Как описторхоз влияет на суставы

Предлагаем важную информацию на тему: как описторхоз влияет на суставы. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Описторхоз: симптомы и лечение

Есть среди гельминтов такие паразиты, которые предпочитают обосновываться в каком-нибудь определенном органе. К таким гельминтам относятся трематоды, которые проникают в человеческий организм из зараженных рыбных продуктов. Освобождение их личинок начинается в двенадцатиперстной кишке, потом они следуют в желчные протоки, где и проходит весь их период созревания. После исполнения паразитам месяца они готовы к кладке яиц.

[2]

Что такое описторхоз?

Описторхоз – это одно из самых опасных гельминтозных заболеваний, которое может спровоцировать возникновение гепатита, болезни желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, закупорить желчные протоки. Иногда, в особо тяжелых ситуациях все может быть еще сложнее – человека на фоне этого гельминтоза настигает рак поджелудочной железы и печени, фиброз.

Причины описторхоза

К виновникам этого опасного недуга относят двух видов трематод. Их строение состоит из плоского тела с присоской впереди и подобным органом на брюшной полости. У личинок паразита бледно-желтый окрас. Половозрелые трематоды в основном находятся в желчных протоках и всех органах так или непосредственно с ними связанных у людей, кошек, собак, лисиц, песцов. Их промежуточное звено – моллюски.

Описторхоз – это природное заболевание. Опасность исходит от инфицированных людей и животных, относящихся к плотоядным Яйца трематод, которые выделяются с калом этих зараженных живых существ, попадают в пресные водоемы. Там их заглатывают моллюски битинии. Именно в них развиваются и размножаются без полов личиночные описторхисты, они в конечном итоге, имея хвост состоящий из личинок церкариев, выплывают в водные пространства. После проникновения церкариев в рыб породы карповых начинается постепенное превращение их в метацеркариев.

Заражается человек или млекопитающие после употребления прошедшей плохую термическую обработку или плохо просоленную рыбу. В таких продуктах могут находиться метацеркарии трематод. Через 14 дней эти метацеркарии созревают в половом отношении и готовы к откладыванию яиц уже через месяц, что они и делают. От их присутствия в организме происходят множественные изменения – травмируются слизистые оболочки всех желчных протоков, отчего желчи сложнее оттекать. Все это вызывает кистозные расширения и новообразования в печени. Кроме такого вреда трематоды, как и все остальные гельминты, отравляют организм токсинами, вызывая при этом аллергии различной степени.

Признаки острого описторхоза

Во время острого течения описторхоза беспокоят:

  • лихорадочное состояние;
  • крапивница;
  • мышечные и суставные боли;
  • неприятные симптомы справа под ребром;
  • увеличенные в размерах печень и желчный пузырь;
  • появление общих болей в животе неизвестного происхождения;
  • тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • приступы изжоги;
  • поносы;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита.

Фиброгастроскопия указывает на наличие эрозивного гастродуоденита, язвенных образований в желудке и двенадцатиперстной кишке. Бывают случаи, когда описторхоз дает осложнения на легкие. В основном у поражения аллергический оттенок, напоминающий астмоидный бронхит.

Признаки хронического описторхоза

При течении данного заболевания наблюдается:

  • хронический холецистит;
  • гастродуоденит;
  • панкреатит;
  • гепатит.

Беспокоят симптомы с:

  • частыми приступообразными болями в районе подреберья справа, подобные желчным коликам, постепенно переходящими в правую часть;
  • болезненной реакцией на пальпацию в районе желчного пузыря;
  • дискинезией желчного пузыря.

Начинаются множественные проблемы в ЖКТ, проявляющиеся гастродуоденитом и панкреатитом. Кроме всего этого поражается ЦНС. Больного в частых случаях беспокоят:

  • синдром хронической усталости;
  • Раздражительное состояние;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • дрожание рук, век и языка.

Лечение описторхоза

Как лечить описторхоз знает специалист. Только после уточнения диагноза он назначает курс многокомпонентного лечения. Лечебные препараты подавляют жизнедеятельность паразита и должны вылечить спровоцированные его присутствием недуги. После чего в обязательном порядке нужны профилактические методы, помогающие восстановить и реабилитировать больного после лечения описторхов.

В большинстве случаев нет необходимости лечить данное заражение гельминтами в стационаре. Достаточно точного соблюдения предписаний врача в домашних условиях.

Проявления острых форм инвазии, а именно с этим в основном больные и попадают в больницу впервые, купируются десенсибилизирующими лекарствами. Их необходимо принимать больному трижды в сутки.

Кормящим мамам на время лечения лучше временно отказаться от кормления малыша грудью.

Чем лечить описторхоз?

С этой задачей отлично справляется Азинокс, Хлоксил, Альбендазол, Празиквантел. Кстати, у последнего препарата выявлено наибольшее количество побочных эффектов, поэтому применять его разрешено только взрослым, не страдающим хроническими заболеваниями людям.

От возможных болей, которые сопровождают больного в частых случаях, врач выписывает анальгетики. Если из-за инвазии в поджелудочной железе и печени были замечены воспалительные, инфекционные болезни паразитолог в обязательном порядке назначает пройти параллельно курс антибиотиков. Но в первую очередь избавляются от интоксикации организма. В этом помогают антигистаминные препараты. Существуют еще средства для нормализации работы сердечно-сосудистой системы и лечения легких, которые назначаются лечащим врачом.

