Корь краснуха гепатит

Предлагаем важную информацию на тему: корь краснуха гепатит. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Книга: Справочник Фельдшера

Навигация: Начало Оглавление Поиск по книге Другие книги — 0

Краснуха – инфекционное заболевание, вызванное вирусом краснухи, характеризующееся незначительно выраженными катаральными симптомами со стороны верхних дыхательных путей и увеличением затылочных и других групп лимфоузлов и мелкопятнистой сыпи.

Возбудитель краснухи – РНК-содержащий вирус. Источником инфекции являются больные люди и вирусоносители. Путь передачи – воздушно-капельный, но имеет место и трансплацентарный путь заражения плода. Вирус размножается в лимфатических узлах и циркулирует в крови. Инкубационный период составляет 15–24 дня.

Основные клинические симптомы

Основным симптомом является мелкоточечная сыпь, которая появляется на лице и в течение нескольких часов распространяется по всему телу с преимущественной локализацией на разгибательных поверхностях конечностей. За 1–2 дня до появления сыпи могут возникнуть слабовыраженные катаральные явления, на слизистой щек и мягком нёбе появляются розовые пятна, отмечается кратковременное повышение температуры до 37,5 °C, иногда до 39 °C. Характерным симптомом для краснухи является увеличение затылочных лимфоузлов.

Женщина, контактировавшая с больным краснухой, во время беременности может родить ребенка с врожденными уродствами, в этих случаях настоятельно рекомендуется прервать беременность.

Диагностика

Помимо клинических и эпидемиологических данных, диагноз подтверждается результатами вирусологических и иммунологических исследований.

Мероприятия в очаге

С 2007 года вакцинацией охватываются девушки и молодые женщины. Контактных детей не прививают. При контакте беременной у нее определяются антитела JgG, а при их отсутствии производится повторный анализ через 4–5 недель. Если антитела появились, предлагают прерывание беременности, если нет – берут еще одну пробу через 1 месяц. Иммуноглобулин вводят лишь в тех случаях, если женщина не желает прерывать беременность, в дозировке 0,55 мл/кг.

Обновление статических данных: 11:45:01, 30.08.19

Какие прививки нужно делать взрослым

В детском и юношеском возрасте всем вводят вакцины против целого ряда инфекций. Довольно широко распространено мнение, что невосприимчивость к ним сохраняется всю жизнь. Это верно лишь отчасти: приобретенный (т. н. поствакцинальный) иммунитет против некоторых заболеваний со временем ослабевает, и прививку необходимо сделать повторно, т. е. провести ревакцинацию.

Известно, что некоторые инфекционные заболевания (например, ветряная оспа) переносятся детьми сравнительно легко, а вот у взрослых они не только протекают тяжелее, но и могут стать причиной серьезных осложнений. Во время плановой диспансеризации, которую рекомендуется проходить всем без исключения, врачи непременно напоминают о необходимости ревакцинации. Крайне желательно посетить специалиста-иммунолога для составления индивидуального календаря прививок. Чтобы установить, насколько необходима человеку во взрослом возрасте ревакцинация, проводится лабораторное исследование анализа крови пациента на предмет наличия антител к тому или иному возбудителю.

Важно: после укусов животными необходимо обязательно ввести антирабическую сыворотку, т. е. сделать прививку от бешенства.

Представляет ли опасность вакцинация для взрослых?

Как правило, вакцинация во взрослом возрасте протекает без каких-либо осложнений.

Определенную осторожность нужно соблюдать аллергикам. Прививка в некоторых случаях может спровоцировать реакцию гиперчувствительности, поэтому препарат должен вводиться только под наблюдением лечащего врача. Не следует проходить иммунизацию, если развилось острое заболевание (в т. ч. обычная простуда) или имеет место обострение любой хронической патологии (в этом случае нужно дождаться стойкой ремиссии).

Основные противопоказания к вакцинации:

  • лейкоз;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • прием препаратов-иммуносупрессоров;
  • химио- или радиотерапия;
  • период подготовки к операции по пересадке органов и тканей.

После введения вакцины всем людям рекомендуется принимать антигистаминные препараты для предупреждения аллергии. Если поднялась температура, беспокоиться не нужно – такая реакция характерна для очень многих людей. В таких случаях показаны обычные антипиретики (жаропонижающие) – Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол, Ибупрофен и т. п. Абсолютно нормально, если после первой прививки или ревакцинации ощущается небольшая слабость, вялость и сонливость.

Между введениями вакцин от различных инфекций обычно делают небольшой перерыв, но даже если требуется целая серия прививок, опасности в этом нет. Некоторые вакцины сразу идут в комплексе, например в составе ассоциированного препарата против коклюша, дифтерии и столбняка. Нередко параллельно проводят и вакцинацию против полиомиелита.

Важно! Если пациенту по каким-то причинам никогда раньше не делали прививок, то ему в обязательном порядке необходимо пройти полное обследование, сдать ряд анализов и получить консультацию невролога.

Какие прививки нужно делать взрослым?

Даже люди, которым делали прививки в детстве, могут оказаться подверженными отдельным инфекциям, если своевременно не прошли ревакцинацию.

Инфекционные заболевания, против которых нужно вакцинироваться взрослым:

Дифтерия и столбняк: сроки вакцинации взрослых

Согласно Национальному календарю прививок, вакцины от этих болезней – АКДС (дополнительно защищает от коклюша) или АДС-м – вводят несколько раз в детском и подростковом возрасте. Для поддержания необходимой напряженности поствакцинального иммунитета, нужны повторные ревакцинации каждые 10 лет. Препараты представляют собой смеси очищенных дифтерийных и столбнячных анатоксинов.

