Гепатит клиника лечения

Предлагаем важную информацию на тему: гепатит клиника лечения. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Лечение гепатита C в Москве

Гепатит С — излечимое заболевание! Главное — вовремя начать лечение

Вирус гепатита С представляет угрозу для жизни, так как через несколько лет после заражения высока вероятность поражение печени с исходом в цирроз и гепатоцеллюларную карциному. При этом заболевание проходит бессимптомно и часто обнаруживается слишком поздно. Это особенно трагично, так как благодаря достижениям современной медицинской науки, вирусный гепатит С признан полностью излечимым заболеванием!

Современное лечение вирусного гепатита С не только высокоэффективно (вероятность выздоровления близка к 100 %), но и хорошо переносится, не ухудшая качество жизни на момент лечения. При отсутствии цирроза назначается короткий курс лечения 3 месяца, а в некоторых случаях всего 8 недель.

Главная цель лечения – полное удаление вируса из организма, что подтверждается отсутствием вируса в крови при обследовании на РНК вируса ультра чувствительным методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Медикаментозное комбинированное лечение гепатита С современными препаратами прямого противовирусного действия (ПППД) значительно снижает риск развития цирроза и рака печени, увеличивает продолжительность и качество жизни.

[1]

Обследование для назначения лечения гепатита С

  1. Полное обследование вируса гепатита С (генотип и вирусная нагрузка);
  2. Анализы на вирус гепатита В для того, чтобы сделать прививку, если позволят результаты анализов;
  3. Полное обследование печени: биохимические анализы, отражающие структурное и функциональное состояние печеночных клеток, УЗИ брюшной полости с допплерографией, оценка степени фиброза (Эластометрия, ФиброМакс, фибротест). Обследование в нашем центре проводится на аппарате Фиброскан нового поколения;
  4. Анализы для исключение противопоказаний для назначения терапии: клинический анализ крови, гормоны и УЗИ щитовидной железы, состояние почек, аутоиммунные антитела (для схем лечения с применением интерферона и рибавирина).
  5. Для пациентов старше 40 лет назначается обследование сердца, сосудов и дыхательной системы.

Обследование проводится в день обращения и занимает около 2-х часов. Ориентировочная стоимость полного обследования 25000 руб (может изменяться при наличии у Вас уже сделанных анализов либо при необходимости других анализов дополнительно к стандартному обследованию).

Преимущества обследования в нашем центре:

  • Обследование проводится в день обращения за 2 часа, АНОНИМНО;
  • на аппаратуре экспертного класса и с использованием самых современных аналитических технологий;
  • при обследовании для назначения противовирусной терапии гепатитов В и С исследуются показатели, влияющие на выбор тактики лечения, на повышение эффективности терапии и соответствующие рекомендациям профессиональных ассоциаций гепатологов;
  • Вам не назначат ненужные анализы для увеличения стоимости обследования, в то же время Вам будут рекомендованы только необходимые и достаточные для принятия решений анализы и обследования.

СОВРЕМЕННЫЕ СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА С:

БЕЗИТЕРФЕРОНОВАЯ ТЕРАПИЯ ПРЕПАРАТАМИ ПРЯМОГОПРОТИВОВИРУСНОГО ДЕЙСТВИЯ.

КОМБИНИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ: ПРЕПАРАТЫ ПРЯМОГО ПРОТИВОВИРУСНОГО ДЕЙСТВИЯ В СОЧЕТАНИИ С ПЕГИЛИРОВАННЫМ ИНТЕРФЕРОНОМ И РИБАВИРИНОМ.

ПРЕПАРАТЫ ПРЯМОГО ПРОТИВОВИРУСНОГО ДЕЙСТВИЯ В СОЧЕТАНИИ С ИНТЕРФЕРОНОМ И РИБАВИРИНОМ

СХЕМЫ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫЕ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

СИМЕПРЕВИР + ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН + РИБАВИРИН позволяет получить УВО за 12 недель у пациентов с генотипом 1 при фиброзе F0-2 в 83% случаев, при F3 – 78%, при F-4 – 58%/

ДАКЛАТАСВИР + ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН + РИБАВИРИН + АСУНАПРЕВИР за 24 недели у пациентов с генотипом 1 и ранее не ответивших на двойную терапию УВО было получено в 93% случаев, при этом генотип 1а – 87%, генотип 1в — 99%.

ДАКЛАТАСВИР +ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН+РИБАВИРИН – назначаются с генотипом 1 на 24 недели с вероятностью УВО более 80%.

НАРЛАПРЕВИР/РИТОНАВИР + ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН + РИБАВИРИН показал УВО за 24 недели при генотипе 1 в зависимости от показателей фиброза у ранее леченых с F0-1 – 94%, с фиброзом F2-3 около 75%. У первичных пациентов с фиброзом F0-2 УВО на 24 неделе достигли около 90 % пациентов.

СОФОСБУВИР + ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН + РИБАВИРИН – 12 недель терапии показал УВ0 больше 95% при любом генотипе вируса гепатита С.

ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН + РИБАВИРИН – 24 недели

Двойная противовирусная терапия препаратами интерферона и рибавирина за последние годы спасла жизнь огромному количеству пациентов с вирусным гепатитом С. Эффективность препаратов используемых при лечении позволила объявить вирусный гепатит излечимым заболеванием. Однако, далеко не все пациенты могут получить полное выздоровление. Результат зависит от давности заболевания, степени поражения печени на момент обращения к врачу-гепатологу, пола, возраста, генотипа интерлейкина 28В, генотипа вируса.
Наиболее проблемными группами для лечения являются пациенты с генотипом вируса 1, с циррозом печени и тяжелыми сопутствующими заболеваниями, а также пациенты, не ответившие на терапию или после успешного лечения получившие рецидив.

