Как проявляется цирроз печени

Предлагаем важную информацию на тему: как проявляется цирроз печени. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Внешние признаки при циррозе печени

Разрушение печени не проявляет себя на начальных этапах. Ярко-розовый или красный цвет языка при циррозе печени — характерный симптом, который может сигнализировать о патологии до появления необратимых изменений в органе. Развитие и проявление других симптомов зависит от основного фактора, вызвавшего цирроз.

Причины возникновения

Заболевание характеризуется перерождением паренхиматозной ткани в соединительную. Основными провоцирующими факторами являются:

  • Хроническая алкогольная интоксикация. Патология формируется через 10—15 лет после начала злоупотребления алкоголем.
  • Вирусные гепатиты.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Нарушение желчеоттока.
  • Инфицирование желчных протоков и воспаление близлежащих тканей.
  • Длительная интоксикация химическими и лекарственными веществами.
  • Генетические нарушения обмена веществ.
  • Нарушение печеночного кровообращения.
  • Патологии инфекционной и паразитарной природы.

Вернуться к оглавлению

Разновидности заболевания и их внешние проявления

Существует несколько видов классификации цирроза. По этиологическому фактору их делят на те, причины которых установлены, с сомнительным или неизвестным происхождением. По клиническому протеканию различают билиарный, портальный, гипертрофический и смешанный типы. Все они проявляются общими и местными симптомами.

При циррозе печени первой поражается нервная система, поэтому такие начальные проявления, как усталость, сонливость, раздраженность, забывчивость и другие — неспецифичны. Специфические симптомы нарастают и проявляются постепенно. При осмотре пациента, врач обращает внимание на малые признаки заболевания, среди которых:

  • Язык и слизистая оболочка рта — ярко-красные, отечные и блестящие.
  • Покраснение ладоней, кистей или всей руки.
  • Ангиомы на лице.
  • Сосудистые звездочки. Локализуются на животе, выше пупка.
  • Атрофия половых органов.
  • Гинекомастия и нарушение эрекции у мужчин, сбой менструального цикла у женщин.
  • Отечность нижних конечностей и атрофия мышц.
  • Общее недомогание, усталость, слабость.
  • Носовые кровотечения.

Малые признаки заболевания не дифференцируют его тип и не указывают на этиологический фактор, спровоцировавший развитие болезни. По ним нельзя определить стадию заболевания. Признаки лишь обозначают наличие проблемы, а лабораторные и инструментальные методы диагностики, а также специфические симптомы, позволяют более точно определить тип цирроза.

Билиарный тип заболевания

Эта разновидность заболевания спровоцирована застоем желчи. Внешне проявляется темной желтушностью кожи, сильным зудом и образованием на веках, груди и лице бляшек желтого цвета, болью и уплотнением органа, потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Свербеж, который не купируется антигистаминными препаратами, объясняется избытком в крови желчных кислот, что попадают в подкожную клетчатку и раздражают нервные окончания.

Уменьшение зуда наступает при развитии печеночно-клеточной недостаточности.

Алкогольный цирроз

Патология формируется после длительного отравления печени спиртосодержащими веществами. Признаки такого цирроза особо значительны на последних стадиях разрушения органа. Среди них:

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • болезненность в правом подреберье;
  • сухая желтушная кожа со звездочками;
  • зуд;
  • желтизна склер;
  • похудение;
  • гипертермия.

Вернуться к оглавлению

Цирроз вирусной этиологии

Его развитию способствуют вирусные гепатиты разных форм, о наличии которых человек может и не знать. Инфицирование происходит в основном через кровь и приводит к нарушению функционирования печени и ее воспалению. Развитие цирроза вирусной этиологии сопровождается резким увеличением размеров железы и живота, кожа и склеры становятся ярко-желтыми. Часты осложнения в виде кровотечения в брюшную полость и перитонита.

Какими осложнениями опасен цирроз печени?

  • Полиорганная недостаточность.
  • Азотемия.
  • Повышение артериального давления.
  • Эзофагит.
  • Гастрит.
  • Сахарный диабет.
  • Токсическая энцефалопатия.
  • Перитонит.
  • Асцит.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируется цирроз печени и чем лечится?

При заболеваниях печени диагностика начинается со сбора анамнеза, осмотра и пальпации. Поскольку многие симптомы цирроза могут перекликаться с проявлениями других заболеваний, проводят дополнительную диагностику с использованием лабораторных и инструментальных методов. Среди них наиболее информативными являются:

  • Общий и биохимический анализ крови покажут повышенный уровень СОЭ, лейкоцитов, билирубина, АСТ и АЛТ. Содержание альбумина, общего белка, мочевины и холестерина будет ниже нормы.
  • Анализ кала. Обесцвечивание, наличие непереваренных остатков пищи, наличие жиров и клетчатки укажут на цирроз.
  • Фибротест по косвенным показателям в крови определит стадию цирроза.
  • УЗИ и эластография покажут фиброзные очаги, расширенные вены и размеры органа, признаки асцита.
  • Компьютерная томография.
  • МРТ органов брюшной полости.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
  • Биопсия печени.
  • Лапароскопия.

