Болезни печени зуд кожи

Предлагаем важную информацию на тему: болезни печени зуд кожи. Здесь собрана и систематизирована вся информация по теме, что позволяет взглянуть на проблематику с разных точек зрения.

Кожные заболевания как признак болезни печени

Термином «печеночные пятна» часто обозначают несколько видов кожных проявлений: от поражений кожи, являющихся симптомами при болезнях печени до вполне безобидных нарушений пигментации, связанных с возрастом.

Возрастные изменения кожи (нарушения пигментации)

Эти высыпания носят сразу несколько названий: пигментные или старческие пятна, солнечное или старческое лентиго, ну и, конечно, печеночные пятна. Такое название связано не с функциями печени, а с коричневой окраской сыпи, напоминающей цвет печени.

На поверхности кожи эти высыпания выглядят как плоские, или слегка возвышающиеся овальные пятна, или бляшки светло- или тёмно-коричневой окраски. Встречаются у людей старше 40–50 лет. Располагаются они на открытых солнцу участках кожи, чаще всего на лице, руках (кисти, предплечья), плечах. Могут иногда сливаться. Являются следствием старения и длительного воздействия ультрафиолетового излучения.

Часто лентиго путают с родинками. Образование родинок также может провоцироваться длительной инсоляцией. Располагаются родинки по всему телу, лицо и руки не являются исключением. Цвет родинок также коричневый. Иногда отличить родинку от лентиго может только врач-дерматолог.

Пигментные пятна и родинки безболезненны и, как правило, не опасны. Обязательному лечению не подлежат. Иногда применяется криотерапия, лазерное лечение.

Если внешний вид пятен или родинок начал изменяться, приобретать неправильную форму, следует обратиться к дерматологу-онкологу для исключения злокачественного перерождения – меланомы.

Истинно «печеночные» поражения кожи и её придатков

Проблемы с кожей, возникающие при нарушениях работы печени, достаточно разнообразны: начиная от дерматита и сыпи и заканчивая практически необратимыми поражениями. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся из них.

«Печеночный» (холестатический) кожный зуд

Зуд кожи — практически постоянный симптом желтухи при синдроме холестаза. Возникает за счёт повышенного содержания желчных кислот в крови. Некоторые необструктивные болезни печени, как гемохроматоз, иногда начинаются с зуда кожи. Практически никогда не встречается при других видах желтух (гемолитической или паренхиматозной). Иногда появляется за некоторое время (даже годы) перед появлением желтухи или других клинических признаков заболеваний печени. Также может сопровождаться различной сыпью.

Бывает кратковременным и приступообразным, или упорным и мучительным. Наиболее часто поражаемые участки на теле – кожа туловища, рук и ног.

На коже наблюдаются следы расчесов, ксантоматозная сыпь – округлые подкожные бляшки желтоватого цвета, располагающиеся в кожных складках тела, на лице вокруг глаз.

«Печеночная» (желтая) окраска кожи или желтуха

При повышении уровня билирубина в крови кожные покровы и слизистые начинают окрашиваться в желтый цвет — возникает желтуха. Сначала желтушность (субиктеричность) хорошо визуализируется на склерах и в ротовой полости, затем окрашивается лицо, ладони на руках и подошвы ног, а потом распространяется и на всё тело.

Желтуха становится заметной при уровне билирубина не ниже 34–36 мкмоль/л (2–3 мг%).

Распределение желтой окраски кожи на теле, как правило, неравномерное: в большей степени выражена на туловище и склерах, менее – на конечностях.

Интересный факт: в околопупочной зоне часто проецируется острая патология гепатобилиарной системы. При остром холецистопанкреатите здесь возможно появление геморрагий, а при разрыве общего желчного протока – резкое желтое окрашивание.

«Печеночные звездочки» – телеангиэктазии

Являются наиболее важным диагностическим признаком при заболеваниях печени. Другое название – «сосудистые звёздочки». Представляют собой множественные мелкие (0,1 ‒ 0,5 см в диаметре) пульсирующие эктазии сосудов, которые слегка возвышаются над кожей и имеют темно-красную окраску. От них лучеобразно разветвляются мелкие сосудистые веточки, которые напоминают «ножки паука». Часто располагаются на лице, шее, руках, плечах, спине.

«Печеночная» пурпура

Представляет собой мелкие кожные кровоизлияния (геморрагические пятна), которые во множестве располагаются на коже тела и слизистых оболочках. При надавливании не исчезают, что отличает их от некоторых других видов сыпи.

При печеночных заболеваниях размеры их могут быть от микроскопических точек до крупных (экхимозы или «синяки»). Также часты носовые, маточные (у женщин) кровотечения.

«Печеночные» ладони

Ярко-красная окраска ладоней, или пальмарная эритема («печеночные ладони») – симптом, встречающийся практически при любом хроническом заболевании печени. При надавливании красная окраска бледнеет, но затем восстанавливается.

Помимо эритемы, отмечается сглаженность тенара (возвышения большого пальца) и гипотенара (возвышения мизинца).

Симптом встречается также при ревматоидном полиартрите, при беременности, у здоровых подростков.

Иногда в красный цвет окрашиваются и подошвы ног больного (плантарная эритема).

