Как выходит описторхоз

Предлагаем важную информацию на тему: как выходит описторхоз. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Описторхоз – что это такое?

Паразиты, поселяясь в человеческом организме, наносят огромный вред здоровью. В первую очередь страдает иммунная система. Гельминты, питаясь полезными веществами, выделяют токсины в органы, в которых они поселились. В результате страдает весь организм.

Паразиты могут жить и размножаться на протяжении нескольких лет, не выказывая свое присутствие какими-либо симптомами. Со временем у зараженного взрослого человека начинает появляться слабость, бессонница, потеря аппетита, анемия. Появление таких признаков – повод обратиться к врачу.

Жизненный цикл паразитов

Одним из самых распространенных заболеваний, вызванных гельминтами, является описторхоз. Возбудитель болезни – плоский червь класса сосальщиков, обитает в желчном пузыре и его протоках, поджелудочной железе и печени у человека, кошек и собак. Чаще всего болезнь вызывает кошачья двуустка. Паразит имеет ланцетовидную форму длиной до 18 миллиметров.

Развивается этот вид гельминтов при помощи двух промежуточных хозяев. От больного животного или человека через фекалии яйца глистов попадают в водоемы.

Первыми промежуточными хозяевами становятся пресноводные моллюски и улитки. В организме моллюска живет и развивается 2 месяца.

Попав в желудок рыбы, личинки паразита проникают в мышцы. Это второй хозяин описторхоза. Через 1,5 месяца личинка созревает до способности быть опасной для человека. Заражение происходит при употреблении сырой или плохо обработанной рыбы, а также через кухонную утварь, которая использовалась при разделке зараженной рыбы.

В желудке животных или взрослых людей личинка выходит из оболочки и проникает в желчный пузырь и поджелудочную железу. Через 3-4 недели личинки превращаются в половозрелых червей. В организме животных или человека гельминты откладывают яйца, которые снова с фекалиями попадают в водоемы. Полный жизненный цикл длится 4,5-5 месяцев.

Симптомы описторхоза

Инкубационный период болезни составляет три недели. Проявления описторхоза зависят от состояний организма на момент заражения. Чаще всего болезнь начинается остро.

Симптомы начала острой стадии болезни:

  • Повышение температуры до 39 градусов;
  • Лихорадка;
  • Катаральные явления верхних дыхательных путей;
  • Аллергические кожные высыпания;
  • Ломота в суставах;
  • Боли в области правого подреберья;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Изжога;
  • Диарея;
  • Снижение аппетита.

Острый период длится 4-8 недель. Болезнь приобретает хроническую форму и может продолжаться 20-25 лет, т.е. на жизненный срок паразитов.

При остром описторхозе выделяют следующие виды течения болезни:

  • тифоподобный;
  • гастроэнтероколитический;
  • гепатохолангитический .

При тифоподобных симптомах заболевания отмечается резкая слабость, сильные головные боли, высокая температура, кашель, кожная крапивница.

Гастроэнтероколитическое течение проявляется в виде острого гастрита, энтероколита. Характерным симптомом является боль в правом боку, тошнота, позывы к рвоте, резкое снижение аппетита. Иногда в процесс включаются легкие и бронхи. Лихорадка может продолжаться до трех месяцев.

Гепатохолангитический вариант характеризуется поражением печени. Повышается билирубин, появляется желтуха. В правом боку тупые ноющие боли, напоминающие почечные колики.

Описторхоз может иметь и стертые проявления. Отмечается легкое недомогание, сильная потливость, субфебрильная температура. Через 1-2 недели может наступить улучшение состояния.

Хроническое течение болезни по симптоматике схоже с панкреатитом, холециститом, гепатитом. Периодические приступообразные боли в правом боку напоминают желчную колику.

Хронический описторхоз характеризуется следующими проявлениями:

  • зуд кожи;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • боли в суставах;
  • непереносимость некоторых пищевых продуктов.

Болезнь опасна тем, что даже при полном избавлении от гельминтов остаются необратимые признаки повреждения внутренних органонов. В результате жизнедеятельности паразитов происходит интоксикация организма. Гельминты травмируют слизистую оболочку внутренних органов. При этом больше всего страдают желчные ходы.

Присасываясь, паразиты втягивают в свою полость слизистые ткани, вследствие чего нарушается кровообращение, отток желчи и панкреатического сока. Застой желчи влечет за собой развитие бактериальных инфекций.

У взрослых людей возникают хронические заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка. При этом возникают значительные нарушения иммунной системы. Кроме того, болезнь усугубляет уже имеющиеся хронические болезни, отягощает течение беременности.

Тяжелыми осложнениями могут стать желчный перитонит, цирроз, абсцесс печени, рак поджелудочной железы.

Диагностика описторхоза

В начальной стадии заболевания болезнь выявить очень трудно. Только через 5-6 недель яйца паразитов обнаруживаются в желчи и кале. На ранней фазе диагноз ставится по симптомам, клинической картине и пребыванию в очаге эпидемии. Биохимический анализ крови помогает в предварительном диагнозе. Признаки описторхоза можно выявить не раньше 1,5 месяца, когда яйца паразита появляются в фекалиях. Количество яиц не постоянно, поэтому требуется исследование нескольких образцов. Наличие более десяти тысяч яиц на грамм кала указывает на крайне тяжелую степень заражения.