Только совокупность лабораторных, инструментальных обследований и внешних проявлений позволяют точно диагностировать заболевание.

Лечение патологии направлено на компенсацию печеночных функций и профилактику осложнений. Из лекарств назначаются гепатопротекторы, энтеросептики и диуретики. В помощь медикаментозному лечению выступает диета со сбалансированным содержанием белков, жиров и углеводов. Прогрессирование и осложнение заболевания могут потребовать пересадки органа.

Краткие выводы

Цирроз печени — коварное заболевание, но способность печеночных клеток восстанавливаться дает шанс если не на полное излечение, то на продление жизни пациента. Для этого нужно вовремя реагировать на все нетипичные проявления в организме. Своевременное обращение к специалисту, правильное лечение и изменение образа жизни, способны значительно улучшить состояние.

Признаки цирроза печени

Из-за регулярных поражений токсическими веществами, в том числе алкоголем, а также по многим другим причинам у человека может начаться цирроз печени. Симптомы этого заболевания разнообразны и могут появиться не сразу. Скрытое течение опасно, поскольку тяжелые осложнения проявляются уже через несколько месяцев от начала заболевания.

Некоторые признаки цирроза похожи на симптомы других заболеваний, но при появлении нескольких из них стоит обратиться в врачу.

Симптомы цирроза печени:

  • ощущение горечи и сухости во рту;
  • желтуха;
  • жидкий стул после жирной пищи;
  • необъяснимое снижение веса;
  • атрофия мускулатуры, снижение мышечного тонуса;
  • плохое настроение и общее самочувствие, нервозность и быстрая утомляемость;
  • сонливость и слабость днем, нарушения ночного сна;
  • тошнота или рвота;
  • отеки (особенно нижних конечностей);
  • увеличение живота;
  • различные кровотечения, в том числе носовые и геморроидальные;
  • гинекомастия у мужчин;
  • половая слабость у мужчин и сбои менструального цикла у женщин;
  • атрофия половых органов у мужчин;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • желтые липидные пятна в области верхних век (ксантелазмы);
  • гиперемия кожи у ногтевых лунок;
  • пальцы «как барабанные палочки»;
  • ярко-красная окраска ладоней («руки любителей пива»), реже – эритема на ступнях;
  • припухлость суставов и костей около них («билиарный ревматизм»);
  • сосудистые «звездочки» на коже верхней половины туловища;
  • ангиомы в уголках глаз и у края носа;
  • расширение вен брюшной стенки;
  • «лакированный» язык малинового или брусничного цвета, отек языка.

Не стоит дожидаться, когда появятся все симптомы цирроза печени. На этой стадии заболевание лечение чаще всего не имеет смысла. Какие бы из симптомов не возникали, стоит проверить состояние печени.

Симптомы, которые устанавливает медицинское обследование:

  • расширение границы сердца влево;
  • одышка;
  • глухость тонов и другие последствия дистрофии миокарда.
Читайте так же:  Полностью вылечил жировой гепатоз

На ЭКГ обнаруживают:

  • изменение волны T (двуфазность, снижение, иногда — инверсия);
  • снижение интервала ST.

В некоторых случаях обнаруживается также гиперкинетический тип гемодинамики:

  • быстрый, полный пульс;
  • повышение пульсового давления и минутного объема крови.

Осложнения и их симптомы

При циррозе развиваются в качестве осложнений:

  • асцит;
  • атрофия яичек у мужчин;
  • пальмарная эритема;
  • желтуха;
  • «голова медузы»;
  • печеночная кома;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • геморрагический диатез;
  • отеки ног;
  • гинекомастия у мужчин.

Вместе с препаратами для печени подбирается лечение, которое облегчает последствия осложнений и делает симптомы заболеваний менее выраженными.

Изменения почек

Результат влияния цирроза на почки – гепаторенальный синдром. В некоторых случаях анатомически органы не изменяются, но фильтрационная и другие функции нарушаются.

В тяжелых ситуациях такое изменение приводит к почечной недостаточности. Она может усугубляться применением диуретиков, кровотечениями и интеркуррентыми инфекциями.

В большинстве случаев уменьшается клубочковая фильтрация, а удельный вес мочи мало отличается от нормы.

В тяжелых случаях:

  • повышается артериальное давление;
  • появляется азотемия;
  • развивается олигурия;
  • появляются клинические признаки почечной недостаточности.

Азотемия при циррозе является признаком близкого летального исхода, поскольку поражение печени очень обширно.

Увеличение селезенки и гиперспленизм

Селезенка увеличивается из-за:

  • венозного застоя в ней;
  • пролиферации ретикулогистиоцитарных клеток;
  • появления большого количества артерио-венозных шунтов;
  • фиброза пульпы.

