Больница желчный пузырь

Предлагаем важную информацию на тему: больница желчный пузырь. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Диагностика и лечение желчного пузыря

Диагностика и лечение желчного пузыря на профессиональном уровне проводится в НИИ ФХМ. Квалифицированные гастроэнтерологи и хирурги нашего медицинского центра обладают солидным опытом терапии заболеваний желчного пузыря. У нас Вы можете пройти комплексное обследование на высокотехнологичном оборудовании.

Для большинства болезней желчного пузыря и желчевыводящих протоков характерны следующие признаки:

  • ощущение тяжести и боль в правом подреберье,
  • ухудшение аппетита,
  • тошнота и рвота с примесью желчи,
  • горечь во рту,
  • бледность и общее недомогание,
  • пожелтение кожи и склер глаз,
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

У пациентов преклонного возраста симптоматика может быть смазана в связи с ареактивностью и изменением порога болевой чувствительности.

Виды заболеваний

Наиболее часто встречаются несколько заболеваний.

  • Холецистит представляет собой воспаление желчного пузыря, которое может протекать в острой или хронической форме. Возникает при аллергии, вирусных или бактериальных инфекциях, травме конкрементами во время желчекаменной болезни. Наиболее подвержены воспалению женщины старше 40 лет. Без адекватного лечения холецистит быстро прогрессирует, в результате чего может развиться опсаное для жизни состояние — перитонит. Поэтому при первых признаках заболевания нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
  • Холелитиаз возникает из-за нарушения обмена билирубина и холестерина, что приводит к образованию конкрементов (камней). Болезнь провоцируют такие факторы, как постоянный стресс, злоупотребление жирной пищей и малоподвижный образ жизни.
  • Новообразования желчного пузыря развиваются обычно в преклонном возрасте — старше 70 лет. Снизить риск рака позволяют поддержание нормального веса и отказ от курения.

Своевременная диагностика и адекватное лечение желчного пузыря помогут предотвратить развитие осложнений.

Диагностика

Для дифференциальной диагностики назначают:

  • УЗИ — данный метод исследования абсолютно безопасен и не оказывает вредного воздействия на организм, поэтому может применяться у пожилых пациентов;
  • КТ — компьютерная томография помогает установить правильный диагноз при атипичной клинической картине.

[2]

При подозрении на онкологический процесс выполняют биопсию для определения природы новообразования.

Для лечения используют медикаментозную поддержку и хирургические вмешательства.

Во время приступа острого холецистита показано медленное внутривенное введение физраствора со спазмолитиками. Далее проводят плановую операцию по удалению желчного пузыря — холецистэктомию. При хроническом холецистите оптимальную лекарственную терапию подбирает врач-гастроэнтеролог.

Услуги по диагностике и лечению желчного пузыря предлагает медицинский центр на Фрунзенской. Наши специалисты подберут индивидуальную программу терапии с учетом характера и продолжительности течения болезни. Получить дополнительную информацию и записаться на консультацию к гастроэнтерологу в клинику Москвы можно по телефонам.

119435, Москва, ул.Малая
Пироговская, 1а.

Сайт принадлежит Поликлинике ФГБУ ФНКЦ ФХМ ФМБА России. Публикация только с разрешения руководства поликлиники. Лицензия № ФС-99-01-008219

Холецистит – клиника, особенности течения, основы лечения

Холецистит представляет собой воспаление желчного пузыря. В основе патогенетического механизма развития патологии лежит нарушение оттока желчи, застойные явления в самом пузыре и желчных протоках. Нередко холецистит развивается наряду с желчнокаменной болезнью, при этом женщины старшего возраста более подвержены данной патологии, чем мужчины. Это обусловлено особенностями женской гормональной системы, кроме того, застойные явления в желчном пузыре часто обусловлены его механическим сдавлением во время беременности. Также могут иметь значение нарушение диеты или неправильный режим питания.

Основные причины и механизм развития

Обычно холецистит возникает на фоне нарушения оттока желчи, когда происходит ее застой в желчном пузыре. Это способствует активизации патогенной микрофлоры и развитию местного воспаления. Микроорганизмы, вызывающие холецистит, проникают в желчный пузырь из кишечника. Как правило, это энтерококк, кишечная палочка, стрептококк, стафилококк.

  • Первичная консультация — 4 200
  • Повторная консультация — 3 000
  • Записаться на прием

    При наличии очагов хронической инфекции в организме инфицирование желчного пузыря происходит через кровеносное русло или лимфатическую систему. Поэтому холецистит часто сопутствует хроническим инфекционным заболеваниям мочеполовой системы и других органов ЖКТ.

    Застой желчи в пузыре может быть следствием нарушения функции на фоне врожденной аномалии пузыря (деформации) или наследственной предрасположенности.

    Холецистит: симптомы и диагностика

    По характеру течения различают острую и хроническую формы, а в зависимости от наличия конкрементов, холецистит бывает:

    • калькулезный (с наличием камней);
    • некалькулезный (бескаменный холецистит).

