Как выглядят камни в желчном пузыре

Предлагаем важную информацию на тему: как выглядят камни в желчном пузыре. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Камни в желчном пузыре

Желчный пузырь — орган, внешне напоминающий небольшой мешочек, который находится под печенью. В нем накапливается и концентрируется желчь. После того как человек принимает пищу, желчный пузырь выталкивает желчь в просвет двенадцатиперстной кишки. Этот процесс называется желчевыделением, или холекинезом.

Если в желчи повышается концентрация холестерина, билирубина (вещество, которое образуется при распаде гемоглобина), или желчный пузырь неполностью опорожняется, и желчь застаивается в нем, образуются камни — развивается желчнокаменная болезнь.

Помимо желчного пузыря, камни могут находиться в желчных протоках. Состояние, когда камни обнаруживают в общем желчном протоке (холедохе), называется холедохолитиазом.

У кого чаще всего бывают камни в желчном пузыре?

Факторы, повышающие риск желчнокаменной болезни:

  • Пол и возраст. Женщины болеют примерно вдвое чаще, чем мужчины. В группе повышенного риска люди, которым 60 лет и больше.
  • Избыточная масса тела и ожирение. Большая окружность талии повышает риск желчнокаменной болезни почти вдвое. Если вы в последнее время сидели на жесткой диете и сильно сбросили вес, это тоже способствует возникновению желчных камней.
  • Наследственность. Если ваши близкие родственники страдают желчнокаменной болезнью, ваши риски повышены. Известны гены, которые сильно повышают вероятность развития заболевания.
  • Нездоровое питание. Формированию камней в желчном пузыре способствует рацион питания, в котором присутствует много жиров.
  • Прием некоторых лекарств: оральных контрацептивов, препаратов эстрогенов, статинов.
  • Сахарный диабет.

Желчный пузырь — орган, внешне напоминающий небольшой мешочек, который находится под печенью. В нем накапливается и концентрируется желчь. После того как человек принимает пищу, желчный пузырь выталкивает желчь в просвет двенадцатиперстной кишки. Этот процесс называется желчевыделением, или холекинезом.

Если в желчи повышается концентрация холестерина, билирубина (вещество, которое образуется при распаде гемоглобина), или желчный пузырь неполностью опорожняется, и желчь застаивается в нем, образуются камни — развивается желчнокаменная болезнь.

Помимо желчного пузыря, камни могут находиться в желчных протоках. Состояние, когда камни обнаруживают в общем желчном протоке (холедохе), называется холедохолитиазом.

У кого чаще всего бывают камни в желчном пузыре?

Факторы, повышающие риск желчнокаменной болезни:

  • Пол и возраст. Женщины болеют примерно вдвое чаще, чем мужчины. В группе повышенного риска люди, которым 60 лет и больше.
  • Избыточная масса тела и ожирение. Большая окружность талии повышает риск желчнокаменной болезни почти вдвое. Если вы в последнее время сидели на жесткой диете и сильно сбросили вес, это тоже способствует возникновению желчных камней.
  • Наследственность. Если ваши близкие родственники страдают желчнокаменной болезнью, ваши риски повышены. Известны гены, которые сильно повышают вероятность развития заболевания.
  • Нездоровое питание. Формированию камней в желчном пузыре способствует рацион питания, в котором присутствует много жиров.
  • Прием некоторых лекарств: оральных контрацептивов, препаратов эстрогенов, статинов.
  • Сахарный диабет.

Какие симптомы вызывают камни в желчном пузыре?

На самых ранних стадиях болезни камней в желчи пока нет, но она находится в литогенном состоянии, то есть в ней уже есть нарушения, которые в будущем приведут к формированию камня. На второй стадии появляется камень, но зачастую он долго, многие годы, не беспокоит. Человек не знает о том, что болен.

У некоторых пациентов камень в конце концов дает о себе знать в виде желчной колики. Возникает боль, обычно после приема пищи, под ложечкой или в верхней части живота, может отдавать в правую лопатку, плечо. Иногда возникает рвота, но после неё болевые ощущения не уменьшаются, лучше не становится. Не помогает и смена положения тела. Приступ продолжается от 15-ти минут до нескольких часов. Желчная колика возникает из-за того, что камень вызывает закупорку и мешает оттоку желчи.

Повторный приступ может случиться на следующий день, через неделю, месяц, год или несколько лет.

Если параллельно с болью возникает лихорадка, желтуха, потливость, учащается пульс, скорее всего, речь идет желчнокаменной болезни, осложненной острым холециститом (воспалением желчного пузыря), холангитом (воспалением желчных протоков) или панкреатитом (воспалением поджелудочной железы).

Как выглядит желчный пузырь с камнями

Содержание статьи

  • Как выглядит желчный пузырь с камнями
  • Как снять приступ желчнокаменной болезни
  • Как лечить камни в желчном пузыре

Причины болезни

Трудно сказать, какое заболевание первично. У одних людей холецистит развивается из-за застоя желчи и камней в желчном пузыре, у других на фоне холецистита в пузыре образуются песок и камни. Точные причины образования камней в желчном пузыре неизвестны.

