Гептрал желчный пузырь

Предлагаем важную информацию на тему: гептрал желчный пузырь. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Гептрал для лечения печени

Печень – это важнейший орган, который отвечает за обезвреживание токсических веществ, ядов в организме. Это самая крупная железа, которая выводит излишек полезных веществ, производит желчь. Кроме того, этот орган перерабатывает более 85% этанола, который попадает в организм, когда вы употребляете спиртные напитки. При неправильном питании, регулярном употреблении алкоголя, пассивном образе жизни функциональность печени нарушается. Тогда повышается вероятность вирусных гепатитов, цирроза, рака и т. д. Восстановить пострадавший орган достаточно тяжело, для этого применяют гепатопротекторы.

Гептрал для печени – это эффективный препарат, который улучшает вывод желчи, нормализует работу железы, снижает степень поражения гепатоцитов при заболеваниях с хроническим течением. Медикамент защищает печень от негативного воздействия гепатотоксических препаратов, алкоголя, наркотиков. Лекарственное средство с успехом применяют для профилактики цирроза разрастания соединительной ткани при хронических недугах.

Описание лекарственных форм

Гептрал выпускают в форме таблеток и лиофилизата, которые содержат следующие компоненты.

  • адеметионин;
  • пирогенный кремнезем;
  • МКЦ;
  • натрий карбоксиметилкрахмал;
  • магний стеариновокислый;
  • сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата;
  • макрогол 6000;
  • твин 80;
  • симетикон;
  • каустическая сода;
  • тальк;
  • вода.

В составе суспензии нет вспомогательных веществ, однако её растворитель содержит воду, лизин, едкий натр. Эта жидкость стабилизирует готовый раствор.

Пилюли бело-желтоватого оттенка овальной формы расфасованы в упаковки по 20 штук.

Порошок лиофилизата выглядит как бело-желтоватая суспензия без других включений. Расфасован он во флаконы из стекла. Растворитель находится в ампулах, на вид это прозрачная или желтоватая жидкость. После смешивания порошка с жидкостью получается однородный раствор прозрачного или желтоватого оттенка.

Свойства Гептрала

Препарат проявляет следующие свойства:

  • Детоксицирующее,
  • Холекинетическое,
  • Холеретическое,
  • Нейропротективное,
  • Гепатопротективное,
  • Антидепрессивное,
  • Антиоксидантное.

Вышеописанные эффекты обеспечивает адеметионин. В норме это вещество встречается почти во всех тканях организма, особенно в мозгу и печени. По этой причине препарат больше всего влияет на эти органы.

[1]

Детоксицирующий эффект выражается в том, что препарат чистит организм от токсических веществ. Благодаря действию Гептрала, печень лучше функционирует, чистка происходит быстрее.

Холекинетический и холеретический эффект проявляется в том, что Гептрал помогает увеличить выработку желчи, усилить её отток в 12-перстную кишку. Препарат предотвращает застой желчи, расширение желчевыводящих путей, как следствие, печень лучше работает. С помощью препарата проводят не только лечение, но и профилактику различных заболеваний печени, так как медикамент предотвращает хроническое воспаление. Кроме того, лекарство применяют для устранения холестаза (уменьшение или прекращение оттока желчи в 12-перстную кишку), так как оно нормализует вывод желчи.

Нейропотективное свойство выражается в том, что медикамент делает стойкими к негативным факторам клетки мозга и нервные волокна. Поэтому даже при общем отравлении организма предотвращается развитие энцефалопатии. Под действием препарата быстрее размножаются нервные клетки, которые замещают отмершие элементы. Таким образом предотвращается разрастание соединительной ткани и образование рубцов (фиброз).

Антидепрессивное действие проявляется через 1 неделю регулярного применения Гептрала, а своего максимума оно достигает на 14-й день. Препарат устраняет стрессовые состояния, которые не удалось купировать с помощью Амитриптилина.

Медикамент делает клетки организма стойкими к влиянию оксидантов (свободные радикалы). Так проявляется антиоксидантное свойство.

Назначение лекарства

Гептрал назначают при лечении заболеваний, при которых застаивается желчь в печени:

  • Жировой гепатоз.
  • Гепатит в хронической форме.
  • Токсическое поражение гепатоцитов этанолом, вирусами, медикаментами (антибактериальные, антибластомные, противовирусные препараты и т. д.).
  • Хроническое воспаление желчного пузыря без формирования конкрементов.
  • Воспалительное поражение желчных протоков.
  • Цирроз.
  • Застой желчи в печени у беременных.
  • Невоспалительные заболевания головного мозга, связанные с функциональной недостаточностью печени.
  • Абстинентное состояние, связанное с прекращением приёма алкоголя, наркотических веществ.
  • Депрессивные расстройства.