    На начальных стадиях присутствует катаральное воспаление, но при осложнениях развивается гнойный, гангренозный или флегмонозный холецистит.

    Первым симптомом холецистита является резкая приступообразная боль справа в подреберной области. Болевой приступ длится недолго, проходит самопроизвольно или после приема спазмолитических препаратов. Острый калькулезный холецистит протекает стремительно, наблюдается нарастание симптомов общей интоксикации, повышение температуры тела, приступы тошноты, рвота. Полная закупорка желчевыводящих протоков камнями ведет к прекращению отделения желчи, развивается холедохолитиаз, при этом возникают желтушность склер и кожных покровов. Острый холецистит требует немедленного обращения к врачу. Лечение холецистита лекарствами направлено на устранение интоксикации, снятие воспалительных явления и восстановление нормальной деятельности желчевыводящих протоков. Если консервативная терапия не дает результата, проводится хирургическое вмешательство.

    При хроническом холецистите симптоматика невыраженная. Основные жалобы:

    • ноющая тупая боль в правой части живота под ребрами, усиливающаяся после еды, при изменении положения корпуса или после мышечного напряжения;
    • чувство тяжести в животе,
    • периодические запоры, метеоризм;
    • тошнота после еды.

    Проявления энтеральной (кишечной) дисфункции обусловлены нарушением поступления желчи из желчного протока в двенадцатиперстную кишку. Это ведет к неправильному перевариванию и неполному всасыванию жиров.

    Читайте так же:  Лечение печени пройти

    Диагностика холецистита основана на данных осмотра, лабораторных и инструментальных методах диагностики. Основным методом исследования является ультразвуковой.

    Наличие хронического холецистита требует наблюдения врачом-гастроэнтерологом.

    Холецистит – лечение и профилактика

    • Стоимость: 90 000 — 130 000 руб.
    • Продолжительность: 25-30 минут
    • Госпитализация: 3 дня в стационаре

    При характерных признаках острого холецистита необходимо максимально оперативно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение или откладывание визита врача может привести к серьезным осложнениям. До прибытия скорой помощи можно принять простые меры:

    • лечь в постель, приняв удобное положение, ограничить движения;
    • пить жидкость небольшими порциями, чтобы избежать обезвоживания вследствие рвоты и диареи;
    • не употреблять пищу;
    • не принимать лекарственных препаратов, особенно анальгетиков – это может изменить клиническую картину и затруднить постановку предварительного диагноза при осмотре.

    Нельзя принимать желчегонные препараты или принимать горячую ванну, чтобы снять боль – это может стать причиной развития гнойных процессов или перитонита.

    Острая форма и обострение хронического холецистита требуют, как правило, немедленной госпитализации. Лечение проводится вначале консервативно, при этом назначают:

    • антибиотики с целью купирования воспалительного процесса;
    • спазмолитики для стабилизации желчеотделения, устранения застойных явлений;
    • гепатопротекторы для защиты функции печени;
    • желчегонные средства – при бескаменном холецистите.

    При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения холецистита показана консультация хирурга для решения вопроса о проведении хирургического вмешательства. При наличии показаний проводится полное удаление пузыря – холецистэктомия. В клинике ЦЭЛТ эта операция выполняется эндоскопическим способом и в плановом, и в экстренном порядке (лапароскопическая холецистэктомия).

    Швейцарская университетская клиника в Москве

    +7 925 191 56 65

    Лечение заболеваний желчного пузыря

    Как правило, заболевания желчного пузыря носят воспалительный характер, а также сопровождаются образованием камней в органе и его протоках. Самым частым симптомом заболевания желчного пузыря является болевой синдром, а также повышение температуры тела.

    Специалисты отделения Общей хирургии Швейцарской клиники в Москве осуществляют как консервативное, так и инновационное лечение заболеваний желчного пузыря.

    Консервативное лечение осуществляется при наличии у пациента противопоказаний к хирургическому вмешательству.

    Сейчас используют два метода по оперативному лечению ЖКБ и удалению желчного пузыря — традиционную холецистэктомию и лапароскопическую холецистэктомию. И ту, и другую операцию проводят под общим наркозом. Используется одна и та же принципиальная схема по удалению всего желчного пузыря с камнями.

    При проведении традиционной холецистэктомии желчный пузырь у больных ЖКБ удаляется вручную через произведенный разрез брюшной стенки. Длина разреза достигает 15-20 сантиметров.

    А при выполнении лапароскопической холцистэктомии желчный пузырь удаляется при помощи специальных манипуляторов, лапароскопом и другими аппаратами сквозь миниатюрные сантиметровые разрезы брюшной стенки, транвагинально или сквозь один прокол в области около пупка.

    До настоящего времени еще не разработали операционные технологии, которые бы позволили удалить камни из желчного пузыря, не нарушив его целостности. Поэтому при наличии хоть одиночного крупного, хоть множественных мелких камней в желчном пузыре, его ВСЕГДА удаляют полностью.