Синдром гиперспленизма может проявляться панцитопенией в периферической крови, а также снижением в костном мозге количества миелоидных клеток.

Нарушения пищеварения

Возможно появление заболеваний:

  • хронический эзофагит;
  • хронические гастрит;
  • язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • хронический панкреатит;
  • хронический энтерит.

Следует обратить внимание на симптомы:

  • изжога;
  • отрыжка воздухом или желудочным содержимым;
  • ощущение жжения за грудиной;
  • чувство тяжести и полноты в подложечной области;
  • боли в эпигастрии после еды;
  • тошнота;
  • боли в области желудка и поджелудочной железы.

Печеночно-клеточная недостаточность

При циррозе печени появляются синдромы:

  • портальной гипертензии;
  • печеночно-клеточной недостаточности.

К симптомам печеночно-клеточной гипертензии относятся:

  • лихорадка, поскольку в кровь поступают токсические продукты;
  • кожные и эндокринные изменения;
  • желтуха;
  • снижение аппетита, тошнота, нарушение стула;
  • гиповитаминозы;
  • непереносимость алкоголя и табака;
  • снижение массы тела;
  • боли в животе;
  • отрыжка и метеоризм;
  • геморрагический диатез;
  • специфический «печеночный» запах изо рта.

Существует несколько стадий печеночно-клеточной недостаточности, которые отличаются степенью выраженности симптомов:

  • компенсированная (начальная);
  • субкомпенсированная;
  • стадия выраженной декомпенсации.

Нарушения эндокринной системы

Цирроз печени оказывает сильное негативное влияние на эндокринную систему человека. У половины больных есть симптомы нарушения углеводного обмена. Обычно наблюдается снижение толерантности к углеводам и повышенное содержание инсулина в крови. Через 5-7 лет после появления цирроза печени у 10% больных развивается сахарный диабет.

Чаще всего при декомпенсированном циррозе изменяется состояние половых желез у мужчин. В крови снижается уровень тестостерона. Отмечается повышение эстрогенов, пролактина, глобулина. Также возможны симптомы нарушения функционирования надпочечников.

Поражение центральной нервной системы

При поражении центральной нервной системы развивается синдром токсической энцефалопатии. Его симптомы:

  • нарушения сна;
  • головные боли;
  • апатия;
  • дрожание пальцев рук;
  • нарушения памяти;
  • астения;
  • печеночная кома (крайнее проявление энцефалопатии).

Функциональная способность печени значительно нарушается, орган становится плотным и увеличенным, с острым краем, иногда – бугристым.

Синдром иммунного воспаления

Мезенхимально-воспалительный синдром определяет активность патологического процесса. Его симптомы:

  • ускорение СОЭ;
  • повышение температуры;
  • лейкоцитоз;
  • увеличение селезенки;
  • уменьшение сулемовой пробы и увеличение тимоловой;
  • эозинофилия;
  • оксипролинурия;
  • иногда – появление антител к ткани печени;
  • гипер альфа-2 и y-глобулинемия;
  • повышение серотонина в тромбоцитах;
  • появление C-реактивного белка.

Портальная гипертензия

Синдром портальной гипертензии – это повышение давления в бассейне воротной вены. При высоком давлении могут возникать опасные для жизни человека симптомы, в том числе обильные кровотечения. Появление асцита тоже связано с повышением венозного давления в воротной вене.

Симптомы портальной гипертензии:

  • вздутие живота после любой пищи;
  • ощущение переполненного желудка;
  • периодически – диарея без болей;
  • асцит;
  • спленомегалия;
  • диспептические явления, чаще – после еды;
  • расширение подкожных вен передней брюшной стенки («голова медузы»);
  • олигурия;
  • варикозное расширение вен пищевода и желудка;
  • геморроидальные и желудочные кровотечения;
  • повышенное давление в селезеночной вене.

Различают три стадии портальной гипертензии:

  • компенсированная;
  • начальная декомпенсация;
  • декомпенсированная стадия (осложненная).

[2]

Лечение может быть не только медикаментозным, но и хирургическим в сложных случаях.

Спонтанный бактериальный перитонит

Перитонит развивается у примерно 3% больных при наличии асцита. Возбудителем чаще всего является кишечная палочка. Летальный исход наблюдается в 80-90% случаев.

Читайте так же:  Возбудитель описторхоза это

Симптомы спонтанного бактериального перитонита:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • боль в животе;
  • снижение артериального давления;
  • напряжение мускулатуры передней брюшной стенки;
  • лейкоцитоз со сдвигом влево в периферической крови;
  • ослабление перистальтических кишечных шумов;
  • мутная внутрибрюшная жидкость.