Этапы лечения

Для полного излечения от описторхоза необходимо пройти несколько этапов лечения:

  1. Подготовительный этап. Он длится в среднем 10-25 дней. Это зависит от степени заражения триматодами организма. Все это время больной занимается приемом адсорбентов и гепатопротекторов, желчегонных, противоаллергических, противовоспалительных и спазмолитических медикаментов.
  2. Этап избавления от трематод. Во время этого этапа больной принимает назначенные паразитологом препараты. Самолечение в этом случае абсолютно не приемлемо.
  3. Этап восстановления. Паразиты, которые погибают после второго этапа, закупоривают желчные протоки и скапливаются там. Третий этап нужен для того, чтобы, принимая специальные желчегонные средства выводить погибших гельминтов из организма больного, одновременно с этим избавляться от интоксикации. Помимо этих препаратов в этот период врачом назначаются витаминные комплексы и полезные добавки, которые помогают в кратчайшие сроки организму восстановиться после продолжительного описторхоза.

Лишь после того, как проходит шесть месяцев и у больного после многих исследований и проверок не обнаруживается в организме возбудителей этого страшного заболевания можно вздохнуть с облегчением.

Человеческому организму свойственно самому саморегулироваться самовосстанавливаться после продолжительных болезней. Описторхоз одно из таких заболеваний. Он не является приговором для человека, но для полного восстановления после него потребуется немало времени.

Читайте так же:  Какие рыбы болеют описторхозом список

ОПИСТОРХОЗ (ОПИСТОРХИ) у детей и взрослых.

Паразиты >> Общие признаки паразитарных инвазий >> ОПИСТОРХОЗ (ОПИСТОРХИ, ДВУУСТКА СИБИРСКАЯ ИЛИ КОШАЧЬЯ)

ОПИСТОРХОЗ – тяжёлое заболевание из группы гельминтозов, поражающих печень и поджелудочную железу.

В мире насчитывается около 21 млн человек, инфицированных печеночными трематодами (описторхами). 2/3 мировой заболеваемости описторхозом приходится на жителей России и особо актуальна для сибирского региона (Западная и Восточная Сибирь), а также Приднепровья.

Возбудитель описторхоза — двуустка сибирская, или кошачья (Opisthorchis felineus), паразитирует у человека, кошек, собак в печени, желчном пузыре, желчевыводящих путях, поджелудочной железе.

Источники заражения описторхозом

Основной источник инвазии — больной человек и животные, с калом которых яйца возбудителей описторхоза попадают в воду, где их заглатывают улитки, в которых происходит размножение личинок паразита, заканчивающееся выходом в воду личинок-церкариев.

Церкарии проникают в карповых рыб (карп, карась, жерех, язь, елец, плотва, лещь, линь, чебак).

Пути заражения описторхозом

Заражение окончательных хозяев (человека и млекопитающих) описторхозом происходит при употреблении в пищу сырой, малосоленой, вяленой или недостаточно термически обработанной рыбы, содержащей инвазионные личинки.

Заразиться описторхозом очень просто в эндемичном очаге. Так как личинки паразитов находятся непосредственно в мышцах речной рыбы, то при ее разделке (в случае использования ножа, тарелки, разделочной доски для других целей) происходит загрязнение разделочного инвентаря и обсеменение других продуктов.

Формы существования возбудителей описторхоза

Попадая в желудок, капсула метацеркариев переваривается, а тонкая гиалиновая оболочка разрывается самой личинкой в двенадцатиперстной кишке, откуда личинки возбудителей описторхоза проникают в желчный пузырь, желчные протоки и протоки поджелудочной железы.

Описторхисы выявляются во внутрипеченочных, желчных ходах у 100% инвазированных людей, в желчном пузыре — у 60%, в поджелудочной железе — у 36%.

Проникшие в гепатобилиарную систему и поджелудочную железу метацеркарии через 3-4 недели достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца.

Таким образом, полный цикл развития возбудителя описторхоза (от яйца до половозрелого паразита) длится 4-4,5 месяца, после чего начинается продукция яиц.

В организме окончательного хозяина нарастание инвазии происходит только при повторных заражениях описторхозом.

Продолжительность жизни описторхисов достигает 20-25 лет.

Клинические формы описторхоза

Клиническая картина описторхоза полиморфна и зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от интенсивности и продолжительности заражения.

Различают острый описторхоз (от нескольких дней до 4-8 недель и более) и хронический описторхоз (продолжается 15-25 лет и даже пожизненно).

  • Острый описторхоз характеризуется:
    • лихорадкой,
    • крапивницей,
    • ломотой в мышцах и суставах,
    • позднее появляются боли в правом подреберье, под ложечкой,
    • наблюдается увеличение печени и желчного пузыря,
    • появляются боли и ощущение тяжести в эпигастрии,
    • тошнота,
    • рвота,
    • изжога,
    • частый жидкий стул,
    • метеоризм,
    • снижается аппетит.

При фиброгастроскопии обнаруживают:

  • эрозивный гастродуоденит,
  • язвы желудка,
  • язвы двенадцатиперстной кишки.