    Выполнение лапароскопических операций на желчном пузыре с 1988 года стало «золотым стандартом» для абдоминальной хирургии. Проведение открытых вмешательств выполняют только тогда, когда есть осложнения желчнокаменной болезни – перфорация пузыря и перитонит.

    Несомненное достоинство лапароскопической операции — наличие хорошего косметологического эффекта. На животе остается наличие всего трех или четырех небольших разрезов. Длина каждого равна 5 – 10 миллиметрам.

    После операции пациенты с первого дня встают с постели, пьют. А при наступлении вторых суток им разрешают прием жидкой пищи. Пациентов выписывают из стационара на второй или третий день. Работать пациент может начать спустя десять-четырнадцать дней.

    Достоинствами инновационных методов является косметических эффект, кроме этого уже в первый день после хирургического вмешательства пациент может вставать с кровати и пить жидкости, на следующий день ему уже позволено принимать пищу. Выписка из стационара осуществляется в течение шести дней, а к работе или занятиям спортом пациент может приступить уже в течение двух недель.

    Специалисты отделения Общей хирургии Швейцарской клиники в Москве осуществляют лечение заболеваний желчного пузыря с использованием таких хирургических методик, как трансвагинальная лапароскопическая холецистэктомия по технологии N.O.T.E.S. (Франция) и однопортовая лапароскопическая холецистэктомия через один прокол в околопупочной области по технологии S.I.L.S. (США).

    Проведение трансвагинальной холецистэктомии разрезов на брюшной стенке не оставляет. Пациента выписывают из стационара на следующий день, а к работе он может приступить по желанию на седьмой – десятый день, заниматься спортом возможно уже спустя две недели.

    Данные методики позволяют уменьшить число проколов в брюшной стенке, обеспечить идеальный косметический эффект, быструю реабилитацию после операции, а также снизить болевой синдром после операции.

    Записаться на консультацию в Швейцарскую клинику можно:

    • по телефону: +7 925 191 56 65
    • заполнить:ЗАПРОС В КЛИНИКУ
    • по электронной почте: [email protected]
    • адрес клиники: г. Москва, ул. Николоямская, д.19, стр.1

    (495) 506-61-01информация о швейцарской клинике в Москве

    Швейцарская клиника в Москве

    является одной из немногих клиник в России, созданных ведущими в мире врачами-хирургами в соответствии с традициями медицины Западной Европы. Клиника SwissClinic в Москве сотрудничает с ведущими клиниками Франции, Швейцарии и Германии . Подробнее

    Операционная Швейцарской клиники

    Использование операционного оборудования Karl Storz позволяет проводить наиболее сложные малоинвазивные и эндоскопические операции. Подробнее

    Гинекология

    Швейцарская клиника предлагает своим пациенткам все диагностические и лечебные возможности. Благодаря новейшим технологиям здесь проводят эффективное комплексное лечение гинекологических заболеваний. Подробнее

    Маммология

    В Швейцарской клинике плановое лечение разных заболеваний молочной железы у мужчин и женщин проводят ведущие специалисты России и Швейцарии . Подробнее

    Где в Москве лечат детей с заболеваниями печени и желчного пузыря?

    Необязательно родиться с аномалией печени, желчного пузыря или желчных протоков: иногда серьезные заболевания развиваются после тяжелых травм живота, перенесенных заболеваний. И с врожденными, и с приобретенными заболеваниями печени и желчных протоков справляются врачи-гепатологи и хирурги.

    Читайте так же:  Жировой гепатоз печени у детей

    Официально Центр гепатобилиарной патологии на базе Филатовской детской клинической больницы существует с 2016 года, однако опыт специалистов Центра насчитывает десятилетия, а на их счету – несколько тысяч спасенных жизней.

    Что такое гепатобилиарная система организма?

    Гепатобилиарная система – это сложный, многоуровневый механизм, без которого невозможны процессы пищеварения и выведения из организма продуктов жизнедеятельности. В систему входят желчный пузырь, печень и желчные протоки, а также внутрипеченочные желчевыводящие пути, которые находятся в паренхиме печени.

    Основная задача гепатобилиарной системы – выработка и перемещение в организме желчи. Если в системе что-то нарушено, происходит выраженное изменение обменных процессов, детоксикация организма, изменение иммунного ответа и антимикробной защиты (то есть, организм становится особенно уязвим).

    Детям с врожденными или острыми заболеваниями гепатобилиарной системы необходима специализированная помощь врачей узкой квалификации. В этой связи, 30.05.2016 года был выпущен приказ №448 «Об организации Центра лечения аномалий развития и заболеваний гепатобилиарной системы у детей».

    Несколько слов о центре

    Центр организован в 2016 году на базе детской городской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова. Его основная миссия – предоставить специализированную помощь детям с пороками развития и заболеваниями системы печени и желчевыводящей системы.