Кроме того, Гептрал применяют в онкологии для комплексной терапии рака печени.

Если пациент заметил, что у него болит в правом подреберье, возникает тошнота, желтушность, поменялся цвет испражнений, то необходимо обратиться к врачу.

Применение таблеток

Пилюли принимают перорально, их глотают и запивают фильтрованной водой. Разжёвывать таблетку не следует. Лекарство принимают между приёмами пищи, врачи рекомендуют делать это утром, так как препарат тонизирует.

Таблетку достают из блистера перед употреблением. Настоятельно не рекомендуется извлекать их из упаковки и хранить в другой ёмкости.

Суточная порция таблеток для лечения различных заболеваний – от 2 до 4 штук дважды или трижды. Последний приём рекомендуется провести не позже 18.00. Медики советуют принимать медикамент утром и в середине дня.

Терапевтический курс длится от 2 до 4 недель. При необходимости лечение можно повторить через 4 – 8 недель.

Применение лиофилизата

Порошок Гептрал применяют внутримышечно и внутривенно. В упаковке находятся флаконы с суспензией, а также ампулы с жидкостью, эти компоненты необходимо смешать, чтобы получить готовый раствор.

Суточная дозировка лиофилизата при разных заболеваниях – 1 или 2 флакона на протяжении 14 дней. Потом проводят поддерживающую терапию с применением таблеток.

Порошок разводят жидкостью перед использованием, хранить готовый раствор запрещено. Остатки лекарства выбрасывают.

Раствор запрещено смешивать в одной ёмкости с лекарствами, которые содержат ионы кальция. С глюкозой и физраствором препарат совместим.

Читайте так же:  Желчь при удаленном желчном пузыре

Перед использованием порошок разводят с жидкостью, для этого ампулу подпиливают, отламывают кончик, потом набирают растворитель новым шприцем. На флаконе с порошком есть металлическое покрытие на крышке, его нужно снять. Затем шприцем прокалывают крышку и вводят растворитель. Чтобы порошок растворился, флакон встряхивают (переворачивать вверх дном не стоит). После полного растворения препарат опять набирают в тот же шприц и вводят.

В венозный сосуд раствор вводят струйным или инфузионным методом. В первом случае на шприц с лекарством надевают специальную тонкую иглу. Шприц держат вертикально, постукивающими движениями выталкивают пузырьки воздуха к выходу, потом выпускают немного лекарства. После обработки места укола иглу аккуратно вводят в сосуд и медленно вводят раствор (2 – 3 минуты).

Капельница позволяет вводить лекарство медленно, по каплям. Для её создания Гептрал смешивают с инфузионным раствором, устанавливают его в систему и вводят.

При внутримышечном введении уколы делают в бедро или плечо. Лекарство вводят медленно, предварительно удалив из шприца лишний воздух.

Медикамент применяют при раке печени в составе комплексного лечения. Препарат применяют парентеральным, внутривенным и пероральным методом. Гептрал повышает эффективность химиотерапии и проявляет антидепрессивное действие.

При метастазах лекарство вводят в печёночную артерию, после чего уменьшается её просвет и блокируется кровоток в опухоль. После этого восстанавливается та область печени, которая не подверглась метастазированию.

Противопоказания и ограничения

Гептрал в форме таблеток и порошка лиофилизата запрещено применять в следующих случаях:

  • Генетические заболевания (гомоцистеинурия, гипергомоцистеинемия).
  • Нарушение обмена цианкобаламина (В12).
  • Аллергия на компоненты препарата.

Кроме того, медикамент противопоказан пациентам до 18 лет, беременным (до 27 недели) и лактирующим женщинам.

Пожилым пациентам рекомендуется начинать лечение с минимальных доз, постепенно повышая их. Если Гептрал используют при циррозе, то необходимо контролировать уровень остаточного азота, карбомида, креатинина в кровотоке. Кроме того, препарат рекомендуется комбинировать с витаминами группы В (особенно с В9 и В12), так как он плохо усваивается при дефиците этих веществ.

Гептрал у больных может спровоцировать негативные реакции:

  • ангионевротический отёк, одышку, спазм бронхов, нарушение сердечного ритма и т. д.;
  • кожную сыпь, зуд, избыточное выделение пота, аномальное покраснение кожи;
  • вертиго (головокружение), боль в голове, покалывание, онемение на коже, тревожность, расстройства сна;
  • внезапное ощущение жара в области лица, шеи, груди, воспаление поверхностных вен;
  • метеоризм, кишечные спазмы, диарею, ксеростомию (пересыхание ротовой полости), тошноту, извержение рвотных масс и т. д.;
  • боль в суставах, мышечные спазмы;
  • астенический синдром (ослабление организма), дрожь при лихорадке, гриппоподобное состояние, отёчность;
  • инфекции мочевых путей.