[1]

У некоторых больных в клинической картине в острой фазе описторхоза появляются симптомы поражения легких, которые носят аллергический характер и протекают по типу астмоидного бронхита.

  • Хронический описторхоз проявляется симптомами:
    • хронического холецистита,
    • гастродуоденита,
    • панкреатита,
    • гепатита.
  • Появляются постоянные приступообразные боли в правом подреберье, напоминающие желчную колику, переходящие в правую половину грудной клетки. Отмечается диспепсический синдром, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря, дискинезия желчного пузыря.

    Желудок и кишечник также вовлекаются в патологический процесс, что проявляется признаками гастродуоденита и кишечной дисфункции, панкреатита – обычные последствия описторхоза.

    Описторхозная инвазия приводит к нарушению деятельности нервной системы, о чем свидетельствуют частые жалобы больных на:

    • повышенную утомляемость,
    • раздражительность,
    • бессонницу,
    • головную боль,
    • головокружение

    Наблюдаются потливость, тремор век, языка, пальцев рук.

    В ряде случаев неврологическая симптоматика при заболевании описторхозом выступает на первый план, и больным ставят диагноз нейроциркуляторной дистонии и вегетативного невроза. Астенический синдром проявляется в жалобах на быструю физическую и умственную утомляемость, общую слабость.

    Аллергический синдром при хроническом описторхозе проявляется:

    • кожным зудом,
    • крапивницей,
    • отеком Квинке,
    • артралгией,
    • пищевой аллергией.
    Особенность хронической формы описторхоза заключается в том, что после успешной дегельминтизации в организме могут оставаться необратимые изменения в виде хронического гепатита, холангита, холецистита, гастрита, дисбаланс в иммунной системе.

    В этой связи важное значение имеет реабилитация после курса лечения описторхоза — прохождение оздоровительных курсов для желчного пузыря, печени, улучшения пищеварения.

    Последствия описторхоза

    Самое серьезное последствие описторхоза – это аллергические реакции, возникающие в результате отравления организма продуктами обмена веществ и распада описторхисов, а также собственных тканей (клетки эпителия желчных протоков, подвергающиеся некрозу при травматизации паразитами).

    Молодые гельминты травмируют стенки желчных и панкреатических протоков своими шипиками. Зрелые особи в процессе миграции захватывают и отрывают клетки эпителия своими присосками, оставляя множество кровоточащих эрозий и стимулируя бурную регенераторно-гиперпластическую реакцию эпителия, что приводит к возникновению онкологических заболеваний.

    Скопление возбудителей описторхоза, их яиц, слизи, спущенного эпителия в протоках гепатопанкреатической системы создает препятствие для оттока желчи и панкреатического секрета, вызывая их застой.

    К тяжелым осложнениям описторхоза относятся:

    • желчный перитонит,
    • абсцессы печени,
    • цирроз печени,
    • первичный рак печени.

    Возможны осложнения описторхоза и со стороны поджелудочной железы :

    • острый деструктивный панкреатит,
    • рак поджелудочной железы.

    Диагностика описторхоза

    Диагноз «описторхоз» ставят на основе клинических данных и результатов лабораторных исследований крови, мочи, копрологических исследований, фиброгастродуоденоскопии, а также обязательно учитывают эпидемиологический анамнез: проживание или пребывание когда-либо в эндемичном очаге, употребление в пищу плохо термически обработанной рыбы карповых пород.

    Комплексная диагностика описторхоза по трем специфическим маркерам заболевания — IgM, IgG, ЦИК — позволяет точно поставить диагноз описторхоза.

    Иммунная система при контакте с антигенами описторхисов первыми начинает вырабатывать специфические к ним иммуноглобулины класса М (IgM). Их синтез достигает максимального значения через 1,5-2 недели, а через 6-8 недель начинают вырабатываться иммуноглобулины класса G (IgG). Их максимальная концентрация достигается к 2-3 месяцам от начала заражения и держится на таком уровне довольно долго.

    Читайте так же:  Фракция для лечения печени

    Однако при длительных сроках (более 10 лет) заболевания описторхозом наблюдается значительное снижение уровня специфических антител — ниже порогового из-за развития иммунодефицитного состояния пациента и адсорбции белков плазмы на кутикуле паразита. Низкие концентрации антител можно определить только современными методами. Малые количества антител практически полностью связываются с экскреторно-секреторными антигенами гельминтов с образованием циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), главная функция которых- удаление из организма чужеродных антигенов.

    Лечение описторхоза

    Лечение описторхоза только комплексное и включает 3 этапа :

    • 1 этап — подготовительный :
      • купирование аллергического синдрома и воспаления желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта,
      • обеспечение оттока из желчевыводящих путей и протоков поджелудочной железы,
      • улучшение функции печеночной клетки,
      • проведение дезинтоксикационной терапии,
      • очищение кишечника.

    От качественного проведения этого этапа лечения описторхоза во многом зависит эффективность следующего.

    Обязательна диета с ограничением жиров; антигистаминные препараты; сорбенты; по показаниям (при присоединении симптомов вторичной инфекции) назначают антибиотики широкого спектра действия коротким (5-дневным) курсом; для улучшения дренажа используют желчегонные препараты с учетом типа дискинезии желчевыводящих путей: холеретики, холекинетики, препараты смешанного действия.