Именно для таких пациентов особенно важным является применение препаратов прямого противовирусного действия, дающих и этим категориям больных надежду на выздоровление.

Как результат огромной научной работы в течение 20 лет, на фармацевтическом рынке появились новые препараты прямого противовирусного действия, ингибиторы протеаз, из которых Симепревир, Нарлапревир / ритонавир, Софосбувир, Даклатасвир и Асунапревир зарегистрированы в России, их можно приобрести в специализированных аптеках.

В условиях клинических испытаний и клинической практики получены многообещающие данные. В особенности это важно для достаточно тяжелых случаев уже сформированного цирроза, а также для пациентов, ранее не ответивших на стандартную терапию препаратами интерферона и рибавирина.

Исследования показали, что важным предиктором ответа на комбинированную противовирусную терапию с применением препаратов прямого противовирусного действия является интерлейкин 28В. Генотип СС характеризуется более высокой частотой достижения устойчивого ответа на терапию чем СТ или тем более ТТ у ранее не леченых пациентов с хроническим гепатитом С и генотипом 1. Хотя препараты прямого противовирусного действия значительно увеличивают эффективность лечения, но генетические характеристики пациента должны учитываться врачем-специалистом при назначении терапии.

Авиремия достигается на 4-й недели терапии при всех схемах с применением препаратов прямого противовирусного действия. При этом результат не зависит от предшествующей терапии (отсутствие вирусологического ответа, рецидив или вирусологический прорыв). Частота рецидивов была на 20 % ниже у пациентов, получавших препараты прямого противовирусного действия. Отмечено, что в зависимости от ответа к 12-й неделе противовирусной терапии можно сократить до 12 недель при сохранении одинаково высоких шансов на получение устойчивого вирусологического ответа. У пациентов с циррозом печени, ранее не получавших противовирусную терапию, частота устойчивого ответа на терапию составила 90 процентов.

Читайте так же:  Желчный пузырь функции

Вовремя начатое лечение вирусного гепатита Ц позволяет в подавляющем большинстве случаев добиться выздоровления.

Схема противовирусного лечения назначается гепатологом в зависимости от характеристик вируса и состояния печени. Даже начальные стадии цирроза хорошо поддаются лечению, однако после удаления вируса при циррозе необходим пожизненный контроль состояния печени.

Исследование гепатита С показали, что при неудачной терапии могут произойти мутации вируса с формированием устойчивости к противовирусным препаратам. Это превращает излечимое заболевание в неизлечимое.

Лечение хронического гепатита С современными противовирусными препаратами требует высокой квалификации врача. Во время терапии необходим контроль эффективности и безопасности препаратов, так как побочные действия существуют, хотя и редко проявляются, но могут затрагивать жизненно важные органы – сердце и почки.

Консультация гепатолога — Лечение лечение гепатита С (Видеоуроки)

Кажущаяся простота и доступность лечения новыми препаратами, к сожалению, приводит к самолечению.

Лечение назначают продавцы препаратов по телефону и скайпу, без учета сопутствующих заболеваний, что может проявиться в побочных действиях, иногда смертельно опасных.

Неправильно подобранные схемы лечения и отсутствие правильного контроля безопасности во время лечения – основная причина неудач, связанных с генетическими изменениями вируса и формированием устойчивости вируса к препаратам

Лечение гепатита С в Москве

Консультативный Специализированный Гепатологический Центр
при Инфекционной Клинической Больнице №1

г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 63 кор3. эт2.каб1.
Проезд: м. Сокол, троллейбус 12 или 70 до остановки «Больница МПС».
Телефон регистратуры: (495) 942-40-52, (495) 942-40-63
Часы работы с 9:00 до 16:00.
Запись на приём с 14-30 до 15-30.
Иметь паспорт, полис, направление от участкового терапевта или инфекциониста (для иногородних — платные консультации), копию этого направления, копию СНИЛС.
http://gepacentr.ru/

[3]

ГУ НИИ Питания РАМН
отделение гастроэнтерологии и гепатологии
г. Москва, Каширское ш., 21
Проезд: метро Каширская
Запись на консультацию: (495) 113-0764, (495) 113-1091, (495) 113-1091
http://www.dietology-ion.ru/

Гепатологический центр Gepatit.ru
руководитель: Лурье Белла Леонидовна
Москва, м. Парк Культуры
Зубовский бульвар д.13 корп.1
этаж 6 офис 28
Тел. (495) 228-78-52
http://www.gepatit.ru/

Частная инфекционная клиника «H-Clinic»
ул. 8 Марта 6А стр 1 (м.Динамо).
Тел.: +7 (495) 120-42-12 (запись на консультацию)
http://h-clinic.ru
https://www.facebook.com/HClinicMoscow/ — обычно отвечают в течение нескольких минут.

