Болит печень что делать симптомы и лечение

Предлагаем важную информацию на тему: болит печень что делать симптомы и лечение. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Почему «болит» печень и как с этим бороться?

В былые времена печень называли химической лабораторией всего организма. В этом красивом определении нет никакого преувеличения: именно в печени происходит метаболизм белков, жиров, углеводов, витаминов и других важных веществ, осуществляется детоксикация крови. Помимо этого печень выполняет множество других важнейших функций. Поэтому поддержание здоровья данного органа очень важно для сохранения общего хорошего самочувствия.

Причины болей в области печени

Наш организм сигнализирует о нарушениях в работе простым и понятным образом — болью. Однако с печенью все не так просто: многие патологии органа могут проявляться отнюдь не болевыми ощущениями (почему так происходит, мы скажем ниже). Во многом это связано с особенностями строения и функционирования органа.

[2]

Печень — это самая крупная железа человеческого организма: ее вес составляет порядка 1,2–1,5 кг. Орган располагается в правой подреберной области. На нижней поверхности печени расположена борозда — так называемые ворота печени, через которые в нее входит печеночная артерия и воротная вена, а выходят общий печеночный проток и лимфатические сосуды. Железа покрыта плотной оболочкой из соединительной ткани (глиссонова капсула), а также брюшиной. Однако небольшой участок задней части органа остается непокрытым.

Основная функциональная единица печени — это печеночная долька, которых насчитывается порядка 500 000. Дольки образованы специфическими скоплениями печеночных клеток — гепатоцитов. В каждой дольке есть своя вена и свой желчный проток, которые на выходе объединяются в более крупные сосуды. Именно в печеночной дольке происходят основные функциональные процессы. К ним относятся:

  • метаболизм — печень участвует в обмене жиров, углеводов, белков, витаминов, микроэлементов, гормонов;
  • защита организма и детоксикация — в печени происходит разрушение биологически активных субстанций и обезвреживание токсинов;
  • секреция — в печени вырабатывается желчь, а также синтезируется ряд важных продуктов, в том числе глюкоза.

Здоровье и правильное функционирование печени во многом зависят от состояния гепатоцитов. К сожалению, существует множество факторов, повреждающих эти клетки: неправильное питание, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, плохая экология, прием лекарств, вирусные заболевания, генетическая предрасположенность и т.д. Данные факторы вызывают нарушения в работе гепатоцитов (в частности, накопление в них жира), воспаление, повреждение клеточных мембран. В результате здоровая ткань печени замещается соединительной и орган не может в полной мере выполнять свои функции.

Статистика Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) свидетельствует, что примерно 30% населения Земли страдает от заболеваний печени. Самыми распространенными патологиями являются:

Важно помнить, что далеко не все из этих заболеваний проявляют себя болями в печени. Чаще возникают расстройства пищеварения, снижение аппетита, начинается желтуха, изменяется цвет кожи и слизистых, может начаться кожный зуд. Более того, печень начинает «болеть» только в тяжелых случаях: у этого органа нет нервных окончаний, а значит, нет и так называемых точек боли. Ощущать дискомфорт мы начинаем тогда, когда орган заметно увеличивается в размерах, и на это реагирует оболочка печени. Давайте разберемся, с какими заболеваниями печени чаще всего связаны болевые ощущения.

Признаки поражения печени

Чтобы понять, когда же в печени возникают боли, рассмотрим основные симптомы самых распространенных патологий этого органа.

НАЖБП и алкогольная болезнь печени часто не имеют ярких клинических проявлений. Больной испытывает общий дискомфорт, его беспокоят вздутие живота, тошнота, нарушение стула, повышается температура тела. Нередко врачи обнаруживают заболевания или на поздней стадии, или во время диспансерного обследования (например, во время УЗИ органов брюшной полости).

Начальные симптомы другого распространенного заболевания — гепатита — напоминают грипп, но затем у пациента начинается желтуха (особенно это характерно для гепатита А). Некоторые типы гепатита переходят в хроническую форму, например, гепатит С, и это в итоге приводит к серьезному разрастанию тканей печени и возникновению болей.

Токсические же поражения печени различны по своим проявлениям: в зависимости от причины заболевания может нарушиться кровообращение в печени, начаться замещение здоровой ткани на соединительную, воспаление и т.д. При тех формах токсического поражения, которые связаны с увеличением размера печени, пациенты жалуются на боли. Но нередко первыми отмечаются общие признаки интоксикации: тошнота, расстройство пищеварения, повышение температуры тела и другие.


Из приведенных примеров становится понятно, что далеко не все заболевания печени имеют своим основным проявлением боль. Она возникает на той стадии, когда орган увеличивается в размерах, в частности, при развитии фиброза, когда объемы соединительной ткани весьма существенны. Увеличившаяся печень растягивает соединительнотканную капсулу, и пациент ощущает боли в районе правого подреберья.

«Болит» печень: что делать?