Для ревакцинации достаточно однократной инъекции препарата. Если прививка в детском возрасте не ставилась, то для формирования иммунной защиты требуется последовательное введение трех доз – первых двух с месячным интервалом, а третьей – спустя год.

Важно: после травм кожных покровов, если есть вероятность загрязнения раны, целесообразно дополнительно сделать прививку от столбняка.

Повторные введения дифтерийного и столбнячного анатоксинов особенно важны для лиц, принадлежащих к группе риска по характеры своей трудовой деятельности.

К ним в частности относятся:

  • все медицинские работники;
  • сотрудники дошкольных и общеобразовательных учреждений;
  • сотрудники СЭС;
  • работники сельского хозяйства;
  • лица, работающие с грунтом во время строительства;
  • люди, занятые заготовкой леса;
  • сотрудники службы дезинсекции и дератизации.

Вакцинация взрослых от краснухи, кори и свинки

Эти 3 заболевания опасны вероятными осложнениями. Согласно графику, прививки от них делают трижды – в возрасте 1 года, в 6 и 16-17 лет. Для поддержания устойчивого иммунитета показана ревакцинация в 22-29 лет, а затем – каждые 10 лет. Если человек ранее не был привит, то с месячным временным интервалом вводятся 2 дозы трехкомпонентной вакцины, содержащей ослабленные вирусы.

Важно: некоторые иммунологи утверждают, что устойчивый иммунитет против эпидемического паротита и кори сохраняется от 20 до 30 лет, поэтому в ходе ревакцинации можно ограничиться введением вакцины от краснухи. Но, поскольку, этот вопрос в настоящее время остается спорным, то лучше не рисковать.

Ветряная оспа

Вакцинация от этого заболевания проводится по желанию, и только тем, кто не переболел в детстве. Напряженность иммунитета сохраняется свыше трех десятилетий, поэтому нет необходимости в ревакцинации.

Прививка от ветрянки особенно важна для женщин, планирующих в ближайшее время стать матерями; ее рекомендуется сделать как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Инфекция способна спровоцировать самопроизвольный аборт или стать причиной пороков развития у будущего ребенка.

Читайте так же:  Цирроз печени симптомы диагностика

Обратите внимание: Перед введением препарата, содержащего ослабленный вирус ветряной оспы, важно убедиться, что у пациентки уже не наступила беременность.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, если был контакт с инфицированным человеком, то для профилактики развития заболевания прививку от ветрянки взрослому целесообразно сделать в течение трех суток.

Вакцинация взрослых от гепатита В

Иммунитет против этого опасной болезни печени сохраняется в течение 7-8 лет после прививки. Ревакцинацию рекомендуется регулярно проходить людям от 20 до 55 лет – именно в этой возрастной группе заболеваемость особенно высока.

Категории лиц, которым обязательно нужна вакцинация против гепатита В:

  • персонал лечебных учреждений;
  • доноры;
  • пациенты, которых готовят к хирургическому вмешательству и (или) гемотрансфузии.

Вакцины от гриппа для взрослых

Необходимость прививок от гриппа – это вопрос неоднозначный, и вызывающий множество споров среди специалистов. Виновником эпидемий каждый год являются различные типы и штаммы вирусов, поэтому эффективность вакцин может оказаться весьма сомнительной. Препарат для иммунизации не имеет смысла вводить, когда сезонная заболеваемость уже на пике – скорее всего, специфический иммунитет просто не успеет сформироваться.

Вакцины противопоказаны беременным, но женщинам, только планирующим зачатие, лучше сделать прививку. Грипп, особенно в первом триместре, негативно сказывается на развитии плода и даже способен спровоцировать спонтанное прерывание беременности.

Вакцину против гриппа должны получать медицинские работники, лица от 50 лет и старше, взрослые пациенты, страдающие заболеваниями органов дыхания, диабетики и люди, работающие в больших коллективах.

Пневмококковая и менингококковая инфекция

Вакцинация против этих инфекций взрослых проводится по желанию. Она рекомендована лицам пожилого возраста, сотрудникам общеобразовательных учреждений, медработникам, а также людям, страдающим хроническими заболеваниями печени, почек и органов респираторной системы. Вакцину вводят однократно; ревакцинация показана при заболеваниях крови и после удаления селезенки.

Клещевой энцефалит

Вакцину против данного заболевания целесообразно вводить всем людям, проживающим или работающим в областях, где риск заражения особенно высок. Прививку необходимо сделать ранней весной, чтобы к моменту вероятного укуса клеща успел сформироваться иммунитет. Согласно оптимальной схеме взрослым рекомендуется ввести три дозы вакцины – первые две с месячным интервалом, а третью – спустя год. Высокая напряженность иммунной защиты сохраняется 3 года, но тем, кто регулярно посещает поля и леса, нужно вводить проводить ревакцинацию ежегодно.

Вакцинация взрослых от папилломатоза

Вирус папилломы особенно опасен для женщин, поскольку папилломы в некоторых случаях имеют свойство озлокачествляться. В результате этого процесса развивается рак шейки матки. Всем представительницам прекрасного пола целесообразно пройти вакцинацию в возрасте от 10 до 25 лет.

Обратите внимание: к числу других патологий инфекционного генеза, от которых рекомендуется сделать прививки взрослым, относятся гепатит А, опоясывающий лишай, туберкулез и полиомиелит.

Эффективность прививок является доказанным фактом, но их эффективность, к сожалению, не стопроцентная.