Оценка фиброза и стеатоза на современном фиброскане.
Комплексные предложения по лабораторной диагностике со скидкой.
Экспертные решения вопросов ко-инфекций: гепатиты, ВИЧ, туберкулез, герпесы и др.
Клиника работает:
Пн-пт: 9:00–20:00
Сб: 10:00–16:00

В научно-консультативном клинико-диагностическом отделении Центрального НИИ эпидемиологии МЗ РФ ведут прием детей врачи — педиатры (доктора и кандидаты медицинских наук) по следующим специальностям: инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог, гомеопат, педиатр общего профиля. Проводится ультразвуковое исследование (УЗИ).
Врачи консультируют больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей, в том числе вирусными гепатитами (А,В,С и другими), дисбактериозами, детскими диспепсиями, эксудативными диатезами, нейродермитами и другой патологией.
В отделении проводятся профилактические прививки детям и взрослым , по индивидуальному графику вакцинации, импортными вакцинами против гриппа, гепатита А и В, краснухи, кори, эпидемического паротита, коклюша, дифтерии, полиомиелита.
Aдрес: улица Новогиреевская дом 3а ЦНИИ эпидемиологии МЗ РФ.
За справками обращаться по телефону: (095) 304-22-05.
E-mail: [email protected]
Время работы с 10 до 17 часов.
Лаборатория (прием крови на анализ) — тел. 105-05-43
http://www.cmd-online.ru/
Схема проезда

МОНИКИ
Тел. 281-39-74,
Ул. Щепкина 61/2, Метро: Пр-кт Мира, Рижская
/ Здесь можно сделать и биопсию печени амбулаторно./
http://www.monikiweb.ru/

Лаборатория при Научно-производственной фирме «ЛИТЕХ»
119435, г. Москва, ул. Малая Пироговская, д.1, стр.3
Здание института физико-химической медицины Росздрава
Телефоны: +7(495) 246-45-01; +7(495) 246-96-46; +7(495) 246-44-94;
+7(495) 246-43-11; +7(495) 245-92-00; +7(495) 246-43-10;
E-mail: [email protected]
Часы работы: понедельник-пятница, 9.00 — 17.30
http://www.lytech.ru/content/blogcategory/21/35/

Клиника профессиональных заболеваний им. Е.М. Тареева ММА им. И.М. Сеченова, отделение гепатологии
119021, Россолимо ул., д.11, стр. 4,5
тел. 8-499-248-47-21
для платных мед.услуг 8-499-248-49-96
http://www.1msmukliniki.ru/hospitals/detail_odt.php? >

Отделение гепатологии клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им.В.Х.Василенко ММА им. И.М.Сеченова
ул.Погодинская д. 1, стр. 1
т. (499) 248-69-91 (регистратура)
(499) 248-35-55 (отдел платных услуг)
(499) 248-36-66 (зав. поликлиникой)
(499) 286-20-20 (многоканальный)
[email protected]
http://www.1msmukliniki.ru/hospitals/detail_odt.php? >

ООО «Клиника Современной Медицины»
121293, Москва, Площадь Победы, дом 2, корп.1
В.в.к. Степанова Татьяна Владимировна
Тел.: 8 906 793 71 22, 8 499 148-88-66
[email protected]
http://www.gepamed.ru/

Специализированный гепатологический медицинский центр «Медэлит»
121170, Площадь Победы д. 2 корп. 2
Тел.: (495) 646-07-47 — многоканальный
http://www.medelite.ru
Медицинский центр расположен на Кутузовском проспекте, рядом с Триумфальной Аркой. Ближайшая станция метро — Парк Победы.
В медицинском центре осуществляется полный объем лабораторных и инструментальных исследований для диагностики всех заболеваний печени.
Гепатологи:
Бакулин Игорь Геннадьевич
Сандлер Юлия Григорьевна
Карпов Станислав Юрьевич
Розина Тея Павловна
Абдулаева Ханика Ибрагимовна.
Клиника работает ежедневно с 9.00 до 21.00, без выходных.

Гепатологическая клиника профессора Горбакова
МО, г. Красногорск, ул.Павшинская, д.2
Д.м.н., проф. Горбаков Владимир Валентинович
Тел.: 8 (495) 7397372
[email protected]
http://www.gormed.net/

Московская клиническая инфекционная больница № 2
Тел. 365-06-01, 366-26-70
Адрес: 8-я ул. Соколиной горы, д.15, корп. 3
Проезд: метро «Электрозаводская», авт. № 86 до конечной остановки («Больница Соколиной Горы»)
( подробнее. )

Гепатология, гастроэнтерология

Гепатология – (от греч. hēpar, hēpatos — печень и греч. logos — учение, наука) — раздел медицины, изучающий печень, желчный пузырь, желчные пути, их строение и функции, их заболевания и методы их лечения. Относится к одному из разделов гастроэнтерологии. Наши высококвалифицированные специалисты могут Вам помочь, если Вас беспокоят болезни желудочно-кишечного тракта и заболевания печени и желчевыводящих путей. Существует даже специальная диета при заболевании желчевыводящих путей.

Если задать нескольким далеким от медицины людям вопрос «Зачем нам нужна печень?», большинство вспомнит что-нибудь про биохимическую фабрику организма. Надо заметить, что они будут недалеки от истины. Аналогичный вопрос, обращенный к врачу, не специализирующемуся на болезнях печени, заставит последнего погрузиться в раздумья, хотя и не длительные. Вероятно, собеседник укажет на участие печени в обмене жизненно необходимых веществ, роль биологического фильтра, продукцию желчи. Ответом на просьбу осветить основные функции печени, адресованную узкому специалисту — гепатологу (от лат. hepar — печень), скорее всего будет пространный рассказ, перемежающийся паузами для обдумывания оптимальной формулировки мысли.

