Лечение гепатомегалии диффузных изменений печени

Предлагаем важную информацию на тему: лечение гепатомегалии диффузных изменений печени. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Гепатомегалия: причины развития, симптомы и методы терапии

Гепатомегалия — увеличение печени в размерах. Эта патология встречается у взрослых людей и детей. У беременных женщин патология развивается в связи с физиологическими особенностями. Существует большое количество видов данного синдрома. Лечение проводится гастроэнтерологом с помощью медикаментов, диеты, операций и народных средств. Прогноз заболевания благоприятный при отсутствии гепатита и травм печени в этиологии гепатомегалии.

Гепатомегалия (увеличение размеров печени) возникает у детей и взрослых. Основной причиной развития синдрома являются сосудистые заболевания органа: при поражении воротной и печеночных вен на фоне тромбообразования или при поражении печеночной артерии.

Кроме того, гепатомегалия развивается на фоне таких патологий, как:

  • инфекционно-вирусные заболевания;
  • онкологические патологии;
  • дегенеративные поражения печени;
  • воздействие алкоголя и препаратов, а также биологически активных добавок;
  • аутоиммунные и эндокринные болезни (сахарный диабет, эндокринопатия у беременных);
  • травмы печени.

Гепатомегалия возникает из-за нарушения метаболизма (скопление большого количества железа в кишечнике, жиров в клетках печени — жировой гепатоз или накопление гликогена), неправильного питания, цирроза печени, гепатита, а также на фоне сбоя в работе сердца и кровеносной системы.

Гепатомегалия развивается в одной из долей печени, чаще всего в правой, т. к. она выполняет больше функций (60% работы всего органа). Левая увеличивается в основном из-за поражения поджелудочной железы.

Существует несколько видов гепатомегалии:

При увеличении печени до значительных размеров отмечается чувство дискомфорта в правом подреберье и боли, которые усиливаются при движениях. Наблюдается зуд кожи, высыпания, тошнота и метеоризм (скопление большого количества газов) и неприятный запах изо рта. Нередко встречается пожелтение склер, слизистых оболочек и кожи.

Иногда возможна интоксикация организма. При циррозе печени у больных наблюдается появление землистого оттенка кожи и постоянные кровотечения. Если печень увеличивается значительно, то можно заметить ассиметричное увеличение живота и сдавление соседних органов. Возможно появление асцита (скопление жидкости в брюшной полости).

Если у пациента токсическая форма патологии, то увеличение печени — единственный признак. При травмах развивается внутрибрюшное кровотечение и геморрагический шок. Отмечается тахикардия (учащенное сердцебиение), артериальная гипотензия (понижение давление), пальпация органа болезненна.

Увеличение печени до диффузной стадии являются обратимыми и его можно вылечить. При нарушениях работы сердца клинические симптомы и жалобы отсутствуют. У пациентов встречаются и другие признаки синдрома:

  • изжога;
  • частая отрыжка;
  • запоры и поносы.

Гепатомегалия приводит к развитию осложнений:

  • почечная недостаточность;
  • повышение риска внутренних кровотечений;
  • перерастание в хроническую стадию.

Умеренная гепатомегалия

Умеренная гепатомегалия – состояние, при котором незначительно увеличиваются размеры печени. Это не болезнь сама по себе, а признак того, что в организме человека прогрессируют опасные патологические состояния. Без внимания оставлять такой симптом недопустимо, так как чаще всего он свидетельствует о тяжёлых недугах, среди которых гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, паразитарное поражение органа, сердечная недостаточность и многие другие.

Умеренная гепатомегалия может проявиться у пациентов из различных возрастных категорий, в том числе и у новорождённых детей. Стоит отметить, что у новорождённых и детей до семи лет умеренное увеличение объёма печени является нормой. Но и в этом случае есть некоторые ограничения. У ребёнка в возрасте до 6 месяцев нормой считается, если орган будет выступать ниже правого подреберья на три сантиметра. В возрасте от 6 месяцев до 2 лет – печень может выступать на 1,5 см. В возрасте от 2 до 7 лет – максимально на 1 см. Если данные показатели превышены, то в таком случае имеет место патологическая гепатомегалия (выраженная), и требуется как можно скорее провести диагностику и выявить истинную причину этого состояния.

Лечение умеренной гепатомегалии комплексное – важно нормализовать свой режим жизни, придерживаться установленных врачом рекомендаций относительно питания. Кроме этого, может потребоваться назначение лекарственных средств для нормализации состояния пациента.

Причины умеренного увеличения печени могут быть как патологическими, так и вполне естественными. Признаки малых изменений в форме и тканях органа наблюдаются при употреблении в пищу слишком жирных продуктов, копчёностей и прочей вредной пищи. Кроме этого, к увеличению объёмов печени приводит регулярное употребление спиртных напитков в больших количествах.