Для диагностики описторхоза используют компьютерную томографию, МРТ, ультразвуковой метод и радиографию. Эти исследования определяют изменения структуры печени и желчных протоков.

Одним из современных методов диагностирования болезни является иммуноферментный анализ. При исследовании крови обнаруживается антиген гельминта.

Лечение описторхоза

При лечении описторхоза учитывается степень болезни и вариант ее течения.

Комплексная терапия включает следующие этапы:

  • 1-й этап – терапия, направленная на коррекцию оттока желчи из протоков; восстановление физиологической функции желчевыделительной системы; повышение иммунной реактивности организма; снятие воспалительных процессов в ЖКТ;
  • 2-й этап – лечение специфическими противоглистными препаратами;
  • 3-й этап – реабилитационная терапия, с помощью которой происходит очищение от продуктов жизнедеятельности и разложения паразитов.

На первом этапе назначаются лекарственные средства, содержащие желчные кислоты и усиливающие секрецию желчи. В качестве спазмолитического средства используется «Но-шпа». На этом этапе рекомендуется физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез с раствором магнезии.

2-й этап предусматривает лечение «Празиквантелом». Механизм действия этого препарата связан с повышением проникновения в клеточную мембрану ионов калия, который способствует сокращению мускулатуры гельминта и его параличу. Доза лекарства рассчитывается на массу тела: 60 мг/кг. Препарат принимают 3 раза в день перед приемом пищи. На второй день после приема препарата делается дуоденальное зондирование. «Празиквантел» противопоказан беременным женщинам, детям до 4 лет и людям с хроническими заболеваниями печени.

На 3-м этапе лечения назначается желчегонная терапия (тюбаж с сорбитом или минеральной водой). Процедуру следует выполнять 2-3 раза в течение первой недели и 1-2 раза в последующие 12 недель. Кроме того, назначаются сорбенты и пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.

Читайте так же:  Оформить инвалидность цирроз

В процессе реабилитации рекомендуется принимать отвары желчегонных сборов, в которые входит смесь цветков бессмертника, травы тысячелистника, листьев перечной мяты и плодов кинзы. Отвар готовится следующим образом: столовую ложку сухой смеси заливают стаканом горячей воды, доводят до кипения и настаивают под закрытой крышкой в течение 45 минут. Отвар принимают 3 раза в день за полчаса до еды.

После полного курса лечения люди на протяжении 2-3 месяцев могут ощущать боли в правом подреберье, тошноту, снижение аппетита, слабость. Все пациенты, переболевшие описторхозом, еще несколько лет находятся под наблюдением врача.

Профилактика

Заразиться описторхозом можно только через рыб семейства карповых. Увидеть личинку в мышцах рыбы практически невозможно, а зараженность некоторых особей доходит до 100%.

В некоторых регионах нашей страны принято есть соленую рыбу. Обычно ее обильно посыпают солью и оставляют на несколько дней. Личинки паразита сохраняют свою жизнеспособность в тканях рыбы до 10 дней.


Для профилактики заболевания следует исключить из рациона свежепосоленную рыбу, а также плохо провяленную и рыбу холодного копчения.

Чтобы себя обезопасить, рыбу следует отваривать не менее 20 минут после закипания. Жарить рыбу нужно в раскаленном масле под закрытой крышкой не менее 15 минут, периодически ее переворачивая.

Личинки гельминтов гибнут при температуре -40 градусов в течение 7 суток.

Для разделки любой рыбы нужно пользоваться отдельной кухонной утварью. Разделочная доска должна быть только для рыбы. После приготовления рыбных блюд ножи и посуду необходимо обдать крутым кипятком. При чистке рыб метацеркарии могут попасть на руки и одежду. Для профилактики руки нужно помыть в горячей воде с мылом, одежду тщательно выстирать.

Покупать рыбу следует в местах, где осуществляется ветеринарный надзор. После лабораторного исследования на партию рыбы оформляется протокол.

В настоящее время разрабатывается биологическое средство на основании экстрактов растений в борьбе с моллюсками, которые являются первичными хозяевами паразита.

Помните, что лечение должно назначаться, координироваться и корректироваться исключительно специалистом! Не занимайтесь необоснованным самолечением!

Все, что нужно знать об описторхозе

Наверняка каждому приходилось слышать о том, что после употребления в пищу некоторой рыбы можно заразиться гельминтами.

Это не миф, ведь заболеванием, именуемым описторхоз, заражаются после попадания в организм плоских червей. У него своеобразная симптоматика и много особенностей.

[2]

Что представляет собой описторхоз?

О возбудителе описторхоза узнали еще в 1884 году. Провокаторы болезни – плоские черви-сосальщики. Сначала они попадают в организм моллюсков через испражнения зараженных организмов, а потом оказываются в рыбах из семейства карповых. В организме рыбе описторхис превращается в личинку. Если она проживет примерно шесть недель, то сможет заразить человека.

В мире более двадцати миллионов человек болеют описторхозом. Большая часть из них проживает на территории России. Болезнь особенно распространена в Сибири.

Наиболее подвержены заболеванию лишь те, кто употребляет малосоленую, сырую или полусырую рыбы. Иных факторов риска в данном случае нет.

