Комаровский желчный пузырь

Предлагаем важную информацию на тему: комаровский желчный пузырь. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Загиб желчного пузыря у ребенка − что делать, если малыш постоянно жалуется на животик?

Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.

С началом практики использования ультразвукового исследования брюшной полости количество разнообразных диагнозов увеличилось вдвое. К таким новым диагнозам можно отнести и загиб желчного пузыря у ребенка, который диагностируют в последнее двадцатилетие практически каждому десятому малышу с жалобами на тошноту после приема пищи.

Что же такое перегиб желчного пузыря у ребенка на самом деле, насколько это опасно и главное – чем лечить малыша? Начнем с самого простого.

Что такое желчный пузырь?

Дискинезия желчевыводящих путей — это комплекс симптомов, при котором происходит нарушение функции желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Желчь — это биологическая жидкость, которая состоит из холестерина, желчных кислот и желчных пигментов.

Желчный пузырь — это резервуар для накопления желчи. Сокращаясь, пузырь выделяет желчь для нормальной работы пищеварительного тракта. Механизм выделения желчи регулируется вегетативной нервной системой.

[1]

Желчный пузырь находится прямо под печенью и представляет собой небольшой мешочек грушевидной продолговатой формы, состоящий из мышечной ткани от 3 до 9 см длиной, в котором скапливается желчь, вырабатываемая печенью, и выбрасывается в двенадцатиперстную кишку после приема пищи.

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) занимает 2 место по заболеваемости среди детей после гастродуоденита.

Дисфункция желчного пузыря у детей, при которой нарушается моторика органа и желчь выводится несвоевременно или не в достаточном количестве, может возникнуть из-за ряда причин: неврозы, депрессии, отрицательные эмоции, а также аллергические заболевания, пороки развития и любые нарушения со стороны вегетативной нервной системы. В результате нарушения работы желчного пузыря, происходит сбой в работе всего пищеварительного тракта.

Нарушение работы желчных путей может идти по нескольким типам: гипертоническому, когда происходит усиление сокращения желчного пузыря, по гипотоническому (наоборот, функция желчного пузыря замедлена) и по смешанному типу.

Диагностирование

Для точной диагностики врачу необходимы будут результаты анализов крови и мочи, а также данные ультразвукового исследования. Дополнительно, для более точной постановки диагноза и выявления сопутствующих заболеваний, могут потребоваться биохимический анализ крови и данные фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

В наполненном желчью состоянии орган может иметь форму куриного яйца, после опустошения его форма имеет неправильные очертания, которые при диагностировании аппаратом УЗИ могут интерпретироваться как перетяжка желчного пузыря у ребенка. Для того чтобы диагноз был точным, ультразвуковое исследование необходимо проходить несколько раз, чтобы оценить состояние органа в наполненном и опустошенном состоянии.

Так называемый лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка, при котором этот орган может изменять свою форму, перегибаться в нескольких местах, как правило, является всего лишь функциональной способностью мышечной ткани видоизменяться при поступлении желчи или ее отсутствии. На заключении ультразвукового исследования диагноз не ставят, поскольку для точного диагностирования проводят тест на работу органа, оценивают общее состояние малыша, а также результаты анализов.

Симптомы дискинезии

Клинические симптомы зависят от того, по какому типу происходит дискинезия.
При гипермоторном типе ребенка будут беспокоить боли в подреберной области, как правило, схваткообразные. Боли могут быть связаны с эмоциональным состоянием ребенка, с перенапряжением или с физической нагрузкой. Температура тела при этом всегда в пределах нормы.

При гипомоторной типе боли будут беспокоить при нарушении режима питания, при переохлаждении. Они будут тупого характера, ноющие, длительные. Может беспокоить изжога, отрыжка. Температура тела также будет оставаться в пределах нормы.

Основными этапами лечения будут режим, диета, психотерапевтическая помощь, а также симптоматическое лечение в виде обезболивания при сильных болевых приступах, физиотерапия, ферментные препаратыпри нарушении переваривания пищи.

Питание должно строиться на 5-6 кратном приеме пищи. При любом типе нарушений необходимо исключить из меню малыша такие продукты, как жирные и жареные блюда,маринады, какао.

При гипертоническом типе нарушений исключаются холодные блюда и напитки, торты, пирожные, сало, ЖИРНЫЕ СЛИВКИ И ЖИРНЫЕ МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ, ЯЙЦА В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ. Разрешаются овощи, фрукты, мясные и рыбные блюда нежирных сортов, компоты. При гипотоническом типе нарушений в меню вводятся хлеб с отрубями, фрукты, овощи, яйца, нежирная сметана и творог.