«Печеночный» язык

Язык при хронических болезнях печени приобретает ярко-красный цвет, отечный, с «лакированной» поверхностью. Иногда язык приобретает темно-красный, вплоть до фиолетового, оттенок, становится сухим. Этот признак часто является предвестником печеночной недостаточности.

Слизистая оболочка полости рта и губ приобретает характерную карминово-красную окраску.

«Печеночный» запах

При болезнях печени часто употребляется выражение «печеночный запах». Его трудно описать. Одни характеризуют его, как сладковатый, похожий на запах переспелых фруктов. Некоторые сравнивают его с запахом свежего мяса или печени. У других этот запах вызывает ассоциацию с мышами – «мышиный» запах. Возникновение такого запаха связано с нарушением обмена аминокислот и ароматических соединений.

Этот специфический запах чувствуется при дыхании больного, а также от его тела за счет выделения пота на кожу.

Нарушения пигментации кожи

Достаточно часто встречающийся признак проблем с печенью. Усиление пигментации в виде избыточного образования пигментных пятен сопровождает практически все хронические заболевания печени. Окраска кожи в подмышечных впадинах и на руках, особенно на ладонях, может приобретать бронзовый или грязно-серый оттенок. У женщин избыточная пигментация проявляется хлоазмой. Типично расположение пигментных пятен на лице – боковая поверхность щек с переходом на шею.

Некоторые медики связывают возникновение снижения пигментации (витилиго) с поражением паренхимы печени с синдромом холестаза, снижением дезинтоксикационной функции печени. Однако механизм возникновения этой болезни все еще не полностью раскрыт.

Поражение волос и ногтей

У мужчин волосы на теле истончаются, возможно их полное выпадение. На голове происходит существенное поредение волосяного покрова, вплоть до полного облысения. У женщин уменьшается рост волос в подмышечных впадинах, в лобковой области.

Происходит деформация ногтевых пластин, ногти становятся тонкими, ломкими, на них появляются белые полосы и пятна. Могут изменяться дистальные фаланги пальцев (утолщаться) по типу «барабанных палочек».

Читайте так же:  Препараты для лечения печени при алкоголизме

Другие изменения кожи

Как правило, это симптомы нарушений определённых функций печени в результате её болезни.

Часто при заболеваниях печени возникает аллергический дерматит. Сыпь, как симптом дерматита, появляется в связи с нарушением детоксикационной функции печени. Кожные проявления при дерматите бывают различными, но чаще всего это пятна или бляшки ярко-красного цвета. Возникает дерматит, как правило, внезапно. Лечение аллергического дерматита комплексное.

Часто имеется склонность к возникновению гнойничкового дерматита в виде типичных высыпаний – фолликулитов, фурункулёза. Это проявление иммунного дисбаланса в ответ на снижение синтеза печенью иммуноглобулинов.

Атрофические полосы (стрии или «растяжки») развиваются как проявление вторичного гормонального дисбаланса при болезнях печени. Располагаются они на бедрах, ягодицах, в нижней части живота, иногда – и на руках.

Подавляющее большинство кожных и других проявлений на теле больного регрессируют при лечении основного заболевания.

Наиболее эмоционально неприятным проявлением печеночной патологии можно назвать, пожалуй, кожный зуд. Лечение кожного зуда при заболеваниях печени сводится к устранению первопричины. Однако, по результатам научных исследований, могут быть эффективны лекарственные препараты, которые угнетают поглощение солей желчных кислот гепатоцитами (рифампицин, фузидиновая кислота), или препятствуют внутрипеченочному холестазу – метронидазол. Применение этих и некоторых препаратов существенно улучшает качество жизни больных.

Установлено, что пульс-терапия метронидазолом приводит к быстрому исчезновению зуда у больных, нечувствительных к терапии другими препаратами. Противозудный эффект метронидазола связывают также с изменением метаболизма желчных кислот бактериями тонкого кишечника. Однако, зуд может вернуться через 4–6 недель после отмены терапии метронидазолом. Повторный короткий курс лечения метронидазолом приводит к аннулированию зуда.

[3]

Также известно, что метронидазол снижает уровень липопротеидов низкой плотности на 10–20%, т. е. улучшает липидный обмен. В то же время дериваты метронидазола не исследованы как возможные препараты для монотерапии нарушений липидного обмена.

Современная медицина достигла определённых успехов в лечении заболеваний печени и их осложнений. Однако, возможности медицины не безграничны, поэтому шансы на успех гораздо выше при своевременной диагностике.

Зуд кожи при болезнях печени

Зуд при заболеваниях печени – нередкое явление. Причинами этого могут быть: внутреннее либо наружное сжатие и закупорка путей, выводящих желчные кислоты, повреждение гепатоцитов, первичный билиарный цирроз (100% заболевших), желтуха (20−25% заболевших), гепатит и т.д. Зуд может сопровождаться появлением «печеночных звездочек», различных высыпаний и пигментации кожных покровов (так называемые «печеночные пятна»).