    Курирует Центр главный внештатный специалист детский хирург Департамента здравоохранения города Москвы, заведующий отделением торакальной хирургии, профессор Александр Юрьевич Разумовский .

    У нас получают помощь как в условиях стационара, так и амбулаторно. Работа центра организована таким образом, чтобы после первичной консультации пациент мог по необходимости либо наблюдаться у педиатра с должной квалификацией, либо получить хирургическую помощь.

    [3]

    Кроме того, Центр выполняет и научно-практическую деятельность по разработке и внедрению в практику новых диагностических, лечебных и восстановительных технологий. Здесь ведется работа над новыми эффективными методами помощи детям с заболеваниями гепатобилиарной системы.

    Сколько детей получают здесь помощь? Насколько распространены заболевания гепатобилиарной системы?

    В год мы оперируем в среднем 300-350 пациентов; ежегодно наблюдается у нас от 500 до 1000 человек. Заболевания гепатобилиарной системы встречаются значительно реже, чем, например, паховая грыжа, но они представляют серьезную опасность для жизни маленьких пациентов, а кроме того, далеко не всегда эти заболевания бывают врожденными.

    Детям с врожденной аномалией гепатобилиарной системы диагноз зачастую ставится еще внутриутробно, тогда и родители, и акушеры-гинекологи, и неонатологи сразу готовы к тому, что ребенка после рождения нужно будет направить к нам на консультацию, а возможно и наблюдать у нас в течение долгого времени.

    Но заболевания гепатобилиарной системы могут быть и приобретенными. Например, иногда неумелое использование пупочного катетера в младенчестве может стать причиной развития у ребенка патологии со стороны воротной вены. Или же, причиной заболевания печени и желчевыводящих протоков может быть травма, ушиб, который пришелся в область чревного сплетения (например, в ДТП).

    Хотя в приоритете у нас всегда московские пациенты, наша деятельность давно вышла за рамки города: к нам на операции направляют детей и из других регионов страны.

    Почему дети с заболеваниями печени наблюдаются именно здесь?

    Комплексное наблюдение. В нашем центре гепатологи и хирурги работают в одной команде: это позволяет, с одной стороны, в случае необходимости быстро провести операцию, с другой – наблюдать и поддерживать пациента и до, и после.

    Совместная работа разных специалистов помогает нам быстро диагностировать такое заболевание, как атрезия желчевыводящих путей, сохранить собственную печень детям, для которых раньше единственным выходом была трансплантация.

    Квалификация хирургов. Уровень квалификации стационаров оценивается в числе прочего по умению справляться с внештатными ситуациями. А по нашему профилю такие ситуации очень вероятны. Наши хирурги имеют навык быстрого принятия решения и поиска наиболее эффективного решения.

    Патологии, связанные с портальной гипертензией, оперируют в нескольких московских и российских клиниках, однако порядка 20-30% пациентов приходится оперировать повторно – это связано с тем, что операции на органах гепатобилиарной системы требуют особого опыта. Специалисты нашего Центра обладают достаточным опытом, чтобы избежать повторной ситуации.

    Оборудование. При необходимости мы подключаем к работе отделение ангиографии при Филатовской больнице. Использование современного рентгенохирургического оборудования позволяет исправлять очень тонкие и сложные патологии, например – эндоваскулярно проводить операции по закрытию аранциева протока.

    Как попасть в Центр?

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Обратите внимание, что заболевания гепатобилиарной системы – не из тех, что вы можете предположить сами. Поэтому к нам на консультацию может направить ребенка только врач-педиатр или хирург. Решение о необходимости наблюдаться у нас также принимает только врач-специалист после комплексного осмотра пациента.

    Наши пациенты – это дети от рождения и до 18 лет с пороками развития и заболеваниями печени и желчевыводящей системы. Они попадают к нам по одному из трех сценариев:

    Если ситуация экстренная, госпитализация больных осуществляется:

    бригадами Станций скорой и неотложной медицинской помощи им. А. С. Пучкова Департамента здравоохранения Москвы по направлению отдела госпитализации неотложной помощи;

    при вашем самостоятельном обращении в приемное отделение стационара Филатовоской больницы (при наличии показаний).

    посредством перевода больного из другого медицинского учреждения. Чаще всего, если пациент получил травму печени или других органов гепатобилиарной системы.

    Единственное условие приема пациента в экстренном порядке – наличие полиса ОМС и соответствующих показаний.

    Читайте так же:  Травяное лечение печени

    2. В плановом порядке.

    Вы получаете направление по форме 057/у из любой медицинской организации, от любого врача, который установил, что вам показана консультация в нашем центре.

    Записаться на консультацию к специалистам Центра можно:

    в регистратуре Центра;

    по телефону 8 (977) 692-52-77.

    В назначенное время вы приходите на консультацию врача-специалиста нашего консультативно-диагностического центра. По итогам консультации, принимается решение о дальнейших действиях: плане лечения, госпитализации и др.

