Гепатит побочные действия

Предлагаем важную информацию на тему: гепатит побочные действия. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Лечение гепатита С и побочные эффекты

Гепатит С способен нанести серьезный вред организму даже после подавления вируса, поскольку это заболевание вызывает тяжелые поражения органов. От того, насколько своевременно будут предприняты нужные меры, зависит общее состояние здоровья пациента в будущем.

Как развивается гепатит С?

Как известно, гепатит С выявляется только после сдачи анализов, а именно – образцов крови. Тщательная проверка в лаборатории позволяет выявить наличие вируса HCV, однако сама болезнь к этому времени может находиться на одной из трех основных стадий.

Латентный или скрытый период – первая стадия. В это время даже лабораторные исследования могут давать весьма спорные результаты, поскольку вирус неактивен – он находится в организме, но при этом работает только его РНК, нацеленная на активное размножение.

Острая стадия – следующий шаг развития гепатита. Данный период характеризуется проявлением неприятных и болезненных симптомов, имеющих выраженное сходство с ОРЗ. Возможен и другой вариант – при отсутствии реакции иммунной системы, данная стадия может протекать без симптомов. В этом случае вирус выявляется только в ходе регулярных медицинских процедур.

Далее заболевание переходит в хроническую стадию, которая может длиться долгими годами. Условно данный период делится на интервалы по 5 лет, причем с наступлением каждого следующего этапа состояние больного становится все более тяжелым – растет выраженность фиброза, поражается большой объем клеток печени.

Сложности с лечением гепатита

Самым подходящим способом предотвращения распространения болезни является систематическая проверка всего населения. Подобные мероприятия возможны только под руководством правительства – при издании и одобрении соответствующего указа. Однако в нашей стране подобные меры невозможны по ряду причин.

Самый главный фактор – работа симптоматического характера. Иными словами, пациенты, не ощущающие тревожных признаков, зачастую не считают нужным посещать врачей.

В случае с гепатитом С такой порядок может быть самым опасным – попадая в организм, вирус может не проявляться в течение нескольких лет. За это время возбудитель успевает нанести серьезный ущерб, и дальнейшее лечение может не оказать нужное действие.

Для составления статистики ВОЗ нередко проводятся комплексные мероприятия, в ходе которых выявляется истинное число зараженных. Такие процессы требуют радикальных решений – предоставления лечения и медикаментов всем пациентам. Поскольку такие меры пока что являются недоступными, планомерная проверка на гепатит С также остается без внимания.

Принятие решения

Лечащий врач или специалист в частном медицинском центре имеет право лишь порекомендовать тот или иной способ лечения, однако выбор остается за самим больным. Нередко, выбирая только одного врача, пациенты решают довериться его решениям, и начать предложенную терапию.

Подобные методы зачастую связаны с вводом инъекций и приемом сильнодействующих лекарственных средств, причем сами врачи не всегда способны в полной мере оценить действие препаратов.

В связи с этим появление революционных противовирусных препаратов американского производства стало настоящим открытием в мире медицины. Однако есть фактор, который часто воспринимается отрицательно – довольно высокая стоимость таких лекарств. Дело в том, что индийский СОФОСБУВИР купить в России достаточно сложно.

Методы нового поколения

Поскольку стопроцентной защиты от вируса пока что не существует, следует внимательнее отнестись к препаратам, способным помочь тем, кто уже заразился. Изучив свойства новых препаратов, Министерство здравоохранения одобрило использование эффективных противовирусных средств. Решение купить Софосбувир актуально и для тех, кто подвергся влиянию сразу целого ряда возбудителей.

Для достижения лучшего эффекта пациент должен помнить, что ответственность за собственное здоровье лежит только на нем. Поэтому он вправе консультироваться сразу у нескольких специалистов и принимать только вдумчивые и взвешенные решения. То же самое касается диагностики – точность результатов гарантируется только при добросовестном подходе и внимательности.

Побочные эффекты при лечении гепатита С

Дело значительно упрощается тем, что большинство нежелательных последствий и влияний терапии нейтрализуется при принятии базовых мер. Иными словами побочные эффекты при лечении гепатита С традиционными препаратами (рибавирин и интерферон Альфа) быстро сводятся на нет, если вовремя отреагировать на их появление.

Если же пациенту назначены современные препараты от гепатита С, такие как Софосбувир, Даклатасвир или Ледипасвир, побочные эффекты проявляются гораздо реже и носят менее выраженный характер, а потому не представляют опасности. Многое также зависит от личной переносимости – некоторые больные острее реагируют на те или иные компоненты лекарств.

Такие нежелательные проявления также могут длиться короткое, либо долгое время, а также носить выраженный и интенсивный, либо неяркий и слабый характер. Поэтому степень их сложности обычно определяется в личном порядке.

