Кожные высыпания при болезни печени

Предлагаем важную информацию на тему: кожные высыпания при болезни печени. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Высыпания на коже при болезни печени

Если пациент обращается к врачам-дерматологам или косметологам по поводу кожных высыпаний невыясненной этиологии, специалист уточняет наличие системных патологий. Чаще всего именно проблемы с печенью и поджелудочной железой провоцируют появление пятен и сыпи на теле. Известно, что большинство заболеваний печени длительно «молчат» о своем развитии. Больные узнают о проблемах либо в самом разгаре болезни, либо уже на поздних этапах патологии. Поэтому дерматологические проблемы обычно связывают с нарушением правил питания, гормональным дисбалансом, влиянием стресса.

Пятна на коже при заболеваниях печени возникают в результате нарушения ее дезинтоксикационной способности. Пораженные гепатоциты (клетки железы) не в состоянии выполнять свои функции относительно очищения крови от токсических веществ. Параллельно возникает снижение защитных сил организма, что способствует присоединению бактериальной микрофлоры в участках высыпаний. Далее рассмотрено, с чем могут быть связаны кожные проявления при заболеваниях печени, каких видов они бывают и как бороться с данной проблемой.

Как состояние кожи связано с работой железы?

Печень – крупная железа организма человека, которая работает 24 часа в сутки. Она не только принимает участие в очищении, но и синтезирует белковые вещества, участвует в процессах пищеварения, добывает энергию для жизненно важных процессов. Сложные реакции, протекающие в железе, контролируют уровень ряда витаминов, гормонально активных соединений, состояние иммунитета.

Кожный покров также принимает непосредственное участие в выведении токсических веществ наружу, но для адекватного функционирования кожа должна получать достаточное количество строительного материала, в том числе и белковых фракций, витаминов, макро- и микроэлементов, энергии. Если печень не может обеспечить организм всем необходимым, соответственно, и кожный покров недополучает необходимые химические соединения.

Кроме того, все питательные вещества поступают к коже с кровью по сосудам. Количественные показатели некоторых форменных элементов крови также напрямую зависят от работы железы. Нарушение правильно протекающих процессов естественно скажется на внешнем виде больного. Из-за того что нарушается белковый метаболизм, снижается выработка иммуноглобулинов и антител, а значит, состояние защитных сил организма не может дать отпор инфекционным и воспалительным процессам, которые возникают на коже, например, в виде фурункулов.

Внешний вид пациента при патологии печени

При любой патологии специалист начинает осмотр пациента с изучения его внешнего вида. Признаками нездорового состояния печени является сухая серая кожа, на выступающих поверхностях тела появляются зоны шелушения. Волосы выпадают, ногти истончаются, может появляться перхоть. Внешне человек выглядит намного старше своих лет.

На лице располагаются глубокие морщины, веки могут быть покрыты прозрачными бляшками, которые являются специфическим признаком патологии печени. Нарушение обменных процессов проявляется гиперпигментацией отдельных участков тела. При более детальном осмотре кожных покровов можно увидеть расширенную венозную сеть, в поверхностных слоях сильно просвечиваются мелкие сосуды. Если заболевание находится на более поздней стадии, на ногах больного можно заметить значительную отечность.

Кожные проявления

Сыпь и пятна при заболеваниях печени – необязательный симптом, но довольно частый. Чаще всего именно после появления дерматологических проблем пациент узнает о наличии того или иного заболевания железы. Далее рассмотрены симптомы поражения печени, которые проявляются на коже, их характеристика и особенности.

Сосудистые звездочки

Этих «паучков» по-научному называют телеангиэктазиями. Они представляют собой расширенные мелкие сосуды, которые просвечиваются через кожный покров. Возникают в результате нарушения кровообращения. Дефект может иметь синий или красный оттенок, достигать 1,5 см в диаметре. Возникают «паучки» на любом участке тела, но чаще встречаются на лице и нижних конечностях.

Если болезнь печени обретает хронический характер, количество сосудистых звездочек значительно увеличивается. После проведенного лечения на фоне улучшения состояния пациента, наоборот, количественные показатели уменьшаются. Телеангиэктазии считаются признаком развития гепатита или цирроза печени, но также могут возникать и у здоровых людей, быстро исчезая. Далее на фото можно увидеть, как выглядят печеночные «паучки».

Сыпь и крапивница

Высыпания на коже при болезни печени могут быть различными:

Излюбленные места локализации – грудь, лицо, шея, спина. Подобные проявления возникают при снижении иммунитета, присоединении бактериальной микрофлоры и поражении печени гельминтами. Печеночный гельминтоз могут вызывать лямблии, аскариды, печеночные двуустки, шистосомы, эхинококки, печеночные сосальщики и др. Паразиты способны жить в железе и желчном пузыре, закупоривать желчные протоки.