Диагностика

После обращения человека в больницу, врач:

  • собирает сведения о наличии вредных привычек и хронических болезней;
  • выслушивает жалобы и анализирует симптомы на предмет соответствия заболеванию;
  • осматривает пациента для выявления внешних симптомов цирроза;
  • назначает общий анализ крови и биохимию, чтобы определить наличие патологического процесса в организме;
  • выдает направление на узи-диагностику печени и селезенки;
  • иногда выдает направления на другие исследования, например на компьютерную томографию, радионуклидное сканирование или ангиографию;
  • при подозрении на онкологический процесс дает направление на процедуру биопсии.

После выявления диагноза индивидуально подбирается лечение. Для лечения цирроза могут быть назначены:

  • противовирусные препараты;
  • гепатопротекторы;
  • мочегонные лекарства;
  • глюкокортикоиды;
  • ферменты;
  • адсорбенты и пробиотики;
  • витамины и многие другие препараты.

Правильно подобранные средства позволяют сгладить проявление симптомов и замедлить развитие цирроза.

Цирроз печение – серьезное заболевание. Разрушение печени может быть замедлено при соблюдении всех врачебных рекомендаций, но полностью остановить его обычно не удается.

Лечение зависит от степени активности и компенсации, а также от наличия осложнений и других заболеваний. При неэффективности лечения пациента вносят в перечень ожидающих пересадку печени.

В большинстве случаев запрещаются:

  • любые алкогольные напитки;
  • контакты с токсичными веществами;
  • многие лекарства, в том числе транквилизаторы;
  • печеночные экстракты;
  • тепловые и физиотерапевтические процедуры для области печени;
  • лечебное голодание;
  • минеральные воды и бальнеологическое лечение.
  • постельный режим во время обострений;
  • сбалансированное питание, иногда – диета №5;
  • ограничение количества поваренной соли и полное её исключение при асците;
  • разгрузочные дни с питанием творогом и фруктами;
  • уменьшение объема мясной пищи и бобовых продуктов;
  • индивидуальный подбор допустимого количества белка в питании;
  • периодический приём витаминных комплексов.

При компенсированной стадии лечение медикаментами не назначается, поскольку отсутствуют серьезные симптомы поражения печени. При других стадиях цирроза больным индивидуально подбирают лекарственные препараты для улучшения обмена печеночных клеток.

Лечение цирроза нацелено не только на остановку перерождения тканей печени и облегчение симптомов, но и на профилактику рака.

Для пациентов с асцитом назначается диета с низким содержанием натрия. Чтобы корректировать лечение, нужно регулярно измерять суточный диурез и отслеживать изменение веса.

Важно своевременно обнаружить заболевание, поскольку на последней стадии цирроза лечение не имеет смысла. Даже трансплантация печени становится бесполезной, поскольку все органы и системы организма не способны к восстановлению. Причиной смерти в большинстве случаев становится:

  • большая потеря крови (частые и обильные кровотечения);
  • бактериальный перитонит из-за асцита с большим количеством жидкости;
  • печеночная кома из-за накопления в крови токсичных для мозга аммиачных соединений.

Чтобы вовремя обратиться к врачу, нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья и быстро реагировать на появление необычных симптомов. Особенно это касается людей, которые:

  • перенесли гепатит, особенно без правильного лечения;
  • страдают расстройствами пищеварения;
  • часто употребляют алкогольные напитки;
  • работают с токсическими веществами;
  • употребляют большое количество лекарств.

Симптомы цирроза очень разнообразны. В большинстве случаев больные обращают внимание на признаки осложнений основного заболевания.

Признаки и симптомы цирроза печени у мужчин и женщин

Первые признаки и симптомы цирроза печени на начальной стадии.

Людей, злоупотребляющих алкоголем, часто пугают страшным словосочетанием цирроз печени.

Возникают ли цирроза печени симптомы только у любителей выпить или данное заболевание может развиться вследствие других неблагоприятных факторов?

Как распознать человеку и его окружающим, что у него разрушается ткань этого жизненно важного органа?

Циррозом печени называется одновременное поражение органа в нескольких местах, которое ведет к гибели печеночных клеток и их трансформации.

В результате на больных участках образуется рубцовая ткань, которой постепенно становится больше в процентном соотношении.

В итоге функциональность органа значительно падает, что ведет к гибели внутреннего органа и самого больного.
[message type=»attention»]

Первые признаки цирроза печени

На начальной стадии цирроз печени зачастую протекает в латентной форме.

На 1-м этапе патологического процесса проявления цирроза печени могут отсутствовать вовсе.

Болезнь находится в латентной (скрытой) форме, а потому не имеет ярко выраженной клинической картины.

Бессимптомное протекание на ранней стадии отмечается приблизительно в 20 % случаев.

Печально, но еще в 20 % факт наличия у человека цирроза опасной патологии обнаруживается только при вскрытии тела.

Чтобы этого избежать, необходимо иметь понятие о том, как проявляется цирроз печени у мужчин и женщин.

