Камни в желчном пузыре последствия

Предлагаем важную информацию на тему: камни в желчном пузыре последствия. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Что делать, если обнаружены камни в желчном пузыре: диагностика и лечение

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) считается одним из самых распространенных заболеваний. Для него характерно образование в желчном пузыре твердых камней, разного размера и формы. Чаще, от болезни страдают женщины, а также люди, злоупотребляющие жирной и белковой пищей.

Желчный пузырь – это важный орган, участвующий в процессе пищеварения. В нем скапливается вырабатываемая печенью желчь, необходимая для переваривания пищи. Он имеет узкие протоки, которые открываются в тонкий кишечник и доставляют в него желчь для переваривания жирной пищи, холестерина, билирубина. Именно из желчи образуются каменистые образования, закупоривающие желчные протоки.

Что такое желчнокаменная болезнь

Для заболевания характерно образование в желчном пузыре или протоках, твердых камней. Появляется патология в результате нарушения холестеринового обмена. Желчь состоит из билирубина и холестерина, а камни в пузыре образуются из-за ее застоя. При этом холестерин задерживается в организме и образует плотный осадок в желчном пузыре, из которого образуется песок.

Со временем, если не начать лечение, песчинки склеиваются между собой, образуя твердые конгломераты. На образование таких камней уходит от 5 до 25 лет, а больной долгое время не испытывает неприятных ощущений.

В группу риска желчнокаменной болезни входят пожилые люди, а также больные, принимающие препараты, влияющие на холестериновый обмен. Спровоцировать развитие заболевания может наследственная расположенность, неправильное питание (переедание и голодание), некоторые болезни ЖКТ, обменные нарушения.

Смотрите в видео о влиянии голодания на желчный пузырь:

Симптомы камней в желчном пузыре

При острой боли следует сразу обратиться к врачу

Острота и степень проявления симптомов зависит от величины камней и их расположения. Чем дольше длится заболевание, тем болезненнее симптоматика. Одним из самых выраженных признаков желчнокаменной болезни является сильная и острая боль, называемая печеночной или желчной коликой.

Локализуется она в правом подреберье, а спустя несколько часов после начала приступа, охватывает всю область желчного пузыря. Боль может отдавать в шею, спину, под лопатку и в сердце.

  • изжога;
  • горечь во рту;
  • отрыжка;
  • боль под ребрами справа;
  • общая слабость.

Причиной приступа часто становится употребление жирных, острых и жареных продуктов, алкоголя. Боль может спровоцировать стресс, физические перегрузки, спазм желчного пузыря, вызываемый движением камней. Закупорка желчных протоков сопровождается постоянной тянущей болью, ощущением тяжести в правом боку.

Характерно появление сильной тошноты и рвоты, нарушение стула, вздутие живота. В отдельных случаях, наблюдается повышение температуры, лихорадка, а при полной закупорке основного протока желчи – желтуха и белый кал.

Причины образования камней

Желчный пузырь имеет объем не более 70-80 мл, а желчь, находящаяся в нем не должна задерживаться и скапливаться. Процесс ее движения к кишечнику должен быть непрерывным. При длительном застое, холестерин и билирубин выпадают в осадок, где происходит их кристаллизация. Этот процесс и приводит к образованию камней различной величины и формы.

Причины ЖКБ (желчнокаменной болезни):

  • ожирение;
  • прием гормональных препаратов;
  • наследственность;
  • цирроз печени;
  • злоупотребление алкоголем;
  • нерегулярное питание, длительное голодание;
  • прием лекарств, влияющих на обмен холестерина (Октреотид, Циклоспорин);
  • воспалительный процесс в желчном пузыре;
  • у женщин – многочисленные роды;
  • сахарный диабет;
  • операции на кишечнике;
  • повышенный уровень кальция в желчи.

Нередко, ЖКБ вызывается употреблением жирной и острой пищи, эндокринными патологиями, токсическими поражениями печени.

Виды камней в желчном пузыре, и каких размеров они достигают

Метод дроблением ультразвуком заключается в измельчении конкрементов под влиянием высокой компрессии и вибрирования ударной волны

От больших камней поможет избавиться хирург, но если болезнь никак себя не проявляет, то лечить ее не надо. Основное, что необходимо сделать – это соблюдать диету, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Маленькие камешки можно растворить с помощью медикаментов, но лечиться придется очень долго, а эффект непродолжителен. Кроме того, употребление таких препаратов разрушает клетки печени и вызывает множественные осложнения.

Если обнаружено 1-2 небольших камешка, то их можно раздробить с помощью ударной волны. После чего, получившийся мелкий песок самостоятельно выходит из организма. Ни в коем случае нельзя употреблять желчегонные препараты (в том числе и на растительной основе). Бесконтрольное перемещение камней по желчному пузырю, грозит опасными осложнениями.

Методы лечения

Медикаментозное лечение используется только на начальной стадии развития ЖКБ.

В этом случае, врач назначает прием следующих препаратов:

Урсофальк Лекарства, нормализующие состав желчи.
Креон, Мезим Средства для улучшения пищеварения.
Но-Шпа, Платафиллин, Пиренципин Миорелаксанты и спазмолитики.
Зиксорин Стимуляторы выработки желчи.