Предполагают, что свою роль здесь играет застой желчи в желчевыводящих путях и повышенное содержание в ней солей. Предрасполагающими факторами являются ожирение и нарушение диеты с употреблением жирной и жареной пищи. К тому же отмечено, что женщины болеют в несколько раз чаще мужчин. Причем женщины, рожавшие несколько раз, гораздо более подвержены опасности образования камней.

Клиническая картина

Желчнокаменная болезнь развивается постепенно. Все начинается с того, что образуется замазкообразная желчь. Это может быть связано с беременностью, приемом оральных контрацептивов, резким изменением массы тела. Из-за снижения тонуса стенок желчного пузыря движение желчи затрудняется, и вследствие длительного застоя, из желчи начинают осаждаться более плотные частицы. В дальнейшем эти частицы могут остаться в виде песка или начать слипаться между собой с образованием камней. В моменты двигательной активности, из-за снижения или, наоборот, набора веса камни могут смещаться — начинается приступ желчной колики. Если камень попадает из желчного пузыря в желчный проток и перекрывает его — отхождение желчи прекращается. Стенки пузыря растягиваются и человека начинает мучить сильная боль. В некоторых случаях перерастянутая стенка пузыря воспаляется и начинается острый холецистит. Медикаментозно желчную колику лечат препаратами, снимающими спазм, чтобы желчный проток расслабился и камень смог пройти через него в кишечник.

Виды желчных камней

Желчные камни представляют собой конкременты, состоящие из билирубина, холестерина, желчных пигментов и солей кальция. Для их обнаружения применяют ультразвуковую и рентгенодиагностику. Если камень холестериновый, на рентгене он практически не определяется, только на УЗИ. По размеру и форме они могут быть очень разные. Конкременты могут быть гладкими, а могут иметь острые края. Форма может быть круглой, овоидной, многогранной. В размерах вариации тоже возможны — самые мелкие камешки размером с речной песок, а самые крупные заполняют собой всю полость перерастянутого желчного пузыря. Но обычно в пузыре находится несколько камней разного размера. Известны случаи, когда конкременты разного калибра полностью занимали весь желчный пузырь и устье желчного протока.

Читайте так же:  Питание при жировом гепатозе

В зависимости от размера камней, их количества и состава врач определяет тактику лечения: консервативное, ударная волновая терапия или хирургическое удаление желчного пузыря вместе с камнями.

Камни в желчном пузыре: фото и виды конкрементов

Камни в желчном пузыре, фото которых заставляет паниковать пациентов гастроэнтерологов, при отхождении нередко травмируют слизистые оболочки протоков. Это становится причиной развития воспалительного процесса, распространяющего на здоровые органы. Поэтому при диагностировании желчных конкрементов врачи незамедлительно приступают к лечению, используя консервативные и хирургические методики. При выборе способа устранения конкрементов из желчного пузыря, обязательно учитывается химический состав, определяющий форму и физические свойства камня.

Как формируются камни

Основными причинами формирования камней в желчном пузыре становятся низкая двигательная активность и несбалансированное питание. Также конкременты образуются у людей с патологиями эндокринной системы или желудочно-кишечного тракта. Особая опасность желчных камней заключаются в смазанной симптоматике на начальной стадии заболевания. Пациенты обращаются к гастроэнтерологам с жалобами на болезненные спазмы и диспепсические расстройства, когда конкремент значительно укрупнился.

Чаще всего у человека формируются холестериновые или билирубиновые камни. В начале патологического процесса образуются аморфные взвеси или мелкие кристаллы. Под действием негативных факторов они начинают укрупняться, притягивая к себе частицы с различным химическим составом. Размер некоторых конкрементов так и остается небольшим, а иногда образуются камни, заполняющие собой всю полость желчного пузыря. В последнем случае обычно проводиться ультразвуковое дробление с дальнейшим выведением мелких осколков. Для желчных камней характерны такие формы:

  • древовидные;
  • округлые;
  • шаровидные;
  • игольчатые.

Такое видовое разнообразие зависит от химического состава и концентрации основного соединения. При нормальном состоянии здоровья печень продуцирует желчь, которая поступает в желчный пузырь. Но при снижении функциональной активности одой из систем жизнедеятельности нарушается отхождение желчи. Она начинает застаиваться в пузыре, сгущается. Все это приводит к развитию процессов кристаллизации мелких частиц и дальнейшего их укрупнения.

Предупреждение: «При благоприятном стечении обстоятельств формирование конкрементов в желчном пузыре носит обратимый характер. При внесении изменений в образ жизни, выполнении врачебных рекомендаций камни начинают постепенно уменьшаться в размерах, а работа печени и желудочно-кишечного тракта восстанавливаться».

Нередко конкременты формируются при патологическом сужении желчных протоков или повышении в них давления. Желчь перестает полноценно выделяться из пузыря, загустевая, провоцируя воспаление. Образующиеся в этом случае камни имеет неоднородную структуру, различные формы и размеры.

Основные виды камней

Для проведения терапии желчекаменной болезни очень важным показателем диагностирования является химический состав и размер конкремента. Дело в том, что для некоторых камней характерна мягкая, податливая структура. При их растворении и выведении из полости пузыря проблемы обычно не возникают. А вот при дроблении крупных и излишне крупных камней образуются острые осколки, которые могут серьезно повредить и даже нарушить целостность желчевыводящих протоков.