Лечение заболеваний печени

Схожим образом распределятся суждения о спектре болезней, поражающих печень. До сих пор приходится слышать от врачей различных специальностей, что в этом органе могут развиваться по сути лишь три самостоятельных, то есть не связанных между собой патологических процесса: гепатит, цирроз печени и рак, а так же метаболический синдром или «жирная печень». К сожалению, в соответствии с этими представлениями формулируется диагноз и назначается лечение заболеваний печени.

Записаться на прием к гастроэнтерологу теперь легко!

Записаться на прием к гастроэнтерологу, в центр гепатита можно по телефону: +7 499 246-44-50. Наш институт гепатологии в Москве находится по адресу: улица Малая Пироговская, дом 1, чтобы не заблудиться и не опоздать на прием к специалисту, предлагаем ознакомиться со схемой проезда в медицинский центр на Фрунзенской станции метро необходимо сойти и далее следовать указаниям.

119435, Москва, ул.Малая
Пироговская, 1а.

Сайт принадлежит Поликлинике ФГБУ ФНКЦ ФХМ ФМБА России. Публикация только с разрешения руководства поликлиники. Лицензия № ФС-99-01-008219

Гепатология

Позвоните нам +7 495 933-66-55 или

В Гепатологическом центре ЕМС, пациентам с различными заболеваниями печени оказывают комплексную, специализированную консультативную, лечебно-диагностическую и терапевтическую помощь на любой стадии болезни. Некоторые используемые в Центре технологии уникальны для нашей страны, хотя показали свою высокую эффективность в практике мировой доказательной медицины.

Современная диагностика заболеваний печени в Москве

Специалисты Гепатологического центра ЕМС проводят широкий спектр лабораторных и инструментальных исследований для диагностики различных заболеваний печени, определения ее функциональных и анатомических особенностей. Это такие исследования, как:

  • экспертная ультразвуковая диагностика (УЗИ) гепатобилиарной системы;
  • компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биохимический анализ крови (печеночный, липидный профили) в течение нескольких часов;
  • маркеры вирусных гепатитов А, В, С, D;
  • онкомаркеры: альфа-фетопротеин, СА19,9, РЕА и др.;
  • генотирование наследственных заболеваний, таких как болезнь Жильбера, Вильсона-Коновалова, гемохроматоз и др.;
  • эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта;
  • расширенный спектр лабораторных (цитологических, иммунологических, биохимических, гормональных) исследований;
  • ФиброТест (FibroTest), ФиброМакс (FibroMax) – неинвазивные методы стадирования фиброза печени.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости является одним их первых исследований, которое необходимо выполнить пациенту с подозрением на заболевания печени. Во время этого исследования доктор определяет размеры печени, четкость и правильность её контуров. Наличие деформации и/или увеличения печени крайне важно при диагностике онкологических заболеваний, цирроза печени, острых состояний (например, тромбоза воротной вены или печеночной артерии). Ткань печени может быть однородной или содержать в себе различные включения: очаги жирового перерождения, кисты, аденомы и т.д. Оценивается сосудистый рисунок и состояние внутрипеченочных желчных протоков. На этапе УЗИ-диагностики возможно выявление признаков воспалительных изменений, цирроза печени, наличия доброкачественных или злокачественных образований. Оценить функциональное состояние печени при выполнении УЗИ невозможно.

Компьютерная томография является следующим диагностическим этапом при необходимости более детальной визуализации органа. К этому методу диагностики гастроэнтеролог прибегает в том случае, если есть подозрение на наличие новообразования в печени — кисты, гемангиомы, аденомы, аденокарциономы. Исследование проводится с внутривенным контрастированием, используя чувствительные и хорошо поглощаемые клетками печени вещества. Снимок позволяет детально и под большим увеличением распознать «природу» образования, его расположение, отношение к сосудам и желчным протоками.

Магнитно-резонансная томография печени — еще один метод детальной визуализации органа. Используется в случае если снимок КТ не дает достаточной картины для определения характера новообразования в печени.

Пункционная биопсия печени является «золотым стандартом» в диагностике заболеваний печени. В настоящее время используется редко в связи с наличием качественных методов визуализации и хорошей лабораторной диагностикой, однако в случае, если врач сомневается в правильности диагноза или патология сочетанная (например, первичный билиарный цирроз и аутоимунный гепатит одновременно), этот метод незаменим. В ЕМС данная процедура проводится за один день. Под контролем УЗИ и местным обезболиванием пациенту делается прокол в правом межреберье и берется маленький кусочек ткани печени. Процедура безболезненна и безопасна. Через несколько часов, после контрольного УЗИ-исследования пациент уходит домой.

Современные технологии генетического анализа позволяют оптимизировать лечение, то есть ликвидировать или максимально уменьшить побочные эффекты фармакотерапии.

Лечение заболеваний печени в гепатологическом центре ЕМС

Гепатологический центр ЕМС специализируется на лечении аутоиммунных и лекарственных гепатитов, перекрестного синдрома, гемохроматоза, алкогольных поражений печени, неалкогольной жировой болезни, хронических вирусных гепатитов B, C, D, E. Особое внимание в Центре уделяется лечению гепатита С.