Умеренное увеличение органа в размерах может свидетельствовать и о прогрессировании патологических состояний. Обычно незначительно печень увеличивается при начальной стадии протекания того или иного недуга. Чаще всего данный синдром наблюдается при:

  • гепатите;
  • нарушениях метаболизма;
  • фиброзе печени;
  • циррозе;
  • гемолитической болезни (у новорождённых);
  • паразитарном поражении органа;
  • при наличии врождённых инфекций, к примеру, краснухи, цитомегаловируса и прочее.

Симптоматика

Ввиду того, что печень увеличивается в размерах незначительно, то и признаки этого состояния могут быть слабовыраженными или же и вовсе не проявляться. Иногда люди и не подозревают о том, что у них имеется данный синдром. Обычно такое увеличение органа в размере обнаруживается случайно – при прохождении человеком диагностики совершенно по другому поводу. При проведении УЗИ удаётся выявить эхопризнаки, указывающие на то, что размеры печени отклонились от нормы.

В некоторых случаях симптомы умеренного увеличения все же проявляются. Человек может предъявлять жалобы на:

  • ощущение тяжести в правой части живота немного ниже края рёберной дуги;
  • болезненность в данной области при прощупывании;
  • лёгкая тошнота;
  • чувство дискомфорта в месте проекции печени;
  • кожный покров может стать желтушным;
  • общее ухудшение самочувствия.

Ввиду того, что данные симптомы выражены не ярко и проявляются не часто, то большинство людей списывает их на обычное недомогание или думают, что что-то не то съели. На самом же деле при выражении таких признаков лучше посетить квалифицированного доктора, чтобы он провёл диагностику и выявил причину данного состояния. Умеренная гепатомегалия опасна тем, что без своевременной терапии она может перерасти в выраженную. В этом случае также ещё можно будет провести лечение, но есть вероятность того, что здоровые ткани паренхимы печени начнут рубцеваться, на них сформируются кисты и прочие патологические образования (клиническую картину дополнят и другие признаки).

Читайте так же:  Окунь и описторхоз

Диагностические мероприятия

Выявить умеренную гепатомегалию самостоятельно у пациента нет никакой возможности, так как признаки выражены не интенсивно, визуально отметить увеличение объёмов органа также затруднительно. Для точной постановки диагноза доктор проводит изучение истории болезни пациента, выслушивает его жалобы, проводит пальпацию брюшной полости, в частности и области подреберья. После проведения осмотра назначается лабораторная и инструментальная диагностика. Важно не только подтвердить факт увеличения объёмов органа, но также и выяснить истинную причину, из-за чего это произошло.

Диагностика включает в себя такие процедуры:

  • биохимия крови;
  • анализ крови клинический;
  • печёночные пробы;
  • иммунограмма;
  • коагулограмма;
  • анализы на онкомаркеры (при необходимости);
  • анализ кала;
  • ультразвуковое исследование органов, локализованных в брюшной полости;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография.

После получения всех результатов анализов доктор расписывает наиболее эффективную схему лечения.

Лечебные мероприятия

Устранить умеренную гепатомегалию можно при помощи диетотерапии и назначения некоторых лекарственных средств. Диета является обязательным условием для выздоровления. Есть рекомендовано небольшими порциями по 5 раз в день. Из рациона исключаются жирные, солёные, острые и жареные блюда. Также нельзя употреблять алкогольные напитки, газированные напитки, консервы, маринады, жирное мясо и прочее. В рацион включают каши на воде, овощи и фрукты, термически обработанные, нежирные сорта мяса и рыбы.

Из лекарственных средств назначают гепатопротекторы, препараты, нормализующие функционирование печени, витаминные комплексы, ферментные средства и прочие.

Диффузные изменения печени

Диффузные изменения печени — широко распространенное состояние, при котором развиваются структурные трансформации органа. Заболевание не имеет ограничений по возрастной категории, может быть диагностировано даже у ребенка.

Спровоцировать умеренные диффузные изменения печени может практическая каждая болезнь билиарной системы. В некоторых случаях источниками становятся патологии поджелудочной железы или системные расстройства.

Аномалия на протяжении длительного времени может никак себя не проявлять. Среди симптомов выделяют гепатомегалию, желтушность кожных покровов, изменение оттенка урины и каловых масс, горький привкус во рту.

Процесс диагностирования основывается на результатах инструментальных обследований, в частности УЗИ и МРТ, поскольку на них отчетливо видны эхографические признаки диффузных нарушений. Лабораторные тесты и мероприятия, выполняемые врачом, носят второстепенный характер.

Главные в лечении консервативные методы — прием лекарственных препаратов и соблюдение щадящего рациона. Тактика терапии диктуется этиологическим фактором, поэтому может понадобиться хирургическое вмешательство. В целом лечение этой болезни печени подразумевается комплексное.

[2]

Диффузные изменения паренхимы печени часто возникают на фоне протекания какого-либо заболевания. На их формирование может повлиять несколько физиологических факторов.