Присоединение вторичной инфекции, требует приема антибиотиков, а для растворения холестериновых камней, применяют Зифлан и препараты желчных кислот. Последние, имеют в составе разные активные вещества и делятся на две группы: урсодезоксихолевые (Урсосан, Урсофальк) и хенодезоксихолевые (Хеносан, Хенохол).

Прием таких препаратов требует соблюдения определенных условий:

  • маленький размер камней (5-15 мм в диаметре);
  • желчный пузырь сокращается самостоятельно;
  • камни отсутствуют в желчных протоках.

Пить эти лекарства придется долго, больше 2 лет, и они могут вызывать много осложнений.

Существует довольно интересная методика, получившая название контактное растворение. Суть ее в том, что в желчный пузырь и протоки вводят специальное вещество, растворяющее камни (Пропионат). После такой процедуры, больному требуется длительная поддерживающая терапия.

Не меньшей популярностью пользуется пульверизация (ударно-волновая терапия), превращающая камни в мелкие песчинки. Но использовать такой метод лечения можно только при отсутствии камней в протоках.

Узнайте в видео о мощном средстве, которое помогает вывести камни из желчного пузыря:

Когда необходима операция по удалению желчного пузыря

Лапароскопия имеет большой перечень преимуществ. Среди которых экономия. Хотя стоимость операции выше, лечение оказывается более рентабельным за счет экономии медикаментов, уменьшения длительности госпитального периода и сроков реабилитации пациента.
Читайте так же:  Бад от описторхоза

Полное удаление желчного пузыря проводят при развитии острого калькулезного или хронического холецистита. При этом может использоваться открытая полостная операция (классическая холецистэктомия) или операция с помощью лапароскопии (лапароскопическая холецистэктомия).

В некоторых случаях, может потребоваться хирургическое удаление камней методом лапароскопии, без удаления желчного пузыря. Ее проводят при частых рецидивах, наличии крупных камней.

Диета при желчнокаменной болезни

Первые признаки появления камней, требуют перехода на строгое диетическое питание. В этом случае, назначается стол №5, а придерживаться его придется пожизненно.

Из меню полностью исключают:

  • любые мясные и рыбные бульоны;
  • жареное, жирное и соленое;
  • маринады, копчености, приправы;
  • яйца;
  • сдобная выпечка и свежий ржаной хлеб;
  • крепкий чай и кофе;
  • алкоголь и газировка;
  • мясные и рыбные консервы.

Кушать надо небольшими порциями, не реже 5-6 раз в день, а пищу необходимо варить или запекать без сливочного масла и жира. В рационе должно присутствовать большое количество овощей и растительных масел.

Профилактика

Здоровый образ жизни — лучшая профилактика множества болезней

В качестве профилактики ЖКБ, надо правильно питаться, нормализовать вес, заниматься физкультурой или просто обеспечить регулярные физические нагрузки.

Если желчнокаменная болезнь уже диагностирована, во избежание повторных рецидивов, в течение полугода необходимо принимать литолитические препараты, опасаться приема некоторых лекарственных средств, сбросить лишний вес. Длительное голодание и нерегулярное питание также могут спровоцировать образование камней.

Камни в желчном пузыре — симптомы болезни. Операция по удалению камней из желчного пузыря и их растворение

Рацион питания занимает особое место при воздействии на человеческий организм. Продукты, употребляемые ежедневно, не только утоляют чувство голода, но и оставляют за собой определенные последствия. Специалисты разделяют пищу на вредные и полезные категории. Чрезмерное употребление блюд из второй категории приводит к многочисленным заболеваниям, одним из которых являются камни в желчном пузыре. Болезнь эта доставляет множество страданий пациентам. Оптимальным способом избавления своего организма от угрозы считается профилактика каменных образований.

Как образуются камни в желчном пузыре?

В процессе пищеварения печень вырабатывает определенное количество жидкой желчи. Данное вещество активно участвует в переваривании продуктов питания и во всех сопутствующих функциях организма. Скапливается желчь в специальном органе – желчном пузыре, являющимся своеобразным проводником с тонким кишечником. Под воздействием негативных факторов, связанных с неправильным питанием или возникновением некоторых внутренних заболеваний, желчные соли активно контактируют с клетками холестерина, результатом чего является образование микроскопических крупинок.

Мелкие желчные кристаллики постепенно увеличивают свой размер и становятся похожими на настоящие камни. Безболезненным этот процесс назвать сложно. Человек испытывает резкие болевые ощущения во время мочеиспускания, которые в скором времени становятся практически постоянными. Диаметр камней зачастую достигает величины сливы. Самыми распространенными вариантами являются частички, напоминающие гречневую крупу. Скопление камней вызывает застой желчи и препятствует ее движению к тонкому кишечнику.

Причины образования желчекаменной болезни

Факторы, ускоряющие процесс развития желчекаменной болезни, практически всегда связаны с рационом питания человека. Редкими причинами образования камней считаются некоторые врожденные, наследственные заболевания, а также временные изменения работы основных функций организма. Например, во время беременности внутренние органы активно перестраиваются, в результате чего развиваются некоторые отклонения. Желчные камни не являются исключением.