Пациенты, столкнувшиеся с болевыми ощущениями в правой части живота, нередко обращаются к врачам-гастроэнтерологам. Эти специалисты занимаются не только патологиями желудочно-кишечного тракта, но и печени. Так как симптомы многих заболеваний печени не являются специфическими, врачи назначают комплексную диагностику. Она включает лабораторные исследования: в крови измеряется уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). Эти ферменты поступают в кровь в большем количестве, если целостность клеток печени нарушена, то есть если в органе идет воспалительный процесс. При нарушении работы клеток печени часто происходит застой желчи (холестаз). В этом случае в анализе крови отмечается повышение гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ), билирубина, щелочной фосфатазы, а также может появляться билирубин в моче. При вирусных гепатитах в крови обнаруживаются соответствующие маркёры возбудителей.

Часто назначаемым методом обследования является УЗИ: с его помощью выявляется увеличение размеров печени (гепатомегалия), а также очаговые и диффузные поражения. Во время УЗИ обследуется и состояние желчного пузыря, лежащего на нижней поверхности печени: нередко болевые ощущения в правой части живота могут быть связаны с нарушениями его работы. При использовании специального УЗ-аппарата выполняется эластография — обследование эластичности тканей печени без применения инвазивных методов.

Очень информативным является обследование печени с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Этот вид диагностики дает полную картину состояния органа, в том числе и тех областей, которые труднодоступны для УЗИ. На томограмме хорошо выявляются любые неоднородности тканей печени, ее можно увидеть в нужной врачу проекции.

Специалисты могут направить пациента и на биопсию печени, где при помощи специальной иглы ткани печени берут на анализ. Биопсия позволяет установить степень фиброза, стадию воспаления, оценить состояние тканей. Эта процедура достаточно безопасна, однако во время нее пациент может испытывать дискомфорт.

Читайте так же:  Акдс гепатит и температура

По результатам всех проведенных обследований врач формулирует рекомендации для пациента по приему препаратов и изменению образа жизни в целом.

Лекарственные препараты при «болях» в печени

В данной статье мы не будем рассматривать случаи серьезных патологий, когда диагностированные изменения печени практически необратимы и требуют крайне сложного лечения. Когда пациенты обращаются с жалобами не на «боли», а на незначительный дискомфорт или отсутствии каких-либо неприятных ощущений в области печени, при исключении серьезной патологии, врач может помочь в решении проблемы путем назначения лекарственных средств для восстановления функций печени — гепатопротекторов. Они могут быть как синтетическими, так и природного происхождения и содержать в качестве действующих веществ фосфолипиды, аминокислоты, антиоксиданты, витамины различных групп.

Одним из гепатопротекторов, который обладает хорошим клиническим эффектом и благоприятным профилем безопасности является глицирризиновая кислота, содержащаяся в корне солодки. В наиболее крупной базе медицинской информации — PubMed — размещено более 1400 публикаций, посвященных этому веществу, и они доказывают его действенность. Например, рандомизированное клиническое исследование влияния глицирризиновой кислоты на неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП), в котором участвовали 66 пациентов, показало, что этот компонент уменьшает выраженность воспаления в печени. В ряде исследований были получены показатели, свидетельствующие об уменьшении степени фиброза.

Другим известным гепатопротектором являются эссенциальные фосфолипиды. Они очень важны для нормального функционирования клеток печени: ведь именно фосфолипиды входят в состав биологических мембран. Поступление в организм этих соединений позволяет восстанавливать не только целостность мембран пораженных клеток, но и их нормальную проницаемость. Последнее обстоятельство очень важно при выполнении клетками функции детоксикации.

Мы уже подчеркивали, что пациенты, испытывающие боли в области печени, должны не только принимать препараты, назначенные врачом, но и по возможности изменить образ жизни. Большое внимание надо уделять рациону питания. Так как клетки печени реагируют на увеличение содержания в них жира, рекомендуется исключить из рациона блюда, приготовленные с большим количеством масла, а также молочные продукты с высоким содержанием жира. Рекомендуется отдавать предпочтение постному мясу, рыбе, обезжиренным молочным продуктам.

Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями по 5–6 раз в день.

Образ жизни

Печень очень «чувствительна» к вредным привычкам (употреблению алкоголя, перееданию, воздействию никотина и других токсинов). Поэтому общей рекомендацией для людей, которые столкнулись с болями в печени, является ведение здорового образа жизни. Сбалансированный рацион и умеренные физические нагрузки будут способствовать снижению массы тела, нормализации обмена веществ, а значит — более здоровому состоянию печени. Врачи также настоятельно рекомендуют не подвергать себя излишним физическим нагрузкам: это может спровоцировать обострение болей.

Соблюдая эти рекомендации, можно нормализовать состояние печени, а значит, избавиться от болевых ощущений в правой части живота. Надо отметить, что печень — это уникальный орган, который способен к регенерации: известно, что она может восстановиться даже в случае частичной резекции. Своевременное обращение к врачу, изменение образа жизни, а также применение оптимальных гепатопротекторов позволяет эффективно восстановить клетки печени и поддерживать их на протяжении длительного времени.

Как «укрепить» печень?

Как мы уже отмечали, одним из действенных средств для поддержания здоровья печени на сегодняшний день признана глицирризиновая кислота. В сочетании с фосфолипидами она внесена в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный Правительством РФ. В этой связи надо также отметить, что цена на препараты, содержащие это сочетание компонентов, регулируется государством, что делает их более доступными для населения.