Холестериновые конкременты

Это самая распространенная разновидность желчных конкрементов. Камни могут полностью состоять из холестерина или содержать незначительное количество других органических и неорганических ингредиентов. Такой вид камней желтоватого оттенка обладает мягкой структурой и достаточно крупными размерами. Они легко поддаются растворению и дроблению, а при выведении из организма практически не наносят травмирующих повреждений.

Предупреждение: «Холестериновые камни начинают постепенно формироваться при длительном приеме оральных гормональных контрацептивов, при сахарном диабете и хронических патологиях печени».

Билирубиновые камни

Данный вид конкрементов формируется из желчного билирубинового пигмента и других нерастворимых продуктов распада гемоглобина. Уровень билирубина значительно повышается, если у пациента диагностированы инфекционные и аутоиммунные заболевания, хроническая интоксикация или гемолитическая анемия. Укрупнению кристаллов способствует прием определенных фармакологических препаратов, о чем врачи ставят в известность пациента и предпринимают профилактические меры. Билирубиновые камни не отличаются большим размером, но редко формируются в единичном экземпляре.

Известковые конкременты

Это крайне редко встречающаяся разновидность конкрементов. В отличие от билирубиновых и холестериновых, в формировании известковых камней принимает важное участие воспалительный процесс в желчном пузыре. Минеральные кальциевые соединения начинают постепенно откладываться около клеток эпителия, наслаиваться на небольшие кристаллы холестерина. Обычно известковые камни имеют консистенцию глины и окрашены в различные оттенки коричневого цвета.

Характерные отличия конкрементов

Однокомпонентные конкременты встречаются крайне редко. В подавляющем большинстве случаев гастроэнтерологи обнаруживают у пациентов камни со смешанным составом, в котором преобладает холестерин. Билирубиновые конкременты всегда содержат примеси извести, поэтому получили название пигментно-известковых образований. Какие камни бывают в желчном пузыре по структуре:

Нередко у одного пациента при диагностировании обнаруживаются камни с различной структурой и разнородным химическим составом. Также широко у больного могут варьироваться и их размеры. Врачи классифицируют конкременты следующим образом:

Клетки печени синтезируют холестерин, который не способен растворяться в биологических жидкостях человеческого организма. В пузырь он доставляется в виде мицелл, состоящих из соединений желчных кислот. Под действием негативных факторов снижается стабильность таких конгломератов. Желчь перенасыщается холестерином, в ней уменьшается количество фосфолипидов и кислот.

Первичные билирубиновые камни формируются при нарушении обмена пигментов у пациентов с гемолитической анемией. А если в желчном пузыре протекает тяжелый воспалительный процесс, то образуются и вторичные конкременты. Инфицирование становится причиной обызвествления билирубиновых и холестериновых камней. Источником солей кальция становится секрет слизистой оболочки желез, расположенных на входном отделе пузыря.

[2]

Рекомендация: «Избежать нежелательного хирургического вмешательства помогут периодические медицинские осмотры. При выявлении мелких желчных камней пациенту рекомендован прием препаратов, активные ингредиенты которых постепенно растворяют конкременты».

Камни в желчном пузыре на узи фото

УЗИ при желчнокаменной болезни

Узи при желчнокаменной болезни.

Камни в желчном пузыре в последние годы перестали быть находкой и встречаются достаточно часто. Преимущественно камни можно выявить у людей гиперстенической конституции с нарушенным обменом веществ и злоупотребляющих нарушением диеты, нерегулярным питанием (преимущественно редкими приемами пищи). Камни примерно в 2 раза встречаются чаще у лиц женского пола, чем у мужского. Также нередко выявляется наследственность при жкб. Однако из всякого правила есть исключения и в последние годы даже у грудных детей выявляли наличие конкрементов в желчном пузыре.

Читайте так же:  Цирроз печени симптомы диагностика

Камни в желчном пузыре по узи имеют свои особенности.

— дистальная акустическая тень

— смещаемость при перемене положения тела (исключение это когда при длительном предлежании на поверхности появляется язва или на поверхности камня имеются шероховатости, или когда желчь очень вязкая и препятствует смещению камня).

Камни бывают билирубиновые, холестериновые (на узи представлены рыхлыми структурами) и камни, содержащие в своей структуре много кальция (интенсивно отражаются).

Размеры камней менее 3-4 мм считаются мелкими (могут быть без акустической тени), средние камни (4-10 мм) и крупные камни ( ориентировочно свыше 15- 17 мм). Бывают единичными, множественными.

Наибольшие затруднения для исследователя представляет локализация камней в области шейки ж.п. (создается эффект ослабления из-за наличия жировой и соединительной ткани в этой области), в пузырном протоке, расположение во внутрипеченочных протоках, общем печеночном.

По узи можно выделить феномен «плавающего камня». Это когда выравнивается плотность камня и желчи. Существует несколько причин. Например: голодание, после операции, прием медицинских препаратов, могут содержать воздух и камень как #8212; будто плывет.

По узи часто можно выявить густую желчь, сладж феномен, она может симулировать конкременты. В протоколе такую желчь часто описывают, как замазкообразная желчь.

Если повышается ее эхогенность, нарушается ее реология, то она может напоминать солидное образование. Такое состояние часто встречается после дистанционной литотрипсии.