    При синдроме холестаза назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсофальк, урсосан), гептрал.

    По показаниям применяют прокинетики (метоклопрамид, мотилиум, мотилак), спазмолитики — как традиционные (но-шпа, дротаверин, баралгин, бускопан, метеоспазмил), так и селективные (дюспаталин), пищеварительные ферменты (мезим-форте, креон, панкреофлат, пензитал и др.), пре- и пробиотики.

    В хронической фазе описторхоза при субклиническом течении, при ремиссии холангита, холецистита подготовительная терапия проводится в течение 10-14 дней, при холангите, панкреатите, гепатите — 2-3 недели.
    2 этап лечения описторхоза — воздействие на паразитов специфическим препаратом — бильтрицидом (празиквантел). Это эффективный антигельминтик широкого спектра, действующий на большинство трематод и цестод. Механизм его действия заключается в повышении проницаемости клеточных мембран паразитов для ионов кальция, что приводит к развитию спастического паралича мышц гельминтов, откреплению их от стенок холангиол и последующей эвакуации с желчью.

    Но бильтрицид токсически действует на внутренние органы, особенно на клетки печени и поджелудочной железы, которые и так поражены описторхозом, вызывает аллергические реакции, тошноту, рвоту, боли в правом подреберье, диарею с примесью крови; аллергические реакции; головокружения, сонливость, миалгию, аритмию и судороги. См. результаты клинических исследований бильтрицида.

    Поэтому курс дегельминтизации проводят в стационаре, под врачебным наблюдением.

  • 3 этап лечения описторхоза — реабилитационный (восстановительный) . Его цель — восстановить моторные и секреторные нарушения, вызванные инвазией.После лечения бильтрицидом особое внимание уделяется желчегонной терапии (тюбажи с ксилитом, сорбитом, сернокислым магнием, минеральной водой).В течение всего этого периода рекомендуется дополнительное очищение кишечника (при необходимости назначают слабительные средства).Комплекс реабилитационных мероприятий включает также прием гепатопротекторов, отваров желчегонных трав.
  • Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Профилактика описторхоза

    Употребление в пищу только хорошо проваренной, прожаренной и тщательно просоленной рыбы. Все возбудители описторхоза должны быть уничтожены.

    Обеззараживание рыбы достигается :

    • замораживанием в течение 7 часов при -40 °С или в течение 32 часов при -28 °С;
    • солением в растворе соли плотностью 1,2 г/л при 2 °С в течение 10-40 суток (в зависимости от массы тела рыбы);
    • варкой не менее 20 минут с момента закипания;
    • прожариванием под закрытой крышкой также не менее 20 минут.
    Курсы лечения описторхоза лекарственными препаратами имеют тяжелые побочные эффекты :
    • синдром интоксикации,
    • тошноту,
    • рвоту,
    • диарею,
    • боли в животе,
    • аллергические реакции,
    • нарушение состава крови,
    • неврологические расстройства.

    Программы «GelmoStop» — для взрослых и «GelmoStop mini» — для детей эффективны при лечении описторхоза и безопасны для организма, их применение не требует ежедневного врачебного наблюдения, и дегельминтизацию можно проводить в домашних условиях. Доказано клиническими исследованиями.

    Описторхоз – симптомы у человека, лечение и профилактика

    Описторхоз – это болезнь, вызванная попаданием в организм гельминта (печеночного трематода), который поражает печень, поджелудочную железу. Частота заражения на территории России и бывшего СССР – 2/3 от всего количества больных всего мира. Это связано с привычкой есть сырую либо плохо термически обработанную речную рыбу.

    Чем опасен описторхоз

    Причина заражения этим гельминтом – небольшой плоский червь (кошачья либо сибирская двуустка), который паразитирует в протоках (желчных и поджелудочной железы). Реже его можно встретить в тканях печени, желчного пузыря. Описторхоз опасен, ведь попадая во внутренние органы человека, в течение месяца достигает полового созревания и начинает размножение (откладывает яйца), вызывая при этом болезненное состояние. Гельминтов этого вида еще называют сосальщиками.

    Патогенез болезни описторхоз:

    • аллергическая реакция (отравление продуктами обмена веществ паразитов);
    • механическое воздействие (повреждение тканей органов присосками и шипами, большое количество червей способно перекрыть протоки);
    • нервно-рефлекторные проблемы (раздражение нервных окончаний на тканях, что приводит к патологическим импульсам органов);
    • болезнь создает условия для возникновения и наложения инфекций.

    Симптомы описторхоза

    Симптомы описторхоза отличаются особенностями каждого индивидуума, временем и способом заражения. Инкубационный период болезни – до трех недель, правда проходить она может по-разному. На ранней стадии вероятно бессимптомное протекание болезни, симптомы проявляются при резком снижении иммунитета. Может появиться сильная аллергическая реакция. Средняя продолжительность жизни возбудителя (яйца описторхов) в организме – 20 лет.

    Симптомы ранней стадии болезни:

    • слабость в организме;
    • общее недомогание;
    • субфебрилитет;
    • резкие непродолжительные скачки температуры организма;
    • сильное потоотделение.