[message]Причем важно выявить заболевание как можно раньше, потому что недуг весьма тяжелый и шутить с ним ни в коем случае нельзя.[/message]

В оставшихся 60 % эпизодах на начальной стадии патологии отмечаются следующие проявления:

  1. Периодическая боль в правом боку. Болевые ощущения возникают определенным образом, вследствие интенсивной физической нагрузки или из-за съеденной пищи с высоким содержанием жира, выпитого алкоголя.
  2. В ротовой полости больной ощущает по утрам горечь и сухость.
  3. Возможно расстройство дефекации (запор или диарея), повышенное газообразование в кишечнике.
  4. Отмечаются изменения в поведении человека, он расстраивается по пустякам, теряет активность.
  5. Внешние признаки цирроза в постнекротической форме проявляются в виде желтизны кожного покрова.

Если первые признаки цирроза печени отсутствуют, проявления болезни развиваются на ее следующих стадиях и характеризуются остротой и обширностью.

Читайте так же:  Подозрение на цирроз печени

Очень важно начать лечить цирроз печени, первые признаки которого только начали проявляться.

Главная особенность этого органа заключается в его способности к активной регенерации клеток, даже если его часть поражена начальной степенью цирроза.

Здоровые функционирующие клетки способны выполнять двойную работу (за себя и погибшие участки ткани).

[message type=»warning»]Поэтому даже есть недуг уже диагностирован, у человека есть все шансы его преодолеть или значительно замедлить развитие.[/message]

Симптомы прогрессирующего цирроза печени

С развитием болезни появляются боли в правом боку, ухудшение самочувствия.

По мере прогрессирования болезнь начинает проявляться ярче, затрагивая другие органы и системы.

Основные симптомы цирроза печени будут проявляться в усилении болей в области правого подреберья.

Этому способствует увеличение печеночной капсулы. Болезненные ощущения имеют ноющий характер с сопутствующим ощущением тяжести в боку.

Поэтому при вопросе, болит ли печень при циррозе, ответ положительный. Печень болит очень сильно.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При больной печени у человека часто возникает тошнота, которая может заканчиваться рвотой.

Цирроз печени характеризуется примесью крови в рвотных массах, что напрямую говорит о слабости кровеносных сосудов пищевода и желудка.

Утончение сосудистых стенок отмечается не только в пищеварительной системе.

Довольно часто у больного отмечается носовое кровотечение.

Люди с обширным патологическим процессом имеют характерные синдромы цирроза печени в виде изменений кожи.

  1. Во-первых, эпидермис приобретает нездоровый желтый оттенок, при этом сильно шелушится. Желтуха наступает в следующем порядке: глазные склеры, слизистая ротовой полости, ладони и подошвы, далее кожа всего тела. В более редких случаях отмечается гиперемия кожи ладоней (так называемые печеночные ладони) и ступней.
  2. Во-вторых, кожа больного человека сильно зудит, что объясняется избыточным количеством желчной кислоты в кровотоке.

Распознать цирроз печени можно и по другим изменениям кожи.

Синдромы последней стадии разрушения печени включают образование на коже верхних век специфических пятен (ксантелазм). На торсе часто проявляются звездочки сосудов.

Причем для данного заболевания является характерной их локализация выше линии пупка.

Острое состояние заболевания сопровождается увеличением количества звездочек на коже туловища.

При циррозе печени происходят сильные изменения комплекции тела.

Заболев, человек начинает стремительно терять мышечную массу.

Происходит постепенное истощение организма, характеризующееся похудением конечностей и набуханием живота.

Последнее объясняется наступлением асцита, запущенного патологического процесса, который заключается в накоплении жидкости в брюшине.

Признаки цирроза печени у алкоголиков можно распознать по их лицу.

Кожа на нем становится нездорового оттенка, отчетливо видны скулы, сильно увеличиваются в размерах слюнные железы.

Возможно покраснение лица из-за расширения кровеносных сосудов.

При циррозе печени состояние языка тоже меняется из-за отечности и смены окраски на более яркую.

Симптомы алкогольного цирроза печени отмечаются не только на органах пищеварительной и кровеносной систем.

[message type=»attention»]Заболевание ведет к патологическому разрастанию селезенки (спленомегалии) и психоэмоциональным расстройствам.[/message]

Симптомы цирроза печени у мужчин и женщин

Признаки цирроза печени у мужчин имеют некоторые особенности.

В результате злоупотребления алкоголем у лиц мужского пола происходят следующие изменения в организме:

  • грудь значительно набухает и приобретает черты женских молочных желез (гинекомастия);
  • волосяной покров в области паха и подмышечных впадин уменьшается;
  • развивается эректильная дисфункция с заметным уменьшением гениталий;
  • дегенеративные изменения в семенниках.

Признаки цирроза печени у мужчин случаются в 2 раза чаще, чем у женщин.

Медики это объясняют тем, что патологии, ведущие к разрушению печеночных клеток, чаще диагностируются именно у мужской половины человечества.