Камни могут встречаться в желчном пузыре, во внутрипеченочных и внепеченочных протоках. Особенностью камней во внутрипеченочных протоках являются их расположение рядом с мелкими ветвями воротной вены.

Дифференциальный диагноз проводят с густой желчью, полипами, с артефактами, образованиями солидного характера, холестерозом, пневмобилией и др.

После выявления камней обязательна консультация гастроэнтеролога, хирурга. Дальнейшая тактика определяется размерами камней, их составом, локализацией, количеством, возрастом пациента и наличием сопутствующих патологий. Обязательно динамическое наблюдение!

Достоинства: значительно дешевле аналогов, легко переносится, эффективен

Недостатки: большие капсулы

В октябре года у меня впервые начались частые приступы адской боли в диафрагме, спине. да и вообще по всей тушке. Отвезли на скорой в больницу, но ничего криминального не обнаружили. Приступы стали учащаться и иногда длились по несколько суток, сопровождаясь рвотой, слабостью и головокружением.

Ходила по всем врачам — и к кардиологу, и к неврологу — все разводили руками, думали что это нечто психосоматическое. И только несколько месяцев назад у меня обнаружили в желчном пузыре множественные камни (как позже выяснилось, преимущественно холестериновые). Почему их раньше никто не видел — загадка. Но речь не о моих страданиях, думаю, кто знаком с желчнокаменной болезнью и её весёлыми симптомами прекрасно представляют, что это такое.

Собственно, вот такой набор камней был у меня в расцвете желчнокаменной хвори:

Пузырь с камнями на момент их обнаружения

Практически набит камнями разных калибров до 7 мм.

В общем, все врачи — и УЗИст, и гастроэнтеролог и даже терапевт вынесли вердикт — резать к чертовой матери не дожидаясь перитонита. Тем более такой убитый желчный пузырь вам нужен, как лыжи в бане, желчный обмен нарушен, поджелудочная и печень страдают. Анализы на ферменты тоже зашкаливали.

Но как альтернативное развлечение доктора всё-таки предложили попробовать растворять камения урсодезоксихолевой кислотой — это активный компонент Урсофалька, Урсосана и в том числе Урсолива. Но это рискованно, т.к. если камни попрут в желчные протоки, то это усложнит их оперативное извлечение. Тем более, что камней слишком много и это скорее всего, бессмысленно.

Я прикинула, что с пузырём все-таки мне будет интереснее, и на свой страх и риск решила попробовать его спасти. Т.к. из всех перечисленных зелий Урсолив был дешевле остальных, я купила его. На мой вес 65 кг я выпивала ежедневно 4 капсулы на ночь (как в инструкции рекомендуют). Чтобы блокировать приступы желчной колики мне выписали Дюспаталин, но спазмы все равно имели место. бывало, что раз в неделю или даже чаще, не помогал он мне. Урсолив нельзя применять при спазмах. поэтому в дни, когда они случались, я пропускала. Постепенно я исключила из меню животный и растительный жир (не полностью, каюсь, но свела до минимума), без диеты (точнее. правильного питания) все это лечение малоэффективно. Важно при этом соблюдать последовательность употребления блюд — нельзя есть фрукты и ягоды сразу после белковой еды, это может спровоцировать спазм. В общем, стол №5 нужен однозначно. Это важно для контролирования спазмов, а также для сведения к минимуму накопления холестерина. С помощью более-менее правильного питания у меня получилось сводить приступы к минимуму. Кроме того, я воспользовалась народными рецептами и употребляла заваренные листья брусники (чайная ложка листьев на стакан кипятка, настаивала ночь, и потом по 2 чайные ложки через 30 мин. после еды 4-5 раз в день).

В общем, не знаю, что именно сыграло ключевую роль, но сегодня я была на УЗИ спустя 3,5 месяца питья Урсолива и брусничных листьев (их я, правда, не каждый день пила, забывала иногда), но результат меня удивил — от более 20 штук камней сегодня осталось 7-10 размером 2-7 мм. Врачи сказали Вау , резать пока не надо, глядите вон какая динамика. Для наглядности выкладываю результаты УЗИ с интервалом примерно 3,5 месяца:

После 3.5 месяцев приема Урсолива

Конечно, радоваться рано, даже при полном растворении, камни могут снова вернуться, а могут не вернуться, мало ли по какой причине был нарушен желчный обмен? Если стараться правильно питаться хотя бы, возможно всё будет зер гут.

Если что, я конечно, не доктор, но пообщавшись с 5-ю врачами я поняла, что к растворению все относятся скептически, ибо проще удалить, чем с ним экспериментировать (и тут они правы — риск всё-таки есть). С другой стороны, если желчный удалить, а камни будут образовываться уже в желчных протоках это уже будет аллес капут. Это большой минус операции. Но лично вот у меня пока есть положительная динамика, посему я не теряю надежды на избавление от своих алмазных приисков . Через несколько месяцев сделаю ещё одно УЗИ, посмотрим, что получится.