Основные побочные эффекты при противовирусной терапии гепатита С

Имитация гриппа

Данный симптом чаще всего возникает, если пациент принимает интерфероны. При этом формируется целый комплекс признаков – озноб, боли в мышцах и суставах, высокая температура, потеря аппетита.

[1]

В основном такие сигналы подаются организмом в течение первых недель после начала терапии. Появляются такие ощущения уже через 4 или более часов после приема лекарств.

Эффективный метод их устранения – прием безопасных лекарств, снимающих воспаление.

Депрессия и уныние

Этот фактор также разделяется на более мелкие признаки – слезливость, чрезмерная эмоциональность или напротив, апатия. Тревога и приступы панического страха, депрессивные состояния – все это может появиться в результате употребления препаратов, либо на фоне естественного падения эмоционального тонуса. Не стоит забывать, что диагноз ВГС сам по себе является большим стрессом.

Читайте так же:  Желчный пузырь размеры узи

Более подробная информация и признаки:

  • Быстро появляющаяся и надолго остающаяся усталость;
  • Расстройства сна, возбужденное состояние;
  • Потеря аппетита, резкое снижение веса;
  • Частые слезы, неконтролируемые выбросы эмоций;
  • Суицидальные наклонности (встречаются крайне редко);
  • Ощущение собственного бессилия.

Данные симптомы требуют обязательного обращения к специалисту. Не стоит экспериментировать с другими лекарствами, либо пытаться справиться в одиночку. Если же врач назначает препараты от депрессии, их стоит принимать до окончания курса против ВГС. Полезны и умеренные физические нагрузки – например, йога.

Изменения кровяного состава

Использование традиционных средств нередко ведет к радикальным изменениям состава крови, причем это касается как красных, так и белых тел. В связи с этим может нарушиться свертываемость, снизиться интенсивность насыщения кислородом, развиться анемия.

Примечательно, что данные эффекты нередко связаны с Рибавирином и интерфероном – в некоторых ситуациях дозировку данных лекарств приходится снижать под руководством гепатологов.

Чтобы избежать опасностей в подобных случаях, следует стабильно сдавать общие анализы крови. Результаты следует хранить для отслеживания динамики и сравнения. Средняя частота процедур – единожды в 30 дней.

Пренебрежение данным правилом может привести к ослаблению иммунной системы, кровотечениям, усталости и головокружениям.

Нарушение работы щитовидной железы

Поскольку щитовидная железа отвечает за выработку полезных гормонов, сбои в ее работе нередко ведут к пагубным последствиям. Чрезмерная активность железы провоцирует повышение интенсивности обмена веществ, что становится причиной нервных состояний и резкого похудения. При снижении функций железы метаболизм снижается и параллельно с этим ослабляются другие функции – возникает сонливость, увеличивается вес тела.

Чаще всего источником нарушений в работе щитовидки являются интерфероны. Поэтому при их приеме необходим предварительный анализ на гормоны – выделяются определенные маркеры, которые и наблюдаются врачами в дальнейшем. Если же на начальной стадии процент гормонов был в норме, то патологии в процессе лечения возникают весьма редко.

Сухость кожи

Если проводится нацеленная на гепатит С противовирусная терапия, побочные эффекты зачастую затрагивают внешние покровы. Возникает зуд, наблюдается сухость дермы. При таких симптомах помогают внешние средства – мази, гели, лосьоны.

Не рекомендуется принимать душ или ванну высокой температуры – на время лечения лучше мыться в теплой воде. Необходимо следить за балансом жидкости, выпивая достаточное количество воды ежедневно.

Ухудшение состояния волос

Если во время лечения наблюдается снижение качества волос – выпадение или истончение ствола, то лучше перейти на мягкие косметические средства и продукты личной гигиены. Возможно, на некоторое время придется отказаться от фена и других инструментов, перегревающих волосы и кожу головы.

Следует проявить осторожность при выборе окрашивающих составов, либо вообще отказаться от подобных процедур.

Примечательно, что когда обсуждается гепатит С терапия и побочные эффекты, форум, специализирующийся на подобных вопросах, может стать настоящим источником полезной информации. Здесь же можно прочесть отзывы больных, лечившихся Софосбувиром и Даклатасвиром – как правило, у таких пациентов побочные эффекты практически не наблюдаются.

Причины возвращения гепатита С

Многие специалисты убеждены, что рассматриваемое заболевание может быть вылечено, особенно благодаря существованию Софосбувира. Этот препарат отличается высокой эффективностью, поэтому дает надежду людям с данным диагнозом. Несмотря на это, может случиться рецидив после лечения Софосбувиром.

Причины рецидива разные:

  • Дополнительные заболевания, такие как ВИЧ-инфекция.
    Подобная патология не только может стать причиной рецидива вируса гепатита C, но и препятствует диагностике этого заболевания.
  • Некоторые болезни ЖКТ, имеющие хронический характер.
    Они могут маскировать действительное протекание гепатита. Наличие заболеваний ЖКТ не позволяет полностью понять, побежден ли вирус гепатита C.
  • Диабет 2-го уровня, который присутствует при гепатите.
    Сахарный диабет отрицательно сказывается на работе печени. Из-за этого врачи просто могут не заметить наличие вируса гепатита без проведения соответствующего обследования.