Согласно исследованиям ООО «Синовейт Комкон» (по состоянию на ноябрь 2014 года) средства, содержащие глицирризиновую кислоту и фосфолипиды, занимают первое место по назначениям терапевтами препаратов для лечения заболеваний печени в крупнейших городах России.

За­бо­ле­ва­ния пе­че­ни не­га­тив­но ска­зы­ва­ют­ся на со­сто­я­нии ор­га­низ­ма че­ло­ве­ка в це­лом: этот ор­ган иг­ра­ет слиш­ком важ­ную роль. Од­нов­ре­мен­но не­льзя не от­ме­тить, что симп­то­мы па­то­ло­гий пе­че­ни не всег­да от­ли­ча­ют­ся спе­ци­фич­ностью: их мож­но при­нять за про­яв­ле­ния за­бо­ле­ва­ний же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та или да­же ви­рус­ную ин­фек­цию. Не­ред­ко бы­ва­ет так, что па­ци­ент об­ра­ща­ет­ся к вра­чу на са­мой позд­ней ста­дии за­бо­ле­ва­ния, тре­бу­ю­щей про­ве­де­ния серь­ез­но­го ле­че­ния. А меж­ду тем, се­год­ня су­щест­ву­ют эф­фек­тив­ные про­фи­лак­ти­чес­кие пре­па­ра­ты, ко­то­рые под­дер­жи­ва­ют нор­маль­ную ра­бо­ту пе­че­ни и по­мо­га­ют вос­ста­нав­ли­вать по­вреж­ден­ные клет­ки.

Боли в области печени: почему они возникают и что делать для их устранения?

Заболевания печени называют «второй эпидемией нашего века». Различные патологии данного органа занимают одно из первых мест по распространенности, а среди наиболее частых причин смертности — пятое место. Именно поэтому при появлении болей в области печени следует обратить на них особенное внимание, ведь эта железа дает о себе знать только в самых серьезных случаях.

Разрушение клеток печени (гепатоцитов) нередко начинается с воспаления. В борьбе с ним помогают препараты на основе глицирризиновой кислоты (ГК) и эссенциальных фосфолипидов (ЭФ).

«Фосфоглив» – один из современных комбинированных препаратов для восстановления печени:

  • оптимальный состав активных компонентов;
  • широкий спектр лечебного действия;
  • благоприятный профиль безопасности;
  • безрецептурный отпуск из аптек.

Почему «болит» печень

Печень — самая крупная железа в организме человека, которая выполняет более 70 функций. Она располагается в правом подреберье под диафрагмой. Структурно-функциональной единицей печени является так называемая печеночная долька — шестигранник, через середину которого проходит центральная вена. От центра к периферии расходятся печеночные пластинки, состоящие из гепатоцитов — печеночных клеток. Через каждую дольку проходят кровеносные и желчные капилляры.

Примерный вес печени — 1,5 кг, размер — 26–30 см справа налево, спереди назад — до 22 см. Орган находится в специальной капсуле, которая представляет собой двухслойную оболочку. Первый слой — серозный, второй — фиброзный. Фиброзная капсула проникает внутрь органа, образуя каркас, в ячейках которого находятся печеночные дольки.

[3]

Когда мы говорим о «болях» в печени, следует понимать, что этот орган сам по себе болеть не может из-за отсутствия нервных окончаний, так называемых точек боли. Болевые или неприятные ощущения появляются при увеличении железы и растяжении капсулы. Если печень «болит», значит — она значительно увеличена, и следует как можно скорее обратиться к врачу. Большинство россиян не склонны серьезно относится к «болям» в печени, что является большой ошибкой. Данный орган играет крайне важную роль во многих обменных процессах организма, и гибель печеночных клеток неизменно приводит к очень тяжелым последствиям и заболеваниям. Несмотря на то, что печень имеет очень высокую способность к регенерации, хронический патологический процесс в какой-то момент становится необратимым, а значит, неизлечимым. Поэтому профилактика заболеваний данного органа является крайне важной.

Читайте так же:  Наилучший препарат лечения гепатита

Итак, перечислим основные функции печени:

  • Нейтрализация и удаление образованных в организме и попавших извне токсичных веществ.
  • Синтез различных биологически активных веществ.
  • Производство глюкозы, синтез некоторых гормонов и ферментов.
  • Накопление и хранение «про запас» различных веществ — гликогена, витаминов, катионов металлов.
  • Депонирование крови — в печени может содержаться до 400 граммов «запасной» крови.
  • Участие в белковом и липидном (жировом) обмене, синтезе холестерина, желчных кислот и желчного пигмента билирубина.

Липидный обмен — процесс расщепления, транспортировки и обмена липидов, состоящих из спиртов и жирных кислот. Сложные липиды — фосфолипиды — состоят из высших жирных кислот и остатка фосфорной кислоты. Доминирующее действующее вещество фосфолипидов — фосфатидилхолин, участвует в защите клеточных мембран.