Читайте так же:  Гепатоз печени вылечивается

А сейчас попробую подытожить свой поток сознания:

Урсолив будет полезен, если:

  • Камни имеют преимущественно холестериновый состав и диаметр не более 20 мм (в остальных случаях бесполезен)
  • При соблюдении диеты (по сути, правильного питания) — об этом сейчас много пишут — мало жира, дробно, растительной пищи поболе и так далее.
  • Лечение необходимо проводить длительно, до года, а может и больше.

Есть у него и побочные эффекты, конечно, но лично на себе я их не ощутила совершенно. Анализы ферментов печени сейчас наконец-то в норме. В любом случае, рекомендовать ничего не могу, разве только как самый бюджетный и эффективный аналог, ибо всё индивидуально и необходимо проконсультироваться с врачом (ну это вы итак знаете). Но всё-таки, шанец есть)

Видео (кликните для воспроизведения).

О дальнейшем ходе эксперимента отпишусь позднее)

Желаю всем здоровья, надеюсь, кому-то мой отзыв будет полезен.

АП: УРА. Камней не осталось вообще, спазмов нет вообще, врачи в шоке. В общей сложности для полного избавления от недуга потребовалось около 9 месяцев. Вот фоточка пузыря:

Ни одного. даже крошек не осталось.

Теперь главное — не нажить новых, не психовать и не жрать чево попало.

Состав камней в желчном пузыре

Определить, есть ли в желчном пузыре камни — очень важно. Однако не менее значимо и другое: оценка их химического состава. В противном случае даже самые лучшие методы лечения, проводимые тщательно, даже неукоснительно соблюдающиеся диетические рекомендации могут оказаться не только бесполезными, но даже вредными. Кроме того, упускается наиболее благоприятное время для проведения терапии.

О желчнокаменной болезни как таковой

Серьёзная проблема состоит в том, что ощутимых непосредственно человеком симптомов камни в желчном пузыре могут и не вызывать. Их порой обнаруживают совершенно случайно, когда проводят ультразвуковое либо рентгенографическое исследование брюшной полости в порядке профилактического осмотра или при подозрении на другое заболевание.

Возможно и противоположное развитие событий — камни в желчном пузыре напоминают о себе практически сразу и делают это непрерывно, создавая боль различной силы. Только своевременное обнаружение камней и решение проблемы с ними способно застраховать от таких ужасных осложнений, как онкологическое перерождение желчного пузыря, воспаление множества органов, образование абсцессов и рубцов.

Установление состава камней в желчном пузыре

Совсем не обязательно прибегать к сложным инвазивным вмешательствам, чтобы узнать его. Ультразвуковое исследование, правда, не способно сделать это — однако рентгенография вполне позволяет раскрыть химический состав камня в желчном пузыре. Стоит иметь ввиду, впрочем, что она способна только отделить кальциевые камни от остальных (первые видны на снимке, вторые нет).

А какие же они бывают

На сегодняшний день достоверно установлены уже все виды «камней», могущих находиться в желчном пузыре. Их всего три:

Не выяснив, какой именно вид создался в конкретном случае, на излечение рассчитывать не приходится.

Холестерина в камнях соответствующего типа минимум 4/5 по массе. Они образуются, если человек слишком активно налегает на животные жиры и другую углеводистую пищу.

Билирубиновые камни, кроме основного вещества, содержат также вещества, на которые распадается гемоглобин. Причиной их появления принято считать инфекции, аутоиммунные поражения, действие определённых медикаментов.

Известковые камни появляются потому, что стенки желчного пузыря раздражены, воспалены. Решить проблему билирубинового или известкового камня можно исключительно его хирургической резекцией.

Желчнокаменная болезнь лишь патологиям сердечной мышцы и сахарному диабету уступает по частоте проявления, занимая третью строчку в этом сомнительном «рейтинге». Заметим, что образованные только лишь одним компонентом «камни» достаточно редки. Подавляющее большинство диагностируемых случаев связаны с холестериновыми камнями (в которых содержится до 3% солей кальция и до 5% билирубина).

Величина камня и его форма может быть достаточно разной. Хирурги неоднократно уже извлекали конкременты, достигавшие 80 граммов (они занимали всю полость желчного пузыря без остатка, напрочь блокируя его работу). Холестериновый камень чаще всего однороден и не превышает 18 миллиметров в диаметре. Располагается он в основном внутри самого желчного пузыря. Билирубиновые (другое название — пигментные) камни возникают вследствие необычайно интенсивного распада эритроцитов при аномалиях кровяного состава. Как правило, такие камни множественные, находятся и в самом пузыре, и в окружающих его протоках.

Однако самый частый вид — камни смешанного состава (у них холестериновое ядро и многокомпонентная оболочка, образованная тем же холестерином, кальциевыми солями и желчью). Почти всегда такие камни появляются вследствие воспаления.

НАПИШИТЕ ВАШЕ ИМЯ И ТЕЛЕФОН, И МЫ ВАМ ПЕРЕЗВОНИМ И ЗАПИШЕМ НА УЗИ!

Симптомы и лечение желчнокаменной болезни

Проблемы с желчным пузырем на сегодняшний день распространенное явление, нередко в нем образуются камни. Представительницы прекрасного пола больше подвержены такому недугу. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) чаще выявляется у людей с лишним весом и старшей возрастной категории, а вот дети почти не сталкиваются с этим заболеванием. Если появляются симптомы камней в желчном пузыре, то следует обратиться к врачу, пройти диагностику и незамедлительно приступать к лечению, если наличие болезни подтвердится.