Информация о передозировке лекарственным средством отсутствует.

Сравнение Гептрала с аналогами

К аналогам медикамента относят средства с таким же действующим веществом или препараты с похожим механизмом действия:

  • Гептор,
  • Бренциале форте,
  • Гепа-Мерц,
  • Карнитин,
  • Карсилм
  • Лив 52,
  • Метионин,
  • Резалют,
  • Фосфоглив,
  • Элькар,
  • Эссенциале.

Многих пациентов интересует вопрос о том, какой препарат из вышеописанных лучше. Однозначного ответа на вопрос не существует, так как здесь всё индивидуально. То есть разным людям при одинаковом заболевании могут помочь разные препараты, поэтому врач выбирает наиболее подходящее лекарство после тщательного обследования для каждого пациента отдельно.

Если сравнивать Гептрал и Гептор, то первый препарат лучше. Гептрал – это эффективный медикамент из Италии, который быстро проявляет терапевтический эффект, быстрее нормализует состояние печени и реже вызывает побочные явления. Хотя некоторые пациенты утверждают, что не почувствовали разницы между препаратами, при этом Гептор стоит намного дешевле.

Эссенциале и Гептрал – это гепатопротекторы с разными активными компонентами. Они обеспечивают защиту печени от негативного влияния и нормализуют её функциональность при хронических болезнях. В отличие от аналога, который проявляет гепатопротективный эффект, Гептрал обладает ещё и желчегонным и антидепрессивным действием.

Пациенты о Гептрале

Большинство пациентов довольны действием Гептрала, так как препарат нормализует состояние печени, устраняет неприятные симптомы (боль в правом подреберье, желтушность, горечь во рту, изжогу, метеоризм и т. д.). К недостаткам медикамента относят высокую стоимость и развитие некоторых побочных реакций.

Отзывы о Гептрале:

Исходя из всего вышеизложенного, Гептрал – это эффективный гепатопротектор, который нормализует функциональность печени, улучшает отток желчи, уменьшает степень повреждения гепатоцитов. Препарат предотвращает цирроз и онкологические процессы в печени. Главное, соблюдать дозировку лекарства, периодичность и длительность лечения. При нарушении правил применения пациент ощутить весь спектр побочных реакций.

[2]

В чем разница между Гептралом и Эссенциале?

Гептрал и Эссенциале принадлежат к группе гепатопротекторов, применяющихся при печеночных патологиях (гепатитах любой этиологии, циррозе, желтушном синдроме) медикаментов. Механизм действия препаратов отличается, поскольку в них содержатся разные активные компоненты.

Гептрал и Эссенциале принадлежат к группе гепатопротекторов, применяющихся при печеночных патологиях.

Характеристика Гептрал

Данное лекарство принадлежит к производным аминокислот. Его компоненты участвуют в биохимических процессах, оказывают нейропротектное и антидепрессантное воздействие. По действию лекарственное средство похоже на антиоксиданты, оно выводит токсины из клеток, стимулирует отток желчи, защищает клеточные мембраны. Прием позволяет уменьшить токсичность желчных кислот, улучшить их растворимость.

Активный компонент — адеметионина 1,4-бутандисульфонат. В состав входят также стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия и МКЦ.

Читайте так же:  Лечение гепатоцеллюлярного рака печени

Лекарство не применяется для лечения беременных, кормящих грудью, страдающих биполярным аффективным расстройством, нарушениями метаболизма витамина В12, детей до 18 лет. С осторожностью использовать при почечной недостаточности, в пожилом возрасте. Возможны побочные реакции: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, печеночные колики; реже — аллергические реакции, головокружения, мигрени, нарушения сознания, отклонения в функционировании сердечной мышцы, приливы, мышечные боли.

Характеристика Эссенциале

Эссенциале относится к группе эссенциальных фосфолипидов. Активные компоненты встраиваются в мембраны, стимулируют метаболизм. Холестерин и нейтральные жиры переводит в транспортируемую форму. Снижает риск развития патологий желчного пузыря.

Активными веществами являются ненасыщенные жирные кислоты: олеиновая, линолевая, линоленовая. Кроме того, препарат содержит витамины В12, В6 и В5, никотинамид.

Лекарство не используется для лечения кормящих матерей, лиц с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. Раствор не подходит детям до 3 лет, капсулы — до 12 лет. Из побочных реакций чаще диагностируют дискомфорт в области желудка и понос; изредка могут наблюдаться кожный зуд и высыпания.

Эссенциале не используется для лечения кормящих матерей, лиц с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Сравнение Гептрала и Эссенциале

Лекарства имеют как общие, так и различные характеристики.