Что вызывает зуд кожи

Причины возникновения зуда

Зуд кожи, возникающий при заболевании печени, может быть как на любом месте кожи, так и на всем теле. Виной этому желчные кислоты, которые воздействуют на нервные окончания кожных покровов. Происходит это по следующим причинам:

  1. Заболевания печени, такие как вирусные или паразитарные формы гепатитов, гепатоз, а также токсические поражения. Наряду с раздражением эпидермиса возможны проявления желтухи, жжение, а также болевой синдром в правом подреберье.
  2. Появление камней в желчных протоках.
  3. Нарушения в процессе метаболизма, что приводит к воспалению и отекам.
  4. Холестаз. Заболевание начинается из-за закупоривания или сжимания желчевыводящих путей. Такое часто наблюдается при желчекаменной болезни и злокачественных опухолях.
  5. Раковые новообразования, изменяющие и нарушающие текстуру клеток и сосудов.
  6. Билиарный цирроз. Место распространения зуда при циррозе печени – нижние и верхние конечности. При этом чесание может быть единственным симптомом того, что печень больна.
  7. Холестатический гепатоз у беременных женщин. Осложнение возникает в связи с большой чувствительностью печени к половым гормонам.

Зуд, мучающий кожу, – симптом заболевания печени. Также к пороку печени приводят:
  1. Отравляющие организм вещества. Химические соединения и металлы, например, билирубин или медь, в крупных дозах могут быть ядовитыми для организма.
  2. Вирусные заболевания. Чаще всего тело чешется при гепатите. Происходит скопление солей и билирубина, которые проникают в кровь, что провоцирует возникновение зуда.
  3. Алкоголь. Употребление напитков, содержащих спирт, приводит к гибели печеночных клеток и циррозу.
  4. Аптечные медикаменты. Химиотерапевтические мероприятия, антибиотики, препараты, влияющие на гормональный фон, – все это негативно влияет на печень. Особенно пагубно отражаются на органе Фенотиазин, Фенобарбитал, Эритромицин, а также анаболические стероиды.

Исчезновение зуда не всегда можно считать радостным событием, возможно, что болезнь преобразовалась в печеночную недостаточность.

Основная причина кожного зуда при заболевании печени – холестаз, неправильная циркуляция желчных кислот, проникновение отравляющих веществ в общий кровоток. Чаще всего начинают чесаться ладони рук и стопы – так кислоты выделяются сквозь поры эпидермиса.

[1]

Почему данные соединения так важны для организма? Миссия кислот заключается в следующем:

  1. Диспергирование жиров и способствование их всасыванию.
  2. Устранение застоев еды в ЖКТ и как следствие избавление от запоров.
  3. Впитывание жирорастворимых витаминов.
  4. Нормализация количества холестерина в крови.
  5. Поддержание микрофлоры кишечника с устранением вредоносных бактерий.

Когда печень работает правильно, кислоты выходят вместе с желчью, не попадая в кровь ввиду своей токсичности. При поражении органа желчный проток сжимается и закупоривается, − по этой причине кислоты проникают в кровоток, что провоцирует возникновение высыпаний на теле. В основном такое происходит при холангите, желчекаменной болезни и холецистите.

Если отнестись к проблеме халатно, происходит сбой в дезинтоксикационной деятельности органа, и через ранки расчесанных мест может проникнуть инфекция, что грозит появлением гнойников и сыпи.

Как определить, что причиной зуда является заболевание печени

Если в возникновении желания чесаться «виновата» печень, зуд выражается довольно сильно и без определенной локализации. Чаще проявляется в ночное время, а попытки поскрести чешущийся живот, либо руку остаются без результата. Антигистаминные средства также не помогают, хотя для ликвидации приступов аллергии они достаточно эффективны.

Болит правый бок

Помимо зуда о проблемах с печенью сигнализируют следующие симптомы:

  1. Желтеет либо немного краснеет кожа.
  2. Повышается потливость.
  3. Образуются различные высыпания, например, телеангиэктазии либо угри.
  4. Возникают приступы изжоги и тошнота.
  5. Появляется сильный зловонный запах пота.
  6. Болит правый бок. Происходят сбои в деятельности гепатоцитов.
  7. Кал становится нестабильным, могут мучить запоры либо диарея.
  8. Появляется жжение рук и ног, а также желание почесать их.
  9. Язык покрывается белым налетом, на нем образуются ранки и трещины.
Читайте так же:  Нарушение функции печени лечение

Чтобы определить, есть ли у больного проблемы в области печени, врач может направить пациента на обследования:

  1. УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря;
  2. КТ, если заболевание запущено либо при уточнении диагноза, если другие методы не помогли;
  3. Анализ на сворачиваемость крови;
  4. Забор крови на биохимическое и общее обследование.

Лечение зуда при заболеваниях печени

Методы лечения

При болезнях печени, вызвавших у больного зуд, назначаются следующие средства:

  • Дезинтоксикационные, способствующие очищению крови путем нейтрализации вредоносных веществ. Самым популярным является активированный уголь.
  • Антифлогистические − устраняющие воспалительные процессы. Лечение холецистита и холангита редко обходится без них.
  • Антисептические и противовирусные.
  • Соединяющие желчные кислоты, билирубин и другие вредоносные вещества в крови человека.
  • Укрепляющие иммунную систему.
  • Ослабляющие влияние желчной кислоты на клетки печени – гепатоциты, например, Рифампицин, и улучшающие ее кругооборот: к ним относится Метронидазол.
  • Гепатопротекторы − для укрепления и обновления тканей печени, а также защиты от отравляющих организм веществ, таких как медицинские препараты или вредная, некачественная еда, спиртные напитки.

Также печеночный недуг, влияющий на кожные покровы, лечится:

  • Методами оперативного вмешательства.
  • Витаминной терапией и приемом пробиотиков.
  • Отменой аптечных медикаментов, провоцирующих возникновение холестаза.