Некоторые специалисты придерживаются мнения, что даже после качественного лечения, вирус остается в организме человека. Именно поэтому определенные факторы могут в любой момент его спровоцировать. Причинами для обострения гепатита могут стать вредные привычки, отказ от диеты и многое другое.

Рецидив после лечения гепатита С

На сегодняшний день всё больше люди сталкиваются с рецидивами гепатита C, однако они чаще встречаются у тех людей, которые для терапии выбрали устаревшую методику. В случае с Интерфероном, который использовался до появления Софосбувира, он часто вынуждал людей делать перерыв из-за появления сильных побочных эффектов. За этот период, организм может успеть переработать все компоненты лекарства, выработав у вируса своеобразный иммунитет к медикаменту.

Статистические данные указывают на то, что примерно 30% пациентов после излечения снова сталкиваются с гепатитом C. Когда речь касается Софосбувира, такое привыкание к лекарству практически нулевое. Это связано с тем, что представленный препарат относится к новейшим ингибиторам, поэтому он оказывает прямое воздействие на вирус. Оно препятствует их размножению и в 97% случаев позволяет пациентам полностью выздороветь.

Специалисты отмечают, что если своевременно начать терапию с задействованием Софосбувира, то в течение 3-6 месяцев можно будет полностью побороть вирус. Проведенные тестирования после такого лечения указывают на отсутствие вируса, а значит, что после Софосбувира не происходит рецидива.

В будущем рекомендуется сдать ещё несколько анализов, благодаря которым можно будет удостовериться в отсутствии вируса в организме. Исходя из всего вышеперечисленного, если вы услышите, что вирус гепатита C вернулся после терапии с Софосбувиром, то наверняка этот человек относится к 1% людей, у которых подобное случается.

Возврат болезни провоцирует:

  • У детей рецидив гепатита C после ПВТ может случаться из-за активных игр, долгого плавания и продолжительного нахождения под солнцем.
  • У женщин подобное происходит из-за чрезмерных нагрузок, которые могут сопровождаться уборкой дома.
  • У мужчин основным фактором для повторного диагностирования гепатита является употребление алкогольных напитков.
Читайте так же:  Примерная диета при жировом гепатозе

Если во время курса лечения выполнять указанные выше действия, велика вероятность рецидива.

По результатам исследований рецидив возможен если:

  • Человек переболел гепатитом C первого генотипа;
  • Имеется избыточный вес либо ожирение;
  • Присутствует сахарный диабет;
  • Печень обширно повреждена.

При рецидиве наблюдаются те же симптомы, что и при первоначальном заболевании, среди которых потемнение мочи, желтуха, слабость и многое другое.

Видео о лечении Софосбувиром и побочных эффектах

Если вам понравилась статья, вы можете поделиться ей в ваших соц.сетях. Также, наши специалисты с радостью ответят на ваши вопросы в комментариях к статье.

Медикаментозный гепатит: его симптомы и лечение

Хорошо известен тот факт, что практически каждый лекарственный препарат имеет побочные эффекты, оказывающие вредное воздействие на печень.

Поскольку печень выполняет роль естественного фильтра всего организма, в ней при применении большого количества лекарств могут накапливаться яды, тем самым вызывая токсический или лекарственный гепатит.

Лекарственный гепатит: причины возникновения

Это заболевание печени воспалительного характера, возникающее в результате приема определенных лекарственных препаратов.

Оно в 1-28% случаев существенно осложняет проводимую фармакотерапию и в 12-25% случаев приводит к развитию печеночной недостаточности и циррозу печени. Медикаментозным гепатитом болеют в 2-3 раза чаще женщины, чем мужчины. Всего у 2-10% госпитализированных больных развивается лекарственный гепатит различной степени тяжести.

У пожилых лиц возрастает восприимчивость к гепатотоксическому действию лекарств. Это обусловлено в первую очередь уменьшением интенсивности печеночного кровотока и объема печени. Риск заболевания лекарственным гепатитом повышается при поражении печени различной этиологии, а также в случае снижения функции почек.

Решающую роль в развитии медикаментозного гепатита играет чувствительность человека к конкретному лекарству, она определяется рядом факторов:

  • генетические особенности человеческого организма (например, если кто-то из родителей страдал гепатитом вследствие приема лекарства, то вероятность того, что такая же реакция будет и у ребенка, достаточно велика);
  • состояние печени во время принятия лекарства (у больных с хроническим гепатитом особенно сильно токсическое действие лекарств);
  • комбинирование лекарств или лекарств и отравляющих веществ. В случае одновременного употребления 2-х и более лекарственных препаратов токсическое действие лекарственных препаратов усиливается, или если больной на фоне лечения подвержен воздействию токсических веществ (ядовитые газы, растворители, алкоголь и др.).