К циррозу чаще всего приводит вирусный гепатит, а также паразитарные болезни, распитие спиртных напитков в больших количествах, сердечно-сосудистые заболевания.

Признаки алкогольного цирроза намного чаще встречаются именно у мужчин, однако женский организм поражается ими в разы быстрее.

Именно у женщины в большинстве случаев развивается вторичный цирроз, если она до того болела желчнокаменной болезнью или у нее есть злокачественные опухоли в прилегающих к печени органах.

Признаки цирроза печени у женщин не отличаются от перечисленных в предыдущем пункте, однако есть некоторые особенности из-за иной анатомии, а именно:

  1. происходит снижение либидо;
  2. сбивается менструальный цикл;
  3. случаются кровотечения из матки, не связанные с менструацией;
  4. в некоторых случаях менструации прекращаются вовсе;
  5. из-за нарушенной половой функции женщина не может забеременеть и нормально выносить ребенка.

[message type=»note»]Вышеперечисленные симптомы цирроза печени у женщин не являются специфичными для цирроза, а потому при их появлении следует обратиться к квалифицированному врачу, чтобы выяснить, какие патологии стали причиной расстройств.[/message]

Признаки полного циррозного разрушения печени

При полном циррозе последней стадии орган перестает выполнять свои функции, происходит сильнейшая интоксикация организма сопровождающая болями.

Последняя стадия цирроза печени характеризуется тяжелыми осложнениями, поражающими кровеносную, пищеварительную, выделительную, нервную системы.

При циррозе печени развиваются симптомы печеночной энцефалопатии.

Это обратимое поражение ЦНС токсинами, которые не обезвреживаются структурами печени в период ее поражения.

У больного нарушается сон, в значительной степени ухудшается память, возникает безразличие ко всему окружающему, отчетливо проявляющийся тремор конечностей.

Печеночная энцефалопатия может протекать в скрытой форме, тогда ее возможно выявить только в ходе специального обследования.

В редких случаях для позднего алкогольного цирроза печени симптомами становятся изменение речи в трезвом состоянии, меняется манера письма, походка из-за плохой координации движений.

Крайним вариантом печеночной энцефалопатии является кома.

Она настигает больного не внезапно, ее наступление можно определить по следующим признакам:

  1. У человека внезапно развивается тревога (тоска, эйфория, апатия) без видимой на то причины.
  2. Отмечается дезориентация в пространстве, заторможенная реакция.
  3. Может наблюдаться помутнение рассудка с дальнейшей путанностью сознания.
  4. Судороги мимических и жевательных мышц.
Читайте так же:  Чистотел при циррозе

Чтобы определить, как проявляется цирроз печени и мужчин или женщин, лечащий врач должен провести ряд обследований, в том числе взять анализ крови для определения количества общего билирубина.

На последней стадии патологического процесса в печени он значительной растет.

Впадение в состояние печеночной комы сопровождается прекращением двигательной активности, возможным появлением судорог в теле, отсутствует реакция зрачков на свет.

Последним этапом перед печеночной комой является изменение сердечного ритма.

Артериальное давление находится на крайне низком уровне, пульс становится нитевидным, усиливается тахикардия.

Сфинктеры всего тела парализуются, симптомы последней стадии поражения ведут к остановке дыхания.

Если у человека проявляется 1 или 2 симптома, характерных для цирроза печени, это еще не говорит о разрушении органа.

[message type=»error»]Если возникают сомнения по поводу состояния печени, человеку необходимо обратиться в медицинское учреждение, где ему расскажут, как определить цирроз печени, а также все о симптоматике болезни.[/message]

Признаки цирроза печени

Цирроз печени (ЦП) – это тяжелейшее заболевание, при котором поражаются гепатоциты. Полностью восстановить пищеварительную железу невозможно, так как она подвергается необратимым изменениям. Печеночные клетки замещаются соединительной тканью и погибают, как следствие, функциональность органа нарушается.

Важно выявить симптома цирроза печени на ранней стадии, тогда можно остановить патологический процесс. Однако этот недуг коварен, так как на ранних этапах имеет скрытое течение, поэтому больной даже не подозревает о своём состоянии. Однако выявить первые признаки возможно, если быть внимательным к своему здоровью. При обнаружении цирроза на поздней стадии длительность жизни больного существенно сокращается.

Ранние симптомы

Многих пациентов интересует вопрос о том, как проявляется ЦП на ранней стадии. Как упоминалось ранее, патология имеет скрытое течение. Это обусловлено тем, что пищеварительная железа не имеет нервных окончаний, поэтому болезненные ощущения появляются только после того, как её размер увеличивается и внешняя капсула растягивается. Кроме того, первые симптомы сглаживаются по той причине, что здоровые гепатоциты компенсируют работу повреждённых.

Первые признаки цирроза печени:

Это признаки начала цирротических изменений печени.

Справка. У некоторых пациентов патологический процесс на ранней стадии сопровождается лёгкой желтухой.