Елена Совинская, медицинский обозреватель

15,161 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Корь краснуха гепатит

До введения прививок от кори не было ребёнка, не переболевшего этой инфекцией. Причём, как правило, болезнь проходит в тяжёлой форме – с температурой за сорок, бредом, осложнения в виде пневмонии, бронхита, менингоэнцефалита.

Паротит опасен не столько сам по себе, сколько своими осложнениями: это воспаление яичек у мальчиков и яичников у девочек с риском бесплодия, а также воспалением головного мозга и его оболочек, щитовидной и поджелудочной желёз.

Вакцину против краснухи стали вводить сравнительно недавно, болезнь не такая страшная, но если болезнь ребёнка совпадёт с вашей берёменностью, а у вас не окажется иммунитета. Может произойти трагедия. Вирус краснухи представляет невероятную опасность для зарождающейся жизни, поскольку вызывает множество уродства плода.

Прививка от гепатита В, теперь внесена в прививочный календарь. Заболевание опасно тем, что часто переходит в хроническую форму, день за днём разрушая печень. Достаточно привить ребёнка в раннем возрасте – и он на всю жизнь защищён от случайного заражения гепатитом В при уколах, лечении зубов, хирургических вмешательствах.

Повышение оригинальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp» , которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.

Результат поиска

реферат Вирусные инфекции: корь, ветряная оспа, краснуха, паротит, полиомиелит, гепатит В Тип работы: реферат. Добавлен: 03.06.2012. Год: 2010. Страниц: 5. Уникальность по antiplagiat.ru: РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ОРЛОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»

На тему:
«Вирусные инфекции:
корь, ветряная оспа, краснуха, паротит, полиомиелит, гепатит В»

выполнила:
студентка 1 курса 4 группы
факультет: ДиПО
Горлина А.Г.

Лечение и профилактика
Краснуха протекает нетяжело и не требует лечения. Она предупреждается вакцинацией, цель которой — подавить врожденную инфекцию. Живую аттенуирован-ную вакцину вводят как компонент вакцины против кори, паротита и краснухи. Вакцинация противопоказана при иммунодефиците, но проводится ВИЧ-инфицированным. Вакцинацию нецелесообразно проводить беременным или женщинам, планирующим беременность в ближайшие 3 мес.

Перейти к полному тексту работы

Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru

Смотреть полный текст работы бесплатно

Смотреть похожие работы

* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

[1]

Совместимость вакцин

Существует три типа вакцин в нашем календаре вакцинации:
1) Живые — корь-краснуха-паротит, капли полиомиелит (ОПВ), ротавирусная вакцина, ветряная оспа.
2)Убитые вакцины — АКДС, гемофильная палочка, гепатиты В и А, уколы полиомиелита (ИПВ), пневмококковые вакцины, менингококковые вакцины, вакцина от гриппа в уколах.
3) БЦЖ — это тоже живая вакцина, но сегодня мы отнесем ее в отдельную группу.

Теперь по совместимости:
— БЦЖ делается отдельно от всех вакцин с интервалом в 1 месяц до и после, за исключением вакцины от гепатита В. За рубежом нет таких условностей и БЦЖ могут сделать одновременно с другими вакцинами, но у нас пока так.
— 2 и более УБИТЫХ вакцин можно вводить в один день или с абсолютно любым интервалом (через день, через неделю, не важно).
— 2 и более УБИТЫХ и ЖИВЫХ вакцин можно вводить в один день или с абсолютно любым интервалом (через день, через неделю, не важно). Например, сегодня вы сделали АКДС в одно бедро и гепатит В в другое бедро, а уже завтра или с любым другим интервалом вы можете сделать корь-краснуху-паротит.
— 2 и более ЖИВЫХ вакцин можно вводить либо в один день, либо с интервалом в 28 дней и более. То есть, нельзя сделать сегодня КПК, а через неделю от ветряной оспы — или вместе, или через месяц. Связано это не с ужасными побочными эффектами, а потому что вторая вакцина может не сработать.
Важно: В один день ребенок может получить ЛЮБОЕ количество вакцин, которые ему положены по календарю вакцинации.

Читайте так же:  Коды мкб 10 болезни печени

Общие вопросы вакцинации

В роддоме ставили БЦЖ и гепатит. В 5,5 месяцев первая Инфанрикс Гекса. Сейчас 8,5 месяцев. Постоянная температура 37-37,3.Прививки не ставят. Как быть дальше? Пропадает ли прививка? Насколько снижается иммунитет при больших перерывах между прививками?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Обратитесь к специалистам, выясните причину субфебрилитета. При исключении инфекционной, эндокринной и других патологий, если причиной субфебрильной температуры является нарушение терморегуляции- можно продолжить прививки. Вакцинация не пропадает, при увеличении интервалов между прививками иммунитет вырабатывается медленнее, при введении всего курса вакцин, ребенок все равно будет защищен. Но для защиты от коклюша необходимо 4 вакцинации.

Ребёнку 1 год 1 месяц. До года все прививки ставили согласно календарю. Только первая АКДС позже на полмесяца из-за сильного дерматита.

В год прививку от краснухи и манту не ставили из-за того, что анализы в нашей поликлинике можно сдать только через месяц после получения направления. Педиатр уговаривала меня не ждать анализов, но потом ребёнок заболел бронхитом (на фоне прорезывания зубов появились сопли, которые спустились вниз). Теперь, если я верно понимаю, прививки можно ставить только спустя две недели после выздоровления. Верно ли?