Какие лекарства могут привести к развитию заболевания?

Почти любой лекарственный препарат может поспособствовать развитию лекарственного гепатита. Его развитие зависит от индивидуальных особенностей организма, свойств конкретного лекарственного средства, дозировки лекарства, длительности его приема, а также количества препаратов, одновременно принимаемых человеком.

Больше всего риск развития медикаментозного поражения печени наблюдается у беременных женщин, у людей, которые не употребляют в достаточном количестве белковую пищу (например, вегетарианцы или люди с ограниченными денежными возможностями), при длительном стрессе, а также при тяжелых заболеваниях других органов (почечная недостаточность, тяжелая сердечная недостаточность и др.)

Существуют некоторые группы лекарственных препаратов, которые вызывают развитие заболевания чаще других. К таким относятся:

  • противотуберкулезные средства (Рифампицин, Изониазид);
  • антибиотики из группы тетрациклинов (Доксициклин, Тетрациклин, Хлортетрациклин и др.), пенициллинов (Бензилпенициллин, Амоксициллин и др.), макролидов (Эритромицин);
  • гормональные лекарства (половые гормоны, оральные контрацептивы, Ретаболил и др.);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Аспирин и др.);
  • противосудорожные, противоэпилептические средства (Фенитоин, Клоназепам, Карбамазепин и др.);
  • противоязвенные препараты (Омепразол);
  • противодиабетические препараты;
  • сульфаниламиды (Бисептол, Котримоксазол, Сульфадиметоксин и др.);
  • диуретики (Гипотиазид, Фуросемид и др.);
  • противоаритмические препараты (Амиодарон);
  • цитостатики (Циклоспорин А и др.).

Перед началом применения любого лекарства необходимо внимательно прочитать инструкцию по его использованию и быть внимательным относительно возникновения симптомов данного заболевания.

Как быстро развивается лекарственный гепатит?

В настоящее время все лекарственные гепатиты делят на 2 группы:

  • прямое токсическое воздействие, оно является известным, предсказуемым и принимаемым в расчет при лекарственном лечении больных;
  • непрямое воздействие, которое связано с повышенной чувствительностью больных, и является непредсказуемым.

По характеру течения заболевание бывает хроническим и острым. Острый лекарственный гепатит развивается после приема препаратов примерно спустя неделю и встречается достаточно редко. Обычно он возникает при индивидуальной непереносимости препаратов и прямом воздействии лекарств.

Хронический лекарственный гепатит, как правило, развивается постепенно, и клиническая картина похожа на все существующие болезни печени. Время развития данной формы заболевания составляет от нескольких месяцев до нескольких лет. Опасность хронического лекарственного гепатита заключается в том, что он может протекать без симптомов, без изменения цвета кожного покрова. Если больной перестает принимать лекарства, обычно даже незначительные симптомы исчезают.

Определить точно момент возникновения медикаментозного гепатита невозможно. В некоторых случаях лекарственное поражение печени развивается после многолетнего приема какого-то препарата, в других случаях болезнь может развиться через несколько часов или дней с момента начала терапии.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Наиболее сложная форма лекарственного поражения печени — острый массивный некроз, то есть отмирание тканей печени из-за воздействия токсических веществ. Острый массивный некроз печени достаточно быстро развивается и рано приводит к печеночной недостаточности и циррозу печени.

Наиболее тяжелая болезнь, схожая с лекарственным гепатитом, — синдром Рея, он возникает у детей, которые во время острых вирусных инфекций принимали аспирин. Как правило, отмена лекарства приводит к восстановлению функций печени и выздоровлению человека.

Хронический медикаментозный гепатит встречается у больных, вынужденных долгое время употреблять некоторые лекарства (противотуберкулезные, противосудорожные, противодиабетические, противовоспалительные средства).

Симптомы и признаки лекарственного гепатита

Заболевание имеет симптомы, характерные почти для любого типа гепатита:

  • рвота, тошнота, отрыжка с горьким привкусом, снижение аппетита, расстройства стула (диарея, запор), потеря веса;
  • увеличение в размерах селезенки и печени;
  • желтуха — пожелтение кожи тела, слизистой оболочки рта, склер глаз;
  • чувство тяжести, боли, дискомфорт в правом подреберье;
  • потемнение мочи, осветление кала;
  • кожный зуд с последующими расчесами.
Читайте так же:  Желчный пузырь похудение

Поскольку симптомы всех разновидностей гепатита похожи, опираясь только на них, уточнить природу гепатита нельзя. При возникновении похожих симптомов нужно обратиться к врачу, который, назначив необходимые исследования, поставит точный диагноз.