    Симптомы хронического описторхоза

    В течение четырех недель болезнь (легкая либо средняя степень тяжести) недуг переходит в латентное состояние и становится хронической. Симптомы хронического описторхоза схожи с проявлениями хронического холецистита, гастродуоденита, панкреатита, гепатита. Больной жалуется на приступы боли в правом подреберье, которые могут отдавать в спину или живот (схожи с желчными коликами). Поражения ЦНС выражаются соответствующими симптомами (бессонница, нервозность). Это способствует неправильной постановке диагноза.

    Характер проявления хронической формы описторхоза:

    • диспепсический синдром;
    • болевые ощущения при пальпации (зона желчного пузыря);
    • дискинезия желчного пузыря;
    • аллергический синдром (поражение клеток эпителия, крапивница, зуд, отек Квинке);
    • тремор конечностей, век.
    Читайте так же:  Методы лечения желчного пузыря

    Острый описторхоз

    Период острого этапа заболевания – от нескольких дней до 3 месяцев, иногда дольше. Часто к симптомам присоединяются проявления легочных заболеваний, признаки астматического бронхита. Острый описторхоз у больных часто проявляется увеличением печени, гастроскопия может выявить эрозии и язвы слизистых оболочек и тканей желудка, двенадцатиперстной кишки. Симптомы при описторхозе часто путают с проявлениями других заболеваний, потому процесс постановки правильного диагноза затягивается. Важно вовремя начать лечение болезни.

    Симптомы острого описторхоза у взрослого:

    • повышение температуры тела;
    • ощущение ломоты в суставах, мышцах;
    • аллергические поражения кожи (высыпания);
    • боли в правом подреберье;
    • рвота, изжога, тошнота, метеоризм;
    • нарушения стула (кал жидкий);
    • снижение аппетита.

    Симптомы описторхоза у женщин

    Симптомы описторхоза у женщин имеют свои особенности. Это заболевание провоцирует увеличение болезненности месячных, изменения цикла менструаций. Особо опасно эта болезнь для беременных, поскольку будущую мамочку нещадно мучает токсикоз, что повышает риск прерывания и выкидыша. Возникает острая проблема с выработкой материнского молока, с грудным вскармливанием, нарушения со стороны иммунной системы, от чего страдает ребенок. Если у беременной обнаружили симптомы заражения гельминтами – необходима госпитализация и лечение болезни.

    Симптомы описторхоза у мужчин

    Чтобы узнать, как выявить описторхоз у мужчин, нужно изучить особенности симптоматики. Статистические данные говорят, что заражаются гельминтами чаще мужчины (возраст 15-55 лет). Скорее всего это связано с менее щепетильным подходом к готовке еды, в том числе рыбы. Правда, мужской организм борется с заболеванием активнее, и переносит болезнь, как стандартные проблемы с желудком, кишечником. Течение болезни чуть легче, чем у женщины. Симптомы описторхоза у мужчин особо не отличаются, острый этап проходит болезненно.

    Признаки описторхоза

    Больные приходят с жалобами на боли в сердце и перебои с пульсом, общее вялое состояние организма сопровождается тахикардией и общей слабостью. Кроме того, возникают симптомы поражения ЖКТ. Признаки описторхоза часто путают с проявлениями различных болезней. К примеру, хроническая фаза нередко выявляет симптомы панкреатита, гепатита (увеличение печени, желтуха), гастрита, дуоденита, цирроза печени, желчного перитонита. Кроме того, возникают симптомы поражения ЖКТ. На остром этапе болезни выделяют 4 варианта течения тяжелого острого описторхоза:

    • тифоподобное течение (панкреатит, гепатит, желтуха, увеличенная печень), цирроз, гастрит; крови эозинофилы до 90%, СОЭ до 40 мм);
    • гепатохолангитическое течение (ноющие боли, панкреатит, нарушение функций поджелудочной железы, поражение печени);
    • гастроэнтероколическое течение (эрозивный гастрит, энтероколит, язвы, нарушение стула);
    • течение с поражением дыхательных путей (болезни дыхательных путей, бронхит астматического типа, пневмония, плеврит).

    Диагностика описторхоза

    Для точной диагностики описторхоза и его лечения необходимо применить комплексный подход. Из основных вопросов, которые должен задать врач пациенту – место проживания (возможно, эндемический очаг), каким способом была приготовлена рыба, какие методы профилактики были применены. Необходимы результаты анализов крови, УЗИ внутренних органов и зондирование. Как определить описторхоз у человека? Примерно через месяц, когда в кале обнаруживаются яйца червей-описторхов, диагноз подтверждается.

    Методы диагностики болезни описторхоз:

    • анамнез (термическая обработка рыбы, количество);
    • общая клиническая картина болезни;
    • выявление в каловых массах яйца паразита;
    • результаты УЗИ-диагностики пациента;
    • проведение иммуноферментного анализа (анализ крови), ПЦР.

    Что такое описторхоз

    Описторхоз – это тяжело переносящееся паразитарное заболевание (группа гельминтозов), поражающее печень, поджелудочную железу. При осложненной форме страдают практически все важные органы организма. Трематоды (описторхи) – мелкие черви длинной до 2 см и шириной до 0,2 см, которые имеют на теле колючки и присоски, чем очень вредят внутренним органам. Описторхоз – симптомы у человека могут проявиться повторно, но тогда болезнь плохо поддается лечению, пациент восстанавливается намного дольше и тяжелее.