Что такое желчнокаменная болезнь

Если в желчном пузыре, его протоках или в печени формируются камни (конкременты) – это желчнокаменная болезнь. Существует два основных фактора, которые приводят к заболеванию: застой желчи в пузыре и увеличение концентрации солей по причине нарушенного обмена веществ (из желчи выпадает осадок). Конкременты могут сформироваться в желчном, его протоках, в печени. Камни имеют различную форму, размеры, состав, как можно увидеть на фото. Иногда желчнокаменное заболевание вызывает появление холецистита – воспалительного процесса желчного пузыря.

К основным возбудителям их формирования конкрементов относят:

неправильное питание (голодание, переедание, употребление вредных продуктов);

  • заболевания поджелудочной железы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вынашивание ребенка;
  • длительный прием гормональных противозачаточных средств.
  • Желчнокаменную болезнь подразделяют по стадиям развития (с учетом результатов УЗИ). Классификация выглядит так:

    Начальная (предкаменная) ступень. Характеризуется наличием желчи густой консистенции и формированием песка в пузыре. В желчи образуется взвесь. Такую стадию еще можно обратить, если выбрать грамотный метод терапии, придерживаться здорового питания.

  • Для второй стадии нормальным явлением считается образование камней: несколько конкрементов небольшого размера.
  • Третий этап ЖКБ – хроническая форма калькулезного холецистита. Желчный пузырь заполняется камнями разных габаритов, которые способны деформировать пузырь.
  • Осложненный холецистит сопровождается развитием разнообразных патологий.
  • Читайте так же:  Пижма от описторхоза как принимать

    Симптомы камней в желчном пузыре

    Практически всегда появление камней в желчном пузыре не имеет явной симптоматики, клинических признаков. Такой период может продолжаться очень долго: примерно от 3 до 10 лет. Симптомы камней в желчном пузыре у женщин и мужчин зависят от численности конкрементов, их расположения и габаритов. Признаки болезни желчного пузыря выглядят следующим образом:

    сильные, острые приступы боли, колики под ребрами с правой стороны и рядом с печенью;

  • тошнота, иногда рвота;
  • вздутие живота, запоры или диарея, каловые массы теряют цвет;
  • повышение температуры тела;
  • пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек;
  • частые отрыжки воздухом, ощущение горечи в ротовой полости.
  • Диагностика ЖКБ

    Правильная своевременная диагностика МКБ (мочекаменной болезни) – это необходимый курс терапии и шанс уберечься от последствий опасного недуга. Есть несколько путей обнаружения камней в желчном пузыре:

    • биохимическое обследование крови;
    • общий анализ крови.
  • Инструментальные методики:
    • ультразвуковое исследование желчного мешка, печени (выявляет камни в 94% случаев);
    • рентгенография;
    • эндоскопия;
    • холецисто-холангиография (часто назначается перед лапароскопией);
    • эндоскопическая ультрасонография.
  • Чем опасны камни в желчном

    Если не обратить внимания на симптомы болезни желчного пузыря, не избавиться от конкрементов своевременно, то возможно появление серьезных обострений:

    возникновение острой формы воспаления стенок желчного пузыря;

  • закупоривание путей, выводящих желчь, что грозит развитием инфекции, хронического холецистита;
  • разрыв желчного, который может стать причиной воспалительного процесса в брюшине (перитонита);
  • кишечная непроходимость, попадание больших камней в кишечник;
  • риск развития раковой опухоли желчного пузыря.
  • Лечение без операции

    Многие интересуются, как растворить камни в желчном пузыре безоперационным путем, без лекарства. Есть несколько результативных способов, которые помогают искоренить недуг на первых этапах развития, когда конкременты имеют маленькие размеры. В их числе специальный диетический рацион, народные целебные средства и медицинские препараты.

    При желчнокаменной серьезной болезни необходимо соблюдать дробный рацион: пять-шесть раз в день. Еда, разрешенная на лечебной диете, оказывает желчегонное действие, питание маленькими порциями по часам способствует выходу желчи. Такая диета является и профилактикой заболевания. Меню человека, страдающего МКБ, должно обязательно включать животные белки, продукты с магнием. Диета при камнях в желчном пузыре, как любое другое лечебное питание, делит пищу на «можно»/«нельзя». Разрешается есть:

    нежирное мясо, рыба;

  • крупы (гречка, овсяные хлопья и т.д.);
  • молочку: творог, сыр, молоко (не больше 5% жирности);
  • овощи, фрукты: цветная капуста, морковка, кабачки, тыква, арбуз, яблоки;
  • напитки: минералка без газа, компот, сок, морс.
  • Продукты, которые не рекомендуется употреблять:

    жирное мясо, рыба, печенка, сало, потроха;

    [3]

  • сливочное масло (разрешается иногда добавлять совсем немного в кашу);
  • копчености, соленья, колбаса;
  • острое, жареное и кислое;
  • жирные бульоны;
  • редиска, огурцы, лук, чеснок, баклажан, спаржа, бобовые;
  • алкогольные напитки, какао, кофе.
  • Народными средствами

    Лечение ЖКБ народными средствами направлено на две основные цели: избавление от приступа колики, а также предупреждение формирования конкрементов в будущем. Эффективная методика для купирования приступа: нужно немного разогреть камфорное масло, обмокнуть кусочек марли, приложить под ребра с правой стороны. «Бабушкины» рецепты для вывода камней из желчного пузыря и для оттока желчи:

    Заварить траву и корни петрушки. Крепкий отвар пить в любом количестве.