[2]

В ЕМС пациенты получают индивидуальный подход в диагностике и лечении аутоимунного гепатита. Под руководством опытных гастроэнтерологов осуществляется динамическое наблюдение за развитием заболевания, а также своевременная коррекция нежелательных эффектов от терапии.

Использование современных схем для противовирусного лечения гепатита В позволило значительно снизить количество инфекционных осложнений. Терапия очень проста в применении и не имеет существенных побочных эффектов. В ЕМС можно провести комплексное обследование по поводу хронического вирусного гепатита В, получить консультацию опытных гастроэнтерологов и начать противовирусное лечение.

В современном мире хронический вирусный гепатит С уже не представляет серьезной проблемы с момента появления новых противовирусных препаратов. Несколько таблеток в день в течение 8-12 недель позволяют практически в 100% случаев одержать победу над вирусом! Лечение показано всем пациентам, вне зависимости от стадии фиброза печени и вирусной активности. В Европейском медицинском центре проводится лечение гепатита С с использованием самых современных противовирусных схем под контролем опытных гастроэнтерологов. Закупки лекарственных препаратов происходят непосредственно у российского дистрибьютера, что исключает риск приобретения «подделок». Гепатологи ЕМС в своей работе ориентируются на рекомендации международных экспертов (Европейского и Американсакого обществ по изучению заболеваний печени).

Своевременная диагностика и применение эффективных методов лечения в соответствии с международными стандартами позволяют достичь успешного результата в короткие сроки.

Услуги гепатологического центра

Услуги и цены

Лабораторные методы исследования:

Видео (кликните для воспроизведения).

Анализы на гепатит:

* Данные анализы назначаются в случае обнаружения антател, для уточнения диагноза Подробнее.

Комплексные программы обследований:

* Cтоимость обследования может изменяться, если у вас есть результаты уже сделанных анализов или вам требуется обследование в большем объеме, чем стандартное. Обследование проводится в день обращения, занимает около 2-х часов.

** Стоимость обследования зависит от причины цирроза и стадии заболевания.

Лечение гепатита В и С

Гепатиты — это общее название воспалительных заболеваний печени, спровоцированных различными причинами. Сегодня этот вирус считается одним из самых распространенных на планете. Известно множество его форм, наиболее опасные из которых — B и С. Именно для них характерны переходы в хроническую стадию, когда длительность заболевания составляет более 6 месяцев.

Читайте так же:  Осиновая кора от описторхоза

Для эффективного лечения гепатитов В и С необходима квалифицированная помощь специалиста, которую Вы можете получить в Поликлинике №1 ФХМ ФМБА России. Наш Гепатологический центр специализируется на острых и хронических воспалениях печени различных форм. Вы можете пройти комплексное обследование, сдать необходимые анализы, получить прогнозы эффективности терапии.

Гепатит B и C — острые и хронические формы

Гепатит B и C может протекать в острой или хронической форме. Диагностика острого воспалительного процесса значительно затруднена из-за невыраженной симптоматики. Однако в абсолютном большинстве случаев лечение заканчивается успехом.

Основу лечения составляет базисная терапия, полупостельный или постельный режим, прием препаратов для поддержания иммунитета и т.д. Комплексная программа определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Полное выздоровление происходит за 1 месяц и более.

Наибольший риск, связанный с острым воспалением печени, заключается в переходе болезни в хроническую стадию. Возможность такого неблагоприятного развития событий зависит во многом от возраста больного, состояния его иммунной системы. Например, трансформация острого заболевания в хроническую форму у новорожденных детей происходит в 100% случаев. Этот показатель для маленьких детей снижается до 70 процентов. У молодых здоровых людей со сформировавшимся иммунитетом возможность перехода вируса в хроническую стадию составляет не более 1%. Современные методы диагностики, применяемые в нашей клинике, позволяют выявить гепатит B и C в острой форме. Поэтому терапия воспалений в нашем гепатологическом центре проходит успешно в большинстве случаев.

Вопреки распространенному мнению, вылечить острый гепатит B и C возможно. Процент абсолютного выздоровления достаточно высок на фоне массовости заболевания и сложности его диагностики по первичным симптомам. Главное — вовремя обратиться за помощью к специалисту. Многолетнее развитие вируса может привести к необратимым последствиям: таким, как цирроз печени и первичный рак печени. Поэтому лечение сложных форм воспаления преследует, прежде всего, следующие цели:

  • устранение воспаления печени или его уменьшение, что позволяет предотвратить развитие осложнений,
  • ликвидация вируса из печени — полная или частичная.
Читайте так же:  Как принимать бильтрицид при описторхозе схема

Механизм развития гепатита В

Вирус гепатита B (HBV) отличается устойчивостью к воздействиям внешней среды и повышенной инфекционностью. Его болезнетворная способность сохраняется в течение недели даже в засохшей крови.

Передача инфекции от зараженного человека происходит гематогенным путем — через кровь. Инфекция проникает через повреждения на поверхности кожи, при половом контакте, через иглу или лезвие. C током крови вирус проникает в печень. Там он размножается в клетках — гепатоцитах. После периода созревания инфекция начинает поражать соседние клетки. При этом какие-либо признаки инфицирования могут отсутствовать. Зачастую первые симптомы проявляются уже через несколько лет после заражения.