Причины желчекаменной болезни:

  • злоупотребление продуктами с повышенным содержанием жиров;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • перенесенные инфекции;
  • врожденные заболевания печени и поджелудочной железы;
  • наследственные предпосылки;
  • гиподинамия желчного пузыря;
  • ожирение;
  • малоактивный образ жизни.

Особую группу риска представляют люди, соблюдающиеся комплексы диет и увлекающиеся регулярными голоданиями. Менять рацион питания следует с высокой степенью осторожности. Голодание, резкая замена продуктов и нехватка жидкости также являются одним из главных факторов, способствующих развитию желчекаменной болезни.

Симптомы и признаки наличия камней

Большинство людей на протяжении длительного времени не замечают первых признаков желчекаменной болезни. Ярко выраженные симптомы появляются только на серьезных стадиях развития этого заболевания. Когда камни присутствуют в желчном пузыре в виде мелких крупинок или песка, они не доставляют человеку значительного дискомфорта. Однако поводом для обследования считается даже наличие отрыжки после еды и регулярных вздутий живота.

Основными симптомами наличия камней считаются:

  • головокружение;
  • слабость;
  • рвота;
  • ощущение горечи во рту;
  • резкие болевые ощущения в области ребер с правой стороны тела;
  • тошнота;
  • желтый оттенок на коже и слизистой оболочке глаз.

Процесс возникновения признаков желчекаменной болезни напрямую зависит не от размера камней, а от их передвижения по желчному пузырю. Если образования находятся в неподвижном состоянии, то болевых ощущений человек не испытывает. Как только камни перекрывают отток желчи, симптомы мгновенно дают о себе знать.

Способы лечения желчекаменной болезни

Диагностика желчекаменной болезни осуществляется не только на основании жалоб пациентов, но и путем проведения тщательных исследований. В первую очередь назначается УЗИ, а для подтверждения результата применяется рентгенологическое выявление проблемы. Существуют также специальные процедуры, применяемые при подозрении на заболевания печени и желчного пузыря – ЭРХПГ, холецистохолангиография или кожная холангиография. В некоторых случаях в процессе осуществления исследований появляется возможность сразу удалить мелкие камни из желчного пузыря при помощи лазера.

Существует два основных способа лечения желчекаменной болезни:

К терапевтическим методам относятся специальные комплексы диет, растворение камней специальными препаратами или раздробление их посредством процедуры, которая называется экстракорпоральная ударная волновая литотрипсия. Данные способы применяются исключительно на начальных стадиях образования камней или при наличии их в единичном количестве.

Хирургический метод избавления от желчекаменной болезни осуществляется путем удаления органа. В данном случае также предусмотрено два варианта проведения операции – через широкий разрез в брюшной полости или с использованием специальных аппаратов, которые извлекают камни через небольшие отверстия в коже. Главным преимуществом второго способа является полное отсутствие шрамов.

Помимо медицинских способов лечения существует отдельная группа народных методов. Отношение к таким средствам борьбы с камнями у каждого человека индивидуально. Одни стараются всеми способами избежать оперативного вмешательства, другие предпочитают доверять свое здоровье только специалистам и не заниматься самолечением. В любом случае, народные рецепты не наносят вреда здоровью и с их помощью возможно добиться хороших результатов.

Читайте так же:  Как определить описторхоз у человека

Специальная диета и режим питания

Одним из способов предотвращения и лечения желчекаменной болезни является комплекс специально разработанной диеты. Прием пищи рекомендуется осуществлять 5-6 раз за сутки, но главным нюансом считается правильный подбор продуктов. Большинство традиционных блюд, готовящихся на ужин или обед, придется исключить полностью. Употреблять рекомендуется только растительную пищу, молочную продукцию, а для нормализации процесса пищеварения придется регулярно дополнять рацион пшеничными отрубями.

Продукты, которые не рекомендуется употреблять ни в коем случае:

  • копчености;
  • специи, приправы;
  • газированные напитки;
  • жирная пища;
  • соленые блюда;
  • жареные ингредиенты;
  • алкогольные напитки.

В качестве профилактики желчекаменной болезни данное правило является самым эффективным. Контролируя свой рацион питания, вы можете предотвратить множество заболеваний. Если отклонений в работе органов пищеварения нет, то употреблять вредные для организма блюда следует в минимальных количествах. При наличии даже небольших камней, любой из этих продуктов вызовет значительный дискомфорт.

Растворение камней

Одно из отличительных свойств камней – способность вновь появляться после излечения желчекаменной болезни. Небольшие образования, диаметр которых не превышает 2 см, есть возможность растворить при помощи специальных кислот. Такой метод применим только если камни единичны. Курс лечения отличается продолжительностью и достигает 18 месяцев.

Другим способом растворения камней является метод контроля рациона питания. Камни образуются за счет скопления желчных солей и холестерина. Данный процесс прекращается и начинает осуществляться в обратном порядке благодаря исключению вредных продуктов (жирная и соленая пища, алкоголь, газированные напитки). Если вовремя изменить свое питание, то небольшие камни растворятся естественным способом за короткий промежуток времени.

