. Примерно через 21 день гельминты вырастают и начинают размножаться.

Родители должны помнить, что описторхоз у ребенка может вызвать употребление рыбы, которую покупали на тех рынках, где нет контроля уровня качества предлагаемых для продажи продуктов питания. Очень часто описторхоз у ребенка развивается из-за тесного контакта с личинками гельминтов. Это происходит, если ребенок на улице руками берет землю и другие предметы, а потом тянет их в рот.

Самые распространенные симптомы болезни

В медицине известно, что описторхоз у ребенка может протекать в хронической или острой форме. К примеру, острая форма данного недуга длится 8 недель. Если болезнь перешла в хроническую форму, то ее продолжительность составит более 10 лет.

Читайте так же:  Сколько лет живут с циррозом печени

У малышей симптомы данного недуга зависят от длительности болезни и особенностей развивающегося организма. При острой форме болезни можно наблюдать такие симптомы, как беспричинное повышение температура тела, аллергия на коже, которые чаще всего выражены в форме зуда, покраснений, отеков и высыпаний.

Существуют более редкие симптомы. Это может быть достаточно сильное расстройство пищеварения.

В некоторых случаях, когда ребенок ощущает резкое изменение своего состояния, признаки недуга похожи на развитие другого заболевания. У ребенка появляются изжога и рвота.

Доктор Комаровский утверждает, что о размножении паразитов в организме ребенка свидетельствует боль, появившаяся в области суставов и мышц. Это свидетельствует об ускорении процесса интоксикации организма.

Когда болезнь переходит в хроническую форму, то у детей могут наблюдаться анемия, увеличение печени, перепады настроения, головные боли, плаксивость, раздражительность, агрессивность.

Лечим описторхоз у детей

И симптомы, и лечение болезни давно известны в медицине. Избавление ребенка от недуга следует начать после выявления самых первых признаков данной болезни.

От того, на какой именно стадии было начато лечение, зависит результат терапии. Известный доктор Комаровский отмечает, что этот процесс обязательно должен включать препараты, устраняющие признаки достаточно тяжелого недуга. Правильно выбранные препараты устраняют боли в области живота и аллергические реакции.

Схема, по которой должно проходить лечение описторхоза у детей, может включать в себя так называемую дезинтоксикационную терапию. Чаще всего используют современные антигистаминные препараты, оказывающие угнетающее воздействие на гельминты.

Не только доктор Комаровский, но и другие медики могут прописать ребенку такие лекарства, как, например, Празиквантел, Вермокс, Популин, Мебендазол, Экорсол, Бильтрицид, Альбендазол. С этими препаратами лечение пройдет более успешно.

А вот когда недуг перешел в тяжелую стадию, выписывают препараты, которые относят к категории глюкокортикоидов. Однако быстрее лечение пройдет, если ребенок будет регулярно принимать антигистаминные препараты, на фоне которых чаще всего назначаются желчегонные, сердечно-сосудистые, а также спазмолитические медикаменты.

В своей программе доктор Комаровский рассказал, что малыши, у которых были найдены гельминты, должны 4 года состоять на диспансерном учете.

Лечение с помощью народной медицины

Самый популярный народный рецепт, помогающий провести наиболее эффективное лечение описторхоза у детей, готовят на основе коры осины. Необходимо 10 ст. л. измельченной осиновой коры залить 1 л кипяченой воды, кипятить 35 минут. Затем отвар нужно настоять полчаса. Только после того, как отвар полностью остынет, его необходимо принимать 3 раза в день по 1 ст. л.

Вполне успешное лечение гельминтоза можно провести с помощью тыквенного масла, которое применяют для внутреннего приема и клизм. Нужно знать, что именно тыква известна своей способностью бороться с болезнью.

Поэтому врачи сами разрешают лечить тыквенным маслом столь тяжелый недуг. Нужно всего лишь 3 раза в день принимать по 1 ст. л.

масла перед едой. На протяжении 5 дней можно перед сном делать лечебные клизмы с этим маслом, что поможет усилить эффект от лечения.

Лямблиоз – паразитарное заболевание, которое развивается при инвазии в организм простейших организмов Protozoe Giardia Lamblia. Лямблиоз у детей остаётся актуальной проблемой из-за возможности формирования остаточных явлений, которые могут проявлять себя в течение всей жизни пациента.

Что такое лямблиоз, его симптомы и диагностика, как вывести лямблии у ребёнка, как вылечить остаточные явления, какие можно использовать у детей препараты – обо всём этом пойдёт речь.