Симптомы гепатита В

Инкубационный период может занимать до 6 месяцев. Определить наличие гепатита B в этот период без анализов крови достаточно трудно. В среднем, первые проявления болезни приходятся на 12 неделю. Среди наиболее характерных симптомов выделяют следующие:

  • потеря аппетита, тошнота,
  • утомляемость, усталость,
  • повышение температуры,
  • дискомфорт и боли в правом подреберье,
  • боли в суставах,
  • изменение цвета выделений,
  • желтуха.

Проблема диагностики и своевременного лечения гепатита заключается в слабой выраженности симптомов. Подобные признаки могут быть характерны и для других острых или хронических заболеваний. Точный диагноз сможет поставить только специалист после комплексного обследования.

Диагностика гепатита В

Однозначно выявить причины появления перечисленных выше симптомов можно только с помощью анализа крови. Он позволяет определить наличие следующих маркеров гепатита В:

Заражение инфекцией также определяет HBV-ДНК в сыворотке крови. Результаты анализов дают врачу множество необходимых сведений. По ним выявляется наличие вируса в настоящем или прошлом, его активность и фаза — острая или хроническая. Диагностика позволяет определить наиболее эффективную программу лечения и делать прогнозы на выздоровление. В качестве сопутствующих методов исследования применяют осмотр, УЗИ брюшной полости, биопсию печени.

Лечение хронического гепатита В

Лечение гепатита В требует индивидуального профессионального подхода и может занять довольно много времени. Полное выздоровление, т.е. очищение организма от вируса, возможно в 10-15% случаев. Главная задача специалистов нашего гепатологического центра — сделать так, чтобы Вы оказались в числе этих людей.

Терапия осуществляется комплексно. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, стадии развития инфекции и других факторов подбираются определенные препараты. Как правило, это аналоги нуклеозидов и альфа-интерфероны. Эти средства тормозят развитие вируса, препятствуя его созреванию в клетках печени. Поддерживающая терапия включает прием иммуномодуляторов и гепатопротекторов.

Заболевание часто сопровождается нарушением функций желчного пузыря и выделительной системы. Для нормализации их работы пациенту назначается специальная диета. Она исключает употребление алкоголя, ограничивает количество жиров. Нежелательно также включение в рацион веществ, провоцирующих повышенное выделение пищеварительных соков — острых, жареных, соленых и копченых продуктов. При отсутствии цирроза такая диета не влияет на работоспособность печени, но помогает поддерживать нормальные функции других систем организма.

Курс лечения хронического гепатита В может занимать от 6 месяцев до нескольких лет. Он обязательно протекает под наблюдением врача.

Что такое гепатит C и в чем опасность вируса?

Гепатит C — это наиболее опасная форма воспалительного заболевания. Именно она чаще всего приводит к развитию таких осложнений, как рак и цирроз. Механизм заражения вирусом (HCV) такой же, как и у HVВ. Симптоматика в большинстве проявлений совпадает.

Читайте так же:  Боли в печени лечение

Опасность и сложность лечения этой формы вируса заключается в его генетической изменчивости. Сегодня известно 6 различных генотипов HVC. Но за счет высокой и быстрой мутации в организме человека может присутствовать до 40 его подтипов. Иммунная система не способна справляться с такой агрессивной атакой. Пока вырабатываются антитела, происходит постоянное обновление и мутация вируса, формирование новых подвидов. Поэтому при однократном заражении в 70% случаев болезнь перетекает в хроническую форму.

Как установить наличие гепатита С?

В большинстве случаев, для диагностики гепатита C назначается анализ крови на антитела — анти HCV. Он выявляет только факт заражения в прошлом или настоящем, не давая дополнительных сведений. Кроме того, по разным причинам анализ может дать ложно-отрицательный или ложно-положительный результат. Поэтому для эффективной и точной диагностики и определения полной картины заболевания применяется метод полимеразной цепной реакции — ПЦР. Он позволяет определить вирусную нагрузку, т.е. скорость развития и активность болезни.

Признаки гепатита C могут быть обнаружены при других обследованиях случайно. Чаще всего это происходит, когда больной находится в стадии носительства вируса. Наличие инфекции определяется только с помощью анализов, лабораторные признаки и общие симптомы не проявляются.

Как проходит лечение гепатита С?

Основу лечения гепатита С составляет прием медикаментозных препаратов в определенных комбинациях. Длительность и интенсивность курса определяется врачом. Наиболее распространена схема терапии с помощью альфа-интерферонов и рибавирина. В комплексе применяются также различные гепатопротекторы. Они помогают сохранить клетки печени, обеспечивают ее нормальное функционирование. Более эффективно бороться с инфекцией и поддерживать силы организма помогают иммуномодуляторы. Другой доказано действенной и безопасной схемы лечения сегодня не существует.

По статистике, труднее избавиться от инфекции людям старше 40 лет, мужчинам и больным циррозом печени. Полного излечения добиться достаточно сложно. Приоритетной задачей врача-гепатолога становится максимальное торможение развития болезни. Современные методы в большинстве случаев обеспечивают положительный результат. При отсутствии позитивных изменений назначается повторное лечение. Нередко оно оказывается более эффективным, т.к. препараты и методики терапии постоянно совершенствуются.

Успех в борьбе с HVC обеспечит своевременное обращение к специалисту и профилактика гепатита С.