Дробление камней

Если камни достигли внушительного размера, а их диаметр достигает 3 см, то попытка их растворения не приведет к ожидаемому результату. При наличии таких показателей применяется метод дробления специальными аппаратами. Болевых ощущений процедура не доставляет, а раздробленные образования способны выйти естественным путем с калом или при мочеиспускании.

Операция по удалению желчного пузыря

Операции по удалению желчного пузыря проводятся двумя способами:

От классического метода удаления желчного пузыря современные медики постепенно отказываются. Главным конкурентом данной процедуры стала холицистэктомия (лапароскопия). В теле человека делается от трех до четырех проколов. В одно отверстие вставляется трубка с наконечником с небольшой видеокамерой. Через остальные проколы осуществляется сам процесс удаления желчного пузыря.

Народные методы лечения камней в желчном пузыре

Желание избежать продолжительных и болезненных курсов лечения, а также оперативного вмешательства, привело к тщательному исследованию желчекаменной болезни и способов ее устранения народными методами. Над этим вопросом на протяжении многих десятилетий работают не только целители, но и сами медики. Среди широкого ассортимента рецептов специалисты выделяют несколько вариантов, основанных на способности отдельных продуктов выводить желчь естественным путем.

В фитотерапии желчегонными свойствами обладают:

[3]

  • листья черники;
  • цветы бессмертника;
  • плоды шиповника;
  • пырей;
  • лесная земляника;
  • листья брусники;
  • горец змеиный.

[2]

Травы являются основой для приготовления целебного чая и лекарством от многих заболеваний. Ингредиенты рекомендуется смешивать или готовить настойки только на одном компоненте. Получившиеся напитки употребляются регулярно несколько раз в день до и после еды. Листья и плоды некоторых растений изначально отличаются свойством нормализации процесса пищеварения и способностью как предотвращать желчекаменную болезнь, так и выводить из организма уже образовавшиеся камни.

Некоторые специалисты отмечают целебные свойства свеклы. Головки сначала варятся до тех пор, пока не приобретут мягкую консистенцию. Затем заготовку необходимо натереть на терке и залить небольшим количеством воды. Результатом повторной варки с добавлением нужного количества воды, должен стать сироп. Употреблять его необходимо также до и после еды несколько раз за сутки.

Желчегонным средством является и конопляное семя. Из этого продукта делается специальная настойка для лечения желчекаменной болезни. Один стакан конопляного семени предварительно тщательно измельчите блендером или мясорубкой. Добавьте три стакана молока и проварите смесь на протяжении 10-15 минут. Получившуюся жидкость лучше употреблять утром натощак.

Видео (кликните для воспроизведения).

Специалистами отмечается уникальная способность сырых куриных яиц бороться с образованием застоя желчи в организме. Регулярное употребление их в пищу приводит к растворению микроскопических кристаллов, которые затем превращаются в камни. Подобными свойствами обладают только сырые продукты. Рекордсменом по содержанию желчегонных веществ считаются также перепелиные яйца.

Фото: Как выглядят камни при желчекаменной болезни

На изображениях наглядно продемонстрировано, как выглядят камни при желчекаменной болезни. Образования имеют разную форму, размер и структуру. В зависимости от диаметра камней назначается определенный комплекс лечения желчекаменной болезни.

Почему появляются камни в желчном пузыре

Желчный пузырь – это внутренний орган человека, который находиться под печенью и выполняет роль своеобразного вместителя желчи, вырабатывающейся печенью. О том, от чего появляются камни в желчном пузыре у детей и взрослых, как их лечить, и будет рассказывать данная статья.

Описание болезни и симптомы

Желчнокаменная болезнь – это довольно часто встречающееся заболевание желчного пузыря, являющегося частью пищеварительной системы, при котором у человека образуются камни. Причиной данного явления считается нарушение важных обменных процессов в организме.

Важно! Сама по себе желчнокаменная болезнь у женщин и у мужчин не так страшна, как ее последствия, ведь при отсутствии своевременного лечения она способна спровоцировать развитие холецистита (острого воспаления желчного пузыря). Это в свою очередь, может значительно ухудшить состояние больного и привести к необходимости срочной операции.

Во время развития такого заболевания, камни могут пребывать как в самом органе, так и в его протоках. В последнем случае вероятность осложнений в разы выше, поскольку при большом объеме камень способен перекрыть функции желчных протоков, тем самым, создав сбой в проведении желчи в орган.

Образование камней в желчном пузыре имеет свои характерные симптомы. В таком состоянии чаще всего больной страдает от так называемой печеночной колики, которая обычно возникает после приема жирной, жареной или острой пищи, а также употребления спиртных напитков.

Читайте так же:  Вода при циррозе печени

Очередной приступ болезненности у человека может быть вызван стрессом или чрезмерными физическими нагрузками.

Также, в таком состоянии человек будет страдать от болей, отдающих под ребра или в зону лопатки, поэтому иногда данное заболевание довольно сложно диагностировать, основываясь на одних только симптомах пациента.