Характеристика возбудителя

Механизм передачи возбудителя – фекально-оральный.

Малыш заражается при употреблении воды или пищи, содержащей цисты лямблий.

Печеночные глисты у человека: симптомы, фото

Паразиты это распространенная проблема многих людей. В некоторых случаях могут появиться печеночные гельминты. Существование паразитов в этом органе обеспечивается вследствие питания тканями и питательными элементами организма.

Глистами называют паразитарные черви, которые размножаются и живут в организме человека. Печень это один из наиболее легкодоступных, незащищенных, и ценных органов.

Глисты, находясь в печени, провоцируют нарушение обмена веществ и процесса кроветворения. Печень является благоприятной средой для роста и развития паразитов. Глист в печени это, как правило, аскариды, амебы, эхинококки, лямблии, описторхии.

Симптомы и причины описторхоза

Описторхозом называют заражение описторхами. Данные двуустки или паразитические глисты попадают внутрь человека при употреблении в пищу рыбы, которая заражена.

Описторхи живут и размножаются у кошек, собак, ондатр, лициц, выдр, норок в таких органах :

  • Печени,
  • Протоках желчи,
  • Поджелудочной железе.

Личинки описторхоза с яйцами попадают во внешнюю среду, далее они развиваются в пресной воде в организмах красноперки, лини, язи и леще. Заражение человека может произойти, если принимать в пищу недостаточно обработанную либо сырую рыбу.

Анализ на лямблии: крови и кала, методы сдачи анализов

Лямблиоз — это неприятное заболевание, способное поразить не только маленьких детей, но и взрослых. При правильном лечении оно проходит быстро, но доставляет немалый дискомфорт. Анализ на лямблии — основной способ диагностики заболевания. Методы исследований и лечение патологии определяет врач.

Общая информация

Лабораторные исследования играют огромную роль при постановке окончательного диагноза. Нередко в медицинской практике проводится анализ на описторхоз. Данное заболевание относится к паразитарным инфекциям и вызывается гельминтами. Распространенность описторхоза довольно велика. Болеть могут как взрослые лица, так и дети. Что представляет собой данная патология и какие анализы проводятся?

Особенности описторхоза

Возбудителем этой болезни является кошачья двуустка. Она относится к семейству трематод (плоских червей).

Двуустка является сосальщиком и часто обнаруживается в печеночных желчных протоках человека. Паразит имеет удлиненное тело (1-2 см).

Двуустка относится к биогельминтам. Это означает, что для жизнедеятельности этого организма требуется хозяин, он не может жить и размножаться в окружающей внешней среде.

Наиболее высокий показатель заболеваемости в нашей стране наблюдается на территориях, прилегающих к крупным рекам (Оби, Иртышу, Волге, Каме, Уралу). Территорией риска является Алтай, Пермский край, Ханты-Мансийский округ.

Признаки и лечение описторхоза у взрослых

Люди, далеко не единственные существа на земле и их окружают целые полчища разнообразных млекопитающих, рыб, простейших паразитов, гельминтов и других. Каждый в этом мире, как правило, выживает как умеет и высказывание это наиболее актуально для паразитических организмов, поскольку их жизнедеятельность целиком и полностью зависит от остальных.

К категории самых распространенных простейших паразитов уже не первый год относятся лямблии и, несмотря на свой микроскопический размер, они способны нанести колоссальный вред печени, желчному пузырю и некоторым другим органам.

Из класса гельминтов, выделяются такие паразиты как аскариды, относятся которые к категории круглых червей нематод.

И аскариды и лямблии, несмотря на внешнее различие, имеют много общего, и в основном их объединяет схожая симптоматика и диагностика с терапией.

Читайте так же:  Цирроз прогноз жизни

Симптоматика лямблиоза и аскаридоза

Если человек инфицирован лямблиями, то проявления могут быть разными, и зависят они от многих факторов, например, возраста, общего состояния, длительности заражения и насколько оно массовое.

[3]

Как правило, активно выражаться, это заболевание начинает только тогда, когда паразиты принимаются к размножению и распространению по всему организму.

Обычно начальные признаки лямблиоза, имеют много общего с симптомами простудных заболеваний, либо вирусных.

В отличие от взрослых, симптомы у детей бывают более явными, и чаще всего выражаются в виде:

  1. Болевых синдромов в животе.
  2. Потери аппетита и снижения в весе.
  3. Повышения температуры тела.
  4. Кожных высыпаний и дисбактериоза.
  5. В частых запорах и поносах.
  6. В увеличении лимфоузлов, селезенки и печени.
  7. В приступах сильнейшего и продолжительного кашля.