  • Хорошее желчегонное средство – кукурузные рыльца. Берется 10 г сырья, которое заливается одним стаканом горячей воды. Греть на пару полчаса, остудить, процедить, долить кипяченой воды, для получения объема 200 мл. Принимать по стакана перед приемом пищи.
  • Для растворения конкрементов смешать по 10 г травы горькой полыни, корня одуванчика, цветов бессмертника, коры крушины, а еще добавить 40 г корня марены. Стаканом кипятка заливается две столовых ложки смеси, держится на бане 25 минут. Выпивать утром и по стакану.
  • Берем 2 столовые ложки корней ползучего пырея, заливаем горячей водой (1 стакан). Прокипятить 10 минут, подождать, пока остынет. Принимать лекарственное средство три раза в день по трети стакана до приема пищи.
  • Таблетками

    Если болит желчный пузырь, то вылечить его без операции можно специальными препаратами – аналогами кислот, находящихся в желчи («Хенохол», «Урсосан», «Урсофальк» и так далее). Наряду с таким методом лечения может осуществляться прием медикаментов, которые активизируют выработку желчи («Холосас», «Аллохол», «Лиобил»). Препараты для разрушения камней, которые выписывает гастроэнтеролог, используют, если конкременты имеют габариты не больше 2 см. Длительность терапии составляет не меньше 6 месяцев.

    Способы удаления камней из желчного пузыря

    Когда камни в желчном пузыре выросли до крупных размеров, то при таком диагнозе без оперативного вмешательства обойтись не получится. Современная медицина предлагает варианты удаления конкрементов из организма, которые безболезненны, они дают больше гарантий того, что камни повторно не сформируются. Хирургическое вмешательство проводится по определенным показаниям. Сегодня врачи делают классические полостные операции, лапароскопию, дробление камней ультразвуком.

    Наличие камней не считается причиной для оперативного вмешательства. Хирург назначает его только тогда, когда есть конкретные клинические симптомы: желчные колики, ноющие, тупые болевые ощущения, тяжесть под ребрами справа, частая отрыжка, горький вкус во рту, изжога. Стандартная операция (холецистэктомия) зачастую осуществляется по экстренным показаниям. Выполняется общий наркоз. Больному удаляют желчный пузырь, при необходимости делают дренирование протоков. Рану зашивают, к ложу пузыря ставят дренаж.

    Лапароскопия

    В последнее время камни часто удаляют посредством лапароскопии. Конкременты вынимаются троакарами, специальными проводниками из металла, введенными в брюшину. Полость живота наполняют углекислым газом, в разрез вводится трубка аппарата, который будет передавать изображение на монитор. Доктор вытягивает камни, а на сосуды и протоки желчного пузыря устанавливает скобы. Показания к операции: калькулезный холецистит.

    Ультразвуковое дробление камней

    Желчнокаменные болезни иногда являются причиной направления на ультразвуковое дробление конкрементов (литотрипсия). Ультразвук разрушает камни, разбивая их на маленькие частички (не больше 3 мм). Мелкие кусочки выходят в двенадцатиперстную кишку по желчным протокам. Такая разновидность операции подходит тем больным, у которых выявлено до 4-5 штук холестериновых больших камней.

    Видео о признаках желчнокаменной болезни

    Желчнокаменное заболевание является серьезной проблемой, поэтому его своевременное выявление поможет избежать осложнений. Если хотите заранее узнать обо всех симптомах этого опасного недуга, то стоит посмотреть познавательный видеоролик. Врач расскажет о первых признаках появления болезни, причинах ее развития и каким образом осуществляется лечение желчного пузыря.

    Читайте так же:  Осиновая кора от описторхоза

    Отзывы о лечении

    Анна, 34 года ­После лапароскопии (удаления желчного пузыря) я два года придерживалась строгой диеты: ничего жирного, соленого, острого, копченого. Естественно, из рациона была исключена алкогольная продукция. Сейчас я чувствую себя гораздо лучше, каждый год посещаю гепатолога. Пока на здоровье не жалуюсь.

    Илья, 25 лет ­Случилось так, что практически все члены нашей семьи имеют проблемы с желчным пузырем, почками. Мне тоже «повезло» получить по наследству ЖКБ. Операция не понадобилась, доктор прописал таблетки плюс диетическое питание, благодаря которым камни растворились.

    Татьяна, 62 года ­Пару месяцев мучилась от боли под ребрами с правой стороны, тошноты, начались проблемы со стулом. Решила пройти обследование у врача-гастроэнтеролога. Оказалось что желчный пузырь с камнями и песком. Избавилась от проблемы при помощи дробления ультразвуком. Пока ничего не беспокоит.