Наиболее частые причины подобного состояния:

  • цирроз печени;
  • аутоиммунная или вирусная форма гепатита;
  • склерозирующий холангит;
  • жировой гепатоз;
  • алкогольная болезнь печени;
  • сахарный диабет;
  • злокачественные, доброкачественные и кистоообразные новообразования;
  • хронический холецистит;
  • отрицательное влияние микроорганизмов;
  • портальная гипертензия;
  • метастазирование рака другой локализации в печень;
  • нарушение метаболических процессов;
  • какая-либо степень ожирения;
  • сердечная недостаточность;
  • приобретенные или врожденные пороки сердца;
  • широкий спектр аутоиммунных заболеваний;
  • неадекватное применение лекарственных препаратов;
  • нерациональное питание;
  • многолетнее злоупотребление вредными привычками;
  • резкое снижение массы тела;
  • попадание в человеческий организм токсических и ядовитых веществ;
  • нарушение функционирования щитовидной железы и другие эндокринные патологии.

Не исключается вероятность влияния генетической предрасположенности.

У детей главные источники расстройства представлены таким списком:

  • врожденные аномалии развития гепатобилиарной системы;
  • протекание гепатита любой формы у женщины в период вынашивания ребенка;
  • вынужденный прием антибиотиков в младенчестве.

Диффузное изменение печени не имеет ограничений по возрастной категории и половой принадлежности.

Классификация

Основное разделение предполагает существование нескольких степеней выраженности патологического структурного нарушения. Для диффузного характера свойственны такие изменения:

  • выраженные — формируются при протекании онкологического процесса, гепатита, алкогольной болезни или жировой дистрофии, а устранить причину можно только путем осуществления хирургической операции;
  • умеренные — следствие влияния внешних факторов, а для лечения необходимы лекарственные препараты и очищение крови;
  • незначительные — могут протекать совершенно бессимптомно, однако часто дополняются дисфункцией поджелудочной железы.

В зависимости от очага поражения в патологический процесс могут вовлекаться:

  • паренхима печени;
  • структура печени;
  • ткани печени;
  • стенки протоков печени;
  • близлежащие внутренние органы — почки, селезенка, поджелудочная железа.

Опираясь на характер протекания, диффузные изменения печени бывают:

  • неоднородными;
  • дистрофическими;
  • реактивными.

Эхопризнаки, обнаруживающиеся только во время инструментальных диагностических процедур, бывают:

Симптоматика

Клинические проявления диффузных изменений паренхимы печени специфичны и ярко выражены, что в значительной степени упрощает процесс диагностирования, направленного на поиск основного провоцирующего фактора.

Состояние характеризуется появлением таких признаков:

  • болевые ощущения под правыми ребрами;
  • отвращение к острым и жирным блюдам;
  • горький привкус в ротовой полости;
  • гепатомегалия;
  • обложенность языка налетом белого, сероватого или желтого оттенка;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • раздражительность и резкие смены настроения;
  • головные боли;
  • постоянная тошнота, которая редко приводит к рвотным позывам;
  • желтушность кожи, видимых слизистых оболочек и склер органов зрения;
  • повышенное газообразование;
  • вздутие живота;
  • потемнение урины;
  • обесцвечивание каловых масс;
  • кожный зуд различной степени выраженности;
  • высыпания по типу крапивницы;
  • жирный блеск и зловоние испражнений;
  • склонность к отекам;
  • частые простудные и вирусные заболевания — на фоне снижения сопротивляемости иммунной системы;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • колебание АД;
  • снижение либидо или потенции у мужчин;
  • снижение массы тела вплоть до сильного истощения.
Читайте так же:  Камни в желчном пузыре ультразвуком

Клинические проявления свойственны как для взрослых, так и для детей. Основные симптомы могут дополняться признаками базового заболевания, которое спровоцировало диффузные изменения структуры печени.

Диагностика

Характерная клиника в значительной степени сужает круг провокаторов возникновения аномального состояния. Для установки правильного диагноза необходим комплексный подход.

  • ознакомиться с семейным анамнезом;
  • изучить историю болезни пациента;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез;
  • оценить состояние кожных покровов, слизистых оболочек и склер;
  • измерить температуру и кровяной тонус;
  • провести пальпацию передней стенки брюшной полости — внимание уделяется проекции печени, т. е. области под правыми ребрами;
  • детально опросить пациента — узнать, с какой степенью интенсивности проявляются признаки диффузных изменений печени.

Лабораторные исследования включают:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • печеночные пробы;
  • биохимию крови;
  • микроскопические изучения каловых масс;
  • серологические пробы и ПЦР-тесты;
  • бактериальный посев крови и фекалий.

Дифференцировать диффузно-очаговые изменения печени от иных разновидностей патологии помогут следующие инструментальные процедуры:

  • ультрасонография;
  • рентгенография брюшной полости;
  • КТ;
  • МРТ;
  • эндоскопическая биопсия.

Подтверждает диагноз наличие таких эхопризнаков:

  • неоднородная структура тканей;
  • повышенная эхоплотноть;
  • увеличение размеров печени или гепатомегалия;
  • нарушение рисунка кровеносных сосудов;
  • разные печеночные доли показывают различную эхогенность;
  • уплотнение перипортальных клапанов;
  • быстрое затухание ультразвука.