Делаем правильно анализы на токсокароз

Токсокары – паразиты, несвойственные для человеческого организма. Чаще всего обитают они на шерсти животных. Человек может заразиться после контакта с инфицированными животными или употребления недостаточно обработанного мяса. Паразиты проникают во все внутренние органы, глаза, мозг, что может вызвать серьезные осложнения. Какие анализы необходимо сдавать для точной диагностики? Что может показать анализ на токсокароз?

Первичная диагностика заболевания

Первичная диагностика заключается в выявлении клинических проявлений токсокароза – аллергические высыпания, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, затяжной кашель.

При осмотре кожных покровов могут быть обнаружены капсулы в виде подкожных узелков, внутри которых обитают личинки токсокар. Для уточнения диагноза назначают биопсию.

При сборе анамнеза учитывают наличие усугубляющих факторов – домашние животные, работа, связанная с землей, вкусовые пристрастия. У детей токсокароз диагностируют чаще, нежели у взрослых.

После первичного осмотра назначают развернутый клинический анализ крови и печеночные пробы. По результатам исследований можно судить о наличии в организме паразитов.

Что показывает общий анализ крови при токсокарозе:

  • высокое содержание эозинофилов (70–80%) – эти подвиды лейкоцитов выполняют основные защитные функции и отвечают за иммунитет;
  • повышенное содержание лимфоцитов;
  • высокое СОЭ;
  • низкий уровень гемоглобина.

При сильной глистной инвазии все показатели превышают норму в несколько раз. Уровень гемоглобина при этом значительно снижается. Это происходит из-за активного внедрения личинок паразитов во внутренние органы.

При заражении токсокарами печеночные пробы покажут высокий уровень билирубина, что свидетельствует о повышенной нагрузке на печень.

Важно! Никакие анализы кала при токсокарозе не проводят, поскольку личинки этих паразитов редко обнаруживаются в каловых массах человека.

Анализ крови

После первичного осмотра врач назначает ИФА (иммуноферментный анализ). Что это за анализ, какие изменения в организме определяют с его помощью, как правильно его сдавать?

Анализ ИФА берут из вены, сдавать его обязательно нужно натощак. За сутки до диагностики нельзя пить спиртные напитки, следует воздержаться от употребления жирной, копченной и соленой еды. При помощи этого метода диагностики можно увидеть наличие антител против антигенов токсокар.

Токсокары имеют в своем составе сложные органические вещества – антигены. ИФА позволяет выявить наличие антител против антигена TES-Ag.

Видео (кликните для воспроизведения).

При попадании антигенов в кровь, начинает активно работать иммунная система – вырабатываются защитные антитела (иммуноглобулины). Концентрация антител в крови называется титрами – если этот показатель выше нормы, анализ считается положительным.

  • титр 1:100 – однозначно отрицательный результат, личинок токсокар в организме нет;
  • титр 1:400 – в организме присутствуют личинки токсокар, но болезнь может находиться в стадии ремиссии;
  • титр 1:600–10 – свидетельствует о прогрессирующей форме заболевания.

При показателях 1:200–1:400 анализ на токсокароз считают слабоположительным. Что это значит? Такие результаты бывают у переболевших токсокарозом людей. Подобные значение титр отмечают при малом количестве токсокар в крови или же глазной форме глистной инвазии.

Что означает положительный результат ИФА? При повышенном титре антител в крови можно утверждать, что человек болен токсокарозом или является носителем инфекции.

[2]

Анализ на токсокароз должен быть количественный. Качественный метод, который отмечает положительный или отрицательный результат, не дает достоверную клиническую картину заражения.

Коэффициент позитивности

Слабоположительные и положительные результаты ИФА бывают при онкологии внутренних органов, беременности, аутоиммунных патологиях. На показания лабораторного анализа на токсокароз влияет множество факторов, поэтому во многих клиниках используют референсные показатели.

В этом случае в бланке с результатами стоит 2 цифры. Одна показывает нормальные для большинства людей значения. Вторая – количество антител в крови пациента. Коэффициент позитивности – разница между этими двумя показателями:

  • при коэффициенте меньше 1,1 личинки токсокар в организме отсутствуют;
  • коэффициент 1,1–4,1 – слабоположительный, повторную диагностику следует пройти через 2 месяца;
  • показатель выше 4,2 свидетельствует о глистной инвазии или о том, что она была перенесена недавно.

Важно! Достоверность анализа зависит от оборудования. Пройти диагностику можно бесплатно, но у результата будет сильная погрешность. В платных клиниках цена анализа на токсокары довольна высокая. Но погрешность составляет не более 3%.