Важно! Основные проявления желчнокаменной болезни во многом зависят от запущенности патологии и количества образованных камней. Таким образом, чем больше камни и сложнее конкретный случай, тем более выраженной будет симптоматика у пациента.

Следующий характерный признак – это желтуха. Обычно она развивается из-за закупорки протоков органа. В таком состоянии человек также будет наблюдать у себя повышенную потливость, обесцвечивание кала, горький привкус во рту и рвоту.

При возникновении воспалительного процесса может подняться высокая температура и начаться лихорадка.

[1]

Общее самочувствие больного в данном положении тоже будет неудовлетворительным. Бледность, слабость, тошнота и потеря аппетита – это характерные признаки обострения желчнокаменной болезни.

При выраженном закупоривании желчных протоков у человека кожа и белки глаз могут приобрести желтый оттенок. Если вовремя не провести лечение, то у больного возможно развитие судорог, потери сознания и продолжительных приступов желчных коликов.

В том случае, если болезнь не сильно запущена, у больного колики могут проходить самостоятельно и проявляться периодически. Для быстрого устранения неприятных ощущений в таком состоянии рекомендуется прикладывать грелку в больной зоне на несколько минут.

Выделяют несколько факторов, которые способствуют образованию камней в желчном пузыре. Ими являются:

  • Повышенный уровень холестерина в составе желчи человека, из-за чего ее конкременты меняются.
  • Резкое нарушение общего оттока желчи и ее застой.
  • Проникновение в полость органа инфекции, которая привела к развитию воспаления желчного пузыря.

В свою очередь, повышенный холестерин у человека возникает по следующим причинам:

  • Запущенные формы ожирения.
  • Серьезные нарушения работы печени и ее хронические болезни.
  • Неправильное питание, особенно преобладание в рационе животных жиров.
  • Длительное использование некоторых контрацептивов пероральных.
  • Влияние тяжелых хронических заболеваний, таких как анемия или аллергическое реакции.

Помимо этого поспособствовать застою желчи и образованию камней в таком органе могут следующие факторы:

  1. Недостаточно активный образ жизни и полное отсутствие физических нагрузок.
  2. Период беременности, когда происходит давление матки на внутренние органы женщины.
  3. Соблюдение слишком ограничивающей диеты.
  4. Врожденные патологии развития желчного пузыря.

Диагностические меры

Уже после первого приступа коликов человеку рекомендуется обратиться к врачу и начать диагностику болезни, ведь своевременно начатое лечение в разы ускорит и упростит общий период терапии.

Традиционная диагностика желчнокаменной болезни предусматривает проведение следующих процедур:

  1. УЗИ брюшной полости и почек. Как подготовиться к процедуре — читайте здесь.
  2. Пальпация живота и сбор анамнеза.
  3. Рентгенография.
  4. Общие клинические анализы крови и мочи.
  5. КТ.
  6. Исследование эндоскопом.

Методы лечения

Лечение камней в желчном пузыре подбирается для каждого пациента индивидуально, в зависимости о запущенности состояния, количества и величины камней. Традиционная медикаментозная терапия предусматривает такое:

  1. Прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов.
  2. Симптоматическая терапия (прием жаропонижающих, противорвотных препаратов, сорбентов). Она подбирается в зависимости от симптомов больного.
  3. Прием препаратов для растворения камней. Для этого может использоваться лекарство Уролесан.

Данный метод лечения эффективен при начальных этапах болезни. При этом, принимать большинство препаратов будет противопоказано при острых болезнях ЖКТ, беременности, а также детском возрасте.

Следующий метод лечения – это ультразвуковая литотрипсия. Она предусматривает измельчение камней путем влияния на них ультразвука. При этом, в дальнейшем они выводятся желчными протоками.

Данный способ эффективен, однако он способен повредить стенки желчного пузыря и вызвать закупоривание его протоков.

Противопоказаниями к подобному способу лечения являются хронические болезни ЖКТ и нарушение свертываемости крови.

В случае больших камней и воспаления, используется операция холицистектомия или удаление желчного пузыря. Она поможет полностью решить данную проблему у человека. После такого лечения пациент быстро восстановится, однако будет требовать проведения дополнительной медикаментозной терапии и соблюдения диеты.

Диетическое питание

Диета при желчнокаменной болезни играет очень важную роль, поскольку именно от нее во многом будет зависеть общее протекание заболевания, самочувствие человека и работа пораженного органа.