О подобном виде гельминтоза можно задуматься при беспричинном снижении веса, хронической усталости, тяжести справа под ребрами, тошноте и рвоте, ломоте в мышцах и суставах, появлении крапивницы. Крапивница представлена мелкой сыпью, которая сопровождается покраснением и зудом кожи. Подтвердить наличие паразитов в железе можно при помощи ультразвукового исследования. На УЗИ специалист увидит, что печень увеличена в размерах, в ней могут находиться кисты. Последние уплотнены, кальцинированы. При размытости контуров кист на печени врач думает о присоединении воспалительного процесса.

Важно! Также наблюдаются расстройства функционирования желчного пузыря и желчевыводящих протоков, особенно если произошла закупорка путей паразитами.

Пальмарная эритема

Другое название – «печеночные ладони». Появляются красные пятна на руках (ладонях), иногда – на ступнях ног. Симптом возникает параллельно с сосудистыми «паучками». Если врач надавливает на красные пятна, они исчезают или становятся бледными, но позже проявляются вновь. Болевой синдром или дискомфорт при этом отсутствует. Пальмарная эритема возникает из-за факторов, описанных далее.

При заболевании печени у больных происходит нарушение кровообращения в портальной вене. Это провоцирует возникновение артериовенозных анастомозов (шунтов), то есть для того чтобы кожные покровы и другие структуры организма получали адекватное питание, появляются дополнительные сосуды, которые соединяют между собой артерии и вены. Второй причиной является увеличение в организме уровня эстрогена. Это женский половой гормон. У здорового человека количество вещества регулируется самой печенью. Если эстроген находится в излишке, происходит расширение сосудов, что и провоцирует появление гиперемии кожи.

Читайте так же:  Желчный пузырь функции

«Печеночные» ладони могут появляться на фоне:

  • цирроза печени;
  • алкогольной болезни печени;
  • хронических вирусных гепатитов;
  • токсических гепатитов;
  • печеночной недостаточности.

Ели этот симптом не подтверждается наличием патологии железы, необходимо думать о гипервитаминозе А, гиповитаминозе В, контактном дерматите, сахарном диабете, туберкулезе, гипотиреозе или вегетососудистой дистонии.

Это красные точки на теле, которые могут локализоваться на любом из участков. Представляют собой доброкачественные новообразования, сформировавшиеся из сосудистой стенки. Красные точки на теле возникают в результате нарушения обменных процессов. Сопровождают циррозные изменения, токсическое воспаление железы, вирусные гепатиты.

[1]

Это состояние еще называют пигментными пятнами. Они имеют более светлый оттенок по сравнению с кожей человека. Появляются такие пятна на лице, руках, шее. Большинство пациентов пытается мазать участки витилиго мазями и другими средствами, но проблема не будет решена, пока печень находится в больном состоянии.

Возникают пятна из-за нарушения процессов метаболизма. Ряд витаминов и микроэлементов, которые должны равномерно распределяться в организме, попадают в те или участки кожи в меньшей степени, что и провоцирует развитие патологии. Речь идет о бета-каротине и меди.

Другие названия – растяжки, атрофические рубцы. Оттенок растяжек колеблется от фиолетового до кремового. Патология возникает как у женщин, так и мужчин. Стрии появляются в области груди, живота, бедер, ягодиц. Причиной появления считается расстройство процессов метаболизма. При перерастяжении кожных покровов происходит разрыв волокон коллагена и эластина. Так как количество этих веществ в организме меньше, чем необходимо, здоровая ткань не восстанавливается, а замещается рубцами.

Гиперпигментация

Это состояние проявляется появлением на кожных покровах темных пятен различных размеров и локализации. В специфических клетках кожи накапливается пигмент меланин (именно он отвечает за окрас кожи), который синтезируется из аминокислоты тирозина. Эту биохимическую реакцию контролирует фермент печени. Если функции железы нарушены, она не в состоянии регулировать данный процесс.

Важно! Оттенок пятен может варьировать от серого до темно-коричневого.

Это медленно растущие доброкачественные образования на коже, которые напоминают плоские бляшки желтого или светло-коричневого оттенка. Патологический процесс возникает в результате нарушения липидного метаболизма. Обычно ксантомы располагаются на веках. Могут быть одиночными и множественными. Размеры могут быть различными – от 1–2 мм до нескольких сантиметров.

Почему возникает кожный зуд?

Зуд кожи на фоне патологий печени – один из ярких симптомов. Может беспокоить пациента как в дневное, так и в ночное время суток. Зуд не купируется приемом антигистаминных средств и усиливается при появлении желтухи. Причинами развития патологического состояния считаются:

  • застой желчи и закупорка желчевыводящих протоков;
  • высокие количественные показатели желчных кислот в крови;
  • интоксикация организма из-за неспособности печени инактивировать ядовитые вещества.

Как избавиться от проблемы?

Местные и косметические процедуры не помогут в борьбе с пятнами и высыпаниями. Важно устранить основную причину, то есть заболевание печени, на основе которого появилась проблема. Важно соблюдать следующие рекомендации:

  • отказаться от спиртного и пересмотреть рацион питания;
  • принимать препараты, назначенные специалистами (противовоспалительные средства, антибиотики, противогрибковые средства, антигельминтные, иммуномодуляторы, гормоны при необходимости);
  • при гнойничковом процессе использовать местные средства;
  • принимать лекарства для нормализации оттока желчи (аптечные медикаменты и народные средства).