После окончательного подтверждения диагноза «диффузные изменения печени» клиницисты обращаются к консервативным методам терапии.

Пациентам показан прием:

  • противовирусных или антибактериальных веществ;
  • гепатопротекторов;
  • фосфолипидов;
  • аминокислот;
  • витаминных и минеральных комплексов;
  • лекарств, направленных на купирование симптоматики.

Пациентам очень важно придерживаться щадящего рациона, который предполагает отказ от:

  • жирных разновидностей мяса, птицы и рыбы;
  • жареных, соленых и острых блюд;
  • молочной продукции с высоким процентом жирности;
  • наваристых бульонов и первых блюд, приготовленных на их основе;
  • копченостей и консервов;
  • сдобы и свежей выпечки;
  • субпродуктов;
  • шоколада, мороженого и иных сладостей;
  • лука и чеснока;
  • шпината и щавеля;
  • грибов;
  • редиса;
  • майонеза и острых соусов;
  • крепкого кофе и алкоголя.

При диффузных изменениях в паренхиме печени организм будет получать питательные вещества из таких продуктов:

  • подсушенный хлеб и бисквиты;
  • варенье;
  • мед;
  • ягоды и фрукты;
  • овощные пюре;
  • вегетарианские или молочные первые блюда;
  • белковый омлет или яйца всмятку;
  • овощные и фруктовые салаты;
  • вареная колбаса;
  • диетические сорта мяса и рыбы;
  • компоты и свежевыжатые соки;
  • зеленый чай и какао.

После одобрения лечащего врача можно применять народные средства медицины. Целебные напитки готовят на основе:

  • овса;
  • кукурузных рылец;
  • фенхеля;
  • березовых почек;
  • шиповника;
  • мяты;
  • листьев брусники;
  • абрикосовых косточек;
  • семян тыквы;
  • прополиса;
  • ромашки;
  • тысячелистника;
  • календулы.

При наличии патологических изменений в печени лечение при помощи операции имеет такие показания:

  • кисты и другие новообразования;
  • метастазирование рака;
  • портальная гипертензия;
  • цирроз или гепатит в тяжелой форме.

Возможные осложнения

Выраженные, незначительные и умеренные диффузные поражения печени могут стать причиной развития:

  • мужского и женского бесплодия;
  • синдрома мальабсорбции;
  • внутренних кровоизлияний;
  • печеночной недостаточности;
  • асцитического увеличения живота;
  • печеночной энцефалопатии;
  • коматозного состояния.

Профилактика и прогноз

Чтобы не допустить структурного изменения печени, необходимо лишь придерживаться нескольких несложных профилактических рекомендаций:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • контроль массы тела;
  • здоровое и полноценное питание;
  • постоянное укрепление иммунитета;
  • ранняя диагностика и лечение патологий, которые могут привести к развитию проблем с печенью;
  • прохождение не реже 2 раз в год полного профилактического осмотра в клинике.

Диффузные изменения печени крайне редко представляют опасность для жизни пациента. Прогноз и вероятность развития осложнений диктует базовая болезнь. Следует учитывать, что каждый патологический провокатор обладает собственными последствиями, которые иногда могут привести к летальному исходу.

Умеренная гепатомегалия печени – что это значит?

Гепатомегалия представляет собой увеличение печени. Данное явление может быть симптомом различных заболеваний этого органа и не только его.

Печень – это жизненно важный орган, основной функцией которого является разложение продуктов метаболизма на нетоксические компоненты. Такие соединения потом выводятся из организма вместе с мочой или каловыми массами.

Именно в печени происходят биохимические реакции, которые позволяют нейтрализовать токсичные и ядовитые соединения. Ненормальное увеличение этого органа носит название гепатомегалией часто является результатом отравления токсинами и ядами.

Специалисты не относят эту патологию к самостоятельным болезням. Она является одним из признаков проблем с печенью и плохого состояния организма в целом.

Умеренная гепатомегалия печени – одна из форм гепатомегалии

Встречается у пациентов умеренная гепатомегалия, диффузные изменения печени которых незначительны и сопровождаются определенными проявлениями. Врачи часто используют это слово в качестве описания отклонений в размерах и структуре этого органа, которые не являются нормой.

Умеренное увеличение размера этого жизненно важного органа может быть результатом продолжительного употребления алкогольных напитков. Такой диагноз ставится после КТ области печени или УЗИ обследования. Если не проводить необходимого лечения и устранить первопричину, то патология продолжает развиваться и приобретает более выраженный характер.

Видео (кликните для воспроизведения).

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.
Нормализует выработку сахара и возвращает к нормальной жизни. Читать далее »

Причины умеренной гепатомегалии

Гепатомегалия – это признак поражения печени, а также общего неудовлетворительного состояния человеческого организма. Характер данного явления и стадия развития патологии зависит от размера органа.

Часто патология вызвана:

  • Болезнями сердца и сосудов;
  • Развитием злокачественных и доброкачественных образований;
  • Нарушениями обменных процессов;
  • Может быть следствием цирроза и гепатита.

При таких отклонениях происходит излишне активный рост соединительной ткани.