Симптомы и причины заболеваний печени

Итак, если у вас «болит» печень, стоит обратить внимание на наличие других симптомов, свидетельствующих о патологии данного органа. На начальных стадиях заболевания они никак себя не проявляют и долгое время могут вовсе отсутствовать. В некоторых случаях возникают неспецифические признаки, свойственные самым разным патологическим процессам в организме. Например, пациент может испытывать общее чувство слабости, повышенной утомляемости. Возникают нарушения сна, апатия и депрессия, повышается раздражительность. Это связано с увеличением уровня интоксикации организма — печень перестает в полной мере выполнять свою функцию «универсального фильтра», в результате чего страдают все без исключения органы и нервная система.

Кроме того, могут наблюдаться субфебрильная температура (37–38 градусов) с периодическими лихорадочными состояниями, возникать суставно-мышечные боли, кожный зуд, изменения вкуса, снижение аппетита, легкая тошнота, плохая переносимость жирной пищи, нарушения стула, головные боли и головокружение, чувство тяжести и дискомфорта в животе. На более поздних стадиях могут появляться тянущие и тупые боли в области печени, пожелтение кожных покровов и белков глаз (желтуха), существенное изменение массы тела (резкое похудение или набор веса), высыпания на коже. Повышенный холестерин и стул жирной консистенции могут свидетельствовать о нарушении липидного обмена.

О крайне серьезном патологическом состоянии печени говорят такие симптомы, как увеличение селезенки, варикозное расширение вен пищевода и желудка, асцит (накопление жидкости в брюшной полости), печеночная энцефалопатия , потеря волосяного покрова.

Среди наиболее частых причин появления болей в области печени можно выделить следующие:

  • Хроническая интоксикация, вызванная приемом алкоголя, лекарственных средств или отравлением химическими веществами (растительного, животного или технологического происхождения).
  • Вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции.
  • Опухолевые процессы.
  • Заболевания органов пищеварения, аутоиммунные заболевания, генетические патологии.

Согласно данным ВОЗ, около 40% россиян подвержены риску алкогольного поражения печени, 27% — имеют неалкогольную жировую болезнь печени. Хроническим гепатитом С больны около 5 000 000 наших соотечественников. В разных странах алкогольный цирроз составляет от 20 до 95% от всех заболеваний печени, вирусные инфекции (гепатиты) — 10–40%. Всего порядка 170 млн человек в мире страдают гепатитом С, вдвое больше — гепатитом B.

Что делать, если «болит» печень?

При возникновении болей в области печени необходимо безотлагательно обратиться в врачу-гепатологу или гастроэнтерологу. После физикального осмотра и сбора анамнеза, специалист может направить вас на клинические, биохимические и серологические исследования крови, кала и мочи, а также назначить прохождение УЗИ печени и желчевыводящих путей. Необходимо будет исключить или подтвердить наличие вирусного или механического гепатита, жировой дистрофии печени, других функциональных расстройств печени и желчного пузыря.

Постоянное наблюдение у гастроэнтеролога и гепатолога необходимо всем лицам, регулярно употребляющим алкоголь, страдающим ожирением и сахарным диабетом.

Лекарственные препараты

Независимо от причин возникновения болей в печени врачи часто назначают прием так называемых гепатопротекторных препаратов, направленных на восстановление функций печени и защиту от повреждений гепатоцитов — клеток печени. На данный момент в России зарегистрировано около 700 лекарственных средств данной категории. Все гепатопротекторы состоят из тех или иных комбинаций действующих веществ из 16 групп. Рассмотрим основные действующие вещества гепатопротекторов:

При болях в области печени любой этиологии назначается так называемая диета № 5 (или более жесткая — № 5а), целью которой является снижение нагрузки на данный орган. Рекомендуется регулярный прием пищи небольшими порциями 5–6 раз в день, рацион должен быть полноценным и сбалансированным. В день необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды. Сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе необходимо исключить. Следует ограничить употребление любых продуктов, содержащих консерванты и другие вредные химические добавки. Необходимо отказаться от жареного, соленого, маринованного, копченого. Пища должна быть вареной, приготовленной на пару или в духовом шкафу. Из рациона следует исключить жиры животного происхождения (жирное мясо и мясные бульоны) и кондитерские жиры (в особенности, маргарин). Запрещены к употреблению жирные молочные продукты (более 6% жирности), шоколад, мороженое, кондитерские изделия. Также не рекомендуется употреблять следующие виды овощей: бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук, а также кислые фрукты и ягоды.

Фитотерапия

Народная медицина и фитотерапия предлагают множество средств для так называемого «очищения» печени и восстановления ее функций. Среди самых известных средств — расторопша, цикорий, настой чистотела или календулы. Эти лекарственные растения продаются в аптеках без рецепта врача. Однако это не значит, что они являются абсолютно безопасными и окажут исключительно положительное действие на организм. Данные средства можно применять только после консультации с врачом, особенно при тяжелых поражениях печени. Фитотерапия относится скорее к профилактике, чем к лечению, и она ни в коем случае не заменяет врачебных мер, а при неправильном применении может оказать негативное влияние не только на печень, но и на другие органы.