Профилактические меры

Чтобы не пришлось проводить лечение кожного зуда, нужно относиться к своему здоровью внимательней, а также заранее беречь печень. Для этого рекомендуется:

  1. Не допускать перегрева кожных покровов – не ходить в бани или сауны и не пренебрегать холодным душем в жаркое время года.
  2. Отказаться от белья из синтетической ткани.
  3. Избавиться от вредных привычек, включающих курение и употребление спиртных напитков.
  4. Применять гели или мази, охлаждающие клетки кожи. Часто такие препараты содержат фенол или ментол, оказывающие противозудное воздействие на кожу.
  5. Не перегружать себя физическими нагрузками и излишними эмоциями, которые могут привести к стрессу.
  6. Прекратить принимать препараты, если они провоцируют раздражение кожи.

Правильное питание

Кроме того, что нужно проводить лечение и соблюдать профилактические меры, стоит подумать и о рационе питания. Для унятия зуда полезны следующие продукты:

  • Супы на овощной основе. Запрещены первые блюда на мясном, грибном и рыбном бульоне.
  • Подсолнечное и сливочное масло.
  • Нежирные кисломолочные продукты, например, творог или сметана, сыр.
  • Постное мясо из птицы, например, курицы − отваренное либо запеченное, нежирная говядина. Жирное мясо и сало лучше держать под запретом.
  • Различные крупы.
  • Мед и сахар.
  • Хлеб и остальная выпечка на основе ржаной или пшеничной муки. Но противопоказаны хлебные изделия из сдобного теста.
  • Овощи, ягоды, фрукты (исключение – чересчур кислые виды). Нельзя употреблять в пищу редис, редьку, зеленый лук. Также под запретом остается щавель и шпинат.
  • Соки, кисели, варенье из натуральных продуктов, без добавления химикатов.
  • Слабозаваренный чай и кофе с коровьим молоком. Запрещено употреблять черный кофе и какао.

Зуд кожи при заболеваниях печени

Кожный зуд при заболеваниях печени – это важный диагностический критерий. Часто он возникает на фоне желтухи, которая свидетельствует о патологиях печени или желчного пузыря, а также о застое желчи. Однако кожа может начать чесаться задолго до того, как она приобретет желтый оттенок. Этот симптом может говорить о патологических процессах в печени на начальных стадиях, которые еще не сопровождаются болью, а также об очередном обострении гепатита. В диагностике зуда важно определить его причину, поскольку он может быть спровоцирован не только печеночными болезнями, но также аллергическими реакциями или дерматологическими проблемами.

Причина появления зуда

Зуд кожи тела при заболеваниях печени развивается из-за воздействия желчных кислот. Эти соединения образуются из холестерина в гепатоцитах, а затем мигрируют с током желчи в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. В норме они не накапливаются в организме и не попадают в кровь, поскольку являются токсичными для собственных тканей.

В тонком отделе кишечника желчные кислоты участвуют в пищеварительном процессе:

  • эмульгируют жиры, то есть расщепляют их на мелкие составляющие;
  • способствуют пристеночному пищеварению и ускоряют всасывание жиров;
  • регулируют перистальтику кишечника – под их воздействием на рецепторы мышечные стенки кишечного тракта начинают сокращаться;
  • поддерживают баланс кишечной микрофлоры и уничтожают инфекцию;
  • нейтрализуют вредное воздействие холестерина и поддерживают его количество в крови на нормальном уровне;
  • участвуют в процессах всасывания жирорастворимых витаминов в тонком отделе кишечника.

Если отток желчи нарушается, она переполняет желчный пузырь и желчевыводящие пути. В результате ее компоненты всасываются в кровь и разносятся по организму. Из кровотока они могут проникать во внутренние органы и кожу, вызывая признаки интоксикации. В норме желчные кислоты и ферменты имеют желтый оттенок, окрашивая кал и мочу, но при патологических процессах они накапливаются в коже. Это является основной причиной желтухи и появления кожного зуда. Когда компоненты желчи раздражают рецепторы, человек чувствует жжение по всему телу. При расчесывании дискомфорт не проходит, а на коже появляются раны. Если продолжать чесать кожу при болезнях печени, это может только усугубить ситуацию. Открытые раны и расчесы обсеменяются патогенной микрофлорой, что еще сильнее ухудшает состояние печени.

Состояния организма, которые сопровождаются кожным зудом

Одна из причин появления сильного зуда, даже если он не сопровождается желтушным синдромом, – это болезни печени и желчевыводящих путей. Они могут быть первичными либо сопровождать другие опасные патологии, отравления или состояние интоксикации. Все факторы, которые способствуют попаданию желчных кислот в кожу и ее раздражению, можно условно разделить на 2 группы:

  • нарушение оттока желчи вследствие обструкции желчевыводящих путей изнутри или извне;
  • патологии печеночной паренхимы, при которых она не может выполнять свои функции и обезвреживать токсины.