[1]

Причины гепатомегалии печени можно классифицировать следующим образом:

Читайте так же:  Гепатит цирроз препараты

  • Нарушения метаболических процессов;
  • Патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Прием лекарственных препаратов;
  • Воспалительные процессы;
  • Злокачественные и доброкачественные образования;
  • Рак лимфатической системы;
  • Лейкемия;
  • Гепатит всех групп;
  • Последствия злоупотребления алкогольными напитками;
  • Непроходимость кровеносных сосудов и желчных протоков;
  • Инфекционные заболевания.

Симптомы умеренной гепатомегалии

Признаки умеренной гепатомегалии определяются заболеваниями, являющимися первопричиной. В случае значительного увеличения это можно обнаружить при пальпации или даже визуально.

Характерными симптомами являются:

  1. Боли в соответствующей области, усиливающиеся при движениях тела, особенно резких;
  2. Желтоватый цвет кожных покровов;
  3. Высыпания на поверхности кожи;
  4. Отеки внизу живота;
  5. Тошнота;
  6. Постоянная изжога и неприятный запах изо рта;
  7. Нарушение стула;
  8. Зуд;
  9. Увеличения живота.

Другие формы гепатомегалии

Среди форм увеличения печени помимо умеренной стоит выделить:

  1. Невыраженную гепатомегалию, которая характеризуется увеличением размера печени не более, чем на два сантиметра. Подобное явление не вызывает болезненной симптоматики, а определить его наличие можно только после УЗИ обследования. Дает о себе знать усталостью, особенно быстро наступающей при физических нагрузках, и быстрой утомляемостью, а также запахом изо рта.
  2. Выраженная гепатомегалия, которая характеризуется обратимыми, но все же патологическими изменениями печени. Такое явление часто является следствием онкологического заболевания и патологий кровеносной системы.

Диагностика

Определение гепатомегалии, особенно если это умеренная гепатомегалия у ребенка, крайне важна, поскольку определяет дальнейшее лечение. При диагностике специалистом осуществляется пальпация брюшной полости.

Как правило, специалисты назначают:

  • Биохимический анализ крови.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Рентгенография.
  • Анализ функционирования печени, в число которых входит тестирование свертываемости крови.
  • Иногда дополнительно назначается биопсия.

Эхопризнаки гепатомегалии

Результаты данного исследования имеют большое значение при определении заболеваний, симптомом которого является увеличение размеров печени.

Данные признаки могут указать на следующее:

  • Однородная эхоструктура печени — болезнь является результатом острого гепатита, паразитарного заболевания и сердечной недостаточности;
  • Неоднородность эхоструктуры может указать на цирроз, хронический гепатит любой группы и жировой гепатоз;
  • При наличии очагов некроза тканей и воспалений, которые нарушают эхоструктуру можно говорить о кистах, абсцессах и доброкачественных и злокачественных опухолях.

Лечение умеренной гепатомегалии

Лечение гепатомегалии определяется после диагностики. Для того чтобы устранить данное явление, необходимо вылечить его первопричину, то есть болезнь, которая вызвала увеличение печени.

При этом обязательными составляющими лечения являются:

  • Специальная диета.
  • Щадящие физические нагрузки.

Гепатомегалия

Гепатомегалия – состояние, для которого характерно увеличение правой или левой доли печени (может наблюдаться одномоментное увеличение). Это не заболевание, а своеобразный симптом, который указывает на то, что в организме человека развивается определённая болезнь, требующая проведения комплексного лечения. Изменения в органе могут быть как незначительными (умеренная гепатомегалия), так и довольно выраженными (диффузная гепатомегалия). Код по МКБ-10 – R16.0.

Отдельного внимания заслуживает возрастная гепатомегалия, так как патологических причин для возникновения она не имеет. Изменения в размерах печени могут наблюдаться у новорождённых, а также у детей до семилетнего возраста. В этом случае синдром не указывает на то, что в организме ребёнка произошёл сбой. Проводить лечение в таком случае не требуется.

Гепатомегалия печени может проявиться у человека из любой возрастной категории, так как причин для выражения данного синдрома множество. Это могут быть органические патологии (гепатит, поражение поджелудочной железы, формирование на тканях печени новообразований, сердечно-сосудистые патологии и прочее), нарушение режима питания, употребление в большом количестве алкогольных напитков. К основным симптомам, указывающим на изменение размеров печени, относят желтушность кожного покрова, болевой синдром в области правого подреберья, а также эпигастрия (место локализации желудка, 12-перстной кишки, поджелудочной железы), изжогу, рвоту, отказ употреблять какие-либо продукты питания, неприятный горьковатый привкус во рту и прочие. Важно при их проявлении не заниматься самолечением при помощи приёма лекарственных препаратов и народных средств, а сразу же обратиться в медицинское учреждение для диагностики.