Оба средства помогают при нарушениях работы печени. Имеют ряд общих показаний к назначению: нарушения в работе печени, вызванные злоупотреблением алкогольными напитками воспалительные процессы в данном органе. Применяют оба препарата и после долгого приема агрессивных медикаментов, негативно влияющих на печеночную функцию. Оба препарата выпускают в таблетках и растворах для инъекций.

Чем отличается?

Гептрал считается более токсичным, имеет большее количество ограничений и побочных эффектов. Он снижает выраженность интоксикации, возникающей из-за нарушенной работы печени, защищает от вредного воздействия головной мозг.

Эссенциале действует на клетки печени, восстанавливает их, устраняет нежелательные эффекты, вызванные заболеваниями. Лекарство также влияет на работу головного мозга.

Отличаются не только принципы действия, но и активные вещества.

Что эффективнее?

Эффективность препаратов отличается в зависимости от диагноза. Даже врачи нередко затрудняются с ответом, какое из лекарств более действенное.

Что дешевле?

Стоимость Гептрала выше. За таблетки придется заплатить от 1580 до 1710 руб., за флаконы со средством для приготовления раствора — 1600-1660 руб. Капсулы Эссенциале можно приобрести за 565-668 руб., раствор для инъекций — за 965-1100 руб.

Что лучше — Гептрал или Эссенциале?

Выбор лекарства зависит от особенностей состояния больного. Детям, беременным женщинам, пожилым людям доктора нередко предпочитают назначать Эссенциале или другой аналог, поскольку это лекарство менее агрессивное. Оба препарата однако считаются эффективными; однозначно решить, какой из них лучше, затруднительно.

После химиотерапии

Если больной пережил рак печени или другого органа, применялось лечение агрессивными препаратами, необходим прием гепатопротекторов для восстановления органа. Чаще назначают Эссенциале, поскольку это средство менее агрессивное. Если его использование оказывается недостаточно эффективным, могут использоваться лекарства более широкого спектра действия, например, Гептрал.

Если Эссенциале не эффективно при лечении патологий печени, то прописывают препарат Гептрал.

Совместимость препаратов

Если принимать лекарства одновременно, их лечебное воздействие усилится. Доктор должен учитывать это, назначая в качестве комплексной терапии препараты вместе.

Отзывы врачей о Гептрале и Эссенциале

Инна, гепатолог, 37 лет, Пенза: «Оба препарата при необходимости назначаю. Помогают хорошо. Беременным по возможности назначаю Эссенциале, от Гептрала, если возможно, воздерживаюсь: он вредит плоду. В тяжелых случаях могу прописывать вместе».

Алексей, гастроэнтеролог, 44 года, Хабаровск: «Выбор между препаратами делаю с учетом диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Оба средства эффективные. Вместе, если возможно, стараюсь не прописывать — только по необходимости; хотя препараты и усиливают эффективность друг друга, повышается и нагрузка на организм».

Мнение пациентов

Елена, 40 лет, Архангельск: «После курса химиотерапии мне сначала назначили Эссенциале. Замечала улучшение, но потом лекарство перестало действовать. Обратилась к доктору, чтобы подобрал другой препарат. Врач выписал Гептрал. Лекарство оказалось более действенным, помогло восстановиться. Минусом были только высокая стоимость препарата и необходимость делать постоянно инъекции: процесс неприятный, болезненный».

Иван, 27 лет, Кемерово: «Эссенциале доктор назначил после перенесенного гепатита. Сначала не замечал улучшений, но через некоторое время стал чувствовать себя лучше. Принимал курсом капсулы».

Марина, 38 лет, Волгоград: «После долгого курса приема антибиотиков сыну пришлось принимать гепатопротекторы, чтобы печень работала нормально. Пришлось ребенку делать уколы: капсулы ему еще нельзя было принимать по возрасту. Сын к процедуре относился негативно, но эффект проявился уже через несколько дней. Рекомендую».

Гептрал: ампулы и таблетки, отзывы, аналоги дешевле

Здоровая печень – залог отсутствия в организме токсичных соединений. Препарат Гептрал является эффективным средством в борьбе с различными патологиями органа. Лекарство способно устранять общий интоксикационный синдром, а также обладает выраженным антидепрессивным действием.

Видео (кликните для воспроизведения).

Состав и форма выпуска

Гептрал производится в двух формах: в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой и лиофилизата в ампулах.