Диагностика и исследования при медикаментозном гепатите

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ крови с определением белковых фракций, билирубина и его фракций, АСТ и АЛТ;
  • коагулограмма — исследование свертывающей системы крови;
  • УЗИ органов брюшной полости.

При подозрении на данное заболевание необходимо сделать биохимический анализ крови, который определяет повышение уровня трансаминаз (АсАТ, АлАТ) — ферментов печени, указывающих на ее поражение. Повышение уровня трансаминаз, как правило, является самым ранним признаком поражения печени и предшествует возникновению симптомов. Таким образом, пациентам, вынужденным длительное время принимать лекарственные препараты, необходимо регулярно проверять уровень трансаминаз в крови для выявления лекарственного гепатита на ранней стадии.

Определить настоящую причину гепатита при возникновении характерных симптомов бывает трудно. Однако отмена терапии лекарством, вызвавшим гепатит, и дальнейшее улучшение состояния пациента проясняют ситуацию. При улучшении состояния лекарственный препарат назначают опять и следят за состоянием печени. Если после повторного назначения лекарства состояние ухудшается, с уверенностью можно говорить о лекарственном гепатите.

Лечение медикаментозного гепатита

Данное заболевание является довольно опасным, которое без надлежащего лечения может достаточно быстро перейти в цирроз печени и вызвать печеночную недостаточность. Лечение медикаментозного гепатита должно проходить под контролем лечащего врача. Лечение состоит из нескольких этапов:

  • отмена лекарственного препарата, вызвавшего медикаментозное поражение печени. Отмена лекарства, вызвавшего развитие заболевания, обязательно должна быть согласована с лечащим врачом. Он оценит степень риска при отмене данного лекарства и при необходимости назначит другой препарат;
  • проведение дезинтоксикационной терапии — удаление из крови токсических веществ, повреждающих печень. Как правило, дезинтоксикационная терапия включает в себя капельницы с препаратами, очищающими кровь (к примеру, гемодез);
  • после этого нужно провести восстанавливающую терапию. Это делают с помощью гепатопротекторов, которые улучшают обмен в клетках печени. К ним относятся такие препараты, как Эссенциале форте, Гептрал, Метионин и др.;
  • проведение симптоматической терапии (по показаниям).

При приеме лекарственных препаратов с выраженным гепатотоксическим действием гепатопротекторы назначаются с первых дней терапии токсичным лекарством и до окончания применения данного лекарства. Подобный принцип лечения помогает предотвратить возникновение болезни и дает возможность проводить необходимое лечение (например, при туберкулезе).

При данном заболевании лечение должно проводиться при соблюдении строгой диеты. При медикаментозном гепатите рекомендуется диета «Стол № 5», который назначается всем печеночным больным. Она включает в себя:

  • ограничение приема острой, жареной и жирной пищи;
  • дробное питание;
  • полное исключение из рациона алкоголя;
  • употребление в пищу продуктов с высоким содержанием углеводов;
  • добавочное клеточное питание (витамины, аминокислоты, минералы).

При профилактике лекарственного гепатита очень важно проводить мониторинг состояния печени во время проводимой терапии. Для этого еженедельно осуществляется контроль уровня ферментов печени. После выписки контроль за ферментами необходимо производить каждый месяц.

Не самая приятная сторона прививки гепатит B – побочные эффекты и осложнения

Необходимость прививок, их польза и вред – предмет жарких споров с тех пор, как народ получил доступ к разнообразной информации. Не составляет исключение и прививка от гепатита В, побочные эффекты которой (реальные и мнимые) заставляют многих мам отказываться от вакцинации детей.

При наличии самой противоречивой информации сделать правильный выбор действительно сложно. Но перед принятием решения нужно соотнести, будут ли негативные реакции на прививку страшнее самого заболевания. Для этого следует знать, что представляет собой гепатит В, и как действует прививка.

Механизм действия вакцины

Гепатит В – острое вирусное заболевание, при котором поражаются клетки печени. Смертность среди больных невысока, однако нередко гепатит В переходит в хроническую форму, которая часто становится причиной рака печени или цирроза.

Особенно опасна болезнь для грудничков, так как часто в этом возрасте она протекает без каких-либо симптомов. И способ защитить малыша лишь один – провести вакцинацию.

Вакцина против гепатита В – специальный препарат, в состав которого входит белок HBsAg («австралийский антиген»). Он является главным иммуногенным белком вируса. Для изготовления вакцины используются обычные дрожжи, и добавляются вещества, содержащие «австралийский антиген».

[2]

Деление клеток дрожжей стимулирует выработку необходимого для вакцины белка. Затем его отделяют от дрожжевых клеток, очищают и наносят на гидроксид алюминия. Сохранить активность препарата помогает консервант мертиолят. После введения вакцины гидроксид алюминия в малых количествах начинает понемногу высвобождать вирусный белок.

Это позволяет иммунной системе закалиться и подготовиться ко встрече уже с серьезным врагом. По отзывам медиков, прививка способна защитить от заболевания в 99% случаев. Антитела к гепатиту В начинают вырабатываться примерно через 2 недели после иммунизации.