У детей симптомы ЦП схожи с признаками патологии у взрослых.

Основные проявления

Что такое цирроз, знают многие, а то, как он проявляется на второй стадии и позже – не все.

Основные симптомы цирроза печени:

Внешние признаки на разных этапах цирроза во многом похожи: на начальной стадии больной быстро худеет, особенно это проявляется на лице. Иногда проявляется атрофия мышц, нижние конечности отекают, кожа пересыхает, шелушится. Оттенок кожи становится желтоватым, потом переходит в зеленоватый, а на поздней стадии окрашивается в бронзовый.

Сосудистые звёздочки размещаются на шее, плечах, руках, груди, иногда они образуются на крыльях носа или в уголках глаз. При ухудшении состояния пациента образования начинают кровоточить. Язык краснеет, отекает.

Справка. У ребенка при ЦП замедляется развитие, его рост ниже, чем у сверстников, он худой и слабый.

Симптомы в зависимости от типа патологии

Цирроз – это заболевание, которое провоцируют разные этиологические факторы. Каждый вид цирроза отличается своими признаками. Подробнее о классификации ЦП можно прочитать здесь.

При билиарном циррозе гепатоциты не повреждены, а портальная гипертензия протекает в лёгкой форме. Фиброзная ткань образуется вокруг поражённых желчных ходов. Печень деформируется только при длительном патологическом процессе.

Билиарный ЦП проявляется болью справа под рёбрами, нарушением работы желудка и кишечника. Желтуха имеет волнообразное течение и появляется рано. Возникает гепатомегалия, выраженные симптомы портальной гипертензии отсутствуют. Наблюдаются проявления гиповитаминоза: повышенная кровоточивость, малокровие, повышенная ломкость костей вследствие дефицита кальция. Кроме того, нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

ЦП вследствие длительного употребления спиртных напитков диагностируют у алкоголиков. Для алкогольного поражения железы характерна гибель здоровых гепатоцитов и замещение нормальной ткани соединительной. На поверхности паренхимы печени появляются мелкие узелки, которые нарушают её функциональность.

При первичном билиарном ЦП разрушаются междольковые желчные протоки.

[1]

Для портального цирроза характерно формирование тонких перегородок из соединительной ткани, а также появление небольших узлов примерно одинакового размера. На начальной стадии патологического процесса выраженные симптомы отсутствуют. Как правило, заболевание выявляют случайно во время медицинского обследования, связанного с увеличением печени или селезёнки.

Через некоторое время больные ощущают слабость, повышенную утомляемость, тяжесть в правом боку. Присутствуют расстройства пищеварения: быстрая насыщаемость едой, избыточное газообразование в кишечнике, тошнота и т. д. У многих пациентов проявляются гормональные нарушения: у мужчин нарушается функция половых органов, а у женщин возникают расстройства менструального цикла.

У больных бледнеет и желтеет кожа, склеры глаз становятся жёлтыми в 10 – 12% случаев. На верхней части тела появляются сосудистые звёздочки, краснеют ладони, у некоторых мужчин увеличиваются молочные железы.

Во время пальпации ощущается, что орган увеличен, его консистенция плотная, края заостренные. У многих больных наблюдается спленомегалия.

Цирроз нередко возникает при гепатите В или С. Вирусный ЦП на ранних этапах имеет стёртое течение. У некоторых больных наблюдается метеоризм, дискомфорт или боль справа под рёбрами. С помощью пальпации можно определить, что железа немного увеличена, а её передний край заострился.

Справка. При вирусном циррозе чаще увеличивается левая доля органа, а правая может не прощупываться.

Читайте так же:  Описторхоз лечение причины

Если патология обострилась, то повышается выраженность печеночно-клеточной недостаточности и портальной гипертензии. Больной становится истощённым, появляются сосудистые звёздочки на плечах, щеках, утолщаются кончики пальцев.

На ощупь железа плотная, а её размеры уменьшены. Во время инструментальных исследований обнаруживается варикоз вен пищевода.
Справка. Вирусный ЦП редко проявляется асцитом. Это осложнение чаще наблюдается при алкогольном поражении органа.

У некоторых больных повышается температура тела, появляется боль в суставах и другие нетипичные признаки. Нередко вирусная патология сопровождается симптомами холестаза (уменьшение или прекращение поступления желчи в 12-перстную кишку).

При токсическом ЦП на начальных этапах симптомы могут отсутствовать, хотя функциональность железы уже нарушена. Гепатоциты замещаются соединительной тканью. Первые признаки появляются на 2 стадии патологического процесса: слабость, похудение, распирание, тяжесть или боль справа под рёбрами, снижение аппетита. Возникает тошнота, частое извержение рвотных масс, горький привкус во рту, отрыжка. Больной не переносит жирную или жареную еду, алкоголь.

Третья стадия токсического ЦП проявляется симптомами печеночной недостаточности, портальной гипертензии, желтухой. Повышается вероятность печеночной комы.