Анализ крови на лямблии и токсокары

Анализ крови на антитела к паразитам (АТ) позволяет определить наличие в организме токсокар, трихинелл, двуусток и лямблий.

При высоком уровне АТ можно говорить о недавно перенесенном паразитарном заражении или о том, что человек заражен в данный момент. Положительный результат не всегда свидетельствует о глистной инвазии. Высокое содержание антител наблюдается при циррозе печени, туберкулезе, онкологических заболеваниях.

Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии паразитов в организме. Низкие показатели могут быть и сразу после инфицирования. Поэтому повторное исследование нужно пройти через 14 дней.

Дополнительная диагностика

Если отсутствуют какие-либо проявления токсокароза, но анализ ИФА показал положительный результат, необходимо пройти обследование у офтальмолога. Часто личинки токсокар можно обнаружить в глазах, при этом ухудшается зрение, может начаться отслоение сетчатки.

Важно! При несвоевременном лечении токсокары полностью разрушат сетчатку, что приведет к полной потере зрения.

При неоднозначном результате анализа на токсокароз врачи назначают анализ крови на иммуноглобулины IgE. Это позволяет достоверно узнать, насколько давно произошло заражение и точно ли проблемы со здоровьем вызваны токсокарами.

Если уровень этих антител повышен, а повторный анализ ИФА показал увеличение титра – это свидетельствует о недавнем заражении. При таких показателях можно с уверенностью утверждать, что в организме обитают жизнеспособные токсокары.

Среди прочих дополнительный исследований – рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов. Все виды анализов и диагностики для детей и взрослых одинаковы.

При положительных анализах на токсокароз лечение нужно начинать немедленно. При отсутствии медикаментозной терапии заболевание протекает тяжело, возможны летальные исходы. Человеческий организм не в состоянии самостоятельно очищаться от токсокар.

Лабораторная диагностика гельминтозов и паразитозов

Комплексное лабораторное обследование для выявления основных гельминтозов и протозойных инфекций человека, включающее общеклинические и специфические тесты.

Читайте так же:  Питание через месяц после удаления желчного пузыря

Анализы для диагностики гельминтозов и протозойных инфекций.

Синонимы английские

Laboratory diagnosis of protozoal and helminthic infections; CBC, Stool Ova and Parasites test, Cellulose tape test, Protozoal and Helminthic Serology.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, кал, отпечаток с перианальной области.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.
  • Сбор биоматериала на исследование проводится только утром (до 10:00), до дефекации. Накануне взятия биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Общая информация об исследовании

Гельминтозы и протозойные инфекции наблюдаются повсеместно и особенно распространены среди детей и людей, по роду деятельности контактирующих с домашними и дикими животными. Как правило, инфицирование человека является одним из этапов развития гельминтов или простейших. Многие из паразитов имеют фекально-оральный механизм передачи инфекции и по крайней мере на одном этапе жизненного цикла поражают различные отделы пищеварительного тракта. Несмотря на то что некоторые гельминтозы и паразитозы человека имеют специфические клинические признаки, в целом дифференцировать эти заболевания на основании клинической картины очень сложно. Основную роль в диагностике этих заболеваний играют лабораторные тесты. С учетом того, что у одного и того же человека может наблюдаться сочетание нескольких гельминтозов и паразитозов, рекомендуется выполнение сразу нескольких тестов или, что более удобно для врача и пациента, комплексного анализа на распространенные гельминтозы и паразитозы.

Комплексное лабораторное обследование включает общеклинические и специфические анализы на самые распространенные и важные в клиническом плане гельминтозы и протозойные инфекции. Общеклинические тесты: общий анализ крови, лейкоцитарная формула, анализ кала на яйца гельминтов и анализ кала на цисты простейших.

Общий анализ крови и лейкоцитарная формула используются для того, чтобы определить, является ли гельминтоз или паразитоз инвазивным, и также позволяет выявить возможные осложнения, связанные с инфекцией (анемию). Об инвазивности гельминтозов и паразитозов свидетельствует эозинофилия. Она характерна для амебиаза, эхинококкоза, описторхоза, токсокароза, трихинеллеза и аскаридоза (в фазу миграции личинок). Эозинофилия не характерна для кишечного аскаридоза, энтеробиоза и лямблиоза. Любая длительно текущая инфекция может приводить к развитию анемии (анемии хронического заболевания). Гельминтозы и паразитозы, протекающие с изъязвлением слизистой оболочки пищеварительного тракта (например, амебиаз), приводят к развитию железодефицитной анемии.