Не ставили ни одной прививки от пневмококка, их просто не было в нашей поликлинике. Хочу начать прививать от этой инфекции. Подскажите, пожалуйста, как лучше совместить прививки теперь, чтобы в итоге получилось меньше уколов?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

После выздоровления медотвод 2-4 недели. Делайте реакцию Манту. Если в вашем регионе нет вспышки кори, можете сделать Превенар 13 (2 прививки с интервалом в 2 месяца), а затем привиться от кори, краснухи, паротита.

Возможен и другой вариант — после проверки реакции Манту, можно сделать прививку против кори, краснухи, паротита вместе с Превенаром, а через 2 месяца- 2 В Превенар.

Скажите пожалуйста, в два месяца обязательно делать вакцинацию против пневмококковой инфекции или она не обязательна?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцинация в 2 месяца против пневмококковой инфекции проводится согласно национальному календарю прививок. Это сделано с целью как можно раньше защитить детей раннего возраста от данной инфекции, поскольку именно маленькие дети тяжело болеют и погибают от пневмококковой инфекции (сепсис, менингит, пневмония). Для того, чтобы защитить ребенка раннего возраста, необходимо выполнить на первом году жизни 2 прививки и чем раньше это будет сделано, тем выше вероятность защитить малыша.

Сделали ребёнку первую прививку Превенар 13 в два месяца, затем пропустили срок и вторую сделали только в девять месяцев. Скажите, нужна ли будет третья (если да, то когда) или теперь только ревакцинация через год? Месяц со времени второй прививки ещё не прошёл.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Ничего страшного не произошло. Делайте ревакцинацию согласно национальному календарю прививок в 15 месяцев.

В месячном возрасте ребенку не сделали очередную прививку от гепатита В. Ребёнок здоров. Участковый врач сказала, если успеете пройти врачей-специалистов до достижения ребенком 2-3 месяцев, тогда и сделаем. Скажите, пожалуйста, правомерно ли таким образом нарушать календарь прививок и не скажется ли это на эффективности вакцины?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Видео (кликните для воспроизведения).

Вы можете спокойно прививаться против вирусного гепатита В , поскольку в инструкции к препарату максимальный допустимый интервал между первой и второй вакцинацией составляет 5 месяцев. Раньше в календаре прививок детей первого года жизни прививали как раз по схеме 0-3-6 месяцев. Главное, сделать 3 вакцинацию в 6 месяцев.

В роддоме ребенку были сделаны прививка от гепатита и БЦЖ. В 1 мес. мед.отвод из-за желтушки- вторую прививку от гепатита пропустили. В 3 мес. опять отвод от всех прививок, в т.ч. и от гепатита, по причине низкого гемоглобина (103). В 4 мес. опять отвод педиатра из-за дисбактериоза.

Сейчас у нас начинается двухнедельный курс массажа, прививки тоже педиатр не рекомендует.Но прямо перед началом курса предлагает сделать прививку от гепатита.

Подскажите, пожалуйста, в нашем случае схема прививок от гепатита начинается заново? И в 6 мес. нам следует сделать все остальные вакцины по стандартным схемам?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если вы успеваете сделать прививку против вирусного гепатита в 5 месяцев, то вакцинация засчитывается и 3 прививку вы должны сделать в 6 месяцев. Если интервал между первыми 2-мя вакцинациями против гепатита В будет больше 5 месяцев, нужно начинать заново, т.е. 1 вакцинация пропала.

Вакцинацию столбняк-полиомиелит-дифтерия-коклюш проводили импортной вакциной Инфанрикс. Сейчас нам 7 лет и нужна ревакцинация. Какую вакцину использовать в этом возрасте для ревакцинации? Можно ли также использовать импортную вакцину, Инфанрикс или Пентаксим?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В вашем возрасте Инфанрикс и Пентаксим не прививают, только до 4-х лет, согласно национальному календарю прививок, после 6 лет вводится АДСм –вакцина против столбняка и дифтерии без коклюшного компонента. Летом 2017 года ожидается появление вакцины Адацел, которой можно прививать против коклюша детей школьного возраста и подростков.

В 1год 3месяца мой ребенок переболел в тяжелой форме ротовирусом, норовирусом. Прошло семь месяцев, но мы до сих пор лечимся у гастроэнтеролога. У ребенка функциональное расстройство кишечника, дисфункция желчного пузыря по гипокинетическому типу. Подскажите пожалуйста, можно ли нам сейчас поставить вакцину от ротавируса и целесообразно ли?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцину против ротавирусной инфекции в вашем возрасте уже не делают, прививки рекомендованы детям на 1-м году жизни.

Ребенку 1г 8мес.Из прививок проставлено: БЦЖ; Гепатит В — 3раза; в5 месяцев (Инфанрикс+ Имовакс полио)-1раз.

[2]

Могу ли я сейчас поставить ребенку Пентаксим (без гемофильной палочки) вместо Инфанрикса и полио и по какой схеме? (прививка-1,5 перерыв-прививка и ревакцинация пентаксимом без гемофильной через 12 месяцев?).

Можно ли совместить прививку Пентаксим с прививкой корь-краснуха-паротит? Или ее лучше отдельно ставить от всего? ил поставить Пентаксим и через 2 недели ее?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Начать надо с реакции Манту, в день проверки вы можете привиться Пентаксимом, через 1,5 месяца 3 В Пентаксим (без Hib компонента), через 6-9 месяцев сделать ревакцинацию Пентаксимом(без Hib компонента), т.к. у вас нарушены интервалы между прививками. Рекомендую привиться против гемофильной инфекции тип В после 1 года, это делается однократно. Я бы не советовала делать вместе Пентаксим и прививку против кори-краснухи-паротита. Вы можете начать с прививки против кори-краснухи-паротита, через 1 месяц начать прививаться Пентаксимом. Интервалы между прививками составляют не менее 1 месяца.