Сдавливание желчных протоков извне

Желчевыводящие пути – это тонкие трубки, по которым желчь в норме стекает в желчный пузырь, а оттуда поступает в двенадцатиперстную кишку. Они могут сдавливаться, если окружающие органы увеличиваются в размере и перекрывают их просвет. Среди наиболее частых патологий, ведущих к застою желчи и появлению зуда, можно выделить:

  • воспалительные или опухолевые процессы печени или желчного пузыря;
  • воспаление соседних органов, которое также влияет на состояние желчных протоков (болезнь Крона – воспаление тонкого отдела кишечника аутоиммунного происхождения).
Видео удалено.
Читайте так же:  Пневмония при циррозе
Видео (кликните для воспроизведения).

Ощущение зуда в большинстве случаев является первым симптомом появления новообразований в печени либо желчном пузыре. Этот признак часто проявляется даже раньше, чем болезненные ощущения в правом подреберье. Дополнительные явления, которые могут указывать на печеночное происхождение зуда, – это нарушения работы пищеварительного тракта.

Обструкция желчевыводящих путей изнутри

Нарушение оттока желчи может также быть спровоцировано изменениями ее химического состава или другими патологиями желчного пузыря. К подобным болезням можно отнести:

  • холелитиаз (желчнокаменную болезнь);
  • холецистит – воспаление стенок желчного пузыря;
  • холангит – воспалительные изменения в желчевыводящих путях, часто в сочетании с гнойной инфекцией.

При этих заболеваниях зуд сопровождается болью в правом подреберье. При желчнокаменной болезни она возникает приступами, которые свидетельствуют о прохождении острого камня по желчным протокам.

Явления интоксикации

В норме печень справляется с интоксикациями разной степени тяжести и полностью выводит вредные вещества из организма. Однако если ядовитые вещества регулярно поступают в больших дозах, они накаливаются в паренхиме органа и вызывают его воспаление. Группа ядов и токсинов включает огромное количество веществ натурального или синтетического происхождения. В повседневной жизни наибольшую опасность представляют следующие соединения:

  • медикаменты (эритромицин, гормональные средства);
  • токсины вирусов и бактерий, а также продукты их жизнедеятельности;
  • алкоголь.

Другие причины

Кожный зуд также является симптомом многих опасных патологий печени и желчевыводящих путей. Кроме ощущения дискомфорта, они проявляются серьезными нарушениями функции органа, острой болью и желтушным синдромом. К ним относятся:

  • цирроз печени;
  • поражение печени при позднем гестозе беременных;
  • гепатит при сифилисе;
  • патологии печени, которые сопровождают диффузные заболевания тканей.

Еще одна точка зрения по поводу причины кожного зуда – он возникает под влиянием не собственно желчных кислот, а соединениями, которые образуются в коже в ответ на раздражение рецепторов. В основном речь идет о гистамине, который активируется при аллергических реакциях.

Как отличить зуд при болезнях печени от проявлений аллергии?

Поставить точный диагноз по фото невозможно, но есть несколько способов, как определить причину зуда в домашних условиях. Зуд, который возникает при патологиях печени, нужно дифференцировать от аллергического.

Ощущение зуда, которое является проявлением аллергии, будет отличаться по следующим критериям:

  • имеет определенную локализацию, а по всей поверхности кожи распространяется редко;
  • исчезает после приема антигистаминных препаратов.

Достоверная диагностика возможна только в условиях больницы. Для этого нужно пройти ряд обследований, в том числе УЗИ органов брюшной полости, а в сомнительных случаях — МРТ. Анализ крови покажет степень ее свертываемости и уровень печеночных ферментов.

Основная схема лечения

Лечение зуда – это комплекс мер, направленных на устранение его основной причины. Они могут быть направлены на укрепление печени, снятие явлений интоксикации, а также включать противовоспалительную или противовирусную терапию. Препараты, которые назначают при появлении этого симптома и после постановки точного диагноза, могут относиться к следующим группам:

  • противовоспалительные средства;
  • препараты для снятия интоксикации (сорбенты в форме таблеток, растворы для внутривенного введения);
  • гепатопротекторы – лекарства для укрепления печени на основе растительных или синтетических компонентов;
  • витаминные комплексы и пробиотики;
  • средства для разжижения и выведения желчи.

В некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство. Это необходимо, если кожный зуд был вызван закупоркой желчевыводящих протоков камнями либо новообразованием.

Кожный зуд при заболевании печени – это важный, но не обязательный симптом патологий печени и желчного пузыря. Он представляет собой реакцию рецепторов кожи на действие желчных кислот, которые в норме находятся в органах пищеварительного тракта. При диагностике этого симптома необходимо отличать его от аллергического зуда и различных дерматологических проблем. Лечение зуда входит в схему комплексной терапии основного заболевания.

Зуд тела при заболевании печени: почему чешется кожа?

Кожный зуд при заболевании печени – один из основных диагностических критериев. Часто он сопровождается пожелтением кожного покрова, что говорит о нарушении работы железы, желчного пузыря, застойных явлениях. Чесаться кожа начинает задолго до того, как становится желтоватого окраса.

Зуд при недугах печени вызывает сильное ощущение дискомфорта, желание расчесывать кожный покров. Проявляется по всему телу либо на определенных участках покрова. Не выступает отдельной патологией, а является признаком внутреннего сбоя или внешнего воздействия.

При заболеваниях печени зуд – частое явление. Поэтому рассмотрим, по какой причине хочется чесаться, как отличить зуд печени от других нарушений в организме, в чем заключается лечение.