Кожные проявления – один из ярких симптомов патологии печени, который можно устранить только параллельно с основной причиной. Следует помнить, что проще предотвратить патологию, чем потом лечить ее.

Зуд кожи при болезнях печени

Зуд при заболеваниях печени – нередкое явление. Причинами этого могут быть: внутреннее либо наружное сжатие и закупорка путей, выводящих желчные кислоты, повреждение гепатоцитов, первичный билиарный цирроз (100% заболевших), желтуха (20−25% заболевших), гепатит и т.д. Зуд может сопровождаться появлением «печеночных звездочек», различных высыпаний и пигментации кожных покровов (так называемые «печеночные пятна»).

Что вызывает зуд кожи

Причины возникновения зуда

Зуд кожи, возникающий при заболевании печени, может быть как на любом месте кожи, так и на всем теле. Виной этому желчные кислоты, которые воздействуют на нервные окончания кожных покровов. Происходит это по следующим причинам:

  1. Заболевания печени, такие как вирусные или паразитарные формы гепатитов, гепатоз, а также токсические поражения. Наряду с раздражением эпидермиса возможны проявления желтухи, жжение, а также болевой синдром в правом подреберье.
  2. Появление камней в желчных протоках.
  3. Нарушения в процессе метаболизма, что приводит к воспалению и отекам.
  4. Холестаз. Заболевание начинается из-за закупоривания или сжимания желчевыводящих путей. Такое часто наблюдается при желчекаменной болезни и злокачественных опухолях.
  5. Раковые новообразования, изменяющие и нарушающие текстуру клеток и сосудов.
  6. Билиарный цирроз. Место распространения зуда при циррозе печени – нижние и верхние конечности. При этом чесание может быть единственным симптомом того, что печень больна.
  7. Холестатический гепатоз у беременных женщин. Осложнение возникает в связи с большой чувствительностью печени к половым гормонам.

Зуд, мучающий кожу, – симптом заболевания печени. Также к пороку печени приводят:
  1. Отравляющие организм вещества. Химические соединения и металлы, например, билирубин или медь, в крупных дозах могут быть ядовитыми для организма.
  2. Вирусные заболевания. Чаще всего тело чешется при гепатите. Происходит скопление солей и билирубина, которые проникают в кровь, что провоцирует возникновение зуда.
  3. Алкоголь. Употребление напитков, содержащих спирт, приводит к гибели печеночных клеток и циррозу.
  4. Аптечные медикаменты. Химиотерапевтические мероприятия, антибиотики, препараты, влияющие на гормональный фон, – все это негативно влияет на печень. Особенно пагубно отражаются на органе Фенотиазин, Фенобарбитал, Эритромицин, а также анаболические стероиды.

Исчезновение зуда не всегда можно считать радостным событием, возможно, что болезнь преобразовалась в печеночную недостаточность.

Основная причина кожного зуда при заболевании печени – холестаз, неправильная циркуляция желчных кислот, проникновение отравляющих веществ в общий кровоток. Чаще всего начинают чесаться ладони рук и стопы – так кислоты выделяются сквозь поры эпидермиса.

[2]

Почему данные соединения так важны для организма? Миссия кислот заключается в следующем:

  1. Диспергирование жиров и способствование их всасыванию.
  2. Устранение застоев еды в ЖКТ и как следствие избавление от запоров.
  3. Впитывание жирорастворимых витаминов.
  4. Нормализация количества холестерина в крови.
  5. Поддержание микрофлоры кишечника с устранением вредоносных бактерий.
Читайте так же:  Умершие от цирроза печени

Когда печень работает правильно, кислоты выходят вместе с желчью, не попадая в кровь ввиду своей токсичности. При поражении органа желчный проток сжимается и закупоривается, − по этой причине кислоты проникают в кровоток, что провоцирует возникновение высыпаний на теле. В основном такое происходит при холангите, желчекаменной болезни и холецистите.

Если отнестись к проблеме халатно, происходит сбой в дезинтоксикационной деятельности органа, и через ранки расчесанных мест может проникнуть инфекция, что грозит появлением гнойников и сыпи.

Как определить, что причиной зуда является заболевание печени

Если в возникновении желания чесаться «виновата» печень, зуд выражается довольно сильно и без определенной локализации. Чаще проявляется в ночное время, а попытки поскрести чешущийся живот, либо руку остаются без результата. Антигистаминные средства также не помогают, хотя для ликвидации приступов аллергии они достаточно эффективны.

Болит правый бок

Помимо зуда о проблемах с печенью сигнализируют следующие симптомы:

  1. Желтеет либо немного краснеет кожа.
  2. Повышается потливость.
  3. Образуются различные высыпания, например, телеангиэктазии либо угри.
  4. Возникают приступы изжоги и тошнота.
  5. Появляется сильный зловонный запах пота.
  6. Болит правый бок. Происходят сбои в деятельности гепатоцитов.
  7. Кал становится нестабильным, могут мучить запоры либо диарея.
  8. Появляется жжение рук и ног, а также желание почесать их.
  9. Язык покрывается белым налетом, на нем образуются ранки и трещины.