    Холестериновые камни в желчном пузыре

    Дорогие читатели, многим из вас приходится жить с желчнокаменной болезнью, и чтобы поддерживать хорошее самочувствие, правильно выбирать метод лечения, нужно не только соблюдать диету и врачебные рекомендации, но и собирать полезную информацию о своей болезни. У большинства больных на УЗИ выявляют именно холестериновые камни. Они имеют характерный желтый оттенок. Состоят холестериновые камни в желчном из холестерина и дополнительных компонентов, включая билирубин.

    Они формируются долгие годы, вплоть до 10-20 лет. И всё это время вы можете не знать, что больны желчнокаменной болезнью. И лишь незначительные тянущие боли после еды становятся тревожным звоночком, который говорит, что период бессимптомного камненосительства завершается и в скором времени могут возникать желчные колики и другие осложнения.

    Механизм образования холестериновых камней

    Образуются холестериновые камни в желчном пузыре из-за повышенной литогенности желчи, которая содержит большое количество холестерина. Из обычных холестериновых хлопьев постепенно образуются твердые конкременты.

    Основные причины высокого содержания холестерина в желчи:

    • заболевания печени, функциональная недостаточность ее клеток, когда наблюдается снижение количества желчных кислот;
    • лишняя масса тела, высокое содержание в рационе питания трансжиров (маргарин, жареные мясные блюда, растительно-сливочный спред), жирных продуктов;
    • уменьшение фосфолипидов, которые предупреждают образование холестериновых и билирубиновых камней из желчных кислот;
    • сгущение желчи в результате хронического застойного процесса при аномалиях строения билиарной системы, перегибах, воспалительном процессе.

    Встречаются холестериновые камни и в почках, а не только в желчном пузыре. На кеамнеобразование, конечно, влияет в большей степени именно характер питания. Сочетание нездоровых продуктов, увеличивающих уровень холестерина, и проблем в работе печени, желчного пузыря, кишечника так или иначе провоцирует появление конкрементов.

    Среди больных с холестериновыми камнями больше женщин. Специалисты установили, что гормональные колебания в период климакса и беременности, при приеме эстрогенов увеличивают риск образования сладжа (осадка в виде извести и хлопьев), который быстро преобразуется в редкие или многочисленные камни.

    Предлагаем посмотреть, как выглядят на фото холестериновые камни в желчном пузыре.

    Симптомы холестериновых камней

    Клинические проявления зависит от места локализации холестериновых камней. Если конкременты закупоривают проток, возникает желчная колика, которая сопровождается острой болью под правым подреберьем, тошнотой и рвотой. При наличии небольшого количества камней болевой синдром непостоянный, усиливается после переедания, употребление запрещенных продуктов питания, алкоголя, после интенсивных физических нагрузок или сильного влияния стресса.

    Возможно присутствие тошноты, редко возникает рвота с примесью желчи. Многих людей с холестериновыми камнями в желчном пузыре мучает привкус горечи во рту. Если конкремент полностью закупоривает желчный проток или сфинктер Одди, кожа приобретает желтый оттенок, нередко происходит обесцвечивание кала.

    Принципы лечения

    Классический вариант лечения холестериновых камней в желчном пузыре — проведение холецистэктомии через лапароскопический доступ — несколько проколов в области передней брюшной стенки. Но операцию проводят не все пациенты, так как многие предпочитают выжидательную тактику. Но она применима лишь в том случае, если отсутствуют осложнения желчнокаменной болезни и нет регулярных приступов колики. В противном случае возможно появление холангита, панкреатита, сепсиса и других опасных неотложных состояний.

    Медикаментозные методы лечения предполагают применение специальных препаратов, способных растворять конкременты. Но со временем камнеобразование повторяется снова, так как медикаменты влияют на структуру образований, но не на механизм их развития. Врач, который занимается вашим случаем, скажет точно, чем растворить холестериновые камни в желчном пузыре и какие средства стоит попробовать.

    Обычно назначают препараты на основе урсодезоксихолиевой и хенодезоксихолиевой кислот. Принимают их по несколько месяцев. На протяжении всего периода медикаментозного лечения проводят УЗИ-исследования печени и желчного пузыря. Обязательно соблюдают диету (лечебный стол №5). Холестериновые камни хорошо растворяются, но в их составе не должно быть кальция. Лекарственная терапия применяется в том случае, если конкрементов мало, а вероятность развития колики — минимальная.

    После растворения холестериновых камней важно исключить действие неблагоприятных факторов, которые приводят к сгущению и застою желчи. Ограничения на жирные, жареные блюда, остроты и алкоголь продолжают действовать даже после успешного растворения конкрементов кислотами.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Посмотрите видео о холестериновых камнях и вариантах лечения с помощью лекарственных препаратов и трав.

    Источники


    1. Лебедев, Д. Д. О факторах вариабельности течения инфекционных болезней у детей: моногр. / Д.Д. Лебедев. — М.: Медицина, 2017. — 100 c.

    2. Болезнь Боткина (эпидемический гепатит). — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 1991. — 368 c.

    3. Попова, Юлия Сергеевна Гепатит. Самые эффективные методы лечения / Попова Юлия Сергеевна. — М.: Крылов, 2017. — 262 c.
    4. Лысенко, Ирина К вопросу о патогенезе анемии при хроническом вирусном гепатите С / Ирина Лысенко. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 423 c.
    5. Нефрология. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 620 c.
    Как выглядят камни в желчном пузыре
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here