Этиология зуда при патологиях печени

Зуд печеночный появляется вследствие влияния желчных кислот. Они формируются из холестерина в печеночных клетках, после транспортируются вместе с током желчи в желчный пузырь, 12-перстную кишку. В норме они не попадают в кровоток, не накапливаются в организме, поскольку обладают токсическим эффектом.

Зудящие ощущения у человека могут развиться из-за болезней печени или других внутренних органов, по причине аллергической реакции – как обособленной – на какой-то внешний аллерген, так и вследствие интоксикации печени.

Кожа начинает зудеть и жечь при проблемах с печенью. Медицинские специалисты выделяют такие причины:

  1. Лекарственные препараты – применение антибиотиков, гормонов, медикаментов, которые используются при химиотерапии. Лекарства пагубно влияют на фильтрующую железу.
  2. Воспалительный процесс в печени острой или хронической формы, вызванный вирусным возбудителем. При гепатите кожа зудит, появляются высыпания.
  3. У женщин и мужчин причиной зуда, жжения, сыпи и раздражения кожного покрова могут стать патогенные микроорганизмы – микробы и паразиты.
  4. Зуд может быть симптомом цирроза и других патологий органа, которые возникли из-за чрезмерного потребления спиртной продукции.
  5. Негативное воздействие токсических веществ приводит к развитию аллергической реакции у пациентов.

У зуда кожного покрова может быть безобидная природа – неправильное питание – потребление большого количества специй, жирной, жареной, копченой еды.

Возникновение недуга базируется на желчекаменной болезни и онкологических патологиях, на фоне которых нарушается полноценный отток желчи. Холестатический зуд развивается из-за проникновения желчных кислот в кровеносную систему.

Различают хронический и острый вид холестаза, внутрипеченочную и внепеченочную форму. К дополнительным симптомам относят расстройство сна, пищеварительные нарушения, лихорадочное состояние, общую слабость, головные боли.

Читайте так же:  Приготовление овса для лечения печени

Зуд кожного покрова при гепатите С

Зуд может свидетельствовать о гепатите С. По мнению врачей, дискомфорт при ВГС возникает из-за накопления токсичных компонентов, которые не могут эффективно удалиться из организма естественным путем. Когда происходит сбой в работе печени, то в кровь попадают билирубин и желчные кислоты.

Увеличенная концентрация этих компонентов приводит к пожелтению кожи, склер глаз, слизистых оболочек, зуду, сыпи.

Холестатический гепатоз беременных

Внутрипеченочная желтуха неустановленного генеза. У беременной женщины нарушается функциональность печени по причине повышения восприимчивости клеток к половым гормонам. Такой недуг диагностировать сложно, поскольку пальпации мешает увеличенная матка, а многие методы диагностики в этот период противопоказаны.

Алкогольный гепатоз

Алкогольная форма гепатоза – частое заболевание. Когда в организм попадает спирт, он трансформируется в компоненты, которые разрушают клетки печени. В них разрастается соединительная ткань. Если отсутствует своевременное лечение, высока вероятность развития цирроза.

Симптомы – «чешется» печень, боль в области правого подреберья (может переходить на низ), возникает в разное время суток, чаще всего характер ноющий. Пациенты жалуются на слабость, повышенное газообразование, тошноту, ухудшение аппетита, эмоциональную нестабильность.

Билиарный цирроз

При этой патологии зуд кожи поражает верхние и нижние конечности. Нередко выступает единственным симптомом патологии, способен продолжаться от нескольких месяцев до пары лет.

Клиника печеночного зуда

Кожный зуд при заболеваниях печени и поджелудочной железы практически всегда проявляется в совокупности с другой симптоматикой на коже. Важно распознать болезнь на начальной стадии, что обеспечивает благоприятный прогноз.

Пациенты заблуждаются, считая, что если нет боли, то болезнь несерьезна. В печени отсутствуют нервные окончания, и когда проявляется болевой синдром, это говорит о запущенной стадии.

Локализация зуда – любая, возникает в любое время суток – утро, вечер, обед. Имеет свойство усиливаться. К дополнительным симптомам относят повышенную потливость, отечность ног, лица, шелушение кожного покрова, микротрещины на коже, полоски синего окраса на поверхности покрова, различные высыпания.

Кожные проявления при болезнях печени

Высыпания на фоне патологий железы схожи с аллергическими проявлениями, хотя и имеются отличительные признаки. При нарушении работы печени у пациента могут появиться такие разновидности высыпаний:

  • Гнойнички. Они появляются вследствие расстройства выработки иммуноглобулинов железой.
  • Пятна, схожие с аллергией, это реакция на ухудшение функциональности органа, снижение детоксикационной функции.
  • Кровоподтеки небольшого размера.
  • Сосудистые звездочки. Локализация – руки, ноги, шея, лицо, живот.
  • На фоне гепатита формируются бляшки желтого окраса, которые поражают руки и ноги, веки, подмышечные впадины.

Пальмарная эритема – характерный признак печеночных заболеваний. Проявляется пятнами красного оттенка, которые при надавливании исчезают, после снова возникают.

Как отличить зуд печени от других нарушений

Самостоятельно установить причину зуда практически невозможно, но можно попробовать. Зуд, возникающий при печеночных недугах, нужно отличить от аллергических проявлений. В последнем случае имеется определенная локализация, редко зудит все тело. Облегчать состояние помогают лекарственные средства антигистаминного свойства.