В роддоме не желали прививки. Был мед.отвод на месяц. В 2 месяца через манту сделали бцж-м. 28.07.16 сделали гепатит первую. Хотели по схеме 0-1-6, но в связи с переездом пропустили вторую гепатит, которая через месяц должна была быть. Потом простыли. В итоге 3.5 месяца прошло. Как сейчас быть?!

Читайте так же:  Сколько прививок от гепатита

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Делайте вторую против гепатита В, а с 28.01.17 — третью против гепатита В.

Ребёнку 4 года. Первую прививку поставили около 2х лет Пентаксим. Через 3 месяца поставили 2-ую вакцину Пентаксим без гемофильной. Через 8 месяцев поставили Инфанрикс и прокапали полиомиелит. Далее ещё два раза капали полиомиелит, те полиомиелит закончили. В мае должны были ставить ревакцинацию , но Инфанрикса нет по сей день. Подскажите чем сделать ревакцинацию

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В возрасте после 4 лет прививаются только АДС (без коклюшного компонента), необходимо сделать АДС.

[3]

Ребёнку 9 месяцев. С рождения не прививались. С чего начать? Нужно ли разрабатывать индивидуальный график прививок?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если ребенок здоров и нет противопоказаний для вакцинации, прививайтесь согласно календарю прививок. Если не делали БЦЖм в роддоме, то выполните реакцию Манту и, при отрицательном результате, вакцинируйтесь против туберкулеза. Через 1 месяцначинайте прививки против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, пневмококковой инфекции, вирусного гепатита В. Прививки: 3 АКДС (Инфанрикс, Пентаксим), 3 против полиомиелита — 2 первые прививки против полиомиелита обязательно должны быть инактивированными, интервалы между прививками 1,5 месяца. Например: 1АКДС (Пентаксим, ИнфанриксГекса)+1ИПВ + Превенар 13, через 1,5 месяца- 2 АКДС(Пентаксим, Инфанрикс Гекса) +2ИПВ +2 Превенар 13, через 1, 5 месяца- 3 АКДС(Пентаксим, Инфанрикс Гекса)+3 ИПВ/ОПВ и т.д. В Инфанрикс Гекса уже входит вакцина против вирусного гепатита В.

В роддоме были сделаны прививки БЦЖ и гепатит B, далее в 1 месяц прививок не было , в 2и 3 месяца тоже пропустили. В 4 месяца поставили Пентаксим первый раз и гепатит B 2 раз. Как совместить и добавить теперь пропущенные прививки ротавируса и полиомиелита? И возможно ли после первого Пентаксима продолжить прививаться российскими препаратами АКДС?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Ротавирусную вакцину уже не сделаете. Первая прививка должна делаться до 3 мес.

В 5.5 мес можно сделать или Пентаксим или АКДС+ИПВ (инактивированная поли), в 7мес АКДС+геп В+ ОПВ (живая полиомиелитная) или опять же Пентакисм и геп В (или Инфанрикс-гекса).

Ребенку сейчас 1,5 года, первая АКДС была сделана вакциной Инфанрикс, вторая в год Пентаксим, третью сейчас надо делать, но ждем когда появится Инфанрикс, можно ли сейчас делать прививку Корь краснуха паротит, пока не сделана третья АКДС?И если не появиться Инфанрикс, можно ли будет делать Пентаксим? у нас в 2 года должна быть ревакцинация от полиомиелита?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Ребенок раннего возраста должен иметь 4 прививки против коклюша и 5 прививок против полиомиелита. У вас нарушен график прививок. Поэтому если нет случаев кори, можете сделать Пентаксим, через 6-9 месяцев ревакцинацию Пентаксима, в промежутке- реакцию Манту и прививку против кори, краснухи, паротита. Если же в вашем регионе есть случаи кори, то прививайтесь сначала против кори, краснухи, паротита, а затем через 1-1,5 месяца продолжите Пентаксим по вышеуказанной схеме. Не забудьте также вакцинацию против пневмококковой инфекции – 2 прививки с интервалом в 2 месяца, а также против вирусного гепатита В.

Ребенку была поставлена вакцина от полиомиелита (ИПВ) в июле 2014 года. Затем мы прекратили вакцинацию. А теперь продолжим. Вопрос: надо ли начинать с начала или продолжать уже начатую вакцинацию? То есть считать ли ту первую введенную вакцину и еще доставить две или ставить всё же еще три?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Если пропущена вторая прививка от полиомиелита, то вакцинацию снова не начинают, а продолжают, несмотря на увеличенный интервал.

Название заболевания: Краснуха

Варианты вакцин

Вакцина против краснухи на основе живого аттенуированного штамма используется на протяжении более чем 40 лет. Единственная доза обеспечивает свыше 95% длительного иммунитета, схожего с иммунитетом, вырабатываемым в результате естественного инфицирования. Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще всего, комбинированную с другими вакцинами – такими, как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ). В России используются: вакцина против краснухи живая, вакцина против краснухи живая аттенуированная, «Приорикс», «MMR-II».

Принципы и цели вакцинации

Если инфицирование женщины вирусом краснухи происходит в начале ее беременности, то вероятность того, что она передаст вирус плоду, составляет 90%. Это может приводить к выкидышу, мертворождению или тяжелым врожденным порокам развития, известным как СВК. Поэтому крайне важна профилактика этой болезни. К концу 2013 года вакцина против краснухи была введена на общенациональном уровне в 137 странах.