Изменения в печени можно обнаружить только при проведении лабораторной и инструментальной диагностики. Чтобы точно установить диагноз и назначить оптимальную тактику лечения, доктор сначала проводит опрос и осмотр, и только после этого расписывает план диагностических мероприятий. К наиболее информативным относят УЗИ (можно выявить характерные эхопризнаки), рентгенографию, биохимию крови, печёночные пробы. Лечение направлено, в первую очередь, на устранение той патологии, которая спровоцировала прогрессирование изменений в печени. Назначается медикаментозная терапия, диета при гепатомегалии, а также народные средства.

Причины развития

Все причины, которые могут спровоцировать изменения размеров печени, условно подразделяют на три большие группы – патологии ССС, патологии самой печени, нарушения метаболизма. К основным причинам гепатомегалии относят следующие:

  • алкогольная интоксикация организма человека;
  • эхинококкоз;
  • мононуклеоз;
  • аденома печени;
  • малярия;
  • цирроз;
  • гепатит любого вида;
  • поражение органа инфекционными агентами;
  • заболевание Вильсона;
  • формирование на органе опухолей доброкачественного или злокачественного характера. Также к причинам развития гепатомегалии относят образование опухолей на соседних органах – в поджелудочной железе, кишечнике, желудке;
  • употребление с целью лечения некоторых групп синтетических препаратов;
  • синдром может проявиться при отравлении организма различными токсическими веществами (к примеру, на вредном производстве).

Если по какой-либо причине в организме нарушается метаболизм, то в печени начинают накапливаться продукты обмена, отравляя её. Из-за этого и развивается гепатомегалия. Спровоцировать её может гемохроматоз, амилоидоз и жировой гепатоз.

У людей из средней и старшей возрастной категории данный синдром может проявиться за счёт наличия у них патологий ССС. Нередко изменения в органе выявляются при недостаточности кровообращения, констриктивном перикардите.

Разновидности

Гепатомегалия имеет несколько видов, которые различаются в зависимости от выраженности изменений в печени и клинической картины. Клиницисты выделяют пять форм данного состояния:

Читайте так же:  Пирокинезис гепатит текст

Симптоматика

В некоторых случаях при синдроме гепатомегалии симптомы могут и вовсе не проявляться (при незначительном увеличении тканей органа). Если же процесс прогрессирует, то у человека могут возникать следующие признаки гепатомегалии:

  • изжога;
  • болевой синдром в области правого подреберья и эпигастрия (в месте локализации поджелудочной железы, желудка);
  • асимметрия брюшной полости – характерный симптом;
  • нарушение стула;
  • тошнота и возможно появление рвоты, особенно при диффузных изменениях в печени;
  • отрыжка;
  • на кожном покрове могут проявиться элементы сыпи – петехии;
  • характерный симптом патологии – печёночные звёздочки на коже;
  • асцит.

Если проявилась такая клиника, не стоит пытаться самостоятельно улучшить состояние при помощи народных средств в домашних условиях. Нужно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение для выяснения причины гепатомегалии и точной постановки диагноза.

Диагностические мероприятия

Первое, что делает специалист при обращении пациента в клинику – проводит осмотр и опрос больного. Отметить увеличение правой или левой доли печени можно уже во время физикального обследования. Чтобы поставить точный диагноз, врач составляет план диагностических мероприятий, в который входит:

  • биохимия крови;
  • рентгенография;
  • общеклинический анализ крови;
  • УЗИ органов, локализованных в брюшной полости. Кроме этого, осматриваются органы, расположенные рядом с печенью – желудок, поджелудочная железа, 12-перстная кишка;
  • компьютерная томография.

Лечебные мероприятия

Проводится лечение не самой гепатомегалии, так как это только симптом, а того недуга, на фоне которого она проявилась. Терапия должна быть только комплексной. Обязательно расписывается диета при гепатомегалии, назначаются лекарственные препараты, а также народные средства лечения. На время терапии строго запрещается употреблять алкогольные напитки. Из рациона исключают жареные, солёные, острые и копчёные блюда. Можно есть овощные супы, каши, нежирную рыбу в отварном виде, молоко, яйца, сливочное масло. Питание дробное – принимать пищу рекомендовано до 6 раз в день и маленькими порциями.

  • гепатопротекторы;
  • антибиотики;
  • антивоспалительные средства;
  • витаминные комплексы;
  • препараты, улучшающие функционирование печени;
  • препараты с содержанием ферментов.

Гепатомегалия – что это такое и как лечить?

Что такое диффузные изменения в печени и поджелудочной железе?

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы:

  • Не являются диагнозом или болезнью, а всего лишь заключением УЗИ.
  • Являются равномерными изменениями ультразвуковой структуры данных органов под влиянием разнообразных обстоятельств.

Степень подобных изменений бывает также разнообразна. Присутствие таковых говорит о том, что отсутствуют очаговые процессы внутри железы, в частности опухоли, киста, камни. И лишь специалист, основываясь на заключениях УЗИ, жалобах, клинических симптомах, итогов дополнительного лабораторного и инструментального обследований в состоянии сделать окончательный диагноз.