Образ жизни

При болях в области печени обязательным условием является изменение образа жизни. В частности, необходимо отказаться от любых вредных привычек: курения, приема алкоголя, фастфуда, полуфабрикатов. При наличии неблагоприятных экологических факторов рекомендован частый отдых на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение, отказ от работы на вредных производствах, умеренная физическая активность. Особенно важным является соблюдение правильного распорядка дня: глубокий сон — лучшее лекарство. Занятия аутотренингом и медитацией не будут лишними, поскольку серьезную угрозу для печени создают стрессы и эмоциональные перегрузки.

Видео (кликните для воспроизведения).

Как видно из нашего обзора, в основе современной лекарственной терапии часто лежат вещества природного происхождения — витамины, аминокислоты, глицирризиновая и липоевая кислота и т.д. Однако ими можно пользоваться, если их предлагает конвенциональная медицина, которая всегда опирается на доказательные методы и не предлагает в качестве лечебных средств непроверенные препараты. То же можно сказать и про диеты: существует только один свод законов правильного питания — это научно-обоснованная диета № 5, разработанная для людей с нарушениями в работе печени. Никакие другие новомодные диеты, как и советы «бабушки », слепо взятые из Интернета, применять нельзя!

Как «укрепить» печень?

Как уже было сказано, гепапротекторов для профилактики и лечения заболеваний печени существует огромное множество, однако следует помнить, что немногие из них прошли полный цикл клинических исследований. Некоторые из препаратов также продаются по неоправданно высокой цене. Из новейших разработок российских ученых можно выделить уникальный комплекс фосфолипидов и глицирризиновой кислоты. Данное сочетание было протестировано на пациентах с алкогольной болезнью печени, неалкогольной жировой болезнью печени, лекарственной болезнью печени. Во всех проведенных исследованиях были получены положительные результаты: было доказано противовоспалительное и антифибротическое действие глицирризиновой кислоты. Комбинация же этих веществ включена в стандарты лечения заболеваний печени, утвержденные Министерством здравоохранения РФ, а также в Перечень ЖНВЛП (Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты).

  • Комбинированный препарат на основе фосфолипидов и глицирризиновой кислоты занимает первое место по назначениям терапевтами лекарственных средств ATХ — класса А05В «Препараты для лечения заболеваний печени» (согласно данным исследования ООО «Синовейт Комкон» по состоянию на ноябрь 2014 г.).
  • Клиническая эффективность и благоприятный профиль безопасности глицирризиновой кислоты многократно подтверждены (54 клинических испытания), данное вещество имеет широкий перечень показаний для применения.
Читайте так же:  Очаговый жировой гепатоз

Комбинация глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина (основного компонента эссенциальных фосфолипидов) оказывает на клетки печени — гепатоциты — защитное и регенеративное действие, укрепляя их стенки и делая эластичными межклеточные мембраны.

Печень — очень выносливый орган и разрушается он медленно. Поэтому следует понимать, что любая лекарственная терапия при заболеваниях печени, направленная на восстановление функций этой железы, — не сиюминутное дело, требуется многомесячный курс, совмещенный со строгой диетой и изменением образа жизни.

Что делать, если болит печень?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

[1]

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Если болит печень, нужно срочно откладывать в сторону все дела, отвары трав, примочки, пилюли и направляться к гастроэнтерологу или гепатологу. Боль в печени может сигнализировать о тяжелых заболеваниях протекающих в самом органе, в близ лежащих органах или о начале острого аппендицита, который любит «маскироваться» под симптомы разных болезней. До тех пор, пока боль в области живота, с какой бы стороны она не возникала, в боку, в центре или под ребрами, остается не выясненной, пока не поставлен диагноз и не выявлена причина, дающая эту боль, до встречи с врачом нельзя принимать обезболивающие и прикладывать грелки.

Боль в печени как показатель нормы

Даже здоровая печень временами дает сбой, вызывающий неприятные и порой болевые ощущения. Практически каждый из нас сталкивался хоть раз с болью в печени. Обычно она появляется при быстрой ходьбе или беге, при интенсивных занятиях спортом. Болит он чаще резко, сопровождается чувством жжения в правом боку. Это объясняется тем, что с увеличением физической нагрузки выбирается неправильный режим дыхания, не дающий диафрагме и легким обеспечивать нужное вентиляционное и «насосное» действие. В результате этого венозная кровь скапливается в печени, не успевая прокачиваться должным образом.

Если болит печень, это значит, что из-за сильных застойных явлений она увеличилась в размерах, гораздо превышая свои нормальные показатели, чем привела к расширению капсулы, в которой она находится. Капсула печени содержит большое количество чувствительных, в том числе болевых, рецепторов. Вот и весь механизм развития печеночной боли от быстрой ходьбы. Как видно из примера, никаких патологических процессов в механизме печеночной боли в этом случае не задействовано.

Печень часто болит при переедании, особенно углеводистых продуктов, тяжелой пищи, приготовленной путем жарения или копчения. В этом случае болезненность объясняется нехваткой желчи, которая не успевает вырабатываться из-за перегрузки органа. Такая ситуация не сильно опасна, если случается не часто. При постоянных подобных нарушениях в диете могут начаться серьезные проблемы, приводящие к необратимым последствиям.