Таким образом, диетическое питание предусматривает соблюдение следующих рекомендаций врача:

  1. Больному показано дробное питание маленькими порциями. В день должно быть 5-6 трапез.
  2. Следует избегать переедания, поскольку это приведет к сокращению желчного пузыря и обострению болезни.
  3. Из-за того, что животные жиры обычно плохо переносятся больными, их лучше заменить растительными. Несмотря на это, если человек хорошо воспринимает животные жиры, то их можно добавлять в рацион в небольших количествах.
  4. Нельзя кушать после семи часов вечера, особенно тяжелые для переваривания блюда.
  5. Запрещается устраивать добровольное голодание. Диеты в любом ихс виде также строго запрещены.
  6. Важно поддерживать нормальный водный баланс в организме и не допускать обезвоживания. Из напитков при этом разрешается употреблять отвар сухофруктов, обезжиренный кефир, зеленый чай и некислые домашние соки.
  7. Основу диетического рациона должны составлять супы и каши. Особенно полезна гречка и овсянка.
  8. Из кисломолочных продуктов можно кушать сыр, нежирный творог и йогурт.
  9. Из-за большого количества полезных микроэлементов, людям с желчнокаменной болезнью нужно кушать отварное нежирное мясо и рыбу.
  10. Из фруктов разрешены яблоки, чернослив.
  11. Из овощей полезно кушать кабачок, морковь и капусту. Из них полезно делать рагу.

Чтобы не вызвать обострение болезни, человеку стоит отказаться от употребления следующих продуктов:

  1. Сало.
  2. Кофе и какао.
  3. Сладкие кондитерские изделия и шоколад.
  4. Сладкие газированные напитки.
  5. Крепкие спиртные напитки.
  6. Свежая выпечка.
  7. Полуфабрикаты.
  8. Фаст-фуд.
  9. Жирные сорта мяса и рыбы.
  10. Жареные, острые или кислые блюда.
  11. Консервированные овощи, жирные паштеты и консервы.
  12. Колбасные изделия в любом их виде.
  13. Печень.
  14. Жирные бульоны.
  15. Бобовые.
  16. Лук и чеснок.
  17. Острые специи и соусы.

Следует отметить, что особенно тщательно нужно соблюдать диету во время обострения болезни, когда человеку нужно как можно скорее нормализовать свое состояние. Немало важную роль в этом будет играть правильное питание.

Важно! В том случае, если человеку уже произвели удаление желчного пузыря, данную диету ему нужно будет соблюдать пожизненно. Обосновано это тем, что при отсутствии такого органа некому будет выполнять его функции, поэтому человеку нужно максимально облегчить пищеварение.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить развитие желчнокаменной болезни у ребенка и взрослого, следует придерживаться таких рекомендаций врача:

  1. Избегать употребления холестериновых продуктов. К ним относиться жирное, жареное и острое.
  2. Избегать переедания и ожирения.
  3. Своевременно обращаться к врачу при появлении первых признаков камней в желчном пузыре.
  4. Вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.
  5. Лечить те болезни, которые способны вызвать образование камней в желчном пузыре.
  6. Каждые полгода проходить профилактическую диагностику и осмотр у врача.
Читайте так же:  Гепатоз во время беременности

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Камни в желчном пузыре – причины, симптомы и лечение

Желчный пузырь – орган, в котором скапливается выработанная печенью желчь. Последняя необходима для переваривания пищи. При необходимости она выбрасывается в двенадцатиперстную кишку. Желчь представляет собой сложное вещество, имеющее в составе большое количество билирубина и холестерина.

Камни в желчном пузыре образуются из-за застоя желчи, во время которого холестерин задерживается в пузыре и выпадает в осадок. Этот процесс называется процессом образования «песка» — микроскопических камней. Если не ликвидировать «песок», то камни сцепляются между собой, образуя конкременты. Камни в протоках желчного и в самом желчном пузыре образуются длительное время. На это уходит 5-20 лет.

Камни в желчном могут долгое время никак себя не проявлять, но запускать заболевание все равно не рекомендуется: камень может травмировать стенку желчного пузыря и воспаление распространится на соседние органы (больные часто страдают еще и от гастрита, язвы, панкреатита). Что делать при возникновении камней в желчном, и как лечить эту проблему без операции мы рассмотрим в этой статье.

Как образуются камни в желчном пузыре?

Желчный пузырь – это маленький мешочек, в нем помещается 50-80 мл желчи – жидкости, которая необходима организму для переваривания жиров и поддерживания нормальной микрофлоры. Если желчь застаивается, то ее компоненты начинают выпадать в осадок и кристаллизоваться. Так образуются камни, которые с годами увеличиваются в размерах и количестве.

Более того, одними из самых распространенных причин болезни считаются :

  1. Сильное воспаление в желчном пузыре.
  2. Уменьшается сократительная способность желчного пузыря, из-за которой возникает застой желчи.
  3. Когда в желчи содержится большое количество кальция, холестерина, желчного пигмента, он является водонерастворимым билирубином.
  4. Чаще всего у женщины заболевание спровоцировано ожирением, большим количеством родов, приемом гормонов – эстрогенов.
  5. Наследственность. Образование камней в желчном пузыре обусловлено генетическим фактором. Если родители страдали недугом, у их ребенка тоже существует риск возникновения патологии.
  6. Медикаментозное лечение – Циклоспорин, Клофибрат, Октреотид.
  7. Режим питания. Голодание или длительные интервалы между приемами пищи могут стать причиной желчнокаменной болезни. Ограничивать себя в потреблении жидкости не рекомендуется.
  8. Камни в желчном пузыре могут возникнуть из-за сахарного диабета, гемолитической анемии, из-за синдрома Кароли, болезни Крона, цирроза печени.
  9. Как последствие перенесенной операции, при которой удаляют нижнюю часть кишки.
  10. Алкоголь. Злоупотребление им провоцирует застой в пузыре. Билирубин кристаллизуется, и появляются конкременты.