Как переносится вакцинация детьми и взрослыми людьми?

Фармацевтических препаратов, которые совершенно не имеют побочных эффектов, не существует. Не составляет исключение и вакцина против гепатита В, хотя она считается одной из самых безопасных.

В подавляющем большинстве случаев дети и взрослые переносят прививку хорошо. Но на любую вакцину организм отвечает определенной реакцией.

После прививки очень важно следить за самочувствием, чтобы вовремя заметить негативные проявления. Если реакция умеренная, волноваться не стоит. Через несколько дней она пройдет.

Нормальная реакция и побочные эффекты прививки от гепатита B

Иногда после введения препарата не наблюдается никаких реакций. Но чаще всего развивается ряд симптомов, которые свидетельствуют о том, что организм начал вырабатывать антитела.

Считается нормальным появление:

  1. зуда и уплотнения в месте укола. Может возникнуть при повышенной реакции организма к гидроокиси алюминия. Не требует никакого лечения. Постепенно вакцина перейдет в кровь, и уплотнение рассосется;
  2. повышения температуры и насморка. Подобные явления чаще всего развиваются у новорожденных и грудничков из-за несовершенства механизма терморегуляции. Как правило, температура повышается до 37,50 через 6-7 часов после прививки и возвращается сама в норму через 2-3 суток;
  3. тошноты и диареи. Встречаются примерно в 5% случаев и проходят через несколько дней самостоятельно;
  4. общего недомогания, слабости. Чаще такие симптомы развиваются, когда прививаются взрослые. В этом случае нужно обеспечить себе полноценный отдых.
Читайте так же:  Средство от жирового гепатоза печени

Более серьезные осложнения здоровым людям не угрожают. Побочные эффекты возникают, когда игнорируются противопоказания к введению вакцины (например, низкий вес новорожденного, наличие ряда заболеваний).

При наличии противопоказаний прививка может спровоцировать развитие:

  • аллергической реакции, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока;
  • сильных болей в мышцах и суставах;
  • острой печеночной недостаточности.

К счастью, подобные проявления крайне редки, и вероятность их появления не должна быть поводом для отказа от прививки.

Как избежать осложнений после прививки от гепатита В?

Нередко люди не доверяют качеству вакцины. Но препараты, которые используются в роддомах и в поликлиниках, обязательно подвергаются тщательной проверке.

Чтобы минимально уменьшить риск осложнений, выполняются следующие правила:

  1. ребенок должен быть абсолютно здоров;
  2. строгое соблюдение техники вакцинации;
  3. иммунизация проводится только в привычных климатических условиях;
  4. родители малыша также должны быть здоровы.

Частый плач, плохой сон и аппетит, наличие простудных заболеваний – веские основания перенести прививку на более поздний срок.

После вакцинации желательно побыть в больнице около 30 минут, именно в этот период велика вероятность развития аллергических реакций.

Видео по теме

Доктор Комаровский о возможных осложнениях вакцинации:

Симптомы, виды и профилактика лекарственного (медикаментозного) гепатита

В ХХ веке фармацевтическая промышленность сделала огромный шаг вперед. Были синтезированы различные химические соединения, накапливались клинические данные по эффективности и безопасности применяемых лекарственных средств. Тогда же было замечено, что некоторые группы препаратов положительно действовали на орган-мишень, при этом вызывая воспаление в клетках печени. Первый случай был описан после лечения оксифенисатином – слабительным средством. Эта патология получила название лекарственный гепатит.

Код по МКБ 10 – К71 токсические поражения печени.

Что такое лекарственный гепатит?

Лекарственный гепатит (drug induced hepatitis) – поражение печени, которое возникает вследствие действия токсических соединений медикаментов на гепатоциты с последующим развитием в них воспалительной реакции и даже некроза.
Принято выделять 2 формы: острую и хроническую. Острая делится на холестатическую, цитолитическую и смешанную.
По статистике симптомы медикаментозного гепатита могут осложнять проводимую терапию у 28% пациентов, 25% случаев могут привести к циррозу.

Женщины склонны к такому поражению печени и страдают от него в 3 раза чаще мужчин.

Кроме пола на заболеваемость могут повлиять:

  • генетическая предрасположенность – если у одного из родителей после приема препарата развился лекарственный гепатит, то ребенок тоже может получить повреждение печени от этого вещества;
  • наличие хронического гепатита в анамнезе;
  • комбинирование лекарственных препаратов. Доказано, что при одновременном приеме шести и более препаратов вероятность развития лекарственного гепатита может достигать 80%;
  • употребление алкоголя;
  • беременность.

Механизм возникновения лекарственного гепатита.