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.
Нормализует выработку сахара и возвращает к нормальной жизни. Читать далее »

Механизм развития этих изменений

Подобные изменения развиваются по следующей схеме:

  1. Симптомы в паренхиме печени являются скрытыми, не дают о себе знать.
  2. Возникает перигепатит – воспаляется брюшинный покров.
  3. Печень постепенно увеличивается, начинает развиваться гепатомегалия.
  4. Стенки глиссоновой капсулы могут растягиваться.
  5. Возникает ощущение боли.

Чем сильнее натягиваются стенки капсулы, тем выше интенсивность болевых ощущений возле правого подреберья. Они развиваются из-за наружного давления на капсулу и брюшинный покров со стороны желчного пузыря и желчных протоков, иногда болевые ощущения связывают с воспалением в аппендиксе либо межреберной невралгией.

Почему возникают диффузные изменения в печени и поджелудочной железе?

Основные причины

Причины диффузных изменений в клетках и тканях печени являются:

  • Вирусный гепатит;
  • Постоянная алкогольная интоксикация;
  • Появление метастаз из других органов;
  • Болезни сердечно-сосудистой системы;
  • Застой крови в венах;
  • Продолжительное использование медикаментозных средств;
  • Самостоятельное лечение.

К заболеваниям печени с диффузными изменениями относятся гепатиты. Первичные нарушения в функционировании данного органа заметны по такой симптоматике: желтизна глазных белков, потом кожи, белый кал, темный цвет мочи. Выброс в кровоток большого количества желчи, который провоцирует зуд.

Диффузные изменения в поджелудочной железе появляются в результате множества процессов, которые протекают внутри нее:

  • Диффузное понижение плотности ткани говорит об отечности, которая характерна острому панкреатиту, а также на хронические формы такого недуга, если проток извивается из-за нарушений при пищеварении жирной еды;
  • В преклонном возрасте либо у страдающих сахарным диабетом зачастую наблюдается замещение здоровых тканей железы на жир, что может вызвать подобные изменения;
  • Фиброз тканей поджелудочной железы является одним из наиболее встречающихся последствий воспалений и обмена веществ.

Симптомы гепатомегалии

Гепатомегалия представляет собой диффузные изменения печени и поджелудочной железы патологического характера:

Диффузные изменения в детском возрасте

Диффузные изменения встречаются у людей вне зависимости от гендерной структуры и возрастных показателей. Подобная патология встречается и в детском возрасте, развивается при желтухе либо каких-либо других болезней.

Причины:

  • Ненадлежащая экология;
  • Плохое питание;
  • Пагубные привычки провоцируют изменения внутри печени;
  • Генетическая предрасположенность.

Выявить фактор, установить окончательный диагноз и утвердить эффективную терапию возможно лишь после всестороннего исследования ребенка.

Как выявляется патология?

До назначения какой-либо терапии, следует сделать правильный диагноз, который повлек образование патологических процессов. Эхопризнаки УЗИ – это начальная стадия обследования больного.

Специалисты в подобных случаях делают дополнительные обследования и анализы:

  • Рентген органов брюшной полости;
  • Анализы крови: клинический и биохимический;
  • Анализ мочи;
  • При надобности – КТ и биопсия.

Схема обследования

Диффузные изменения диагностируют преимущественно с помощью УЗИ.

Но чтобы установить причины болезни использовать только УЗИ будет недостаточно и зачастую потребуется осуществление вспомогательных клинических и инструментальных обследований:

Читайте так же:  Лечение эхинококковых кист печени

УЗИ признаки гепатомегалии

Основной способ, дающий возможность установить уровень диффузных изменений, считается УЗИ. Симптомы, по которым врач выявляет их, бывают выраженные и умеренные.

УЗИ дает возможность определить:

  • Все опасные болезни, когда-то перенесенные либо развивающиеся сейчас. Они оставляют на органе выраженный след, потому специалист сможет увидеть данные симптомы.
  • Умеренные признаки не причиняют серьезных повреждений, но на УЗИ видны, и иногда провоцируются вирусом, ненадлежащим питанием.
  • Также УЗИ дает возможность определить габариты долей, эхогенность, очертания границ и однородность структуры.

Квалифицированный врач заметит диффузные изменения, к которым относят:

  • Ткань, характеризующаяся неоднородностью структуры.
  • Паренхима с высокой эхоплотностью.
  • Увеличение габаритов.
  • Поврежденный рисунок сосудов кровеносной системы.
  • Степени эхогенности в обеих долях.
  • Скорое затухание ультразвука.

Как лечить диффузные изменения и гепатомегалию?

Чтобы избавиться от подобной симптоматики нужно знать как лечить гепатомегалию печени и поджелудочной железы.

Как таковой диагноз изменений паренхимы печени отсутствует, потому способы терапии направляются на то, чтобы устранить недуг, который вызвал данные перемены. Когда выявлена причина, специалист назначает оптимальную схему терапии.