Анализ кала на яйца гельминтов и анализ кала на цисты простейших включают макроскопическую оценку кала (цвет, консистенция, наличие крови, избытка слизи, макроскопически определяемых паразитов), микроскопию нативного образца кала (наличие цист простейших – трофозоитов, личинок и взрослых особей гельминтов) и микроскопию окрашенного мазка кала (наличие цист и трофозоитов). Анализ кала на яйца гельминтов позволяет выявить большинство кишечных нематод, цестод и трематод. Анализ кала на цисты простейших позволяет выявить Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Balantidium coli и других простейших. Учитывая, что поступление яиц гельминтов или цист простейших в кал может носить непостоянный характер, однократное исследование кала малоинформативно — рекомендуется исследование трех образцов кала. Следует учитывать, что при некоторых гельминтозах (например, описторхоз) появление яиц в кале начинается только через 2-4 недели после возникновения симптомов заболевания. Отрицательный результат исследований не позволяет полностью исключить наличие гельминтоза или паразитоза.

К специфическим тестам для диагностики гельминтозов и паразитозов относятся серологические тесты и анализ на энтеробоз.

Echinococcus, IgG – определение специфических антител IgG к возбудителю эхинококкоза (Echinococcus granulosus или Echinococcus multilocularis). Чувствительность серологических тестов в отношении E. granulosus при поражении печени (самая частая локализация) составляет около 80 %, при поражении других органов (легкие, головной мозг, кости скелета) – несколько ниже.

Opistorchis, IgG — определение специфических антител IgG к возбудителю описторхоза (Opistorchis felineus или Opistorchis viverrini). Из-за невысокой специфичности серологические тесты являются дополнительным способом диагностики описторхоза (главный тест – анализ кала на яйца гельминта).

Toxocara, IgG, титр — количественное определение специфических антител IgG к возбудителю токсокароза (Тохосаra canis). Серологические тесты обладают достаточно высокой чувствительностью (78 %) и специфичностью (92 %) и могут служить хорошим дополнением или даже альтернативой «золотому стандарту» диагностики данного заболевания — микроскопическому исследованию биопсии ткани, содержащей личинки гельминта (частая локализация – печень и легкие), учитывая, что многие пациенты с токсокарозом — маленькие дети.

Учитывая системный характер таких инфекций, как эхинококкоз, описторхоз и токсокароз, при подозрении на эти заболевания проводят дополнительные обследования, в том числе оценку функции печени.

Trichinella, IgG — определение специфических антител IgG к возбудителю трихинеллеза (Trichinella spiralis и родственные виды). Серологические тесты становятся положительными через 3 недели после инфицирования. Учитывая, что личинки гельминта поражают мышечную ткань, при данном заболевании также могут быть повышены следующие клинико-лабораторные маркеры: креатинкиназа (КК), лактатдегидрогеназа (ЛДГ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ).

[1]

Ascaris lumbricoides, IgG — определение специфических антител IgG к возбудителю аскаридоза. Аскаридоз – это самый распространенный гельминтоз человека. Серологические тесты являются дополнительным способом диагностики аскаридоза (главный тест – выявление взрослых особей в области рта и ануса, а также анализ кала на яйца гельминта).

Giardia lamblia, антитела — определение специфических антител к возбудителю лямблиоза. Серологические тесты являются дополнительным способом диагностики лямблиоза (главный тест — анализ кала на цисты паразита). Серологический тест становится отрицательным через 1 год после перенесенной инфекции. Также может быть использован тест на антиген G. lamblia в кале.

Энтеробиоз – распространенный гельминтоз, вызываемый Enterobius vermicularis (острица). Яйца остриц не выделяются с калом, поэтому микроскопическое или любые другие исследования кала не применяются. Лабораторная диагностика энтеробиоза осуществляется с помощью специального метода — микроскопического исследования мазков-отпечатков с кожи перианальной области. Микроскопическое исследование позволяет произвести дифференциальную диагностику энтеробиоза с аскаридозом, а также другими неинфекционными заболеваниями, сопровождающимися зудом перианальной области (контактным дерматитом, сахарным диабетом). Учитывая повышенную активность самки в ночные часы, оптимально производить мазок-отпечаток с утра, до совершения утреннего туалета.