    Срок ожидания плановой госпитализации может составить от нескольких дней до двух-трех месяцев, в зависимости от загрузки Центра. Однако, если ситуация безотлагательная, Вам окажут помощь как можно скорее.

    По каким показаниям ребенка могут направить в Центр?

    Врожденные и приобретенные заболеваниями печени и желчевыводящей системы, требующие диагностики, составления алгоритма лечения, а также подлежащие хирургическому лечению;

    Синдром портальной гипертензии;

    Синдром холестаза, включая пороки развития желчевыводящих путей, желчнокаменную болезнь, обменные заболевания печени;

    Холангиты у детей в пороками развития желчевыводящих путей;

    Объемные образования печени, включая кисты (паразитарные и непаразитарные), опухоли печени;

    Сосудистые мальформации печени;

    Пороки развития и заболевания поджелудочной железы.

    По какой причине ребенку могут отказать в направлении в Центр?

    Согласно Приказу Департамента здравоохранения Москвы, есть всего три медицинские ситуации, которые являются противопоказаниями для направления больного в наш центр.

    Больной нетранспортабелен, то есть находится в настолько в тяжелом состоянии, что перевозка его в Центр может угрожать его жизни;

    У больного острое инфекционное заболевание – в таком случае придется ждать истечения срока карантина;

    У больного диагностировано венерическое заболевание в острой или заразной форме.

    Во всех остальных случаях, вы можете при наличии показаний рассчитывать на своевременную помощь специалистов нашего Центра.

    Лапароскопическая холецистэктомия (лапароскопическое удаление желчного пузыря)

    Лапароскопическая холецистэктомия или лапароскопическое удаление желчного пузыря — метод хирургического лечения, при котором при помощи лапароскопической техники и эндоскопических инструментов удаляется патологически измененный желчный пузырь.

    Лапароскопическое удаление желчного пузыря сочетает в себе радикальность с малой травматичностью, позволяет производить операции с использованием минимальных разрезов на коже пациента. Это позволяет почти полностью сохранить целостность мягких тканей брюшной стенки, в том числе апоневроза и мышц.

    Удаления желчного пузыря методом лапароскопии практически исключает опасность формирования послеоперационных вентральных грыж, благодаря чему существенно улучшается трудовой прогноз. При выполнении лапароскопического удаления желчного пузыря по сравнению с традиционной холецистэктомией значительно сокращаются сроки восстановления трудоспособности пациентов, что оказывает значительный экономический эффект.

    Лапароскопическое удаление желчного пузыря обладает отчетливыми техническими преимуществами, по сравнению с традиционной холецистэктомией:

    • возможность выполнения симультанных (сочетанных) операций без дополнительного разреза передней брюшной стенки,
    • выявление сопутствующей патологии органов брюшной полости при лапароскопии,
    • улучшение визуализации зоны оперативного вмешательства, особенно при глубоком расположении желчного пузыря у тучных больных и гиперстеников.

    Учитывая, что желчнокаменная болезнь чаще наблюдается у женщин, причем нередко в молодом возрасте (30–40 лет), немаловажное значение имеет косметический результат вмешательства — небольшие кожные разрезы (5–10 мм) заживают с образованием малозаметных рубцов.

    Показанием к лапароскопическому удалению желчного пузыря являются:

    • хронический калькулезный холецистит;
    • полипы и холестероз желчного пузыря;
    • острый холецистит (в первые 2–3 сут. от начала заболевания);
    • хронический бескаменный холецистит;
    • бессимптомный холецистолитиаз (крупные и мелкие конкременты).

    Удаление желчного пузыря методом лапароскопии в нашей больнице

    Операция — лапароскопическая холецистэктомия в нашем лечебном учреждении выполняется с использованием новейших технических методик, сводящих к минимуму риск интраоперационных и послеоперационных осложнений. К ним относятся:

    • применение аргонусиленной коагуляции для остановки кровотечения из ложа удаленного желчного пузыря


    Рисунок 1. Гемостаз ложа удаленного желчного пузыря.
    • применение ультразвукового диссектора для дифференцировки анатомических элементов области операции


    Рисунок 2. Выделение пузырного протока.
    • применение ультразвуковых ножниц для выделения анатомических структур, исключающее их пересечение


    Рисунок 3. Препаровка шейки желчного пузыря с использованием УЗ-ножниц

    Основным результатом применения данных технических приемов является значительное сокращение времени оперативного вмешательства, в основном за счет быстроты и эффективности дифференцировки анатомически структур, минимальной кровопотери, и соответственно, сокращения времени на адекватный гемостаз, особенно в отношении ложа желчного пузыря.

    Помимо плановых хирургических операций, мы оказываем экстренную хирургическую помощь в круглосуточном режиме. Мы проводим операции на органах брюшной полости, грудной клетки, при сосудистой патологии (флебэктомия). Одно из приоритетных направлений деятельности – лапароскопические, эндоскопические методы малоинвазивной хирургии.