Как известно, желчь состоит из различных компонентов, поэтому и камни могут отличаться по составу. Выделяют следующие типы камней:

  1. Холестериновые – имеют округлую форму и небольшой диаметр (примерно 16-18 мм);
  2. Известковые – содержат много кальция и встречаются довольно редко;
  3. Смешанные – отличаются слоистой структурой, в некоторых случаях состоят из пигментированного центра и холестериновой оболочки.

Кроме того, в желчном пузыре могут образоваться билирубиновые камни, имеющие небольшую величину и локализующиеся как в мешке, так и в протоках. Однако чаще всего камни бывают смешанными. В среднем их размеры колеблются от 0,1 мм до 5 см.

Симптомы камней в желчном пузыре

Клиническая картина симптомов при появлении камней в желчном пузыре достаточно разнообразна. Симптоматика зависит от состава, количества и локализации конкрементов. Большинство пациентов с единичными крупными камнями, расположенными непосредственно в желчном пузыре, зачастую даже не подозревают о своем заболевании. Такое состояние называется скрытой (латентной) формой ЖКБ.

Что касается конкретных признаков, то камни в желчном пузыре дают о себе знать такими симптомами :

  • боль в правом подреберье (проекция печени и желчевыводящих путей) – интенсивность от невыраженного дискомфорта до печеночной колики;
  • диспепсический синдром – проявления нарушения пищеварения – тошнота, вздутие живота, неустойчивый стул;
  • повышение температуры тела – следствие присоединения вторичной бактериальной инфекции.
  • если камень спускается по желчному протоку, то боль локализуется внизу живота, в паху, отдает в бедренную часть.

У 70% лиц это заболевание абсолютно не вызывает никаких неприятных ощущений, человек начинает ощущать дискомфорт только тогда, когда камни уже выросли и закупорили желчную протоку и типичное проявление — желчная колика, это приступ острой боли при периодической закупорке камнем протока желчного. Данный приступ острой боли, то есть колика, может длится от 10 минут до 5 часов

Диагностика

Диагностикой занимается врач-гастроэнтеролог. Диагноз устанавливается с помощью жалоб больного и некоторых дополнительных исследований.

Для начала пациенту делают УЗИ органов брюшной полости. – основной и наиболее эффективный метод диагностики желчнокаменной болезни. Выявляет наличие камней в желчном пузыре, утолщение стенок желчного пузыря, его деформацию, расширение желчных протоков. Основными его преимуществами являются неинвазивность (нетравматичность), безопасность, доступность и возможность многократного проведения.

Если ситуация более серьезная, то доктора прибегают к холецистохолангиографии (рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества).

Последствия

Течение желчнокаменной болезни может осложниться следующими состояниями:

  • флегмона стенки желчного пузыря;
  • желчные свищи;
  • синдром Мирицци (сдавливание общего желчного протока);
  • перфорация желчного пузыря;
  • билиарный панкреатит;
  • острый и хронический холецистит;
  • водянка желчного пузыря;
  • кишечная непроходимость;
  • рак желчного пузыря;
  • острое гнойное воспаление (эмпиема) и гангрена желчного пузыря.

В целом наличие камня в пузыре неопасно до тех пор, пока он не закупорил желчный проток. Мелкие камни обычно выходят сами, а если их размер сопоставим с диаметром протоки (примерно 0,5 см), то с прохождением возникает боль – колика. Песчинка «проскочила» дальше, в тонкую кишку – боль пропадает. Если же камешек настолько велик, что застревает, то такая ситуация уже требует немедленного медицинского вмешательства.

Читайте так же:  Как называется болезнь когда печень разлагается

Камни в желчном пузыре: лечение без операции

Выявление камней в желчном пузыре далеко не всегда подразумевает обязательное оперативное вмешательство, в большинстве случаев показано лечение без операции. А вот бесконтрольное самолечение в домашних условиях чревато закупоркой желчных протоков и экстренным попаданием на операционный стол к дежурному хирургу.

Поэтому лучше не употреблять сомнительные коктейли из категорически запрещенных желчегонных трав и растительного масла, которые рекомендуют некоторые народные целители, а записаться на консультацию к гастроэнтерологу.

Для консервативного лечения желчнокаменной болезни назначаются следующие лекарства:

  1. Препараты, способствующие нормализацию состава желчи (урсофальк, лиобил);
  2. Ферментные препараты, которые улучшают процессы пищеварения, в особенности – процессы переваривания липидов (креон).
  3. При болях, обусловленных сокращением желчного пузыря, больным рекомендуются различные мышечные релаксанты (платафиллин, дротаверин, но-шпа, метацин, пиренципин).
  4. Стимуляторы секреции желчных кислот (фенобарбитал, зиксорин).

Современное консервативное лечение, позволяющее сохранить орган и его протоки, включает три основных метода: растворение камней лекарственными средствами, дробление камней при помощи ультразвука или лазера и чрескожный холелитолиз (инвазивный метод).