Читайте так же:  Виталий островский желчный пузырь

Комбинация общеклинических и специфических тестов позволяет достичь наибольшей точности при диагностике гельминтозов и паразитозов. При эффективном лечении изменения, выявленные в общеклинических тестах, нормализуются, а яйца/личинки/взрослые особи гельминтов или цисты простейших перестают определяться, но серологические тесты могут оставаться положительными в течение некоторого времени даже при эффективном лечении.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики кишечных гельминтозов и протозойных инфекций.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании детей и людей из группы риска заражения гельминтами и простейшими (ветеринары, фермеры, работники, занятые в санитарно-гигиентической сфере);
  • при наличии признаков глистной инвазии или протозойной инфекции: хронической диареи, мальабсорбции, тошноты, потери веса, а также признаков реакции гиперчувствительности (крапивницы и других сыпей);
  • при оформлении ребенка в детский сад, лагерь, бассейн, при госпитализации.

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

В норме яйца, личинки и взрослые особи гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших в кале отсутствуют. Их обнаружение свидетельствует о текущей инфекции.

Серологические тесты могут оставаться положительными в течение некоторого времени даже при эффективном лечении.

Что может влиять на результат?

  • Время, прошедшее с момента заражения: яйца гельминтов и цисты простейших могут быть обнаружены через 2-4 недели и позже после заражения.
  • Характер и скорость образования яиц гельминтов и цист простейших: часто наблюдается прерывистый характер их поступления в кал, что может привести к получению ложноотрицательного результата и обуславливает необходимость исследования трех, а не одного образца кала.



  • Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
  • результат комплексного анализа следует интерпретировать с учетом анамнестических, клинических и инструментальных данных;
  • отрицательный результат исследований не позволяет полностью исключить наличие гельминтоза или паразитоза.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, педиатр, инфекционист.

Фармакология и гепатиты

Лекарства от гепатитов

Please Install Woocommerce Plugin

Анализ на описторхоз и лямблиоз и токсокароз

Анализ крови на токсокароз назначается пациентам с целью обнаружения инфицирования токсокарами — паразитами, поступающими в организм пациента с некачественными продуктами питания и при несоблюдении главных правил гигиены. Постановка окончательного диагноза зависит от проведенного обследования, его качества и точности.

Повод для беспокойства

В большинстве случаев, проникновение токсокар в ЖКТ пациента не вызывает ярко выраженных симптомов, так как они атакуются иммунной системой. В редчайших случаях указанные паразиты вызывают воспаление печени, глаз.

Проходить анализы нужно всем детям и подросткам. Это связано с тем, что у маленьких пациентов воспаление развивается очень агрессивно.

К тому же миграция токсокар вызывает опасные симптомы. Если вовремя не начать лечение, то при сильном заражении этими простейшими (высокий титр) дети могут погибнуть. Необходимо пройти диагностику в следующих случаях:

  • При беспокойном сне.
  • Постоянные боли в голове, животе, расстройства пищеварения.
  • Если ребенок становится капризным и даже агрессивным. Температура резко повышается выше 37,5 °C.
  • Воспаление легких (пневмония).
  • В случае увеличения лимфатических узлов по всему телу.
  • При постоянных болях в области суставов.
  • Понижение зрения.
  • Покраснение одного (обоих) глаза, косоглазие.

На сегодня известно несколько случаев проникновения паразита в головной мозг. В этом случае возникают приступы эпилепсии и другие патологические признаки.

Проведение анализа

Исследование на токсокароз проходит методом иммуноферментного анализа. Используется венозная кровь. Следует не курить в течение получаса до забора крови. Перед этой процедурой обычно голодают в течение 8 часов. Пациентам разрешается только пить воду. За сутки до сдачи анализа надо полностью исключить из меню алкогольные напитки, жирную пищу. Противопоказаны тяжелые физические нагрузки, стрессы.

На результаты анализа влияют и такие факторы:

  • прием большинства антибиотиков (если пациент принимал антибиотики, анализ крови на такого паразита проводится только после отмены лекарств);
  • рентгенографическое обследование (рентген-лучи изменяют результаты анализов на токсокары);
  • некоторые физиологические факторы (менструация у женщин).

Не исключено, что нужно будет проводить повторный анализ, так как полученные результаты могут быть сомнительными, и даже отрицательный результат диагностики не исключает вероятность заражения.

Расшифровка результатов

Чтобы узнать, инфицирован ли человек и сколько времени продолжается его заболевание, назначаются анализы. Для этого берется кровь из вены. Детальное обследование крови на антитела к таким паразитам позволяет обнаружить у человека возбудителей, так как они выделяют специфические антигены. Расшифровка должна проводиться только специалистом.