  • Одна таблетка содержит:
    1. Действующее вещество — 760 мг адеметионина 1,4-бутандисульфоната, что соответствует 400 мг действующего компонента иона адеметионина.
    2. Вспомогательные элементы включают: кремния диоксид коллоидный — 4,4 мг, целлюлозу микрокристаллическую — 93,6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 17,6 мг, магния стеарат — 4,4 мг.
  • Оболочка таблетки состоит из метакриловой кислоты и этилакрилата сополимера (1:1), макрогола, полисорбата, эмульсии симетикона, натрия гидроксида, талька, воды.
  • Продают лекарство в блистерах по 10 таблеток в картонных упаковках.
Читайте так же:  Цвет ладоней при болезни печени

Таблетки Гептрала назначаются, когда не требуется быстрого действия препарата. В отдельных случаях схема лечения предусматривает прием таблеток после проведения курса инъекций с применением растворимой формы лекарства.

Таблетки овальные, выпуклые с двух сторон, с нанесенной на поверхность пленочной кишечнорастворимой оболочкой. Таблетки обычно имеют белый цвет, иногда с желтоватым оттенком.

Лиофилизат предназначен для приготовления раствора, вводимого внутривенно или внутримышечно. Один флакон раствора содержит 400 мг иона адеметионина (адеметионин 1,4-бутандисульфоната). Состав растворителя в комплекте включает: инъекционную воду, гидроксид натрия и L-лизин.

При необходимости вызова быстрой реакции организма на введенный препарат, пациенту назначают Гептрал в ампулах. При этом для приготовления лекарства используют прилагаемый к комплекту растворитель. Каждая упаковка Гептрала содержит 5 флаконов порошка белого цвета и 5 флаконов растворителя. Порошок может иметь желтоватый оттенок.

Фармакологическое действие

Гептрал — антиоксидантное, антидепрессивное, нейропротекторное, гепатопротекторное, желчегонное и детоксицирующее медикаментозное средство, положительно зарекомендовавшее себя для:

  1. Усиления детоксикации желчных кислот.
  2. Нормализации функционирования транспортных схем желчных кислот и вывода желчи через желчевыводящие протоки. При этом желчегонный и гепатопротекторный эффекты действуют в течение 12 недель после окончания курса лечения препаратом.
  3. Прерывания рецедивной депрессии. В этих случаях антидепрессивный эффект нарастает плавно. Стабилизация лечебного эффекта достигается в течение двухнедельного срока лечения.
  4. Эффективного лечения рекуррентных депрессий эндогенной или невротической природы, которые резистентны по отношению к амитриптилину.
  5. Лечения остеоартритов, для снижения уровня болезненных проявлений, усиления процесса синтеза протеогликанов и улучшения восстановления хрящевой ткани.
  6. Повышения уровня цистеина и таурина в плазме крови, глутамина в печени (при постоянном употреблении). Сопутствующими позитивными эффектами применения препарата являются: снижение уровня метионина, нормализация метаболизма и функций печени.
  7. Восстановления и стимуляции выработки адеметионина в печени.

[3]

Показания к применению

Использование препарата показано при лечении:

  • холангитов;
  • хронического гепатита;
  • острых форм цирроза печени;
  • тяжелых форм депрессии;
  • хронического холецестита;
  • внутрипеченочного холестаза различной природы;
  • энцефалопатии различного происхождения;
  • различных токсических поражений печени, включая поражения лекарственного происхождения.

Инструкция по применению препарата Гептрал

  • В инструкции к Гептралу сказано, что необходимо выпивать по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 3-4 недель.
  • Принимать лекарство следует в перерывах между приемами пищи.
  • Желательно делать это в первой половине дня.
  • Таблетки запивают небольшим количеством воды, не разжевывая.
  • Суточная доза препарата в ампулах (капельно или внутримышечно) составляет 400-800 мг. При этом интенсивная терапия осуществляется в начале лечения (первые 2-3 недели).
  • При назначении поддерживающей терапии в течение следующих 2-4 недель, для которой используется таблетированная форма препарата, доза составляет 800-1600 мг в сутки.

Противопоказания

К числе абсолютных противопоказаний относятся:

  1. генетические нарушения, сказывающиеся на протекании метионинового цикла, а также вызывающие гомоцистинурию или гипергомоцистеинемию (недостаток цистатионин бета-синтазы, деструкция метаболизма витамина В12);
  2. гиперчувствительность к компонентам лекарства;

Побочные эффекты

Чаще всего при лечении препаратом могут появляться боли в животе, диарея, тошнота. Применение Гептрала в обеих формах может также приводить:

  • к возникновению тревожных состояний, бессоннице, головным болям, спутанным состояниям сознания и головокружениям;
  • нарушениям в функционировании кровеносных сосудов и сердца, воспалительным процессам в венах, возникновению приливов;
  • воспалениям ЖКТ, циррозу печени;
  • мышечным спазмам и болевым ощущениям в суставах;
  • возникновению гиперчувствительности и отечностям;
  • кожным манифестациям (аллергия, зуд, сыпь, потливость, отек Квинке);
  • инфекционным заболеваниям мочевыводящих путей;
  • недомоганиям, признакам лихорадки, ознобу, астении и др.;
  • к вздутию живота, эзофагиту, сухости в ротовой полости, диспепсии, метеоризму, болям в печени, возникновению кровотечений в разных областях ЖКТ, а также иным функциональным нарушениям.