Профилактика гепатита B и С

Для профилактики гепатита B и C и предотвращения длительного и сложного лечения необходимо соблюдать ряд мер:

  • не использовать чужие предметы гигиены — зубные щетки, нити, бритвенные станки и другие предметы,
  • следить за гигиеной в стоматологических кабинетах и салонах татуировок — специалист должен работать в одноразовых перчатках и регулярно стерилизовать инструменты,
  • соблюдать технику безопасности при работе с колющими и режущими предметами в медицинских учреждениях — особенно для медработников,
  • не принимать инъекционных наркотиков — вирус легко передается через иглу,
  • исключать половые контакты с инфицированными людьми или предохраняться.

Наиболее эффективным методом профилактики является вакцинация. Прививки от гепатита B можно сделать в нашей клинике. Процедура предполагает трехкратное введение иммуноглобулина в дельтовидную мышцу плеча через определенные промежутки времени. Действующей вакцины против гепатита C пока не существует, разработки в этой области сегодня продолжаются.

Прививка формирует максимальную устойчивость иммунитета к вирусу. Срок действия вакцины индивидуален, от 10 и более лет. В течение этого периода возможность заражения сведена практически к нулю.

Гепатологический центр Поликлиники №1 ФХМ ФМБА России

В нашей клинике Вы можете получить консультацию квалифицированного врача-гепатолога по любым вопросам, касающимся заболеваний печени. Лечение гепатита В и С осуществляется в соответствии с последними научными данными медицинских исследований. Наши специалисты придерживаются мировых стандартов терапии, неоднократно доказавших свою эффективность. В гепатологическом центре используются современные методы диагностики. Вы можете: сдать анализы крови, пройти УЗИ, исследование на ФиброСкане, эластометрию печени. С их помощью врач определит необходимость и интенсивность противовирусной терапии.

Вылечить хронический гепатит возможно. Вероятность полного избавления зависит от стадии развития болезни, индивидуальных особенностей иммунной системы пациента и множества других факторов. Максимально достоверно спрогнозировать эффективность лечения в каждом конкретном случае Вам поможет специалист. Прием ведут квалифицированные врачи, доктора и кандидаты медицинских наук, члены зарубежных и российских ассоциаций врачей-гастроэнтерологов и гепатологов.

119435, Москва, ул.Малая
Пироговская, 1а.

Сайт принадлежит Поликлинике ФГБУ ФНКЦ ФХМ ФМБА России. Публикация только с разрешения руководства поликлиники. Лицензия № ФС-99-01-008219

Клиники и гепатологи, занимающиеся лечением гепатита С

Информация о клиниках собиралась по разным сайтам, присылалась посетителями Остановки. Большинство данных — не проверено. Поэтому доверять абсолютно ей не нужно. Но, по крайней мере, направление дальнейшего продвижения эта информация Вам даст. А кроме того, я надеюсь, что с вашей помощью, все приведенные данные постепенно будут уточняться. Выкладываю на сайте в таком «сыром» виде — поскольку есть много вопросов о том, где проводят диагностику, где проводят лечение и т.п.

Убедительная просьба к посетителям сайта: если Вы обладаете какой-то дополнительной информацией о медицинских центрах, клиниках в Вашем регионе или обнаружили на сайте ошибку в имеющейся информации – сообщите об этом администрации сайта по электронной почте: [email protected] Поделитесь своим опытом, своей информацией с другими!

Данные по клиникам, занимающимся лечением гепатита С, по гепатолгам и по отдельным лабораториям, проводящим исследования гепатиту С, разделены по странам и по регионам для Вашего удобства.

Центр по лечению хронических вирусных гепатитов

Центр по лечению хронических вирусных гепатитов является амбулаторным структурным подразделением ГБУЗ ИКБ№1 ДЗМ и курирует проблему хронических вирусных гепатитов в Москве.

Заведующая консультативно-диагностическим отделением
Центра по лечению хронических вирусных гепатитов

Блохина Наталья Петровна

Образование высшее
В 1975 году окончила Московский Государственный медико-стоматологический университет по специальности «Лечебное дело»
Действующий сертификат «Инфекционные болезни» 2016 год
Профессор. Высшая категория
Доктор медицинских наук
Отличник здравоохранения

Старшая медицинская сестра

Гончарова Ирина Владимировна

Центр по лечению хронических вирусных гепатитов

Хронические гепатиты В и С относятся к разряду социально-значимых заболеваний и являются одними из наиболее актуальных проблем здравоохранения в мире. Тяжелые последствия гепатитов могут приводить к потере трудоспособности, к инвалидности и смерти. В среднем цирроз печени формируется у каждого 5-го больного через 20-25 лет, а на фоне цирроза у 5-10% больных развивается рак печени. Кроме того, инфицированные лица могут служить источником заражения здоровых и способствуют, таким образом, дальнейшему распространению инфекций. С этой точки зрения, эффективное лечение пациентов служит не только средством сохранения здоровья инфицированных лиц, но и решает задачу профилактики распространения инфекций среди населения.

Читайте так же:  Алкогольный цирроз печени мкб

В структуру Центра по лечению хронических вирусных гепатитов входят: консультативно-диагностическое отделение с кабинетом ультразвуковой диагностики, лаборатория ПЦР-диагностики вирусных гепатитов. Материально-техническая база Центра позволяет обеспечить качественный диагностический процесс, включающий в себя:

  • пункционную биопсию печени
  • фиброэластометрию
  • ультразвуковые исследования
  • гастро- и колоноскопию
  • качественное и количественное определение вирусов гепатитов В и С, их генотипирование при помощи полимеразной цепной реакции
  • различные виды клинических и биохимических исследований крови

В Центре по лечению хронических вирусных гепатитов ИКБ №1 ведут прием 8 врачей-специалистов, из них — 3 кандидата медицинских наук, 5 врачей имеют высшую квалификационную категорию. Заведует консультативно-диагностическим отделением Центра кандидат медицинских наук, врач-инфекционист Русанова Марина Геннадьевна. Является одним из ведущих специалистов в области диагностики и лечения хронических вирусных гепатитов. Участвует в организации, проведении и читает лекционные материалы на различных научно-практических конференциях. Имеет международный сертификат исследователя стандарта GCP.