Способы и методы лечения

Для установления диагноза следует обратиться к врачу. На основе полученных результатов диагностики назначается лечение. Оно комплексное, включает в себя применение лекарственных средств и специальное питание. Медикаменты подбирают в соответствии с заболеванием, которое выступает первоисточником проблемы.

В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Если причиной холестаза является сбой в оттоке желчи, который возник из-за перекрытия каналов, что привело к интоксикации, то ставят дренаж. Дренирование помогает вывести избыток опасных компонентов, что быстро нивелирует негативную симптоматику.

Использование лекарств

В лекарственной терапии используют антагонисты опиоидных кислот, производные желчных кислот и препараты урсодезоксихолевой кислоты в высоких дозировках.

Чтобы избавиться от зудящих ощущений, надо принимать лекарства:

[2]

  1. Сорбенты – помогают вывести токсичные компоненты из кишечника (Энтеросгель).
  2. Витамины – аскорбиновая кислота, токоферол, ретинол, витамин К.
  3. Лекарства противовоспалительного свойства, чтобы снизить интенсивность воспалительного процесса.
  4. Иммуностимуляторы – применяют на фоне пониженного иммунного статуса.
  5. Пробиотики нормализуют работу ЖКТ.
  6. Гепатопротекторы – помогают восстановить клетки железы, улучшают функциональность органа, ускоряют регенерационные процессы.

При бактериальной инфекции проводится антибактериальная терапия, а на фоне вирусной используются противовирусные препараты.

Дополнительно рекомендуется отказаться от потребления спиртного, курения. Надо носить одежду из натуральных материалов, чтобы снизить раздражающий эффект на кожу. Временно облегчить состояние помогают гели и мази охлаждающего свойства.

Стол под номером 5 рекомендуется, если в анамнезе больного хроническая форма гепатита, цирроз, нарушения функциональности желчевыводящих путей, желчекаменная болезнь. Главный принцип диетического питания – сократить потребление жиров. Поваренную соль в рационе ограничивают либо отказываются полностью. Способы приготовления пищи – варка, запекание, тушение.

Основой рациона больного должен состоять из фруктов и овощей. В них содержится много пектинов и клетчатки растительной природы. Важно соблюдать питьевой режим – пить не менее 1500 мл жидкости в сутки. Диета – не альтернатива медикаментозной терапии, а только ее составная часть.

Во время диеты можно кушать нежирные сорта рыбы, мяса, овощи, фрукты, макароны, отрубной и цельнозерновой хлеб. Нельзя есть грибы, бобовые, сладости – конфеты, мороженное, шоколад, жирное мясо, консервированную еду, субпродукты. Под запретом газированные и кофеинсодержащие напитки, энергетики, алкогольная продукция. Из овощей нельзя чеснок, лук, щавель и редис, цветную капусту.

Для избавления от зуда кожи надо установить истинную причину. Только ее ликвидация помогает нивелировать симптом. При своевременном лечении можно рассчитывать на благоприятный прогноз и отсутствие осложнений со стороны печени.

Зуд кожи при заболеваниях печени

Возникает кожный зуд при заболеваниях печени довольно часто. Спровоцировать его может цирроз, гепатит и прочие патологии органа. Помимо зуда кожного покрова, пациенты иногда отмечают возникновение высыпаний, пигментации кожи. Если неприятный синдром принимает постоянный характер, важно обратиться в медицинское учреждение, где будет проведена требуемая диагностика печени и назначено правильное лечение.

Причины возникновения

Печеночный зуд могут спровоцировать следующие факторы:

  • холестаз;
  • гепатит C;
  • употребление определенных лекарств (антибактериальных, гормональных);
  • воспалительные процессы в органе;
  • инфицирование патогенными микроорганизмами;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • интоксикация организма;
  • конкременты в желчных протоках;
  • нездоровый и несбалансированный рацион.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные симптомы

Помимо того, что болезни печени вызывают кожный зуд, пациенты жалуются на следующую симптоматику:

Читайте так же:  Вакцинация от гепатита в взрослым

  • изменение оттенка кожного покрова;
  • повышенное отделение пота;
  • сыпь;
  • отечность конечностей и лица;
  • болевой синдром в правом подреберье;
  • шелушение кожного покрова;
  • полоски синего цвета на коже.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

Медикаментозная терапия

Если у человека зудит и чешется голова, а также кожный покров, важно как можно скорее обратиться в больницу. На приеме медик проведет опрос пациента, во время которого выяснит, насколько давно возник холестатический зуд и какие дополнительные симптомы присутствуют. Затем будет проведена соответствующая диагностика, которая позволит выявить болезни печени, а также причины, поспособствовавшие их развитию. После получения результатов анализов доктор приступает к назначению курса терапии.

В первую очередь прибегают к сорбентам, которые позволяют выводить из организма шлаки и токсины. Наиболее популярным медпрепаратом из этой группы является активированный уголь. Принимают его согласно следующей схеме: 1 таблетка приходится на 1 кг веса больного. Поскольку это лекарство может способствовать раздражению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, его не прописывают пациентам, страдающим эрозиями или кровотечениями в пищеварительной системе.

Нередко прибегают к помощи «Энтеросгеля», который не раздражает слизистую оболочку. Может быть назначен и «Атоксил», выводящий не только токсины, но и аллергены, а также продукты гниения. Не прописывают медикамент пациентам с язвенным заболеванием.