Ряд указанных явлений побочного характера может возникать при передозировке препаратом.

Применение лекарства при беременности и в период лактации

  1. Препарат противопоказан беременным в первом и втором триместрах. Исключением является последний триместр в тех случаях, когда польза препарата преобладает над уровнем потенциального риска для плода.
  2. Прием Гептрала, судя по отзывам, нецелесообразен в период лактации. В любом случае перед тем как принимать препарат, необходимо посоветоваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Каких-либо достоверных сведений о взаимодействии препарата с другими лекарствами не зафиксировано. Тем не менее имеется информация о возникновении у пациентов, принимавших адеметионин и кломипрамин, так называемого синдрома избыточности серотонина.

Поэтому к вопросу назначения адеметионина в сочетании с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан, а также его аналогами, необходимо подходить осторожно.

В перечень препаратов с аналогичным спектром действия входят:

По своей стоимости аналоги несколько дешевле Гептрала. Однако они обладают иными побочными эффектами и механизмами действия. Именно поэтому применение аналогов требует обязательной врачебной консультации.

Гептрал – инструкция по применению

Интоксикация желчью не менее опасна, чем поражения печени галогеновыми, азотными и соединениями, в которых присутствуют ионы тяжёлых металлов. Не сульфатированные желчные кислоты разрушают стенки желчного пузыря и ткани печени.

Сложность лечения данной патологии заключается в трудности подбора наиболее подходящего медпрепарата, необходимой дозировки и длительности курса, ведь стремительное снижение кислотности желчи приводит к остановке пищеварительных процессов. Как следствие, гниение остатков непереваренной пищи, дисбактериоз 3-4 степени.

Читайте так же:  Гепатит с статистика

Гептрал прекрасно справляется с данной патологией и рядом других заболеваний печени и нервной системы. Гептрал – один из немногих препаратов, притупляющих выраженность симптоматики абстиненции после прекращения приёма опиатов.

Инструкция по применению

Производитель — Эбботт С.р.Л. Италия. На картонной упаковке указана дата окончания срока годности. В упаковке – вкладыш с официальной инструкцией. Для парентерального раствора – способ разведения и ввода.

Форма выпуска и состав

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мл в ампуле 5 ампул в контурной картонной упаковке. Таблетки светло-жёлтого цвета 400 мг активного вещества по 10 табл. В блистере по 1 или 2 блистера в картонной упаковке.

Активное вещество адеметионин: принимает участие в синтезе глутамина, цистеина, ферментов, ускоряющих жировой, белковый, энергетический и углеводородный обмены.

Раствор – вода для инъекций.

Смотрите видео о подготовке Гептрала к применению:

Макрогол 6000 Накопление жидкости в месте абсорбции.
Микрокристаллическая целлюлоза Пролонгация абсорбции активного вещества; при длительном приёме лёгкое осмотическое слабительное или энтеросорбент, зависимо от состояния микрофлоры кишечника.
Коллоидный диоксид кремния Снижение кислотности в месте абсорбции.
Стеарат магния Эмульгатор, смягчение действия активного вещества на стенки кишечника, препятствование преждевременной абсорбции в верхней части тонкого кишечника.

В оболочке: этилакрилат сополимер, макрогол 6000, тальк, полисорбат, симетикон, гидроксид натрия, метакриловая кислота – эмульгаторы – При длительном приёме: стимуляция мышечной деятельности желудка, снижение кислотности в ЖКТ, неравномерное распределение жидкости в 12-перстной кишке.

Фармакологическое действие

Гептрал имеет гепатопротекторное действие

Адеметионин действует опосредованно, ускоряя или запуская ряд процессов.

  1. Сульфатация концентрированных желчных кислот.
  2. Угнетение действия опиатов.
  3. Повышение в крови мочевины и производных азота.
  4. Ускорение регенерации гепатоцитов, за счёт внутренних резервов организма.
  5. Ускорение фосфолипидного обмена.
  6. Концентрация фосфора и сульфура в печени и спинном мозге, их отъём из костных тканей.
  7. Укрепление мембран и повышение локального иммунитета гепатоцитов.
  8. Смягчает некоторые аллергические проявления, связанные с недостатком сульфура.
  9. Увеличение мышечной (белковой массы).
  10. Повышение эластичности эпителиев, за счёт снижения содержания натрия, кальция.
  11. Ускоряет и стимулирует синтез медиаторов головного и спинного мозга – ускорение прохождения нервных импульсов по рефлекторным дугам, сокращение времени ответа соответственных центров головного и спинного мозга (тонизирующая и антидепрессивная функции).