Чтобы определить, есть ли у больного проблемы в области печени, врач может направить пациента на обследования:

  1. УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря;
  2. КТ, если заболевание запущено либо при уточнении диагноза, если другие методы не помогли;
  3. Анализ на сворачиваемость крови;
  4. Забор крови на биохимическое и общее обследование.

Лечение зуда при заболеваниях печени

Методы лечения

При болезнях печени, вызвавших у больного зуд, назначаются следующие средства:

  • Дезинтоксикационные, способствующие очищению крови путем нейтрализации вредоносных веществ. Самым популярным является активированный уголь.
  • Антифлогистические − устраняющие воспалительные процессы. Лечение холецистита и холангита редко обходится без них.
  • Антисептические и противовирусные.
  • Соединяющие желчные кислоты, билирубин и другие вредоносные вещества в крови человека.
  • Укрепляющие иммунную систему.
  • Ослабляющие влияние желчной кислоты на клетки печени – гепатоциты, например, Рифампицин, и улучшающие ее кругооборот: к ним относится Метронидазол.
  • Гепатопротекторы − для укрепления и обновления тканей печени, а также защиты от отравляющих организм веществ, таких как медицинские препараты или вредная, некачественная еда, спиртные напитки.

Также печеночный недуг, влияющий на кожные покровы, лечится:

  • Методами оперативного вмешательства.
  • Витаминной терапией и приемом пробиотиков.
  • Отменой аптечных медикаментов, провоцирующих возникновение холестаза.

Профилактические меры

Чтобы не пришлось проводить лечение кожного зуда, нужно относиться к своему здоровью внимательней, а также заранее беречь печень. Для этого рекомендуется:

  1. Не допускать перегрева кожных покровов – не ходить в бани или сауны и не пренебрегать холодным душем в жаркое время года.
  2. Отказаться от белья из синтетической ткани.
  3. Избавиться от вредных привычек, включающих курение и употребление спиртных напитков.
  4. Применять гели или мази, охлаждающие клетки кожи. Часто такие препараты содержат фенол или ментол, оказывающие противозудное воздействие на кожу.
  5. Не перегружать себя физическими нагрузками и излишними эмоциями, которые могут привести к стрессу.
  6. Прекратить принимать препараты, если они провоцируют раздражение кожи.

Правильное питание

Кроме того, что нужно проводить лечение и соблюдать профилактические меры, стоит подумать и о рационе питания. Для унятия зуда полезны следующие продукты:

  • Супы на овощной основе. Запрещены первые блюда на мясном, грибном и рыбном бульоне.
  • Подсолнечное и сливочное масло.
  • Нежирные кисломолочные продукты, например, творог или сметана, сыр.
  • Постное мясо из птицы, например, курицы − отваренное либо запеченное, нежирная говядина. Жирное мясо и сало лучше держать под запретом.
  • Различные крупы.
  • Мед и сахар.
  • Хлеб и остальная выпечка на основе ржаной или пшеничной муки. Но противопоказаны хлебные изделия из сдобного теста.
  • Овощи, ягоды, фрукты (исключение – чересчур кислые виды). Нельзя употреблять в пищу редис, редьку, зеленый лук. Также под запретом остается щавель и шпинат.
  • Соки, кисели, варенье из натуральных продуктов, без добавления химикатов.
  • Слабозаваренный чай и кофе с коровьим молоком. Запрещено употреблять черный кофе и какао.

Высыпания на коже при болезни печени

Нарушения функций печени нередко сопровождаются внешними проявлениями, которые заключаются в изменении состояния кожных покровов, а в некоторых случаях – и их придатков (ногтей и волос). В зависимости от того, какой характер приобретают высыпания на коже при болезнях печени , можно делать выводы и о виде заболевания.

Причины дисфункции печени могут быть различными: от разрушительного воздействия медикаментов или алкоголя на этот важный орган до подверженности организма ионизирующему излучению. Проблемы с печенью начинают немедленно проявляться и у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • человек испытывает постоянную мучительную тошноту и изжогу;
  • страдает от периодических болей в области печени и правого подреберья;
  • пот приобретает крайне резкий и неприятный запах;
  • а состояние кожи вызывает обеспокоенность из-за появления на ней характерной сыпи, растяжек, шелушащихся участков.

Изменения кожных покровов

Заболевания печени могут существенно менять внешний вид кожных покровов. В частности, больной может отмечать такие симптомы, как:

[3]

При этом кожа выглядит усталой, серой и безжизненной, характеризуется чрезмерной сухостью, потерей эластичности и чувствительностью. При тяжелых нарушениях функционирования печени при осмотре кожи наблюдаются набухшие подкожные вены, которые отходят от пупка.