Для облегчения приступов боли используются спазмолитики. Доктор рассчитает безопасную дозировку и кратность приема.

Лечение проводится холеретиками (препаратами, стимулирующими желчевыделение).

Также, в целях дополнительного лечения, используются минеральные воды. При гипертоническом типе это воды со сниженной минерализацией (Ессентуки 4, Славяновская, Смирновская). При гипотоническом типе — с высокой минерализацией (Ессентуки 17).

Длительное состояние малыша, при котором загиб желчного пузыря остается без лечения, может привести к образованию желчнокаменной болезни в будущем.

Фармакология и гепатиты

Лекарства от гепатитов

Please Install Woocommerce Plugin

Желчный пузырь комаровский

Смотреть видео Проблемы желчного пузыря и поджелудочной железы — Школа доктора Комаровского онлайн, скачать на мобильный.

Скачать это видео

Поделиться этим видео

Поговорим о проблемах с желчным пузырем и поджелудочной железой. Актер Андрей Дебрин со своими сыновьями пришел к доктору Комаровскому, чтобы узнать, как избежать проблем, связанных с пищеварительной системой, в каких случаях стоит переживать, если у ребенка функциональные расстройства пищеварительной системы и возможно ли жить без желчного пузыря?

Читайте так же:  Чем грозит описторхоз

Подписывайтесь на YouTube доктора Комаровского: http://goo.gl/WGruQw

Наши плейлисты:
Вакцинация детей — http://goo.gl/4nQgyg
Лекарства — http://goo.gl/vjtDHs
Здоровье, болезни, лечение ребенка — http://goo.gl/nS3WJP
Образ жизни вашего ребенка — http://goo.gl/d4aSM3
Начало жизни вашего ребенка — http://goo.gl/EYrWN0
До рождения ребенка — http://goo.gl/EPWswq

Доктор Комаровский — детский врач, телеведущий, автор книг о здоровье детей и здравом смысле родителей.

Фармакология и гепатиты

Лекарства от гепатитов

Please Install Woocommerce Plugin

Загиб желчного пузыря у ребенка симптомы и лечение комаровский

Перегиб желчного пузыря представляет собой патологическое состояние, при котором нарушена правильная анатомическая структура органа и снижена его функция. Желчный пузырь расположен на нижней поверхности печени и состоит из трех отделов: дно, тело и шейка. В норме он имеет форму груши или воронки. Загиб желчного пузыря сопровождается его деформацией и тогда он принимает различную форму.

Причины перегиба желчного пузыря

Данное патологическое состояние может быть врожденным и приобретенным.

  • Врожденный дефект желчного пузыря обусловлен дефектами внутриутробного развития и генетическими аномалиями, связанными с нарушением развития мышечного слоя органа. Данная патология не требует специального лечения и обычно не проявляется клинической симптоматикой. Многие люди могут и не знать, что у них существует данный дефект, а патология обнаруживается при проведении УЗИ. Так же врожденная деформация желчного пузыря у детей со временем может самостоятельно разрешиться.
  • Приобретенный перегиб желчного пузыря вызван следующими причинами: чрезмерной активностью, эмоциональным и физическим стрессом, нарушением режима питания и ожирением. Детям нельзя поднимать тяжелые предметы, потому что у них развивается опущение органов, что так же служит причиной развития заболевания. Данный дефект проявляется нежелательной симптоматикой и подлежит коррекции.

Симптомы перегиба желчного пузыря

Печень постоянно вырабатывает желчь, которая служит растворителем пищи в кишечнике. Желчь нужна организму некоторое время после питания, а не на протяжении всего дня. Поэтому организму нужен ее резервуар, которым служит желчный пузырь. В него поступает вся вырабатываемая желчь, а желчный пузырь выделяет ее в кишечник, когда это необходимо. Поэтому при его деформации происходит нарушение оттока желчи, которое нарушает пищеварительную функцию. Симптомы болезни зависят от локализации дефекта.

Перегиб на границе дна и тела:

  • Боль в животе с распространением на ключицу, лопатку и грудину;
  • Тошнота и рвота. Симптом возникает через некоторое время после еды;
  • Образование налета на языке;
  • Образование заед и трещин в уголках рта.
  • Такой вид перегиба является самым распространенным у детей.