Провокаторами печеночной боли могут стать лекарственные препараты, принимаемые в больших дозах единоразово или нецелесообразным образом, например, с нарушением рекомендации приема, предполагающей употребление лекарства только после еды, а не на голодный желудок. Стоит заметить, что если болит печень каждый раз после приема лекарства, необходимо срочно поставить в известность доктора. Игнорирование таких проявлений может привести к развитию лекарственного гепатита

Печально, но чрезмерное употребление алкоголя в разовой дозе, тоже относится к числу «не патологических» причин возникновения болей в печени. Тут нужно уточнить, что речь идет не об алкоголизме, а разовом приеме большой дозы спиртсодержащего продукта. Этиловый спирт оказывает губительное действие на клетки печени, буквально убивая их. В начале клетки еще пытаются справляться с поступающим в печень ядом, но с увеличением дозы, печень начинает испытывать колоссальное давление, и вынуждена работать на пределе возможностей. Тут и начинается токсическое поражение многих ее клеток, приводящее к необратимым последствиям.

Рассматривая пышное застолье, где к алкоголю добавляется прием тяжелой пищи, в качестве закуски, то серьезность и угрожающие размеры ситуации становятся более чем очевидными. Чем чаще будут повторяться подобные «возлияния», тем больше клеток будет терять печень.

Если болит печень вследствие естественных, а не патологических процессов, которые описаны выше, то специально направленные меры, на ее устранение не предпринимается. С восстановление дыхания, после бега или ходьбы, отток венозной крови возобновляется, печень возвращается в границы своего нормального положения, и боль проходит сама собой. Неприятные ощущения в печени после приема лекарственных средств так же способны самоустраниться после отмены или замены препарата.

Читайте так же:  Таблетки от цирроза

После пышных торжественных мероприятий, сопровождаемых приемом тяжелой пищи в совокупности с алкоголем, целесообразно принять курс специальных препаратов, которые направлены на очищение печени и регенерацию всех ее клеток.

Боль, как признак патологического процесса в печени

Количество диагнозов, в которых фигурирует слово гепатит – великое множество. Они отличаются степенью проявления и выраженностью клинической картины. Вирусные гепатиты имеют буквенные отличия, которые соответствуют латинским литерам A, B, D, C, E, F. Буквами отражают вирус, который стал причиной воспаления в печени. «Гепатит» — дословно, переводится как печень и воспаление. То есть, гепатит необязательно должен иметь вирусное начало, он может развиваться на фоне поражения печени этиловым спиртом и лекарственными средствами, продуктами распада от недоброкачественной пищи и солями тяжелых металлов.

Гепатит может стать следствием тяжелой инфекционной интоксикации организма или развиться после серьезной травмы печени. Если болит печень, и боль сильно выражена, кожные покровы в норме, а глазные белки окрасились в желтый цвет — в первую очередь стоит заподозрить дожелтушную стадию начала гепатита и только потом проводить дифдиагностику с другими заболеваниями, дающими схожую симптоматику.

Гепатиты могут быть разной этиологии и разной степени тяжести, протекать остро или переходить в хроническую стадию. Подробно изучить разновидности этого заболевания можно в разных источниках, но главное необходимо помнить всегда, гепатит быстро приводит к поражению всей печени и развитию серьезных осложнений, которые трудно поддаются лечению. Оттягивать момент обращения за медицинской помощью нельзя. Стоит немедленно пройти обследование и сдать анализ крови на печеночные ферменты с целью скорейшего установления диагноза и немедленного начала лечения.

Хорошей профилактикой гепатитов служит проведение анализа крови, общего, на вирус гепатита B и на печеночные пробы, с интервалом раз в шесть месяцев. Подобный подход к своему здоровью позволит обладать оперативной информацией обо всех жизненно важных процессах проходящих в организме.

Циррозные изменения в печени

Цирроз печени тоже не так прост, как может показаться на первый взгляд. Для начала необходимо сказать, что это заболевание также многолико, как и гепатит. Цирроз может быть:

  • алкогольным,
  • лекарственным,
  • вирусным,
  • первичным билиарным или генетическим,
  • застойным.

При любом циррозе, каковой бы причиной он не был спровоцирован, изменения в печени носят весьма серьезный характер. Функциональные способности печени снижаются до минимальных, железистая ткань разрушается, заменяясь либо соединительной тканью, либо участками фиброзных включений и рубцовыми сегментами.

Если болит печень, и причина тому цирроз, то помимо внутренних симптомов, имеются внешние признаки заболевания и таких больных можно распознать на расстоянии. За счет разрастания печени до гигантских размеров, относительно показателей нормы, живот тоже принимает не естественно большую форму. К тому же, в брюшной полости постепенно скапливается жидкость, которая выпотевает из внутренних тканей, вследствие плохой работы печени и ярко выраженных застойных процессов.

Желтушность кожных покровов выдает страдающую печень. При близком общении с человеком можно заметить постоянное волнение и раздражение вызванное зудом кожных покровов по всему телу. Зуд становится следствием высокого содержания в крови печеночных ферментов. Передвигаются такие люди медленно, дыхание сопровождается одышкой. Застойные явления в печени и плохая ее функциональность приводит к снижению объема легких, в результате чего они плохо справляются со своими обязанностями поставщика кислорода.