Причины заболевания

Основная причина заболевания – потребление в пищу рыбы семейства карповых, которая не подвергалась термической обработке или плохо просаливалась.

В ней могут быть личинки гельминтов, которые проникнут в желчный пузырь или в желчные ходы печени после ее потребления.

Описторхозом заражаются многие млекопитающие, потребляющие рыбу. После потребления их мяса риск попадания плоских червей в организм тоже велик.

Иногда причиной заболевания становится несвоевременное очищение столовых приборов. Если резать одним и тем же ножом зараженную рыбу и иные продукты, не очищая его, личинка попадет в организм.

Симптомы и методы диагностики

Длительность инкубационного периода описторхоза – три недели. Именно поэтому заболевание долго не дает о себе знать. Но после того как инкубационный период пройдет, начнется острая фаза.

Ее легко обнаружить по особой симптоматике:

Острая фаза может длиться как несколько дней, так и два месяца. После перечисленные признаки описторхоза перестают давать о себе знать. Но это не значит, что болезнь отступила. Наоборот, она перешла в хроническую фазу. К ее симптомам можно отнести:

  • сопутствующие заболевания (панкреатит, холецистит, гепатит);
  • диспепсические расстройства;
  • расстройства нервной системы (меланхолия, агрессия, вспыльчивость);
  • понижение продуктивности;
  • боли, подобные желчным коликам;
  • бессонница.

К симптомам описторхоза относится и аллергия. Ее признаки появляются после потребления некоторых привычных продуктов.

[1]

Методики диагностики описторхоза зависят от его стадии. Если он только начал развиваться, то ни один из способов не сможет указать на его наличие. После того, как болезнь начала давать о себе знать с помощью симптомов, а после заражения прошел месяц, на наличие описторхоза укажут яйца паразита в кале.

Хронический описторхоз выявляется после УЗИ, холецистохолангиографии и томографии. Эти исследования помогают обнаружить паразита.

Методики лечения описторхоза

Описторхоз – это серьезная проблема, требующая внимания . Он поддается лечению, но может повлечь за собой целый ряд более опасных заболеваний, нередко заканчивающихся летальным исходом.

Паразит, живущий в организме, причиняет вред органам и закупоривает протоки. Гепатит и онкология – то, что часто становится последствием проживания червя в желчном пузыре и в иных органах. При игнорировании лечения заболевания в хронической фазе возможны разрывы желчных протоков и гнойные проявления сопутствующих болезней.

Лечение описторхоза должно быть комплексным. Его нужно осуществлять только после консультации врача. Можно выделить три его основных этапа:

  1. Терапия препаратами для улучшения функционирования и восстановления желудочно-кишечного тракта.
  2. Химиотерапия.
  3. Реабилитационная терапия.

Смысл первого этапа лечения – улучшение состояния и функционирования органов желудочно-кишечного тракта, которым паразит причинил вред. Основные препараты, использующиеся в данном случае — желчегонные.

К ним относятся медикаменты с желчной кислотой, с водным компонентом, а также искусственные (Циквалон, Холонертон) и растительные (Галстена, Холагон).

Требуются не только желчегонные, но желчевыводящие препараты для повышения тонуса желчного пузыря (сульфат магния, Циквалон) и для его расслабления (сульфат атропина, теофиллин).

Также рекомендуется применять спазмолитические медикаменты (Но-Шпа, Бускопан), а если заболевание сопровождается воспалительными процессами, требуются антибиотики широкого спектра действия. В большинстве случаев прописываются ферментные препараты (Мезим, Пензипал) и пробиотики.

Читайте так же:  Диета при гепатите с что можно кушать

Усилить эффективность лечения препаратами помогут физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез и т.д.)

Второй этап лечения подразумевает использование химических антигельминтных препаратов. Самый популярный и распространенный из них – Празиквантел. Он сокращает, а затем парализует мускулатуру паразита. На второй день после приема медикамента требуется зондирование в целях удаления из организма продуктов распада гельминта и его жизнедеятельности.

Цель третьего этапа лечения – реабилитация организма. Прием назначенных специальных препаратов обеспечит полное выведение всего, что осталось от паразита. Также больным рекомендуются медикаменты, восстанавливающие микрофлору кишечника и отвары желчегонных трав.

В схеме лечения может быть и четвертый этап. Он необходим, если гельминт спровоцировал возникновение какого-либо заболевания. В данном случае нужно подбирать препараты и процедуры в зависимости от болезни и ее особенностей.

Есть несколько народных средств, которые можно использовать при описторхозе:

  • Чесночный отвар. Прокипятите в стакане молока три зубчика чеснока и выпейте отвар перед сном.
  • Травяной настой. В стакан горячей воды насыпьте по половине чайной ложки сухой горькой полыни, зеленых тыквенных семян, зверобоя и цветков бессмертника. Настаивайте отвар, процеживайте и выпивайте в течение дня.
  • Отвар осиновой коры. Три больших ложки измельченной коры осины отваривайте в половине литра воды в течение пяти минут. Выпивайте три больших ложки отвара в день перед каждым приемом пищи.