Гептрал назначают в следующих случаях.

Печёночная энцефалопатия – предкоматозное состояние Раствор.
Цирроз печени Раствор при компенсаторной стадии или если перерождение более 30% тканей.
Внутрипечёночный холестаз при беременности Раствор.
Холангит, некалькулёзный холецистит Таблетки.
Гепатиты острые Раствор.
Гепатиты хронические Таблетки.
Как гепатопротектор: трициклические, тетрациклические ЛС, цитостатики, макролиды Раствор.
Как контрацептивы, фторхинолоны, препараты, влияющие на гормональный фон Таблетки (курс начинать за 2 суток до начала курса основного ЛС).
Депрессивные состояния Таблетки.

Дозировку Гептрала определяет лечащий врач

Раствор – по назначению врача. Вводить медленно. Максимально допустимая дозировка 4 ампулы в сутки. Способ и пропорции разведения, основной раствор в инфузии, длительность терапии определяет лечащий врач.

Во время терапии проводится ежесуточный мониторинг основных показателей на которые влияет ЛС: ЩФ, креатинин, уровень мочевины и других аммиачных производных, АСТ, фолиевой кислоты, витаминов B, в особенности B12. Все пробы проводятся в рамках биохимического анализа крови.

Таблетки не разжёвывать. Принимать между приёмами пищи в первой половине дня. Максимально допустимая дозировка 1600 мг или 4 табл. Длительность курса определяется врачом. Интоксикация, депрессия – симптоматическое лечение. В качестве гепатопротектора на 1-3 дня дольше длительности курсов основным ЛС.

Взаимодействия с другими медпрепаратами

При симптоматическом лечении возможны.

  1. С кломипрамином – повышение серотонина – немотивированная агрессия, длительная бессонница, истощение организма, если не снизить уровень «гормона радости» в течение 3-5 дней.
  2. С ЛС содержащими триптофан – инсульт.

При длительной терапии (3 дня и дольше) кроме вышеперечисленных взаимодействий возможны.

  1. С B2. B9 – повышение ядерных палочек в крови, повышение уровня свёртываемости крови, повышение вязкости слизистых – высокая вероятность нагноений.
  2. С сульфаниламидами – замедление или прекращение слюноотделения, высушивание слизистых.
  3. С натуральными пенициллинами циклоспоринами 1, реже 2 поколения – стремительное размножение грибковых микроорганизмов.
  4. С глюкокортикостероидами – повышение концентрации норадреналина, и основного полового гормона; повышение артериального и снижение венозного давления; разрыв крупных кровеносных сосудов.
  5. С НВП – отёчность конечностей и кожного покрова, загустение крови.

Побочные действия

Возможна тошнота и рвота

Основная причина большинства побочных проявлений – нарушение гормонального, ферментного, электролитического, жидкостного баланса, вымывания макро и микроэлементов из костной ткани.

  1. Тошнота, рвота, диспепсия.
  2. Резкие скачки артериального давления, температуры, перепады настроения.
  3. Ноющая боль в костях и мышцах, переходящая в спазмы; потеря сознания.
  4. Сухость кожи, выпадение волос – нервное истощение, избыток сульфура.
  5. Частичная или полная потеря зрения – вымывание фосфора; тремор конечностей – недостаток белка и или на нервной почве.

Передозировка

При однократном превышении максимально допустимой дозы – внутреннее кровотечение, инфаркт, инсульт, сопровождающиеся резкими спазмами мышц.

При превышении длительности курса, необходимой при данной патологии.

  1. Расстройства опорно-двигательного аппарата – возможен паралич; потеря чувствительности конечностей, разрушение тканей спинного мозга.
  2. Остеопоротические процессы.
  3. Атрофия некоторых мышц, редко подвергающихся физическим нагрузкам – новый миофибрилл не успевает прорабатываться.
Читайте так же:  Лечение мертвой печени

Противопоказания

Нельзя принимать Гептрал при следующих состояниях.

  1. Детский возраст.
  2. Нарушение метаболизма цианокобаламина.
  3. Ускоренный вывод цистеина с мочой.
  4. Высокая гиперазотемия.
  5. Иммунные и другие заболевания, снижающие общий иммунитет.
  6. Аллергия на вспомогательные компоненты – поскольку адеметионин присутствует в организме в том или ином количестве, побочные его проявления, возникающие при превышении его концентрации, рассматриваются как побочные действия ЛС.