Перегиб шейки желчного пузыря:

  • Болезненность в области левого подреберья;
  • Тошнота;
  • Повышенное газообразование;
  • Лихорадка.
  • Перегиб шейки – это угрожающее жизни состояние, которое может привести к попаданию желчи в брюшную полость с развитием перитонита.

Сочетанный перегиб

Очень редко развивается деформация желчного пузыря в нескольких местах. Обычно это обусловлено увеличением органа или образованием желчных камней. Симптомы:

  • Боль в животе;
  • Тошнота, возникающая после еды.

Последствия перегиба желчного пузыря

Некорректируемый приобретенный перегиб желчного пузыря приводит к:

  • Увеличению печени с нарушением ее функции;
  • Развитию желтухи;
  • Развитием хронических заболеваний желудка и кишечника;
  • Отставанию ребенка в развитии.

Лечение перегиба желчного пузыря

Лечение перегиба желчного пузыря не требует операции, а ограничивается лишь консервативной терапией. Однако борьба с данной патологией – это длительный процесс, который включает в себя:

  • Лекарственную терапию. Используются желчегонные препараты и спазмолитики для того, что бы в просвете пузыря не накапливалось чрезмерное количество желчи, и она поступала в кишечник, выполняя пищеварительную функцию. Лекарственная терапия назначается несколькими курсами по назначению лечащего врача;
  • Физиотерапию. Назначаются физиотерапевтические процедуры для улучшения кровоснабжения желчного пузыря, восстановления его мышечной активности и нормализации выполняемой функции;
  • Санаторно-курортное лечение. Существуют специальные курорты для данной патологии, посещение которых не только повлияет на функцию печени и желчного пузыря, но и укрепит иммунитет;
  • Антибиотики. Из-за деформации желчного пузыря развивается застой желчи. А нарушение оттока – это благоприятная среда для развития микроорганизмов. Поэтому на фоне патологии часто развиваются инфекционно-воспалительные процессы, которые лечатся антибиотиками;
  • Соблюдение диеты. В какой-то мере это самый главный пункт лечения перегиба желчного пузыря. Ведь без соблюдения правильного рациона вышеперечисленные назначения не окажут терапевтическое воздействие.

Грипп и желчный пузырь

Моей маленькой племяннице (6 лет), после заболевания гриппом, поставили диагноз — кетоцитоз на фоне жёлчного пузыря. Ранее у неё диагностировали «изогнутость» жёлчного пузыря. Деньгами помочь им не могу, но советом хотелось бы. Не могли бы Вы дать разъяснения, что представляет собой это заболевание, насколько оно опасно и излечимо.

опубликовано 28/11/2006 13:54
обновлено 13/02/2015
— Болезни, обследования

Отвечает Комаровский Е. О.

Сформулированный диагноз представляет собой непереводимое словоблудие. Я могу только догадываться, что такое «кетоцитоз», а фраза «на фоне желчного пузыря» — это вообще больше для юмористов, чем для врачей. Связь гриппа с желчным пузырем вообще трудно уловить. Мне было бы легче помочь деньгами, чем дать Вам ответ (совет), за который мне бы самому не было стыдно.

Читайте так же:  Гепатит б причины

Фармакология и гепатиты

Лекарства от гепатитов

Please Install Woocommerce Plugin

Загиб желчного пузыря у ребенка комаровский читать

Перегиб желчного пузыря у ребенка – одна из самых частых аномалий, возникающих в билиарной системе детей. Желчный пузырь (ЖП) является резервуаром для желчи, которая вырабатывается клетками печени и принимает непосредственное участие в переваривании пищи. Загиб желчного пузыря у ребенка может приводить к дисфункции, которая отражается на работе органов ЖКТ и провоцирует обменные нарушения.

Врожденные и приобретенные загибы

В желчном пузыре различают три анатомических отдела: шейку, тело и дно. Перегиб может возникать в любой зоне, но чаще всего развивается он в области шейки – самого тонкого места.

Выделяют врожденные и приобретенные деформации. Первые чаще всего возникают в момент закладки и формирования гепатобилиарной системы на 4–8 неделе гестации (беременности). Причина возникновения аномалии заключается в воздействии на будущую мать неблагоприятных факторов во время развития органа.

Врождённый изгиб ЖП может сформироваться вследствие действия таких факторов:

  • генетических аномалий;
  • тератогенного (негативно влияющего на плод) воздействия некоторых веществ на этапе закладки желчного пузыря;
  • сопутствующих патологий близкорасположенных органов (печени, сосудов, почек, кишечника);
  • неспецифического расположения ЖП («блуждающий» резервуар);
  • врожденной склонности к образованию камней;
  • патологии соединительной ткани;
  • внутриутробных гепатитов (вирусных).