Профилактика описторхоза

Основная профилактическая мера – грамотная и качественная термическая обработка рыбы. Даже если она заражена, после варения, тушения, запекания, соления и т.д. паразит будет нейтрализован.

Не стоит забывать и о гигиене столовых приборов. После разделывания рыбы нужно обязательно дезинфицировать ножи, тарелки и разделочные доски средством для мытья посуды.

Сам описторхоз крайне редко влечет за собой последствие в виде летального исхода. Смерть и серьезные осложнения возможны после возникновения болезней, спровоцированных гельминтами. Описторхоз неплохо поддается лечению, и при своевременном приеме требуемых препаратов он исчезает почти бесследно.

Видео на тему: Паразиты в теле человека: описторхоз

Описторхоз – не приговор

Если учесть всю важнейшую информацию об описторхозе, можно сделать несколько выводов:

  • Описторхозом можно заразиться только от рыбы. От человека к человеку он не передается.
  • Лечить описторхоз можно только после постановки точного диагноза и консультации доктора. Многие препараты против гельминтов имеют ряд противопоказаний. Именно поэтому самолечение категорически запрещено.
  • После выявления описторхоза нужно уделять много вниманья состоянию организма в целом, так как велика вероятность наличия еще одного заболевания или нарушения функционирования органов.
  • Во время и после лечения желательно насыщать организм минералами и витаминами, чтобы укрепить иммунную систему.

Описторхоз у взрослых: симптомы и лечение

Речная рыба — востребованный продукт, который можно есть в любом виде. В нем до 16% легкоусваиваемого белка, минералы: фосфор, железо, йод и кальций, витамины: E, D, A и другие ценные компоненты. Но блюда из него могут быть смертельно опасными и не только из-за костей, застревающих в горле. С недостаточно обработанной рыбой в человека попадают личинки кошачьей (сибирской) двуустки и тот заболевает описторхозом. Симптомы описторхоза неспецифичны, а иногда могут вообще отсутствовать, что затрудняет диагностику заболевания, а значит и лечение.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для россиян, среди которых более 2 млн зараженных, это актуальная медицинская проблема. «Аборигены», проживающие в эндемичных районах, обычно многократно заражаются кошачьими двуустками, поэтому описторхоз у них имеет хронический стертый характер, но может проявиться даже спустя 20 лет.

Что такое описторхоз?

Описторхоз — это серьезный гельминтоз, при котором поражаются печень, желчевыводящие пути и поджелудочная железа. Возбудителем его является маленький плоский червь из семейства сосальщиков. На передней части тела он имеет 2 присоски, которые являются органами питания и прикрепления.

Фото паразита при описторхозе у человека

Питаются глисты за счет железистого эпителия и клеточного распада. Эпителий желчных протоков постепенно отслаивается, на их стенках образуются кровоточащие раны, которые становятся входными воротами для инфекции. Массовая инвазия перекрывает желчевыводящие протоки, что провоцирует холестаз и желчекаменную болезнь.

Как можно заразиться?

Для сибирской двуустки характерен сложный цикл развития. Человек, а также рыбоядные млекопитающие (кошки, собаки и лисы) является его окончательными хозяевами. В них паразитирует взрослый глист, ежедневно откладывающий до 4 тысяч яиц.

Жизненный цикл двуустки начинается в пресном водоеме, куда попадают яйца гельминта вместе с фекалиями окончательного хозяина. Яйца заглатывают моллюски битинидии, внутри которых развиваются хвостатые личинки (церкарии). Спустя 2 месяца они покидают моллюска и внедряются в мускулатуру рыб семейства карповых. В них формируется метацеркарий — личинка, покрытая двойной защитной оболочкой. Человек заболевает одним единственным способом — съев зараженную метацеркариями рыбу. В желудке человека личинка выходит из оболочек, проникает в желчевыводящую систему и приступает к откладыванию яиц. Затем яйца выводятся наружу, попадают в реку и цикл повторяется.

Внимание! Из вышеизложенного следует, что описторхоз не передается от человека к человеку.

Симптомы острого описторхоза

Описторхоз может быть острым или хроническим, что зависит от ряда факторов:

  • числа личинок;
  • состояния иммунитета и общего самочувствия зараженного человека;
  • длительности паразитирования двуустки и др.

Инкубация возбудителя длится около 3 недель. При иммунодефиците инкубационный период может растянуться. На присутствие паразита организм человека реагирует:

  • кашлем, насморком, одышкой;
  • увеличением размеров селезенки, лимфоузлов, а также поджелудочной железы и печени с проявлением симптомов гепатита и панкреатита;
  • излишней потливостью, ознобом, прерывистым сном, переменами в поведении, раздражительностью, слабостью и другими признаками астеновегетативного синдрома;
  • дискомфортом в области живота из-за движений, совершаемых червями в желчном пузыре, которые в итоге приводят к повреждению слизистой, развитию в нем воспаления и отечности;
  • рвотой и тошнотой как симптомами отравления организма;
  • повышенной температурой тела;
  • непостоянной болью в мышцах и суставах;
  • жидким стулом, содержащим слизь и непереваренную пищу, а также метеоризмом, изжогой, снижением аппетита;
  • аллергией в виде отека Квинке и крапивницы.
Читайте так же:  Болезни печени поджелудочной железы и желчного пузыря