    Путь заражения описторхозом

    Зачастую заражаются люди, проживающие в определенном регионе, имеющие традиции, связанные с употреблением блюд из рыбы сырой, плохо прожаренной или просоленной. Путь заражения описторхозом – замкнутый круг, который состоит из 4 этапов. Из организма человека яйца описторхиса вместе с калом оказываются в воде, далее поедаются моллюсками, которыми питаются рыбы. Последний этап – приобретение нового хозяина (им может быть человек, пес, кот). По сути, гельминт выбирает моллюск и рыбу как средство передвижения.

    Жизненный цикл кошачьей двуустки

    Кошачья двуустка – это паразит, который встречается у кошек, но заразиться человеку от домашнего любимца нельзя, только от рыбы или раков. Жизненный цикл кошачьей двуустки начинается с выхода яйца из организма хозяина (с каловыми массами). Эти яйца заглатываются моллюсками, становятся личинками и в течении 2 месяцев превращаются в церкарий (активная личинка). Такая форма развития личинки помогает попасть в организм рыбы, где образует цисты в подкожном слое жира и мышцах.

    В каких рыбах есть описторхоз

    Еще до организма человека или другого млекопитающего черви меняют двух временных (промежуточных) хозяев – моллюска и рыбу (лещ, плотва, сазан). Особенности физиологического строения и процессов в организмах рыб семейства карповых позволяют закрепиться личинкам описторхиса, поэтому рыба из пресноводных рек Сибири и других регионов может быть источником заражения глистной инвазией (болезнью описторхоз). Бывает описторхоз в рыбе, проходящей пресноводные водоемы, останавливающейся там только на период нереста.

    В какой рыбе не бывает описторхоз

    По последним данным лабораторных проверок пресноводной рыбы, практически каждый ее вид является переносчиком гельминтов. Описторхоза не бывает в морской рыбе: слишком соленая среда не дает возможности личинкам сосальщика выжить. Бытует мнение, что в хищной рыбе описторхиса нет, но на практике яйца гельминта можно обнаружить в судаке, окуне и щуке. Чтобы обезопасить себя от заражения таким паразитом, необходимо следить за качественной термической обработкой и вовремя делать профилактику болезни.

    Лечение описторхоза

    Даже при слабо выраженных симптомах лечение описторхоза необходимо начинать как можно раньше:

    1. Подготовительное медикаментозное лечение начинается со снятия воспалительных процессов, аллергических реакций, интоксикации и очистки кишечника.
    2. Параллельно выписываются желчегонные препараты, ведь от хорошего оттока желчи зависит скорость восстановления.
    3. Далее назначаются антибиотики и антигистаминные средства, во время лечения пациенту нужно соблюдать строгую диету.
    4. Курс терапии занимает около 2 недель, заниматься самолечением запрещено.
    Читайте так же:  Вирусный гепатит печень

    Последствия болезни описторхоз (при запоздалом лечении):

    • вызывает перитонит;
    • печеночная недостаточность;
    • желтуха, гепатит;
    • цирроз печени;
    • острый панкреатит;
    • нарушения функционирования печени и/или поджелудочной железы, рак.

    Профилактика описторхоза

    Профилактика описторхоза должна проводиться комплексно. Кушать можно только качественно проваренную, прожаренную и соленую рыбу. Необходимо помнить о чистоте разделочных приборов, ножей и досок, нарезать рыбу кусками толщиной не более 5 см для качественной термообработки. Запрещено пробовать сырую рыбу или фарш, кормить ею домашних животных. Ветеринары рекомендуют регулярно (раз в полгода) проводить курс дегельминтизации домашних любимцев. Важно следовать технологии приготовления блюд из рыбы.

    Методы уничтожения паразитов в рыбе:

    • заморозка на 7-8 часов (при -40 градусах);
    • засолка в растворе соли до 40 дней (зависит от веса);
    • варить рыбу (минимум 20 минут после закипания);
    • жарить рыбу (минимум 20 минут под крышкой).

    Видео: симптомы кошачьей двуустки

    Анна. 45 лет Никогда не думала об опасности заражения от речной рыбы. Когда муж принес улов, мы решили засолить его. Видимо, неправильно приготовили. Буквально через пару дней муж стал пациентом инфекционной больницы с букетом симптомов острого описторхоза. Сейчас уже ходит просто отмечаться, но лечение болезни было очень тяжелым.

    Вероника, 32 года Откуда я подцепила описторхоз, даже не догадываюсь, видимо дело случая. Рыбу не люблю, сырую тем более не ем. С моим организмом начали происходить неприятные вещи, подниматься температура. Пришлось наблюдаться у врача, но легче не становилось. Появилась аллергическая сыпь, сдала анализы и наконец-то выяснили диагноз. Тогда пошла на поправку.

    Иван, 65 лет Я заядлый рыбак и любитель рыбных блюд в разных видах. Живу возле Волги и практически весь улов оттуда. Рыбаки-соседи рассказали о болезни от заражения гельминтами. Посмотрел фото описторхиса, начитался о симптомах, профилактике. Впредь ловлю рыбу просто для удовольствия, потом выпускаю ее в реку. Очень не хочется из-за хобби стать пациентом больницы.