Кстати, нужно заметить, что при циррозе длительное время боль может быть единственным симптомом, указывающим именно на это заболевание. Незначительное проявление болезненных ощущений, их нерегулярность, отсутствие внешних признаков болезни – все это приводит к тому, что многие годы человек может даже не догадываться о серьезных нарушениях в печени. Следствием такой скрытности становится поздняя диагностика этой патологии, в результате чего затруднено его лечение.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Жировое поражение печени или стеатоз

Представители нашего общества, страдающие такими недугами, как выраженные нарушения обмена веществ, патологическое ожирение, алкоголизм попадают в группу риска развития такого заболевания, называемого стеатоз. Причина этого заболевания в жировом отложении в печеночной ткани. Жир, скапливающийся в печени не выводится и не вымывается током крови, не распадается во время обменных процессов на липиды, способные всасываться организмом на клеточном уровне. Разрастание жировой ткани на месте железистой приводит к упадку всех печеночных функций, печень теряет эластичность своей ткани, становиться плотной, увеличенной. В результате чего появляется болевой синдром.

Стеатоз сопровождается не только болью, но и симптомами общего недомогания организма, плохим аппетитом, упадком сил, плохим настроением. Боль присутствует не постоянно, после того, как она утихает, прекращаются проявления неприятных симптомов человек, чаще всего забывает о недуге и не предпринимает ни каких мер для его устранения. Если болит печень снова, это сигнал к продолжению лечения.

Лечебные мероприятия по борьбе со стеатозом длительные, кропотливые, подразумевающие непосредственное кропотливое участие самого пациента в процессе выздоровления. Необходимо обладать большой силой воли, для того, чтобы выдержать строгую диету, работать над снижением веса. Отказаться от алкоголя не каждому под силу, особенно, если взять во внимание наличие длительной привязанности к этой дурной привычке. Тем не менее, качество лечения и его исход во многом зависит от самого пациента.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Доброкачественные и злокачественные опухоли печени

Как и любой другой орган, печень часто подвержена возникновению в ее структуре опухолевых образований. В ряде случаев они не опасны и своим присутствием оказывают лишь местное неблагоприятное действие на саму структуру печеночной ткани, сдавливая ее, заставляя печень увеличивать свои размеры. Доброкачественные опухоли, среди которых может быть киста или множественное кистозное поражение, аденома, гиперплазические узлы или гемангиома, — длительное время могут никак себя не проявлять, до тех пор, пока не достигнут критических размеров.

Если болит печень постоянно и боль не сильная, но изнуряющая, на фоне общего плохого самочувствия, повышенной температуры тела в пределах 37,5-38,5, не снижающейся дальше нижней границы, необходимо планировать поход к врачу как можно скорее. Должны настораживать и такие симптомы, как присутствие тошноты с частыми позывами к рвоте, немотивированная потеря веса, плохой аппетит и увеличенные размеры печени, которую можно определить простым прощупыванием. При наличии даже части из всех перечисленных симптомом необходимо срочно пройти обследование на наличие злокачественного новообразования в печени.

Читайте так же:  Вирусные болезни печени

Рак печени позволяют выявить такие инструментальные методы диагностики как УЗИ, МРТ, компьютерная томография. Среди лабораторных исследований, кроме общего анализа крови и мочи, будут играть решающую роль цифровые показатели онкомаркеров. Положительный результат этого анализа крови является подтверждением предположительного диагноза онкологического поражения печени.

Печень один из немногих органов склонных и способных к самовосстановлению. Но этой способностью печени нельзя злоупотреблять. Если болит печень, нужно проанализировать, что и в какой момент было сделано не так, принять экстренные меры для устранения пагубной причины и направить все силы на поддержание жизнедеятельности этого важного органа.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Как лечить боль в печени в домашних условиях

Если человек прошел обследование и уверен, что у него болит печень, то курс лечения назначает врач. От этого симптома невозможно избавиться быстро. Боль будет уменьшаться по мере снижения активности процесса.

Разные заболевания печени требуют неодинакового подхода к терапии. Дома обычно продолжают начатое стационарное лечение, но в меньших дозировках. Острые гепатиты лечат до двух лет, чтобы предотвратить переход в хроническое течение.

Рекомендации о том, что делать в домашних условиях, можно получить у врачей-специалистов по инфекционным болезням при терапии вирусных гепатитов, у гастроэнтеролога. В крупных медицинских центрах появились гепатологи.

Когда назначается лечение?

Истинные боли в печени редко бывают интенсивными. Локализуются в правом подреберье. Ощущаются как тупые, ноющие или постоянная тяжесть. Могут иррадиировать в правый бок, спину, область эпигастрия.

Дополнительно проявляются признаки нарушенного пищеварения: вздутие живота, диарея или запор, слабость. При длительном течении хронических заболеваний главными становятся симптомы нарушения всех видов метаболизма: кровоточивость десен, потеря аппетита и похудение, кожный зуд, снижение умственных способностей (выраженное нарушение памяти).