Варианты искривления, возникающие при перегибе желчного пузыря, могут быть разнообразными и локализоваться в любом отделе органа. Чаще всего встречаются аномалии, по виду напоминающие «фригийский колпак», песочные часы, «шапочку хирурга». Перетяжки желчного пузыря у детей могут быть множественными и располагаться по всей длине органа. Нечасто встречается двойной ЖП.

Врождённый анатомический дефект, который не связан со структурными изменениями стенок ЖП, в большинстве случаев является случайной находкой, выявляемой при обследовании ребенка по другому поводу.

Особенность врожденной неструктурной аномалии строения ЖП состоит в том, что по мере роста ребенка взаиморасположение органов брюшной полости меняется. Это приводит к тому, что с возрастом орган может принимать обычную грушевидную форму без деформаций.

Приобретенные перегибы желчного пузыря у ребенка возникают на фоне таких состояний:

[2]

  • смещения внутренних органов при метеоризме;
  • поднятия тяжестей;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • нервного перенапряжения;
  • холецистита;
  • камней в полости органа;
  • нарушения иннервации из-за функциональных или структурных изменений нервных путей;
  • спаечного процесса, затрагивающего органы брюшной полости;
  • гепатомегалии (увеличения печени).

Перетяжка желчного пузыря у ребенка носит функциональный характер. Возникает лабильный перегиб, который исчезает, когда устраняется причина, его вызывающая.

Симптомы загиба желчного пузыря

При перегибе желчного пузыря признаки патологии возникают сразу после рождения или периодически обостряются под воздействием неблагоприятных факторов.

Если от перегиба страдает грудничок, при врожденной деформации могут отмечаться такие симптомы:

  • гипербилирубинемия (кожа становится желтушной);
  • отказ от груди, плохое сосание;
  • беспокойство во время и после кормления;
  • срыгивания;
  • периодическое изменение окраски мочи;
  • вздутие живота;
  • нарушение стула (он обесцвечивается, становится водянистым, со слизью).

Если появляется выраженное беспокойство, новорождённый начинает плакать без видимых причин, сучит ножками, то это можно расценить как симптом боли.

В более старшем возрасте перегиб ЖП дает о себе знать такими клиническими признаками:

  • периодически возникающие боли в правом подреберье тупого или ноющего характера;
  • иррадиация (распространение) болей в область лопатки, спины;
  • сухость и горечь во рту;
  • тошнота и рвота после еды;
  • нарушение жирового и углеводного обмена;
  • зеленоватый оттенок кожи;
  • запор;
  • метеоризм;
  • периодическая ахолия (обесцвечивание) каловых масс, потемнение мочи.

Приступ при перегибе в некоторых случаях может протекать как обострение холецистита. Резкие боли в животе сопровождаются повышением температуры, рвотой, выраженным беспокойством, напряжением мышц брюшной стенки справа.

Чем опасен перегиб для ребенка

Клинически значимым считается загиб желчного пузыря у детей, составляющий более 45°. Очень часто патология остается незамеченной. Неблагоприятное последствие, к которому приводит такая аномалия – застой желчи. Это явление при длительном его существовании вызывает образование камней в полости желчного пузыря с развитием холелитиаза.

Помимо этого, длительное и частое существование загиба может приводить к таким состояниям:

  • нарушение переваривания пищи;
  • патология двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы;
  • дисбаланс кишечной микрофлоры;
  • дефицит жирорастворимых витаминов;
  • геморрагический синдром, обусловленный нехваткой витамина K;
  • холестаз, если перекрывается желчевыводящий проток;
  • ишемия, некроз, ампутация части желчного пузыря;
  • прободение стенки ЖП с развитием перитонита.

Провоцируют возникновение загиба пищевые погрешности, физическая нагрузка, стрессовые ситуации или другие эмоциональные потрясения.

Ожирение и сахарный диабет могут быть как причиной загиба, так и его следствием. Из-за нарушения расщепления жиров появляется их избыток в крови. Замедляется скорость утилизации глюкозы, что приводит к дисбалансу углеводного обмена и развитию сахарного диабета.