Растворение камней (литолитическая терапия)

Растворение камней в желчном пузыре с помощью лекарственных средств помогает вылечить камни в желчном пузыре без операции. Основными препаратами, применяемыми для растворения камней в желчном пузыре, являются урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) и хенодезоксихолевая кислота (Хенофальк).

Литолитическая терапия показана в следующих случаях :

  1. Камни имеют небольшие размеры (от 5 до 15 мм) и заполняют не более 1/2 желчного пузыря.
  2. Сократительная функция желчного пузыря в норме, проходимость желчных протоков хорошая.
  3. Камни имеют холестериновую природу. Химический состав камней может быть определен с помощью дуоденального зондирования (двенадцатиперстной кишки) или пероральной холецистографии.

Урсосан и Хенофальк снижают в желчи уровень веществ, способствующих образованию камней (холестерин) и повышает уровень веществ, растворяющих камни (желчные кислоты). Литолитическая терапия эффективна только в случае наличия небольших холестериновых камней, на ранних стадиях заболевания. Дозы и длительность приема препаратов определяет врач на основании данных УЗИ.

Дробление камней (экстракорпоральная литотрипсия)

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (пульверизация) – методика, основанная на генерации ударной волны, приводящей к дроблению камня на множество песчинок. В настоящее время данная процедура используется в качестве подготовительного этапа перед пероральной литолитической терапией.

  1. Нарушения свертываемости крови;
  2. Хронические воспалительные заболевания ЖКТ (холецистит, панкреатит, язва).

К побочным эффектам ультразвуковой литотрипсии относятся:

  1. Риск закупорки желчных протоков;
  2. Повреждение стенок желчного пузыря осколками камней в результате вибрации.

Показанием к проведению ЭУВЛ является отсутствие нарушения проходимости желчных путей, одиночные и множественные холестериновые камни диаметром не более 3 см.

Чрескожный чреспеченочный холелитолиз

Применяется редко, поскольку относится к инвазивным методам. В желчный пузырь через кожу и ткань печени вводят катетер, по которому капельно вводят 5-10 мл смеси особых препаратов. Процедуру нужно повторять, за 3-4 недели можно растворить до 90% конкрементов.

Можно растворить не только холестериновые, но и другие виды желчных камней. Количество и размеры камней не имеют значения. В отличие от двух предыдущих, этот метод можно использовать не только у лиц с бессимптомным холелитиазом, но и у пациентов с выраженными клиническими проявлениями заболевания.

Операция по удалению камней из желчного пузыря

Тем не менее стоит понимать, что без хирургического лечения не обойтись при:

  • частых желчных коликах;
  • «отключенном» (утратившем сократительную способность) пузыре;
  • крупных конкрементах;
  • частых обострениях холецистита;
  • осложнениях.

В большинстве случаев операция по удалению камней из желчного пузыря рекомендована больным, у которых заболевание сопровождается частыми рецидивами, приступами сильных болей, крупными размерами камней, высокой температурой тела, различными осложнениями.

Оперативное лечение может быть лапароскопическим и открытым (холецистолитотомия, холецистэктомия, папиллосфинктеротомия, холецистостомия). Вариант оперативного вмешательства определяется для каждого пациента индивидуально.

Обычно, диета назначается как только появились первые признаки камней в желчном пузыре. Она специально разработана для таких больных, называется она – лечебная диета № 5, придерживаться ее надо постоянно.

При камнях в желчном не рекомендуется употребление таких продуктов:

  • жирное мясо;
  • различные копчености;
  • маргарин;
  • острые приправы;
  • сваренные вкрутую яйца;
  • крепкий кофе;
  • консервы из мяса и рыбы;
  • маринованные продукты;
  • бульоны: мясные, рыбные и грибные;
  • свежий хлеб и дрожжевая выпечка;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.
Видео (кликните для воспроизведения).

Пища готовится с помощью варки либо запекания, кушать при этом нужно часто – 5-6 раз в день. Диета при камнях в желчном пузыре должна содержать максимум овощей и растительных масел. Овощи за счет растительного белка стимулируют расщепление лишнего холестерина, а растительные масла улучшают перистальтику кишечника, способствуют сокращению пузыря, и тем самым, препятствуют накоплению в нем желчи.

Источники


  1. Павлова, Т. Гепатит С. Лечение природными средствами / Т. Павлова. — М.: Диля, 2012. — 215 c.

  2. Мочекаменная болезнь. Клинико-биохимические аспекты патогенеза, диагностики и лечения / З.А. Кадыров и др. — Москва: Наука, 2013. — 186 c.

  3. Ильин, В. Ф. Здоровый желудок в любом возрасте. Домашняя энциклопедия / В.Ф. Ильин. — М.: Вектор, 2007. — 192 c.
  4. Вячеслав, Савельев Оценка эндогенной интоксикации у больных панкреонекрозом / Савельев Вячеслав , Михаил Винокуров und Николай Гоголев. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2013. — 184 c.
  5. Бунин, К. В. Инфекционные болезни / К.В. Бунин. — М.: Медицина, 2015. — 392 c.
Камни в желчном пузыре последствия
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here