Существует три принципиальных подхода к искоренению краснухи и СВК – вакцинация детей, вакцинация девушек-подростков и вакцинация женщин детородного возраста, планирующих иметь детей. Первая стратегия эффективна против борьбы с самой краснухой, но полностью не решает проблемы СВК (для этого потребуется 20-30 лет), поскольку, по имеющимся данным, вакцинация защищает на срок около 20 лет, а значит, теоретически она способна сдвинуть заболеваемость краснухой на детородный возраст. Вторая стратегия, вакцинация девушек-подростков эффективна в плане искоренения СВК (правда, для достижения этой цели потребуется 10-20 лет), но не решает проблемы заболеваемости краснухой вообще (в России пик приходится на возраст 7-14 лет). Вакцинация женщин крайне эффективна в плане борьбы с СВК (хотя добиться 100% охвата взрослого населения практически нереально), но также не решает проблему самой краснухи.

Ввиду этих соображений ВОЗ рекомендует сочетать, по мере возможности, все три стратегии. Примером такого сочетания являются США, где, помимо вакцинации детей, вакцинация проводится в колледжах и Вооруженных силах. В в соответствии с Национальным календарем прививок должны вакцинироваться дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи. Интересное решение проблемы вакцинации женщин детородного возраста нашли во Франции – отказ в регистрации брака при отсутствии отметки о прививке против краснухи либо записи о перенесённой инфекции.

Эффективность вакцин

В России, начавшей массовую вакцинацию только в 2002–2003 гг., достигнуты большие успехи: в 2012 г. заболеваемость упала до 0,67 на 100 тыс. Среди больных краснухой преобладали непривитые лица и лица с неизвестным прививочным анамнезом (их доля составила 87,4% в 2011 г. и 90,7% в 2012 г.), так что сложились условия для внедрения программы элиминации краснухи и предотвращения синдрома врожденной краснухи (СВК).

Поcтвакцинальные реакции

Нежелательные поствакцинальные явления на вакцинацию обычно бывают легкими. Они могут включать боль и покраснение в месте инъекции, незначительное повышение температуры, сыпь и мышечные боли. Во время проведения кампаний массовой иммунизации в Американском регионе, охвативших более 250 миллионов подростков и взрослых людей, не было выявлено каких-либо серьезных неблагоприятных реакций, связанных с этой вакциной.

Читайте так же:  Описторхоз лечение препараты отзывы

Риск поствакцинальных осложнений

Редким осложнением является временное снижение числа тромбоцитов в крови — такое же, как и при вакцинации коревой вакциной. Возникает через 2–3 недели после прививки. Тромбоцитопения после вакцинации 1/40 000, в ходе перенесенного заболевания — до 1/300.

Противопоказания

Иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования. сильная реакция (подъем температуры выше 40 С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – прививку проводить не ранее 1 месяца после выздоровления; беременность;

  • При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 12 месяцев после окончания лечения;
  • ВИЧ — инфицированные дети могут быть иммунизированы вакциной против краснухи;
  • Запрещается вводить вакцину во время беременности. Необходимо принимать меры предосторожности во избежание зачатия в течение 2-ч месяцев после вакцинации.

Когда прививать?

Согласно национальному календарю прививок и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, детей прививают от краснухи в возрасте 1 года. В 6 лет показана ревакцинация. Также дети от 1 до 18 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее.

Книга: Ребенок и уход за ним. Часть 2

Навигация: Начало Оглавление Поиск по книге Другие книги — 0

Корь, краснуха, розеола

643. Корь. Сыпь появляется через 3—4 дня после начала заболевания. Сначала корь протекает как простуда в тяжелой форме, которая усиливается. Глаза краснеют и слезятся. Если вы оттянете веко, то увидите, что оно внутри интенсивно красного цвета. У ребенка сильный сухой и частый кашель. Температура обычно повышается с каждым днем. На 4-й день появляются неопределенные розовые пятна за ушами, температура очень высокая. Пятна распространяются на лицо и тело, становясь больше и темнее. За день до высыпания на внутренней стороне щек около нижних коренных зубов появляются крошечные белые пятна, окруженные краснотой, которые трудно узнать, если вы раньше никогда их не видели.

Пока сыпь полностью проявляется, что занимает 1—2 дня, температура остается высокой, ребенок сильно кашляет, несмотря на лекарства, и чувствует себя довольно плохо. Затем состояние ребенка быстро улучшается.

Если температура не снижается через 2 дня после появления сыпи или если она снижается, а через день или два повышается снова, следует думать об осложнениях болезни. После кори часто бывают ушные абсцессы, бронхит, воспаление легких. Всегда необходимо вызывать врача, если у ребенка кашель и высокая температура. Немедленно вызовите врача или отвезите ребенка в больницу, если температура не падает или снова поднимается через 1—2 дня после появления сыпи. Осложнения после кори могут быть очень серьезными, но успешно излечиваются современными средствами.

Пока температура остается высокой, у ребенка почти нет аппетита. Он может проглотить лишь жидкость, которую следует предлагать ему почаще. Необходимо осторожно очищать рот ребенка 3 раза в день. Раньше считалось, что свет вреден ребенку, больному корью, но теперь известно, что особой опасности нет. Затемните комнату, если свет раздражает ребенка. В комнате должно быть тепло, чтобы ребенок не охлаждался. Ему можно разрешить встать через 2 дня после установления нормальной температуры. Вполне безопасно разрешить ребенку гулять и играть с другими детьми через неделю после появления сыпи при условии, что кашель и другие симптомы простуды совершенно исчезли.