При гепатитах, спустя некоторый срок после начала болей, следует ожидать желтуху, потемнение мочи и обесцвечивание кала. У мужчин постепенно возникает импотенция, а женщины часто лечатся по поводу бесплодия.

Интенсивными становятся боли при растущей злокачественной опухоли, нагноении кисты и образовании абсцесса, скоплении жидкости в брюшной полости (асците). Пороки сердца с недостаточностью кровообращения сопровождаются увеличением застойной печени и пульсирующими болями в такт с сердечными сокращениями.

Пациенты должны знать, что печень не может болеть внезапными приступами. Подобным характером отличаются холециститы, желчекаменная болезнь, панкреатит. Эта патология способна протекать параллельно с заболеванием печени, поддерживать его активность, вызывать дополнительные нарушения пищеварения.

Постепенное усиление болевого синдрома с перемещением в подвздошную область справа типично для острого аппендицита. При выраженных болях в подреберье и в спине следует думать о заболеваниях правой почки.

Существует достаточно много патологических состояний, которые симулируют боли в печени. Правильно дифференцировать их происхождение способен только опытный лечащий врач. Он разберется чем вызваны боли и подскажет, как от них лучше избавиться. Своевременное обращение за медицинской помощью помогает избежать тяжелого запущенного состояния.

Схема лечения заболеваний печени

Быстро снять болевой синдром без общей терапии печени невозможно. Практически любая патология органа требует восстановления погибающих гепатоцитов, борьбы с воспалительным процессом и отеком. Лечение потребует соблюдения диеты в питании, отказа от алкоголя и курения, прекращения тяжелой физической нагрузки.

Антибактериальные препараты применяют при выявлении бактериального абсцедирования, эхинококкоз лечат специальными противопаразитарными средствами.

В терапии вирусных гепатитов необходимы дорогостоящие противовирусные препараты, иммуномодуляторы. При аутоиммунных процессах используют высокие дозы кортикостероидов и цитостатики.

С целью поддержки регенерации клеток назначают препараты группы гепатопротекторов, витамины. Для улучшения процессов желчеобразования и оттока применяются желчегонные препараты разного действия (холеретики и холекинетики).

При сопутствующем холецистите, дискинезиях протоков по спастическому типу для снятия болей применяют спазмолитические средства. Как лечить боли у конкретного пациента становится ясно после обследования.

Что делать, если боли не связаны с патологией?

Болевой синдром в печени способен возникнуть у практически здорового человека в случае попытки заняться бегом или физическими упражнениями, после употребления алкоголя. Без постоянной поддержки тренированности организма при занятии спортом происходит перенапряжение печеночной капсулы в связи с наполнением кровью.

Отказываться от тренировок не следует. Необходимо пересмотреть свою подготовку и:

  • снизить нагрузку;
  • добавить время для отдыха;
  • научиться контролировать дыхание;
  • не допускать физической нагрузки сразу после обеда, принимать пищу можно не позже, чем за 2 часа до тренировки, постараться при этом избегать жирных блюд, тяжелой жареной и острой еды.

Если боли беспокоят наутро после вечеринки с алкогольными напитками, то необходимо «разгрузить» печень на время переработки алкоголя. Для этого подойдет щелочная минеральная вода без газа, жидкая овсяная каша, травяной чай, обезжиренный творог. Можно начать прием гепатопротекторов, хотя быстрого действия от этих препаратов ожидать не приходится.

Иногда боли появляются на фоне приема антибиотиков, назначенных врачом для лечения какого-то процесса. Следует помнить о возможности негативного воздействия на печень, индивидуальной чувствительности к препарату. Необходимо сообщить врачу и заменить лекарство.

Если нет возможности обратиться к врачу

Видео (кликните для воспроизведения).

С ситуацией, когда боли не сильные, но мешают работать, заниматься делами может столкнуться каждый человек. Для снижения интенсивности рекомендуется:

  • минимум на 2 недели перейти на диетическое питание;
  • принять таблетку спазмолитика (Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин), боли уменьшатся, если связаны с нарушением оттока желчи;
  • выпить немного подогретую щелочную минеральную воду («Боржоми», «Ессентуки 4») и полежать на правом боку;
  • заварить травяной чай с кукурузными рыльцами, бессмертником, ромашкой и пить его в течении дня;
  • начать курс лечения гепатопротекторами, которые можно приобрести в аптеке без рецепта (Эссенциале, Карсил, Гепабене, Дарсил, Метионин);
  • если ощущается тошнота и горечь во рту следует выбрать один из желчегонных препаратов (Аллохол, Хофитол, Холемакс).

Источники


  1. Носов, С. Д. Детские инфекционные болезни / С.Д. Носов. — М.: Медицина, 2018. — 167 c.

  2. Майчук, Ю. Ф. Вирусные заболевания глаз / Ю.Ф. Майчук. — М.: Медицина, 2018. — 272 c.

  3. Копылова, Ольга Желудок и кишечник. Советы и рекомендации ведущих врачей / Ольга Копылова. — М.: Эксмо, 2016. — 947 c.
Болит печень что делать симптомы и лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here