    В отделении проводится лечение:

    • желчнокаменной болезни;
    • варикозной болезни;
    • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • доброкачественных заболеваний щитовидной железы, доброкачественных опухолей мягких тканей, грыж живота, пищеводного отверстия диафрагмы геморроя, анальных трещин;
    • любые неотложные состояния органов брюшной полости.

    В плановом порядке выполняются операции:

    • на желчном пузыре и внепеченочных желчных путях – лапароскопическая холецистэктомия, холецистэктомия из минидоступа, вмешательства на внепеченочных желчных протоках;
    • при варикозном расширении вен нижних конечностей;
    • на магистральных артериях нижних конечностей;
    • по поводу грыж брюшной стенки;
    • на желудке и двенадцатиперстной кишке;
    • на поджелудочной железе;
    • на толстой кишке (в том числе лапароскопические).

    Выполняются лапароскопические холецистэктомии:

    • холецистэктомия из минилапаротомного доступа;
    • лечение грыж брюшной полости методом аллопротезирования, органосохраняющие операции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (СПВ);
    • удаление доброкачественных заболеваний щитовидной железы, доброкачественных опухолей мягких тканей;
    • тромбэктомия;
    • оперативное лечение геморроя, анальных трещин.

    Также широко развиты мини-инвазивные методы исследования и лечения

    • биопсия объемных образований печени, поджелудочной железы, щитовидной железы под контролем УЗИ;
    • пункции объемных образований, кист, абсцессов печени, поджелудочной железы, брюшной полости под контролем УЗИ;
    • пункции перикарда (лечение гидроперикарда);
    • дренирование ограниченных скоплений жидкости в плевральной полости, брюшной полости под контролем УЗИ, в том числе удаление асцитической жидкости, при выраженном спаечном процессе;
    • чрезкожная чрезпеченочная холангиография под УЗ и рентгенологическим контролем;
    • чрезкожное чрезпеченочное дренирование внутрипеченочных протоков под УЗ и рентгенологическим контролем;
    • чрезкожное чрезпеченочное стентирование общего желчного протока (при раке головки поджелудочной железы).
    • суточный мониторинг желудочной секреции (РН-метрия)
    Читайте так же:  Какие лекарства принимать для лечения печени

    Врачи отделения являются членами Всероссийского общества хирургов, российского общества герниологов и флебологов.

    Холецистэктомия

    Традиционная холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря) может выполняться через верхний срединный лапаротомный доступ или из разреза в правом подреберье по Кохеру. Мышцы и ткани отводятся назад, чтобы облегчить доступ к печени и желчному пузырю. Далее смещают печень, чтобы открыть желчный пузырь. Сосуды, пузырные протоки и артерии и из желчного пузыря вырезаются, и желчный пузырь удаляется. Общий желчный проток, который отводит желчь из печени в тонкую кишку, также проверяется на наличие камней. Небольшая дренажная трубка может быть оставлена в течение нескольких дней, чтобы слить жидкость, если есть воспаления или инфекция в брюшной полости. Затем разрез зашивают.

    Открытая холецистэктомия длится один или два часа.

    Государственная клиническая больница №29 им. Н.Э.Баумана – это современная многопрофильная высокотехнологичная больница с уникальной полуторавековой историей и традицией, оказывающая высококачественную медицинскую помощь в круглосуточном режиме.

    Больница желчный пузырь

    Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — заболевание, характеризующееся образованием камней (конкрементов) в желчном пузыре и общем желчном протоке. Конкременты могут быть по размеру мелкими, как пылинки, или занимать всю полость желчного пузыря.

    Желчный пузырь представляет собой небольшой грушевидный полый орган, который размещается в углублении на нижней поверхности печени. Его основная функция — накопление, концентрация печеночной желчи и ее эвакуация в процессе пищеварения. Желчный пузырь наполняется желчью в промежутках между приемами пищи. Затем, на фоне приема пищи, особенно жирных продуктов, желчный пузырь опорожняется и выделяет желчь в кишечник. При наличии конкрементов в желчном пузыре может возникать закупорка общего желчного или пузырного протока. Это нарушает отток желчи, кроме того, конкременты могут вызывать воспалительные изменения стенок желчного пузыря.

    Камни небольших размеров из общего желчного протока через большой сосочек двенадцатиперстной кишки могут сами отходить в кишечник и выделяться с калом. Но если конкремент застревает в общем желчном протоке, возникает обтурационная желтуха, или билиарный панкреатит.

    Для заболевания характерны:

    • женский пол;
    • возраст (чем старше пациент, тем выше вероятность ЖКБ);
    • генетические особенности;
    • чрезмерное употребление жирной пищи с высоким содержанием холестерина, животных жиров, сахара;
    • беременность и многократные роды в прошлом;
    • ожирение;
    • голодание;
    • применение некоторых лекарственных средств.