Первые симптомы кори появляются между 9-м и 16-м днем после контакта с больным. Корь заразна с момента появления признаков простуды. Не подпускайте к ребенку, больному корью, людей с признаками простуды, потому что именно микробы чаще всего являются причиной осложнений. Настоящей корью, как правило, болеют только один раз.

Корь можно предотвратить или облегчить, если вовремя ввести гамма-глобулин. Особенно это необходимо ребенку до 3—4 лет, потому что в этом возрасте осложнения особенно часты и серьезны. Гамма-глобулин вводят и более старшему ребенку, если требуется. Действие гамма-глобулина длится около 2 недель, иногда несколько больше. В некоторых случаях желательно смягчить течение заболевания при помощи гамма-глобулина.

644. Краснуха. Сыпь при краснухе очень похожа на коревую сыпь, но при краснухе не бывает симптомов простуды (насморка и кашля). Может быть небольшая краснота в горле. Температура обычно не превышает 39°. Ребенок может чувствовать себя почти нормально. Сыпь представляет собой плоские розовые пятна, которые покрывают все тело в первый же день. На следующий день пятна бледнеют и сливаются, так что все тело выглядит воспаленным, а не пятнистым. Самая характерная черта краснухи — опухшие болезненные лимфатические узлы за ушами и на задней части шеи. Они могут опухнуть от появления сыпи, и опухоль продержится некоторое время после исчезновения сыпи.

Краснуха обычно проявляется между 12-м и 21-м днем после контакта с больным человеком. Диагноз может поставить только врач, потому что сыпь при краснухе легко спутать х сыпью при кори или скарлатине.

Краснуха опасна для женщин в первые 3 месяца беременности, поскольку она может оказать вредное влияние на плод. Если в этот период женщина окажется в контакте с заболевшим человеком, ей следует обсудить с врачом вопрос о введении гамма-глобулина.

645. Розеола. Это менее известное инфекционное заболевание, которое обычно встречается в возрасте 1 —3 лет и очень редко после 3 лет. У ребенка устойчиво держится высокая температура в течение 3—4 дней без признаков простуды. При этом ребенок обычно не выглядит очень больным (иногда в первый день бывают судороги). Внезапно температура снижается до нормальной и появляется розоватая сыпь, похожая на сыпь при кори. К этому времени ребенок уже не выглядит больным, но может быть капризным. Через 1—2 дня сыпь исчезает. Возможность осложнений исключена.

Дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, корь, паротит, краснуха, ротавирус, гепатит А, гепатит Б, менингококк, оспа, пневмококк, грипп

Другие важные новости

Иммиграционные законы США требуют, чтобы каждый заявитель, обращающийся за иммиграционной визой, получил вакцинации против определенных заболеваний (список предоставляется ниже) до того, как ему / ей будет предоставлена ​​иммиграционная виза. Врачи, имеющие полномочия проводить медицинское обследование, должны подтвердить, что заявитель соответствует требованиям вакцинаций или с медицинской точки зрения для заявителя является ненадлежащим получать какие-то из видов вакцин против перечисленных ниже заболеваний:

Дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, корь, паротит, краснуха, ротавирус, гепатит А, гепатит Б, менингококк, оспа, пневмококк, грипп

Для того, чтобы способствовать врачу в проведении медицинского обследования, а также для предотвращения задержанию процесса оформления иммиграционной визы, заявители должны обратиться к своему постоянному врачу с просьбой, если это возможно, получить копию иммунизационная справки. Если в заявителя нет такой справки, во время медицинского обследования врач должен выяснить вместе с заявителем виды прививок ему / ей нужны, чтобы соответствовать требованиям. При наличии рекомендации от врача заявители могут быть лишены определенных требований по вакцинации. Только врач, имеющий полномочия проводить медицинское обследование, может решить которые из перечисленных видов вакцинаций, с медицинской точки зрения, являются надлежащими для заявителя, учитывая его / ее возраст, историю болезней и состояние здоровья.

Читайте так же:  Лимон при циррозе печени

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ Заявители:

Медицинский осмотр состоит из следующих компонентов: Тест Манту для детей 2-14 лет, рентгенографический снимок грудной клетки для взрослых в возрасте 15 и старше, тест крови на сифилис для взрослых в возрасте 15 и старше, общий обзор физического состояния, вакцинации.

Медицинское тестирование на туберкулез для заявителей, обращающихся за иммиграционной визой США, является важной составной частью медицинского осмотра. Согласно директиве Национального Центра США по Контролю и Предупреждения Заболеваний и руководствуясь техническими инструкциями о диагностике и лечении туберкулеза сообщаем Вам следующее: «Любой заявитель, у которого существует клиническое подозрение на туберкулез и высокая вероятность необходимости лечения заболевания туберкулезом, независимо от результатов лабораторного исследования, считается уже имеет заболевания туберкулезом ». Таким образом, пока возможности заболевания туберкулезом не исключено, визовый заявитель считается недопустимым к въезду на территорию США.

Все взрослые заявители в возрасте 15 и старше, у которых на рентгенографическом снимке есть клиническое подозрение на туберкулез, или имеют симптомы туберкулеза, должны сдать три образца мокроты для микроскопического исследования и выращивания культур.Результаты рентгенографии известны в тот же день.

Все заявители в возрасте 2-14 лет должны сделать Тест Манту.Результаты реакции на тест Манту известны через 48-72 часа. Если результат теста Манту ≥10 мм, или если заявитель имеет симптомы туберкулеза, должно быть сделано рентгенографический снимок.Заявители, в которых на рентгенографическом снимке есть клиническое подозрение на туберкулез, или которые имеют симптомы туберкулеза, должны сдать три образца мокроты для микроскопического исследования и выращивания культур. Заявители в возрасте 2-14 лет с предыдущей историей заболевания туберкулезом должны сделать рентгенографический снимок, даже если тест Манту

Многие заявителей предварительно уже получали вакцину БЦЖ (Bacille Calmette-Guérin). Предварительное получение вакцинации БЦЖ не меняет процедурных требований медицинского освидетельствования теста Манту.