Читайте так же:  Описторхоз в ленинградской области

Высыпания на коже при нарушениях функций печени

Сыпь при заболевании печени как один из симптомов нарушения ее работы может приобретать различный характер. Так, на коже могут наблюдаться:

Обычно подобные внешние проявления сопровождаются сильным зудом в области кистей и ступней, однако, тело может чесаться и зудеть и на других участках.

Кожный зуд при заболеваниях печени

Причины, по которым возникает зуд, заключаются в:

  • повышении уровня солей желчных кислот в плазме;
  • проникновении токсичных элементов непосредственно в кровь;
  • закупорке желчных протоков.

Характерной особенностью «печеночного» зуда является то, что он не купируется либо незначительно уменьшается при приеме антигистаминных препаратов.

В зависимости от вида заболевания, выраженность зуда может колебаться.

Как правило, такое явление характерно для следующих патологий:

  • Цирроз печени. В данном случае, кроме зуда и изменений кожных покровов, наблюдается утолщение фаланг пальцев кисти, а также деформация ногтевых пластин;
  • Холестаз. Зуд усиливается в ночное время суток и нередко приобретает мучительный характер;
  • Острый вирусный гепатит. Это болезнь печени, дополнительными симптомами при которой являются сильная тошнота, нарушения стула и боль в правом подреберье.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Нужно отметить, что большинство состояний, связанных с отклонениями в работе печени, не сопровождаются болями сильной интенсивности. Однако боль все же может приобрести острый характер – в том случае, если размеры печени резко увеличиваются. Острая боль в области правого подреберья, которая не проходит в течение длительного времени, является безусловным показателем для госпитализации, так как результатом невмешательства в процесс может стать развитие гнойного абсцесса либо резкое обострение холецистита.

Как выглядят печеночные пятна на теле: описание, названия

Не зря в народе печень называют «фильтром» нашего организма. Она выполняет ряд важных функций, таких как обезвреживание токсинов и прочих вредных веществ, выработка гликогена («бензина» для нашего тела), а также участвует в пищеварении, синтезируя желчь, которая помогает усваивать полезные вещества, расщеплять жиры и т.д. Таким образом, благодаря печени, мы можем пить и кушать всё, что захотим, в неограниченном количестве.

Однако всё в этом мире не вечно. И наша печень тоже. При неправильном питании, частом употреблении алкогольных веществ и т.п. орган изнашивается и начинает давать сбои, пропуская в организм вредные вещества. Так и возникают различного рода болезни, которые могут навредить человеку в разной степени, начиная от неприятных ощущений до тяжелейшего состояния или даже летального исхода. Кожа – это один из органов, который первым подаёт сигналы о болезни печени. И если у Вас беспричинно «вылезла» сыпь, стоит задуматься — что могут ли это быть пятна на теле при болезни печени?

Болезни, влияющие на появление пятен на теле

Основными заболеваниями, вызывающими покраснение и пятна на коже, являются:

Их подразделяют на:
• Алкогольный;
• Застойный;
• Вирусный.
Подавляющее большинство людей заболевают из-за длительной алкогольной интоксикации. Два последних встречаются намного реже.

  • Заболевания желчного пузыря и желчных протоков.
    Холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит – это всё болезни желчного пузыря. В основном, все они связаны с образованием камней в полости пузыря и его протоков.

Признаки заболевания:
• Зуд эпидермиса;
• Отрыжка и горечь во рту;
• Тяжесть под правым ребром.

  • Печёночная недостаточность.
    Данное заболевание возникает из-за передозировки алкоголем или медикаментозными средствами, сильных отравлений.
    Проявляться может в виде жёлтых пятен, гнойной сыпи, сосудистых звёздочек, горечи во рту, общей заторможенности.

Сопутствующими симптомами, указывающими на болезнь печени, являются:

  1. Общая слабость;
  2. Горечь во рту;
  3. Быстрое утомление;
  4. Застойная угревая сыпь;
  5. Выпадение волос и ломкость ногтей;
  6. Потеря веса;
  7. Боли в правом подреберье;
  8. Лихорадочное состояние;
  9. Сухость во рту;
  10. Желтушность склер;
  11. Дискомфорт во время приёма пищи;
  12. Запах переспелых фруктов изо рта;
  13. Нарушение пищеварения;
  14. Неприятный запах пота.

Где появляются пятна на теле при болезнях печени

При заболеваниях железы кожа становится нестандартного цвета, и это ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Желтушность кожи с оранжевым окрасом говорит о проблемах печени внутреннего содержания; лимонный оттенок – о гематологических нарушениях; коричневый означает механические повреждения органа.

В основном, печёночные пятна локализированы по всему телу, в зависимости от болезни и её проявлений:

  1. Сыпь – лицо, шея, грудь, спина;
  2. Пятна красного цвета – в области печени, живота;
  3. Жёлтые пятна – ротовая полость, склеры, с переходом на другие части;
  4. Ярко-красные пятна – ладони;
  5. Пигментные пятна – ладони, руки, лицо, шея;
  6. Жёлтые бляшки – подмышки, веки, руки, ноги, стопы;
  7. Сосудистые звёздочки – шея, спина, руки, лицо;

Каждое из кожных высыпаний сопровождается зудом.