Анализ происходит с целью обнаружения в крови антигена TES Ag. При попадании его в кровь происходит своеобразная активизация иммунной системы. Клетки определяют эти антигены как чужеродные. В организме начинают вырабатываться иммуноглобулины. Такие вещества созданы для того, чтобы бороться с антигенами. Они накапливаются в организме, и их количество тем больше, чем интенсивнее заражение и степень проявления симптомов той или иной патологии (в данном случае — токсокароза).

Чем выше концентрация иммуноглобулина в крови, тем заражение организма интенсивнее. Разные лаборатории используют для определения титров иные методы, так что значения нормального и повышенного титра иногда немного отличается в зависимости от места проведения исследования. Для постановки диагноза врач берет во внимание метод, с помощью которого было получено значение титра. Титр является положительным в случае, если его результат больше нормы. Когда же при анализе оказалось, что титр в пределах нормы или ниже — результат отрицательный. Бывает и так, что титр нулевой — в таких случаях в организме вовсе нет указанного типа иммуноглобулина.

Если результат положительный

Необходимо знать, что иммуноглобулины — это такие антитела, которые начинают вырабатываться клетками иммунной системы в случае проникновения в организм возбудителей в той или иной концентрации.

Когда исследование показывает повышенный титр, то это указывает, что больной контактировал с источником заражения. Независимо от того, есть ли симптомы токсокароза или нет, такому пациенту надо обратиться к офтальмологу. На приеме необходимо сообщить о результате обследования. Это особенно важно, если на прием идут дети. В случае инфицирования токсокарозом, у большинства детей нет никаких симптомов заболевания, но когда личинки достигают органа зрения, возможно его ухудшение.

Чтобы узнать, сколько времени прошло от момента контакта человека с паразитами, есть ли у такого человека проблемы со здоровьем и насколько они серьезны, пациентам необходимо:

  • сдать кровь на иммуноглобулин типа Ig-E;
  • сдать общеклинический анализ крови, чтобы определить количество эозинофилов;
  • повторно сдать анализ на IgG-антиген через 2 недели для уточнения результатов обследования.

Когда в крови повышено содержание IgЕ иммуноглобулина и повторные анализы на IgG показывают повышенный титр, то это означает, что заражение токсокарами произошло совсем недавно. Более того, в организме человека в подобном случае могут быть даже их жизнеспособные личинки.

Читайте так же:  Жировой гепатоз печени прогнозы

Если есть подозрение на токсокароз, анализ расшифровывается с поправкой на самочувствие. Здесь надо ориентироваться на два типа случаев:

  • Если у больного имеются признаки заражения токсокарами, и налицо симптомы поражения другими типами глистов (в крови повышается количество эозинофилов), а анализ IgG дает повод думать, что пациент контактировал с возбудителями, то заражение произошло недавно. В таком случае надо обратиться к глазному врачу.
  • Проявлений болезни нет, а анализ на IgG положительный, то исследуемый заразился паразитами в далеком прошлом. Бывают определенные случаи, когда титр IgG у человека повышен, однако, он даже и не слышал о таком заболевании, так как у него никогда не возникало проблем со здоровьем и симптомов, подтверждающих возможность инфицирования токсокарами.

При расшифровке общего исследования крови возможны такие изменения:

  • эозинофилия (при повышении количества эозинофилов возможен высокий риск развития аллергической реакции);
  • снижение числа гемоглобина явно указывает на развивающуюся в результате заражения анемию;
  • рост количества лейкоцитов в крови свидетельствует об интенсивном воспалительном процессе;
  • скорость (реакция) оседания эритроцитов.

При биохимическом исследовании крови о развившемся заражении свидетельствуют следующие патологические изменения в организме:

  • рост количества билирубина в крови (показатель указывает на то, что в организме начинается процесс интенсивного распада эритроцитов);
  • рост содержания печеночных ферментов в крови;
  • повышение количества гамма-глобулинов в крови связано с ростом количества патогенных микроорганизмов.

Отрицательный результат

Если анализ показывает отрицательный результат, а у пациента нет никаких признаков болезни, это говорит о том, что он никогда не инфицировался паразитами. Или контакт имел место очень давно, однако он не вызывал никаких проблем со здоровьем.

Но если у пациента был контакт с токсокарами и им удалось проникнуть в глаза, есть вероятность, что исследование крови не покажет повышения титра. Вот почему врачи обращают усиленное внимание на то, какие симптомы есть у того или иного человека с подозрением на это заболевание.