    Юлия, 28 лет Заболел мой любимый кот. Сначала мы и не поняли, в чем проблема, думали пищеварение шалит. Оказалось, симптомы заражения описторхисами. После сдачи анализов описторхоз подтвердился. Ветеринар обрадовал – для людей кот как переносчик паразита не опасен, пролечили и полностью поменяли рацион. Больной кот здоров, мы предупреждены о болезни.

    Описторхоз: симптомы заболевания у человека при острой и хронической форме

    Проявления описторхоза у человека во многом схожи с проявлениями ряда других заболеваний. Многие такие болезни проходят сами и не нуждаются в лечении, но всё же нельзя не замечать появившиеся недуги, потому что за малозаметными признаками может скрываться опасная болезнь.

    Описторхоз, симптомы которого будут описаны ниже, тому яркий пример. Необходимо внимательно следить за здоровьем и не пропускать даже незначительные ухудшения, так как лечение этого опасного заболевания на ранней стадии происходит значительно легче.

    Инкубационный период болезни составляет от 2 до 4 недель. В клиническом течении (клинике) различают две фазы: острую и хроническую. Каждая из этих фаз сопровождается своими специфическими проявлениями. Рассмотрим подробно, какие бывают симптомы при описторхозе.

    Симптомы описторхоза в острой фазе заболевания

    Острая фаза описторхоза чётко выявляется у впервые заболевших людей в период между пятым и сорок вторым днем после заражения паразитами. Болезнь может иметь легкую, среднюю и тяжелую формы. Каждой такой форме присущи свои признаки.

    Легкая форма болезни

    При лёгкой форме болезни характерно внезапное начало. Температура при этом держится до 38°С в течение 1-2 недель. Присутствуют жалобы на небольшую слабость и повышенную утомляемость.

    Средняя форма болезни

    Среднетяжёлому течению болезни присущи повышение температуры до 39°С и выше в течение 2-3 недель, уртикарные высыпания, боль в мышцах и суставах. У некоторых заболевших возникают рвота, диарея.

    Тяжелая форма заболевания

    При тяжёлом течении болезни помимо высокой температуры тела, высыпаний, головной боли при описторхозе, заторможенности или возбуждения, бессонницы, отчетливо проявляется клиника, характерная для поражения внутренних органов.

    При поражении печени симптомами описторхоза являются желтуха различной интенсивности, а также боли в области печени и возможное увеличение лимфатических узлов.

    При поражении пищеварительного тракта отмечаются упорная приступообразная боль в правом подреберье, тошнота, рвота, вздутие живота, расстройства стула. У некоторых больных возможно возникновение кашля, болей в грудной клетке при дыхании.

    Клиническая картина в хронической фазе заболевания

    Хронический описторхоз, признаки которого характерны для жителей эндемических районов, отличается большим их разнообразием. Болезнь может протекать годами без выраженной острой стадии, возможно проявление клинических проявлений через 10-20 лет после заражения.

    Больные жалуются на чувство тяжести, распирания в надчревной области, снижение аппетита, рвоту, боль в правом подреберье. Постепенно формируется хронический гепатит. Хроническое течение болезни может сопровождаться развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.

    Если паразиты локализуются в поджелудочной железе, то появляются боли опоясывающего характера с отдачей в левую половину грудной клетки, спину, левое плечо.

    Поражения нервной системы проявляются такими симптомами описторхоза у человека, как головная боль, головокружение, нарушение сна, эмоциональная неустойчивость, депрессия, раздражительность, частая смена настроения и др.

    При хронической инвазии нередко возникают поражения сердца. Больные жалуются на боль или неприятные ощущения в области сердца, сердцебиение.

    Часто выявляются нарушения желудочной секреции, симптоматика хронического гастрита, дуоденита, гастродуоденита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Обычно она бывает не ярко выраженной. У отдельных больных хронический описторхоз может проявляться только признаками холецистита, холангита, у других — преимущественно недостаточностью пищеварительных ферментов, у третьих — в виде общетоксических и аллергических реакций. Возможно также бессимптомное течение болезни.

    Симптомы заболевания у детей

    Описторхоз в острой фазе у детей протекает, как правило, в легкой форме.

    Читайте так же:  Описторхоз при заморозке погибает

    Острая фаза в средней и тяжелой формах у них встречается намного реже, чем у взрослых.

    Однако у детей заболевание быстро переходит в хроническую фазу.

    У детей в возрасте от одного до трех лет при хронической фазе заболевания отмечаются такие проявления описторхоза, как отставание в физическом развитии, дискинезия желчных путей, отсутствие аппетита. Когда ребенок взрослеет, у него более ярко проявляется сенсибилизация, при достижении подросткового возраста у больного уже имеет место патология органов, характерная для взрослых пациентов.

    Проявления болезни при осложнениях

    Если описторхоз протекает в тяжелой форме, то специалисты говорят о тяжелом прогнозе и возможности осложнений. Так, в качестве осложнений данного недуга может развиваться цирроз печени, первичный рак печени и поджелудочной железы, желчный перитонит.