Почему возникает воспаление именно в клетках печени? Это связано с дезинтоксикационной функцией органа. В гепатоцитах происходит обезвреживание и выведение токсических соединений с участием ферментов – специальных белков, которые превращают опасные вещества в метаболиты, готовые покинуть наш организм. Нередко эти метаболиты оказывают более выраженное повреждающее действие на печень, чем изначальные химические субстанции.

Длительный курс терапии, максимальные дозировки, комбинация препаратов – факторы, снижающие ферментную активность гепатоцитов. Печень перестает выполнять свою функцию, токсические вещества проникают в клетки, разрушают структурные образования, вызывая воспаление.

Какие лекарства могут вызывать поражения печени?

Медикаментозный гепатит может вызвать любое лекарственное вещество, но существуют группы наиболее гепатотоксических препаратов:

  • антибиотики – наиболее токсическими являются соединения тетрациклического ряда (тетрациклин, хлортетрациклин, диксициклин), макролиды (эритромицин), пенициллины (амоксициллин);
  • противотуберкулезные препараты (изониазид, рифампицин). Эти вещества при одновременном применении способны вызвать некроз печени, возможно, вследствие аутоиммунных реакций;
  • цитостатические препараты (циклоспорин, метотрексат);
  • противогрибковые средства (кетоконазол, флуконазол). Поражения печени могут возникнуть при длительном приеме препарата (более 4 недель), чаще у пациентов старше 60 лет;
  • нестероидные противовоспалительные вещества (диклофенак, аспирин);
  • мочегонные вещества (фуросемид, гипотиазид);
  • гормональные препараты (оральные контрацептивы, стероиды);
  • антиаритмические соединения (амидарон);
  • антидиабетические препараты;
  • ингибиторы протонной помпы (омепразол);
  • средства для терапии эпилепсий и судорог (клоназепам, карбамазепин).

Симптомы лекарственного гепатита

Особых, специфических признаков это заболевание не имеет. Клинические проявления идентичны гепатитам вирусной этиологии.

Симптомы, встречающиеся наиболее часто:

  • ухудшение аппетита, отрыжка тошнота, рвота, изменение характера испражнений (диарея, запор), уменьшение массы тела;
  • общее недомогание, слабость;
  • тяжесть или боль различной интенсивности в правом боку;
  • изменение цвета кожи тела и видимых слизистых оболочек (пожелтение, серость);
  • изменение окраса мочи и кала (обесцвечивание кала, насыщенный темный цвет мочи);
  • зуд кожных покровов, сосудистые звездочки, высыпания.

Так как симптомы недостаточно информативны, то для постановки точного диагноза нужно прибегнуть к лабораторным и инструментальным методам исследований.

Диагностика лекарственного гепатита

Существует несколько принципов современной диагностики данного заболевания. При появлении минимальных признаков поражения печени нужно провести биохимический анализ крови, в котором повышается активность трансаминаз, щелочной фосфатазы, билирубина.

На УЗИ органов брюшной полости можно выявить диффузное увеличение печени. Для диагностики лекарственного гепатита может быть использована биопсия, однако, специфические гистологические изменения отсутствуют. Необходимо проанализировать используемые лекарственные средства на гепатотоксичность. Как правило, отмена таких препаратов ведет к нормализации функции печени.

При гепатитах очень важно полноценно питаться, при этом полностью исключить алкоголь, максимально ограничить поступление

[3]

  • холестерина (желток яйца, субпродукты);
  • эфирных масел (чеснок, лук);
  • пуринов (крепкие бульоны),
  • щавелевой кислоты (какао, шоколад, крепкий чай, кофе).

Этим требованиям соответствует специальная номерная диета – стол №5, разработанная отечественным ученым М.И. Певзнером.

Все блюда следует готовить на пару или отваривать.
Принимать пищу нужно равными порциями, поделенными на 5 приемов.
Диета предполагает такой химический состав:

  • белки 90–100 грамм (из них 60 грамм животных);
  • жиры 80–90 грамм (из них 30 грамм растительные);
  • углеводы 350–400 грамм (сахар до 80 грамм).
Читайте так же:  Продукты разрешенные при гепатозе

За счет чего можно соблюсти такой баланс питательных веществ? Какие продукты разрешает подобная диета? Из мясных продуктов в пищу можно использовать нежирное или обезжиренное мясо: говядина, кролик, курица, индейка. Важно включить в рацион рыбу из-за высокой пищевой ценности белка: судак, хек, треска, минтай, тунец. Можно чередовать мясные и рыбные блюда. Ограничивают количество молочных продуктов до 200 грамм, используя йогурт, кефир, творог с низким содержанием жира. Диета предполагает использование супов: вегетарианских, молочных, фруктовых, крупяных, протертых. Главное условие – отсутствие крепкого бульона.

Углеводный компонент восполняется кашами (гречневой, овсяной, рисовой, манной), макаронами, хлебом (отрубным, ржаным, подсушенным пшеничным 1-го или 2-го сорта), овощами (картофелем, морковью, свеклой, цветной капустой, кабачками, тыквой).