Работая с пациентами с хроническими вирусными гепатитами более двадцати лет, специалисты центра имеют уникальный профессиональный опыт по диагностике и лечению хронических вирусных гепатитов. Ежегодно в Центр по лечению хронических вирусных гепатитов ИКБ №1 за консультативной помощью впервые обращается около пяти тысяч вновь выявленных пациентов с хроническими вирусными гепатитами. Обратившись в Центр по лечению хронических вирусных гепатитов ИКБ №1, каждый пациент может рассчитывать на получение высокопрофессиональной и эффективной специализированной медицинской помощи.

С 2007г на базе Инфекционной клинической больницы №1 ведется работа по противовирусному лечению пациентов, имеющих право на получение набора социальных услуг. В рамках этой программы современную противовирусную терапию получают ежегодно примерно 300-400 больных. В настоящее время, в соответствии с Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 26.12.12г №1511, пациенты льготных категорий (инвалиды, участники боевых действий) при наличии у них показаний к лечению хронических вирусных гепатитов В и С получают в Центре льготные рецепты , по которым обеспечиваются препаратами в выделенной для этих целей аптеке. Детальная информация предоставляется в ходе консультации специалиста Центра.

В связи с тем, что заболеваемость хроническим гепатитом С в Москве превышает аналогичный показатель по РФ в 2 раза, Правительством Москвы было принято решение о дополнительных мерах, направленных на лекарственное обеспечение москвичей, страдающих хроническим гепатитом С, самыми современными противовирусными средствами (Распоряжения Правительства Москвы от 15 декабря 2015г. №723-РП (о лекарственном обеспечении граждан, страдающих хроническим вирусным гепатитом С, в рамках реализации Государственной программы города Москвы «Развитие здравоохранения города Москвы (Столичное здравоохранение)» на 2012-2020 годы).

С 2016 г. в Центре проводится лечение пациентов с хроническим гепатитом С в рамках целевой региональной программы «Лекарственное обеспечение пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, не имеющих право на социальную помощь» (то есть не относящихся к льготным категориям населения). Это позволит обеспечить лечением примерно 1500-2000 пациентов в год с эффективностью, превышающей 95%.

Помимо большой практической деятельности Центр аккредитован на проведение и участвует в международных клинических исследованиях наиболее современных лекарственных препаратов для лечения гепатитов В, С и Д.

В связи с переходом ГБУЗ ИКБ №1 ДЗМ (в состав которой входит Центр) в систему обязательного медицинского страхования (ОМС), с января 2017 г Центр оказывает консультативную помощь для пациентов, имеющих прикрепление к поликлиникам г. Москвы, работающих в системе ОМС.

Для получения консультации (при необходимости углубленного обследования) в Консультативно-диагностическом отделении Центра в рамках ОМС при себе необходимо иметь:

1. Направление терапевта или инфекциониста поликлиники г Москвы, к которой прикреплен пациент, выданное в текущем году

(на направлении должны быть: печати поликлиники, указаны номер направления, цель направления в Центр; специальность и фамилия врача, выдавшего направление, дата выдачи, подпись зав отделения)

2. Документы (и желательно их копии): паспорт, медицинский страховой полис, СНИЛС

3. Результаты обследования: общий анализ крови (с тромбоцитами), биохимический анализ крови, маркеры вирусных гепатитов, УЗИ органов брюшной полости (желательно).

Консультации оказываются в плановом порядке по записи, ежедневно, кроме субботы, воскресенья и праздничных дней, с 8:30 до 15:00 час.

Записаться на консультацию к врачу можно в регистратуре (кабинет №1) с 08:00 до 16:00 часов, а также по телефонам:

Запись по телефону осуществляется:

  • на первичную консультацию — с 08:00 до 16:00 час:
    • первичные пациенты (ранее не обращавшиеся в Центр)
    • пациенты, у которых с момента последнего визита в Центр прошло более года,
    • пациенты, которым врачом Центра было рекомендовано наблюдение в поликлинике по месту жительства (прикрепления)
  • на повторную консультацию — с 14:00 до 16:00 час.
Видео (кликните для воспроизведения).

Консультации на платной основе оказываются без предварительной записи в день обращения (регистратура по оказанию платных услуг – кабинет №16) с 08:30 до 15:00 час. ежедневно, кроме субботы, воскресенья и праздничных дней.

Источники


  1. Виноградов, В. В. Послеоперационные заболевания желчных путей / В.В. Виноградов, О.Е. Нифантьев, В.А. Вишневский. — М.: Издательство Красноярского университета, 1989. — 176 c.

  2. Зуев, В.А. Многоликий вирус. Тайны скрытых инфекций / В.А. Зуев. — М.: АСТ-Пресс, 2013. — 283 c.

  3. Прозоровский, С.В. Медицинская микоплазмология / С.В. Прозоровский. — М.: Медицина, 2018. — 597 c.
Гепатит клиника лечения
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here