Хроническая форма гельминтоза

Хронический описторхоз развивается, когда внутри человека паразитирует уже половозрелый гельминт. Симптомы болезни те же, но менее выражены:

  • сыпь на коже, возможна манифестация псориаза, развитие аллергического бронхита;
  • незначительное периодическое повышение температуры, максимум до 37,5°C;
  • усиление дискомфорта в мышечной и хрящевой ткани с постепенным развитием артрозов и артритов;
  • ухудшение питания миокарда и как следствие боли в сердце и тахикардия;
  • поражение печени и желтушное окрашивание слизистой и кожи. Возможно развитие холецистита, энтерита, язвы, гастрита, цирроза и гепатита;
  • снижение иммунитета, развитие злокачественных новообразований, склонность к частому инфицированию.

Кожные высыпания при описторхозе

Симптомы описторхоза у женщин дополняются нарушениями менструального цикла, более интенсивными выделениями, сильнейшими болями во время месячных, которые не снимаются обычными спазмолитиками. Страдает также внешность женщины: выпадают волосы, ухудшается состояние кожи, постоянно отекает лицо.

Важно! Особую опасность представляет описторхоз во время беременности и в период лактации. Женщин может мучить сильнейший токсикоз. Возможны выкидыши, преждевременные роды, отсутствие молока, рождение ребенка с отклонениями в развитии, обострение панкреатита, пиелонефрита и сахарного диабета.

Как лечить описторхоз?

Схема лечения описторхоза у взрослых подбирается врачом с учетом:

  • результатов инструментальной и лабораторной диагностики;
  • тяжести болезни;
  • общего состояния пациента и наличия у него хронических заболеваний.

При удовлетворительном состоянии больного возможно лечение в домашних условиях. Стадия обострения, выраженная интоксикация и другие сложные клинические ситуации — показания для лечения в стационаре. Победить кошачью двуустку и восстановиться после ее вредоносного воздействия можно лишь проведением комплексной многоэтапной терапии.

  1. На протяжении первых трех недель проводится медикаментозная подготовка пациента к антигельминтной терапии. Врач назначает:
  • лечение препаратами, нейтрализующими последствия аллергии;
  • кратковременный (недельный) курс антибактериальной терапии, снимающий воспаление;
  • спазмолитики для снятия боли;
  • гепатопротекторы, защищающие печень;
  • желчегонные препараты и ферменты для улучшения работа органов желудочно-кишечного тракта;
  • сорбенты для выведения глистов и их метаболитов;
  • специальную диету, исключающую жареные, острые блюда, жирную пищу. Разрешены овощные супы, каши, нежирные сорта рыбы и мяса, молочные продукты.
  1. На втором этапе проводится антигельминтная терапия с применением специальных лекарств, например, Бильтрицида, содержащего в качестве действующего вещества празиквантел. Таблетки Бильтрицида можно купить только по рецепту врача. В результате у паразитов тормозятся процессы поглощения питательных веществ, отчего они теряют силы, отрываются от стенок пораженных органов и покидают человека. В виду токсичности антигельминтных препаратов их прием лучше проводить непосредственно в стационаре и под наблюдением паразитолога. Недопустимо самолечение или несоблюдение схемы приема антиглистных средств, а также перерывы в лечебном курсе.
  2. Реабилитационный этап направлен на восстановление работоспособности пациента. Для этого врач назначает:
  • ферменты;
  • витамины;
  • слабительные;
  • желчегонные составы;
  • гепатопротекторы;
  • сеансы физиотерапии.

Народная медицина

Лечение описторхоза народными средствами возможно как дополнение к медикаментозной терапии. Например, травяные отвары, компонентами которых являются:

Они обладают желчегонными и глистогонными свойствами, но их можно принимать только после одобрения паразитолога. Лечение березовым дегтем тоже проводится с соблюдением дозировок, рекомендованных лечащим врачом. Березовый деготь соединяют с молоком или тертым яблоком и принимают курсами продолжительностью 9—12 дней.

Для оценки эффективности лечения гельминтоза через полгода проводят обследование, по результатам которого уже можно говорить о полном излечении пациента. Для перенесших описторхоз на протяжении полугода обязателен диспансерный контроль.

Диагностика описторхоза

Постановка диагноза затруднительна особенно на начальной стадии, так как половозрелые особи начинают производить яйца спустя месяц после заражения. Поэтому основой диагностики являются: клиническая картина гельминтоза и ее эпидемиологические данные. Для постановки предварительного диагноза врач использует биохимический и клинический анализы крови, а также серологическое исследование. Об окончательном диагнозе можно говорить спустя 1,5 месяца, когда проводится анализ кала на описторхоз и в биоматериале обнаруживаются яйца глистов.

Профилактика описторхоза

Важно! Для профилактики заражения кошачьей двуусткой достаточно соблюдать одно основное правило — качественно готовить рыбу, в том числе и хищную, например, щуку.

Для этого рыбу следует варить минимум 20 минут с момента закипания, мелкую по времени жарить столько же. Крупную рыбу лучше порезать на куски до 100 г. Пирог с рыбной начинкой печь около часа при температуре 180—200°C. Дополнительные меры предосторожности необходимы при разделке рыбы, для чего лучше пользоваться отдельным ножом и доской, а также при ее засаливании, например, крупные экземпляры выдержать в рассоле (200 г соли/кг веса рыбы) на протяжении 40 суток.