Диагностика перегиба желчного пузыря у ребенка

В основе диагностики деформаций лежат различные визуализирующие методы. Самым простым, доступным и безопасным является УЗИ желчного пузыря и его протоков. С его помощью определяют такие параметры:

  • размер;
  • положение;
  • локализацию и форму деформации;
  • наличие камней;
  • состояние внутрипеченочных и внепеченочных протоков;
  • тип моторики.

Для забора проб, которые определяют эвакуаторную функцию органа, проводят УЗИ натощак, после желчегонного завтрака (сырой желток, капустный сок или отвар) или внутривенного введения холекинина (стимулирует желчеотделение и сокращение ЖП).

Читайте так же:  Молоко при циррозе

Для уточнения диагноза может быть использована рентгенография. В качестве контраста используются йодосодержащие вещества. Метод основан на способности печени захватывать частицы йода и выводить с желчью. Рентгеноконтраст вводится ребенку накануне исследования перорально (через рот) или внутривенно. Метод позволяет определить форму пузыря, но протоки при этом видны плохо.

Дуоденальное зондирование не используется как способ подтверждения искривления желчного пузыря. Это исследование позволяет изучить характер желчи и косвенно определить сократительную способность органа.

Возможности терапии

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Лечение такой патологии направлено на нормализацию оттока желчи, улучшение ее качественного состояния и процессов пищеварения. В основе консервативной терапии лежит соблюдение диеты.

Рекомендации по питанию заключаются в следующем:

  • дробный прием еды малыми порциями;
  • достаточный объем поступления жидкости;
  • ограничение жареного, копченого, солений и маринадов;
  • исключение газировки, сладкой сдобы, кондитерских изделий;
  • снижение в рационе доли животных тугоплавких жиров;
  • использование в приготовлении блюд тыквы, кукурузы, моркови, шпината, сладких фруктов и овощей;
  • употребление кисломолочных продуктов.

Медикаментозное лечение устраняет симптом болезни, но не влияет на ее причины – оно включает применение таких препаратов:

  • спазмолитики, снимающие напряжение и боль (Но-шпа, Папаверин, Платифиллин);
  • холеретики, стимулирующие желчеобразование (Циквалол, Аллохол, Никодин);
  • холекинетики или желчегонные препараты (Хофитол, Фламин, Маннит);
  • седативные – успокаивающие средства (Валериана, Новопассит, Пустырник).

Рекомендуется делать и принимать отвары и настои из лекарственных трав и растений, таких как пижма, тысячелистник, бессмертник, кукурузные рыльца, мята, шиповник, ромашка, зверобой.

С лечебной целью применяются минеральные воды (бальнеотерапия) высокой минерализации, без газа в холодном и подогретом виде.

В лечении могут использоваться методы физических воздействий: электрофорез, гальванизация, диатермия, аппликации озокерита и парафина, рефлексотерапия, хвойные и радоновые ванны.

[3]

При частых болезненных эпизодах, холецистите, камнях и развитии острого живота могут использоваться хирургические методы лечения.

Деформация желчного пузыря в виде его загиба – патология, которая часто встречается у детей различных возрастов.

Клиническая картина и методы терапевтического воздействия зависят от вида и степени нарушения функционирования органа. Своевременное лечение и профилактика приступов помогут избежать неблагоприятных последствий.

Лечим печень

Лечение, симптомы, препараты

Застой желчи у ребенка комаровский

Если перевести понятие дискинезия из медицинского на простонародное понятие, можно сказать, что это сбои в движении. В результате нарушения согласованности сокращений желчного пузыря и сфинктера, происходит застой желчи у ребенка. Секрет не способен нормально выделяться из органа в полость двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника. Такие процессы могут развиваться длительно и совершенно бессимптомно. Если такие нарушения происходят у детей, клинические проявления обычно выражены слабо. Малыши могут плохо кушать, жалуясь на отсутствие аппетита. Выраженные признаки обычно появляются тогда, когда патологические изменения серьёзные.

Самым первым симптомом того, что у детей появился застой желчи в желудке, являются болезненные ощущения в желудке спазмообразного или тупого характера

Застой желчи у ребенка

Если все процессы происходят нормально, продуцирование секрета обычно происходит в структурах печени. Далее эта жидкость переходит в полость желчного пузыря, там она накапливается, синтезируется, в дальнейшем будет поступать в кишечный тракт. После того как переваренная пища оказывается в кишечнике, начинаются сокращения желчного пузыря. С помощью желчи происходит переработка липидных структур, нейтрализация микробов, стимуляция функции кишечника.

К чему может привести застой желчи? Если возникает застой желчи в желудке, это провоцирует ухудшение переработки поступаемой в организм пищи, нарушения в пищеварении становятся видимыми.