Заявители в возрасте 10 лет и моложе, независимо от ВИЧ / СПИД статуса, могут ехать в США после получения результатов микроскопии мокроты и до получения результатов культур в случае отсутствия следующих условий: положительные результаты микроскопии, рентгенографический снимок подтверждение заболевания, респираторные симптомы, контакт с человеком больным на мультирезистентную инфекционную форму туберкулеза.

Все заявители в возрасте 2 лет и младше должны сделать общий обзор физического состояния. Те заявители, в которых есть симптомы заболевания туберкулезом, должны сделать тест Манту. Если результаты теста Манту ≥10 мм, должно быть сделано рентгенографический снимок.Заявители, в которых на рентгенографическом снимке есть клиническое подозрение на туберкулез, или которые имеют симптомы туберкулеза, должны сдать три образца мокроты для микроскопического исследования и выращивания культур.

Результаты микроскопии мокроты известны на следующий день после последнего дня получения образца мокроты. Результаты культур известны минимум через восемь недель.

Беременные женщины должны сделать рентгенографический снимок или провести процедуру прохождения рентгенографического обследования после рождения ребенка, но к иммиграции в США.Беременные женщины должны предоставить письменное согласие на прохождение рентгенографии.

ВИЧ / СПИД-инфицированные заявители должны сдать три образца мокроты для микроскопического исследования и выращивания культур.Такие заявители НЕ БУДУТ медико утвержденными для обращения за иммиграционной визой в США, пока результаты лабораторного исследования не готовы.

Лабораторное исследование на туберкулез состоит из анализа трех образцов мокроты, которые проходят микроскопическое исследование и выращивания культур. Из негативных образцов мокроты будут выращиваться культуры в течение 6 недель финальный отчет будет готов на 8-й неделе с момента получения образцов мокроты.Положительные культуры будут проходить тест на чувствительность к противотуберкулезным лекарствам. Результаты этого теста будут готовы через 10-12 недель с момента получения образцов мокроты.Положительные культуры, резистентных к противотуберкулезным лекарствам первой категории, будут проходить тест на чувствительность к противотуберкулезным лекарствам второй категории.

Медицинский осмотр полностью законченным, когда все необходимые аспекты медицинского обследования выполнено, включая получение результатов культур. Медицинский осмотр действителен в течение 6 месяцев для заявителей, не имеющих диагноза «туберкулез» или «ВИЧ / СПИД». Медицинский осмотр действителен в течение 3 месяцев для заявителей, имеющих диагноз «туберкулез» или «ВИЧ / СПИД».Заявители, которые не уедут в США в течение времени, когда медицинский осмотр является действительным, должны будут проходить новый медицинский осмотр. Любой заявитель, диагностирован легочной или ларингеальный формой туберкулеза, не сможет уехать в США к моменту окончания полного и успешного курса лечения.

Все заявители, диагностированы легочной или ларингеальный формой туберкулеза, должны будут пройти лечение в течение минимум 180 дней противотуберкулезными лекарствами под прямым и непосредственным наблюдением квалифицированного медицинского персонала. Такое лечение должно состояться до иммиграции в США. Заявители, имеющие положительные результаты микроскопического исследования или положительные результаты культур, и которые не желают лечиться, а не ехать в США. Консульский отдел Посольства США будет проинформирован о заявителей с диагнозом «туберкулез», которые отказываются от лечения в противотуберкулезных диспансерах.

Заявители, диагностированы туберкулезом, должны пройти лечение только в предварительно утвержденных противотуберкулезных диспансерах. Если лечение произошло в других заведениях, то заявители должны будут пройти новый медицинский осмотр, предварительно выждав 1 год с момента окончания противотуберкулезного лечения.

В чрезвычайных медицинских случаях заявители, которые лечатся от легочной формы туберкулеза, могут подавать прошение на снятие запрета на въезд по медицинским причинам. В таком случае должна быть заполнена форма I-601. Такая просьба рассматривается в индивидуальном порядке иммиграционной службой США. Отдельное решение по таким обращением также принимается Национальным Центром США по Контролю и Предупреждения Заболеваний.

Видео (кликните для воспроизведения).

Вышеуказанная информация является общим обзором туберкулезного компонента медицинского обследования. Любые специфические интерпретации Технических инструкций могут быть сделаны только уполномоченными врачами или Национальным Центром США по Контролю и Предупреждения Заболеваний. По вопросам получения более детальной технической информации

Источники


  1. Подымова, С. Д. Хронический гепатит / С.Д. Подымова. — М.: Медицина, 2016. — 280 c.

  2. Бродов, Л.Е. Иерсиниозы / Л.Е. Бродов. — М.: Медицина, 2014. — 239 c.

  3. Хронический вирусный гепатит С и цирроз печени / А.Г. Рахманова и др. — М.: СпецЛит, 2016. — 300 c.
  4. Жуков-Вережников, Н. Н. Клиника, лечение и профилактика холеры / Н.Н. Жуков-Вережников, И.К. Мусабаев, Н.К. Завьялова. — М.: Медицина, 2014. — 440 c.
  5. Соринсон, С. Н. Вирусные гепатиты / С.Н. Соринсон. — М.: Теза, 2016. — 336 c.
Корь краснуха гепатит
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here