Как выглядят пятна при болезни печени

Существуют разные образования.

  • Сосудистые звёздочки.
    Представляют собой кровеносные сосуды, которые возвышаются над уровнем кожи. Также они имеют ответвления – сосудистые веточки. Звёздочки обычно бывают тёмно-красного оттенка. Размер может достигать 15 см. На фото показаны кровеносные пятна на теле при болезни печени.


При пальпации можно заметить, как звёздочки пульсируют. Иногда они оказываются довольно болезненными и не проходят в течение всей болезни.
  • Сыпь.
    Нередко и появление сыпи при таких заболеваниях. Она может быть гнойничковой, угревой, папулообразной. Основные места её концентрации – лицо, шея, спина и грудь.


Сыпь может проявиться и как аллергическая реакция. Например, такое бывает при паразитарных инфекциях или передозировке медицинскими, или иными веществами.
  • Печёночные бляшки.
    Чаще всего являются следствием хронических заболеваний. Выглядят как следы от заживших ожогов, имеют чёткие края.

На первой стадии они представляют собой красные уплотнения округлой формы, затем переходят в волдыри. После их прорыва, на этом месте остаётся белесое пятно с красной каёмкой.

  • Красные ладони.
    Данное явление возникает при хронических заболеваниях печени. Больной орган не справляется с переработкой гормонов, поэтому на поверхности ладоней смешивается кровяное русло, из-за чего конечности и приобретают ярко-красный оттенок.
Читайте так же:  Жизнь после удаления желчного пузыря важные

Высыпания на коже при болезнях печени

Врачи дерматологи и косметологи при обращении пациентов по поводу неясных кожных высыпаний начинают обследование с вопросов и анализов, характеризующих работу печени. Известно, что многие хронические болезни этого органа длительно протекают скрытно. Люди могут и не догадываться о патологии, а изменения кожи связывают с возрастом, инфекцией, гормональными колебаниями.

Высыпания на коже при болезни печени являются признаком поражения клеток гепатоцитов, их начальной функциональной недостаточности. Но внешние проявления могут быть связаны с печенью косвенно, поскольку сбой и перегрузка в работе способствуют снижению защитных сил и часто провоцируют другие заболевания.

Какие функции печени обеспечивают заботу о коже?

Работу печени можно сравнить с безостановочной фабрикой по синтезу жизненно необходимых материалов, обезвреживанию попавших в организм токсических веществ, участию в пищеварении, добывании энергии для существования. Все вместе называется внутренним обменом или метаболизмом.

В результате сложных биохимических процессов в организме поддерживается необходимый уровень иммунитета, концентрация витаминов, некоторых гормонов (половых, надпочечников, щитовидной железы). Обеспечивается рост и приспособление к различным жизненным ситуациям.

Кожный покров тоже участвует в защите и выведении токсинов с потом. Но для своего функционирования клетки кожи должны получить из печени энергию, строительный материал (белки), коллаген для обеспечения эластичности и тургора, витамины А, Е, С для удаления гидроксильных остатков и борьбы со старением.

В печени создается депо водо- и жирорастворимых витаминов группы В, РР, Д, К, микроэлементов (меди, железа, кобальта). При отсутствии их в пище, благодаря этим запасам, организм может безболезненно поддерживать себя некоторое время.

Питательные вещества и кислород поступают по сосудам. Их проходимость поддерживается с помощью свертывающей и противосвертывающей системы крови, которые получают компоненты из печени. А структура стенок зависима от соотношения фракций липопротеидов, содержания холестерина и триглицеридов. Пастозность, отечность кожи, геморрагические высыпания, синяки указывают на нарушение этого процесса.

Важно помнить, что токсические вещества — это не только алкоголь, лекарства или явно недоброкачественные и ядовитые продукты. Они постоянно образуются в процессе метаболизма при распаде белков, феноловых соединений, ацетона. Только благодаря хорошей дезинтоксикации в печени мы их не чувствуем.

Производство антител, иммуноглобулинов и других компонентов системы иммунитета позволяет защитить кожу от инфицирования внешними агентами, ограничить попавшую инфекцию местной воспалительной реакцией.

Обезвреживание билирубина путем связывания его глюкуроновой кислотой создает здоровый цвет кожи и слизистых оболочек. Нарушенная работа печеночных клеток сопровождается внешними расстройствами. Поэтому по состоянию кожи, ногтей и волос врач может заподозрить функциональную недостаточность или патологию печени.

Как изменяется внешний вид человека с патологией печени?

Внимательный доктор всегда оценивает нездоровый вид пациента в поиске симптомов различных заболеваний. Попытки женщин с помощью косметических средств скрыть пятна на лице на короткое время успокаивают пациенток, но не уничтожают другие кожные проявления.