Для определения антител в сыворотке крови применяются два метода:

  1. Связывание комплемента. Когда антитело соединяется с антигеном, то происходит активизация особого вещества — комплемента. Удается получить целостный комплекс. Обследование крови направлено на то, чтобы появилась возможность определить тот самый комплекс. Если его не определяют в крови, то общая реакция анализа является отрицательной.
  2. Иммуноферментное исследование на сегодня является наиболее чувствительным из всех других методов и позволяет определить, есть ли в организме человека антигены и антитела, также помогает четко определить титр.

Диагностика такого заболевания достаточно сложная. Связано это с тем, что в человеческом организме паразит не достигает половой зрелости. Взрослых особей нельзя обнаружить в кале, содержимом кишечника, как это бывает в случаях заражения другими видами гельминтов. Вот почему основной метод диагностики заражения токсокарами — это иммунологический метод с обнаружением в сыворотке крови специфических иммуноглобулинов.

При постановке диагноза надо учитывать титр: он коррелирует с тяжестью заболевания. Лица с высоким уровнем титра нуждаются в лечении. Если у пациента обнаруживается низкий титр, но у него нет симптомов болезни, то за ним устанавливается диспансерное наблюдение. При проявлении симптомов болезни, назначается специфическая терапия. Критерий эффективности лечения — понижение титра до 1:800 и меньше. Такого показателя можно достичь не сразу. Должно быть проведено курсовое лечение продолжительностью в несколько месяцев. Терапию повторяют для достижения нормальных показателей. Референтное значение — 1:100.

Другие обследования

Отсутствие некоторых специфических симптомов токсокароза затрудняет диагностику, поэтому обязательно надо проводить другие инструментальные и лабораторные методы исследований. Необходимо обязательное подтверждение анализа путем проведения биопсии. Материал исследуется после взятия фрагмента ткани печени. Важен первичный визуальный осмотр больного. Обращают на себя внимание такие внешние признаки:

  • Изменение покровов кожи. Они бывают влажными из-за повышения температуры тела, а при вовлечении в патологический процесс печени, быстро приобретают желтоватый оттенок. Если отмечается анемия, то кожа обычно бледная.
  • Больные жалуются на сонливость и вялость.
  • Нередко отмечаются затруднение дыхания, кашель. Врач обращает внимание на изменения внутренних органов при пальпации органов брюшной полости и выслушивании сердца.

Для улучшения результативности анализов показана инструментальная диагностика:

  • рентгенография грудной клетки (дает возможность оценить поражение легких при токсокарозе);
  • УЗИ органов брюшной полости, которое является высокоинформативным исследованием, и дает возможность оценить степень поражения желудка и печени;
  • в ходе компьютерной томографии врач проводит рентгенологическое обследование печени, легких, центральной нервной системы, полученные снимки отличаются очень высоким качеством, что дает возможность разглядеть даже самые мелкие изменения;
  • в обязательном порядке производится осмотр глазного дна, с целью определения степени поражения глаза при токсокарозе, и обнаружения возможного риска отслоения сетчатки);
  • в офтальмологическом кабинете происходит обязательное определение остроты зрения.

Обследование необходимо всем пациентам при подозрении на заражение этим опасным паразитом. Все диагностические меры необходимо проводить как можно раньше, чтобы не допустить прогрессирующего поражения внутренних органов.

Особенно внимательно надо отнестись к диагностике детей. При появлении подозрительных симптомов, ребенка надо срочно показать инфекционисту. Не стоит откладывать визит, потому что диагностика токсокар в большинстве случаев затруднительна.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если у человека нет симптомов, то это не означает, что у него не может быть возбудителя заболевания. Носительство токсокар возможно при отсутствии симптомов патологии. Если анализ показывает, что в организме присутствует паразит, следует, не откладывая, начать лечение. Ни в коем случае нельзя практиковать самолечение, поскольку оно чрезвычайно опасно и может вызвать необратимые последствия.

Источники


  1. Рахманова, А. Г. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Рекомендации для врачей / А.Г. Рахманова, Н.А. Чайка. — М.: НИИЭМ им. Пастера, 2018. — 120 c.

  2. Поздеев, О. К. Энтеробактерии / О.К. Поздеев, Р.В. Федоров. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 168 c.

  3. Подымова, С. Д. Болезни печени / С.Д. Подымова. — М.: Медицина, 2010. — 544 c.
  4. Ильин, Виктор Здоровый желудок в любом возрасте. Домашняя энциклопедия / Виктор Ильин. — М.: Вектор, 2007. — 238 c.
  5. Инфекционные болезни у детей / Коллектив авторов. — М.: СпецЛит, 2012. — 557 c.
Лямблиоз токсокароз описторхоз
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here