    Возможны и серьезные поражения нервной системы. При описторхозе проявлениями таких поражений являются головная боль, бессонница, раздражительность, депрессия.

    Кроме того, заражение может усугубить состояние пациентов, имеющих другие заболевания, может плохо повлиять на развитие беременности, поспособствовать формированию тифо-паратифозного носительства. Если человек повторно заражается, то течение недуга имеет прогрессирующий характер.

    Сыпь при описторхозе и другие аллергические проявления

    Кожные высыпания при описторхозе возникают двумя путями:

    • прямым — аллергизацией человеческого организма антигенами паразита;
    • косвенным — развитием сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, холецистита, хронического гепатита и т.д.).

    Проявления на коже и аллергия при описторхозе обусловлены сенсибилизацией (повышением чувствительности) иммунной системы к антигенам паразитов. Антигенами паразитов являются белки — ферменты растущих двуусток и отходы их жизнедеятельности.

    Особенно яркими высыпания на коже бывают, как правило, на первом этапе заболевания — в период роста гельминтов. Основные проявления болезни в этот период — крапивница, лихорадка и лёгочный синдром.

    Сыпь при заболевании, спровоцированная непосредственно двуустками, может проявиться уже спустя 2 недели после заражения и отличается постоянством, но легко устраняется после уничтожения гельминтов.

    Другое дело — развивающиеся при многолетнем паразитировании опасные осложнения, сами по себе являющиеся причиной различных дерматозов (заболеваний кожи).

    Часто подозрения о наличии заражения возникают из-за длительного беспричинного кашля. Так как кашель при описторхозе имеет аллергическую причину, никаких изменений в лёгких и бронхах долго не удаётся обнаружить. Кашель и боль за грудиной при этом заболевании могут продолжаться месяцами, годами, приобретая признаки бронхиальной астмы.

    Боли при описторхозе

    Одним из признаков заражения является боль в различных участках тела.

    [3]

    Наиболее интенсивные болезненные ощущения больной испытывает при поражении гельминтами поджелудочной железы. Острая давящая боль при этом локализована в области правого подреберья. Нередко в этом случае небольшая болезненность также может ощущается под правой лопаткой или в районе ключицы.

    Сильные головные боли при описторхозе говорят о нарушении в работе центральной нервной системы. Кроме того, в ходе развития заболевания больной может жаловать на сильные суставные боли.

    В случае развития у пациента панкреатита он может испытывать характерную для этой болезни опоясывающую боль, отдающую в грудь и плечи.

    Определить наличие поражения желчных протоков можно слегка надавив больному в область грудино-ключичной мышцы. При этом он должн испытывать острую почти нестерпимую боль.

    Если болезнь серьезно поразила печень и вызвала печеночную недостаточность, то в этом случае при касании правого подреберья у человека должны ощущаться выраженные болевые ощущения, а также прощупываться увеличенные размеры органа.

    В случае, если гельминты проникли в протоки поджелудочной железы и мешают выведению ферментов, то боль может ощущаться и до, и после приема пищи, порой достигая высокой интенсивности.

    Еще одним видом боли характерным для этого заболевания являются болезненные ощущения в области сердца. Их главная причина дистрофия сердечной мышцы, которая вызывает нарушение работы органа.

    Еще одной причиной сильных болей при описторхозе являются выделение паразитами огромного количества токсинов, которые атакуются иммунной системой человека и вызывают тяжелые болезненные аллергические реакции.

    Температура при описторхозе

    Повышение температуры тела характерно при остром течениии заболевания. Это одно из проявлений общей интоксикации организма при инвазии.

    Температура повышается из-за того, что в процессе своей жизнедеятельности метацеркарий выделяет пирогенны (вещества, повышающие температуру тела). Они взаимодействуют с центром терморегуляции, который находится в головном мозге. В результате уменьшается теплоотдача, а процесс образования тепла повышается.

    Давление при описторхозе

    Прямого действия на сердечно-сосудистую систему описторхоз не оказывает. Врачи не наблюдают глубоких изменений сердечно-сосудистой системы, которые можно было бы связать только с этим заболеванием. Но наличие метаболических нарушений, иммунопатологические реакции, нарушение функции печени ведут к патологическим влияниям на тонус и структуру сосудов, а также на сердечную мышцу.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    У больных хроническим описторхозом достоверно увеличивается максимальное артериальное давление. Боковое, или истинное, систолическое давление, т. е. давление, которое испытывают внутренние стенки сосудов, также возрастает.

    Источники


    1. Пол, Нина Л. Гепатит С для чайников / Пол Нина Л.. — М.: Диалектика / Вильямс, 2018. — 299 c.

    2. Хронический вирусный гепатит С и цирроз печени / А.Г. Рахманова и др. — М.: СпецЛит, 2016. — 300 c.

    3. Гилевич, Ю. Санаторно-курортное лечение заболеваний печени и желчных путей: моногр. / Ю. Гилевич, А. Саакян. — Москва: СИНТЕГ, 1976. — 123 c.
    4. Вакцины и вакцинация. Национальное руководство (+ CD-ROM). — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 880 c.
    5. Корзунова, Алевтина Гепатит А / Алевтина Корзунова. — М.: Эксмо, 2005. — 128 c.
    Как описторхоз влияет на суставы
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here