Медикаментозное лечение

Обычно, терапия заключается в приёме медикаментозных средств по такой схеме:

  • Когда перемены спровоцированы вирусной инфекцией, то назначаются противовирусные препараты, которые должны уменьшить их токсическое воздействие. Зачастую назначают гепапротекторы, которые выполняют функцию защиты гепатоцитов. Это средства как на натуральной основе, так и на синтетической.
  • Фосфолипиды нормализуют структуру мембраны клеток печени, уменьшают отмирание данных микроэлементов, в вязи с чем биохимические характеристики существенно повышаются.
  • Препараты на натуральной основе стимулируют влияние на клетки органа, в связи с чем гепатоциты начинают восстановление. Нормализуется пищеварение, воздействие вредоносных веществ, которые поступают в организм с алкогольными напитками, медикаментами и пищей существенно снижается.
  • Синтетические препараты действуют довольно сложно. Их используют во время онкологических болезней.
  • Аминокислоты нормализуют функционирование печени и устраняют нехватку важных соединений.
  • Витамины B и E – гепапротекторы и их назначают в общей терапии.

[3]

Народные средства

Альтернативно используются народные средства, способствующие восстановлению печени.

Чтобы нормализовать работу данного органа применяют:

  • Отвар из цикория;
  • Сливовый сок;
  • Тыкву с медом;.
  • Травяные настои;
  • Трава расторопши и корень репешка чтобы приготовить отвар;
  • Рекомендуют поутру пить до еды по одной столовой ложке масла из тыквы либо оливок на протяжении нескольких недель.

Последствия диффузного изменения печени и поджелудочной железы

При диагностировании подобных изменений последствия соотносятся с главной болезнью, приведшей к ним. Когда ткани печени претерпели перемены в связи с ненадлежащим рационом, неактивным образом жизни, то прогнозы станут положительными, лишь если больной поменяет его.

В целом они не несут угрозы для жизни. Подобные процессы происходят в связи с образом жизни и несбалансированным питанием, а потому не вызывают тревоги.

Профилактика

Формирование диффузных изменений осуществляется за счет различных факторов. Чтобы упредить:

  • Необходимо делать постоянные профосмотры;
  • Не контактировать с промышленными, вредоносными веществами;
  • Поддерживать активный образ жизни;
  • Придерживаться сбалансированного рациона.

Вовремя устранять болезни, следовать предписаниям специалиста:

  • Алкоголизм, табакокурение, несбалансированный рацион и употребление жирного – пагубно воздействуют на работу поджелудочной железы.
  • Постоянное применение травяных чаев считается отличной профилактикой диффузных изменений. При появлении начальных симптомов нужно убрать жирную, соленую и сладкую пищу.
  • Рацион следует разнообразить. Приемы пищи должны быть частыми (5-6 в сутки), но понемногу.
  • Если есть какие-либо болезни ЖКТ нужно постоянно обследоваться у специалиста.

Питание при гепатомегалии

Когда диагностированы диффузные изменения следует изъять:

  • Жирные сорта птицы, рыбы, мяса;
  • Жареное мучное;
  • Жареные, отварные яйца;
  • Субпродукты;
  • Бульоны на грибной, мясной, рыбной основе;
  • Свежую выпечку;
  • Окрошку;
  • Молоко и молочнокислые продукты с большим процентом жирности;
  • Острую, жареную, жирную, копченую пищу;
  • Консервы;
  • Пирожные из крема, конфеты из шоколада, мороженое;
  • Зеленый лук, шпинат, редиску, грибы, чеснок, щавель;
  • Колбасные изделия;

Утверждают «диету №5», которая должна восстановить функции печени, желчи, щадящим образом воздействует на ЖКТ. В диете предусмотрено нужное число белков, углеводов, ограниченное число жиров. От следования ей зависит состояние в целом и выздоровление.

Видео (кликните для воспроизведения).

Она включает в себя:

  • Варенье, мед;
  • Вчерашняя выпечка, печеные пирожки;
  • Не кислые ягоды и фрукты, желе;
  • Чай либо кофе с молоком, отвар шиповника;
  • Сок из овощей, ягод, фруктов;
  • Пюре из гороха, овощи;
  • Омлет из белков, вареное всмятку яйцо;
  • Бульон из овощей, постный суп, борщ, суп из фруктов;
  • Нежирные кисломолочные продукты и молоко;
  • Нежирное мясо, вареные сосиски.

Источники


  1. Минкевич, И. А. Инфекционные болезни / И.А. Минкевич. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2018. — 296 c.

  2. Окороков, А. Н. Лечение болезней внутренних органов. Том 2. Лечение ревматических болезней. Лечение эндокринных болезней. Лечение болезней почек: моногр. / А.Н. Окороков. — М.: Медицинская литература, 2009. — 608 c.

  3. Ильин, В.Ф. Панкреатит. Лучшие методы лечения / В.Ф. Ильин. — М.: Вектор, 2013. — 473 c.
  4. Скворцов, Всеволод Лазерная терапия у больных хроническими гепатитами и циррозами печени / Всеволод Скворцов. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2013. — 256 c.
  5. Рассел, Джесси Вакцина для профилактики гриппа / Джесси Рассел. — М.: VSD, 2012. — 720 c.
Лечение гепатомегалии диффузных изменений печени
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here