Человек может любить речную рыбу и одновременно опасаться за свое здоровье, и это нормально, и правильно. Если соблюдать основные правила при приготовлении рыбных блюд, можно получать истинное наслаждение от их великолепного вкуса и при этом не волноваться за свое здоровье.

Описторхоз: симптомы и лечение

Есть среди гельминтов такие паразиты, которые предпочитают обосновываться в каком-нибудь определенном органе. К таким гельминтам относятся трематоды, которые проникают в человеческий организм из зараженных рыбных продуктов. Освобождение их личинок начинается в двенадцатиперстной кишке, потом они следуют в желчные протоки, где и проходит весь их период созревания. После исполнения паразитам месяца они готовы к кладке яиц.

Что такое описторхоз?

Описторхоз – это одно из самых опасных гельминтозных заболеваний, которое может спровоцировать возникновение гепатита, болезни желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, закупорить желчные протоки. Иногда, в особо тяжелых ситуациях все может быть еще сложнее – человека на фоне этого гельминтоза настигает рак поджелудочной железы и печени, фиброз.

Причины описторхоза

К виновникам этого опасного недуга относят двух видов трематод. Их строение состоит из плоского тела с присоской впереди и подобным органом на брюшной полости. У личинок паразита бледно-желтый окрас. Половозрелые трематоды в основном находятся в желчных протоках и всех органах так или непосредственно с ними связанных у людей, кошек, собак, лисиц, песцов. Их промежуточное звено – моллюски.

Описторхоз – это природное заболевание. Опасность исходит от инфицированных людей и животных, относящихся к плотоядным Яйца трематод, которые выделяются с калом этих зараженных живых существ, попадают в пресные водоемы. Там их заглатывают моллюски битинии. Именно в них развиваются и размножаются без полов личиночные описторхисты, они в конечном итоге, имея хвост состоящий из личинок церкариев, выплывают в водные пространства. После проникновения церкариев в рыб породы карповых начинается постепенное превращение их в метацеркариев.

Читайте так же:  Печень лечение тромбоцитопении

Заражается человек или млекопитающие после употребления прошедшей плохую термическую обработку или плохо просоленную рыбу. В таких продуктах могут находиться метацеркарии трематод. Через 14 дней эти метацеркарии созревают в половом отношении и готовы к откладыванию яиц уже через месяц, что они и делают. От их присутствия в организме происходят множественные изменения – травмируются слизистые оболочки всех желчных протоков, отчего желчи сложнее оттекать. Все это вызывает кистозные расширения и новообразования в печени. Кроме такого вреда трематоды, как и все остальные гельминты, отравляют организм токсинами, вызывая при этом аллергии различной степени.

Признаки острого описторхоза

Во время острого течения описторхоза беспокоят:

  • лихорадочное состояние;
  • крапивница;
  • мышечные и суставные боли;
  • неприятные симптомы справа под ребром;
  • увеличенные в размерах печень и желчный пузырь;
  • появление общих болей в животе неизвестного происхождения;
  • тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • приступы изжоги;
  • поносы;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита.

Фиброгастроскопия указывает на наличие эрозивного гастродуоденита, язвенных образований в желудке и двенадцатиперстной кишке. Бывают случаи, когда описторхоз дает осложнения на легкие. В основном у поражения аллергический оттенок, напоминающий астмоидный бронхит.

Признаки хронического описторхоза

При течении данного заболевания наблюдается:

  • хронический холецистит;
  • гастродуоденит;
  • панкреатит;
  • гепатит.

Беспокоят симптомы с:

  • частыми приступообразными болями в районе подреберья справа, подобные желчным коликам, постепенно переходящими в правую часть;
  • болезненной реакцией на пальпацию в районе желчного пузыря;
  • дискинезией желчного пузыря.

Начинаются множественные проблемы в ЖКТ, проявляющиеся гастродуоденитом и панкреатитом. Кроме всего этого поражается ЦНС. Больного в частых случаях беспокоят:

  • синдром хронической усталости;
  • Раздражительное состояние;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • дрожание рук, век и языка.

Лечение описторхоза

Как лечить описторхоз знает специалист. Только после уточнения диагноза он назначает курс многокомпонентного лечения. Лечебные препараты подавляют жизнедеятельность паразита и должны вылечить спровоцированные его присутствием недуги. После чего в обязательном порядке нужны профилактические методы, помогающие восстановить и реабилитировать больного после лечения описторхов.

В большинстве случаев нет необходимости лечить данное заражение гельминтами в стационаре. Достаточно точного соблюдения предписаний врача в домашних условиях.

Проявления острых форм инвазии, а именно с этим в основном больные и попадают в больницу впервые, купируются десенсибилизирующими лекарствами. Их необходимо принимать больному трижды в сутки.

Кормящим мамам на время лечения лучше временно отказаться от кормления малыша грудью.

Чем лечить описторхоз?

С этой задачей отлично справляется Азинокс, Хлоксил, Альбендазол, Празиквантел. Кстати, у последнего препарата выявлено наибольшее количество побочных эффектов, поэтому применять его разрешено только взрослым, не страдающим хроническими заболеваниями людям.