Поэтому очень важно как можно быстрее избавиться от застоя желчи. У кого чаще всего появляется застой желчи? Наиболее часто такие негативные процессы возникают у детей младшего или среднего школьного возраста. Самым первым симптомом того, что у детей появился застой желчи в желудке, являются болезненные ощущения в желудке спазмообразного или тупого характера. Чаще они локализуются в нижней части живота справа у детей, но могут отдавать в другие отделы брюшной полости.

Какие негативные явления сопровождают накопление секреции:

Накопление секреции желчного пузыря приводит ко многим негативным последствиям

  • в пузыре скапливается секрет, не может самостоятельно выводиться из него;
  • происходит потеря её бактерицидных свойств;
  • происходит формирование конкрементов;
  • продукты не перевариваются полноценно;
  • нарушается метаболизм;
  • возникают дисфункции в процессах пищеварения;
  • нередко присоединяется вторичная инфекция и заражение различными видами паразитов.

Причины застоя у детей

От чего бывают такие негативные процессы? Почему у ребенка начинает застаиваться желчь и происходят нарушения работы печени? Причины того, что происходит застой желчи у ребенка:

  1. Самым первым провоцирующим фактором развития нарушений является отсутствие полноценного питания.
  2. Загиб желчного пузыря. Знаменитый доктор Комаровский утверждает, что при вредном, несбалансированном рационе питания чаще всего возникает подобное явление. Если родители заставляют кушать ребенка тогда, когда он не хочет, при этом пища не совсем полезная, это способствует развитию холестаза. Спустя время орган начнет увеличиваться в диаметре, что неизменно приведет к его деформации.
  3. Патологические процессы в кишечном тракте, частые хронические диареи тоже могут поспособствовать дисфункциям в поступлении желчи.
  4. Глистные инвазии, поражение различными видами паразитарных микроорганизмов.
  5. Инфекционная желтуха.
  6. Нарушения в функционировании центральной нервной системы.

Перечисленные причины прямо влияют на то, что процесс пищеварения у малышей нарушается. Поэтому очень важно внимательно относится к состоянию здоровья своего ребенка, замечать все изменения в его состоянии, вовремя обращаться к доктору.

Читайте так же:  Растворить камни в желчном пузыре народные

Симптомы у детей

При застое желчи у детей появляются интенсивные болезненные ощущения, они располагаются в правой подвздошной области

Если возникает застой желчи в желчном пузыре, это сопровождается определенными клиническими проявлениями. Родители должны знать, какие симптомы укажут на развитие холестаза. Когда прекращается обезвреживание с помощью желчи болезнетворных микроорганизмов, начинается воспалительный процесс. Появляются интенсивные болезненные ощущения, они располагаются в правой подвздошной области. Характер боли может быть разным – тупым, спазмообразным, острым.

Дополнительно появляются такие симптомы, как расстройства стула, ощущение горечи в ротовой полости, дискомфорт в области кишечника (чаще такое явление возникает после приема сладостей либо после перенесенного малышом волнения), пропадает либо значительно ухудшается аппетит, возникают периодические головные боли. Могут появляться приступы тошноты и рвоты. Возникает диарея, при этом содержимое кишечника обычно очень светлое.

Как застой желчи отражается на кожном покрове? На коже может появляться желтушность, покровы лица покрываются угрями, на коже появляются прыщи в результате обострения холестаза или при желчнокаменной болезни, иногда их очень много. Также наблюдается пожелтение глазных яблок и виднеется желтый налет на поверхности языка (фото). Малыш может ощущать горечь в ротовой полости.

Продолжительный промежуток времени может наблюдаться субфебрильная температура тела. Перечисленные признаки могут быть в совокупности либо по отдельности, но все они должны настораживать и привлечь внимание родителей. Важно как можно быстрее обратиться к доктору, чтобы предотвратить осложнения, последствия, которые может вызвать застой желчи для организма. Появление признаков у грудничков тоже должны настораживать родителей. Во время диареи при застое желчи обычно традиционные лекарственные средства не приносят эффективность. Симптомы и лечение заболевания тесно связаны, поскольку от выраженности симптоматики будет зависеть длительность терапевтического воздействия и назначенные дозировки лекарственных средств.

К чему приводит застой желчи у ребенка? Самым опасным осложнением такого заболевания является развитие желчнокаменной болезни.