    [1]

    Симптомы

    В большинстве случаев камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов, симптомы появляются, когда камень выходит из пузыря в желчные протоки и застревает там. Симптомы желчнокаменной болезни:

    • боли в животе — чаще в правом верхнем квадранте живота (в области правого подреберья) или в эпигастральной области;
    • распространение болей в спину или в правую лопатку, правое плечо, межлопаточную область;
    • тошнота и рвота с примесью желчи.

    При ЖКБ могут развиться такие осложнения:

    • острый холецистит (воспаление желчного пузыря);
    • холангит (инфекция или воспаление общего желчного протока);
    • холедохолитиаз (наличие камней в общем желчном протоке);
    • острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
    • механическая желтуха (блокирование камнями оттока желчи из желчного пузыря, характеризуется пожелтением кожи и глаз);
    • перфорация желчного пузыря.

    Желчнокаменная болезнь — одно из наиболее распространенных заболеваний и занимает третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. В возрасте от 21 года до 30 лет ЖКБ страдают 3–4% населения; от 41 года до 50 лет — 5%; старше 60 лет — до 20%; старше 70 лет — до 30%. Женщины болеют чаще (в соотношении 2–5:1), хотя сейчас отмечается тенденция роста заболеваемости у мужчин.

    Желчнокаменная болезнь в некоторых случаях может быть опасной для жизни. К врачу нужно обратиться при таких симптомах:

    • вздутие живота;
    • температура выше 38°C;
    • тошнота с рвотой или без;
    • сильная боль в животе;
    • пожелтение кожи и склер.

    Основной метод диагностики ЖКБ — УЗИ брюшной полости. После первичного УЗИ по определенным показаниям могут потребоваться и другие методы обследования: МРТ, КТ, МР-холангиография, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), эндоскопическая ультрасонография, обзорная рентгенография брюшной полости, ЭГДС. Кроме того, проводятся лабораторные исследования для выявления стойкой обструкции (закупоривания просвета) желчевыводящих путей или воспаления желчного пузыря.

    Камни в желчном пузыре, которые не вызывают симптомов, не требуют лечения и подлежат только наблюдению в динамике. Если симптомы есть, врач определяет вариант лечения в зависимости от конкретной ситуации. При этом возможны такие подходы:

    • пероральная литолитическая терапия — прием таблетированных препаратов, растворяющих камни в желчном пузыре;
    • экстракорпоральная ударноволновая литотрипсия (ЭУВЛ) — разрушение камней с помощью ультразвуковых волн без нарушения целостности кожи;
    • сочетание ЭУВЛ и пероральной литолитической терапии;
    • хирургическое лечение (лапароскопическая холецистэктомия, открытая холецистэктомия) — удаление желчного пузыря.

    Удаление желчного пузыря Операция холецистэктомия • Лапароскопия

    Холецистит, камни в желчном пузыре. Ищете, в какую больницу в Москве обратиться, чтобы платно сделать операцию, не дожидаясь приступов боли? Холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря) может быть проведена в клинике «МедикаМенте» в Королёве после Вашего обращения в самые короткие сроки. Мы применяем передовые эндоскопические методы лечения. Операции проводит врач с большим хирургическим опытом, что гарантирует успешные результаты

    Запись на прием онлайн

    Холецистит, камни в желчном пузыре:
    операция в стационаре клиники «МедикаМенте»

    Лечение камней в желчном пузыре предполагает операцию холецистэктомию — удаление желчного пузыря. Несмотря на важность органа, хирурги рекомендуют делать операцию при холецистите планово, не дожидаясь приступов желчной колики и острого воспаления желчного пузыря. При развитии осложнений оперативное вмешательство должно быть проведено в экстренном порядке («по скорой» в ближайшей больнице).

    Читайте так же:  Санаторно курортное лечение при циррозе печени

    Для проведения операций на желчевыводящих путях (ЖКБ, холецистит) отделение хирургии «МедикаМенте» оснащено всем необходимым современным оборудованием.

    Операция холецистэктомия

    Комфортное и безопасное лечение

    Хирургический стационар клиники «МедикаМенте» оснащен медицинским оборудованием последнего поколения, отвечающим требованиям современной медицины и мировым международным стандартам. Пациенты размещаются в 1- и 2х местных палатах. Для комфортного проживания в стационаре больницы пациент обеспечивается всем необходимым (питание, wi-fi, телевизор, полотенца, халат, тапочки, санузел в палате, многофункциональная медицинская мебель). В нашей клинике грамотно отработаны схемы реанимационной и интенсивной терапии. Реанимационный кабинет медцентра имеет всю необходимую аппаратуру. В случае необходимости осуществляется не только аппаратная реанимация, но и возможно проведение переливания крови пациенту.