Только квалифицированный врач сможет отличить разные виды цирроза по внешним признакам.

Проявления при разных стадиях

Каждая фаза патологии проявляется характерными симптомами, по которым их можно распознать.

[3]

Признаки ЦП на разных стадиях:

При наличии осложнений длительность жизни пациента сокращается. Поэтому важно начать лечение как можно раньше.

Признаки осложнений

Многих пациентов, которые столкнулись со страшным диагнозом, интересует вопрос о том, какие симптомы появляются при осложнённом циррозе. К наиболее опасным последствиям цирроза относят дисфункцию печени. Острая функциональная недостаточность печени возникает на 4 стадии ЦП. Это состояние требует немедленного лечения. Если адекватная терапия отсутствует, то существует риск печеночной комы, от которой погибают от 80 до 100% больных.

Справка. При циррозе повышается вероятность хронической почечной недостаточности. Это осложнение провоцирует тяжёлые расстройства нервной системы, которые развиваются вследствие интоксикации мозга аммиаком.

На поздних стадиях заболевания возникает асцит и портальная гипертензия. При асците увеличивается окружность живота вследствие скопления жидкости в брюшной полости. Это последствие сопровождается отёчностью нижних конечностей.

При портальной гипертензии развивается варикоз вен пищевода, желудка, прямой кишки, иногда их стенки разрываются и возникает кровотечение. Внешний признак этого осложнения – «голова медузы», при котором из-под кожи на животе (вокруг пупка) выпирают варикозно расширенные вены, расходящиеся в разные стороны. Как выглядит этот симптом, можно увидеть на фото выше.

Нередко ЦП осложняется инфекциями, опухолями злокачественного характера в печеночной ткани.

Диагностические меры

Чтобы узнать о своём состоянии при появлении подозрительных симптомов, следует обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу. Специалисты соберут анамнез и проведут физикальный осмотр. Чтобы проверить печень, нужно пройти лабораторные, а также инструментальные исследования.

Анализы крови и мочи помогут выявить цирротические изменения:

  • Клинический анализ крови покажет снижение концентрации лейкоцитов и тромбоцитов. Во время исследования можно обнаружить анемию.
  • С помощью коагулограммы (комплексное исследование показателей свёртываемости крови) обнаруживают снижение протромбинового индекса.
  • Биохимия крови позволяет выявить повышение уровня АЛаТ, АСаТ, щелочной фосфатазы (печеночные ферменты), увеличение концентрации билирубина, снижение альбумина и т. д.
  • Также проводят исследование крови на наличие антител к вирусу гепатита.

Для дополнения клинической картины проводят инструментальную диагностику:

  • УЗИ выявляет деформацию печени, её звуковую проницаемость, симптомы портальной гипертензии и патологические изменения селезёнки.
  • С помощью КТ брюшного пространства можно детально исследовать железу, кровеносные сосуды, желчные пути.

При необходимости врач назначает магнитно-резонансную томографию и допплерометрию, которая позволяет оценить характеристики кровотока в сосудах.

Справка. Чтобы окончательно установить диагноз и определиться со схемой терапии, назначают биопсию печени. Для этой же цели проводится лапароскопия. Во время исследования фрагменты тканей поражённого органа, изъятые из его тела через небольшие проколы, исследуют под микроскопом. Эти современные исследования позволяют оценить морфологические изменения железы и выявить точные причины развития ЦП.

При выявленном циррозе необходимо провести комплексную терапию с соблюдением всех рекомендаций доктора.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для ЦП характерны необратимые изменения тканей железы. Поэтому очень важно быть внимательным к своему здоровью, и обращаться к врачу при появлении первых же подозрительных симптомов. Ведь от ваших действий зависит не только прогноз данной патологии, но и качество жизни в будущем. Так как цирроз на ранних этапах имеет скрытое течение, то рекомендуется проходить профилактический осмотр у врача хотя бы 1 раз в год.

Источники


  1. Орлова, О. Г. Morbillivirus — вирус кори. Общая характеристика и диагностика инфекции / О.Г. Орлова, О.В. Рыбальченко, Е.И. Ермоленко. — М.: СпецЛит, 2014. — 288 c.

  2. И.Ф.Баринский Герпес.Этиология,диагностика,лечение / И.Ф.Баринский. — Москва: Высшая школа, 1986. — 787 c.

  3. Николайчук, Л. В. Лечение заболеваний печени диетой и растениями / Л.В. Николайчук, Е.С. Козюк, Н.Н. Павлик. — М.: Современная школа, 2015. — 320 c.
  4. Болезни почек. — М.: Медицина и физкультура, София, 1976. — 856 c.
  5. И.Ф.Баринский Герпес.Этиология,диагностика,лечение / И.Ф.Баринский. — Москва: Высшая школа, 1986. — 787 c.
Как проявляется цирроз печени
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here