Признаком больной печени у лиц мужского и женского пола считается усталый вид, сухая истонченная кожа с сероватым оттенком. Сквозь поверхностные слои просвечиваются сосуды, расширенная венозная сеть. Имеются места с шелушениями, особенно на локтях, коленях. Волосы тонкие, выпадают, на одежде следы перхоти.

Человек с болезнью печени выглядит старше своего биологического возраста. Это подтверждается глубокими морщинами, отложением холестерина на веках (ксантелазмами), нарушением пигментного обмена с появлением коричневых пятен на руках, лице, других участках тела.

Кроме того, у пациентов обнаруживается повышенное потоотделение с резким неприятным запахом. На ногах отечность расположена в области щиколоток, голеней. Ее можно выявить, надавив пальцем на кожу.

Виды кожных изменений

Заболевания печени проявляются по-разному:

  • тупыми распирающими болями в подреберье справа или чувством тяжести;
  • изжогой, отрыжкой;
  • поносом;
  • изменением цвета мочи на более темный, посветлением кала;
  • повышением температуры.

На коже изменения проявляются в латентном периоде, когда другие признаки можно выявить только лабораторным путем. У некоторых пациентов подозрительные симптомы определяются уже в хронической запущенной стадии. У других — при перегрузке печени на фоне острого отравления, приема алкоголя, злоупотребления жирными и жареными мясными блюдами.

К наиболее характерным изменениям относятся:

  • Покраснение ладонной поверхности (пальмарная эритема). Если надавить, то краснота исчезает, затем восстанавливается до прежнего оттенка.
  • Сосудистые «паучки» или «звездочки» образуются на лице, носу, груди, плечевом поясе. Они образованы подкожными застойными капиллярами за счет нарушения оттока и мелких тромбов.
  • Красные точки по всему телу называются ангиомами. Представляют собой маленькие опухоли из сосудистой стенки. Их развитие стимулируется нарушением метаболизма.
  • Язык и слизистая рта, губ краснеет, реже добавляется синюшность.
  • Синяки на разных участках тела возникают в связи с нарушениями в свертывающей системе, повышенной проницаемостью стенок сосудов. Они могут быть разного размера и формы. Иногда у пациентов видны мелкоточечные кровоизлияния на коже по типу крапивницы, склеры называют «инъецированными».
  • Белые пятна (витилиго) на коже лица, спины, рук считаются симптомом нарушенного пигментного обмена.
  • Повышенная сухость, шелушение поверхностного слоя.
  • В нижней части живота, на бедрах и ягодицах как у мужчин, так и у женщин обнаруживаются растяжки (стрии).

Как проявляется гиперпигментация?

Гиперпигментация при заболеваниях печени проявляется пятнами на коже разных размеров и локализации. Окраску кожи определяет особый пигмент меланин. Он содержится в клетках эпидермиса (поверхностного слоя). Накопление обеспечивают специальные клетки кожи — меланофоры, обладающие способностью поглощать ультрафиолетовые и инфракрасные лучи, таким способом защищать организм от перегрева.

Синтез этого вещества происходит в кожных клетках (меланоцитах) из аминокислоты тирозина. Особый фермент печени — тирозиназа — обеспечивает и контролирует эту реакцию. На пигментный обмен в гепатоцитах влияет эндокринная система, нервно-психические расстройства, наследственность.

Метаболические нарушения в печеночных клетках происходят под влиянием патологии или физиологических действий. Так, серо-коричневые пятна на теле появляются при избыточном загаре, у беременных женщин. Наиболее частая локализация пигментных пятен — область лица (лоб, щеки), груди и рук. Цвет изменяется от серого до коричневого.

Читайте так же:  Описторхоз рыба список

Пятнышки могут походить на крупные веснушки. Печеночные хлоазмы отличаются округлой неправильной формой, темно-коричневым цветом, расположением на лице. Мелазмами называются симметричные коричневые пятна на лице, плечах, шее. Чаще возникают у беременных, а также под влиянием приема гормональных контрацептивов.

Поступление в кровь повышенного содержания другого пигмента — билирубина — вызывает общую желтушность кожи. Она начинает проявляться с пожелтения склер. К эндокринной недостаточности относят коричневое окрашивание кожи в области паха и в подмышечных впадинах.

Какие кожные заболевания провоцирует поражение печени?

Нарушенная функция печеночных клеток снижает выработку защитных антител и иммуноглобулинов. В таких условиях кожные покровы не в состоянии «отразить атаку» инфекционных агентов. Сухость создает комфортные условия для проникновения в глубинные слои.

Угри — чаще расположены на висках, переносице, в области лба. Мелкие гнойнички — фурункулы всегда находятся в зоне волосяного мешочка и распространяются внутрь. Локализуются на руках, ногах, на груди. Могут сливаться до значительных размеров с гнойной серединой, отечным валом, болезненностью.

Аллергические проявления — дерматиты с красными пятнами, бляшками, мелкой сыпью в виде крапивницы сопровождаются сильным зудом, повышением температуры. Псориаз — этиология болезни окончательно не установлена, но есть версия, что ее провоцируют желчные кислоты, попадающие в кровоток.