    Ранняя реабилитация

    Поскольку хирурги «МедикаМенте» используют современные малоинвазивные методики проведения операций, процесс реабилитации после удаления желчного пузыря недолгий, тем не менее после операции пациенту требуется стационарное наблюдение. Необходимый уход в этот период обеспечит квалифицированный средний медицинский персонал нашей клиники под контролем анестезиолога и оперировавшего Вас хирурга. В «МедикаМенте» принято активное ведение послеоперационного периода, направленное на снижение болевого синдрома, ускорение регенерации тканей и восстановления сил. Как правило, уже к вечеру после операции пациент может вставать с кровати и передвигаться по отделению . фото Центра

    Ваш врач всегда рядом

    После операции в случае необходимости наши пациенты могут в любое время связаться с оперирующим хирургом по телефону, проконсультироваться и получить необходимые рекомендации . наши врачи

    Прием иногородних пациентов

    Иногородним пациентам операция по удалению желчного пузыря проводится в день прибытия в клинику (при наличии необходимых анализов). Узнать об условиях проведения операции можно у хирурга во время телефонной консультации. Заполните заявку на сайте, врач свяжется с Вами в течение суток.

    Как проходит операция по удалению желчного пузыря

    Сегодня в большинстве случаев операции на желчном пузыре в клиниках Москвы проводятся с применением современных лапароскопических технологий.

    Лапароскопия желчного пузыря в «МедикаМенте»

    Высокотехнологичная аппаратура и профессионализм хирургов «МедикаМенте» позволяют провести удаление желчного пузыря без разрезов (лапароскопия), всего через четыре прокола с минимальными повреждениями тканей и кровеносных сосудов. Лапароскопия желчного пузыря не вызывает сильных болей и пациенты быстро поправляются после операции.

    При проведении лапароскопической операции используется общий наркоз. При помощи лапароскопа хирург осматривает брюшную полость, выявляет желчный пузырь, аккуратно отделяет его и удаляет через одно из отверстий. Устанавливается дренаж (на 12-18 часов), ранки ушиваются.

    Для удаления желчного пузыря мы применяем инструмент ERBE BeClamp. Это самый современный аппарат, позволяющий провести операцию почти бескровно, без термических ожогов, что значительно повышает эффективность операции и течение послеоперационного периода без осложнений.

    По времени операция лапароскопии желчного пузыря длится от 40 минут до 2 часов.

    Полостная операция желчного пузыря в «МедикаМенте»

    В некоторых случаях лапароскопия противопоказана пациенту, и врачам приходится удалять желчный пузырь в ходе открытой операции. В государственных больницах при традиционной (полостной) операции удаление желчного пузыря происходит через большой разрез длиной от 15 см под правой реберной дугой и требует длительной реабилитации.

    Хирурги клиники «МедикаМенте» в Королеве придерживаются принципов миниинвазивной хирургии и проводят операцию холецистэктомии из мини-доступа — через короткий, не более 8 см разрез. По окончании операции производится послойное ушивание раны. При возможности, накладывается косметический внутрикожный шов. Общее время пребывания в клинике — до 3х суток.

    Анализы на операцию по удалению желчного пузыря

    Можно сдать в нашем Центре, поликлинике по месту жительства или любой коммерческой лаборатории.

    1. Анализы

    • Анализ мочи общий
    • Анализ крови клинический
    • Анализ крови биохимический (белок, мочевина, креатинин, билирубин)
    • ВИЧ, исследование на гепатиты В и С, RW
    • Группа крови и резус-фактор
    • Коагулограмма (тромбоциты, время свертывания, кровотечения)

    2. КТ или Rg- органов грудной клетки

    3. ЭКГ с расшифровкой, заключение кардиолога

    4. Заключение терапевта о возможности оперативного лечения

    Дополнительно могут быть назначены: УЗИ органов брюшной полости, рентген желчного пузыря (холецистография).

    Сколько стоит удаление желчного пузыря: цена в «МедикаМенте»

    Услуга (все включено) * Цена, руб. Анестезия, (наркоз)
    Удаление желчного пузыря — 1 степень сложности (открытый метод-миниразрез) 70 000 общий Удаление желчного пузыря — 2 степень сложности (открытый метод-миниразрез) 85 000 общий Удаление желчного пузыря — 3 степень сложности (открытый метод-миниразрез) 105 000 общий Удаление желчного пузыря — лапароскопия 105 000 общий

    * В стоимость операции по удалению желчного пузыря включено:

    пребывание в клинике с питанием, консультация анестезиолога + анестезия (наркоз), операция, одноразовые расходные операционные материалы, послеоперационное обезболивание, наложение внутрикожного косметического шва (при возможности наложения), перевязки, осмотр в любой день в клинике в течение 14 дней после операции.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    ** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.

    Источники


    1. Пиелонефрит, гломерулонефрит. — М.: Слог, 2012. — 160 c.

    2. Раиса, Мостицкая Медсестра врача общей (семейной) практики / Мостицкая Раиса. — М.: Феникс, 2008. — 657 c.

    3. Болезни печени и желчевыводящих путей у детей. — М.: Медицина, 2016. — 384 c.
    Больница желчный пузырь
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here