Как избавиться от застоя желчи

Для подтверждения диагноза желчный застой, врачом назначаются анализы

Для подтверждения диагноза желчный застой, врачом назначаются следующие мероприятия: забор кровяной жидкости на общий анализ, проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости, гастроскопия, анализы на паразитарные инфекции. Такая патология является функциональным состоянием, но ее все равно нужно лечить, чтобы предотвратить холецистит у ребенка в будущем. От застоя желчи как избавиться, решает только врач после предварительно проведенных диагностических мероприятий.

Как избавиться от застоя желчи в желчном пузыре? Очень важным фактором в лечении является назначение правильной диеты. Питание должно быть дробным. Важно соблюдать распорядок дня грудного ребенка и детей старшего возраста. Нельзя допускать переедания, питаться понемногу, но часто (не менее 6 основных приемов пищи). Лечение предполагает исключение из рациона жареных, острых, жирных продуктов, маринованных и консервированных блюд, колбасных изделий.

Чтобы избавляться от желудочного заболевания, доктором назначаются медикаментозные средства детям. Чтобы помочь холестазу устраниться, назначаются седативные препараты, чтобы наладить функционирование центральной нервной системы. Чаще всего избавляться от такого состояния начинают с помощью отваров и настоев из валерианы и боярышника. Такие растения помогают убрать нейрогенную этиологию заболевания. Выходит желчь из организм с помощью холеретиков и холеспазмолитиков.

Методы лечения предполагают лечение с помощью спазмолитических препаратов, лекарств, повышающих секреторную функцию. Также доктор назначает желчегонные медикаментозные средства. Антибактериальные препараты являются обязательными в лечении.

Советы Комаровского по лечению застоя желчи у детей

Доктор комаровский рекомендует проводить лечение желчегонными лекарствами. Лечение билиарного застоя проводится с помощью ношпы или других спазмолитиков, желчегонных препаратов. Обязательно соблюдение дробного питания, употребление минеральной воды.

Доктор советует не кормить детей насильно. Это только ухудшит состояние и спровоцирует обострение заболевания. Когда организм ребенка потребует пищу, он сам об этом скажет. А если его заставлять есть, это может спровоцировать в скором будущем негативные последствия для системы пищеварения. Отток секреции нарушится, это будет сопровождаться неприятными симптомами.

Доктор Комаровский о дискинезии желчевыводящих путей у детей

Дискинезия желчевыводящих путей у детей — довольно распространенный диагноз. Ууслышать его в поликлинике могут родители как мальчиков, так и девочек, родители с любым достатком и отношением к воспитанию ребенка. О том, что собой представляет заболевание и как с ним бороться, рассказывает любимец миллионов мам детский врач Евгений Комаровский.

Дискинезия желчевыводящих путей — это нарушение деятельности желчного пузыря, связанное с нарушением оттока желчи, крайне необходимой организму в первую очередь для расщепления жиров. Вырабатывается она печенью, накапливается в желчном пузыре, «работает» в двенадцатиперстной кишке, куда попадает по специальным желчным путям.

Нарушиться движение желчи может по самым разным причинам.

Самая редкая из них — врожденные пороки развития желчного пузыря, его протоков. Она занимает всего около 5% всех случаев недуга.

Во всех остальных случаях медики говорят о вторичном заболевании, вызванном нарушением питания, разными проблемами с желудком (гастритом, язвенной болезнью и др.), глистными инвазиями, вирусным гепатитом, гормональными нарушениями. Иногда дискинезия может начаться даже в результате перенесенного сильного стресса, психологического и эмоционального потрясения.

Проявляется болезнь нестабильным стулом — чередованием запоров и поносов, рвотой при употреблении жирной пищи или сладкого, плохим аппетитом. Лечение недуга основано на коррекции питания в сочетании с медикаментозными средствами, которые врач назначает в зависимости от того, какой тип болезни обнаружен у ребенка. Дискинезия по гипермоторному типу (с избытком желчи) лечится препаратами, которые расслабляют гладкую мускулатуру («Но-шпа», «Папаверин» и др.), успокоительными, мягкими седативными средствами. Недуг, который протекает по гипомоторному типу (с нехваткой желчи) — желчегонными препаратами.

Читайте так же:  Болезнь печени покажи

Мнение доктора Комаровского

Евгений Комаровский подчеркивает, что ни разу не встречал в своей практике такой диагноз у детей из многодетных семей. Не потому, что родителям некогда тщательно и детально обследовать каждого своего ребенка, а потому, что в больших семьях детей обычно не перекармливают.