Проявляется сливающимися розовыми пятнами, покрытыми серыми тонкими чешуйками. Заболевание серьезно утяжеляет печеночную патологию, поражает суставы конечностей и позвоночника.

Экзема — чаще выглядит яркими мокнущими пятнами, расположенными на теле симметрично, покрываются корками и шелушатся. Пациенты с болезнями печени имеют склонность к грибковым поражениям (микозам). Они развиваются в поверхностных слоях, поражают ногти и волосы, слизистые оболочки, кожные складки.

Почему появляется зуд?

Кожный зуд при патологии печени беспокоит пациента больше, чем болевой синдром. Он выматывает, не дает уснуть. Человек расчесывает разные участки тела. На коже появляются царапины, которые быстро инфицируются и нагнаиваются. Зуд не снимается антигистаминными средствами, значительно усиливается при появлении желтухи.

Причины зуда заключаются в комбинированном воздействии:

  • застоя желчи, закупорки протоков;
  • повышенной концентрации желчных кислот в крови;
  • токсичных и ядовитых веществ, не обезвреженных печенью.

При каких заболеваниях печени появляются изменения на коже?

Заболевания печени различаются по причине. Все они приводят сначала к функциональной неполноценности гепатоцитов, затем разрушают орган и замещают его рубцовой тканью.

  • К воспалительной патологии относятся: вирусные и токсические гепатиты, поражение при туберкулезе и сифилисе, абсцессы, аутоиммунные заболевания.
  • Метаболическими нарушениями характеризуются: алкогольный и неалкогольный стеатогепатоз (жировое перерождение), алкогольная болезнь печени.
  • Последствия тупых травм при повреждении живота, разрывов, колото-резаных ранений, размозжения от огнестрельных ран.
  • Болезни крупных сосудов: тромбоз печеночных вен, пилефлебит (нагноение воротной вены), портальная гипертензия при циррозе, свищи и артериовенозные фистулы.
  • Патология желчных протоков: застой внутрипеченочный, острый и хронический гнойный холангит, образование конкрементов из солей, врожденное расширение протоков внутри печени с усилением камнеобразования и мелкими абсцессами в паренхиме.
  • Опухолевые процессы: при кисте, гемангиоме, печеночно-клеточном и внутрипротоковом раке, саркоме, метастазах.
  • Паразитарные болезни с локализацией очага в печени вызываются: альвеококком, эхинококком, аскаридами, описторхозом, лептоспирозом.
  • Наследственные аномалии: полное отсутствие или недоразвитие органа, сужение протоков, ферментопатии с нарушением разных видов метаболизма.

Кроме того, в дифференциальной диагностике всегда учитывается возможность вторичного поражения печени, вызванного изменениями в других органах. Поэтому исключаются признаки застоя при сердечной недостаточности, амилоидоза, заболеваний крови, почечно-печеночной недостаточности при болезнях мочевыделительных органов.

Как вылечить?

Лечение кожных проявлений входит в комплексную терапию, направленную на борьбу с основным поражающим фактором, защиту и поддержку неизмененных участков печеночной паренхимы. Применение косметических процедур на фоне активной болезни не дает результатов.

Для предупреждения серьезных последствий пациентам предлагается соблюдение жесткой диеты с отказом от алкоголя, курения, жирных и острых блюд, жареного способа приготовления, копченых колбас, мяса, рыбы. Преимущество в питании отдается овощам и фруктам, крупам, молочным продуктам, нежирным отварным мясным и рыбным блюдам.

Назначается противовоспалительная терапия — противовирусные препараты при вирусных гепатитах, антибактериальные или противогрибковые при других возбудителях, специфические средства при туберкулезе, паразитарной инвазии, иммуномодуляторы и кортикостероиды в случае аутоиммунного процесса.

Оправдано длительное использование гепатопротекторов, витаминов, травяных отваров для улучшения оттока желчи. В неактивную стадию болезни можно проконсультироваться с косметологом по поводу возможности устранения сосудистых «звездочек» и пигментных пятен на лице. Самостоятельно решать эту проблему не рекомендуется.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Кожные проявления следует всегда расценивать как сигнал о неблагополучии обмена веществ. Печень является главным виновником. Но она чаще страдает из-за невнимательного отношения человека к своему организму.

Источники


  1. Болезнь Боткина (эпидемический гепатит). — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2017. — 368 c.

  2. Болезни почек. — М.: Медицина и физкультура, София, 1976. — 856 c.

  3. Мануилова, Н. А. Гистология с основами эмбриологии / Н.А. Мануилова. — М.: Государственное учебно-педагогическое издательство Министерства просвещения РСФСР, 1989. — 260 c.
  4. Киреев, М. П. Руководство по острым инфекционным болезням / М.П. Киреев, Д.В. Никитин, К.Ф. Флеров. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2014. — 744 c.
  5. Коваль, Дмитрий Атлас целительных точек. Печень, почки, желудок / Дмитрий Коваль. — М.: АСТ, 2014. — 897 c.
Кожные высыпания при болезни печени
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here