От возможных болей, которые сопровождают больного в частых случаях, врач выписывает анальгетики. Если из-за инвазии в поджелудочной железе и печени были замечены воспалительные, инфекционные болезни паразитолог в обязательном порядке назначает пройти параллельно курс антибиотиков. Но в первую очередь избавляются от интоксикации организма. В этом помогают антигистаминные препараты. Существуют еще средства для нормализации работы сердечно-сосудистой системы и лечения легких, которые назначаются лечащим врачом.

Этапы лечения

Для полного излечения от описторхоза необходимо пройти несколько этапов лечения:

  1. Подготовительный этап. Он длится в среднем 10-25 дней. Это зависит от степени заражения триматодами организма. Все это время больной занимается приемом адсорбентов и гепатопротекторов, желчегонных, противоаллергических, противовоспалительных и спазмолитических медикаментов.
  2. Этап избавления от трематод. Во время этого этапа больной принимает назначенные паразитологом препараты. Самолечение в этом случае абсолютно не приемлемо.
  3. Этап восстановления. Паразиты, которые погибают после второго этапа, закупоривают желчные протоки и скапливаются там. Третий этап нужен для того, чтобы, принимая специальные желчегонные средства выводить погибших гельминтов из организма больного, одновременно с этим избавляться от интоксикации. Помимо этих препаратов в этот период врачом назначаются витаминные комплексы и полезные добавки, которые помогают в кратчайшие сроки организму восстановиться после продолжительного описторхоза.

Лишь после того, как проходит шесть месяцев и у больного после многих исследований и проверок не обнаруживается в организме возбудителей этого страшного заболевания можно вздохнуть с облегчением.

Человеческому организму свойственно самому саморегулироваться самовосстанавливаться после продолжительных болезней. Описторхоз одно из таких заболеваний. Он не является приговором для человека, но для полного восстановления после него потребуется немало времени.

Как передаётся описторхоз

Всё больше болезней связано с наличием разнообразных паразитов в теле человека, отравляющих организм и вызывающих опасные последствия. Известно заболевание описторхоз, которым заражены более 20 миллионов человек. В России описторхоз распространен на территории Сибири (в западных, восточных областях), Приднепровья. Инфекция поражает печень, поджелудочную железу, желчные протоки больного. Симптомы описторхоза слабо выражены, его трудно диагностировать. Основными признаками заражения являются появление красных пятен на кожных покровах, боли в суставах, мышцах. При длительном инфицировании больной отмечает снижение работоспособности, раздражительность, сильные головные боли, появление бессонницы. Игнорирование заболевания приводит к тяжёлым осложнениям (опухоль печени).

Возбудители заболевания – гельминты Opisthorchis, кошачья двуустка или сибирская двуустка. Была обнаружена в районе Сибири в конце 19 века учёным Виноградовым. Паразиты представляют небольших желтых червей длиной 1,5 см, диаметром 0,7 см ланцетовидной формы, относятся к классу печеночных сосальщиков (трематод). На двуустке кошачьей есть присоски, помогающие закрепиться в организме хозяина. Паразит – гермафродитная особь.

Жизненный цикл паразитов

Кошачья двуустка характеризуется сложным жизненным циклом. Выделяют три стадии жизни паразита. В виде личинки живёт в двух промежуточных хозяевах: моллюсках и рыбах семейства карповых. Зрелые паразиты инфицируют организмы кошек, людей. Последние становятся окончательными хозяевами гельминта.

Первая стадия развития двуустки: яйца гельминта с заражёнными экскрементами человека или млекопитающего выходят в речной водоем, где поедается со дна с илом улиткой.

На второй стадии яйца гельминта превращаются в личинки (церкарии), активно размножаются. После покидают моллюсков и с потоками воды личинки инкапсулируются в коже, мышцах пресноводных рыб. Если не попали в рыбу, через 2 суток происходит гибель.

Читайте так же:  Редкие болезни печени

Пока двуустка находится в рыбе, она вступает на третий этап развития – через 45 дней превращается в метацеркарию. В такой форме гельминт заразен.

В рыбе гельминты живут до двух лет. Зрелые личинки попадают к человеку, животному при употреблении инфицированной рыбы. Одни паразиты остаются в желудке, другие попадают в кишечник. Во внутренних органах «хозяина» личинки разрывают оболочку, превращаются во взрослых особей, которые начинают паразитировать. Гельминты в человеке живут 20-30 лет. Яйца паразитов выводятся с калом, через неделю погибают.

Пути инфицирования

Чтобы не заразиться глистной инвазией, нужно представлять способы передачи описторхоза. Источником заболевания являются инфицированный человек, животное (домашние кошки и собаки).

Способы инфицирования

Способы заражения описторхозом немногочисленны. Можно выделить три пути передачи инфицирования паразитом двуусткой:

  • рыбные блюда;
  • столовые предметы, где находилась инфицированная рыба;
  • домашнее животное (кошку).

Основной путь попадания гельминтов в организм – употребление в пищу инфицированной рыбы. Заражение возможно, когда в меню включена речная рыба, не прошедшая достаточной тепловой обработки (вяленая, недожаренная, малосолёная). Чаще описторхозом болеют с поздней весны до ранней осени, когда активно начинается заготовка рыбы.