Именно перекармливание Евгений Олегович считает основной причиной появления дискинезии желчевыводящих путей.

Когда ребенок единственный в семье и чрезмерно любимый всеми домочадцами, довольно часто родители допускают такую ошибку. Они кормят малыша не тогда, когда он действительно голоден и просит есть, а тогда, когда мама и папа решили, что время пришло и уже «пора кушать».

Еще одна крайность — скармливание чаду объема пищи, который он способен уместить в желудке, но никак не способен переварить.

Некоторые мамы, но чаще бабушки и дедушки, «грешат» тем, что стараются всю пищу для ненаглядного младенца сделать как можно более мягкой, жидкой, протертой, кормят только теплым и измельченным. Излишняя кулинарная обработка продуктов, подчеркивает доктор Комаровский, тоже часто становится причиной появления заболевания.

Довольно часто такой диагноз ставят деткам, чьи родители очень любят экспериментировать с разными прикормами без учета возрастных особенностей пищеварения ребенка.

Как ни странно, но в группе риска и малыши, родители которых являются приверженцами обязательной стерилизации всего, с чем имеет дело кроха — сосок, бутылочек, пустышек, погремушек, посуды. Такая патологическая, по словам Евгения Комаровского, тяга к стерильности до добра не доводит, так как помимо дискинезии может являться косвенной причиной возникновения аллергических реакций.

Единого подхода в лечении детской дискинезии желчевыводящих путей нет и быть не может, говорит Евгений Комаровский. Все строго индивидуально и во многом зависит от причин, которые привели к нарушению оттока желчи. Лечить, говорит доктор, нужно не саму дискинезию, а именно причины, которые к ней привели.

В терапии всех типов заболевания следует придерживаться строгой диеты, ее следует уточнить у лечащего врача. Как правило, полностью запрещены жирное и жареное, маринады, консервы, сладкое. При гипермоторной дискинезии (избыточном желчевыделении) важно кушать пшеничную и гречневую каши, зелень, овощи и хлеб. Не стоит при таком нарушении есть мороженое и пить холодные напитки, куриные желтки, а также продукты, которые способствуют газообразованию — бобы, горох и капусту.

Из медикаментов требуются препараты, которые сглаживают гладкую мускулатуру («Но-шпа), полезны препараты магния. Кроме того, если у ребенка нет болей, доктор может рекомендовать прием лечебной минеральной воды в строго определенных индивидуальных дозировках.

Из сопровождающих процедур таким детям пойдут на пользу занятия ЛФК и электрофорез с магнием и новокаином.

Лечить дискинезию гипомоторного типа (недостатке желчи) следует тоже соблюдением строгой диеты. Но в ней должно быть больше жирных продуктов (сметаны, сливок). Таким детям нужно давать яичный желток и хлеб грубого помола, которые противопоказаны малышам с дискинезией по гипермоторному типу.

Из медикаментов назначают витамины группы В и желчегонные средства («Холензим», «Магнезия»). Детям делают тюбажи и назначают прием минеральных вод.

Советы доктора Комаровского

Прежде, чем начинать лечение, убедитесь, что причина болезни установлена правильно, а сам диагноз не ошибочный. Наиболее точным способом диагностики дискинезии желчевыводящих путей Евгений Комаровский считает ультразвуковое исследование.

При терапии нужно неукоснительно соблюдать назначения врача и диету. Даже после окончания курса лечения не нужно бросаться с энтузиазмом пичкать ребенка всем подряд. Правильное сбалансированное питание без переедания позволит избежать рецидивов недуга. Эти же принципы следует считать лучшей профилактикой болезни.

Подробнее смотрите ниже в выпуске доктора Комаровского.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источники


  1. Игорь, Александрович Радионов Хронический первичный панкреатит: моногр. / Игорь Александрович Радионов, Валерий Иванович Подолужный und Александр Яковлевич Евтушенко. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 280 c.

  2. Руководство по инфекционным заболеваниям у детей. — М.: Медицина, 2016. — 448 c.

  3. Павлова, Т. Гепатит С. Лечение природными средствами / Т. Павлова. — М.: Диля, 2012. — 215 c.
  4. Успехи гепатологии. Выпуск 3. — Москва: ИЛ, 1999. — 512 c.
  5. Николайчук, Л. В. Лечение заболеваний почек растениями и диетой / Л.В. Николайчук, Е.С. Козюк, И.В. Ревина. — М.: Современная школа, 2015. — 288 c.
Комаровский желчный пузырь
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here