Диета позволяет использование сливочного, растительного рафинированного масел. Следует ограничить употребление поваренной соли до 4 грамм.

Стол №5 – длительная диета, которую можно применять на протяжении продолжительного периода, ведь это вариант рационального здорового питания.

Питьевой режим при лекарственном гепатите

Помимо соблюдения правил питания важно поддерживать водно-электролитный баланс в организме.

За счет достаточного объема жидкости происходит уменьшение вязкости желчи, нормализуется её кислотность, что способствует затуханию воспалительного процесса.

Можно применять сульфатные минеральные воды, способствующие нормализации желчеобразования и выведению холестерина и билирубина из организма. Такой химический состав стимулирует перистальтику кишечника, тем самым уменьшается токсическая нагрузка на печень. Минеральные воды с высоким содержанием магния устраняют спастический компонент в билиарной системе, нормализуют отток желчи, ее вязкость и химический состав, что способствует улучшению обезвреживающей функции печени. Питьевое лечение проводят дозировано, по 200 мл 3 раза в день натощак, температура воды должна быть в пределах 40–45 градусов. Общий суточный объем жидкости не должен превышать 2 литров.

Минеральные воды можно использовать в виде ванн, когда воздействие химических раздражителей на кожу и слизистые вызывает ответную, так называемую, нервно-рефлекторную реакцию со стороны внутренних органов и систем. Курс обычно не превышает 12 процедур, температура воды 35–36 градусов, длительность 10–12 минут. Доказано, что микроэлементы через кожу проникают в сосудистое русло, попадают в печень, где оказывают противовоспалительное действие, способствуют нормализации вязкости и химического состава желчи.
Однако, для нормализации функций печени важны не только диета и питьевой режим, но и умеренные физические нагрузки, полноценный отдых, нормальный сон, отказ от вредных привычек.

Лечение лекарственного гепатита

Первоочередным заданием при появлении симптомов заболевания печени является обнаружение и отмена гепатотоксического препарата. Как правило, после этого в течение некоторого времени происходит улучшение печеночных проб и состояние пациента. Однако, опасные химические вещества повреждают мембраны и органеллы гепатоцитов, поэтому для их восстановления и повышения сопротивляемости токсическому воздействию необходимо использовать гепатопротекторы.

Целесообразно применять те лекарственные средства, действие которых было клинически доказано, а безопасность подтверждена в рандомизированных исследованиях. К таким препаратам относятся эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале, Энерлив), которые непосредственно встраиваются в стенки клеток печени, восстанавливая активность гепатоцитов. Аминокислота адемитионин (Гептрал) способствует синтезу своих, внутренних, фосфолипидов. Лечение может быть дополнено препаратами урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк, Урсосан), снижающими токсическое действие желчных кислот на печень.

При длительном лечении гепатотоксичными средствами важно применять терапию прикрытия – сразу использовать препараты, оказывающие положительное действие на печень, не дожидаясь развития возможных осложнений.

Важно проводить энтеросорбцию — процесс связывания, инактивации и выведения опасных химических соединений. Лечение проводится с помощью сорбентов: активированного угля, Энтеросорба, Полисорба. Для усиления дезинтоксикационного эффекта применяют инфузионную терапию – внутривенное введение натрия хлорида, раствора глюкозы, сорбитола.

Профилактика лекарственного гепатита

Развитие данной патологии напрямую зависит от применения препаратов с возможным гепатотоксическим эффектом, поэтому рациональное использование медикаментов, наблюдение и контроль за показателями крови, мониторинг возможных побочных эффектов способствуют профилактике и раннему выявлению заболевания. Отказ от вредных привычек, диета, профилактические курсы гепатопротекторов уменьшают вероятность медикаментозного гепатита.

Своевременный отказ от токсического препарата, правильно назначенные диета и лечение способствуют полному восстановлению функций клеток печени. Однако были описаны особо тяжелые случаи заболевания, которые сопровождались циррозом, развитием печеночной недостаточности и смертью.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Важно помнить, что лекарственный гепатит – поражение печени, которого можно избежать, принимая проверенные лекарственные средства с минимумом побочных реакций, четко следовать инструкции для подбора дозировок и длительности курса лечения. Если вы почувствовали симптомы, характерные для поражения печени, не пробуйте лечить эту патологию дома, обратитесь к специалисту.

Источники


  1. Мочекаменная болезнь. Клинико-биохимические аспекты патогенеза, диагностики и лечения / З.А. Кадыров и др. — Москва: Наука, 2013. — 186 c.

  2. Руководство по инфекционным заболеваниям у детей. — М.: Медицина, 2016. — 448 c.

  3. Ильин, В. Ф. Здоровый желудок в любом возрасте. Домашняя энциклопедия / В.Ф. Ильин. — М.: Вектор, 2007. — 192 c.
Гепатит побочные действия
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here