Особые указания

Не использовать Гептрал для набора мышечной массы

Не использовать Гептрал, как нейро-стемулятор, анаболик и другими способами, если его применение не связано с дисфункцией печени и депрессивными состояниями. В противном случае, придётся превышать дозировку в 3 и более раза.

Рацион должен изобиловать калорийными продуктами, фруктами, овощами. Исключить острое, копчёное, жареное, продукты содержащие консерванты «E». Отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару, в духовке. Мясо, рыба – каждый день. Печёнка 3-4 раза в неделю.

Молоко, молочные продукты – 2-3 раза в неделю. Много пить фруктовых соков, питьевой воды. Овощные салаты, фруктовые десерты – каждый день. Мёд с молоком, холодной водой, фруктовыми и овощными напитками. Сахар 1-2 раза в неделю. Каши, картофельное пюре обязательны в ежедневном рационе.

Строго запрещены: горячий хлеб, травяные отвары, настойки на спирту как для массажа, так и для внутреннего употребления.

Для массажа использовать кремы на молочном спирту, козьем или свином жире. В идеале – по 2 ст. л. козьего и свиного жира, сливочного масла, 1 ч. Л. мёда. Размягчённые составляющие тщательно взбить до однородной пены. Наносить столько, сколько забирает кожа при массаже. Сеанс продолжать пока ткани не станут размягчённые, не уйдёт пульсация в мышцах.

Если при поглаживании есть подёргивание – только расслабляющий массаж без применения мёда. По 1 ст. л. козьего жира и сливочного масла тщательно взбить. Порции хватает на 100 кг массы тела. Сеанс не должен длиться более 15 мин.

Если есть деформация мышц при приёме ЛС – 45-60 мин. Поглаживание должны составлять треть от сеанса. Неровные мышцы прорабатывать без нанесения смеси. Неровности должны стать рыхлыми. После, нанести крем. При растираниях спина будет вбирать много жира. Наносить при вторичном растирании.

Если возле позвоночника есть тромбы – тщательно растереть всю спину до горяча. После, разгонять тромбы. Если тромбы состыкуются с межпозвоночными впадинами – не трогать! После, 3-7 сеанса они должны отстыковаться. Сначала прорабатывать окружность вокруг тромба. После центр.

Затем разгонять края оного. Если под тромбом есть деформация мягкой ткани с приподнятыми краями – плотный рацион, состоящий из мяса, яиц – 2 месяца. Затем убирать изъяны.

Тщательно растереть спину, посмотреть пульсацию крови, мышц. Если во впадине просматривается пульсация – легонько простимулировать срастание краёв. Центр не трогать! – кровотечение.

Если в виде побочных эффектов прослеживаются крововыделения, нервозность – только лёгкий расслабляющий массаж не более 10 мин. Руки смазать увлажняющим кремом. На спину ничего не наносить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время приема Гептрала нельзя садиться за руль

При применении препарата, строго запрещено вождение ТС. Испарения, собранность могут повлечь мгновенное появление побочных эффектов. Возможны спазмы, кровотечение, повышение артериального давления – потеря сознания. Приём препарата не рассчитан на ведение активного способа жизни.

Беременность и лактация

Производитель указывает, что с осторожностью применять только на 1 триместре. На практике, при беременности неизбежно повышение концентрации азотных соединений в крови – интоксикация. Приём ЛС чреват повреждением ЦНС плода. ЛС проникает через материнское молоко.

Применение в детском возрасте; при нарушении функции почек и печени

Нельзя до окончательного формирования эндокринной системы. Нельзя при любых патологиях почек.

Условия отпуска из аптек

Обе формы по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре: ампулы 2-15, таблетки до 25oC. Срок годности 2 года для обеих форм.

Упаковка обеих форм стоит одинаково: Россия – 1500-1700 руб. Украина – 500-700 грн.

По схожести действия – Форслив, Октиоцид.

Врачи в основном назначают при интоксикации желчными кислотами симптоматически. Не рекомендуют принимать более 1 нед.

Уважаемые посетители, препарат в полной мере не исследован. Если у вас есть дополнительные сведенья о пользе или вреде – оставьте свой комментарий!

Видео (кликните для воспроизведения).

Смотрите отзыв Гептрале от спортсмена:

Источники


  1. И.Ф.Пичкур Эпидемический гепатит Боткина и меры борьбы с ним / И.Ф.Пичкур. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 1978. — 143 c.

  2. Инфекционные болезни и эпидемиология / В.И. Покровский и др. — Москва: СИНТЕГ, 2013. — 180 c.

  3. Корзунова, Алевтина Гепатит А / Алевтина Корзунова. — М.: Эксмо, 2017. — 128 c.
Гептрал желчный пузырь
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here