Можно занести инфекцию через плохо вымытую разделочную доску, посуду, где осталась инвазионная личинка возбудителя. Повар, разделавший инфицированную рыбу, режет ножом хлебобулочные изделия, фрукты. Гельминты попадают в рот, затем в желудок и другие органы, где паразитируют. Желательно покупать для приготовления блюд из рыбы отдельную доску, ножи, тщательно промывать их горячей водой после использования.

Выделяют способ инфицирования двуусткой – заражение через контакт с домашним питомцем, если он полакомился инфицированной паразитами рыбой. Заболеть хозяин заражённой собаки или кошки рискует, заразившись через поцелуй, слюну любимца, на теле которого присутствуют личинки гельминта. После нахождения с животным нужно тщательно вымыть руки. Большинство считает, что невозможно заболеть описторхозом от больного животного.

Можно ли заразиться описторхозом воздушно-капельным или половым путем? Ответ однозначный: нет. Если бы описторхоз передавался такими способами, инфицированных людей было бы много.

[3]

Для окружающих людей больной человек не заразен – от человека к человеку заболевание не передаётся. Не заразится ребёнок в утробе инфицированной матери. Если яйца паразитов попадут в организм здорового человека, они не вызовут заболевание – двуустка заразна в зрелой стадии. Церкарии на промежуточном этапе развития не представляют опасности для людей. Превращаться в метацеркариев личинки двуустки могут, проникнув в тело промежуточных «хозяев» (моллюсков, рыб).

Для человека купание в реке не опасно в плане заражения описторхозом – от воды, где находятся яйца гельминтов, оно не происходит.

Рыбы, подверженные заражению

Двуустка живёт в пресноводной рыбе:

Можно обезопаситься, зная сорта рыбы, где чаще развивается сибирская двуустка. С аквариумными рыбками риски заражения данными паразитами равны нулю.

Употребление суши

Риск инфицирования личинками описторхид при поедании популярного японского блюда суши низкий. Суши сделаны из сырой морской рыбы. В солёной воде личинки двуустки не живут. Обитают в пресноводной рыбе.

Суши и роллы подают с японской приправой васаби, являющейся антисептиком и вызывающей гибель паразитарных микроорганизмов.

Обезопаситься стоит: приобретайте суши с сырой рыбой у поваров-профессионалов, заказывайте в проверенных местах. Недобросовестные владельцы восточных ресторанов могут подменить лосося речной рыбой.

Профилактика

Основными профилактическими мерами являются термическая обработка речной и озёрной рыбы, личная гигиена людей, особенно в местах с высоким порогом инфицирования описторхозом.

При правильном приготовлении рыбных блюд паразиты гибнут, рыба становится безопасной. Необходимо тщательно жарить, варить, запекать рыбу. Для разделывания сырой рыбы приобретать индивидуальную доску, ножи, тарелки, мыть их после использования.

Паразитов убивают копчение, соление, заморозка выше 28 градусов. При невысоких температурах личинки двуустки не погибают, в холодильнике живут до месяца. Важно замораживать рыбу равномерно, в ином случае личинки остаются на рыбе. Для отдельных сортов рыб существуют режимы соления: для леща посол длится 40 суток, для плотвы – 21 день, для пескаря – 10 суток.

Хозяйки должны соблюдать правила готовки рыбы. Время приготовления зависит от конкретного блюда. Жарить рыбные котлеты нужно 15 минут, варить рыбные пельмени – 5-7 минут после закипания, куски крупной рыбы подвергать варке не менее 20 минут, пироги с рыбой запекать час, коптить рыбу – при температуре выше 80 градусов два часа.

Периодически нужно проверять домашних питомцев в ветеринарных клиниках на яйца паразитов, пропаивать для профилактики специальными противоглистными препаратами. Владельцам собак и кошек раз в 6 месяцев сдавать анализы кала. При общении с животными чаще мыть руки с антибактериальным мылом, особенно перед едой.

Люди, чья деятельность связана с речным или озёрным рыболовством, должны на регулярной основе проходить медицинские осмотры. При заражении, наличии признаков описторхоза немедленно обращаться к доктору.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Специальные санитарные службы должны контролировать, чтобы экскременты не попадали в реки и озёра, своевременно чистить водоёмы. При соблюдении правил риск заражения описторхозом минимален.

Источники


  1. Копылова, Ольга Желудок и кишечник. Советы и рекомендации ведущих врачей / Ольга Копылова. — М.: Эксмо, 2016. — 615 c.

  2. Jesse, Russell Гепатит B / Jesse Russell. — М.: VSD, 2012. — 162 c.

  3. Бородулин, Игорь Реабсорбця кальция, магния и фосфора после трансплантации почки / Игорь Бородулин. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2017. — 136 c.
  4. Бродов, Л.Е. Иерсиниозы / Л.Е. Бродов. — М.: Медицина, 2014. — 239 c.
  5. Вячеслав, Савельев Оценка эндогенной интоксикации у больных панкреонекрозом: моногр. / Савельев Вячеслав , Михаил Винокуров und Николай Гоголев. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2019. — 184 c.
Как выходит описторхоз
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here