Дополнительные медикаменты

Зуд при холестазе потребуется лечить с помощью гиполипидемических лекарств. Часто используется «Холестирамин», который эффективно избавляет человека от этого неприятного симптома. Нередко прибегают к помощи гепатопротекторов, нормализующих работу фильтрационного органа. К этой группе лекарств относится «Гептрал», который имеет антиоксидантное, нейропротекторное, а также регенерирующее свойство. Прописывают его с аккуратностью, поскольку медпрепарат обладает немаленьким числом побочных реакций. Зуд при гепатите С, а также других болезнях печени, может быть ликвидирован и при помощи «Карсила», «Гепабене».

Проблемы с кожей, причиной которым стала желтуха или прочие патологии фильтрационного органа, лечат и противовоспалительными, противовирусными и антибактериальными медикаментами. Не обходится лечение также без назначения пробиотиков и витаминно-минеральных комплексов. Важно запомнить, что правильное лекарство и продолжительность его применения вправе назначить исключительно лечащий специалист, который учитывает вид заболевания и тяжесть его течения.

Диетическое питание

Зуд кожи тела при заболеваниях печени предполагает назначение больному диеты. Зачастую прибегают к помощи диетического стола № 5. Однако если на фоне патологии фильтрационного органа у пациента диагностированы нарушения в области желудочно-кишечного тракта, то такая диета не назначается. Чтобы избавиться от проблем с кожным покровом, больному потребуется запомнить следующие принципы питания:

  • Сократить употребление жиров, особенно животного происхождения.
  • Отказаться от приема в пищу эфирных масел, холестерина и щавелевой кислоты.
  • Сократите потребление соли до 6 г в день. Блюда рекомендуют солить в уже приготовленном виде.
  • Добавить в рацион достаточное количество фруктов и овощей.
  • Исключить обжаривание продуктов. Готовить пищу при помощи пароварки, запекания, тушения или отваривания.
  • Следить за режимом питья и выпивать в день не меньше 2 л жидкости.

Акцент на овощи и фрукты поможет ускорить процесс выздоровления.

Чтобы избавиться от кожного зуда, который возник при поражениях печени, доктора рекомендуют добавить в меню такую пищу, как:

  • первые блюда, приготовленные на некрепких бульонах;
  • овощи;
  • фрукты;
  • свежевыжатые соки;
  • постные сорта рыбы и мяса;
  • макароны;
  • отвар шиповника;
  • отрубной хлеб.

В ограниченном количестве допустимы к употреблению такие продукты:

  • яйца (не более 3 штук в неделю);
  • варенье;
  • нежирная кисломолочная продукция;
  • пряности.

В обязательном порядке важно исключить из рациона такую еду, как:

  • крепкие бульоны, приготовленные из рыбы, мяса и грибов;
  • маринады и соленья;
  • копчености;
  • бобовые культуры;
  • жирное, жареное, кислое, острое и соленое;
  • консервы;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • субпродукты;
  • сладости;
  • алкогольные напитки;
  • чеснок; лук;
  • щавель;
  • кофе.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Доктора обращают внимание пациентов на то, что зуд кожи при заболеваниях печени допустимо лечить при помощи рецептов целителей исключительно после консультации со специалистом. Чтобы избавиться от проблем с кожным покровом, которые спровоцировал цирроз печени или другие заболевания, рекомендуют прибегать к помощи лекарственных трав. Берут подорожник, полынь и тысячелетник в одинаковых количествах. Растения перемешивают и 6 столовых ложек полученной смеси заливают 1 литром воды. Отправляют настаиваться в термосе на всю ночь, после чего процеживают. Полученное средство пьют на голодный желудок с утра и перед отходом ко сну.

Полезными свойствами обладает и шиповниковый отвар. Чтобы его приготовить, нужно взять сушеные или свежие ягоды растения и отварить их на протяжении 10 минут. После этого жидкость оставить настаиваться в течение 12 часов. По прошествии времени в настой добавить сорбит и употреблять по 250 мл полученного средства от народа ежедневно до употребления пищи. В борьбе с патологиями печени хорошо себя зарекомендовал овес. Растение измельчают и заливают горячей водой, оставляют настаиваться в термосе на 12 часов. Пьют перед приемом пищи по 100 мл.

Профилактика

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Чтобы не допустить проблем с печенью и кожного зуда, человеку потребуется вести здоровый образ жизни. Важно отказаться от употребления спиртных напитков. Следить требуется и за питанием, которое должно быть правильным и сбалансированным. Не рекомендуют посещать бани и сауны, а также продолжительное время находиться под ультрафиолетовым излучением. Нужно отдавать предпочтение одежде, которая произведена из натуральных тканей. Немаловажным является и отказ от употребления лекарств, которые могут спровоцировать раздражение кожных покровов.

Источники


  1. Яроцкий, Л. С. Профилактика тропических болезней / Л.С. Яроцкий. — Москва: РГГУ, 2017. — 80 c.

  2. Блинкин, С. А. Вторжение в тайны невидимок / С.А. Блинкин. — М.: Просвещение, 2010. — 255 c.

  3. Садов, Алексей Болезни печени и желчного пузыря. Лечение и очищение / Алексей Садов. — Москва: РГГУ, 2010. — 192 c.
Болезни печени зуд кожи
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here